护师（初级）-护理学（师）相关专业知识上机考试模拟卷2

护师（初级）-护理学（师）相关专业知识上机考试模拟卷2单选题（共100题，共100分）(1.)心电图波形、振幅、频率极不规则，无法辨认QRS波的是A.心房颤动B.心室颤动（江南博哥）C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速正确答案：B参考解析：1.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】2.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】3.心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】(2.)口服补液盐溶液适用于A.补充累积损失及继续损失B.只适用于补充累积损失C.只适用于补充继续损失D.只适用于补充生理需要量E.补充累积损失及损失生理需要量正确答案：A参考解析：适用于补充累积损失及继续损失，若作为补充生理需要量含钠较高，应稀释。(3.)营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后1周C.血红蛋白量恢复正常后2周D.血红蛋白量恢复正常后1个月E.血红蛋白量恢复正常后2个月正确答案：E参考解析：人体有30％的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用两个月铁，是为了补充贮存铁。(4.)法洛四联症X线检查有A.肺门血管呈"残根状"B.可见肺门"舞蹈"征C.心影呈"靴型"D.显示左房增大E.显示左室增大正确答案：C参考解析：法洛四联症X线检查有心影呈"靴型"，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。(5.)关于麻疹的治疗不正确的是A.对症治疗B.预防感染C.有并发症的采取综合性治疗D.中药透疹治疗E.用频谱仪照射加速皮疹消退正确答案：E参考解析：麻疹的治疗应以加强护理，对症治疗，中药透疹治疗预防感染为原则患儿适当补充维生素A利于疾病恢复并可减少并发症发生。(6.)4个月小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性表示A.受过结核感染，但不一定有活动病灶B.体内有新的结核病灶C.免疫力强，不会感染结核D.未受过结核感染E.结核病态反应初期正确答案：B参考解析：3岁以下，尤其是1岁以下未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性表示体内有新的结核病灶，年龄越小结核可能性越大。(7.)1:2液为A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.1/4张E.等张正确答案：C参考解析：2：1液由1份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖组成，其中张力液是1份，非张力液是2份。(8.)泌尿道感染正确的处理是A.严格控制钠、水的入量B.抗感染C.透析D.用速效强心剂E.鼓励多饮水正确答案：E参考解析：泌尿道感染时鼓励多饮水，可以通过增加尿量起到冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路的停留时间，促进细菌和毒素的排出。(9.)患者男，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是A.毛花苷丙B.硝普钠C.速尿（呋塞米）D.补充血容量E.多巴胺正确答案：E参考解析：急性心肌梗死发生血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。(10.)患者女，青年。突发心悸2小时，心脏听诊：心率168次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是A.毛花苷丙B.硝酸甘油C.速尿D.维拉帕米E.普萘洛尔正确答案：D参考解析：终止阵发性室上性心动过速的药物首选维拉帕米。(11.)妊娠合并贫血的孕妇补充铁剂应首选A.食补法补充铁剂B.注射法补充铁剂C.输注法补充铁剂D.口服制剂补充铁剂E.静推法补充铁剂正确答案：D参考解析：妊娠合并贫血的孕妇，铁剂的补充应首选口服制剂补充铁剂既方便又科学，同时服维生素C及稀盐酸可促进铁剂吸收。(12.)经腹输卵管结扎术时间选择正确的是A.非孕妇女最好是月经结束后3～4天B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩后24小时后正确答案：A参考解析：经腹输卵管结扎术时间选择：非孕妇女最好是月经结束后3～4天；自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产同时；哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。(13.)会阴热敷时间为A.20分钟B.20～30分钟C.15～20分钟D.15～30分钟E.30分钟正确答案：D参考解析：会阴热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力，有助于局限脓肿，刺激局部组织的生长和修复。每次热敷时间为15～30分钟，每日2～3次，每3～5分钟更换一次敷料。(14.)子宫内膜不规则脱落A.月经周期正常，但经期延长B.月经间隔时间正常，经期流血时间长C.周期、经期、月经量都不正常D.突然大量出血，并发痛经E.月经周期无规律正确答案：A参考解析：1．子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天。2．无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。(15.)细菌感染者的血象检查表现为A.血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高B.血白细胞计数升高，中性粒细胞增多C.血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多D.血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高E.血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高正确答案：B参考解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为血白细胞计数升高，中性粒细胞增多。(16.)手术治疗甲亢的禁忌证A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案：C参考解析：手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼，有严重心、肝、肾等合并症，不能耐受手术者，妊娠早期和晚期，轻症可用药物治疗者。(17.)急性胰腺炎时，首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙正确答案：A参考解析：血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12～14小时开始升高。(18.)内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗正确答案：A参考解析：内分泌疾病按内分泌腺的功能分成亢进和减退两类，对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。(19.)见于急性粒细胞白血病A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少正确答案：C参考解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。(20.)见于再生障碍性贫血A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少正确答案：A参考解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。(21.)见于ITPA.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少正确答案：E参考解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。(22.)见于慢性粒细胞白血病A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少正确答案：D参考解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示增生低下或极度低下。ITP是由于患者体内产生血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多。而骨髓中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。(23.)患者低渗性缺水时，其尿比重A.稍升高B.无变化C.明显升高D.无明显变化E.降低正确答案：E参考解析：低渗性缺水是失钠大于失水，血钠降低，细胞外液渗透压降低，尿比重降低，尿钠、氯明显减少。(24.)合理选择血管活性药物应根据A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少正确答案：C参考解析：根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物，如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压，但血管扩张剂必须在补足血容量的前提下使用。(25.)急性DIC的高凝血期治疗，下列正确的是A.使用一般止血药物治疗B.使用肝素治疗C.肝素与补充凝血因子同时进行D.使用抗纤溶药物E.输血正确答案：B参考解析：对DIC患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早越好。DIC的高凝血期用肝素治疗；低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。(26.)对放射治疗高度敏感的肿瘤是A.淋巴组织肿瘤B.结肠癌C.皮肤鳞癌D.子宫颈癌E.乳腺癌正确答案：A参考解析：造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感。(27.)目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是A.选择性肝动脉造影B.MRIC.B超检查D.CTE.放射性核素断层扫描正确答案：A参考解析：选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0．5cm的小肝癌，CT、MRI可检测出直径仅1．0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。(28.)肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是A.解痉止痛B.胃肠减压C.应用抗生素D.纠正体液失调E.采取半卧位正确答案：B参考解析：胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，即利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道的张力和压力，改善胃肠壁的血液循环，有利于胃肠功能的恢复。(29.)引起皮肤反应的化疗药物有A.甲氨蝶呤B.更生霉素(放线菌素D)C.顺铂D.紫杉醇E.氟尿嘧啶正确答案：A参考解析：甲氨蝶呤常引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身瘙痒。(30.)被缝衣针扎伤手臂的伤口属于A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.撕裂伤正确答案：C参考解析：1.伤口是开放性损伤特有的征象，挫伤多为表浅软组织损伤，表现为局部肿胀，触痛或皮肤红紫。2.刺伤多由金属、木质等尖刺所致。(31.)失足摔倒后，小腿只有表浅软组织损伤属于A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.撕裂伤正确答案：A参考解析：1．伤口是开放性损伤特有的征象，挫伤多为表浅软组织损伤，表现为局部肿胀，触痛或皮肤红紫。2．刺伤多由金属、木质等尖刺所致。(32.)胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液正确答案：A参考解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2．结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3．绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4．坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5．实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。(33.)结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液正确答案：B参考解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2．结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3．绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4．坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5．实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。(34.)绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液的性质A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液正确答案：C参考解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2．结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3．绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4．坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5．实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。(35.)坏死性胰腺炎腹腔穿刺液的性质A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液正确答案：D参考解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2．结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3．绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4．坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5．实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。(36.)实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质A.黄色、混浊状，含有食物残渣液体B.草绿色透明腹水C.血性臭味很重的液体D.血性、淀粉酶增高液体E.不凝固的血液正确答案：E参考解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。2．结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。3．绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。4．坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。5．实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。(37.)颅内血肿一旦确诊应A.手术清除血肿B.预防颅内感染C.腰椎穿刺D.开颅探查E.严密监测病情进展正确答案：A参考解析：1.颅内血肿一旦确诊，即应手术清除血肿。2．颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。(38.)能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标是A.CVPB.PAWPC.MAPD.PCWPE.MPAP正确答案：B参考解析：1.CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。2．PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。3．MAP是平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。(39.)测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量的指标是A.CVPB.PAWPC.MAPD.PCWPE.MPAP正确答案：A参考解析：1.CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。2．PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。3．MAP是平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。(40.)能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标是A.CVPB.PAWPC.MAPD.PCWPE.MPAP正确答案：C参考解析：1.CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。2．PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。3．MAP是平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。(41.)室性期前收缩首选的治疗药物是（）。A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄素D.阿托品E.利多卡因正确答案：E参考解析：室性期前收缩常选用利多卡因、美西律、胺碘酮等。(42.)急性肾炎发生严重循环充血时A.严格控制钠、水的入量B.抗感染C.透析D.用速效强心剂E.鼓励多饮水正确答案：A参考解析：1．因为急性肾炎发生严重循环充血时水钠潴留、血容量增加。2．泌尿道感染时鼓励多饮水可以通过增加尿量起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌和毒素的排出。(43.)泌尿道感染时的处理A.严格控制钠、水的入量B.抗感染C.透析D.用速效强心剂E.鼓励多饮水正确答案：E参考解析：1．因为急性肾炎发生严重循环充血时水钠潴留、血容量增加。2．泌尿道感染时鼓励多饮水可以通过增加尿量起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间，促进细菌和毒素的排出。(44.)患儿女，3岁。平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑疾病是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A参考解析：因为动脉导管未闭动脉舒张压降低，脉压多大于40mmHg，所以会出现枪击音。(45.)慢性肾衰竭病人应采用的饮食原则A.低盐、优质低蛋白饮食B.低盐、高糖饮食C.低盐、高蛋白饮食D.低盐、高钙饮食E.饮食清淡、易消化、富有营养正确答案：A参考解析：慢性肾衰竭病人易发生水钠潴留、高血压、酸中毒，一般采取低盐、优质低蛋白饮食，蛋白摄入在0.6g/（kg·d）可以维持病人氮平衡，短时间内达到降低BUN和减轻症状。(46.)患者女，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予祛痰剂E.给予雾化吸入正确答案：C参考解析：本题考核了支气管扩张症的治疗原则，急性感染时应选用合适的抗生素治疗，但不宜长期应用。(47.)患者女，29岁。哺乳期，右乳房肿痛2天，体格检查：右乳房胀痛，内侧象限有压痛，无波动感，应采取的措施是A.切开皮肤引流B.预防性应用抗生素C.局部热敷+物理治疗D.吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿E.穿刺细胞学检查正确答案：C参考解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。(48.)患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22*109/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗正确答案：C参考解析：ITP患者首选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg/d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。(49.)糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准是A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmo1/LB.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mm01/L或空腹≥7.0mmol/LE.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L正确答案：A参考解析：临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L；或有明显“三多一少”症状，随机血糖≥11.1mmol/L;或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，即可确诊糖尿病。(50.)为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是A.向患者解释有关检查的意义，取得合作B.指导合理用药C.向患者讲述闭经的原因，澄清错误观念D.注意卧床休息，尽量避免到公共场所E.建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪正确答案：D参考解析：为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力，指导合理用药，讲清检查的目的及注意事项，不需要患者远离人群。(51.)患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰，同时行剖宫产术C.积极控制心衰，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产正确答案：A参考解析：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。(52.)患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.银屑病关节炎正确答案：A参考解析：因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】(53.)患者男，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎正确答案：B参考解析：夜间痛是十二指肠溃疡的特点，出血是消化性溃疡的常见并发症，少量出血粪便潜血试验阳性。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】(54.)皮肤黏膜淋巴结综合征A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于正确答案：A参考解析：心血管症状是皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的表现。在病程第2～3周冠脉扩张和冠状动脉瘤样改变检出率较高。过敏性紫癜以毛细血管变态反应性炎症为病理基础，约半数患儿毛细血管脆性试验阳性。儿童类风湿晚期可有骨质疏松和破坏线示关节腔变窄，关节面融合。(55.)过敏性紫癜A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于正确答案：B参考解析：心血管症状是皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的表现。在病程第2～3周冠脉扩张和冠状动脉瘤样改变检出率较高。过敏性紫癜以毛细血管变态反应性炎症为病理基础，约半数患儿毛细血管脆性试验阳性。儿童类风湿晚期可有骨质疏松和破坏线示关节腔变窄，关节面融合。(56.)儿童类风湿A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于正确答案：D参考解析：心血管症状是皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的表现。在病程第2～3周冠脉扩张和冠状动脉瘤样改变检出率较高。过敏性紫癜以毛细血管变态反应性炎症为病理基础，约半数患儿毛细血管脆性试验阳性。儿童类风湿晚期可有骨质疏松和破坏线示关节腔变窄，关节面融合。(57.)维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D正确答案：C参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。(58.)维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D正确答案：B参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外，防止舌后坠，保证呼吸道通畅。(59.)乳腺癌A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛正确答案：D参考解析：1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。2.乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。3.乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面光滑，易于推动，增长缓慢。(60.)乳腺囊性增生A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛正确答案：A参考解析：1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。2.乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。3.乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面光滑，易于推动，增长缓慢。(61.)乳腺纤维瘤A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛正确答案：B参考解析：1.乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。2.乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。3.乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面光滑，易于推动，增长缓慢。(62.)P波提早出现，形态与窦性P波不同的是A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速正确答案：C参考解析：1.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】2.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】3.心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】(63.)窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波的是A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速正确答案：A参考解析：1.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】2.【该题针对“心律失常”知识点进行考核】3.心室颤动心电图特征为：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形态、频率、振幅高低各异；房性期前收缩心电图特征为：P波提早出现，形态与窦性P波不同，P-R间期～0.12秒，不完全代偿；心房颤动心电图特征为：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/分。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】(64.)可反映骨髓造血功能的指标为A.红细胞B.血红蛋白C.红细胞沉降率D.网织红细胞计数E.血小板计数正确答案：D参考解析：网织红细胞的增减，可反映骨髓造血功能的盛衰。(65.)颈段食管癌易好发转移至A.颈深段淋巴B.纵隔淋巴转移C.膈下淋巴转移D.胃周转移E.颈动脉旁近淋巴正确答案：A参考解析：颈段食管癌经淋巴转移可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结，在本题中应选择颈深段淋巴。(66.)符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是A.血红蛋白B.血白细胞和中性粒细胞正常C.尿比重降低D.直肠指检时指套带血E.X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面正确答案：E参考解析：绞窄性肠梗阻发生4～6小时后腹部立位或侧卧位X线检查可见多个气液平面及胀气肠袢。(67.)静脉滴注10%葡萄糖200ml，加入10%KC1的最大量是A.2mlB.3mlC.4mlD.5mlE.6ml正确答案：E参考解析：补钾时应注意控制补液中钾的浓度，补液中钾浓度不宜超过40ml/L(氯化钾3g/L)，经计算，本题答案为6ml。(68.)诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查正确答案：D参考解析：血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗本病提供依据。(69.)患者，女性，45岁，胃溃疡病20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是A.萘普生B.罗非昔布C.塞来昔布D.美洛昔康E.糖皮质激素正确答案：A参考解析：非甾体抗炎药(NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物，其主要作用机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶，即COX-1和COX-2。前者主要表达于胃黏膜，后者产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂（罗非昔布，塞来昔布，美洛昔康等）的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂（萘普生等）要小的多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年，因此最不宜选用萘普生。糖皮质激素是结缔组织病的一线药物，但非根治药物。(70.)治疗的胆囊结石，方法正确且效果确切的是下列哪种方法A.药物溶石疗法B.体外震波碎石C.经皮胆囊去石术D.胆囊切除术E.胆囊切除、胆总管探查术正确答案：D参考解析：①选项A、B、C虽都是治疗方法，但疗程长、价格较贵，有的反应大，并且不能去除病灶，结石容易复发。②选项E是在合并有某些情况时才考虑，如有胆道梗阻或黄疸史，胆总管有扩张或合并有结石，或胆囊泥沙样结石等。一般单纯胆囊结石不需常规行胆总管探查引流术。③胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。(71.)幼儿类风湿性关节炎口服的药是A.青霉素B.红霉素C.维生素CD.维生素DE.水杨酸抑制剂正确答案：E参考解析：幼年类风湿关节药物治疗选用非甾体类抗炎药物（萘普生、布洛芬、水杨酸抑制剂等）、病情缓解药（甲氨蝶呤、青霉胺等）、糖皮质激素等进行抗JRA治疗。(72.)临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是A.血清脂肪酶测定B.胰腺B超C.胰腺增强CTD.C反应蛋白E.钡餐透视正确答案：C参考解析：胰腺增强CT可反映胰腺肿大、充血、坏死情况，以及胰周是否有积液、网膜囊和网膜脂肪变性情况，是诊断胰腺坏死的最佳方法。胰腺B超分辨率不高，且常受肠气、腹胀等干扰。(73.)下列关于抗结核化学药物治疗（简称化疗）的叙述，正确的是A.化疗的原则是早期、联用、足量、规律、全程B.利福平属于半杀菌剂C.异烟肼的常见不良反应为周围神经炎D.乙胺丁醇属于全杀菌剂E.链霉素的主要不良反应为视力障碍正确答案：C参考解析：化疗的原则是早期、联用、适量、规律、全程；利福平属于全杀菌剂；异烟肼的常见不良反应为周围神经炎；乙胺丁醇属于抑菌剂；链霉素的主要不良反应为听力障碍。(74.)下面对再生障碍性贫血患者的治疗，叙述正确的是A.患者发生感染时，早期使用氯霉素、四环素等抗微生物药物B.肾上腺糖皮质激素是急性再障的首选药物C.雄激素为治疗慢性再障的首选药物D.使用雄激素后的男性化不良反应永久存在E.脾切除是治疗急性再障唯一的有效措施正确答案：C参考解析：氯霉素、四环素等抗微生物药物为骨髓抑制药物，不得使用；肾上腺糖皮质激素是特发性血小板减少性紫癜的首选药；使用雄激素的男性化不良反应于停药后短期内全部消失；脾切除不是治疗急性再障的有效措施。(75.)患儿男，58天。34周早产，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，化验检查：血红蛋白l00g/L，红细胞数2.8*1012/L，白细胞数7*109/L。该婴儿可能的诊断是A.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：B参考解析：婴儿生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞和血红蛋白逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3*1012/L，血红蛋白降至ll0g/L左右而出现轻度贫血，称为生理性贫血。(76.)下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾正确答案：A参考解析：雷尼替丁属于H2受体拮抗剂，能阻止组胺与H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。(77.)急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高正确答案：B参考解析：胰酶的测定对于急性胰腺炎的诊断具有重要意义，其中血淀粉酶在发病后1～2小时开始升高，8～12小时标本最有价值。而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，48小时达高峰，血清脂肪酶在24～48小时才会升高。(78.)患者女，32岁。确诊白血病，急查白细胞为10*109/L，血红蛋白89g/L，血小板6*109/L，目前需紧急处理的是A.卧床休息，急配输血小板，预防脑出血B.纠正贫血C.预防感染D.预防尿酸性肾病E.高白细胞血症正确答案：A参考解析：正常血小板是(100～300)*109/L，此患者的血小板为6*109/L，极易发生自发性脑出血，增加病人早期的死亡率，所以要紧急处理。(79.)以下哪项因素不是子宫内膜癌的高危因素A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多囊卵巢综合征E.卵巢早衰正确答案：E参考解析：目前认为子宫内膜癌可能有两种发病类型，一种是雌激素依赖型，另一种是非雌激素依赖型。(80.)腹腔镜检查术后患者出现疼痛及上肢不利，原因是A.手术过程中的脏器损伤B.通气针进入腹腔C.腹腔内残留的气体D.手术过程中的血管损伤E.手术过程中的并发症正确答案：C参考解析：腹腔镜检查术后患者卧床休息至少半小时，出现肩痛及上肢不适等症状，是因腹腔残留气体而引起，术后会逐渐缓解直至消失。(81.)关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是A.立即手术B.半卧位休息C.补液及纠正电解质失衡D.静脉滴注广谱抗生素E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食正确答案：A参考解析：急性盆腔炎主要治疗手段是抗生素治疗，当药物治疗无效，患者中毒症状加重时可手术治疗以免脓肿破裂。(82.)抗肿瘤药物阿霉素属于A.激素类B.抗代谢药C.烷化剂D.抗生素类E.植物药类正确答案：D参考解析：抗肿瘤化学治疗药物有细胞毒素类药物、抗代谢类药物、抗生素类、生物碱类、激素类和其他类，其中，抗生素类药物有阿霉素、丝裂霉素、放线菌素D等。(83.)以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式A.毕Ⅰ式胃大部分切除术B.毕Ⅱ式吻合术C.胃大部切除后，胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术D.胃迷走神经切断术E.胃大部切除术正确答案：E参考解析：胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式，包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。(84.)重症肺炎患儿静脉应用抗生素时，用药时间为持续体温正常后A.1～2天B.3～4天C.3～5天D.5～7天E.8～10天正确答案：D参考解析：治疗重症肺炎，抗生素一般用至体温正常后的5～7天，临床症状基本消失后3天。(85.)患者，女性，42岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色浓痰，反复痰中带血10余年，经支气管碘油造影示左下肺囊状支气管扩张，内科治疗无效，现积极抗感染及体位排痰治疗，痰量减少至40ml/d，体温正常。该患者目前应选用的治疗方法是A.手术治疗B.应用祛痰剂C.尽快引流其胸部痰液D.蒸汽吸入E.应用祛痰剂正确答案：A参考解析：支气管扩张患者术前抗感染治疗很重要。一般术前2周应用抗菌药控制感染，对痰量多的患者行体位引流排痰，直至痰量减少至50m1/d以下。(86.)测定人体是否感染过结核菌的最简单且有效的方法是A.纤维镜B.PPDC.X线D.CTE.痰结核菌检查正确答案：B参考解析：结核菌素试验(PPD)用于检出结核分枝杆菌感染，通常在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5U),48～72小时后测肤硬结直径，而不是红晕的直径。硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎为强阳性。(87.)元排卵性功血A.月经周期正常，但经期延长B.月经间隔时间正常，经期流血时间长C.周期、经期、月经量都不正常D.突然大量出血，并发痛经E.月经周期无规律正确答案：C参考解析：子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天。无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。(88.)高血压可造成下列哪些靶器官的损伤A.心、肺、肾B.心、肝、肾C.肝、肺、肾D.心、脑、肾E.肺、心、肾正确答案：D参考解析：血压持续性升高，造成脑、心、肾、眼底等损伤，出现相应表现。(89.)下列不符合甲状腺功能亢进患者治疗要点的是A.常用的抗甲状腺类药物为咪唑类和硫脲类B.白细胞计数＜3*109/L，粒细胞＜1.5*109/L应停药C.并发甲状腺危象发热的患者使用阿司匹林降温D.甲状腺危象患者抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3，首选丙硫氧嘧啶E.妊娠中晚期的患者紧急手术正确答案：C参考解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，反而加重病情。(90.)骨与关节结核实验室检查正确的是A.轻度贫血，少数患者白细胞增多B.红细胞沉降率在结核活动期明显降低C.C反应蛋白是检测病变是否静止和有无复发的重要指标D.结核菌素试验对10岁以下儿童的诊断有帮助E.脓液结核菌培养一般阳性率为60%正确答案：A参考解析：骨与关节结核实验室检查：轻度贫血，少数患者白细胞增多。红细胞沉降率在结核活动期明显增快，是检测病变是否静止和有无复发的重要指标。C反应蛋白升高。结核菌素试验对5岁以下儿童的诊断有帮助。脓液结核菌培养一般阳性率为70%。必要时做活体组织病理学检查。(91.)一患者上消化道少量出血，无呕吐，应采取下列哪