围手术期管理护理案例分析试题

围手术期管理护理案例分析试题一、选择题1、术前禁食时间（成人）正确的是：（）[单选题]*A.清饮料2小时，母乳4小时，固体食物6小时√B.清饮料6小时，母乳4小时，固体食物8小时C.清饮料2小时，母乳6小时，固体食物8小时D.清饮料1小时，母乳3小时，固体食物6小时2、术前风险评估的核心目的是：（）[单选题]*A.减少医疗纠纷B.优化患者生理状态，降低手术并发症√C.缩短住院时间D.降低麻醉费用3、患者王某，王某，46岁，反复上腹部疼痛、纳差1月余，伴黑便5天，拟“胃癌”收治入院，于2025-01-12在全麻下行胃癌根治术。关于外科围手术期，正确的描述是（）[单选题]*A.从发病到出院相连续的这段时间B.从入院到手术期完成相连续的这段时间C.入院后的手术前、手术中、手术后相连续的这段时间D.指从确怎手术治疗开始，到手术治疗基本结朿这段时间√E.从手术麻醉到病人淸醒相连续的这段时间4、患者王某，王某，46岁，反复上腹部疼痛、纳差1月余，伴黑便5天，拟“胃癌”收治入院，于2025-01-12在全麻下行胃癌根治术，该患者手术属于（）[单选题]*A.择期手术B.限期手术√C.急诊手术D.诊断性手术E.姑息性手术5、患者王某，王某，46岁，反复上腹部疼痛、纳差1月余，伴黑便5天，拟“胃癌”收治入院，于2025-01-12在全麻下行胃癌根治术，从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是（）[单选题]*A.营养失调，低于机体需要量√B.有感染的危险C.焦虑与恐惧D.知识缺乏E.活动无耐力6、患者王某，王某，46岁，反复上腹部疼痛、纳差1月余，伴黑便5天，拟“胃癌”收治入院，于2025-01-12在全麻下行胃癌根治术，针对护理诊断，你该做哪项护理措施（）[单选题]*A.补充营养√B.遵医嘱用抗生素C.服用镇静药物D.心理护理E.适应性训练7、患者张某，男性，56岁，因“股骨颈骨折”收治入院。于2025-01-05在全麻下行人工全髋关节置换术。为了防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸人性肺炎，应在术前（）[单选题]*A.8小时禁食，4〜6小时禁饮水B.10小时禁食，3〜4小时禁饮水C.12小时禁食，4〜6小时禁饮水√D.24小时禁食，12小时禁饮水E.10小时禁食，3〜5小时禁饮水8、患者张某，男性，56岁，因发现胆囊结石6月余，右上腹疼痛10天，拟''胆囊结石、胆总管结石”收治入院。于2025-01-05在全麻下行胆囊切除+胆总管切开取石术，有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是（）[单选题]*阿托品√苯巴比妥钠安定哌替咙氯丙嗪9、患者张某，男性，56岁，因发现胆囊结石6月余，右上腹疼痛10天，拟''胆囊结石、胆总管结石”收治入院。于2025-01-05在全麻下行胆囊切除+胆总管切开取石术，吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是（）[单选题]*苯巴比妥钠安定阿托品√吗啡异丙嗪10、患者张某，男性，56岁，因发现胆囊结石6月余，右上腹疼痛10天，拟''胆囊结石、胆总管结石”收治入院。于2025-01-05在全麻下行胆囊切除+胆总管切开取石术，病人手术区皮肤准备的目的（）[单选题]*确定手术切口的长度保持手术切口淸洁防止术后切口感染√防止术中切口出血E.有利于观察伤口情况11、患者王某，女性，55岁，因腹胀3天，否认呕血、黑便病史，拟“肝硬化失代偿期,慢性乙型肝炎”收住入院。圧于2025-01-19下午在全麻下行脾切除术。手术前病人最常见的护理诊断是（）[单选题]*A.体液不足B.营养失调C.体温过高D.焦虑或恐惧√E.潜在并发症12、患者王某，女性，55岁，因腹胀3天，否认呕血、黑便病史，拟“肝硬化失代偿期,慢性乙型肝炎”收住入院。圧于2025-01-19下午在全麻下行脾切除术。该病人手术前备皮范用（）[单选题]*A.上起乳头联线，下至耻骨联合，两侧到腋后线B.上起乳头联线，下至耻骨联合，两侧到腋中线√C.上至锁骨上，下至脐部，两侧到腋后线D.上至锁骨上，下至脐部，两侧到腋前线13、患者王某，女性，55岁，因“左膝骨关节炎”收入院；拟定入院后第三天行左侧人工膝关节表面置换术，对该患者术前病人健康指导中，不妥的是（）[单选题]*A.详细介绍手术的危险性√B.介绍手术后不适的处理方法C.讲述术前辅助检査的注意事项D.指导练习深呼吸和咳痰方法E.说明饮食管理、保持口腔淸洁的意义14、患者王某，女性，55岁，因腹胀3天，否认呕血、黑便病史，拟“肝硬化失代偿期,慢性乙型肝炎”收住入院。圧于2025-01-19下午在全麻下行脾切除术。关于病人手术日晨准备，哪项是错误的（）[单选题]*A.病人如感冒、发热应延期手术B.协助病人取下义齿、眼镜C.口服抗生素√D.进人手术室前应嘱排尿或插导尿管E.按麻醉要求执行手术前用药15、患者黄某，男，67岁。体检发现肝肿物7天,拟“肝硬化、肝肿物”收治入院，定于2025-02-05上午在全麻下行右肝叶切除术，该病人备皮的范围是（）[单选题]*A.自唇下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。B.自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线。√C.剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。D.自骼前上棘水平线至大腿上1/3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。E.自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线。16、患者黄某，男，67岁。体检发现肝肿物7天,拟“肝硬化、肝肿物”收治入院，定于2025-02-05上午在全麻下行右肝叶切除术。该患者有吸烟史20余年，术前至少应指导患者多长时间内避免吸烟（）[单选题]*A.1天B.3天C.2周√D.3周E.1月17、患者黄某，男，67岁。体检发现肝肿物7天,拟“肝硬化、肝肿物”收治入院，定于2025-02-05上午在全麻下行右肝叶切除术。该患者有吸烟史20余年，手术前应指导患者进行以下哪项训练，能有效预防肺部感染的发生（）[单选题]*A.抬头B.深呼吸，咳嗽√C.下肢肌肉收缩D.卧床大小便E.翻身、起床18、患者黄某，男，67岁。体检发现肝肿物7天,拟“肝硬化、肝肿物”收治入院，定于2025-02-05上午在全麻下行右肝叶切除术。该患者有吸烟史20余年，手术日晨的准备哪项不妥（）[单选题]*A.病人如发热应延期手术B.术前给药√C.将义齿固定防止脱落D.嘱病人排尿E.向手术室人员介绍病人19、患者屠某某，女性，60岁。排便困难伴排便不尽、排便带血2月余，拟“直肠癌”收治入院，于2024-02-12在全麻下行腹腔镜Miles手术。特殊的术前准备是（）[单选题]*A.手术前禁食禁水B.术前1—2天进流质C.术前晚肥皂水灌肠D.术前2-3晚起每晚温盐水洗胃E.术日晨插胃管√20、患者屠某某，女性，60岁。排便困难伴排便不尽、排便带血2月余，拟“直肠癌”收治入院，于2024-02-12在全麻下行腹腔镜Miles手术。胃肠道手术前的准备包括（）[单选题]*A.术前8小时禁饮食，4小时禁饮水B.术前前日晚8时肥皂水灌肠一次C.结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素√D.结肠手术前晚和术日晨淸洁灌肠E.急诊手术禁食8小时并灌肠一次21、患者袁某，男性，28岁发现颈前肿块2月余。拟“颈前肿块：结廿性甲状腺肿”收治入院。于2024-09-12上午在全麻下行拟行左侧甲状腺叶次全切除。该病人备皮的范围是（）[单选题]*A.自曆下至乳头水平线，两侧斜方肌前缘。√B.自乳头连线至耻世联合，两侧至腋后线。C.剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧至腋后线。D.自髂前上棘水平线至大腿上1/3的内、前、后侧，包括会阴区及臀部。E.自锁骨上至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁秤中线或腋前线。22、患者袁某，男性，28岁发现颈前肿块2月余。拟“颈前肿块：结廿性甲状腺肿”收治入院。于2024-09-12上午在全麻下行拟行左侧甲状腺叶次全切除。术前如何指导患者进行体位训练（）[单选题]*A.仰卧位B.颈部伸位√C.俯卧位D.侧卧位23、患者袁某，男性，28岁发现颈前肿块2月余。拟“颈前肿块：结廿性甲状腺肿”收治入院。于2024-09-12上午在全麻下行拟行左侧甲状腺叶次全切除。术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，颈部增粗，最先考虑到原因是（）[单选题]*A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成√E.双侧喉返神经损伤24、患者袁某，男性，28岁发现颈前肿块2月余。拟“颈前肿块：结廿性甲状腺肿”收治入院。于2024-09-12上午在全麻下行拟行左侧甲状腺叶次全切除。术后伤口内出血，引起呼吸困难，应紧急采取（）[单选题]*A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除切口锋线D.气管插管E.加压包扎√25、患者章某，男性，57岁。突发胸闷伴咳嗽、咳痰3月余，咳嗽伴咳血一周，拟''左肺癌”收治入院，左于2015-01-25在全麻下行左下肺叶切除术。术后在苏醒室发现吸气困难,呼吸时喉头有湿罗音。你认为该想者目前最主要的护理问题是什么？（）[单选题]*A.淸理呼吸道无效B.有窒息的危险√C.疼痛D.切口岀血E.生活自理能力低下26、患者章某，男性，57岁。突发胸闷伴咳嗽、咳痰3月余，咳嗽伴咳血一周，拟''左肺癌”收治入院，左于2015-01-25在全麻下行左下肺叶切除术。术后在苏醒室发现吸气困难,呼吸时喉头有湿罗音。预防该并发症最主要的方法是（）[单选题]*A.术前充分的禁饮禁食B.术前使用抗胆碱药√C.术前治疗呼吸道炎症D.术前使用镇痛药E.术前学会正确的深呼吸和有效的咳嗽27、患者李某，男性,65岁。患者发现右腹股沟可复性肿块3天，拟“腹股沟斜疝”于2025-01-28收住入院。于2025-01-30下午在全麻下行腹股沟疝无张力修补术。手术前营养不良，不会产生如下哪样后果（）[单选题]*A.切口愈合延迟B.切口裂开√C.术中休克D.抑郁E.术后感染28、患者李某，男性,65岁。患者发现右腹股沟可复性肿块3天，拟“腹股沟斜疝”于2025-01-28收住入院。于2025-01-30下午在全麻下行腹股沟疝无张力修补术。患者有高血压病史，术前准备错误的是（）A.血压无需降至完全正常再手术[单选题]*B.术前一晚开始停用阿斯匹林√C.患者血压在160/100nunHg以下，可不必做特殊准备。D.术前使用合适的降血压药物。E.根据病情和手术性质，抉择实施或延期手术。29、王某，男性，25岁。因机械缴伤致左手臂离断急诊入院，患者拟行手术治疗，该患者手术属于（）[单选题]*择期手术√限期手术急诊手术诊断性手术姑息性手术30、患者马某，女性，27岁，停经50天，突发下腹痛2小时，拟“宫外孕破裂”收入院，定于2025-01-20急诊在全麻下行腹腔镜宫外孕手术。将进行腹腔镜手术的病人，在做备皮时应重点关注（）[单选题]*用松节油棉签擦洗干净有胶带的皮肤√肚脐用松节油棉签擦洗术前洗澡无需准备，不会发生感染。洗澡后，跟换手术衣裤。31、患者，男性，65岁，有高血压病史5年，自行服用降压药利血平，现患者因股骨颈骨折拟行手术治疗，该患者使用利血平术前应停药的时间是（）[单选题]*A.3-7天√B.2周C.1天D.2天E.不用延期32、围手术期是指：（）[单选题]*A.术前、术中和术后√B.术前和术后C.术中和术后D.术前、术中和术后及康复期33、以下哪项不属于术前评估的内容：（）[单选题]*A.患者的一般情况B.手术适应症和禁忌症C.患者的心理状态D.术后恢复情况√34、术前需停用阿司匹林的时间一般为：（）[单选题]*A.无需停药B.1-3天C.5-7天√D.10天以上35、糖尿病患者术前血糖控制目标正确的是：（）[单选题]*A.空腹血糖≤10mmol/L，随机血糖≤12mmol/LB.空腹血糖≤7mmol/L，随机血糖≤11mmol/LC.空腹血糖