内科护理主管护师-护理学内科中级基础知识押题密卷4

内科护理主管护师-护理学内科中级基础知识押题密卷4单选题（共100题，共100分）(1.)维持细胞外液渗透压的重要离子是A.KB.NaC.MgD.HE.Ca正确答案：B参考解析：钠离子是细胞外液最重要的阳离子，维持细胞外液渗透压。(2.)以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A.呼吸加深、加快B.常伴发高钾血症C.幽门梗阻病人易发生D.外科临床最常见的酸碱失衡类型E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正正确答案：C参考解析：幽门梗阻病人易发生代谢性碱中毒。(3.)以下属于糖尿病患者“自我效能”的是A.对正确使用胰岛素的认识B.对进行运动疗法困难的认识C.对药物治疗糖尿病有效性的肯定D.对自觉进行饮食控制能力的自信E.对引发糖尿病并发症危害及后果的判断正确答案：D参考解析：自我效能指对自身采取或放弃某种行为能力的自信。对糖尿患者而言则指患者对自觉进行相关治疗措施能力的自信。(4.)产妇死亡的第一位原因是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染正确答案：C参考解析：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的第一位。(5.)尿瘘治疗正确的是A.以保守治疗为主B.坏死型尿瘘发现后立即修补C.伴感染的尿瘘应立即手术治疗，同时使用抗生素D.少数病人手术治疗E.新鲜清洁的瘘孔一经发现应立即手术修补正确答案：E参考解析：尿瘘根据病因采取手术治疗为主，少数病人保守治疗，手术时间根据病情，器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即修补，坏死型尿瘘伴感染的应等待3～6个月，待炎症消除、瘢痕软化，局部血供恢复正常后再行手术。(6.)新生儿生理性体重下降占体重的A.2%～5%B.3%～9%C.5%～10%D.2%～15%E.7%～20%正确答案：B参考解析：新生儿在生后数日内，因重失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复至出生时体重。(7.)骨折愈合期约需()A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.6个月E.2～4年正确答案：E参考解析：骨折愈合有3个阶段：(1)血肿机化演进期，大约需2～3周；(2)原始骨痂形成期，大约需4～8周；(3)骨痂改造塑形期，大约需1-2年。(8.)SLE发病年龄多见于()A.婴儿B.儿童C.育龄妇女D.中老年男性E.老年人正确答案：C参考解析：SLE是一种自身免疫性结缔组织病，可能与雌激素异常有关，以青年女性多见。(9.)肾损伤多见于A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术正确答案：D参考解析：骑跨伤多造成尿道球部损伤，骨盆骨折多造成尿道膜部损伤，腰部撞击后可造成肾损伤。(10.)后尿道损伤多见于A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术正确答案：C参考解析：骑跨伤多造成尿道球部损伤，骨盆骨折多造成尿道膜部损伤，腰部撞击后可造成肾损伤。(11.)尿道球部损伤多见于A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术正确答案：A参考解析：骑跨伤多造成尿道球部损伤，骨盆骨折多造成尿道膜部损伤，腰部撞击后可造成肾损伤。(12.)急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，下列不宜进行导泻的患者是A.严重腹泻B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者正确答案：A参考解析：口服中毒严重腹泻及重度虚脱患者不宜导泻。(13.)妇科手术后腹部压沙袋A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时正确答案：C参考解析：腹部压沙袋6小时，防止出血。(14.)M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"为下列何种瓣膜病变的典型特征A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄正确答案：A参考解析：本题考查了二尖瓣狭窄的检查特点。超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄，M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"是其典型特征。(15.)成人骨折的原始骨痂形成期发生在伤后A.1～2周B.2～3周C.4～8周D.3个月E.1～2年正确答案：C参考解析：原始骨痂形成期，需要4～8周。(16.)不属于急性盆腔炎临床表现的是A.阴道分泌物增多B.外阴红肿疼痛C.下腹包块D.后穹隆穿刺抽出脓液E.可伴有膀胱刺激征正确答案：B参考解析：盆腔炎性疾病主要是女性上生殖道感染性疾病，一般人不涉及外阴。(17.)新生儿胃食管反流最常见的症状为()A.反复溢乳B.体重不增C.腹泻D.呛咳E.呼吸加快正确答案：A参考解析：最常见的症状为反复呕吐，可表现不同程度的溢乳，其次为体重不增或减轻，严重者出现营养不良。(18.)甲状腺功能亢进症的老年病人不适用的检查是A.基础代谢率测定B.T抑制试验C.促甲状腺素测定D.甲状腺自身抗体测定E.血清总T、T测定正确答案：B参考解析：老年人及心脏病倾向者禁用T抑制试验。其他检查老年人均适用。(19.)常可导致肛瘘的肛门部位手术是A.内痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓性外痔切开取栓术D.肛周脓肿切开（或穿破）E.内痔环切术正确答案：D参考解析：肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。(20.)诱发子宫脱垂的原因不包括A.长期慢性咳嗽B.腹水C.久蹲D.便秘E.外伤正确答案：E参考解析：长期慢性咳嗽、长期站立工作、长期重负荷体力劳动、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤，均会诱发子宫脱垂。【该题针对“子宫脱垂*”知识点进行考核】(21.)最小的胎头前后径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双肩径正确答案：A参考解析：枕下前囟径：又称小斜径。为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。枕额径：又称前后径。为鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接，妊娠足月时平均值约为11.3cm。【该题针对“影响分娩的因素*”知识点进行考核】(22.)雌激素的生理作用体现在A.促进水钠排泄B.加快阴道上皮细胞脱落C.促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D.兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅正确答案：C参考解析：雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状；促进阴道上皮的增生、角化；促进输卵管发育；加强输卵管节律性收缩，利于孕卵的运送；促进水钠潴留；但对体温无调节作用。(23.)某妇女前来咨询各种避孕方法的成功率，护士解释成功率最高的方法是A.安全期避孕B.使用阴茎套C.放置宫内节育器D.按时口服短效避孕药E.按时口服长效避孕药正确答案：D参考解析：复方短效口服避孕药：由雌激素和孕激素配伍而成，是问世最早应用最广泛的避孕药物。按时服用者避孕率可达99.95%。【该题针对“避孕方法及护理*”知识点进行考核】(24.)不符合女性性腺轴特点的是A.下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B.神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC.卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D.性腺轴受中枢神经系统的控制E.雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案：B参考解析：腺垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LH。(25.)不符合受精与着床临床特征的是A.卵子受精是妊娠的开始B.受精卵受精3天后形成桑椹胚C.受精卵受精4天后发育成晚期囊胚D.受精后6～7天开始着床E.早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床正确答案：E参考解析：受精卵着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。故选项E错误。(26.)高血压脑出血最常见的诱因是A.情绪激动、剧烈活动B.睡眠状态C.头部创伤D.使用抗凝药物E.寒冷正确答案：A参考解析：脑出血多见于50岁以上、有长期高血压及动脉粥样硬化的病人，是高血压病人的主要死亡原因。常与剧烈活动、情绪激动、饮酒、便秘等有关，因血压突然升高而发病。(27.)不符合羊水临床特点的是A.妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源C.羊水的吸收约50%由胎膜完成D.羊水呈弱酸性E.妊娠足月羊水略混浊，不透明正确答案：D参考解析：羊水呈中性或弱碱性，pH值约为7.20。(28.)赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，提示为A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症正确答案：B参考解析：巴氏涂片结果分五级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。(29.)围生期是指A.从孕期满27周至生后7天B.从孕期满37周至生后7天C.从孕期满28周至生后7天D.从孕期满28周至生后1个月E.从孕期满37周至生后1个月正确答案：C参考解析：从孕期满28周至生后7天，称为围产期，又称围生期。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期。(30.)小儿上部量等于下部量的年龄是A.新生儿B.1岁C.2岁D.6岁E.12岁正确答案：E参考解析：上部量指头顶至耻骨联合上缘，下部量指耻骨联合上缘至足底，出生时上部量大于下部量，至12岁时两者相等，中点在耻骨联合上缘。(31.)产褥期是指A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C.从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D.从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案：E参考解析：从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳房外）恢复或接近正常未孕状态所需的这一时期，称为产褥期，通常为6周。(32.)关于极低出生体重儿的叙述正确的是A.出生体重不足2500gB.出生体重不足1500gC.出生体重不足1000gD.出生体重不足750gE.出生体重不足500g正确答案：B参考解析：出生体重不足1500g称为极低出生体重儿；出生体重不足2500g称为低出生体重儿。(33.)闭合性多根多处肋骨骨折的处理方法是A.宽胶布固定B.厚敷料加压包扎C.窄胶布固定D.胸腔闭式引流E.穿刺排气减压正确答案：B参考解析：厚敷料加压包扎适用于闭合性多根多处肋骨骨折；胸腔闭式引流、穿刺排气减压适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折可用多带条胸带或宽胶布条叠瓦式固定胸廓。(34.)不符合多胎妊娠特点的是A.家族中有多胎妊娠史者，多胎发生率明显上升B.双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加C.孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少D.促排卵药物的应用E.多胎妊娠的发生率在不同人种之间有一定差异正确答案：C参考解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。(35.)不会导致胎膜早破的因素是A.创伤B.宫颈内口松弛C.下生殖道感染D.羊膜腔内压力升高E.巨大儿正确答案：E参考解析：胎膜早破的病因包括：①机械性刺激，如创伤或妊娠后期性交；②羊膜腔内压力升高；③宫颈内口松弛；④下生殖道感染；⑤胎膜发育不良。(36.)不能导致子宫破裂的因素是A.子宫瘢痕B.急性羊水过多C.宫缩剂使用不当D.胎先露部下降受阻E.阴道助产手术不当正确答案：B参考解析：子宫破裂的病因包括：①胎先露部下降受阻；②子宫瘢痕；③宫缩剂使用不当；④手术创伤，如不适当或粗暴的阴道助产手术等。(37.)不是羊水栓塞诱因的是A.高血压B.前置胎盘C.胎膜早破D.胎盘早剥E.缩宫素使用不当正确答案：A参考解析：羊水栓塞发生的病因包括：①胎膜破裂或人工破膜后，羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发病。②宫缩过强或强直性子宫收缩，包括缩宫素使用不当，羊膜腔内压力过高，超过静脉压，羊水易被挤入已破损的小静脉血管内。③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦：多胎经产妇宫颈及宫体弹力纤维损伤及发育不良者，分娩时易引起损伤。高龄初产妇宫颈坚硬不易扩张者，如宫缩过强，胎头压迫宫颈易引起宫颈裂伤。另外胎盘早剥，胎盘边缘血窦破裂，前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环，增加羊水栓塞的机会。剖宫产时，子宫切口静脉血窦大量开放，如羊水不及时吸净，娩出胎儿后子宫收缩，则羊水易挤进开放的血窦而发生羊水栓塞。(38.)哺乳期急性乳腺炎的主要原因是A.乳头皲裂感染B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D.乳腺管畸形E.乳汁淤积正确答案：E参考解析：哺乳期急性乳腺炎主要是乳房内的乳汁淤积引起的。(39.)不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A.女性尿道短、直，细菌容易上行感染B.分娩过程中尿道易受到损伤C.产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D.分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E.分娩过程中导尿，增加感染的机会正确答案：B参考解析：除分娩过程中尿道易受到损伤外，其余均为产褥期泌尿系统感染的诱发因素。(40.)心脏的传导系统中自律性最高的为()A.房室结B.窦房结C.结间束D.房室束E.希氏束正确答案：B参考解析：窦房结是心脏正常心律的起搏点，自律性最高。(41.)皮质醇增多症患者的饮食要求为()A.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐B.高蛋白、高维生素、低糖、高钾、低盐C.高蛋白、高维生素、低糖、低钾、低盐D.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐E.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐正确答案：B参考解析：皮质醇增多患者常出现糖尿病或糖耐量降低，故给予低糖；大量皮质醇有贮钠、排钾作用，故给予高钾低钠饮食，故选B。(42.)不能使用肠内营养的是A.脑外伤B.大面积烧伤C.消化道瘘D.短肠综合征E.肠梗阻正确答案：E参考解析：肠梗阻是肠内营养的禁忌。(43.)污染伤口是指()A.伤口有细菌存在，已发生感染B.伤口有细菌污染，但尚未构成感染C.需要延迟处理的开放性伤口D.伤口分泌物较多，但炎症不明显E.锐器挫伤的伤口正确答案：B参考解析：伤口清洁度可分3类：(1)清洁伤口：常指无菌伤口；(2)污染伤口：伤口被异物或细菌沾染，但未发生感染的伤口；(3)感染伤口：指已感染的伤口，这类伤口多需换药治疗，以获Ⅱ期愈合。(44.)肠内营养适应证包括()A.腹泻B.肠道梗阻C.休克D.肺炎E.肠道出血正确答案：D参考解析：肠内营养禁忌证为：肠道梗阻，胃肠道有活动性出血，严重肠道炎症，腹泻及休克等，答案为D。(45.)不符合感染临床特征的是A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B.痈是多数散在的不相关联的疖病C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染E.脓肿是急性感染后局部脓液积聚正确答案：B参考解析：痈是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。(46.)肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是()A.酗酒B.酗烟C.寒冷干燥的环境D.外伤E.病原体感染正确答案：B参考解析：病因尚未完全清楚，根据大多数病人有长期吸烟史，故烟草中的尼古丁引起血管痉挛可能与本病有关。(47.)胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于()A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸时D.开放性气胸E.外伤性血气胸正确答案：D参考解析：开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎缩，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，健侧肺受压，吸气时健侧胸膜腔负压与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位，呼气时两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移向伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动。(48.)妊娠早期，胎儿的红细胞生成主要来自()A.骨髓B.肝C.脾D.卵黄囊E.羊膜正确答案：D参考解析：妊娠早期红细胞生成主要来自卵黄囊。妊娠10周时在肝脏，以后在骨髓、脾，在妊娠足月至少90%的红细胞由骨髓产生。(49.)超急性排斥反应发生在术后A.3天内B.一个月内C.24小时内D.12天内E.12周内正确答案：C参考解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。(50.)小儿时期患结核病最为常见的是()A.结核性脑膜炎B.原发型肺结核C.结核性胸膜炎D.粟粒型肺结核E.肠结核正确答案：B参考解析：小儿结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，全身各个脏器可受累，但以原发型肺结核最常见。(51.)正常足月妊娠的羊水量为()A.B.1000～1500mlC.500～1000mlD.2100～2500mlE.2600～3000ml正确答案：B参考解析：正常足月妊娠羊水量为1000ml，妊娠的任何时间羊水超过2000ml可诊断羊水过多；如在妊娠晚期羊水量少予300ml诊断为羊水过少。(52.)不属于心绞痛常见诱因的是A.吸烟B.睡眠C.受寒D.饱餐E.体力劳动正确答案：B参考解析：本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受寒等为心绞痛常见的诱因。(53.)食管癌最常见的病理类型是()A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型正确答案：A参考解析：食管癌按病理形态可分为4型：(1)髓质型，约占70%，恶性程度高；(2)蕈伞型，约占10%；(3)溃疡型，约占2.8%；(4)缩窄型(硬化型)，约占4.4%。(54.)某人误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双瞳缩小，呼吸困难，满肺湿啰音，原因是A.动眼神经兴奋B.迷走神经持久兴奋C.急性气管炎D.急性胃炎E.急性肺炎正确答案：B参考解析：本题考查有机磷中毒的发病机制，有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。双瞳缩小，呼吸困难，满肺湿啰音是毒蕈碱样症状的表现，为乙酰胆碱兴奋M受体致平滑肌兴奋的结果。(55.)毒物排泄的主要途径为A.肝B.肠道C.呼吸道D.胆道E.肾正确答案：E参考解析：本题考查的是毒物排出的知识。毒物排泄的主要途径为肾，其次可经胆道、大肠的黏膜排泄。(56.)对于大多数传染病来说，最多见的表现是A.病原体被清除（一过性感染）B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染正确答案：B参考解析：病原体通过各种途径进入人体后，就开始了感染过程。感染后的表现大体可分为病原体被清除（也称一过性感染）、隐性感染、显性感染、病原携带状态及潜伏性感染五种形式。对于大多数传染病来讲，以隐性感染最常见，病原携带者次之，显性感染最低。(57.)下列措施中，属于特异性被动免疫的是A.加强营养B.接种类毒素C.接种疫苗D.接种抗毒素E.预防服药正确答案：D参考解析：改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力。而更为关键的是通过预防接种提高机体的特异性免疫力。其中接种疫苗、类毒素等可使机体产生特异性主动免疫，而接种抗毒素、丙种球蛋白或高价特异性免疫球蛋白，可使机体具有特异性被动免疫。预防性服药主要是针对病原体而服用相应的抗菌药物进行预防，一般不涉及免疫系统的参与。(58.)狂犬病病毒的主要传播途径是A.飞沫传播B.粪-口传播C.虫媒传播D.直接接触传播E.血液传播正确答案：D参考解析：狂犬病主要是含有病毒的唾液经咬伤、抓伤等所致破损的皮肤和黏膜侵入人体而引起感染的，因此属于直接接触传播。(59.)下列各种细胞中HIV主要感染的是A.单核细胞B.B淋巴细胞C.神经胶质细胞D.CD4T淋巴细胞E.NK细胞正确答案：D参考解析：HIV侵入人体后，主要选择性地侵犯CD4T淋巴细胞。(60.)休克期相当于A.微循环收缩期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.休克代偿期正确答案：C参考解析：休克期相当于微循环扩张期。(61.)属于特异性感染的是A.疖B.丹毒C.菌血症D.破伤风E.阑尾炎正确答案：D参考解析：破伤风是由破伤风梭菌引起的感染，其病原菌和疾病有一对一的对应关系，此为特异性感染的特征之一。其他四种感染都可由多种细菌引起，而且同一种细菌也可引起不同感染，因此为非特异性感染。(62.)AFP常见于哪种肿瘤的诊断A.原发性肝癌B.原发性食管癌C.原发性胃癌D.原发性胰腺癌E.结肠癌正确答案：A参考解析：甲胎蛋白(AFP)是早期诊断原发性肝癌最特异性的肿瘤标志物，现已广泛地用于肝癌的普查、诊断等，肝癌甲胎蛋白阳性率为70%～90%。(63.)浅表痛为锐痛，其传入神经纤维是A.α纤维B.β纤维C.C纤维D.Aγ纤维E.Aδ纤维正确答案：E参考解析：浅表痛性质多为锐痛，比较局限，定位明确，主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛，不局限，主要由C类无髓神经纤维传导。(64.)以下关于内脏性疼痛的描述不正确的是A.痛觉敏感B.范围不明显C.定位不准确D.缓慢、持续E.较少引起腹肌紧张正确答案：A参考解析：内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力及缺血、炎症刺激较敏感，痛感弥散，定位不准确。疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。(65.)下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是A.属于大细胞性贫血B.属于小细胞低色素性贫血C.由叶酸缺乏引起者最多见D.由维生素B缺乏引起者多为内因子缺乏所致E.可表现为“牛肉舌”正确答案：B参考解析：巨幼细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲下降、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内因子缺乏，导致食物中B不能被吸收所致。(66.)女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是A.与吸烟有关B.与饮食有关C.与雌激素有关D.与饮酒有关E.与婚姻有关正确答案：C参考解析：女性多患此病的原因与体内雌激素水平有关。(67.)易挥发毒物排出的形式是A.原形经胆道排出B.原形经呼吸道排出C.原形经皮肤排出D.原形经肾脏排出E.原形经肠道排出正确答案：B参考解析：本题考查了毒物的吸收、代谢和排出的知识。大多数气体和易挥发的毒物吸收后，以原形经呼吸道排出。(68.)传染病区别于其他疾病的最基本特征是A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.有地方性和季节性E.有免疫性正确答案：B参考解析：传染病的基本特征包括：有病原体、传染性、流行病学特征（即有流行性、地方性和季节性）及有免疫性。由病原体引起的疾病均称为感染性疾病，传染病属于感染性疾病，与其他感染性疾病的主要区别在于传染病具有传染性。(69.)患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高A.140mmHOB.160mmHOC.180mmHOD.200mmHOE.120mmHO正确答案：D参考解析：侧卧位腰穿时，脑脊液的正常压力为80～180mmHO，超过200mmHO提示颅内压增高，低于80mmHO时为低颅压。(70.)不会导致颅内压增高的是A.脑内血肿B.硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿正确答案：D参考解析：因为脑内血肿、硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。(71.)投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折正确答案：C参考解析：直接暴力指外力作用部位发生骨折；间接暴力指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折；肌肉牵拉作用指肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折；疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折；病理性骨折指骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折。(72.)感受疼痛存在的神经中枢是A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统正确答案：B参考解析：创伤刺激作用于痛觉感受器，疼痛信号沿神经传入脊髓，然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时，分为两路，一路传到大脑感觉皮层，使我们感受到疼痛；另一路进入脑前叶和边缘系统，引起情绪改变。(73.)闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：C参考解析：肺萎陷30%以下者多无明显症状，小量气胸可于1～2周自行吸收，无需治疗。故选C。(74.)颅内压增高最根本的治疗原则是A.脱水治疗B.糖皮质激素治疗C.病因治疗D.冬眠低温疗法E.侧脑室外引流术正确答案：C参考解析：颅内压增高时首先是针对病因处理原发疾病，如造成急性脑疝时应紧急手术，所以，病因治疗是最根本的治疗原则。(75.)下列几种手术，需在术前预防性应用抗生素的是A.全髋关节置换术B.静脉曲张高位结扎术C.阑尾炎手术D.乳腺囊肿切除术E.甲状腺切除手术正确答案：A参考解析：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：①污染手术，术后有高度可能发生污染者，如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术。③各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术。④可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。(76.)充溢性尿失禁又称为A.不完全性尿失禁B.压力性尿失禁C.假性尿失禁D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁正确答案：C参考解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。(77.)成人多尿指的是A.24小时尿量>4000mlB.24小时尿量>3500mlC.24小时尿量>3000mlD.24小时尿量>2500mlE.24小时尿量>2000ml正确答案：D参考解析：多尿是指24小时尿量多于2500ml。(78.)人类基本需要是A.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体B.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要C.生理的需要是指个体需要有保障、受保护D.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱E.尊重的需要是指个体希望爱与被爱正确答案：C参考解析：马斯洛需求层次理论：人类需求像阶梯一样从低到高按层次分为五种，分别是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。(79.)冬眠低温疗法较为理想的是体温降至A.肛温32～33℃B.肛温31～34℃C.肛温30～32℃D.肛温28～32℃E.肛温30～33℃正确答案：B参考解析：冬眠低温疗法体温降至肛温31～34℃较为理想。(80.)心脏瓣膜病伴有房颤的并发症是A.栓塞B.心绞痛C.心肌梗死D.高血压E.心源性休克正确答案：A参考解析：栓塞多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人，血栓脱落引起周围动脉栓塞，以脑动脉栓塞常见。(81.)护理诊断PSE公式中的P代表A.健康问题的相关因素B.症状与体征C.患者的健康问题D.患者的现病史E.患者的既往病史正确答案：C参考解析：P（Problem）即病人的健康问题，是对护理对象健康状况简洁清楚的描述，E（Etiology）即健康问题的相关因素，是与问题有关的生理、心理、社会、精神、环境等因,S（Sign/Symptom）即症状或体征。(82.)有关风湿热舞蹈病的治疗正确的是A.青霉胺B.药物疗效不佳C.水杨酸盐D.泼尼松E.红霉素正确答案：B参考解析：风湿热舞蹈病药物疗效不佳，一般采用支持和对症疗法。(83.)经腹输卵管结扎术时间选择正确的是A.非孕妇女最好是月经结束后3～4天B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩24小时后正确答案：A参考解析：经腹输卵管结扎术时间选择：非孕妇女最好是月经结束后3～4天；自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产同时；哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。女E.分娩24小时后(84.)患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。A.细菌感染B.EB病毒感染C.支原体感染D.遗传因素E.雌激素正确答案：E参考解析：本题考查类风湿性关节炎的病理改变和病因。其基本病理改变为关节的慢性滑膜炎。一般认为类风湿性关节炎可能与感染因子和遗传倾向等因素相关，感染因子如支原体、分枝杆菌、EB病毒和其他反转录病毒等。本病的遗传基础与Ⅱ类HLA有关。(85.)患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。A.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎D.肌腱炎E.骨膜炎正确答案：C参考解析：本题考查类风湿性关节炎的病理改变和病因。其基本病理改变为关节的慢性滑膜炎。一般认为类风湿性关节炎可能与感染因子和遗传倾向等因素相关，感染因子如支原体、分枝杆菌、EB病毒和其他反转录病毒等。本病的遗传基础与Ⅱ类HLA有关。(86.)患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.脾功能亢进正确答案：C参考解析：对于全血细胞减少的患者，应高度怀疑骨髓造血功能异常，故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。(87.)患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。A.胸部X线B.骨髓穿刺C.束臂试验D.出凝血时间E.测APTT、INR正确答案：B参考解析：对于全血细胞减少的患者，应高度怀疑骨髓造血功能异常，故必须进行骨髓穿刺以明确诊断。根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。(88.)弛张热，易合并脓胸、脓气胸的是A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案：B参考解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2～6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。(89.)吸气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案：C参考解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2～6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。(90.)呼气性呼吸困难多见于A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支气管哮喘E.肺炎链球菌肺炎正确答案：D参考解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2～6个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。(91.)占女性不孕因素的1／4为A.排卵异常B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素正确答案：A参考解析：2.在女性不孕的因素中，输卵管因素约占1/3，排卵障碍占25%，这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。(92.)黄体功能不足为A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型正确答案：A参考解析：2.无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下，子宫内膜不受限制地增生，而无分泌期变化，故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。(93.)无排卵性功能失调