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文档简介
临床医学检验技术(士)-检验(士)专业知识名师预测卷1单选题(共100题,共100分)(1.)黄疸发生的机制不包括A.胆红素形成过多B.肝细胞摄取障碍C.胆红素肝外排(江南博哥)泄障碍,逆流入血D.肝细胞处理胆红素能力下降E.肝细胞对胆红素的排泄增多正确答案:E参考解析:凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合排泄过程发生障碍等因素都可使血中胆红素增高,而出现高胆红素血症。(2.)婴幼儿毛细血管采血法的采血部位应选择何处为宜A.耳垂B.脚趾C.足跟D.指尖E.以上均不宜正确答案:C参考解析:婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧缘血液。(3.)瑞氏染色时间长短与下列哪项无关A.染色液与缓冲液的比例B.室内温度C.与有核细胞数量D.染液存放的时间E.与血膜的长短正确答案:E参考解析:瑞氏染色时间长短与血膜的长短无关。(4.)本周蛋白检测较为先进的方法是A.热沉淀-溶解法B.蛋白电泳法C.免疫电泳D.免疫速率散射浊度法E.免疫固定电泳正确答案:D参考解析:免疫速率散射浊度法测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好,是目前免疫学分析本周蛋白中比较先进的方法。(5.)尿液pH降低一般不见于A.痛风B.肾小管性酸中毒C.慢性肾小球肾炎D.糖尿病E.呼吸性酸中毒正确答案:B参考解析:肾小管性酸中毒:肾小球虽滤过正常,但远曲小管形成氨和H+的交换功能受损,肾小管泌H+、排H及H-Na交换能力减低,机体明显酸中毒,尿pH呈相对偏碱性。(6.)关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述正确的是A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B.巨核细胞和血小板呈阴性反应C.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制D.急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应E.急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应正确答案:C参考解析:在本题的5个选项中,只有少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制符合α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色。(7.)影响抗原抗体反应速度的因素是A.电解质B.pH值C.温度D.抗体特异性E.抗原表位的数量正确答案:C参考解析:抗原抗体的反应需要合适反应环境如要一定的电解质、合适的pH和温度,但对反应速度的影响主要是温度。(8.)Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.细胞质中脂蛋白变性所致C.胞核残留物D.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致E.有核红细胞脱核时产生正确答案:B参考解析:Cabot环是细胞质中脂蛋白变性所致。(9.)完全佐剂的组成A.液状石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液状石蜡+卡介苗+氢氧化铝D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂E.卡介苗+液状石蜡+羊毛脂正确答案:E参考解析:完全佐剂由卡介苗十液状石蜡十羊毛脂等3种成分组成。(10.)原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用下面哪一个试验鉴别A.ACTH兴奋试验B.地塞米松抑制试验C.血浆ACTH测定D.血皮质醇测定E.以上均不是正确答案:B参考解析:原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用地塞米松抑制实验来鉴别。(11.)多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案:E参考解析:多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白是因血液中M蛋白过多,滤过肾小管所致,故是生理性蛋白尿。(12.)实验室多采用何种动物血清作为补体来源A.小鼠B.豚鼠C.家兔D.绵羊E.马正确答案:B参考解析:豚鼠血清中补体含量最高,故实验室多采用豚鼠血清作为补体来源。(13.)目前血糖测定最常用的方法是A.氧化还原法B.酶法C.缩合法D.免疫法E.以上都不是正确答案:B参考解析:考查血糖测定的方法,常见的方法有非酶法和酶法,非酶法又可分为氧化还原法和缩合法。酶法为第三代方法,是目前血糖测定最常用的方法。包括葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(CJOD-POD)偶联法、己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶-氧速率(GOD-OR)法。(14.)新发生的糖尿病病人为A.血糖正常GHb水平较高B.血糖正常GHb水平正常C.血糖增高GHb水平正常D.血糖增高GHb水平较高E.血糖降低GHb水平正常正确答案:C参考解析:考查糖尿病的生化指标的临床意义,GHb反映的是过去一段时间的血糖平均浓度,因此新发生的糖尿病病人GHb正常,但血糖增高达到糖尿病的诊断标准。(15.)下例何种物质没有酶的催化功能A.ASTB.MbC.LD.CKE.CK-MB正确答案:B参考解析:本题考查选项中物质是否具有酶活性,Mb是肌红蛋白,在肌肉中有运输氧和储氧功能,肌红蛋白不是酶,没有酶催化活性。(16.)鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.骨髓增生明显活跃D.是否有贫血及血小板减少E.Ph染色体阳性正确答案:E参考解析:Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特异性分子标志。(17.)血清总蛋白测定常用的方法是A.双缩脲比色法B.磺柳酸比色法C.凯氏定氮法D.溴甲酚绿比色法E.丽春红比色法正确答案:A参考解析:本题考查血清总蛋白测定常用的方法,血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法,它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。(18.)血清清蛋白测定常用的方法是A.双缩脲比色法B.磺柳酸比色法C.凯氏定氮法D.溴甲酚绿比色法E.丽春红比色法正确答案:D参考解析:本题考查血清清蛋白测定常用的方法,血清清蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法,它是目前首先推荐的清蛋白定量方法。(19.)在检测可溶性黏附分子中,ELISA常用A.直接法B.间接法C.夹心法D.竞争法E.组化法正确答案:C参考解析:夹心法ELISA利用双抗体,充分保证检测的特异性。(20.)血脂的检查内容包括以下项目,除了A.总胆固醇测定B.三酰甘油测定C.HDL-C测定D.酮体测定E.LDL-C测定正确答案:D参考解析:血脂的检查项目很多,包括总胆固醇测定、三酰甘油测定、高密度脂蛋白胆固醇测定(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇测定(LDL-C)等等,酮体检测不属于此范围。(21.)以下不属于血清氯化物测定方法的是A.荧光法B.滴定法C.比色法D.电量分析法E.离子选择电极法正确答案:A参考解析:本题考查血清氯化物测定方法,主要有滴定法、比色法、电量分析法、离子选择电极法。(22.)骨髓检查的禁忌证是A.血友病B.单纯性紫癜C.恶性组织细胞病D.白血病伴皮肤黏膜出血E.原发性血小板减少性紫癜正确答案:A参考解析:在本题的5个选项中,只有血友病患者不适合做骨髓穿刺检查。(23.)低钾血症是指血清钾低于A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.4.0mmol/LE.5.0mmol/L正确答案:A参考解析:本题考查低血钾的概念,血清钾低于3.5mmol/L以下,称为低钾血症。(24.)低血钠是指血钠低于A.100mmol/LB.110mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.140mmol/L正确答案:D参考解析:本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,<130mmol/L称为低钠血症。(25.)糖原染色呈阴性的正常细胞是A.血小板B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.成熟单核细胞E.幼稚红细胞正确答案:E参考解析:在本题的5个选项中,只有幼稚红细胞的糖原染色为阴性。(26.)下列有关铜蓝蛋白的叙述错误的是A.为含铜的糖蛋白B.由于含铜而呈蓝色C.具有基因多态性D.具有氧化酶的活性E.不属于急性时相反应蛋白正确答案:E参考解析:本题考查铜蓝蛋白有关概念,铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白,具有遗传上的基因多态性,具有氧化酶的活性,对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力,为一种急性时相反应蛋白,在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性(Wilson病),Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低,而伴有血浆可透析的铜含量增加,这是本病的特征。(27.)当尿酸升高时临床上一般怀疑的疾病是A.关节炎B.痛风C.骨结核D.肾病E.糖尿病正确答案:B参考解析:血尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致,血清UA可明显升高。(28.)不符合缺铁早期实验室指标的是A.血清铁减低B.红细胞形态正常C.铁粒幼细胞正常D.网织红细胞计数正常E.骨髓小粒铁染色正常或减少正确答案:A参考解析:储存铁耗竭是铁缺乏症的最早阶段,在此阶段,储存铁减少或消失,但血清铁和血红蛋白仍维持正常。(29.)关于尿微量清蛋白的叙述,下列错误的是A.用蛋白定性的化学方法不能检出B.可随机留取标本C.多采用免疫化学法进行常规测定D.可见于糖尿病性肾病E.为晚期肾损伤的测定指标正确答案:E参考解析:mAlb是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。(30.)最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.ASTB.CKC.CK-MBD.CK-MM亚型:MM3/MM1比值E.HBD正确答案:D参考解析:CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶,可用于AMI的早期诊断。(31.)刚地弓形虫的实验诊断A.主要以查血液中包囊为主B.主要以动物接种试验为主C.要以体外培养试验为主D.病原学检查成功率低,所以多采用免疫学方法E.以上都不是正确答案:D参考解析:由于弓形虫病原学检查比较困难,阳性率又不高,所以血清学试验是目前广泛应用的重要辅助诊断手段。(32.)高钙血症常见的病因如下,但除外A.肺癌骨转移B.原发性甲状旁腺功能亢进C.维生素D中毒D.急性肾功能不全E.急性胰腺炎正确答案:D参考解析:本题考查钙测定的临床意义。(33.)除哪种绦虫外,均可通过孕节或虫卵检查诊断A.细粒棘球绦虫B.牛带绦虫C.微小膜壳绦虫D.猪带绦虫E.曼氏迭官绦虫正确答案:A参考解析:细粒棘球绦虫是幼虫寄生于人体。(34.)E玫瑰花环试验是用于A.计数B细胞B.检测B细胞功能C.检测NK细胞功能D.计数T细胞E.检测T细胞功能正确答案:D参考解析:T细胞表面有特异的绵羊红细胞(E)受体,可以与SRBC结合形成玫瑰样E花环,所以可以用E花环试验计数T细胞。T细胞的功能检测常用T细胞增殖试验和T细胞介导的细胞毒试验。(35.)用于药敏试验的M-H琼脂90mm内径的平板琼脂厚度为A.2mmB.5mmC.3mmD.6mmE.4mm正确答案:E(36.)志贺菌属的血清群(型)A.痢疾志贺菌B.鲍氏志贺菌C.福氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是正确答案:E参考解析:抗原结构为O抗原和K抗原,O抗原有群特异性和型特异性2类,根据抗原构造可将志贺菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌4群。(37.)查蛲虫卵,须用拭子在肛门周围皱襞处拭取,时间宜在A.下午3时B.上午8时C.中午12时D.晚上6时E.晚上12时正确答案:E(38.)乙醇常用的消毒浓度是A.50%~55%B.70%~75%C.80%~85%D.90%~95%E.95%~99%正确答案:B参考解析:乙醇的杀菌原理是使蛋白变性。若乙醇浓度过高,使细胞壁蛋白迅速变性,不利于使细胞内的蛋白变性,影响杀菌效果。(39.)支原体初代分离培养时,在固体培养基上形成的典型菌落呈A.丝状B.颗粒状C.黏液状D.卷曲发状E.油煎蛋状正确答案:E参考解析:支原体经37℃培养3~10d可形成直径为0.2~0.5mm大小的菌落,用低倍镜观察,菌落呈"荷包蛋"样,即中央部分较厚,不透明,向下长入培养基内,周边为一层薄薄的透明颗粒区。(40.)不能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.副伤寒杆菌D.志贺菌E.伤寒杆菌正确答案:D参考解析:志贺菌不能利用含硫氨基酸生成硫化氢,依此可与另一肠道致病菌伤寒杆菌、副伤寒杆菌相区别。(41.)新生霉素敏感试验适用于哪种菌的鉴定A.大肠埃希菌B.产单核细胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌正确答案:D参考解析:新生霉素敏感试验用于凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别,一般新生霉素耐药者多为腐生葡萄球菌,敏感者为表皮葡萄球菌。(42.)氧化酶阴性的非发酵菌有A.铜绿假单胞菌B.粪产碱杆菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.荧光假单胞菌E.奈瑟菌属正确答案:C参考解析:氧化酶试验主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别,前者为阴性,后者为阳性。但假单胞菌属的嗜麦芽窄食单胞菌氧化酶为阴性。(43.)关于细菌L型,下列哪一项是错误的A.细菌细胞壁缺陷型B.对青霉素敏感C.多种形态D.在高渗培养基上生长E.革兰染色阴性正确答案:B参考解析:细菌L型即细菌细胞壁缺陷型,呈多形性,革兰染色多为阴性,生长缓慢,营养要求高,培养时必须用高渗的含血清的培养基,对青霉素等以细胞壁为靶点的抗菌药物耐药。(44.)做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/LE.染色后应尽快计数,因网织红细胞在体外继续成熟正确答案:B参考解析:复染会使网织红细胞计数结果偏低。(45.)日本血吸虫尾蚴自钉螺逸出后,在水中主要分布:A.分散于水体B.沉在水底C.浮在水面下D.在水生植物附近E.在遮阴的水域正确答案:C参考解析:血吸虫尾蚴从钉螺体内逸出后,主要分布在水面下。(46.)毛蚴孵化法可用于确诊A.华支睾吸虫病B.卫氏并殖吸虫病C.斯氏狸殖吸虫病D.日本血吸虫病E.布氏姜片吸虫病正确答案:D参考解析:日本血吸虫卵从人体排出时内容物为毛蚴,毛蚴在合适的外界环境中孵出。毛蚴有向光性和向清性,用肉眼或放大镜可观察。因此用毛蚴孵化法可诊断血吸虫病。(47.)误食新鲜虫卵即能引起感染的寄生虫有A.蛔虫卵和鞭虫卵B.姜片虫卵和肺吸虫卵C.猪带绦虫卵和蛲虫卵D.牛带绦虫卵和细粒棘球绦虫卵E.血吸虫卵和肝吸虫卵正确答案:C参考解析:新鲜猪带绦虫卵即可致人体感染。(48.)尿液中见到何种细胞,最有助于诊断肾小管病变A.白细胞B.红细胞C.肾小管上皮细胞D.鳞状上皮细胞E.尾形上皮细胞正确答案:C参考解析:肾小管上皮细胞正常尿中无或偶见,尿中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变;成堆出现提示肾小管有急性坏死性病变。(49.)正常人尿液中可出现A.透明管型B.蜡样管型C.细胞管型D.脂肪管型E.颗粒管型正确答案:A参考解析:正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型(0~1个/LPF),病理状态持续增多。(50.)下列有关临床标本采集与处理的叙述错误的是A.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本B.脓汁厌氧培养时,注射器取材后须将空气排空,针头插在灭菌橡皮塞内C.自然咳痰法以清晨第1口痰为宜,咳痰前先用清水漱口D.采用导尿管收集尿液,要防止逆行性感染E.脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时,如未能及时送检,可将标本保存于4℃正确答案:E参考解析:脑膜炎奈瑟菌可产生自溶酶,并对温度敏感,所以脑脊液标本应保温并立即送检。(51.)可用于鉴别B群链球菌与肺炎链球菌的糖是A.菊糖B.果糖C.蔗糖D.麦芽糖E.乳糖正确答案:A参考解析:B群链球菌不分解菊糖,肺炎链球菌分解菊糖。(52.)下列哪项检查属于内源凝血途径过筛试验A.PTB.TTC.APTTD.FgE.PLT正确答案:C参考解析:活化部分凝血活酶时间(APTT)是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,用以反映内源性凝血因子是否异常,是筛检止凝血功能最基本的常用试验之一。(53.)诊断人类原发性非典型性肺炎所用的非特异性血清学试验为A.间接血凝试验B.协同性凝集试验C.冷凝集试验D.代谢抑制试验E.生长抑制试验正确答案:C参考解析:冷凝集试验是检测患者血清中冷凝集素的一种非特异性试验,冷凝集素是支原体感染后机体产生的一类IgM型自身抗体。(54.)下列哪项不是D-二聚体检测的方法A.金标法B.胶乳法C.凝固法D.ELISAE.比浊法正确答案:C参考解析:D-二聚体检测的方法包括胶乳凝集法、酶联免疫吸附试验、免疫过滤胶体金显色反应法基比浊法,以前2种方法常用。(55.)沙保弱培养基常用于哪种微生物的培养A.病毒B.细菌C.真菌D.螺旋体E.支原体正确答案:C参考解析:真菌不需要复杂的营养就能生长,最常用的为沙保弱培养基。(56.)肠杆菌属IMViC反应结果,多为A.---+B.-++-C.--++D.+--+E.-+-+正确答案:C(57.)日本血吸虫的主要保虫宿主是A.急性血吸虫病患者B.慢性血吸虫病患者C.牛、鼠、羊等哺乳动物D.鸡、鸭等禽类E.以上均不是正确答案:C参考解析:日本血吸虫的保虫宿主主要是一些哺乳动物。(58.)癌细胞的形态特点是A.核边轻度增厚B.胞质的质和量尚正常C.核胞质比无明显改变D.染色质结构轻度增多E.核仁多个且巨大正确答案:E参考解析:癌细胞特点为:核显著增大;核边明显增厚;核仁可多个,有时巨大;染色质结构明显增多、增粗;胞质大小不等,形态不一;核胞质比显著增大。(59.)关于胃液中黏液的叙述中,哪项是错误的A.胃液中出现大量黏液,提示胃有炎症B.具有润滑和保护胃黏膜的作用C.正常胃液中有少量分布均匀的黏液D.黏液本身为弱碱性E.黏液一般呈弱酸性正确答案:E参考解析:正常胃液中有少量分布均匀的黏液。胃液中出现大量黏液,提示胃有炎症,特别是慢性炎症。黏液一般呈弱碱性。(60.)导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A.麻黄碱B.睾酮C.维生素KD.HOE.大剂量抗坏血酸正确答案:E参考解析:大剂量抗坏血酸具有还原性,能导致呈假阴性。BLD是指尿液中红细胞或(和)红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白,因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿,BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。(61.)用试带法测定尿隐血试验,下列说法错误的是A.试带只对完整的红细胞起反应B.试带不能区别血尿与血红蛋白尿C.试带对肌红蛋白也可起反应D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性E.维生素C对本试验有抑制作用正确答案:A参考解析:尿液干化学分析仪检测的尿BLD是指尿液中红细胞或(和)红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白,因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿,BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。(62.)急性心肌梗死发作后,血中下列哪项达峰值时增高幅度最大A.LDB.ASTC.CK-MBD.CTnE.LD1/LD2正确答案:D参考解析:在它们的诊断窗中,cTn增高的幅度要比CK-MB高5~10倍,其灵敏性和特异性均高于心肌酶。(63.)急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平A.CK-MB.MbC.LDlD.CTnE.AST正确答案:B参考解析:Mb于发病后18~30h恢复正常水平。(64.)蛋白尿以清蛋白为主符合哪种蛋白尿A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿正确答案:A参考解析:肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后,引起肾小球毛细血管壁破裂,滤过膜孔径加大,通透性增强或电荷屏障作用受损,使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中,若损害较重时,球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多,超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。(65.)检测尿中β-微球蛋白是监测A.肾小球功能B.恶性肿瘤C.泌尿系统感染D.肾小管功能E.良性肿瘤正确答案:D参考解析:β-微球蛋白因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合,可自由地经肾小球滤入原尿,其中99.9%由近端肾小管以胞饮形式重吸收,故尿β2-M检测主要用于评估肾脏早期损伤时近端肾小管功能。(66.)关于β-微球蛋白叙述错误的是A.存在于所有有核细胞表面B.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C.急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β微球蛋白可增高D.肾移植后如发生排斥反应,尿液8z微球蛋可出现增高E.尿液β微球蛋白主要用于监测肾小管功能正确答案:B参考解析:β-微球蛋白是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外、广泛分布于所有细胞膜上特别是淋巴细胞和肿瘤细胞,主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。肾移植后如发生排斥反应,尿液β,-微球蛋可出现增高。自身免疫性疾病如红斑狼疮,慢性淋巴性白血病等恶性肿瘤,尿液β-微球蛋也可出现增高。(67.)尿胆原呈强阳性,尿胆红素呈阴性的是A.溶血性贫血B.急性病毒性黄疸型肝炎C.胰头癌D.胆石症E.原发性胆汁性肝硬化正确答案:A参考解析:由于大量红细胞的破坏,形成大量的UCB,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力;同时,由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使UCB在血中潴留而引起黄疸。但肝细胞将UCB转变为CB,并经胆管排泄均正常,因而血液中并无CB存在,故尿胆红素阴性。因体内有大量红细胞破坏,使血中UCB含量增高,导致肝细胞代偿性增高更多的CB,从胆道排入肠道也增高,致UBG增高。(68.)利用物质的电化学性质,测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法称为A.电化学分析法B.电位法C.电导法D.电容量分析法E.电泳分析法正确答案:A参考解析:电化学分析法是利用物质的电化学性质,测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法。(69.)以下关于铁染色的描述,正确的是A.正常人细胞外铁为(-)~(+)B.正常人可见环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞C.铁染色主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断D.细胞内铁不易受外界铁污染而使内铁阳性率增高E.骨髓增生异常综合征细胞外铁减少正确答案:C参考解析:在本题的5个选项中,只有铁染色主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断符合题意。(70.)甲状腺激素能降低A.胰岛素分泌B.血浆胆固醇水平C.血浆游离脂酸水平D.糖酵解E.糖异生正确答案:B参考解析:甲状腺激素能降低血浆胆固醇水平。(71.)正常血细胞过碘酸一雪夫染色呈阴性反应的是A.粒系细胞B.红系细胞C.单核系细胞D.淋巴系细胞E.巨核系细胞正确答案:B参考解析:在本题的五个选项中,只有红系细胞过碘酸一雪夫染色呈阴性反应。(72.)有关胆固醇的生理功能,叙述错误的是A.胆固醇是所有细胞膜的重要组成成分B.胆固醇是所有亚细胞器膜上的重要组成成分C.是胆汁酸的惟一前体D.是所有类固醇激素的前体E.与甲状腺激素的合成有关正确答案:E参考解析:胆固醇在维持机体正常功能上是非常重要的。其主要功能有:①胆固醇是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分;②是胆汁酸的惟一前体;③是所有类固醇激素,包括性腺和肾上腺激素的前体等。(73.)有关HDL-C说法,错误的是A.起到抗动脉粥样硬化作用B.HDL-C表示HDL水平。C.受年龄、性别、遗传、吸烟、运动等影响。D.HDL-C≥0.91mmol/L为合适范围E.以上皆不对正确答案:D参考解析:考查HDL-C及其测定和临床意义,HDL-C分为2个水平:≥1.04mmol/L(40mg/dl)为合适范围;≤0.91mmol/L(35mg/dl)为减低。(74.)测定ALT的底物是A.α-酮戌二酸和丙氨酸B.丙酮酸和α-酮戌二酸C.乙酰乙酸和丙氨酸D.α-酮戌二酸和天门冬氨酸E.丙酮酸和天门冬氨酸正确答案:A参考解析:本题考查ALT的测定方法,连续监测法测定血清ALT活性浓度采用酶偶联反应L-丙氨酸和a一酮戊二酸在ALT作用下,生成丙酮酸和L-谷氨酸。(75.)连续监测法测定酶活性浓度,底物用量一般为A.1KmB.2KmC.3KmD.10~20KmE.>100Km正确答案:D参考解析:本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求,酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期,即底物过量,应使[S]>Km,一般为Km的10~20倍,则Km可忽略不计,米氏方程简化为v=V,限速因素是被测酶的活性。(76.)下列哪个是挥发酸A.COB.β-羟丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸正确答案:A参考解析:本题考查挥发酸的概念,碳酸是体内唯一的挥发酸,是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质,因其分解产生的C02可由肺呼出而被称之挥发酸。(77.)过氧化物酶染色阳性反应最强的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:D参考解析:在本题的5个选项中,只有嗜酸性粒细胞过氧化物酶染色阳性反应最强。(78.)CK活性测定最常规方法是A.化学发光法B.免疫荧光法C.连续监测法D.电泳法E.层析法正确答案:C参考解析:本题考查CK活性测定最常规方法,最常用连续监测法测定血清肌酸激酶。(79.)下列哪项检测项目对肝性脑病的诊断有参考价值A.ALTB.GGTC.ASTD.清蛋白E.血氨正确答案:E参考解析:肝性脑病是由于肝脏功能的损害,使肝脏在血氨转化清除过程中力量不足,致血中氨含量增高,由于氨的含量增高,大脑功能发生紊乱,这就是肝性脑病的氨中毒说。(80.)正常尿渗透压为A.280~320mmol/LB.320~400mmol/LC.400~600mmol/LD.600~1000mmol/LE.1000~2000mmol/L正确答案:D参考解析:参考值:尿渗量Uosm600~1000mmol/L,平均800mmol/L。(81.)对幽门螺杆菌性状的叙述,下列哪项不正确A.是微需氧菌B.37℃、25℃、42℃均生长C.与胃癌的发生有关D.氧化酶、过氧化氢酶均阳性E.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌正确答案:B参考解析:幽门螺杆菌37℃生长良好,但25℃不生长、42℃少数生长,生长缓慢。(82.)鉴别缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血首选的检查是A.骨髓铁染色B.血清转铁蛋白C.血清总铁结合力D.MCV、MCH、MCHC测定E.红细胞内游离原卟啉测定正确答案:A参考解析:缺铁性贫血的骨髓铁染色呈阴性,而铁粒幼细胞性贫血呈强阳性。(83.)CK-MB异常可表示A.已发生急性心肌梗死B.可能有微小梗死灶C.已发生卒中D.发生心肌或骨骼肌损伤E.发生心源性休克正确答案:D参考解析:心肌是含CK-MB较多的器官,可以作为AMI早期诊断和判断有无再灌注及再梗死上有很高的敏感性和特异性。但是在骨骼损伤时容易出现假阳性。(84.)与结核分枝杆菌毒力无关的因素是A.索状因子B.蜡质DC.分枝菌酸D.荚膜E.内毒素正确答案:E参考解析:目前未发现结核杆菌产生内毒素和外毒素,主要靠菌体上的脂质成分致病。(85.)按红细胞3个平均指数分类,缺铁性贫血属于A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞高色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞高色素性贫血正确答案:B参考解析:缺铁性贫血由于造血原料铁的缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞体积变小,红细胞内血红蛋白充盈度下降。(86.)调节体内钙代谢的激素是A.胰岛素B.甲状旁腺素C.甲状腺素D.维生素CE.维生素E正确答案:B参考解析:钙的吸收、排泄,血液中的浓度,机体各组织对钙的摄取、利用和储存都是在甲状旁腺激素、降钙素和活性维生素D的调节下进行的。(87.)精密度是指A.对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度B.样品测定值与平均值的偏差C.样品测定的最低浓度D.样品的检测值与真值的符合程度E.样品测定值与标准品值的符合程度正确答案:A参考解析:精密度是描述仪器或方法的稳定性,是对同一样品重复检测所得结果的符合程度。(88.)免疫反应的特异性是指A.样品测定值与标准品值的符合程度B.样品测定值与平均值的偏差C.检测物与其对应物之间选择性反应D.某一试验方法的最小可测量E.某一试验方法对同一样品的重复测定值正确答案:C参考解析:免疫反应的特异性是由抗原分子上的抗原决定簇与抗体分子的超变区特异性结合所决定的。(89.)最常用的真菌培养基是A.沙保弱培养基B.酵母浸膏琼脂C.SS琼脂D.马铃薯葡萄糖琼脂E.尿素琼脂正确答案:A(90.)血友病检查的确诊试验是A.STGT及纠正试验B.凝血因子活性检测C.复钙交叉试验D.血小板聚集试验E.FDP检测正确答案:B参考解析:1.STGT及纠正试验为血友病筛查试验,凝血因子活性检测为确诊
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