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文档简介

临床医学检验技术(士)-检验(士)相关专业知识名师预测卷2单选题(共100题,共100分)(1.)对于非Q波心肌梗死的诊断,下列各项检查何者最有意义A.CKB.MbC.(江南博哥)CK-MBD.cTnE.AST正确答案:D参考解析:cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker。(2.)不符合尿液分析仪10项检测试带内容的是A.白细胞酯酶B.比密C.维生素CD.亚硝酸盐E.pH正确答案:C参考解析:尿液分析仪11项才有维生素C。(3.)尿液中Addis计数时,常用的防腐剂为A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.浓盐酸E.冰乙酸正确答案:A参考解析:甲醛既能防腐又能固定尿液有形成分。(4.)常用于血常规检查的抗凝剂为A.EDTAB.肝素C.氟化钠D.枸橼酸钠E.双草酸盐正确答案:A参考解析:EDTA二钾对血细胞计数影响较小。(5.)提示肾单位出血的管型是A.宽大管型B.细粒管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.红细胞管型正确答案:E参考解析:红细胞管型为蛋白质中嵌入红细胞所致,出现红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位内有出血,常见于急性肾小球肾炎。(6.)常见免疫性输血不良反应是A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.出血倾向E.溶血反应正确答案:E参考解析:溶血反应属于免疫性输血不良反应,其余不属于。(7.)最可能使尿糖试带产生假阴性反应的是A.奎宁B.链霉素C.青霉素D.维生素CE.过氧化物正确答案:D参考解析:尿液含有高浓度酮体、维生素C、阿司匹林;标本久置,葡萄糖被细菌或细胞酶分解,可引起假阴性。(8.)下列人体各部位中,无常居菌存在的是A.皮肤B.血液C.上呼吸道D.外耳道E.肠道正确答案:B参考解析:在正常人的体表与外界相通的腔道,如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等都存在着不同种类和数量的微生物,称正常菌群,正常情况下血液及组织中无细菌寄居。(9.)结核分枝杆菌生长缓慢,最快的分裂速度为A.6h一代B.20min一代C.2h一代D.18h一代E.96h一代正确答案:D(10.)能特异性刺激巨核细胞集落形成单位生长的是A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.TPO正确答案:E参考解析:在本题的5个选项中,只有TPO(血小板生成素)能特异性刺激巨核系细胞增殖与分化,促进血小板的产生。(11.)多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现A.α球蛋白↑B.γ球蛋白↑C.γ或β区带中或γ和β之间有一条密集,深染的区带D.β球蛋白↑E.α球蛋白↑正确答案:C参考解析:γ或β区带中或7和p之间有一条密集,深染的区带是异常免疫球蛋白增多。(12.)关于过碘酸一雪夫反应的染色反应叙述错误的是A.缺铁性贫血中幼红细胞呈阳性B.慢性淋巴细胞白血病淋巴细胞呈阳性C.Reed-Sternberg细胞呈阴性或弱阳性D.急性单核细胞白血病原始单核细胞及幼稚单核细胞呈阳性E.戈谢细胞呈强阳性正确答案:A参考解析:缺铁性贫血过碘酸一雪夫染色,幼红细胞呈阴性。(13.)正常精液液化的时间为A.1h内B.1.5h内C.2h内D.2.5h内E.3h内正确答案:A参考解析:若超过60min仍未液化为异常,提示前列腺炎。(14.)正常女性染色体核型为A.23,XXB.46,XYC.44,XXD.44,XYE.46,XX正确答案:E(15.)前列腺肿瘤患者标本镜检可见A.红细胞增加B.发现滴虫C.前列腺颗粒细胞增加D.精子E.淀粉样小体正确答案:A参考解析:正常前列腺液中偶见红细胞,前列腺肿瘤时可见红细胞增多。(16.)不具有分裂能力的正常血细胞是A.早幼粒细胞B.原始单核细胞C.早幼红细胞D.中幼红细胞E.网织红细胞正确答案:E参考解析:在细胞发育过程中,晚幼以后阶段的细胞已丧失分裂能力,网织红细胞是晚幼红细胞脱核后形成的细胞。(17.)嗜碱性粒细胞增多可见于A.慢性粒细胞白血病B.应激反应C.库欣综合征D.甲状腺功能亢进症E.速发型超敏反应正确答案:A参考解析:嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值>0.05×10/L。常见于①过敏性或炎症性疾病;②骨髓增生性疾病;③嗜碱性粒细胞白血病;④骨髓增殖性疾病。(18.)急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)的特异性染色体异常是A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(9;22)D.t(6;9)E.t(8;16)正确答案:B参考解析:A项,t(8;21)为AML-M2b的特异性染色体异常。B项,AML-M3具有特异性的染色体易位t(15;17)。C项,t(9;22)是慢性粒细胞白血病的典型易位。D项,t(6;9)为AML-M2a的特异性染色体异常。E项,t(8;16)可见于AML-M5b。(19.)急性传染病时,嗜酸粒细胞直接计数显著减少的机制是A.骨髓生成嗜酸粒细胞功能障碍B.嗜酸粒细胞破坏过多C.交感神经受抑制D.肾上腺皮质激素分泌增加E.甲状腺素分泌增加正确答案:D参考解析:有些急性传染病,因为机体应激反应增高,皮质激素分泌增高,使嗜酸性粒细胞降低。(20.)白血病细胞呈CD41、CD42阳性表达的急性白血病类型是A.AML-M0B.AML-M1C.AML-M3D.AML-M5E.AML-M7正确答案:E参考解析:CD41即GP(Ⅱb/Ⅲa)是巨核细胞系分化发育过程中的特异性标记。(21.)红细胞分布宽度(RDW)可用于估计A.红细胞数B.HctC.血红蛋白浓度D.血红蛋白量E.红细胞体积分布宽度正确答案:E参考解析:红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标,常用变异系数(CV)表示。(22.)下胞核圆形或椭圆形,核仁模糊或消失,核染色质较细致,胞质较少,淡蓝色,透明,偶有少许嗜天青颗粒,该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞正确答案:E参考解析:在本题的5个选项中,只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。(23.)特异性高,抗原性较弱,常表现出明显的个体独特性,不存在于任何正常细胞中,此种肿瘤抗原最可能由什么诱发A.细菌B.病毒C.基因突变D.细胞恶变E.化学物质正确答案:E参考解析:化学物质诱发的肿瘤抗原特异性高,抗原性较弱,常表现出明显的个体独特性,不存在于任何正常细胞中。(24.)钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为A.ALTB.ACPC.ASTD.腺苷环化酶E.K-Na-ATP酶正确答案:E参考解析:本题考查K-Na-ATP酶,K-Na-ATP酶使得钠离子出膜,钾离子进膜,保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布,因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件;还可防止细胞水肿和做势能储备。(25.)下列检测无助于自身免疫病诊断的是A.抗乙酰胆碱受体检测B.抗dsDNA抗体检测C.RF检测D.ANA检测E.白细胞分类计数正确答案:E(26.)连续流动式自动生物化学仪的部件不包括A.标本盘B.离心机C.混合管D.恒温器E.比色计正确答案:B参考解析:连续流动式自动生物化学仪的部件包括标本盘、混合管、恒温器、比色计。(27.)下列哪项不属于血小板功能试验A.血小板聚集试验B.血块退缩试验C.出血时间测定D.血小板黏附试验E.凝血酶原时间测定正确答案:E参考解析:PT试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。(28.)下列有关胰岛素作用机制错误的是A.胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合B.胰岛素生物活性效应的强弱取决于到达靶细胞的胰岛素浓度C.胰岛素生物活性效应的强弱与靶细胞表面的受体的绝对或相对数目无关D.胰岛素生物活性效应的强弱取决于受体与胰岛素的亲和力E.胰岛素生物活性效应的强弱取决于胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化正确答案:C参考解析:考查胰岛素的作用机制,胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。胰岛素生物活性效应的强弱取决于:①到达靶细胞的胰岛素浓度;②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目;③受体与胰岛素的亲和力;④胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化。(29.)糖尿病的基本生化特点是A.高血糖B.低血糖C.血糖昼夜波动明显D.高血脂E.以上皆不是正确答案:A参考解析:考查糖尿病的定义和基本特点,糖尿病是在多基因遗传基础上,加上环境因素、自身免疫的作用,通过未完全阐明的机制,引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足,导致以高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征。(30.)符合1型糖尿病患者的叙述有A.空腹低血糖B.空腹高血糖C.血糖水平正常D.血胰岛素水平正常E.以上皆不是正确答案:B参考解析:考查1型糖尿病病因及主要特点,1型糖尿病主要是因胰岛β细胞的破坏引起胰岛素绝对不足,空腹高血糖是主要特点之一。(31.)载脂蛋白E基因位于19号染色体长臂3区上,含有A.4个外显子和4个内含子B.没有外显子也没有内含子C.3个外显子和4个内含子D.4个外显子和3个内含子E.3个外显子和3个内含子正确答案:D(32.)1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于A.8:1B.24:1C.15:1D.18:1E.36:1正确答案:D(33.)可引起中性粒细胞数量减少的疾病是A.伤寒B.心绞痛C.急性溶血D.恶性肿瘤E.急性心肌梗死正确答案:A参考解析:当中性粒细胞绝对值低于1.5×10/L,称为粒细胞减低症;低于0.5×10/L时,称为粒细胞缺乏症。可见于:①某些感染(伤寒);②血液病;③慢性理化损伤;④自身免疫性疾病;⑤脾功能亢进。(34.)在脂蛋白受体研究中,研究最详细的是A.清道夫受体、VLDL受体、TG受体B.LDL受体、清道夫受体、VLDL受体C.VLDL受体、HDL受体、清道夫受体D.HDL受体、TG受体、清道夫受体E.CM受体、TG受体、清道夫受体正确答案:B参考解析:脂蛋白受体是位于细胞膜上能与脂蛋白结合的蛋白质。脂蛋白能在血液中运转并进行代谢,很重要的一点就是可以被细胞上的受体识别并与之结合,再被摄取进入细胞内进行代谢。到目前已报道的受体有很多种,但了解最多的是LDL受体,其次是VLDL受体。(35.)洗涤红细胞最常用于治疗A.血友病B.慢性贫血C.急性失血D.非溶血性输血反应E.严重过敏性输血反应正确答案:E参考解析:洗涤红细胞血浆蛋白和抗体少,引起的输血过敏反应少。(36.)肝脏生物转化功能的第二相反应是指A.氧化反应B.还原反应C.结合反应D.水解反应E.酯化反应正确答案:C参考解析:还有许多物质经过第一相反应后,极性的改变仍不大,必须与某些极性更强的物质(如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等)结合,增加溶解度,或者甲基化、乙酰化等改变了反应,才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。(37.)有关钙磷的叙述,错误的是A.是人体的重要组成物质B.是人体含量最高的无机盐C.儿童期水平高于成人D.都可以用比色法测定E.甲状旁腺素可降低其浓度正确答案:E参考解析:甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。(38.)关于微量元素锌的叙述,错误的是A.可以作为多种酶的功能成分或激活剂B.促进生长发育C.增强免疫功能D.有抗氧化、抗衰老作用E.女性略高于男性正确答案:E参考解析:①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂;②促进生长发育,促进核酸及蛋白质的生物合成;③增强免疫及吞噬细胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;锌在在正常成人体内含量为2~2.5g,男性略高于女性。(39.)Carryover主要是指A.测试时间过长B.测试项目错误C.前后标本交叉污染D.试剂过量E.标本量少正确答案:C参考解析:Carryover主要是指前后标本交叉污染。(40.)下列哪种免疫球蛋白在特应性过敏症患者血清中浓度可升高A.IgGB.IgMC.IgD.IgAE.IgE正确答案:E参考解析:特应性过敏症即I型超敏反应,主要有IgE介导引起,是临床上最多见的一种变态反应性疾病。(41.)协同凝集试验所用的载体是A.新鲜红细胞B.洗涤红细胞C.醛化红细胞D.聚苯乙烯颗粒E.金黄葡萄球菌正确答案:E参考解析:协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似,但所用的载体是金黄葡萄球菌,该菌体的细胞壁中含有A蛋白(SPA),这种蛋白具有与特异性抗体IgG的Fc段结合(IgG3除外)的特性。(42.)下列疾病中,较易在血清中发现SSA抗体的是A.类风湿关节炎B.硬皮症C.混合性结缔组织病D.干燥综合征E.进行性系统性硬化症正确答案:D参考解析:干燥综合征是一种侵犯外分泌腺,尤以涎腺和泪腺为主的慢性自身免疫病,抗SS-A抗体在于燥综合征患者的阳性率为70%~80%。(43.)CD2分子(白细胞功能相关抗原2)主要表达如下细胞表面A.T细胞B.B细胞C.中性粒细胞D.肥大细胞E.红细胞正确答案:A参考解析:CD2分子(白细胞功能相关抗原2)是分子量约49kD的糖蛋白,表达于全部人T细胞和NK细胞表面,由3种抗原性不同的分子(CD2-1,CD2-2,CD2-3)组成。(44.)HIV的确认试验为A.ELISA测HIV抗体B.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.胶体金免疫层析法测HIV抗体E.放射免疫法测HIV抗体正确答案:B参考解析:HIV抗体测定分初筛和确认试验,初筛试验常用ELISA法,确认试验目前主要应用免疫印迹法。(45.)灭菌A.清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物B.清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞C.防止和抑制微生物生长繁殖D.物体上不含活菌E.防止微生物进入机体或其他物品的操作正确答案:B参考解析:清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒;灭菌是指清除或杀灭所有微生物。(46.)转导与溶原性转换的共同特点是A.以噬菌体为载体B.转移的遗传物质为供体菌的DNAC.有关的噬菌体均为缺陷型D.可由雄性菌变为雌性菌E.转移的遗传物质为受体菌的DNA正确答案:A参考解析:转导是以噬菌体为媒介,将供体菌的基因转移到受体菌内,导致受体菌基因改变的过程。溶原性转换是噬菌体DNA与细菌染色体重组,使宿主菌遗传结构发生改变而引起遗传型变异。(47.)防止微生物进入机体或其他物品的操作称A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作正确答案:E参考解析:防止微生物进入机体或其他物品的操作技术称无菌操作。(48.)预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是A.大剂量使用抗生素B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素D.多种抗生素长期联合使用E.根据药敏试验合理使用抗生素正确答案:E参考解析:根据药敏试验合理使用抗生素,可以减低环境的抗生素选择压力,对耐药菌株产生和扩散有一定的预防作用。(49.)病原微生物进入机体能否引起疾病取决于A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素E.细菌的毒素与侵袭力正确答案:C参考解析:细菌的毒力和机体的抵抗力,若前者强于后者,则机体发病;后者强于前者,则不发病,为隐性感染。(50.)嗜酸性粒细胞减少见于A.肺癌B.霍奇金病C.支气管哮喘D.用肾上腺皮质激素后E.慢性粒细胞性白血病正确答案:D参考解析:嗜酸性粒细胞减少见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病,如伤寒极期。用肾上腺皮质激素后,皮质激素分泌增高使嗜酸性粒细胞降低。(51.)尿液分析仪10项检测项目不包括A.VitC检测B.蛋白检测C.葡萄糖检测D.白细胞检测E.比密检测正确答案:A参考解析:尿液分析仪11项则又增加了维生素C。(52.)尿液干化学分析中维生素C对哪些项目检测没干扰A.葡萄糖B.蛋白质C.隐血试验D.尿白细胞E.尿亚硝酸盐正确答案:B参考解析:尿液干化学分析中维生素C可干扰葡萄糖、隐血试验、尿白细胞和尿亚硝酸盐。(53.)结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是:A.1个B.2个C.4个D.8个E.16个正确答案:D参考解析:结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是8个。(54.)在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有A.淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B.纤维素C.硅胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜正确答案:D参考解析:以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法称为凝胶电泳,能同时产生电荷效应和分子筛效应。(55.)ApoAI合成的主要场所是A.肾脏B.脂肪组织C.小肠黏膜D.血浆E.肝脏正确答案:E参考解析:考查载脂蛋白的生理特点,肝脏是ApoAI,ApoB合成的主要场所。(56.)破伤风杆菌为A.微需氧菌B.专性厌氧菌C.兼性厌氧菌D.专性好氧菌E.需氧菌正确答案:B参考解析:破伤风杆菌为专性厌氧菌,在自然环境中常以芽胞存在。(57.)全自动与半自动生化分析仪共同之处为A.取样B.加试剂混合C.比色及结果显示D.保温样本E.吸取样本正确答案:C参考解析:全自动与半自动生化分析仪共同之处为比色及结果显示一样。(58.)为提高阳性检出率,伤寒患者应在发病第几周采集血液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周正确答案:A参考解析:1.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第1周应取血。2.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第3周应取尿。(59.)为提高阳性检出率,伤寒患者应在发病第几周采集尿液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周正确答案:B参考解析:1.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第1周应取血。2.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第3周应取尿。(60.)临床器官移植选择供体,可不必做下列哪种试验A.HLA配型B.HLA交叉配型C.ABO血型配型D.供者血清HLA抗体测定E.组织配型正确答案:D参考解析:排斥反应的预防与治疗:组织配型(ABO血型和HLA配型),交叉配合试验(主要是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体)。(61.)通过粪便检查可确诊的疾病A.消化道炎症B.消化道梗阻C.消化道肿瘤D.肝脏疾病E.肠道寄生虫感染正确答案:E参考解析:粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。(62.)红细胞镰变试验阳性见于A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.镰状细胞性贫血D.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症E.PNH正确答案:C参考解析:红细胞镰变试验是镰状细胞性贫血的确诊实验。(63.)下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大A.性别B.年龄C.饮食D.职业E.地域正确答案:B参考解析:本题考查酶的生理变异,随年龄变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶。(64.)不与Ca作用,但能阻止血液凝固的抗凝剂是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.枸橼酸钠D.肝素E.草酸盐正确答案:D参考解析:肝素的抗凝机制是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集。(65.)单克隆抗体目前效果较好的纯化方法A.亲和层析法B.凝胶过滤法C.离子交换层析法D.超速离心法E.盐析法正确答案:A参考解析:目前最有效的单克隆抗体纯化方法为亲和层析法,常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗体与载体(最常用Sepharose)交联,制备亲和层析柱将抗体结合后洗脱,回收率可超过90%。(66.)酶催化活性浓度单底物连续监测法,底物浓度一般为A.1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km正确答案:E参考解析:本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求,酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期,即底物过量,应使[S]>Km,一般为Km的10~20倍,则Km可忽略不计,米氏方程方程简化为v=V,限速因素是被测酶的活性。(67.)肝素作为抗凝剂最常用于A.血细胞计数B.红细胞渗透脆性试验C.凝血功能检查D.红细胞沉降率E.白细胞分类计数正确答案:B参考解析:肝素具有抗凝力强,不影响血细胞体积,可以保持红细胞的自然形态等特点,所以肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。(68.)下列哪种疾病属于非传染性疾病A.麻疹B.破伤风C.淋病D.结核病E.风疹正确答案:B参考解析:非传染性感染是指由外环境获得病原体。破伤风由土壤中的破伤风梭菌芽胞侵入伤口而感染。(69.)关于碱性磷酸酶染色,叙述错误的是A.慢性粒细胞白血病明显下降B.再生障碍性贫血增加C.急性粒细胞白血病下降D.原发性血小板增多症增加E.慢性中性粒细胞白血病明显下降正确答案:E参考解析:慢性中性粒细胞白血病碱性磷酸酶染色其积分是明显增加的。(70.)与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是A.ApoAIB.ApoEC.ApoBl00D.ApoⅢE.Apo(a)正确答案:E参考解析:考查Lp(a)生化特点,Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子,含有ApoB100和Apo(a),与纤溶酶原具有高度同源性,在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分。(71.)下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正确答案:C参考解析:考查LDL的主要生理功能,LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。(72.)下列哪项不属于特异型糖尿病A.药物或化学品所致糖尿病B.2型糖尿病C.感染所致糖尿病D.其他遗传综合征所致糖尿病E.内分泌疾病所致糖尿病正确答案:B参考解析:考查糖尿病的分型,WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病,2型糖尿病,特异型糖尿病和妊娠糖尿病。(73.)原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是A.全血细胞减少B.巨核细胞成熟障碍C.骨髓有核细胞增生减低D.网织红细胞减少E.一般无肝、脾、淋巴结肿大正确答案:B(74.)空腹12h后胃液中有大量食物残渣,少见于A.胃扩张B.胃轻瘫C.胃下垂D.胃溃疡E.幽门梗阻正确答案:B参考解析:正常空腹12h胃液中食物残渣极少。若胃液中出现大量淀粉颗粒、脂肪小滴、肌肉纤维等,多见于幽门梗阻、幽门溃疡、胃扩张、胃下垂等。(75.)痰液中出现支气管管型常见于A.肺结核B.肺坏疽C.肺放线菌病D.纤维蛋白性支气管炎E.肺吸虫病正确答案:D参考解析:痰液中出现的支气管管型是由于纤维蛋白、黏液、白细胞等在支气管内凝聚,呈灰白或棕红,刚咳出卷曲成团,见于慢性支气管炎、纤维蛋白性支气管炎、大叶性肺炎。(76.)提示肾实质有细菌性感染的管型是A.宽大管型B.细粒管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.红细胞管型正确答案:C参考解析:白细胞属于炎症细胞,白细胞管型出现提示肾实质有细菌性感染。(77.)CK是由2个亚单位组成的聚体,产生的同工酶有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案:B参考解析:CK是由M和B亚单位组成的二聚体,形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于脑组织中)3种同工酶。(78.)抗体参与的超敏反应为A.I型超敏反应B.I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C.工、Ⅱ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.I、Ⅳ型超敏反应正确答案:B参考解析:只有Ⅳ型超敏反应无抗体参与。(79.)急性心肌梗死后血清酶活力达高峰最快的是A.CK-MB.CKC.LDHD.ASTE.HBDH正确答案:A参考解析:AMI发作后如未进行溶栓治疗,CK-MB通常在3~8h出现升高,达峰时在发病后9~30h,于48~72h恢复至正常水平。(80.)以下关于醛固酮的描述,正确的是A.由肾上腺皮质束状带分泌B.属糖皮质激素C.排钠D.保钾E.血钠、钾是影响其释放的主要因素正确答案:E参考解析:血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。(81.)单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A.免疫电泳B.血清蛋白区带电泳C.骨髓检测D.测Ig含量E.测ESR正确答案:B参考解析:单克隆丙种球蛋白也称M蛋白,血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。(82.)以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒A.肾小管性酸中毒B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.糖尿病E.胃大部切除术后正确答案:E参考解析:本题考查代谢性酸中毒的病因,胃大部切除术后,由于酸性胃液缺乏,会导致代谢性碱中毒。(83.)诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正确答案:E参考解析:所有T细胞抗原中,CyCD3特异性较高。(84.)关于酮症性酸中毒,叙述错误的是A.肝生成酮体过多,超过肝外组织氧化利用的能力,而使血中酮体升高B.出现酮血症和酮尿症C.可有高钾血症D.可有严重脱水E.必有低钾血症正确答案:E参考解析:考查糖尿病的急性并发症的特点,糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症,这是由于蛋白质分解增强,糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒,使钾由细胞中释放所致。(85.)生理情况下,男性血液红细胞计数达高峰的时期在A.1~15岁B.15~20岁C.25~30岁D.30~35岁E.35~45岁正确答案:C参考解析:男性红细胞计数在6~7岁时最低,随年龄增大而逐渐上升,25~30岁达到高峰。(86.)单纯小细胞性贫血MCV、MCH、MCHC的变化为A.<正常、<正常、正常B.<正常、正常、正常C.正常、<正常、正常D.<正常、<正常、<正常E.正常、<正常、<正常正确答案:A参考解析:单纯小细胞性贫血,红细胞平均体积减小,平均红细胞血红蛋白含量减低,而平均红细胞血红蛋白浓度正常。(87.)电阻抗型血液分析仪脉冲数,与细胞的A.数量成正比B.体积成正比C.核体积成正比D.颗粒数成正比E.内部结构复杂性成正比正确答案:A参考解析:当细胞通过计数小孔时,容器感应区内电阻增高,引起瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅越高,细胞体积越大;脉冲数量越多,细胞数量越多,由此得出血液中血细胞数量和体积值。(88.)碱性磷酸酶的6种同工酶中.来自肝脏的为A.ALP1B.ALP2C.ALP3D.ALP4E.ALP5正确答案:B参考解析:本题考查ALP同工酶的来源,ALPl是细胞膜组分和ALP2的复合物;ALP2来自肝脏;ALP3来自骨骼;ALP4来自妊娠期胎盘;ALP5来自小肠。(89.)能使血钙、磷浓度都降低的物质是A.甲状腺素B.甲状旁腺激素C.维生素D.降钙素E.生长激素正确答案:D参考解析:降钙素抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织释放的钙磷减少,钙磷沉积增加,因而血钙与血磷含量下降。(90.)免疫血清制备时,下列说法正确的是A.早期获得的抗血清亲和力低,特异性好B.早期获得的抗血清亲和力高,特异性好C.后期获得的抗血清亲和力低,特异性好D.早期获得的抗血清亲和力低,特异性低E.后期获得的抗血清亲和力高,特异性低正确答案:A(91.)用于预防结核病的卡介苗是经反复传代培养而获取的毒力减弱而抗原性保留的变异株,其变异是A.毒力变异B.S-R变异C.耐药性变异D.形态与结构变异E.生长能力变异正确答案:A(92.)革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌,最可能为A.炭疽杆菌B.大肠埃希菌C.痢疾杆菌D.铜绿假单胞菌E.产气荚膜杆菌正确答案:A参考解析:炭疽杆菌为革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌。(93.)胎儿血红蛋白是指A.HbAB.HbH和HbBartsC.HbFD.HbAE.HbA和H

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