现场急救培训

现场急救东营市红十字会孙乐友4/6/20251内容〔1〕4/6/20252内容〔2〕4/6/20253根本概念4/6/20254在事发现场，对病人实施及时、先进、有效的初步救护现代救护是立足于现场的救护现代救护4/6/20255现代救护特点〔1〕4/6/20256第一目击者：指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人现代救护特点〔2〕4/6/20257现场评估现场情况：现场平安性，引起的原因，受伤人数及伤情，可利用的人力和资源，需要的支持，可采取的措施判断危重病情：意识、气道、呼吸、循环体征、瞳孔反响等。4/6/20258紧急呼救向周围呼救帮助救护见证人呼救“120〞等翻开早期通路：“生命链〞中的第一环呼救须知4/6/20259现场施救原那么保持镇定，沉着大胆，细心负责，立志科学地判断；评估现场，确保自身与病人的平安；分清轻重缓急，先救命，后救伤，先重伤，后轻伤，果断实施救护措施；可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦等措施；充分利用可支配的人力、物力协助救护。4/6/202510判断意识；立即呼救；正确体位；包括伤者和施救者。排除气道异物；CPR；紧急止血；局部检查。现场施救步骤4/6/202511生命链早期通路早期CPR早期心脏除颤早期高级生命支持4/6/202512呼救系统：通过无线通信。讲明事故地点，现场情况等。指挥系统：急救指挥中心120。救援系统：专业人员，车辆，设备。早期通路4/6/202513早期CPRA翻开气道B人工呼吸C人工循环4/6/202514挤压心脏前实施自动体外除颤仪〔AutomatedExternalDefibrillator,AED)徒手除颤早期心脏除颤4/6/202515早期高级生命支持专业医生现代设备药物4/6/202516现场急救是指：在现场对伤员所采用的一种紧急医疗措施，其目的在于★努力挽救伤员的生命★尽量减少伤员的痛苦和并发症★防止病情进一步恶化★给医院救治奠定良好的根底4/6/202517创伤常见原因及其特点◆交通伤占创伤的首位。现代交通伤以高能创伤(高速行驶时所发生的交通伤)为特点，常造成严重的多发性损伤◆坠落伤以直接摔伤和传导伤为损伤特点，容易导致脊髓损伤和脊柱、骨盆的骨折◆机械伤以绞伤、挤压伤为主，常造成断指〔肢〕、骨折和神经、血管、肌腱的损伤。4/6/202518创伤常见原因及其特点4/6/202519创伤的主要类型◆闭合性损伤见于钝器伤、跌伤和撞伤．体表无伤口。受伤处肿胀、青紫，可伴有骨折及内脏损伤◆开放性损伤见于锐器伤和其他严重损伤，体表有伤口，感染时机增加，失血较多◆复合伤和多发伤两个或两个以上部位的严重损伤。该类损伤多较严重，死亡率高4/6/202520现场检查★伤员平卧位，救护人双腿跪于其右侧★检查伤员的意识、呼吸、循环情况★检查伤口部位、大小、出血多少4/6/202521检查头部看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有无液体流出，有流出—颅底骨折4/6/202522检查胸部询问疼痛部位，观察胸部的形状、呼吸运动。救护人员双手放在伤员胸部的两侧，然后稍加用力挤压，如有疼痛—肋骨骨折4/6/202523检查腹部观察有无伤口、内脏脱出及腹部压痛部位4/6/202524检查骨盆询问疼痛部位，双手放于伤员骨盆的两侧向中心挤压，有压痛—骨盆骨折4/6/202525检查四肢询问疼痛部位，观察是否有肿胀、畸形和异常活动，如有—骨折4/6/202526★颈椎检查保持伤员平卧位，用手指从上到下按压颈部后正中，如有压痛—颈椎骨折★脊柱检查保持脊柱轴线位侧翻伤员，用手指从上到下沿后正中线按压，如有压痛—脊柱骨折检查脊椎4/6/202527★可以叫伤员活动手指和脚趾，如无反响—瘫痪检查脊髓功能4/6/202528心肺复苏〔CPR)4/6/202529概念4/6/202530需要理解心跳、呼吸运动是自主性运动，并相互依存肌体内氧气不能储存人体受到某种剧烈创伤后，可导致心跳或呼吸停止，回复自主心跳或呼吸需要一定时间〔失功能期〕失功能期进行人工代替——心肺复苏4/6/202531心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得