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文档简介
健康管理师三级《专业技能》黑钻押题单选题(共75题,共75分)(1.)某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列(江南博哥)计划。所制定的健康计划提出了“经过半年的干预,辖区患者的血糖监测率达到85%”,属于A.总目标B.认知目标C.政策目标D.行为目标E.健康目标正确答案:D参考解析:根据预期的健康教育项目效果,又可以将具体目标分为健康目标、行为目标、认知目标三类。例子:行为目标:在项目执行三年后。1)使项目地区75%成年人能做到每年测量一次血压。2)使项目地区90%高血压患者能遵从医嘱服药。(2.)某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。糖尿病患者教育过程中记录了参与健康教育活动的情况,这属于A.过程评价B.效果评价C.总结评价D.结局评价E.效应评价正确答案:A参考解析:过程评价:指对健康教育/健康促进计划实施过程进行的评价,起始于计划实施开始之时,贯穿计划实施的全过程。过程评价着重关注项目是否按计划的数量和质量执行,包括项目计划执行涉及的各个方面。同时还有修正项目计划,使之更符合实际情况的功能,这样才能有效保障项目目标的实现。用于健康管理,过程评价可用来评价健康管理的实施过程,尤其是在开展群体健康管理(企业、单位或社区)时更是常常会用到。(3.)某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。希望通过干预活动帮助患者养成运动锻炼的习惯,最适宜的活动方式是A.讲授运动相关知识B.播放宣传片C.成立运动小组D.张贴宣传画E.发放小折页正确答案:C参考解析:以上干预活动都可以帮助患者养成运动锻炼的习惯,但是小组式教育或个体化的饮食和运动指导的针对性更强。(4.)某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。对糖尿病患者的饮食指导,最主要的方面应该是()A.多吃红肉B.补充蛋白质C.新鲜卫生D.控制总能量E.不吃盐正确答案:D参考解析:合理膳食:糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白质占15-20%。用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物应多样化,通过食物交换份的方法合理搭配膳食,并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食,对于同时患有高血压的糖尿病患者,每日食盐量应尽量少。(5.)某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。对于坚持服药、定期检测、积极改变生活血糖得到有效控制者,社区医生赞扬说“你最棒,继续坚持吧”,属于()A.积极性反馈B.模糊性反馈C.书面反馈D.消极性反馈E.体语反馈正确答案:A参考解析:据性质的不同,反馈可分为3种:①积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈,如"我认为你说得对。""好!""对"等;或以点头、伸大拇指等体语来表达。②消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈,如说"不行""不对""我不同意"等,或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。③模糊性反馈:作出没有明确态度和立场的反应,如"哦!""吗?"以及不置可否的表情等。(6.)赵先生,46岁,身高170cm,体重80kg,证券公同部门经理。在某健康管理中心,要求为其设计个性化健康管理方案。赵先生的BMI为()A.21.1B.22.4C.24.2D.47.1E.27.7正确答案:E参考解析:BMI计算公式=体重(kg)/【身高(m)】2赵先生,身高170cm,体重80kg,BMI=80/1.72=27.7kg/m2(7.)赵先生,46岁,身高170cm,体重80kg,证券公同部门经理。在某健康管理中心,要求为其设计个性化健康管理方案。按照BMI计算结果,赵先生的体重属于()A.超重B.轻度肥胖C.正常D.中度肥胖E.重度肥胖正确答案:A参考解析:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2为正常体重范围,24kg/m2≤BMI<28kg/m2为超重。赵先生的BMI为27.7kg/m2,属于24~27.9kg/m2的范围,为超重(8.)赵先生,46岁,身高170cm,体重80kg,证券公同部门经理。在某健康管理中心,要求为其设计个性化健康管理方案。赵先生的空腹血糖为6.5mmol/L,为了降低糖尿病漏诊率,推荐赵先生检测()A.尿糖B.随机血糖C.空腹血糖D.OGTTE.健康体检自测卷正确答案:D参考解析:糖尿病的漏诊率较高,理想的调查是同时检查空腹及OGTT后两小时血糖值。赵先生的空腹血糖为6.5mmol/L,为了降低糖尿病漏诊率,推荐赵先生进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(9.)赵先生,46岁,身高170cm,体重80kg,证券公同部门经理。在某健康管理中心,要求为其设计个性化健康管理方案。根据健康体检基本项目目录,推荐赵先生的必选体检项目不包括()A.骨质疏松风险筛查B.体格检查C.血、尿常规、血糖、血脂等实验室检查D.心电图、X线、超声检查E.健康体检自测卷正确答案:A参考解析:根据健康体检基本项目目录中的必选项目是基础,是开展健康体检服务的基本检测项目,也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必须项目;必选项目主要内容包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等五个部分。人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标,其中体重、身高是计算BMI的必需指标,BMI对反映体型胖瘦程度比较敏感,血压测量是评估血压水平、诊断高血压的主要方式,心率可反映心脏和血管的功能水平,所以体格检查是赵先生必选体检项目,B选项正确;根据计算,赵先生的体重属于超重的范围,所以推荐其进行血糖、血脂、血、尿常规等实验室检查;心电图能放映心脏激动的电学活动及传导功能、X线是目前呼吸系统等疾病首选的影像学检查、超声检查能检测实质性器官的大小、形态和物理特征,能为判断赵先生的心脏、肺、肝等脏器的功能提供一定依据,为其必选的辅助检查项目;根据2014年,健康体检基本项目专家共识中的内容,健康体检自测问卷是开展健康体检基本项目服务的重要内容之一,问卷获取的健康信息及数据与医学检查设备获取的健康信息同等重要,是形成健康体检报告首页的重要内容和开展检后健康评估与开展个性化健康管理服务提供基础信息,各级各类健康管理(体检)机构必须将体检自测问卷纳入开展健康体检服务的必备项目及体检套餐,E选项健康体检自测卷正确;A.选项骨质疏松风险筛查未包括在健康体检基本项目目录中,故本题答案为A选项。(10.)某派出所干警30人,平均年龄35岁,全部为男性,吸烟者28人,人均日吸烟量30根,近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理,从戒烟抓起。对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育,最可能导致的疾病是()A.心血管疾病B.哮喘C.大肠癌D.糖尿病E.肝癌正确答案:A参考解析:吸烟是心血管病的三大经典危险因素(高血压、血脂异常和吸烟)之一,吸烟可促进动脉粥样硬化,进而明显增加心脑血管病的发病和死亡,此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素。且派出所近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死,对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育,最可能导致的疾病是心血管疾病(11.)某派出所干警30人,平均年龄35岁,全部为男性,吸烟者28人,人均日吸烟量30根,近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理,从戒烟抓起。干警吸烟干预的措施中不应包括()A.拒绝吸一支烟B.用电子烟代替烟草C.普及吸烟危害健康的知识D.劝阻他人吸烟E.限制吸烟正确答案:B参考解析:派出所干警为一个群体组织。针对群体的烟草干预措施包括:①拒吸第一支烟;②加强健康教育,普及烟草危害知识;③限制吸烟和劝阻别人戒烟;④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品;⑤建立行为危险因素监测系统。B选项用电子烟代替烟草不是吸烟干预的措施(12.)某派出所干警30人,平均年龄35岁,全部为男性,吸烟者28人,人均日吸烟量30根,近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理,从戒烟抓起。部分干警选择采用自我戒烟法,戒烟计划的内容不包括()A.告诉身边的人自己准备戒烟B.将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟C.进行适当的身体锻炼D.开始延迟5~10分钟吸第一支烟E.扔掉所有烟草产品和吸烟用具正确答案:B参考解析:个体戒烟计划内容包括:①告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。②告诉他们自己要从哪天开始戒烟。③记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对。④扔掉所有烟草产品和吸烟用具。⑤开始延迟5-10分钟吸第一支烟。⑥多吃水果。⑦进行适当的身体锻炼。⑧减少在可吸烟场所停留的时间。⑨尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。减少与吸烟者的交往,和已经戒烟的人交朋友。⑩复习戒烟自助资料。①①考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自已戒烟。①②回顾以往戒烟失败的经历,从中找出那些对自己有帮助的,以便汲取经验教训。①③练习当别人给自己递烟时,自己应当如何应答,例如:“不用了,谢谢,我已经不抽烟了。”“谢谢,不过我已经下决心不抽烟了。”B.选项将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟为防止复吸的小窍门。(13.)某派出所干警30人,平均年龄35岁,全部为男性,吸烟者28人,人均日吸烟量30根,近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理,从戒烟抓起。对该所的戒烟效果进行评价可以不包括()A.复吸率B.戒烟率C.戒烟健康教育活动覆盖率D.戒烟活动参与率E.药物辅助戒烟率正确答案:E参考解析:戒烟效果进行评价时包括戒烟率、复吸率、戒烟健康教育活动覆盖率、戒烟活动参与率等。烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略,药物辅助戒烟不是健康管理干预效果评价的指标(14.)某社区欲建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。不属于个人健康档案中基本内容的是()A.既往健康状况B.家系图C.生活事件D.心理健康状况E.生活习惯及嗜好正确答案:B参考解析:个人健康档案包括两部分内容:一是以问题为导向的健康问题记录;二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等,通过预防服务的实施,达到早期发现危险因素及病患,并加以干预的目的。综合两方面要素,个人健康档案包括3类表格:居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表)。A选项既往健康状况属于个人基本信息表的内容;C.选项生活事件和E选项生活习惯及嗜好是个人生活行为习惯表的内容;D.选项个人心理健康状况是基础资料中临床资料的内容。B.选项家系图是家庭健康档案的内容(15.)某社区欲建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。不属于家庭健康档案内容的是()A.家庭评估资料B.家庭基本资料C.家庭成员的健康记录D.家庭主要问题的目录和描述E.社区卫生服务资源正确答案:E参考解析:家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分,其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。E选项社区卫生服务资源是社区健康答案的内容(16.)某社区欲建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。建立居民个人健康档案,常用的调查表不包括()A.健康体检表B.基本信息表格C.疾病管理随访表D.行为因素调查表E.社区基本资料调查表正确答案:E参考解析:个人健康档案包括3类表格:居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表)。其中个人的基础资料包括:①个人的人口学资料:如年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件;②健康行为资料:如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等;③临床资料,如患者的主诉、过去史、家族史、个人史(药物过敏史、月经史、生育史等)、各种检查及结果、心理精神评估资料等。E.选项社区基本资料调查表是社区健康档案调查常用的表格(17.)某社区欲建立居民个人健康档案,以便进行社区居民的健康管理。在为该人群建立健康档案时,个人基本信息表中不包括的是()A.家族史B.患病史C.经济收入D.药物过敏史E.身份证号正确答案:C参考解析:个人基本信息表中包括姓名、身份证号码、本人电话、常住类型、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、暴露史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况,C选项经济收入不包括其中(18.)某企业制订员工的健康管理计划,提出通过企业微信公众号推广员工健身活动,在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械,实行工间操制度等方案,预期通过一年的努力,员工的锻炼率有所提高。设置健身器械属于健康教育干预的何种策略()A.政策策略B.教育策略C.环境策略D.传播策略E.倡导策略正确答案:C参考解析:置健身器械是为员工提供了有利健身的物质环境,属于健康教育干预中的环境策略。环境策略的作用对象是影响行为的促成因素,即物质环境条件,从而使人们采纳健康行为的意愿得以实现。如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中,食堂提供低脂、低盐的食物,在工作场所为职工提供一些锻炼设施等,C选项正确。(19.)某企业制订员工的健康管理计划,提出通过企业微信公众号推广员工健身活动,在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械,实行工间操制度等方案,预期通过一年的努力,员工的锻炼率有所提高。实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略()A.倡导策略B.教育策略C.政策策略D.传播策略E.环境策略正确答案:C参考解析:实行工间操制度来调整员工的工作时间,通过这个政策来调整工作时间来支持员工进行体育锻炼,属于健康教育干预的政策策略,C选项正确。①政策可以支持并促使健康行为得以实现。例如,在“降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风”项目中采纳了减免住院分娩费用的政策,直接促使孕产妇到医院分娩;②政策策略可以通过影响资源配置、环境改善,从而促进健康行为乃至健康。例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中,有了职工运动健身的愿望,有了必要的设施和场地,如果没有调整工作时间的政策支持,人们依然难以真正去运动,因此,需要制订有关工间操制度、轮班制度,确保员工有时间做运动。(20.)某企业制订员工的健康管理计划,提出通过企业微信公众号推广员工健身活动,在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械,实行工间操制度等方案,预期通过一年的努力,员工的锻炼率有所提高。这个计划的目标忽略了()A.对象B.区域C.变化程度D.内容E.时间正确答案:C参考解析:针对群体的健康教育计划的制订必须能回答4个W和1个H的问题,即回答where—在什么范围内实现这种变化?本题为某企业;who—对谁?可以是个体,也可以是群体本题为企业员工;When—在多长时间内实现这种变化?本题为1年;What—实现什么变化(知识、信念行为、发病率)?本题为锻炼率有所提高;Howmuch变化程度多大?本计划没有给出具体参考标准,所以C选项变化程度被忽略了。(21.)某公司副总,刘某,男,35岁,身高170m,体重89kg,血压135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平时应酬较多经常喝酒,饮食喜咸喜甜,工作压力大,体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史,因近期加班后偶尔出现胸闷,前来健康管理中心咨询。对刘先生进行健康风险评估需要采集的信息中,不包括()A.血压B.膳食情况C.精神压力D.身高E.婚史正确答案:E参考解析:婚姻史不是健康风险评估中需要采集的信息(22.)某公司副总,刘某,男,35岁,身高170m,体重89kg,血压135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平时应酬较多经常喝酒,饮食喜咸喜甜,工作压力大,体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史,因近期加班后偶尔出现胸闷,前来健康管理中心咨询。为进一步明确刘先生的健康信息,除问卷信息何基本信息外,体检项目可以不包括()A.心电图B.超声心动图C.肿瘤标志物D.血脂E.糖化血红蛋白正确答案:C参考解析:根据题干提供的信息,应首先考虑心血管疾病及糖尿病方面的体检项目,考虑到年龄,可以暂不进行肿瘤标记物检查(23.)某公司副总,刘某,男,35岁,身高170m,体重89kg,血压135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平时应酬较多经常喝酒,饮食喜咸喜甜,工作压力大,体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史,因近期加班后偶尔出现胸闷,前来健康管理中心咨询。为刘先生制定健康管理计划,生活方式指导中不包括()A.少盐少糖少油饮食B.定期体检C.积极乐观D.限制饮酒E.剧烈运动正确答案:E参考解析:运动是一把双刃剑,不仅有益于健康,也容易导致运动伤害。对于身体活动,强调根据个人情况,运动强度,运动时间,运动频率各方面都应循序渐进,尤其是不常运动者,不能剧烈运动(24.)某公司副总,刘某,男,35岁,身高170m,体重89kg,血压135/88mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,平时应酬较多经常喝酒,饮食喜咸喜甜,工作压力大,体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史,因近期加班后偶尔出现胸闷,前来健康管理中心咨询。健康管理师希望刘先生的家人在家里督促他运动锻炼,这属于改变的()A.强化因素B.促成因素C.倾向因素D.前置因素E.实现因素正确答案:A参考解析:家人的鼓励、督促能让他的运动坚持下去,是加强刘先生运动的因素,故选择强化因素(25.)某运输公司,男性员工居多,吸烟率达60%,为帮助员工戒烟,公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。关于戒烟的益处说法正确的是()A.停止吸烟10小时左右,肺活量开始增加B.停止吸烟1年后,患癌症的几率大大降低C.停止吸烟72小时左右,肺功能改善30%D.停止吸烟8小时左右,体内的一氧化碳水平趋向正常E.停止吸烟8小时左右,心脏病的发作机会减少正确答案:D参考解析:戒烟的益处:①停止吸烟8小时左右,体内的一氧化碳水平趋向正常,体内的血氧水平趋向正常。②停止吸烟48小时左右,手和脚的血液循环得到改善,嗅觉、味觉能力明显改善。③停止吸烟72小时左右,呼吸较轻松,肺活量开始增加。④停止吸烟1.5~2周,肺功能改善约30%。⑤1~9个月内,咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少;肺内纤毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,减少感染;总的体能水平增加。⑥停止吸烟5年后,患癌症几率会大大降低。患心脏病危险性显著下降。⑦停止吸烟10年后,患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群。癌前细胞被替代。其他与吸烟有关癌症的机会减少。(26.)某运输公司,男性员工居多,吸烟率达60%,为帮助员工戒烟,公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。不属于针对群体的烟草干预措施的是()A.五日戒烟法B.对吸烟员工发放戒烟产品C.在公司内建立吸烟监测系统,限制吸烟D.劝阻别人戒烟E.加强健康教育,普及烟草危害知识正确答案:A参考解析:针对群体的烟草干预措施包括:①拒吸第一支烟;②加强健康教育,普及烟草危害知识;③限制吸烟和劝阻别人吸烟;④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品;⑤建立行为危险因素监测系统。A项,五日戒烟法为针对个体的烟草干预措施。(27.)某运输公司,男性员工居多,吸烟率达60%,为帮助员工戒烟,公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。员工自我戒烟的第三阶段是()A.维持阶段B.准备阶段C.随访阶段D.终止阶段E.行动阶段正确答案:A参考解析:自我戒烟法分为四个阶段,依次为准备阶段、行动阶段、维持阶段和随访。故员工自我戒烟的第三阶段是维持阶段。(28.)某运输公司,男性员工居多,吸烟率达60%,为帮助员工戒烟,公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。部分员工已经准备戒烟或即将戒烟,考虑到戒烟症状对复吸的影响,最佳的随访计划应安排的时间为()A.戒烟后1个月、3个月和6个月B.戒烟前1周、戒烟后1周和1个月C.戒烟前1个月、1周和戒烟后1周D.戒烟后3个月、6个月和1年E.戒烟后1周、1个月和3个月正确答案:E参考解析:由于戒断症状在戒烟后的头3个星期,尤其是第1周最为严重,并在随后的几个月仍可能再现。因此,通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月,并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。(29.)王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。根据王女士体重与身高,按照我国的标准,她属于的类型是()A.标准B.超重C.肥胖D.偏瘦E.特瘦正确答案:B参考解析:身高154cm,体重62kg,根据公式体重指数=体重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)计算,王女士的体重指数是26kg/m2,属于超重。(30.)王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。根据王女士的健康状况,最为合适的早餐是()A.豆浆250毫升,油条一根B.豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克C.牛奶250毫升,荷包蛋一个,苹果一个D.稀饭250克,荷包蛋一个,咸莱50克E.稀饭250克,荷包蛋一个,油条二根,咸莱50克正确答案:B参考解析:早餐原则:少油少盐少脂,营养均衡咸菜:高盐分;油条、荷包蛋:高油脂。而对于C选项,摄入总能量不足,也不可选择。(31.)王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。如果为王女士建立健康档案,应选择的内容是()A.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史B.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史C.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果正确答案:E参考解析:建立健康档案具体的内容:主要包括每个人的生活习惯、既往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。(32.)王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。依据王女士情况,其饮食治疗方案正确的是()A.病情轻,可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮食治疗C.用药治疗时,可不用饮食治疗D.不论病情轻重都需饮食治疗E.用饮食治疗就不需要药物治疗正确答案:D参考解析:针对王女士的情况,不论病情轻重都需饮食治疗。(33.)王女士,56岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.1mmol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。如果对王女士实施健康管理,有可能产生效果的因素为()A.物理环境B.生物学因素C.行为因素D.医疗保健E.社会环境正确答案:C参考解析:如果对王女士实施健康管理,有可能产生效果的因素为行为因素。当其的生活行为发生改变时,才可能产生最大的健康管理效果。(34.)李先生,35岁,饮酒史10年,经常大量饮酒,吸烟史10年,每日10支,体力活动少,喜油腻、咸味食物,蔬菜摄入少,既往高血脂症、高尿酸血症,未服药治疗。体检:身高172cm,体重86kg,总胆固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖6.5mmol/L,餐后两小时血糖10.4mmol/L,尿酸540μmol/L。腹部彩超:中度脂肪肝。颈部彩超:颈动脉斑块。现需要对其进行健康风险分析与评估经计算,李先生的BMI为29.07kg/m2,属于()A.肥胖B.正常体重C.低体重D.超重E.重度肥胖F.极重度肥胖正确答案:A参考解析:BMI=29.07kg/m2>28kg/m2,为肥胖。(35.)李先生,50岁,已婚,经商。身高180cm,体重100Kg,血压160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大,无其他病史。给李先生的健康风险进行评估报告,提醒他应该注意的健康风险因素不包括()A.长期精神紧张B.高盐饮食C.热爱户外运动D.吸烟、饮酒E.肥胖、高脂血症正确答案:C参考解析:热爱户外运动是有益于健康的行为,而不是健康风险因素(36.)李先生,50岁,已婚,经商。身高180cm,体重100Kg,血压160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大,无其他病史。对李先生干预、管理一年后评估其效果,评估指标不适合的有()A.平衡膳食、合理营养的知识、技能B.二周内就医、住院情况C.体重控制的知识、技能D.血压监测的意义及技能E.对吸烟危害的认识正确答案:B参考解析:效果评估主要包括相关知识、技能的掌握情况、不良生活方式改善情况、血糖血压控制情况,不包括诊疗情况(37.)李先生,50岁,已婚,经商。身高180cm,体重100Kg,血压160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大,无其他病史。根据李先生的情况制定的健康干预方案中不妥当的建议是()A.缓解精神压力,注意心理健康B.为减轻体重,不吃肉食、限制主食C.饮食清淡少盐D.经常测量血压E.戒烟、限制饮酒量正确答案:B参考解析:肥胖干预措施中的膳食指导部分,主要是控制总能量摄入,但也是在平衡膳食的基础上,需要适量的蛋白质、选择碳水化合物,所以不是不吃肉食、限制主食(38.)李先生,50岁,已婚,经商。身高180cm,体重100Kg,血压160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大,无其他病史。对李先生健康风险进行评估、预测,他应该注意的易患疾病不包括()A.COPDB.糖尿病C.脑卒中D.冠心病E.精神分裂症正确答案:E参考解析:30年烟龄易患呼吸系统疾病,这是选项A;肥胖、高血压是糖尿病的高危人群,这是选项B;高血压2级患者,脑卒中、冠心病是常见的并发症,这是选项C、D;题干里没有精神分裂症的相关危险因素,要求选“不包括”,所以选E(39.)李先生,50岁,已婚,经商。身高180cm,体重100Kg,血压160/92mmHg,总胆固醇7.8mmo1/L,饮食偏咸,爱吃油条,油炸食品,红烧肉等,烟龄三十余年,喜欢喝酒,经常应酬,热爱户外运动。最近生意竞争激烈、感觉心理压力大,无其他病史。建议李先生今后定期监测的健康指标不包括()A.血压B.体重C.肿瘤标志物D.血脂E.心电图正确答案:C参考解析:高血压患者要监测血压,这是选项A;肥胖要监测体重,这是选项B;爱吃油腻食物、喜欢喝酒要监测血脂,这是选项D;高血压患者要注意靶器官的损害,对以及的损害要监测心电图,这是选项E;李先生爱喝酒可能对肝脏会造成损伤,不过,肝癌的肿瘤标志物是在“如果有乙肝病毒感染的,测定肿瘤标志物能降低肝癌的死亡率”,所以,不选C(40.)温先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜食油腻偏咸口味,体力活动较少,睡眠不足。对温先生进行控制烟指导所采取的策略中,“办公区张贴戒烟标志”属于()A.制定公共卫生政策B.加强健康教育及社区行动C.调整卫生服务方向D.发展个人技能E.建立支持环境正确答案:E参考解析:1986年在首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》中明确指出,健康促进涉及5个主要活动领域:制定促进健康的公共政策:健康促进的含义已超出卫生保健的范畴,各个部门、各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策,其目的就是要使人们更容易作出更有利健康的抉择。创造支持性环境:健康促进必须为人们创造安全的、满意的和愉快的生活和工作环境。系统地评估快速变化的环境对健康的影响,以保证社会和自然环境有利于健康的发展。加强社区的行动:充分发动社区力量,积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行,挖掘社区资源,帮助他们认识自己的健康问题,并提出解决问题的办法。发展个人技能:通过提供健康信息,教育并帮助人们提高做出健康选择的技能,来支持个人和社会的发展。调整卫生服务方向:调整卫生服务类型与方向,将健康促进和预防作为提供卫生服务模式的组成部分,让最广大的人群受益。(41.)温先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜食油腻偏咸口味,体力活动较少,睡眠不足。推荐温先生进行运动时的最大心率不应超过()A.195次/分钟B.155次/分钟C.185次/分钟D.175次/分钟E.165次/分钟正确答案:D参考解析:最大心率=220-年龄=220-45=175次/分钟(42.)温先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜食油腻偏咸口味,体力活动较少,睡眠不足。针对温先生的情况,对其进行营养指导的原则是()A.摄食种类多、量少、盐少、油少B.少喝酒、多吃新鲜食物C.多吃瘦肉,少吃肥肉D.少食多餐E.多喝水,少吃甜食正确答案:A参考解析:选项都是营养指导,但在这当中,食物多样是平衡膳食模式的基本原则,同时控油、控盐相对比较全面(43.)某城市社区人口13000人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势,2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担,为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。常见健康风险评估报告的主要种类不包括()A.健康寿命测评B.生活方式评估C.疾病风险评估D.健康年龄评估E.一般健康状况评估正确答案:A参考解析:常见健康风险评估报告内容包括:个人健康信息汇总报告、疾病风险评估、健康促进与指导信息;生活方式评估反应在健康促进与指导信息中;而健康年龄是健康风险的表示方法,故也需要选择,而A选项,在教材中并无相关说明。(44.)某城市社区人口13000人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势,2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担,为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括()A.帮助社区居民修正不健康行为B.对居民糖尿病的风险开展分层管理C.提高社区医院糖尿病诊疗水平D.及早干预,预防糖尿病发生,减轻疾病负担E.帮助社区居民综合认识健康风险因素正确答案:C参考解析:健康风险评估的主要作用:帮助个体综合认识健康危险因素,鼓励和帮助人们修正不健康的行为,制定个性化的健康干预措施,评价干预措施的有效性,健康管理人群分类,其他应用(保险核保、费率计算、费用预测)。也可以简单的使用排除法,健康管理与诊疗无关(45.)某城市社区人口13000人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势,2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担,为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。健康风险评估的基本模块不包括()A.体检结果B.问卷C.疾病危险计算D.疾病诊断标准E.评估报告正确答案:D参考解析:健康风险评估的基本模块包括问卷、危险度计算、评估报告;而问卷当中有一项是生理生化数据,是通过体检得到的;此外,健康管理与疾病诊断无关,这样的排除法也可以找出正确答案选项(46.)某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。下列关于水银柱血压计的使用方法描述正确的是()A.袖带大小应至少覆盖上臂臂围的1/3B.被测量者测量前2小时内应避免剧烈运动、进食等C.袖带下缘应在肘弯下2.5cmD.被测量者的上臂血压计应低于心脏E.所有读数应以水银柱凸面顶端为准正确答案:E参考解析:选项A,应为袖带大小应至少覆盖上臂臂围的2/3;选项B,应为测量前半个小时;选项C,应为袖带下缘应在肘弯上2.5cm;选项D,应为被测量者的上臂、血压计、心脏在同一水平;只有答案E是正确的(47.)某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。下列关于血压测量的说法正确的是()A.测量方法对血压值的影响超过测量环境B.测量环境对血压值的影响超过测量方法C.测量的是毛细管血压D.自发性变化大E.测量的是静脉血压正确答案:D参考解析:通常血压测量指的是“动脉血压”,所以排除CE;测量方法和测量环境对血压的值都有影响,对于不同的人,影响是不一样的,所以,不能确定哪一种影响更大,排除AB;血压正常的成年人,在不受各项因素的影响的情况下,血压一天24小时并不是一直保持在一个水平上,而是会有明显的波动,D正确(48.)某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。容易引起白大衣高血压的是()A.腕式血压计测压B.家庭血压监测C.诊室测压D.运动后测压E.动态血压监测正确答案:C参考解析:顾名思义,白大衣高血压是看到穿白大衣的人,即医务人员血压升高,所以,是在医疗机构测诊室血压引起的(49.)某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。下列属于临床诊断高血压的标准方法是()A.诊室测压B.腕式血压计测压C.动态血压监测D.家庭血压监测E.肺循环测压正确答案:A参考解析:通常高血压诊断一般以诊室血压为准,如果单选,首选A诊室血压;动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压,因此,动态血压也是可以诊断高血压的,如果多选,选A诊室血压和C动态血压监测(50.)某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。动态血压监测需要连续记录血压值的时间为()A.12小时B.6小时C.24小时D.8小时E.10小时正确答案:C参考解析:动态血压是指患者佩戴动态血压监测纪录的24小时血压(51.)赵某,男,58岁,体重90kg身高175m,退休工人。血压138/76mmg,体检发现空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小时11.6mmo1/L,腰围103m。母亲有糖尿病多年已去世。赵先生需要的综合性措施不包括()A.饮食治疗B.肥胖症指标监测C.运动治疗D.高血压指标监测E.糖尿病相关指标监测正确答案:D参考解析:根据题干,发现赵某已经是肥胖症(BMI>28)、糖尿病患者,所以选项ABCE都是必须的;其实,而他血压为正常高值,也属于高血压的高危人群,对于高危人群也应该做血压的监测,不过,选项D给出的是“高血压”指标监测,而赵某还不是高血压患者,所以可不用选择。(52.)赵某,男,58岁,体重90kg身高175m,退休工人。血压138/76mmg,体检发现空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小时11.6mmo1/L,腰围103m。母亲有糖尿病多年已去世。经调查发现赵先生有以下饮食习惯,不需要改变的是()A.喜欢小酌几杯,每次二两白酒B.每天早餐和一瓶牛奶吃一个鸡蛋C.喜欢吃肥肉,每周两次以上D.不喜欢吃水果E.喜欢吃白米饭正确答案:B参考解析:推荐一:吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重;推荐二:主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3;推荐三:多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样;推荐四:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类;推荐五:奶类豆类天天有,零食加餐合理选择;推荐六:清淡饮食,足量饮水,限制饮酒;推荐七:定时定量,细嚼慢咽;注意进餐顺序;推荐八:注重自我管理,定期接受个体化营养指导(53.)赵某,男,58岁,体重90kg身高175m,退休工人。血压138/76mmg,体检发现空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小时11.6mmo1/L,腰围103m。母亲有糖尿病多年已去世。赵先生的饮食原则不正确的是()A.每天少吃一两主食B.每月食用油不应超过300gC.为了防止血糖升高,不吃水果D.细嚼慢咽促使大脑尽快发出饱腹信号E.每餐不过饱,最好七分饱正确答案:C参考解析:糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20-30%碳水化合物占456-60%蛋白质占15-20%用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物应多样化,通过食物交换份的方法合理搭配膳食,并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食,对于同时患有高血压的糖尿病患者,每日食盐量应尽量少。因此C选项错误。(54.)赵某,男,58岁,体重90kg身高175m,退休工人。血压138/76mmg,体检发现空腹血糖8.7mmo1/L,餐后2小时11.6mmo1/L,腰围103m。母亲有糖尿病多年已去世。经过运动及饮食干预三个月,饮食习惯逐渐好转,目前体重80kg,血压136/70mmg,空腹血糖6.8mmo1/L,餐后2小时9.5mmo1/L,腰围95m,赵先生需要的综合性干预措施不包括()A.持续不良生活方式改善B.药物治疗C.血压治疗D.血糖治疗E.自我监测血糖和血压技能掌握正确答案:C参考解析:因为不是高血压患者,所以不进行血压治疗(55.)某公司高管赵先生,52岁,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,高血压病史3年,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷。最近有同事突发中风,开始担心自身的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。赵先生的血压测量结果为130/80mmg,属于()A.高血压3级B.正常高值C.高血压2级D.正常血压E.高血压1级正确答案:B参考解析:血压标准医学上的正常血压是对一定数量人的基础血压通过统计学处理得出的统计学平均数。我国成人血压的标准是:①正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。②正常高值:120mmHg≤收缩压<140mmHg和/或80mmHg≤舒张压<90mmHg。③高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。(56.)某公司高管赵先生,52岁,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,高血压病史3年,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷。最近有同事突发中风,开始担心自身的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。作为健康管理师,你会为赵先生选择的调查表包括()A.个人基本信息表、健康检查表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C.个人基本信息表、健康体检表、高血压管理随访表、糖尿病管理随访表D.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表正确答案:A参考解析:根据题意,赵先生没有糖尿病,不需要选择糖尿病管理随访表(57.)某公司高管赵先生,52岁,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,高血压病史3年,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷。最近有同事突发中风,开始担心自身的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。就目前赵先生的情况,建议的健康体检检查项目可以不包括()A.心电图、彩超等影像检查B.身高、体重、腰围、血压等体格测量C.血糖、血脂等生化检测D.内科、外科等检查E.胃镜检查正确答案:E参考解析:健康体检基本项目包括:BD,而AC是心脑血管疾病的体检项目(高血压是心脑血管疾病的危险因素);题干没有提示有胃病相关的危险因素,所以不选E(58.)某公司高管赵先生,52岁,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,高血压病史3年,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷。最近有同事突发中风,开始担心自身的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。给赵先生测量血压时,如果2次测量的收缩压读数相差为6mmg,则再次测量相隔的最短时间为()A.15minB.12minC.10minD.8minE.2min正确答案:E参考解析:如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则应相隔2分钟后再次测量。然后取3次读数或后2次读数相近的结果的平均数值。(59.)针对群体烟草干预措施,请回答以下问题建立吸烟危险因素监测系统的意义不包括()A.了解监测对象经济情况B.了解监测对象新增吸烟人数C.了解监测对象对戒烟的态度D.了解监测对象对吸烟危害健康的态度了E.解监测对象对戒烟的执行力度正确答案:A参考解析:建立居民行为危险因素监测系统,可以及时了解居民对吸烟危害健康的知识、态度、行为情况,并且采取相应干预措施以后进行效果评价,而监测对象的经济情况显然不属于上述范围(60.)针对群体烟草干预措施,请回答以下问题对吸烟危害的健康教育,正确的观点是()A.吸烟可以提高工作效率B.吸烟能提升自己的形象C.吸烟可以预防脑管疾病D.吸烟影响生长发育E.吸烟是社会交往的润滑剂正确答案:D参考解析:吸烟是心血管病的三大经典危险因素(高血压、血脂异常和吸烟)之一,吸烟可促进动脉粥样硬化,进而明显增加心脑血管病的发病和死亡,此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素,吸烟是哮喘恶化和发作的常见诱因,吸烟至少与40种疾病和20种,癌症有关,烟草中的4000多种化学物质中有几种已经被证实为致癌物,已知有害的常见物质有焦油、尼古丁和一氧化碳等。(61.)针对群体烟草干预措施,请回答以下问题当前主要戒烟产品不包括()A.戒烟糖B.戒烟漱口水C.戒烟贴D.电子烟E.戒烟茶正确答案:D参考解析:电子烟不是戒烟产品,是香烟的替代品,目前已经纳入控烟范围(62.)针对群体烟草干预措施,请回答以下问题动员吸烟者戒烟,不正确的方法是()A.以烟草使用法制化管理为基础B.被动吸烟者也会造成危害C.强化宣传吸烟的依赖性D.强化宣传吸烟与疾病的关系E.吸烟可以改善微循环正确答案:E参考解析:劝阻别人吸烟是在烟草法制化管理的基础上,强化宣传烟草依赖性、吸烟和疾病之间的关系、被动吸烟也会造成危害,提高烟草危害健康知识的知晓率,促进行为改变;所以,不对。另外也可以用排除法,吸烟会不会改善微循环是相对比较专业的问题,如果我们不知道对不对,可以想一下技能P123,戒烟48小时可以使手和脚的血液循环得到改善,那就说明吸烟对微循环是有影响的,而不是改善微循环(63.)针对群体烟草干预措施,请回答以下问题诱使青少年吸烟的主要因素是()A.广告效应B.对成人吸烟的模仿C.社交需求D.烟草的易获得性E.环境的影响正确答案:E参考解析:ABC都是诱使青少年吸烟的因素,但它们都属于环境的影响,而环境影响,才是诱发青少年吸烟的主要原因(64.)某健康管理师对辖区内人群的肥胖进行健康管理,并对相关指标进行监测经测量,约20%的男性体质指数≥30.0kg/㎡,则其分类为()A.过度肥胖B.体重过低C.腹型肥胖D.体重正常E.肥胖F.超重正确答案:E参考解析:对于中国人,BMI≥28kg/m2为肥胖(65.)某健康管理师对辖区内人群的肥胖进行健康管理,并对相关指标进行监测辖区内李先生的体质指数为25.5kg/㎡,腰围为84cm,则其分类为()A.BMI分类为正常;腰围正常B.BMI分类为肥胖;腰围增加C.BMI分类为超重;腰围增加D.BMI分类为肥胖;腰围正常E.BMI分类为正常;腰围增加F.BMI分类为超重;腰围正常正确答案:F参考解析:BMI大于24,腰围小于90cm,可判断为超重,腰围正常(66.)朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。假设朱先生的心血管疾病发病危险等级为高度风险,一般建议对朱先生的随访时间为()A.每1个月一次B.每6个月一次C.每3个月一次D.每12个月一次E.每9个月一次正确答案:A参考解析:高度风险,至少每个月随访1次;中度,至少每两个月一次;轻度,至少每三个月随访一次(67.)朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。经计算得出朱先生的10年发生ICVD的概率27.7%,这说明朱先生患病的()A.绝对危险为27.7%B.绝对危险为2.77%C.相对危险为27.7%D.绝对危险接近人群的平均水平E.相对危险为2.77%正确答案:A参考解析:缺血性心血管病10年发病危险度评估,所有危险因素评分的总和,对应的就是10年发病的绝对危险(68.)朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。对朱先生的干预效果考核,一般不包括()A.危险因素的控制情况B.个人健康危险信息的知晓度C.个人医疗费用的减少金额D.疾病的控制和有效率E.健康改善知识和行为变化正确答案:C参考解析:朱先生是高血压患者、糖尿病患者,其干预效果考核参照高血压干预的效果评估及糖尿病干预的效果评估,其中,不包括个人医疗费用的减少金额(69.)朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。朱先生的可改变危险因素不包括()A.吸烟B.高血糖C.超重D.高血压E.年龄正确答案:E参考解析:不可改变的危险因素包括:家族遗传史、年龄、性别、环境等(70.)朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。请问朱先生的总风险值是()A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分正确答案:A参考解析:缺血性心血管病10年发病危险度的评估,第一步题干已经给出了,也就是计算各项得分;总风险值是第二步,评分求和,把所有的分值全部加起来,等于14分(71.)张先生,50岁,血压144/89mmg。平时工作紧张,体力活动很少,每天约喝半斤白酒,不吸烟,无重大疾病史,其父母均患有高血压病20年。请根据张先生的情况回答下列问题。张先生不可改变的危险因素中是()A.高血压B.饮酒过多C.家族史D.压力E.体力活动少正确答案:C参考解析:家族史是不可改变危险因素(72.)张先生,50岁,血压144/89mmg。平时工作紧张,体力活动很少,每天约喝半斤白酒,不吸烟,无重大疾病史,其父母均患有高血压病20年。请根据张先生的情况回答下列问题。张先生的健康危险因素有()A.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史B.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史、家族史C.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、重大疾病史、家族史D.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、家族史E.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、家族史正确答案:E参考解析:根据题干可知,张先生既不吸烟,也没有重大疾病史,含有这两条信息的选项排除(73.)张先生,50岁,血压144/89mmg。平时工作紧张,体力活动很少,每天约喝半斤白酒,不吸烟,无重大疾病史,其父母均患有高血压病20年。请根据张先生的情况回答下列问题。体检结果显示,张先生的空腹血糖为8mmo1/L,张先生主要的健康问题有()A.肺癌B.冠心病C.代谢性疾病和心脑血管疾病D.中风E.糖尿病正确答案:E参考解析:张先生血压144/89mmg,收缩压超140mmg,为高血压,但没有这个选项;空腹血糖为8mmo1/L,超过7.1mmo1/L,为糖尿病。(74.)王某,女42岁,身高162cm,BMI27kg/㎡,喜欢吃腌制食品,曾有妊娠糖尿病病史,母亲有高血压、糖尿病病史,甘油三酯3.9mmo1/L,最近在社区健康体检发现空腹血糖6.8mmo1/L,餐后2小时10.5mmo1/L,诊断为糖耐量受损,医生建议非药物治疗,作为健康管理师,请根据相关内容作答。从以上体检指标看,王某患病风险很低的疾病是()A.脂肪肝B.冠心病C.高血压D.甲状腺癌E.高脂血症正确答案:D参考解析:从题干中可以得到,王某患有甲状腺癌的可能性会比较低(75.)王某,女42岁,身高162cm,BMI27kg/㎡,喜欢吃腌制食品,曾有妊娠糖尿病病史,母亲有高血压、糖尿病病史,甘油三酯3.9mmo1/L,最近在社区健康体检发现空腹血糖6.8mmo1/L,餐后2小时10.5mmo1/L,诊断为糖耐量受损,医生建议非药物治疗,作为健康管理师,请根据相关内容作答。王某的糖尿病危险因素不包括()A.超重B.糖尿病家族史C.有妊娠糖尿病病史D.高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯异常E.长期高盐膳食正确答案:E参考解析:长期高盐膳食是高血压的危险因素多选题(共25题,共25分)(76.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。健康管理师需要采集的主要问卷信息是()A.疾病家族史B.体力活动情况C.人口学特征D.社区卫生服务情况E.吸烟情况F.现患疾病及控制情况G.饮酒情况H.膳食情况正确答案:A、B、E、F、G、H参考解析:问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要段,根据评估的重点与目的不同,所需的信息会有所差别。一般来讲,问卷的主要组成包括:①生理、生化数据,如身高、体重、血压、血脂等;②生活方式数据,如吸烟、饮酒、膳食与运动习惯等;③个人或家族健康史;④其他危险因素,如精神压力;⑤态度和知识方面的信息(有时候需要)。选项B、D、G、H为生活方式数据;A.选项疾病家族史和F选项现患疾病及控制情况为个人健康史和家族史。C.选项人口学特征和D选项社区卫生服务情况是社区健康档案的内容,不是主要问卷信息。综上所述答案为ABEFGH。(77.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是()A.体重B.吸烟C.血压D.血糖E.总胆固醇F.腰围G.身高正确答案:A、B、C、D、E、F、G参考解析:体检中常用的健康风险评估指标包括:1.体重与体质指数(BMI);2.血压;3.总胆固醇;4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):HDL-C;5.总胆固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代疗法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特异抗原;11.前列腺增大。还包括生理、生化数据,如身高、体重、血压、血糖、血脂等;生活方式数据,如吸烟、膳食与运动习惯等;个人或家族健康史;其他危险因素等。(78.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。部分指标结果如下:血压150/90mmHg,空腹血糖5.5mmol/L,总胆固醇5.4mmol/L,腰围95cm,体重88kg,身高178cm,前列腺特异抗原正常。这些指标值属于高危及以上的是()A.血压B.腰围C.总胆固醇D.前列腺特异抗原E.BMIF.血糖正确答案:A、B、C、E参考解析:血压的参考范围为<120/80mmHg,正常高值为120~140/80~90mmHg,而赵先生血压150/90mmHg,血压超过正常水平;空腹血糖的参考值为4.4~7.0mmol/L之间,赵先生空腹血糖为5.5mmol/L,血糖值正常;总胆固醇参考值应<5.2mmol/L,赵先生总胆固醇为5.4mmol/L,超过正常范围内;男性腰围≥90cm患肥胖相关疾病的危险性增加,赵先生腰围为95cm,超过正常范围;根据计算洪先生BMI=88/(1.78)2=27.8kg/m2,BMI属于超重的范围。综上所述赵先生血压、总胆固醇、腰围、BMI均属于高危。(79.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。赵先生每天吸10支烟,结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估,其未来10年的绝对风险是7.3%。健康管理师给赵先生的解读正确的是()A.此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的风险B.未来10年内,相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病C.未来10年内,缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%D.通过控制可改变的危险因素,赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到7.3%以下E.此危险度是具有共同危险因素的若干人组成的人群危险度F.未来10年内,100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病正确答案:A、B、D、E参考解析:赵先生每天吸10支烟,结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估,其未来10年的绝对风险是7.3%。绝对风险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)*k,k=100%,1000‰,10000/万或100000/10万。如果赵先生未来10年内的糖尿病发病绝对风险(发病率)为7.3%,可以解释为在未来10年内,在与赵先生同等风险(同期暴露人口数)的100人中,有7.3人可能会患糖尿病,表示的是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的风险,选项A、B正确;由于此时的发病率是根据赵先生当前的危险因素计算出其未来发生缺血性心血管疾病的可能性大小,所以通过控制可改变的危险因素,赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到7.3%以下,D选项正确;绝对风险是具有同等风险的若干人组成的人群危险度,E选项正确。(80.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度,上述绝对风险需要进一步与哪些指标进行比较()A.相同年龄组的最低风险B.相同年龄组的理想风险C.全人群的理想风险D.全人群的最低风险E.相同年龄组的平均风险F.全人群的平均风险正确答案:A、E参考解析:进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度,其绝对风险需要进一步与同年龄组的平均危险和最低危险进行比较,所以选项A、E正确(81.)赵先生,58岁,机关主任,高血压病史10年,一直规律服药。近一个月,赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。给赵先生的疾病风险评估报告,一般应该包括()A.最低风险B.风险等级C.最高风险D.健康改善空间E.当前风险F.理想风险正确答案:B、D、E、F参考解析:疾病风险评估报告,一般应该包括风险等级(相对风险性)和发病率(绝对危险性),B选项正确。报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后,未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值,即是受评估者的健康改善空间,是后续赵先生进行健康干预的指导服务的依据和切入点,D、E、F选项正确;A选项最低风险和C选项最高风险是健康管理师进行风险评估时需参考的标准。综上所述答案为BDEF。(82.)某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。该单位属于糖尿病高危人群的有()A.长期高盐膳食者B.高密度脂蛋白胆固醇较高者C.长期过量饮酒者D.年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者E.肥胖和超重者F.高血压患者G.空腹血糖受损者H.有糖尿病家族史者正确答案:D、E、F、G、H参考解析:糖尿病高危人群:①糖尿病前期(空腹血糖受损IFG和糖耐量减低IGT);②有糖尿病家族史者;③妊娠妇女有妊娠糖尿病史者,曾有分娩巨大儿(≥4kg)的妇女;④有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者;⑤有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)减低(≤0.9mmol/L)或高甘油三酯(≥2.22mmol/L)者;⑥年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者;⑦有一过性类固醇诱导性糖尿病史者;⑧肥胖或超重者(BMI≥24kg/m2),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;⑨BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征的患者;⑩严重精神病和(或)长期接受抗抑郁药物治疗者;年龄在40岁以上,且常年身体活动不足者。A选项长期高盐膳食者和C选项长期过量饮酒者为高血压高危人群;B选项高密度脂蛋白胆固醇较高者,高密度脂蛋白胆固醇为好胆固醇不是糖尿病高危人群。综上所述答案为DEFGH。(83.)某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。糖尿病的干预策略包括()A.随访管理B.药物治疗C.自我管理D.非药物治疗E.糖尿病教育F.自我血糖监测正确答案:A、B、C、D、E参考解析:糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。其中非药物治疗指导措施包括自我监测、合理膳食和增加身体活动,F选项为自我血糖监测的具体措施,不属于干预的策略。综上所述答案为ABCDE(84.)某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。糖尿病患者的运动禁忌有()A.血糖未得到较好控制或血糖不稳定B.收缩压>180mmHgC.严重眼底病变D.严重糖尿病肾病E.近期出现糖尿病急性并发症F.新近发生血栓正确答案:A、B、C、D、E、F参考解析:糖尿病患者的运动禁忌有:①合并各种急性感染;②近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症;③严重糖尿病肾病;④严重眼底病变;⑤新近发生血栓;⑥血糖未得到较好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不稳定;⑦血压>180mmHg;⑧经常脑供血不足;⑨伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心率失常,且活动后加重。综上所述答答案为ABCDEF。(85.)某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。属于糖尿病强化管理对象的是()A.已有早期并发症B.妊娠期C.相对年轻且病程短D.治疗上有积极要求E.围手术期F.血糖控制情况较好G.自我管理能力较好正确答案:A、B、C、D、E参考解析:糖尿病常规管理对象为:血糖水平比较平稳;无并发症或并发症稳定的患者;不愿参加强化管理的患者;糖尿病强化管理对象为:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差,其他包括妊娠、围术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短,A、B、C、D、E选项中的对象属于强化管理对象;F选项血糖控制情况较好和G选项自我管理能力较好的属于糖尿病常规管理对象。综上所述答答案为ABCDE(86.)某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%。由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施。下列关于糖尿病干预的过程评估,描述正确的是()A.糖尿病患者建档动态管理情况B.糖尿病管理开展情况C.参与工作的人员对该项工作的满意情况D.糖尿病患者规范管理情况E.社区糖尿病及其危
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