北京市工伤职工停工留薪期管理办法

北京市工伤职工停工留薪期管理办法一、总则（一）目的为加强和规范北京市工伤职工停工留薪期的管理，保障工伤职工的合法权益，根据《工伤保险条例》及相关法律法规，结合本市实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）和与之形成劳动关系的劳动者（以下简称工伤职工）。（三）基本原则1.保障工伤职工医疗救治和康复的需要，促进工伤职工早日恢复健康，重返工作岗位。2.遵循科学合理、客观公正的原则，根据工伤职工的伤情和恢复状况确定停工留薪期。3.停工留薪期管理应与工伤保险待遇支付等相关政策相衔接，确保工伤职工权益得到有效保障。二、停工留薪期的定义工伤职工停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期间。在停工留薪期内，工伤职工原工资福利待遇不变，由所在用人单位按月支付。三、停工留薪期的确定（一）一般伤情停工留薪期的确定1.对于一般伤情的工伤职工，根据《北京市工伤职工停工留薪期分类目录》（以下简称《目录》）确定停工留薪期。该目录按照不同的工伤部位和伤情，对常见的工伤情形规定了相应的停工留薪期期限。2.工伤职工伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。（二）特殊情况停工留薪期的确定1.工伤职工伤情复杂，无法在《目录》中找到对应伤情的停工留薪期的，用人单位或工伤职工可以向劳动能力鉴定委员会提出申请，由劳动能力鉴定委员会根据工伤职工的伤情、治疗情况等综合因素，参照相近伤情的停工留薪期标准确定合理的停工留薪期，并书面通知用人单位和工伤职工。2.对于多处受伤的工伤职工，应分别确定各部位的停工留薪期，一般以各部位停工留薪期最长的期限作为该工伤职工的停工留薪期，但各部位停工留薪期总和一般不超过24个月。四、停工留薪期的申请与审核（一）申请1.工伤职工应当及时将工伤医疗机构出具的诊断证明及休假证明报送给所在用人单位，申请停工留薪期。用人单位应当根据工伤职工的伤情，按照《目录》或劳动能力鉴定委员会的意见，确定停工留薪期，并书面通知工伤职工。2.工伤职工如对用人单位确定的停工留薪期有异议的，可以自收到通知之日起15日内向劳动能力鉴定委员会提出书面申请，要求确认停工留薪期。（二）审核1.劳动能力鉴定委员会收到工伤职工的申请后，应当组织相关专家进行审核。专家根据工伤职工的伤情、诊断证明、治疗情况等进行综合评估，提出审核意见。2.劳动能力鉴定委员会根据专家的审核意见，在20日内作出是否确认停工留薪期的决定。对符合规定的，予以确认，并书面通知用人单位和工伤职工；对不符合规定的，不予确认，并书面说明理由。五、停工留薪期的管理（一）用人单位的管理职责1.用人单位应当按照规定支付工伤职工停工留薪期工资福利待遇，保障工伤职工的基本生活。工资福利待遇按照工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资计算。2.用人单位应当督促工伤职工按时就医，根据工伤职工的治疗情况和劳动能力鉴定委员会的意见，及时调整停工留薪期。3.用人单位应当建立工伤职工停工留薪期管理台账，详细记录工伤职工的伤情、治疗情况、停工留薪期期限、工资福利待遇支付情况等信息，并妥善保存相关资料，以备劳动保障行政部门和社会保险经办机构核查。（二）工伤职工的义务1.工伤职工应当积极配合治疗，按照医疗机构的要求按时服药、接受治疗和康复训练，不得拒绝治疗或故意拖延治疗时间。2.工伤职工应当按照用人单位的要求，定期提交工伤医疗机构出具的诊断证明及休假证明，以便用人单位及时了解其治疗情况和确定停工留薪期。3.工伤职工在停工留薪期内，未经用人单位同意，不得擅自到其他单位工作或从事与工伤康复无关的活动。（三）医疗机构的协助义务1.医疗机构应当按照国家和本市有关规定，为工伤职工提供及时、有效的医疗服务，并如实出具诊断证明和休假证明。诊断证明和休假证明应当详细注明工伤职工的伤情、治疗方案、建议休息期限等内容。2.医疗机构应当配合劳动能力鉴定委员会的工作，根据工伤职工的治疗情况，客观公正地提供相关医疗资料和意见，协助劳动能力鉴定委员会确定工伤职工的停工留薪期。六、停工留薪期的延长（一）延长的条件工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，用人单位或工伤职工可以在期满前30日内向劳动能力鉴定委员会提出延长停工留薪期的申请。劳动能力鉴定委员会应当根据工伤职工的伤情和治疗情况，作出是否延长停工留薪期的决定。延长停工留薪期的期限一般不超过12个月。（二）申请与审批程序1.用人单位或工伤职工提出延长停工留薪期申请时，应当提交工伤医疗机构出具的诊断证明、休假证明以及申请延长停工留薪期的书面报告等材料。2.劳动能力鉴定委员会收到申请后，按照本办法第四条规定的审核程序进行审核，并在20日内作出是否延长停工留薪期的决定。对符合规定的，予以延长，并书面通知用人单位和工伤职工；对不符合规定的，不予延长，并书面说明理由。七、停工留薪期的终结（一）终结的情形1.工伤职工经治疗伤情相对稳定后，存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定结论作出后，停工留薪期即行终结。2.工伤职工停工留薪期满，无论其伤情是否完全恢复，停工留薪期均自行终结。（二）相关手续办理1.停工留薪期终结后，用人单位应当及时到社会保险经办机构办理工伤保险待遇调整手续，按照劳动能力鉴定结论支付相应的工伤保险待遇。2.工伤职工应当按照用人单位的安排，及时返回工作岗位。如工伤职工因伤致残不能从事原工作的，用人单位应当根据劳动能力鉴定结论，为其调整工作岗位或安排适当的工作。八、监督检查（一）劳动保障行政部门的监督检查1.劳动保障行政部门负责对用人单位执行本办法的情况进行监督检查。用人单位应当如实提供与工伤职工停工留薪期管理有关的资料，接受劳动保障行政部门的检查。2.劳动保障行政部门发现用人单位有下列情形之一的，应当责令其改正，并依法予以处罚：未按照规定确定停工留薪期或擅自延长停工留薪期的；未按照规定支付工伤职工停工留薪期工资福利待遇的；拒绝提供或不如实提供与工伤职工停工留薪期管理有关资料的。（二）社会保险经办机构的监督社会保险经办机构在审核支付工伤保险待遇时，应当对工伤职工的停工留薪期进行核查。发现用人单位未按照规定执行停工留薪期管理办法的，应当及时告知劳动保障行政部门，并按照规定暂停或减少工伤保险待遇的支付。（三）社会监督任何组织和个人对用人单位违反本办法的行为有权进行举报。劳动保障行政部门应当及时受理举报，并依法进行查处。九、法律责任（一）用人单位的法律责任1.用人单位违反本办法规定，未按照规定确定停工留薪期、支付工伤职工停工留薪期工资福利待遇或擅自延长停工留薪期的，由劳动保障行政部门责令限期改正；逾期不改正的，按照《工伤保险条例》第六十二条的规定，处2000元以上2万元以下的罚款。2.用人单位拒不支付工伤职工停工留薪期工资福利待遇的，工伤职工可以依法申请劳动仲裁或提起诉讼。对用人单位的违法行为，劳动保障行政部门将依法予以严肃处理，并责令其支付工伤职工应得的工资福利待遇。（二）工伤职工的法律责任工伤职工以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取停工留薪期工资福利待遇的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（三）医疗机构的法律责任医疗机构出具虚假诊断证明或休假证明的，劳动保障行政部门将依法给予警告；情节严重的，取消其工伤医疗服务资格，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。十、附则（一）施行时间本办法自发布之日起施行。（二）解释权本办法由北京市劳动和社会保障