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文档简介

住院医师内科I阶段:呼吸内科测试题

1、单选男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体

检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,具中可见透亮

区,血沉30mm/h,最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞性肺结核

E.肺囊肿伴感染

答案:D

2、单选男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治

疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦

躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发缙。双肺闻及少量湿性啰

音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血笈分析示PaO240mmHg,

PaCO230mmHgo胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.II型呼吸衰竭

答案:A

3、单选下列不属于病例发现途径的是()

A.因症就诊或转诊检查

B.可疑者检查

C.一般人群筛查

D.高发病人群检查

E.重点行业对象检查

答案:C

4、单选肺结核患者的治疗效果是()

A.总治愈率为99%

B.新发肺结核的治愈率为95%以上

C.新发肺结核的治愈率为80%左右

D.新发肺结核的治愈率为85%以上

E.新发肺结核的治愈率为60%左右

答案:B

5、单选支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是()

A.硫酸沙丁胺醇吸入

B.鼻导管吸氧

C.普蔡洛尔口服

D.异丙托澳钱吸入

E.地塞米松静脉滴注

答案:C

6、单选呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于()

A.肺间质纤维化

B.急性左心衰竭

C.慢性充血性心力衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

E.气胸

答案:C

7、单选肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()

A.病史

B.体征

C.胸部影像学表现

D.支气管分泌物细菌学检查

E.外周血白细胞检查

答案:D

8、单选支气管哮喘的临床分型是()

A.外源性、内源性、哮喘持续性

B.外源性、感染性、混合性

C.外源性、感染性、喘息性

D.外源性、内源性、混合性

E.内源性、感染性、混合性

答案:D

9、品选男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:

T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。

WBC7.8xlO9/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾

状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.支气管扩张症

答案:B

10、单选男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常

有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任

何不适,最可能的诊断是()

A.心源性哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.自发性气胸

E.外源性过敏性肺泡炎

答案:C

11、单选男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。

最可能的诊断是()

A.普通感冒

B.鼻窦炎

C.支气管炎并发中耳炎

D.流行性感冒并发中耳炎

E.急性咽炎并发中耳炎

答案:E

12、单选下述对于呼吸衰竭说法不正确的是()

A.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg

B.动脉血氧分压(PaOl)<60nmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg

C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出

现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标

E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制

答案:A

13、.单选慢性支气管炎的临床分期是()

A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期

B.急性发作期、临床缓解期、急性期

C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

D.活动期、稳定期、迁延期

E.代偿期、失代偿期、间歇期

答案:C

14、.单选抢救大咯血窒息时最关键的措施是()

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即鼻导管高浓度给氧

D.立即输液或输血

E.立即解除呼吸道梗阻的措施

答案:E

15、单选对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错

误的()

A.去除诱因

B.长期吸入B-受体兴奋剂

C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素

D.色甘酸二钠

E.菌苗疗法

答案:C

16、单选缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是()

A.间断高流量

B.持续高流量

C.间断低流量

D,持续低流量吸氧

E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常,改为低流量

答案:D

17、单选下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()

A.良性支气管瘤

B.支气管内异物

C.支气管扩张症

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

答案:C

18、单选男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸

腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为()

A.结核性胸膜炎

B.结缔组织病

C.恶性肿瘤胸膜转移

D.肝硬化

E.心力衰竭

答案:C

19、单选

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入“万托林”(0受

体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮

鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施

是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入B2受体激动剂+吸入糖皮质激素200Ug/d

C.规则吸入B2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注P2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氢茶碱E.规则吸入

B2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600ug/d+静脉滴注氨茶碱

答案:E

20、单选不是肺脓肿手术指征的是()

A.急性肺脓肿

B.反复大咯血

C.支气管胸膜瘦

D.合并支气管扩张者

E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

答案:A

21、单选女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已

得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()

A.脱(减)敏治疗

B.长期吸入抗炎剂表面激素或色甘酸钠

C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药

D.长期服用泼尼松

E.长期服用B2受体激动剂氨茶碱

答案:B

22、单选女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,

患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118

次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意

义最小的是()

A.给予糖皮质激素

B.根据失水和心脏情况予以补液

C.给予抗生素

D.氧疗

E.气管插管

答案:C

23、单选由于先天性心脏病所致的异常通道引起的发组,分流量至少应

大于血循环的()

A.1/10

B.1/5

C.1/4

D.1/3

E.1/2

答案:D

24、单选慢性血行播散型肺结核的X线表现是()

A.肺内病灶细小如粟粒,大小相等,密度相同,均匀分布于两肺

B.肺内病灶呈结节状,分布密集,以中下及内中带为多

C.肺内病灶大小不等,新旧均一,对称分布于两肺上中部

D.两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影

E.肺内病灶大小、新旧不等,较对称地分布于两肺上中部

答案:E

25、单选男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧

胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重L020,蛋

白30g/L,白细胞0.8x109/L,多核0.72,单核0.28,最可能的

诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.肺癌合并胸腔积液

C.淋巴瘤合并胸腔积液

D.病毒性肺炎合并胸腔积液

E.肺炎合并反应性胸腔积液

答案:B

26、单选最易并发咯血的疾病是()

A.支气管扩张

B.支气管内异物

C.良性支气管瘤

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

答窠:A

27、单选稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()

A.应用祛痰剂

B.大剂量抗生素

C.体位引流

D.应用支气管扩张剂

E.补液纠正失水

答案:E

28、单选慢性支气管炎最主要的症状是()

A.慢性咳嗽咳痰

B.可有喘息

C.发热黄痰

D.胸痛

E.反复咯血

答案:A

29、单选对肺脓肿患者的治疗原则是()

A.止咳、祛痰

B.改善通气功能

C.抗感染

D.抗晟染辅以体位引流,支持疗法

E.全身用药与局部用药结合

答案:D

30、单选卜述约物中易引起顽固性干咳的是()

A.吹塞米(速尿)

B.洋地黄

C.ACEI类药物

D.硝苯地平

E.阿替洛尔

答案:C

31、单选最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘

()

A.日内或昼夜波动率410%

B.日内或昼夜波动率220%

C.日内或昼夜波动率210%

D.日内或昼夜波动率W20%

E.无变化

答案:B

32、单选男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳

脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,

而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌抱子。下列感染可能

最大的是()

A.需氧革兰阴性杆菌感染

B.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染

C.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

D.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染

E.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

答案:C

33、单选急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为

()

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.绿脓杆菌

D.肺炎球菌

E.厌氧菌属

答案:E

34、单选下列哪种疾病引起口型呼吸衰竭()

A.肺间质纤维化

B.溺水

C.呼吸肌麻痹

D.室间隔缺损

E.急性肺栓塞

答案:C

35、.单选慢性支气管炎较重要的X线表现是()

A.片状浸润阴影

B.肺门阴影增大

C.肺纹理增多

D.肺纹理卷发样

E.以上均不是

答案:C

36、单选咯血患者ANCA用关性血管炎中常见于()

A.支气管扩张

B.肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征

C.原发性小血管炎

D.白塞综合征

E.特发性肺含铁血黄素沉着症

答案:C

37、单选下述不是口型呼吸衰竭的特点的是()

A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg

B.动脉血氧分压(50【mnHg

C.常见于慢性阻塞性肺疾病

D.有效肺泡通气量增加

E.主要是呼出C02障碍所致,是一种通气衰竭

答案:D

38、单选胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺癌

D.肺栓塞

E.肺脓肿

答案:E

391单选急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病

毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是()

A.胸部CT

B.病毒分离鉴定

C.酶联免疫吸附检测法

D.血清学诊断

E.免疫荧光法

答案:A

40、单选男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,

考核抗结核治疗效果的最主要指标是()

A.痰菌检查

B.胸部X线

C.结核中毒症状的消失

D.咳嗽减轻,痰量减少

E.体力明显恢复

答案:A

41、单选支气管哮喘的临床症状主要是()

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难

C.反复发作,混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多的哮鸣音

答案:B

42、单选原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()

A.血行播散

B.自行吸收或钙化

C.发展为胸膜炎

D.发展为肺门淋巴结结核

E.发展为干酪性肺炎

答案:B

43、单选下述体征中不支持哮喘急性发作的是()

A.双肺呼吸音显著减弱

B.双肺叩诊呈过清音

C.奇脉

D.奔马律

E.颈静脉怒张

答案:D

44、单选慢性支气管炎常见的临床表现不应包括()

A.慢性咳嗽

B.白色泡沫样痰

C.喘息型病人有喘息

D.急性发作病人有黄痰

E.经常大量咯血

答案:E

45、.单选下列发热性疾病中,最常伴寒战的是()

A.结核病

B.风湿热

C.猩红热

D.败血症

E.布氏菌病

答案:D

46、单选下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()

A.肺气肿

B.ARDS

C.哮喘

D.肺水肿

E.贫血

答案:C

47、.单选患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体

后叶素是利用的机制是()

A.凝血

B.明显减少肺血管收缩

C.肺小动脉收缩,减少肺血流量

D.对血小板的影响

E.对患者有镇静作用

答案:C

48、单选慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是()

A.肺源性心脏病

B.肺间质病变

C.肺脓肿

D.纤维素性肺炎

E.肺萎陷

答案:A

49、单选慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A.重症肺结核

B.胸廓病变

C.阻塞性肺疾病

D.肺间质纤维化

E.尘肺

答案:C

50、单选男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5°(:〜38℃),右胸

疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,

叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润型肺结核

E.支气管肺癌

答案:c

51、单选咳大量脓性痰见于()

A.支气管扩张

B.支原体肺炎

C.充血性心力衰竭

D.慢性支气管炎

E.细支气管肺泡癌

答案:A

52、单选支气管扩张症大咯血的原因是()

A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂

C.合并重度气管炎

D.支气管粘膜深层溃疡

E.支气管形成囊性扩张

答案:B

53、单选女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,

量约300ml/d。体检:T40℃o右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指

(+),应考虑的诊断为()

A.支气管炎

B.急性肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

答案:B

54、、单选男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后

咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气

分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgo下列治疗措施正确的是

()

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉注射毛花昔丙

C.静脉滴注钱碳酸氢钠

D.静脉注射吠塞米(速尿)

E.人工机械通气

答案:E

55、单选典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是()

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及粉红色泡沫痰

E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

答案:B

56、单选男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸

片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是()

A.肺脓肿

B.空洞性肺结核

C.肺癌空洞伴感染

D.肺囊肿伴感染

E.支气管扩张伴感染

答案:B

57、单选女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双

膝关节肿痛,可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.化脓性关节炎

答案:C

58、单选结核性胸膜炎、胸腔积液时,每次抽液不宜过多过快(一般不

超过600〜800ml),是为了避免()

A.发生感染

B.发生胸膜反应

C.发生胸膜肥厚

D.发生复张性肺水肿

E.发生胸痛

答案:D

59、单选引起n型呼吸衰竭最重要的机制是o

A.弥散功能障碍

B.通气量下降

C.氧耗量增加

D.通气/血流比例失衡

E.分流

答案:B

60、单选女性,35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击

治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg,病情稳定。2周前出现发热,

体温38.5〜39℃,伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影,

约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。该患者最可能发生以下

哪种情况()

A.并发真菌感染

B.发生狼疮肺炎

C.并发继发性肺间质纤维化

D.并发血行播散型肺结核

E.发生转移癌

答案:D

61、单选主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是()

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾,腺素

答案:D

62.单选女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛

间区有湿性啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0x109/L,N:0.78,

胸片示左上肺斑片阴影伴lcmxlcm透光区。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

答案:C

63.单选女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现,胸

片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(・),拟诊肺结核,必须具

备的下列条件是()

A.肺部体征

B.PP[)试验阳性

C.血沉明显增高

D.痰菌(+)

E.以上都不是

答案:E

64、单选

男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃〜40℃,咳嗽、咳少量

脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300mL并有痰中带血。体检右下

肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20*109/L,中性粒细胞0.90,最可能的

诊断为()

A.葡萄球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺结核

E.阻塞性肺炎

答案:C

65、单选女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结

核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸

治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,

肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为()

A.异烟肺+链霉素+乙胺丁醇

B.异烟肿+链霉素+利福平

C.异烟朋+链霉素+1此嗪酰胺

D.利福平+异烟脱+卡那霉素

E.利福平+乙胺丁醇+异烟明

答案:E

66、单选以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()

A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍

C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍

D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的

E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

答案:D

67、单选对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是()

A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加

B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒

C.缺氧可引起黄疸和消化道出血

D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿

E.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧

供应

答案:E

68、单选男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰

中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可

见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()

A.浸润型肺结核空洞形成

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.左上肺癌性空洞形成

D.左上肺脓肿

E.左上肺炎

答案:A

69、单选下列哪项无助于呼吸衰竭病因()

A.肺通气灌注扫描

B.血生化

C.X线胸片

D.动脉血气分析

E.肺功能

答案:D

70、单选支气管扩张症引起大咯血的原因为()

A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

C.合并重度支气管炎

D.支气管发生囊性扩张

E.支气管黏膜深层溃疡

答案:B

71、单选支气管哮喘发作的主要病理基础是()

A.细菌感染

B.支气管痉挛

C.副交感神经兴奋

D.支气管分泌物增多

E.气道的非特异性炎症

答案:E

72、单选某患者的动脉血气分析

pH7.20PaCO285mmHgPaO255mmHgHCO3-28.Ommol/LBE-6mmol/L,

该患者的酸碱失衡类型是()

A.呼酸

B.呼酸合并代酸

C.呼酸合并代碱

D.代碱

E.呼碱

答案:C

73、单选在哮喘治疗中能起到”节约类固醇”作用的药物是()

A.|3受体激动剂

凡尼多酸钠

C.色甘酸钠

D.罗红霉素

E.抗胆碱能药物

答案:C

74、单选支气管哮喘的临床特征是()

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作,呼气性呼吸困难

C.反复发作,混合型呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音

答案:B

75、单选男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳

黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()

A.原发性肺脓肿

B.血源性肺脓肿

C.急性脓气胸

D.干酪性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案:A

76、单选抢救大咯血的肺结核病人,下列哪种药物最有效()

A.卡巴克洛(安络血)

B.仙鹤草素

C.云南白药

D.6-氨基己酸

E.垂体后叶素

答案:E

77、单选女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣

音,考虑诊断为()

A.肺炎

B.肺梗死

C.胸腔积液

D.自发性气胸

E.支气管哮喘

答窠:E

78、.单选初治涂阴肺结核的治疗方案()

A.强化期2个月/巩固期3个月

B.强化期1个月/巩固期8个月

C.强化期2个月/巩固期4个月

D.强化期3个月/巩固期3个月

E.强化期3个月/巩固期9个月

答案:C

79、单选男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:

体温37.5℃,口唇发绢,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,

血压80/50mmHg。血白细胞20.0x10/L,中性粒细胞:0.92,最可

能诊断为()

A.病毒性肺炎

B.休克型肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.结核性胸膜炎

答案:B

80、单选COPD患者出现低氧血症最常见的机制是()

A.肺泡通气量下降

B.弥散功能障碍

C.右向左分流

D.呼吸肌疲劳

E.通气/血流比例失衡

答案:E

81、应选为预防结核病的发牛及流行,下列各项措施中最为关键的是()

A.出生后定期接种卡介苗

B.加强营养

C.锻炼身体,增强抵抗力

D.隔离并治愈排菌病人

E.对易感者及密切接触排菌病人者预防用药

答案:D

82、.单选用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是()

A.感染中毒症状消失

B.咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失

C.胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影

D.胸片显示空洞中液平面消失

E.血白细胞总数及分类均在正常范围

答案:C

83、单选关于肺癌治疗方法,正确的是()

A.腺癌首选放疗

B.鳞癌首选放疗

C.小细胞肺癌首选手术

D.鳞癌首选化疗

E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗

答案:E

84、单选关于耐多药肺结核下列说法正确的是()

A.对至少三种以上的抗结核药物耐药

B.对至少两种以上的抗结核药物耐药

C.对至少包括异烟胱和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药

D.对至少四种以上的抗结核药物耐药

E.对至少五种以上的抗结核药物耐药

答案:C

85、单选鉴别急性与慢性呼吸衰竭,哪项是正确的()

A.有无发组

B.有无缺氧及二氧化碳潴留

C,起病缓急

D.有无肺气肿

E.有无呼吸困难

答案:C

86、单选男性,75岁,确诊慢性肺源性心脏病,引起该病最常见的原

因是()

A.纤维空洞型肺结核

B.支气管扩张

C.肺间质纤维化

D.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

E.脊柱胸廓畸形

答案:D

87、单选男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、

尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绢,心率128次/分,双肺呼吸

音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

B.静滴氨茶碱

C.静滴糖皮质激素

D.抗生素预防感染

E.给予镇静剂如苯巴比妥

答案:E

88、单选男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有

哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和

推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素

B.泼尼松

C.酮替酚

D.沙丁胺醇

E.吸入用表面激素

答案:E

89、单选女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。

查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.肺炎

C.病毒性咽喉炎

D.流行性感冒

E.肺结核

答案:C

90、单选男,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日

突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许

湿啰音。WBC10.8X109/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右

上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

答案:B

91、单选分布于小气道内的咳嗽感受器为()

A.机械感受器

B.化学感受器

C.神经感受器

D.压力感受器

E.其他感受器

答案:B

92、单选肺结核患者,痰中带血丝,应给予的处理是()

A.可待因0.03g

B.10%葡萄糖酸钙10ml

C.休息,注意观察,无需给止血药

D.6-氨基己酸4~6g

E.垂体后叶素5〜10U

答案:C

93:单选肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起()

A.喉、肠结核

B.脓气胸

C.肺心病

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

答案:B

94、单选外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是()

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.TgD

答案:D

95、单选咯血是指从何部位出血而经口排出()

A.全呼吸道

B.咽部以下呼吸道

C.喉部以下的呼吸道

D.隆突以下的支气管

E.肺部

答案:C

96、单选患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状

较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片

示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查()

A.纤维支气管镜检查

B.心脏负荷试验

C.支气管激发试验

D.外周血嗜酸性粒细胞计数

E.胸部CT检查

答案:C

97、单选关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的()

A.主要刺激B-肾上腺素能受体

B.激活腺甘酸环化酶

C.阻止cAMP衍变成5-AMP

D.与氨茶碱合用有协同作用

E.提高肥大细胞内的cAMP浓度

答案:C

98、.单选预后最差的支气管癌是()

A.腺癌

B.小细胞支气管癌

C.肺泡细胞癌

D.鳞癌

E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的

答案:B

99、单选慢性呼衰,给氧原则是()

A.持续高流量

B.持续低流量吸氧

C.间断低流量

D.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量

E.间断高流量

答案:B

100.单选女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:

咽及结膜明显允血,最可能的诊断是()

A.普通感冒

B.支气管炎

C.咽结膜热

D.肺炎

答案:C

101、单选女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近

来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润

影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是()

A.痰培养加药敏

B.痰抗酸染色

C.PPD试验

D.纤维支气管镜检查

E.痰找癌细胞

答案:B

1021单选慢性支气管炎的缓解期,时间应是()

A.1个月以内

B.1个月以上

C.2个月以内

D.2个月以上

E.3个月以内

答案:D

1031单选肺结核咯血的最常见原因为()

A.病灶钙化

B.病灶形成纤维化

C.渗出和空洞病变

D.病灶出现硬结

E.rfn小板减少

答案:c

104、单选结核球的直径大小()

A.直径在2〜4cm之间,多小于2cm

B.直径在4〜5cm之间,多小于4cm

C.直径在3〜5cm之间,多小于5cm

D.直径在1〜2cm之间,多小于2cm

E.直径在2〜4cm之间,多小于3cm

答案:E

105、单选女性,36岁,10小时前突然咯血约数十口。既往5年前曾

患右肺结核治愈。查体无阳性体征。该患者应首选的治疗药物是O

A.呼吸兴奋剂

B.止咳剂

C.镇静剂

D.凝血剂

E.垂体后叶素

答案:E

106、单选支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaCO降低,PaC。正常或

升高,临床上最可能提示()

A.病情好转

B.有心血管并发症

C.病情严重

D.需要给予呼吸兴奋剂

E.呼吸肌疲劳

答案:C

107、单选女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后

发热,T38℃,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透

亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是()

A.痰结核杆菌阳性

B.胸片上有空洞性病变

C.胸片上浸润性病灶

D.发热等结核中毒症状

E.血沉增高

答案:A

108、单选45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。

既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核

治疗时,应避免使用的药物是()

A.异烟脏

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.口比嗪酰胺

E.链霉素

答案:D

109、单选关于支气管哮喘概念的描述正确的是()

A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、、吸气性呼吸困

难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性

呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气

性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解

D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性

呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘

息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

答案:E

110、单选女,38岁,突然咯血2小时,红色鲜血,可见血块。查体

BP132/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及啰音。HR89次/分,未闻及杂

音。胸片未见异常。应当首先进行的是()

A.痰找结核菌

B.行纤维支气管镜检查

C.判断是否是上呼吸道出血

D.肺通气灌注扫描

E.胸部CT

答案:C

111、单选男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚

的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处

转移。肺功能试验显示:肺活量1秒钟用力呼气量为预测的40%,用

支气管扩张剂不能改善,现进行下列处一理最合适的是()

A.建议放射治疗

B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能

C.目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗

D.建议右肺叶切除术

E.开始进行一个活动训练方案,在8〜10周内重复进行肺功能检查

答案:D

112、单选男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,

鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最

可能的诊断是O

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺癌

E.普通感冒

答案:E

1131单选下列药物不是二线抗结核药物的是()

A.乙胺丁醉

B.阿米卡星

C.异烟朋对氨基水杨酸盐

D.氧氟沙星

E.丙硫异烟胺

答案:A

114、单选肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是•)

A.肺梗塞

B.肺结核

C.肺炎

D.肺脓肿

E.恶性肿瘤肺转移

答案:B

115、单选男,28岁,淋高后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧

胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,

脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实

验室检查WBC15xlO9/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()

A.急性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核

答案:B

116.单选男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者

严重呼吸困难伴轻度发组,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治

疗不作为首选的是()

A.脱(减)敏治疗

B.应用激素

C.应用B受体激动剂

D.补液

E.吸氧

答案:A

117.单选男性,42岁,咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,

1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散

在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是()

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.咽结膜炎

D.急性咽喉炎

E.急性支气管炎

答案:E

118、单选女,28岁,干咳1月余,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无

明显效果。查体及胸片未见异常,应当进行的检查是()

A.冷凝集试验

B.痰培养加药敏

C.痰找瘤细胞

D.痰找结核菌

E.胸部CT

答案:D

119,单选支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现

喘息发作,夜间症状明显不宜采取的()

A.加用长效茶碱

B.加用小剂量口服激素

C.增加吸入激素剂量

D.加用短效B2激动剂

E.加用长效82激动剂

答案:c

120、单选下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情

况的是()

A.动脉血和尿的pH值

B.动脉血pH值和HC03-

C.动脉血和静脉血pH值

D.动脉血和静脉血PaC02

E.静脉血利尿的pH值

答案:B

121:单选某男性患者,34岁,诊断为浸润型肺结核,如不进行治疗,

最可能演变的情况是O

A.钙化

B.急性血行播散

C.干酪性坏死

D.空洞形成

E.引起慢性纤维空洞型肺结核

答案:D

122、、单选茶碱的平喘作用原理是()

A.激活腺昔环化酶,使CAMP形成增加

B.抑制鸟昔环化酶,使cGMP形成减少

C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP

D.抑制B-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP

E.抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成

答案:C

123、单选下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是()

A.脑血流量降低

B.呼吸性酸中毒

C.肾脏保留碳酸氢盐

D.神志模糊

E.颅内压增高

答案:A

124、单选女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下

肢水肿。查体:发绢,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等

治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,

PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,

Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

答案:D

125、单选慢性肺心病缓解其不具有的体征是()

A.肺气肿体征

B.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

C.三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音

D.剑突下心脏收缩期搏动

E.右心衰体征

答案:E

126、单选男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,

大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

A.肋间隙增宽

B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音

C.肺叩诊过清音

D.肺内广泛高响度哮鸣音

E.心脏绝对浊音界缩小

答案:B

127、单选HIV/AIDS合并肺结核的治疗方案一般是()

A.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间

B.间歇化疗方案

C.治疗时间一般为1年

D.治疗时间一般为1年半

E.治疗时间一般为2年

答案:A

128、单选支气管哮喘的主要临床表现是()

A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音

B,血嗜酸性粒细胞增多

C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音

D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞

E.气道激发试验阳性

答案:A

129、单选中央型肺癌胸部X线的直接征象有()

A.肺不张

B.肺门类圆形阴影

C.局限性肺气肿

D.阻塞性肺炎

E.胸腔积液

答案:B

130、、单选慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头抱他咤两周后,

体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜

有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

答案:D

131、单选下列不是哮喘气流受限的机制的是()

A.支气管黏膜水肿

B.肺泡壁破坏

C.微小血管渗漏

D.支气管平滑肌收缩

E.气道壁重建

答案:B

132、单选呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确()

A.通气不足,PaO2下降,PaC02增高

B.通气/血流比例失调

C.弥散障碍,PaO2下降

D.氧耗量增加

E.大脑中枢功能紊乱

答案:E

133.单选支气管扩张症最可靠的确诊依据是()

A.反复咯血

B.大量脓痰

C.慢性咳嗽

D.胸部X项平片检查

E.以上都不是

答案:E

134、单选结核病最主要的传染源是()

A.浸润型肺结核患者

B.原发型肺结核患者

C.结核性胸膜炎患者

D.急性血行播散型肺结核患者

E.慢性纤维空洞型肺结核患者

答案:A

135、单选男性,26岁,失足掉入河中溺水,经现场急救后来诊。查体:

T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,

无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者

最应当采用的治疗措施为()

A.静脉点滴碳酸氢钠

B.面罩吸氧

C.持续气道正压通气(CPAP)

D.气管插管,吸出肺内残存水,并给予吸氧

E.静脉点滴地塞米松

答案:C

136:单选男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发

性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,

心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.类癌综合征

C.心源性哮喘

D.COPD晚期

E.自发性气胸

答案:C

137、、单选男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。

发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果

不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为()

A.肺癌

B.心力衰竭

C.上呼吸道感染

D.气管炎

E.ACEI类药物

答案:E

138、单选女性,31岁,常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明

显。可能的诊断是()

A.普通感冒

B.肺炎

C.流行性感冒

D.支气管炎

E.过敏性鼻炎

答案:E

139、单选慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用()

A.平喘药物

B.利尿剂

C.祛痰剂

D.呼吸中枢兴奋剂

E.抗生素

答案:E

140、、单选支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

答案:C

141、单选支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种

药物治疗()

A.异丙基肾上腺素

B.吗啡或哌替唾

C.氨茶碱

D.毛花昔C(西地兰)

E.肾上腺素

答案:c

142.单选男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体:咽充血、软腭、

悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可

能的诊断是O

A.支气管炎

B.流行性感冒

C.肺结核

D.疱疹性咽峡炎

E.肺炎

答案:D

143、单选重度哮喘的处理不包括()

A.补液

B.给予糖皮质激素

C.注射毛花甘C(西地兰)

D.吸氧

E.静点氨茶碱

答案:C

144、单选结核病传染的主要途径和方式为()

A.饮用未经消毒的病牛的奶

B.吸入病人咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫

C.皮肤外伤

D.泌尿生殖道外伤

E.与排菌的结核病人共同进食

答案:B

145、单选结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.嗜中性粒细胞

答案:A

146、单选结核杆菌的致病机制有()

A.结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症

B.菌体成分与机体相互作用

C.结核杆菌自身引起的免疫损伤

D.A+B

E.A+B+C

答案:E

147、单选男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然

胸痛、呼吸困难,大汗发组,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸

叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()

A.肺栓塞

B.急性左心衰

C.急性呼吸窘迫综合征

D.重症肺炎

E.自发性气胸

答案:E

148、单选男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,

为刺激性咳嗽,痰量不多c吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,

右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断

为()

A.哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺气肿

E.支气管扩张

答案:C

149、.单选患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果

最符合呼吸性酸中毒失代偿()

A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/L

B.pH7.53PaC020mmHgBE-5.02mmol/L

C.pH7.35PaC0260mmHg,DE+8.Immol/L

D.pH7.30PaC0280mmHgBE+8.Ommol/L

E.pH7.36PaC0230mmHgBE-13.2mmol/L

答案:D

150、单选男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,

2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可

闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺癌

D,左下叶肺炎

E.慢性肺脓肿

答案:B

151、单选肺结核间歇用药方案下列正确的是()

A.隔日1次或每周3次

B.每周2次

C.每周1次

D.两周3次

E.两周1次

答案:A

1521单选慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌

为()

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

答案:B

153、单选结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是()

A.表示身体未受过结核感染

B.结核感染后4〜8周内

C.已受过结核菌感染,但无活动病灶

D.粟粒性肺结核

E.肾病综合征泼尼松治疗中

答案:C

154、单选女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5

年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,

静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发细,双

下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为

呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为()

A.I型呼衰

B.II型呼衰

C.先I型以后发展为II型

D.先II型以后发展为I型

E.以上都不是

答案:A

155、单选不符合支气管哮喘的是()

A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物

C.支气管收缩引起肺的过度膨胀

D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出

E.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张

答案:A

156:单选结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳怛的肺结核患者,

平均每年可以传染的人数是()

A.1〜2个

B.2〜3个

C.3〜5个

D.5〜10个

E.100个

答案:D

157:单选急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()

A.4〜6周

B.6〜8周

C.8〜12周

D.12〜16周

E.16〜20周

答案:C

158、单选结核性胸膜炎患者,出院带异烟脱和利福平。医生嘱其出院

后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查()

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.尿常规

E.心肌酶

答案:B

159、单选放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是()

A」二腔静脉阻塞

B.肥大性肺性骨关节病

C.咯血

D.肿瘤肋骨转移所致疼痛

E.全血细胞减少

答案:E

160、、单选女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2

周,一般来讲,其带菌量为治疗前的()

A.0.25%

B.0.5%

C.1%

D.5%

E.10%

答案:D

161/单选慢性劳力性呼吸困难患者,肺功能检查示限制性通气功能障

碍,最可能的疾病是()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.严重胸膜肥厚

D,原发性肺动脉高压

E.哮喘

答案:C

162、单选单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺气肿

C.肺炎

D.气胸

E.支气管肿瘤或异物

答案:E

1631单选慢性肺结核纤维组织增生可引起()

A.喉、肠结核

B.脓气胸

C.C0PD

0.脑膜结核

E.支气管扩张症

答案:E

164、单选对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为()

A.补液纠正脱水

B.气雾吸入

C.口服必嗽平

D.体位引流

E.吸痰

答案:A

165、单选治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的()

A.必嗽平

B.选用博利康尼

C.氨茶碱

D.超声雾化吸入

E.心得安

答案:E

166、单选支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时口J使用的约物是()

A.毛花昔C

B.氨茶碱

C.吠塞米

D.吗啡

E.皮质激素

答案:B

1671单选使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()

A.气道陷闭

B.鼻充血

C.嗜睡

D.打鼾

E.心律失常

答案:B

168、单选女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯

血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300mL无胸痛、气短。该患

者潜在最危险的并发症是O

A.窒息

B.出血性休克

C.结核播散

D.继发感染

E.肺性脑病

答案:A

169、单选直接督导下的短程疗法的基本要素不包括()

A.政府承诺

B.X线检查

C.监督系统

D.药物供应

E.直接监督治疗

答案:B

170、单选支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,其原因是

由于下列物质分泌过多()

A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽

B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTH

C.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH

D.醛固酮

E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽

答案:E

171.单选男性,65岁,患糖尿病10余年。10天前出现左背部拜肿,

经治疗好转。3天前突起寒战、高热伴咳嗽、咳脓痰,痰中带血丝。来

急诊拍胸片示双肺多发浸润影,可见多个空洞,内有液平面。该患者最

可能的诊断是()

A.军团菌肺炎

B.肺癌继发感染

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支气管扩张症

E.肺结核

答案:C

172、单选呼吸功能衰竭的分类哪项不正确()

A.根据发病急慢分为急性、慢性

B.以病变器官部位分为中枢性、周围性

C.按血气分析结果分为I型、II型

D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重

E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性

答案:E

173、单选凡咳痰喘每年犯病至少几个月,持续几年以上,并排除其他

慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎()

A.至少6个月.持续10年以上

B.至少3个月,持续2年以上

C.至少1个月,持续3年以上

D.至少2个月,持续5年以上

E.至少3个月,持续5年以上

答案:B

174、单选呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()

A.低钾血症

B.局钙血症

C.高钾血症

D.低氯血症

E.低钠血症

答案:B

175、单选关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的()

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力

B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童

C.对未受结核感染者接种卡介苗

D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗

E.卡介苗接种是安全的

答案:D

176、单选诊断I[型呼吸衰竭的血气标准是()

A.HC0-3>32mmol/L

B.pH<7.35

C.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

D,血氧饱和度<80%

E.动脉氧分压<60mniHg

答案:C

177、单选女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,

尤其在花园或郊外等环境c此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。

下列处理不妥当的是()

A.沙丁胺醇(喘乐宁)

B.吸入表面激素

C.应用抗生素

D.补液

E.酮替芬

答案:C

178.单选引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.气管异物

D.膈肌麻痹

E.ARDS

答案:E

179、单选下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()

A.PaCO2升高

B.pH降低

C.AB>SB

D.HC03-降低

E.BE低于正常

答案:C

180、单选女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,

近2天感心悸。查体:心率115次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊

断是()

A.心绞痛

B.病毒性心肌炎

C.肺炎

D.胸膜炎

E.支气管炎

答案:B

1811单选肺结核患者大咯血时应采取的体位是()

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.坐位

D.俯卧位

E.仰卧位

答案:A

182、单选支气管哮喘的临床特征是()

A.吸气性

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