三基三严临床护理理论考试试题及答案

三基三严临床护理理论考试

一.选择题

1.关于外科感染的特点，叙述正确的是（）［单选题］*

A.多数为混合感染V

B.症状和体征不明显

C.不影响组织器官的功能，愈合快

D.愈合后不形成瘢痕组织

E.多数开始即有多种细菌同时感染

2.全身麻醉期间,最严重的并发症是（）［单选题］*

A.室性心理失常

B.肺脂肪栓塞

C.上呼吸道梗阻

D.心搏骤停V

E.肺不张

3.污染伤口是指（）［单选题］*

A伤口有细菌存在，已发生感染

B.伤口有细菌污染，但尚未构成感染V

C需要延迟处理的开放性伤口

D.伤口分泌物较多，但炎症不明显

E.锐器挫伤的伤口

4.属于浅II度烧伤的是（）［单选题］*

A.伤及表皮浅层

B.有水疱V

C.创面无弹性

D.3~7天可愈合

E.愈合后形成瘢痕

5.确定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是（）［单选题］

A酗酒

B.吸烟，

C.寒冷干燥的环境

D.外伤

E.病原体感染

6.测定基础代谢率的正确时间为（）［单选题］*

A.清晨洗漱后静卧30分钟

B.晚间临睡前先静卧30分钟

C.早餐后静卧30分钟

D.晚餐后静卧30分钟

E.清晨空腹静卧时V

7.甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现为（）［单选题］*

A.降彳氐血钙浓度，升高血磷浓度

B.降低血钙、磷浓度

C.升高血钙浓度，降｛氐血磷浓度V

D.升高血钙、血磷浓度

E.升高血磷浓度，但不影响血钙浓度

8.乳腺癌淋巴转移最常见部位为（）［单选题］*

A.锁骨下淋巴结

B.患侧腋窝淋巴结V

C.患侧腹股沟淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.腹壁淋巴结

9."熊猫眼征”提示（）［单选题］*

A.卢页中窝骨折

B.颅后窝骨折

C.颅盖骨折

D.颅前窝骨折V

E.颅盖线性骨折

10.颅内压增高的严重后果是（）［单选题］*

A.细胞毒性脑水肿

B血管源性®水肿

C.胃肠功能紊乱

D胭血流灌注压低于90mmH2O

E.脑疝V

11.对于昏迷患者，首要的处理是（）［单选题］*

A.促苏醒

B.保持呼吸道通畅V

C.解除尿潴留

D.给予充足的营养

E.头部升高15。

12.颅内压升高的“二慢一高"是（）［单选题］*

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢。

B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢

C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢

D.血压升高，反应慢，呼吸慢

E.体温升高，反应慢，呼吸慢

13.脑复苏中首选的脱水剂为（）［单选题］*

A.25%葡萄糖液

B.50%葡萄糖液

C.20%甘露醇V

D.味塞米

E.尿素

14.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为（）［单选题］*

A.嗜睡

B昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷V

E.意识模糊

15.脑震荡的表现是（）［单选题］*

A.进行性健忘

B.颅内压增高

C.意识障碍不超过30分钟4

D神经系统检查有阳性体征

E.脑脊液检查有红细胞

16.判断损伤性血胸的主要依据是（）［单选题］*

A.胸部外伤史

B.脉速、血压下降

C.气促、呼吸困难

D.胸廓饱满、叩诊实音

E.胸穿抽出血液V

17.闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化的急救方法是（）［单选题］*

A.止痛

B.吸氧

（:・肋骨牵引固定术

D.应用胸腔闭式引流

E.加压包扎固定胸廓V

18.肋骨骨折常发生于（）［单选题］*

A.1-3肋

B.4~7月力V

C.8~10肋

D.ll~12肋

E.肋软骨处

19创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常（）［单选题］*

A.腋前线第2肋间

B.锁骨中线第2肋间V

C.腋后线第6肋间

D.腋前线第6肋间

E.腋中线第6肋间

20.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是（）［单选题］*

A.同侧膈肌麻痹

B.声带麻痹

C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张V

D.血性胸膜腔积液

E.持续性剧烈胸痛

21.张力性气胸致死的主要原因是（）［单选题］*

A.极度疼痛

B.气管移位

C.反常呼吸

D.皮下气肿

E.严重缺氧V

22.胸腔闭式引流的最确切的灰管指征之一是（）［单选题］*

A.置管24小时后

B.水柱停止波动

C.患者无呼吸困难

D.皮下气肿完全消失

E.X线片显示肺膨胀良好V

23.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）［单选题］*

A.头痛

B.全脊椎麻醉V

C.喉头痉挛

D.药液外漏组织坏死

E.局麻药中毒

24.全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是（）［单选题］*

A.禁食禁饮V

B.留置胃管

C.灌肠

D.应用阿托品

E.应用胃动力药

25.不属于特异性感染的疾病是（）［单选题］*

A.破伤风

B.肺结核

C炭疽

D.气性坏疽

E.急性阑尾炎V

26.危险三角区的疳,挤压后容易导致的严重并发症是（）：单选题］*

A.毒血症

B.菌血症

C.脓毒症

D.颅内海绵状静脉窦炎V

E.休克

27.治疗破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的（）［单选题］*

A.中和游离毒素V

B.杀死破伤风梭菌

C.抑制破伤风梭菌生长

D.清除毒素来源

E.中和与神经结合的毒素

28.烧伤早期发生休克的最主要原因是（）［单选题］*

A.败血症

B.创面大量血浆样液体渗出V

C.有

D.大量红细胞溶解破坏

E.紧张恐惧

29.烧伤休克期调整补液速度最可靠的指标是（）［单选题］*

A血压

B脉搏

C.末梢循环情况

D.尿量V

E.精神状态

30.清创术的最好时机是（）：单选题］*

A.伤后6-8小时V

B.伤后10-12小时

C.伤后12-24小时

D伤后24小时

E.伤后36小时

31.烧伤急救时，需立即行气管切开的是（）［单选题］*

A.烧伤伴有昏迷

B.头面部烧伤

C.大面积烧伤伴有呼吸困难V

D.严重休克

E.心搏骤停

32.烧伤休克期常是伤后（）：单选题］*

A.8小时以内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内V

E.72小时内

33.颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止（）［单选题］*

A.脑疝

B.头痛

C.脑水肿

D.白页内压增高

E.颅内继发感染V

34.下列关于颅前窝骨折病人的护理，错误的是（）［单选题］*

A.床头抬高15-30cm

B.用抗生素溶液冲洗鼻腔V

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.枕部垫无菌巾

35.脑出血最常见的原因是（）［单选题］*

A.颅内肿瘤破裂

B.颅内动脉瘤破裂

C.高血压动脉硬化V

D.动静脉畸形

E.脑血栓形成

36.一侧喉返神经损伤可出现（）［单选题］*

A.音调变低

B.声音嘶哑V

C.咳嗽反射消失

D.严重呼吸困难

E.失音

37.日常生活中使用加碘食盐，多食海带等含碘丰富的食物，主要是预防（）［单选题］*

A.甲状腺肿瘤

B.单纯性甲状腺肿V

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺囊肿

E.甲状腺舌骨囊肿

38.乳腺癌最易发生于乳腺的（）［单选题］*

A.外上象限V

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.乳头和乳晕区

39.乳腺癌病人出现乳头凹陷的原因是（）［单选题］*

A.肿物压迫

B.局部皮肤粘连

C.癌肿侵及乳腺导管V

D.肿瘤侵及Cooper韧带

E.癌细胞堵塞表浅淋巴管

40.当乳腺癌病人患乳的皮肉和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，会出现（）［单选题］*

A.橘皮征V

B.铠甲胸

C.皮肤溃烂

D.卫星结节

E乳头凹陷

41.乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后（）［单选题］*

A.24小时内

B.1-2日

C.3-5日

D.7-9日

E.10日以后V

42.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是（）［单选题］*

A.密切观察，暂不处理

B.捏紧导管

C.给病人吸氧

D.将引流管重新插入伤口

E.用手捏闭放置引流管口处皮肤V

43.肺癌最常见的病理类型是（）［单选题］*

A.小细胞癌

B.腺癌V

C.鳞癌

D.大细胞癌

E.混合型肺癌

44.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺部感染的护理措施是（）［单选题］*

A.做好心理护理

B.纠正营养不良

C.监测生命体征

D.维持体液平衡

E.做好呼吸道准备，改善肺功能V

45.食管癌最常见的发生部位是（）［单选题］*

A.颈部食管

B.胸部上段食管

C.胸部中段食管V

D.胸部下段食管

E.腹部食管

46.食管癌进展期的典型症状是（）［单选题］*

A.胸骨后疼痛进展期

B.呃逆

C恶心

D.进行性吞咽困难V

E.呕吐

47.食管癌切除术后早期最严重的并发症是（）［单选题］*

A.胸腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口水肿狭窄

D.吻合口屡V

E.术后肺不张或感染

48.胸腔闭式引流拔除时，应嘱病人（）［单选题］*

A.深吸气后屏气V

B.深呼气后屏气

C.浅吸气后屏气

D.浅呼气后屏气

E.正常呼吸

49.下述肺癌病人术后呼吸道护理措施中，错误的是（）［单选题］*

A.吸氧

B.定时给病人叩背

C.鼓励病人浅快呼吸V

D.鼓励病人咳嗽

E.对支气插管者应严密观察其导管的位置

50.脓毒血症病人采集血培养的时间是（）［单选题］*

A.剧烈寒战后

B.应用抗生素前

C.出现转移性脓肿时

D.寒战、高热时V

E.应用抗生素后

51.在一次大规模的车祸中，现场优先抢救的伤员是（）［单选题］*

A.张力性气胸V

B.上肢骨折

C.头9M为、昏迷

D.多根肋骨骨折

E.腹部撞伤

52.下列不是颅内压增高病人治疗原则的是（）［单选题］*

A.病因治疗是最根本的治疗原则

B限制液体入量

C.对脑积水病人应立即开颅手术V

D.应用脱水药和糖皮质激素

E.冬眠低温治疗

53.在肺癌中预后最差的类型为（）［单选题］*

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌V

D.大细胞癌

E.原位癌

54.食管癌术后发生吻合口瘦时，病人的饮食应为（）［单选题］

A.禁食水V

B.清流质饮食

C.半流质饮食

D软食

E.普食

55.乳糜胸多因损伤（）［单选题］*

A.胸导管V

B.喉返神经

C.喉上神经

D.上腔静脉

E.气管

56.下列哪项不是早期肺癌的临床表现（）［单选题］*

A.无症状

B.刺激性咳嗽

C.痰中带血

D.咳血丝痰

E.胸痛。

57.开放性气胸的紧急处理（）［单选题］*

A.剖胸探查

B.穿刺排气减压

C.加压包扎固定

D.牵引固定

E.迅速封闭胸壁伤口V

58.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（）［单选题］*

A.2周V

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

59.破伤风病人清除坏死组织和异物所用的冲洗液是（）［单选题］*

A.0.5%有效氮溶液

B碘伏

C.1%过氧乙酸

D.乙醇

E.3%过氧化氢，

60.甲状腺危象多发生在术后（）［单选题］*

A.24小时内

B.12-24小时内

C.12-36小时内V

D.24-48小时内

E.48-72小时内

单选题［A2］（每一题下面有多个备选答案请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案每题1.5分，

共30分）

61.患者女性，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆,叩

诊浊音。首先应考虑（）［单选题］*

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留V

62.男性患者，食管癌切除食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞

20X109/L,高度怀疑发生了（）［单选题］

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘦V

C.吻合口狭窄

D乳糜胸

E.出血

63.刘女士,29岁，平时身体健康，无药物过敏史.局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因

300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降，心率缓

慢。病人最可能出现了（）［单选题］*

A.全脊髓麻醉

B.局麻药毒性反应V

C.脑血管意外

D.局麻药过敏反应

E.呼吸抑制

64.李姓患儿,3岁,因颈部蜂窝织炎入院，颈部肿胀明显，应特别注意观察（）［单选题］*

A血压

B.脉搏

C.呼吸V

D.吞咽

E神志

65.张女士,30岁,4天前不慎刺伤食指末节指腹，当时仅有少量出血，未予处理。前1日发现手指明显

肿胀、皮肤苍白，自感搏动性跳痛，病人彻夜难眠，并出现寒战、高热。对该病人应立即采取的处理措施是

（）［单选题］*

A.大量应用抗生素

B.应用镇痛药物

C.局部热敷理疗

D.局部切开减压引流V

E.拔除指甲

66.杨先生，27岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，当即采取了处理措施，正确的是（）［单

选题］*

A局部按摩

B.伤处热敷

C.伤处冷敷V

D.伤处敷贴活血镇痛

E.局部理疗

67.江先生，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血与坏死,

感觉异常，弹性减弱；伴少尿，尿呈茶褐色。此时的损伤多为（）［单选题］*

A扭伤

B挫伤

C.挤压伤，

D.冲击伤

E.爆震伤

68.马先生,24岁，双手、双前臂、右上臂烫伤,创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。此病人烫伤

的面积估计为（）［单选题］

A.12.5%

B.14.5%V

C.19.5%

D.21.5%

E.35%

69.徐先生，野外工作者，在树林中被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出血，周围皮

肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取的急救措施是（）［单选题］*

A伤口排毒

B.首先呼救

C.早期绑扎伤处近心端的肢体V

D.立即送医院

E.反复挤压伤口

70.李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐入院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内皿肿。病人应

采取的卧位是（）［单选题］*

A.平卧位

B侧卧位

C.头低足高位

D.头高卧位，床头抬高15。-30叼

E.半坐卧位

71.刘女士,32岁，车祸伤及头部后，眼眶青紫，鼻部流出无色清亮液体。此病人可能受损伤的神经是（）［单

选题］*

A.嗅神经V

B.展神经

C.听神经

D.面神经

E.滑车神经

72.王先生,68岁，高血压20余年,因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地,之后神

志不清，大小便失禁。体格检查:昏迷,左侧瞳孔直径8mm，右侧瞳孔直径3mm;P54次/分,R16次/

分力P180/100mmHg。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑病人出现上述症状的原因是（）［单选

题］*

A.脑出血V

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

73龙先生，58岁，因诊断为“颅内肿瘤"入院。护士将其末头抬高15。-30。，其主要目的是（）［单选

题］*

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流V

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

74.张先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，

拟行开颅手术。病人出现便秘时，不正确的处理方法是（）［单选题］

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠V

E.鼓励患者多食蔬菜水果

75.李女士，37岁，甲状腺切除术后2小时出现面部青紫、颈部切口肿胀、呼吸困难。此时首要的处理

方法是（）［单选题］*

A.立即拆开缝线,敞开伤口V

B.吸痰、吸氧

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.气管切开

76.胡女士，38岁，巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、T则甲状腺次全切术，术

后第2日突然发生手足持续性痉挛。此时首要的处理原则为（）［单选题］*

A.检查引流管是否通畅

B.气管切开

C.立即喉镜检查

D.立即静脉注射10%氧化钙20mN

E拆除颈部伤口筵线，检查有无积血

77.李女士,67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛慢中块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳

腺癌改良根治术，手术顺利。平卧休息时该病人右臂应（）［单选题］*

A.尽量向外展

B.自然垂于床边

C.在身旁垫枕抬高V

D.屈肘90。放于胸腹部

E.随意放在舒适的位置

78.李女士,67岁，自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛曲中块来院就诊，被诊断为乳腺癌。今日行乳

腺癌改良根治术，手术顺利。该引流管的作用是（）［单选题］*

A.减少胸腔压力，促进呼吸

B.促进手术区的淋巴回流

C.促进手术区的血液循环

D.防止手术区皮肤与胸壁粘

E.防止手术区皮下积液和皮瓣坏死V

79.刘先生,32岁,因外伤致张力性气胸，行胸腔闭式引流，其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面（）

［单选题］*

A.10-20cm

B.20-40cm

C.40-60cm

D.60-100cmV

E.lOOcm以上

80.王先生,25岁，被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是

（）［单选题］*

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.锁骨中线第4-5肋间

D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间V

E.腋前线第6-8肋间

81.王先生,43岁，因钝器敲击胸部后出现极度呼吸困难，并在颈部和前胸部触及捻发感，应采取的紧急处

理措施是（）［单选题］*

A.剖胸探查

B.固定胸壁

C.穿刺排气V

D.立即封闭胸壁伤口

E.抗感染治疗

82.李先生,20岁,因肺炎合并右侧脓胸，多次胸腔穿刺,抽出稠厚脓液，发热等感染中毒症状难控制。应采

取的治疗方法是（）［单选题］*

A.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素

B.早日剖胸手术

C.更换胸穿部位抽脓

D.胸腔闭式引流术，全身用敏感抗生素V

E.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

83.王先生，60岁，食管癌术后第3日，今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液

体,考虑为（）［单选题］*

A.胸腔活动性出血

B.乳糜胸V

C.胸腔感染

D.食管吻合口屡

E.肺不张

84.李先生，68岁。因肝癌进行化疗。下列护理措施错误的是（）［单选题］*

A.每周查血象1~2次

B限制饮食，以防呕吐V

C.白细胞低于3xlO/L时,给升血细胞药

D.鼓励病人多饮水

E.静脉用药应稀释到要求浓度

85.臧先生，头部被木棍击伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐,3小时后又陷人昏迷。右侧瞳孔散

大，光反应消失，左侧偏瘫。头颅X线摄片右侧题骨有线性骨折。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.脑内血肿

B.急性硬膜外血肿。

C.脑挫裂伤

D.急性硬膜下中

E.脑干损伤

86.李女士，44岁，右胸部刀刺伤，护理体检:BP97/59mmHg,HR108次/min,R28次/min,气管偏向

左侧，右胸叩诊呈浊音，胸穿抽出不凝血,治疗的关键是（）［单选题］*

A.立即剖胸手术

B.气管插管，辅助呼吸

C行胸腔闭式引流术V

D.清创卷合胸壁伤口

E.输血、输液纠正休克

87.李先生,69岁。诊断为左肺癌，行左上叶切除、纵隔淋巴结扩清术后第7天出现支气管胸膜屡。下列

哪项处理是正确（）［单选题］*

A.病人取左侧卧位V

B.禁食水

C.无需放置胸腔闭式引流管

D.怀疑有支气管胸膜瘦时，应病人口服美兰

E.呼吸机辅助通气

88.黄女士,46岁，外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰脉搏细数，指端发凉,

右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是（C）［单

选题］*

A.保持一定的压力V

B.防止逆行感染

C.保持管道密闭性

D.有助于观察水柱波动情况

E.液体量少,便于更换装置

89马先生，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。病人行该手术后的护理措施错误

的是（）［单选题］*

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3-4日禁食、禁饮

D.禁食期间持续胃肠减压

E.停止胃肠减压后可开始进普食V

90.胡女士，38岁，巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切术，术

后第2日突然发生手足持^性痉挛。发生手足持续性痉挛的可能原因为（）［单选题］*

A.切口内出血压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉返神经损伤

E.甲状旁腺被切或误伤V

三、多项选择题（每一题有多个备选答案，请从中选择两个或两个以上你认为符合题意的备选答案，

涂在答题卡相应位置:每题1分，共10分）

91.术后引起恶心呕吐的原因包括（）［多选题］*

A.术后肠梗阻。

B.水、电解质紊乱。

C.病人睡眠不足

D.麻醉反应V

E.颅内压升高V

92.下列是颅内压增高的原因是（）［多选题］*

A.脑体积增大，

B.脑脊液分泌及吸收失调V

C.颅腔狭小V

D.动脉血PaO2增高

E.脑血流量持续增加V

93.下列可能引起纵膈移位的是（）［多选题］*

A.单纯性肋骨骨折V

B.张力性气胸V

C.血胸V

D.闭合性气胸

E.开放性气胸V

94.颅内压增高的三主征是（）［多选题］*

A.眩晕

B.头痛V

C.呕吐V

D.视乳头水肿V

E.昏迷

95.下列关于脑室引流拔管的护理，描述正确的是（）

A.引流B寸间为7日

B.拔管前应行头颅CT检查，关闭引流管1-2日

C.拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染［多选题］*

D.引流管内不再有引流物后方可拔管

E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

96对于烧伤病人的现场救护中，下列恰当的是（BCDE）V

A.立即脱去贴身衣服,暴露V

B.用大量冷水冲淋V

C.立即用无菌敷料包裹裸露的创面V

D.合并CO中毒者移至通风口

E.保J寺呼吸道通畅V

97.下列哪项是胸腔闭式引流拨管的指征（）［多选题］*

A.胸片示肺膨胀良好V

B.听诊肺呼吸音好V

C.24小时引出脓性液体小于50ml

D.引流2-3天后，无气体逸出V

E.无呼吸困难V

98.下列关于颅前窝骨折病人的护理，正确的是（）［多选题］*

A.床头抬高15-30cmV

B.用抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔V

D.禁止腰椎穿刺V

E.枕部垫无菌巾V

99.关于短暂性脑缺血发作的临床特点正确的是（）［多选题］

A.突然发病V

B.可有猝倒V

C.持续时间短暂＞/

D.可有眩晕V

E.常有后遗症

100.关于烧伤处理措施，正确的是（）［多选题］*

A.深度烧伤创面应尽早切痂V

B.给予营养支持，尽可能选取静脉营养

C.感染控制后，应及时停药V

D.轻度烧伤的治疗主要为创面处理V

E.大面积烧伤者，可采用网状皮片移植术V

测验

一、单选题

1.肝癌的临床表现中，属于晚期表现的是（）［单选题］*

A.腹胀、乏力

B.肝区疼痛

C.食欲不振

D.肝区肿块V

E.消瘦、体重下降

2.门脉高压症分流手术后饮食护理的要点是（）［单选题］*

A.尽早恢复流质饮食

B.尽早补充蛋白质

C.忌粗糙和过热食物V

D.对烟、酒、咖啡以及辛辣食物均无限制

E版制钠盐摄入

3.B超检查胆道疾病前的饮食要求是（）［单选题］*

A.禁食12小时，禁饮4小时V

B.禁食8小时，禁饮2小时

C.禁食6小时，禁饮2小时

D.禁食12小时,禁饮2小时

E.禁食24小时，禁饮4小时

4.胃大部切除术后4天，出现上消化道瘦，下列处理错误的是（）［单选题］*

A.立即手术缝合瘦口，

B.禁食

C.静脉维持营养及水、电解质平衡

D.应用大量抗生素

E.腹腔引流术

5.肠梗阻患者经保守治疗病情好转，梗阻解除后12小时正确的饮食为（）［单选题］*

A.禁食、禁饮

B.胃肠减压

C.少量半流质

D.少量软食

E.少量流质V

6.胃大部切除术后24小时应特别注意（）［单选题］*

A.切口情况

B.腹痛情况

C.体温变化

D.出血情况V

E.肛门排气、排便情况

7.胃溃疡合并完全幽门梗阻，手术前准备最重要的是（）［单选题］*

A.口服液状石蜡

B.口服抑制肠道细菌药物

C.静脉营养

D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃V

E.灌肠

8.甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗为（）［单选题］*

A.术局青醒即可给予流质饮食

B.首次宜热饮

C.注意观察有无呛咳V

D.禁食2~3天

E.高蛋白、高热量、粗纤维饮食

9.直肠癌患者最近出现血尿及膀胱刺激症状，检杳后认为是肿瘤转移，这种转移属于（）［单选题］

A.淋巴转移

B.血行转移

C.直接浸润V

D.种植性转移

E.免疫转移

10.食管癌术后护理正确的是（）［单选题］*

A.术后1~2天吻合口处于充血水肿期，需禁饮、禁食

B.禁食期间可以下咽唾沫

C.禁食期间持续胃肠减压。

D.术后4〜6天待肛门排气、胃肠引流量减少后，拔除胃管

E.停止胃肠减压后，可立即进食

11.以下会产生左心室向心性犯厚的疾病是（）［单选题］*

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄V

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

12.引起二尖瓣狭窄最常见的原因是（）［单选题］*

A.风湿性心脏病V

B.先天性畸形

C.感染性心内膜炎

D.冠心病

E.上呼吸道感染

14.腹外疝易发生嵌顿的是（）［单选题］*

A.丽

B直疝

C.股疝V

D脐疝

E.切口疝

15.疝内容物嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为（）［单选题］

A.难复性疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄性疝V

D.易复性疝

E.滑动性疝

16.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指（）［单选题］*

A.易复性庙

B.滑动性疝

C.难复性疝V

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

17.切口疝最主要的发病原因是（）［单选题］*

A.营养不良

B.切口感染V

C.放置引流物时间过长

D.术后咳嗽、腹胀

E.切口血肿

18.诊断实质性腹腔脏器破裂的主要依据是（）［单选题］

A.腹痛程度

B.腹腔穿刺抽出不凝固的血液V

C.移动性浊音

D.腹膜刺激征

E.膈下有游离气体

19.腹腔实质性脏器破裂的主要表现是（）［单选题］*

A.感染性休克

B.恶心、呕吐

C.内出血和失血性休克V

D.白细胞计数明显增高

E.腹膜穿刺可抽出混浊液体

20.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）［单选题］*

A.全力抢教休克

B.立即手术

C.先抢救休克，待休克好转后再行手术

D.先抢救休克，如休克无好转时再手术

E.抢救休克的同时进行手术V

21.急性腹膜炎病人采取半卧位的主要目的是（）［单选题］*

A.有利下肢静脉回流

B.利于手术切口的愈合

C.利于呼吸和循环

D.减少吸收和减轻中毒症状V

E.避免压疮发生

22肩穿孔病人行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）［单选题］*

A.脓液稀薄有腥味

B.黄色、混浊无臭味V

C.易凝固血液

D.稠厚脓液

E.血性渗出液

23.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）［单选题］*

A.上腹部胀痛

B.大量呕吐宿食V

C.上腹部膨胀

D.营养不良

E.便秘

24.上消化道大出血期间宜（）［单选题］*

A.暂禁食V

B.低蛋白饮食

C.温凉流质饮食

D.禁蛋白质饮食

E.低盐饮食

25.十二指肠溃疡大出血的常见部位是（）［单选题］*

A.球部V

B.降部

C.水平部

D.升部

E.与空肠交界处

26.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）［单选题］*

A.梗阻的病因

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D.肠管壁有无血运障碍。

E.有无并发症

27.阑尾手术切口的标志点为（）［单选题］*

A.麦氏点V

B.华氏点

C.墨氏点

D.雷氏点

E.左下腹

28.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是（）［单选题］*

A.肠道刺激症状和粪便性状改变V

B.腹痛

C.肠梗阻症状

D.腹部肿块

E.贫血

29.肛裂病人最突出的临床表现是（）［单选题］*

A.排便时及排便后肛周剧烈疼痛V

B.反复便秘

C.便血

D.肛门瘙痒

E.反复脓肿形成

30.原发性肝癌主要转移的部位（）［单选题］*

A肺

B.骨

C.肝内。

D.腹腔内种植

E.左锁骨上淋巴结

31.门静脉高压症分流术后，错误的护理措施是（）［单选题］*

A.保持大便通畅

B.注意观察意识变化

C.术后取平卧位，活动要少

D.给予高热量、高蛋白饮食。

E.观察有无腹痛、腹胀、血便

32.应用三腔两囊管过程中，病人突然出现极度呼吸困难和发绢，首先应（）［单选题］*

A.立即清除呼吸道分泌物

B.抽出气囊内气体，必要时拔管V

C.准备气管切开

D.给予氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

33.T管拔除前，夹管观察的内容包括（）［单选题］*

A.体温、血压、意识

B.黄疸、血压、意识

C.腹痛、呕吐、体温

D.腹痛、血压、体温

E.腹痛、黄疸、体温V

34.在胆道疾病中最容易发生休克的是（）［单选题］*

A.急性梗阻性化脓性胆管炎V

B.急性胆囊炎

C.肝内胆管结石

D.肝外胆管结石

E.胆道蛔虫病

35.急性胆囊炎典型的体征为（）［单选题］*

A.麦氏点压痛

B.Murphy征阳性V

C.腹膜刺激征

D.移动性浊音

E由要背部扣痛

36.胆石病出现胆绞痛时禁用（）［单选题］*

A.阿托品

B.硫酸镁

C.吗啡V

D.654-2

E.地西泮

37.在我国，急性胰腺炎最常见的病因是（）［单选题］*

A.胆道疾病V

B.饮食因素

C.过量饮酒

D.高脂血症

E.仓U伤

38.急性胰腺炎病人腹痛的特点是（）［单选题］*

A.开始于右上腹

B.常于夜间突然发作

C.呕吐后腹痛可缓解

D.呈间歇性疼痛

E.腹痛剧烈，呈持续性疼痛V

39.胰腺癌最好发的部位是（）［单选题］*

A.胰腺头部V

B.胰腺体部

C.胰腺尾部

D.全胰腺

E.异位胰腺

40.胰腺癌最常见的首发症状是（）［单选题］*

A.上腹痛和上腹饱胀不适V

B.黄疸

C.食欲减退、消化不良

D.消瘦和乏力

E.发热

41.间歇性跛行常见于（）［单选题］*

A.动脉硬化闭塞症V

B.下肢外伤恢复期

C.下肢静脉曲张早期

D.下肢深静脉血栓形成

E.血栓性静脉炎

42.深静脉血栓形成者，急性期应绝对卧床休息10-14日，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患

肢，其理由是（）［单选题］*

A肪止血栓脱落。

B.预防出血

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.防止再次血栓形成

43.深静脉血栓形成者，抗凝治疗期间最严重的并发症是（）［单选题］*

A.动脉痉挛

B.继发性深静脉瓣膜功能不全

C.出血。

D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E.形成再通静脉

44.下肢静脉曲张早期的主要症状是（）［单选题］*

A.下肢沉重感。

B.溃疡形成

C.曲张静脉破裂出血

D.血栓性静脉炎

E.皮肤坏死

45.下肢静脉曲张病人为避免腹内压增高，所采取的护理措施不包括（）［单选题］*

A.保持大便通畅

B.避免长时间站立

C.有计划地减轻体重

D.使用弹力绷带，

E.穿宽松衣物

46.主动脉夹层病人发生心绞痛的原因是（）［单选题］*

A.冠状动脉血栓栓塞

B.冠状动脉受压V

C.主动脉内舒张压低冠状动脉灌注不足

D.容易合并冠状动脉粥样硬化

E.风湿病变累及冠状动脉

47.胃十二指肠溃疡急性穿孑原期的主要症状为（）［单选题］*

A.上腹部突发剧痛，迅速蔓延到全腹V

B.呕血、黑便

C.呕吐宿食

D.腹胀

E.上腹部胀痛

48.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）［单选题］*

A.上腹部胀痛

B.大量呕吐宿食V

C.上腹部膨胀

D.营养不良

E.便秘

49.对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是（）［单选题］*

A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻V

B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C.肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

50.肠梗阻的基本处理措施不包括（）［单选题］*

A.禁食

B.胃肠减压

C.灌肠V

D.使用抗生素

E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡

51.以下不是大肠癌的高危因素的是（）［单选题］*

A.喜食动物脂肪

B.喜食动物蛋白质

C.喜食新鲜蔬菜、水果。

D.家族成员中有大肠癌病人

E.曾患血吸虫性肉芽肿

52.混合痔是指（）［单选题］*

A.两个以上外痔

B.两个以上内痔

C痔与肛瘦同时存在

D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成V

E.痔与肛裂同时存在

53.肛周脓肿，遵医嘱予温水坐浴，以下措施正确的是（）［单选题］*

A.用1:1000高镒酸钾溶液坐浴

B.坐浴溶液量约1000ml

C.坐浴水温控制在60℃左右

D.坐浴前应用抗生素软膏

E.坐浴时间20~30分钟，

54为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（）［单选题］*

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.甲胎蛋白，

D.癌胚抗原

E乳酸脱氢酶

55.引起门静脉高压症的最常见原因是（）［单选题］*

A.肝炎后肝硬化V

B.血吸虫性肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.先天性门静脉狭窄

E.肝包虫病

56拔除T管的指征是（）［单选题］*

A.引流管通畅，胆汁颜色正常

B.引流胆汁量逐日减少

C.大便颜色正常，食欲好转

D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛

E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化。

57.T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）［单选题］*

A.保持引流管的通畅

B.更换引流袋时要无菌操作

C.观察引流量、色和性状

D.拔管前须试行夹管1~2日V

E.引流袋不得高于引流出口

58.胆道疾病中，疾病发作时腹部症状与体征不符的是（）［单选题］

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫病V

E.胆囊结石

59.诊断急性胰腺炎的重要依据是（）［单选题］*

A.上腹部疼痛

B.腹胀，排气、排便停止

C.肠鸣音减弱

D.血清淀粉酶超过500U/dl（Somogyi法）V

E.腹膜刺激征

60.下列关于血栓闭塞性脉管炎晚期病人的护理措施中正确的是（）［单选题］*

A.患肢局部加温保暖

B.要求病人绝对戒烟V

C.尽量减少镇痛药物的应用

D.休息时抬高患肢,缓解疼痛

E.指导晚期病人做Buerger运动

单选题［A2］（每一题下面有多个备选答案，请从中选择一H尔认为最符合题意的备选答案，每题1分，

共30分）

61.患者男性，31岁。30分钟前突发右上腹绞痛，呈钻顶样，疼痛难忍，后逐渐好转。查体:腹部平软，

右上腹轻度压痛，无反跳痛，不伴有发热。最可能的原因是（）［单选题］*

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性上消化道穿孔

D.急性胆道蛔虫症V

E.急性胆囊炎

62.患者男性，54岁。黄疸、纳差2个月。体格检直:全身黄染明显，胆囊肿大可扪及。血总胆红素

342umol/L,AKP300U.此时最可能原因为（）［单选题］*

A.急性病毒性肝炎

B.胆道蛔虫症

C.胆总管囊肿

D.壶腹周围癌V

E.溶血性黄疸

63.患者男性，54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃,右上腹深部压痛，

Murphy征阴性。进一步检查应首选（）［单选题］*

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超V

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

64.患者男性，45岁。近3个月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。

此时简单而有临床价值的辅助检查是（）［单选题］*

A.血管造影

B.X线

C.肝穿刺活检

D.血清甲胎蛋白（AFP）测定V

E.放射性核素扫描

65.患者男性，40岁"因门静脉高压症出血，于1年前已行脚切除及门-体静脉断流术，近2日又便血

约200ml,血红蛋白110g/L,血压稳定，应首选的检查是（）［单选题］*

A.碗餐检查

B胃镜检杳V

C.B超

D.选择性动脉造影

E.CT检查

66.肛管手术后排便护理的正猫措施是（）［单选题］*

A.术后3天主张灌肠，以保持大便通畅

B.术后3天内如出现腹胀，可低压灌肠

C.手术3天后便秘者，可口服液状石蜡通便V

D.48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复

手术后为避免排便，应禁食3天

67.患者男性，45岁。进行性消瘦，贫血，乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性,较可能的

诊断为（）［单选题］*

A.直肠癌

B.结肠息肉

C.右半结肠癌V

D.左半结肠癌

E.慢性痢疾

68.患者女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀

疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断，应首选（）［单选题］*

A.立位腹部平片y

B.X线钢餐检查

C.CT检查

D.纤维胃镜

E.腹腔诊断性穿刺

69.患者男性，45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。

全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触物中大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。

最可能的原因是（）［单选题］*

A肝炎

B胆石症

C.胰头癌V

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

70.患者男性，30岁。复合创伤2小时，诊断为肋骨广泛骨折、张力性血气胸、腹腔脏器破裂、双小

腿开放性骨折并发休克。应采取的治疗方案是（）［单选题］*

A.补充血容量，先整复小腿骨折，再剖腹探查，后剖胸处理

B.补充血容量，同时剖腹探查，再剖胸，后处理下肢

C.补充血容量，同时行胸腹联合切口手术，处理胸腹伤，后处理下肢

D.补充血容量，同时先处理张力性气胸和肋骨外固定，然后再麻醉行腹腔、下肢处理V

E.补充血容量,待休克纠正后再处理胸、腹及下肢伤

71.患者男性，20岁。双股部碾压伤,经静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg,对于进一步

输液治疗最具有指导意义的是（）［单选题］*

A.尿量〉30ml/hV

B.脉率慢于100次/min

C.皮肤温度转正常

D.感觉恢复正常

E.体位性低血压消失

72.患者女性，47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天，轻度腹胀,全腹轻压痛，左侧大隐静脉入股

静脉处突起一直径5cm的半球形包块，压痛明显，最大可能是（）［单选题］*

A.嵌顿性颤j

B.嵌顿性股疝V

C.急性淋巴结炎

D.肠结核

E.肠扭转

73患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110

次/min,面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑

的诊断是（）［单选题］*

A.外伤性血气胸

B.肝破裂V

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃、十二指肠穿孔

74.患者女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:

体温39.2℃,血压70/50mmHg，心率120次/min,神志淡漠，巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张，压痛阳

性.白细胞24X109/L,最大可能的诊断是（）［单选题］*

A急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎V

E.急性阑尾炎

75.李先生，被汽车撞伤左上腹，面色苍白，脉速细弱，血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊

音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）［单选题］*

A眉四

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂，

76.王先生，受伤后有休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应（）

［单选题］*

A.输血、输液

B.手术止血

C.封闭胸壁伤口V

D.骨折固定

E.用升压药物

77.患者男性,28岁。车祸伤致脾破裂急诊收入院:入院时面色苍白，四肢湿冷BP85/50mmHg,HR120

次/min,无尿。关于该患者的体位，下列说法正确的是（）［单选题］*

A.平卧位

B.半卧位

C.中凹卧位V

D.头低足高位

E.俯卧位

78.患者男性,65岁。肠梗阻术后，伤口恢复良好，经中心静脉导管给予静脉营养液3天，出现高热,

体温达39.0℃,观察深静脉穿刺处有发红，少量渗液。下列采取的措施正确的是（）［单选题］*

A.更换营养液

B.拔除深静脉管道，并作细菌培养V

C.给予物理降温，继续观察

D.加大抗生素剂量

E.暂停肠外营养，改肠内营养

79.患者行胰十二指肠切除术，后4小时，腹腔弓I流管在患者变换卧位后30分钟内突然引流出200ml鲜

红色血性液，此时应最正确的措施是（）［单选题］*

A.夹闭引流管，暂停引流

B.严密观察，报告手术医师V

C.恢复原卧位

D.快速大量输液输血

E.加大吸引负压，促进引流

80.患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹涔，呕吐量较

大,为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有

胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次/min。该患者最可能的诊断是（）［单选题］

*

A.急性肠梗阻

B.活动性溃疡所致的幽门痉挛

C.十二指肠溃疡瘢痕性梗阻，

D.胃癌致幽门梗阻

E.胃癌致贲门梗阻

81.刘女士,48岁，因劳累后胸闷、气短、心悸3年，加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血，

双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄，伴中度反流。诊断为"风湿性心

脏病二尖瓣狭窄"。入院后护士在身体评估时会发现（）［单选题］*

A.口唇发绢、双颊红润

B.口唇和双颊均发组V

C.心前区收缩期杂音

D.上眼睑水肿、双下肢水肿

E.咳粉红色泡沫痰

82.王先生,64岁,突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片

不能缓解,首先应考虑的诊断是（）［单选题］*

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.主动脉夹层V

83.李姓患儿10岁启幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。如患儿体格检查中发

现有发组存在，其原因可能为（）［单选题］*

A.年龄较大

B.缺损较大

C.右向左分流V