浙江省中医院抗菌药物法律法规、抗菌药物临床应用 知识和规范化

浙江省中医院抗菌药物法律法规、抗菌药物临床应用

知识和规范化管理培训试题

（-）抗菌药物法律法规复习题

--是非题

1.根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及

经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。（是）

2.抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即细菌

药物敏感试验（以下简称药敏）的结果而定。（是）

3.抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染

部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或

脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。（是）

4.给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动

力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头抱菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、

克林霉素等消除半衰期短者，应■■日多次给药。氟喳诺酮类、氨基糖甘类等可一日给药

一次（重症感染者例外）。（是）

5.新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿

感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苗类、万古霉素、去

甲万古霉素等，以及主要经肝代谢的氯霉素。确有应用指征时，必须进行血药浓度监测，

据此调整给药方案，个体化给药，以确保治疗安全有效。不能进行血药浓度监测者，不

可选用上述药物。（是）

6.各医疗机构应结合本机构实际，根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以

及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊

使用三类进行分级管理。（是）

二、填充题

1.医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，山县级以上人民政府卫生行政部

门给予警告或者责令暂停六个月以上•年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;

构成犯罪的，依法追究刑事责任:

（-）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

（-）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

（三）造成医疗责任事故的;

（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡

等证明文件的；

（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；

（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；

（A）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的;

（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；

（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

2.医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物的品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临

时采购程序不得超过5次,如果超过5次，抗菌药物管理工作组应当进行调查，决定是否同

意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。

3.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用级抗菌药物;严重感染、免

疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时,可以选用限制使用级抗菌

药物；严格控制特殊使用级抗菌药物使用。

4.二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培

训I。医师经考核合格后获得抗菌药物处方权,药师经考核合格后获得抗菌药物调剂资格。

5.外科手术预防使用抗菌药物应当在术前30分钟至2小时内，清洁手术用药时间不得超过

24小时。

6.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方次次以上且无正当理由医师提出警告、限止其特

殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限止处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无

正当理由的，取消其抗菌药物处方权。

7.医师出现下列情形之•的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：

（~）抗菌药物培训考核不合格的；

（二）未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的;

（三）未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的；

（四）开具抗菌药物处方牟取私利的。

8.药师连续3次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适宜、超常处方

未进行干预且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格。

9.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;

医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、

规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，

但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句O

10.处方一般不得超过7日用量:急诊处方一般不得超过3II用量:对于某些慢性病、老年

病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

（二）浙江省中医院抗菌药物临床应用知识和培训试题

1.在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：（B）

A肠球菌

B凝固酶阴性葡萄球菌

C金黄色葡萄球菌

D铜绿假单抱菌

2.引起医院内感染的致病菌主要是：（B）

A革兰阳性菌

B革兰阴性菌

C真菌

D支原体

3.在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。

A尿路感染

B术后伤口感染

C肺部感染

D皮肤感染

4.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：（D）

A半合成青霉素+氨基糖甘类

B克林霉素+氨基糖昔类

C头抱菌素+氨基糖甘类

D头电菌素+磺胺类

5.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状

芽胞杆菌的分离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株分离率按

高低顺序依次为：（A）

AICUf普通临床科室一门诊

BICU-门诊f普通临床科室

C门诊一ICU-普通临床科室

D普通临床科室一门诊一ICU

6.（C）是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。

A头也拉定

B环丙沙星

C亚胺培南

D哌拉西林

7.对产生超广谱B-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A）类抗生

素。

A碳青霉烯类

B氯霉素类

C大环内酯类

D氨基糖甘类

8.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是（D）

AMRSA

BVRSA

CVRE

DMDR-AB

9.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置（D）

A使用呼吸机患者

B气管切开患者

C开放性创口患者

DMRSA尿路感染患者

10.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，以下哪项是错

误的？（D）

A及时脱去手套

B及时脱去隔离衣

C及时进行手卫生

D以上都无必要

11.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）

A革兰氏阴性产酶菌

B革兰氏阳性产酶菌

C真菌

D支原体

12.什么是MDRO?（D）

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B耐万古霉素肠球菌

C万古霉素耐药金黄色葡萄球菌

D多重耐药菌

13.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不

符合合理使用抗生素的原则的是：（D）

A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C合理使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

14.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（D）

A对耐药金葡萄有效

B细菌对万古霉素不易产生耐药性

C与其他抗生素无交叉耐药性

D对G-杆菌有效

15.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确(D)o

A是否存在感染

B感染的部位及病原体

C病原体可能存在的耐药性

D以上都对

16.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是(A)o

A阿莫西林

B竣芾西林

C吠节西林

D替节西林

17.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)o

A环境消毒

B合理使用抗菌素

C洗手

D隔离传染病人

18.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好(D)。

A72小时内

B36小时内

C24小时内

D4小时内

19.氧氟沙星特点中错误的是(C)o

A广谱高效

B可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染

C可用于儿科感染

D可口服

20.对于耐青霉素金葡菌感染，可首选下列哪类药物(A)o

A一代头衔菌素

B二代头抱菌素

C三代头泡菌素

D磺胺类乎

21.对耐甲氧西林金葡菌感染首选(D)o

A头电菌素类

B氨基糖昔类乎

C大环内酯类

D万古霉素

22、第一代头泡菌素特点中无(D)o

A对G+菌作用强

B对G-菌所产生的B内酰胺酶不稳定

C对青霉素稳定

D肾毒性低

23.对绿脓杆菌无效的抗生素是(D)o

A头也匹胺

B头抱哌酮

C头抱他呢

D头抱理琳

24.I类手术（清洁切口），主要感染的病原体是葡萄球菌等G+球菌，所以从药

物抗菌谱考虑，应首选（C）o

A喳诺酮类

B第三代头抱菌素

C第一代头抱菌素

D氨基糖甘类

25.患者男6岁高热、呼吸困难，双肺有广泛水泡音，诊断为支气管炎，青

霉素皮试阳性，宜选用：（D）

A氯霉素

B四环素

C头抱睡琳

D红霉素

26、按卫生部《围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》I类切口术后预防用

药时间为：（A）

A术后24小时内停药

B术后48小时内停药

C术后用药3天

D术后用药7天

27.I类切口手术（清洁手术），主要感染病原菌是：（D）

A大肠埃希菌

B克雷伯杆菌

C绿脓杆菌

D金黄色葡萄球菌

28.对细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和

医务人员。

A10%

B20%

C30%

D40%

29.对细菌耐药率超过（B）的抗菌药物，应该慎重经验用药。

A30%

B40%

C50%

D60%

30.对细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根

据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

A55%

B65%

C75%

D85%

31.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在（A）以下，并进一步降低。

A60%

B65%

C70%

D75%

32.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到（B）以上，并进一步提高。

A50%

B60%

C70%

D80%

33.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是（A）。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

34.耐万古霉素肠球菌的代码是（C）0

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

35.耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是（B）o

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

36.产超广谱B-内酰胺酶的代码是（D）。

AMRSA

BVRSA

CVRE

DESBLS

37.无明确潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染（C）。

d寸

A12、H

24d时

B、

d寸

c48、H

d时

D72、2±

38.我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药（B）。

A环丙沙星

B苯哇西林

C万古霉素

D克林霉素

39.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（B）例以上同种同院感染病例

的现象称为医院感染暴发。

A2

B3

C4

D5

40.预防支原体肺炎应采取何种隔离措施？（B）

A接触隔离

B飞沫隔离

C保护性隔离

D空气隔离

41.哪些葡萄球菌对青霉素类、卜内酰胺酶抑制剂复方制剂头预菌素类和碳青酶

烯类均敏感（A）

A不产酶的葡萄球菌菌株

B耐甲氧西林的葡萄球菌

C产B-内酰胺酶的葡萄球菌

D耐万古霉素金黄色葡萄球菌

42.治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药？（D）

A替考拉宁

B泰能

C美罗培南

D万古霉素等糖肽类抗生素

43.嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药？（A）

A亚胺培南-西司他丁（泰能）

B万古霉素

C左氯氟沙星

D阿莫西林

44.“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将万古霉素、去甲

基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唾烷作为那类抗菌药物进行管理？（A）

A特殊使用

B限制使用

C非限制使用

D不使用

45.“关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司

他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理？（B）

A限制使用

B特殊使用

C非限制使用

D不使用

46.紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量？（A）

A1天

B2天

C3天

D4天

47.鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药？（B）

A第1代头泡菌素

B第2代头泡菌素

C氨苇西林

D阿莫西林

48.超级细菌（superbug）并非科学概念，一般指PDR与部分MDR,没有确切定

义，以下细菌属于此列：（D）

AMRSA/VRSA,VRE

BMDR-PA,PDR-AB

CESBL（+）+AmpC（+）肠杆菌

D以上都是

49.确定为医院感染者，医生必须（B）小时内在信息系统填报《医院感染病例

报告卡》。

A12

B24

C36

D48

50.早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群不包含下列哪一项（A）?

A新入院的患者

B年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者

C接受侵入性检查治疗者

D住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者

51.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，以下正确的

是（A）o

A首选单间隔离

B两人或者三人间

C不必单独设置

D可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间

52.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与下列（D）患者安置在同一房间

A气管插管

B深静脉留置导管

C有开放伤口或者免疫功能抑制

D以上都是

53医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体

液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位

转到清洁部位实施操作时（B）

A不用实施手卫生

B都应当实施手卫生

C没必要实施手卫生

D以上都不对

54医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到（D）?

A严格按照"临床抗菌药物合理应用手册》使用抗菌药物，正确采样，根据药敏

使用抗菌药物

B严格掌握万古霉素等高档抗菌药物的应用指征

C及时开出“接触隔离”医嘱，并严格做好手卫生和接触隔离工作。

D以上都是

55.职业暴露的原因有（D）o

A针刺

B切割

C直接接触

D以上都对

56.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（B）。

A一般预防

B标准预防

C直接接触

D以上都对

57.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播（C）。

A共用针头或注射器

B性接触

C日常生活接触

D母婴传播

58.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人

员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D）。

A戴手套

B戴具有防渗透性能的口罩

C戴防护眼镜

D不用戴手套

59.为防针刺伤，错误的做法是（D）。

A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B利用针头处理设备进行安全处置

C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D将针套套回针头，以防扎伤别人

60.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，发生以下情形时，确定为三级暴露（C）o

A暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜，暴露量大、时间较长；

B暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜，暴露量小、时间较短；

C暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有

明显可见的血液；

D暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针刺伤；

61.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下

属于轻度的是（A）o

A经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、

CD4计数正常者。

B经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、

CD4计数低者。

C不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。

D上述都不对。

62.在我国最常见的艾滋病传播途径是（B）。

A性传播

B静脉吸毒

C输血

D母婴传播

63.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治

疗单位采取（D）。

A处罚措施

B强制措施

C行政拘留

D强制隔离治疗措施

64.《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品应（C）

处理。

A消毒后放入垃圾中倒掉

B卖给回收单位或个人

C应当及时进行无害化处理

D毁形后卖掉

65.《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是（B）。

A用后灭菌

B应当一人一用一灭菌

C当一人一用一消毒

D应当一人一用一换针头

66.当医院感染暴发流行时应做到（D

A控制感染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全

B开展流行病学调查

C按照有关规定及时上报

D以上都是

67.接触传播的隔离标志为（C）»

A黄色

B粉色

C蓝色

D绿色

68.病区的隔离要求有（E）

A感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。

B受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病

床间距宜大于0.8mo

C病情较重的患者宜单人间安置。

D病室床位数单排不应超过3床，双排不应超过6床。

E以上都是。

69.手卫生包括（A）。

A洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

B洗手

C卫生手消毒

D外科手消毒

70.卫生手消毒的原则是（C）o

A当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手

B手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

C以上都是

D以上都不是

71.医务人员在(C)情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒。

A接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后

B直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后

C以上都是

D以上都不是

72.标准预防是指(D)。

A针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

B包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面

屏。

C安全注射和处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

D以上都是。

73.卫生部要求医疗机构应对(E)耐药菌加强目标性监测。

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

B耐万古霉素肠球菌(VRE)

C产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)

D多重耐药的鲍曼不动杆菌

E以上都是

74.外来医疗器械处理原则(A)。

A由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌

B由手术室清洗、消毒、灭菌

C由供应商清洗、消毒、灭菌

D以上都不对

75.艾滋病病毒职业暴露分(C)级。

A--级暴露

B二级暴露

C三级暴露

D四级暴露

76.针刺伤时处理原则(A)o

A流动水冲洗、挤血、碘伏消毒，必要时进行包扎；报告

B直接包扎伤口；报告

C流动水冲洗、直接包扎伤口；报告

D以上均不是

77.使用后的一次性医疗器械属于(A)o

A属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理

B属于生活垃圾，按生活垃圾处理

C属于放射性废物，按放射物要求处理

D以上均不是

78.如何发现诊断MRSA?(D)

A新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验，以区别耐药菌是患者来时既有还

是医院内获得的感染。

B诊断主要依赖于病原微生物的诊断。

C临床科室应及时送检标本，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患

者。

D以上都是。

79.MRSA感染病例报告正确的是：（D）

A散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。

B3例或以上（感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性），立即

电话通知院感科。

C临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科。

D以上都对

80.预防和控制MRSA的传播医疗机构应当采取措施：（D）

A加强医务人员的手卫生。

B加强抗菌药物合理使用。

C切实遵守无菌技术操作规程。

D以上都是

81.多重耐药菌感染病人的隔离措施以下不正确的是？（D）

A应对感染MRSA病人采取单间或床单位隔离，床单位隔离患者在床边挂“接触

隔离标识”。

B无关人员严禁进入感染病房。

c医护人£相对固定:实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接

触传播的隔离措施。

DMRSA肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。

82.MRSA医护人员的防控措施包括（D）

A严格执行手部卫生规范。

B戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时

应戴手套。

C穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。

D以上都是

83.可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有：（D）

A把病人从床上扶起来、给病人翻身

B测量血压或脉搏

C接触病人的手、接触病人衣服或床单

D以上都是

84.通过手传播病原体的多个连续的要素是：（D）

A微生物出现在病人皮肤上，或已经在传播到了病人周围的物品上。

B微生物必须传播到医护人员的手。微生物必须能够在医护人员的手上存活至少

数分钟。

C医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了，或使用的手卫生产品

不适当。

D以上都是。

85.手术部位感染控制措施不正确的是：（A）

A择期手术病人，术前住院日应多于3天。

BI类切口手术前有感染症状的应暂缓手术

C避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮，备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。

D按规定评估手术风险程度（NNIS分级），并登记手术术后感染。

86.血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：（D）

A严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除

B有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权

C定期作病原学检查，在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时，应在4

小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查

D以上都是。

87.留置导尿管感染控制措施不正确的是：(B)

A严格执行留置导尿管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。

B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。

C集尿袋应低于膀胱水平。

D定期作病原学检查。

88.关于预防呼吸机相关肺炎，下列说法正确的是(D)

A人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位，且尽可能采用无创通气。

B吸痰时严格无菌操作。

C重复使用的呼吸机管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒。

D以上都是。

89.医务人员在情况下都应当实施手卫生，不包括(D)

A直接接触患者前后

B接触患者体液或者分泌物后

C接触患者使用过的物品后

D处理清洁物品后

E摘掉手套后

90.下列哪些是造成多重耐药菌感染的危险因素(D)

A大量抗菌药物使用

B长期住院

C严重基础疾病

D以上都是

91.随着抗生素使用种类的增多，感染的危险性增大，联合用药或频繁更换抗生

素易导致耐药菌产生，从而发生医院感染。因此：(D)

A.抗菌药物的分级使用管理制度。使用权限开处方，原则上尽量选用窄谱抗菌药。

B.使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。

C.联合用药以及使用万古霉素、广谱头袍菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药

指征。

D以上都是。

92.为防针刺伤，不正确的做法是(D)

A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。

B利用针头处理设备进行安全处置。

C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

D同其他医疗废物-同放于双层黄色垃圾袋内。

93.头预菌素类抑制细菌的(B)

A.胞浆膜通透性

B.细胞壁合成

C.核酸合成

D.蛋白质合成

94.链霉素抑制细菌的(B)

A.细胞壁合成

B.蛋白质合成

C.叶酸代谢

D.DNA合成

95.异烟册有效的是(C)

A.绿脓杆菌

B.破伤风杆菌

C.结核杆菌

D.大肠杆菌

96.氟哌酸(诺氟沙星)抑制细菌的(A)

A.DNA合成

B.蛋白质合成

C.RNA合成

D.四氢叶酸合成

97.链霉素的主要不良反应之一是(D)

A.白细胞减少

B.肝功能损伤

C.红细胞减少

D.肾毒性

98.氯霉素的主要不良反应是(D)

A.耳毒性

B.心力衰竭

C.心律失常

D.骨髓抑制

99.氨基甘类抗生素中，抗结核作用最强的是(B)

A.庆大霉素

B.链霉素

C.卡那霉素

D.新霉素

100.青霉素有效的是(D)

A.病毒

B.支原体

C.衣原体

D.革兰阳性厌氧菌

101.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争(B)

A.二氢口I•酸还原酶

B.二氢叶酸合成酶

C.四氢叶酸还原酶

D.•—碳单位转移酶

102.喳诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是(A)

A.氧氟沙星

B.诺氟沙星

C.依诺沙星

D.培氟沙星

103.鼠疫首选药物是(D)

A.庆大霉素

B.林可霉素

C.红霉素

D.链霉素

104.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有（B）

A.肝、肾损害

B.肝损害、刺激性强

C.肾损害、刺激性强

D.骨髓抑制、肝损害

105.磺胺类药对下列不敏感的细菌是（C）

A.砂眼衣原体

B.溶血性链球菌

C.梅毒螺旋体

D.脑膜炎双球菌

106.氟喳诺酮类药物最适用于（B）

A.骨关节感染

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.皮肤疳肿

107.庆大霉素阻碍细菌的（B）

A.细胞壁合成

B.蛋白质合成

C.叶酸代谢

D.DNA合成

108.庆大霉素的主要不良反应是（）D

A.白细胞减少

B.肝功能损伤

C.红细胞减少

D.肾毒性和耳毒性

109.氨基苗类抗生素作用最强的是（D）

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性杆菌

D.革兰阴性杆菌

110.甲氧苇胺口密咤抑制细菌的：（C）

A.蛋白质合成

B.RNA合成

C.叶酸代谢

D.DNA合成

111.青霉素的主要不良反应是：（C）

A.白细胞减少

B.肝功能损伤

C.过敏性休克

D肾毒性

112.氯霉素的最主要不良反应是：（D）

A.肾毒性

B.心力衰竭

C.过敏性休克

D.白细胞减少

113.氨基甘类抗生素的主要不良反应之一是：（D）

A.白细胞减少

B.肝功能损伤

C.贫血

D.耳毒性

114.青霉素有效的是：（A）

A.螺旋体

B.支原体

C.衣原体

D.病毒

115.临床上可用于绿脓杆菌感染的氨基黄类药物（C）

A.庆大霉素

B.新霉素

C.妥布霉素

D.阿米卡星

E.卡那霉素

116.红霉素的作用机制是（A）

A.与细菌核蛋白体的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质合成

B.与细菌核蛋白体的30s亚基结合，抑制细菌蛋白质合成

C.与细菌核蛋白体70s始动复合物结合，抑制蛋白质合成

D.抑制细菌细胞壁合成

117.喳诺酮类药物的抗菌机制为（A）

A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶

B.抑制敏感菌细胞壁合成

C.抑制蛋白质的合成

D.影响RNA的合成

118.异烟册作用特点是（C）。

A.杀菌力强

B.穿透性能好

C.单用易产耐药性

D.选择性低

119.青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用（A）。

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.青霉素酶

D.苯海拉明

120.可引起耳聋的药物是（C）o

A.异里腓

B.利福平

C.链霉素

D.PAS

121.药物半衰期是指(B)o

A.药物被吸收一半所需的时间

B.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间

C.药物被破坏一半所需的时间

D.药物排出一半所需的时间

122.磺胺类药物的不良反应为(C)o

A.溶血性贫血

B.过敏反应

C.肾损害

D.消化道反应

123.治疗流脑首选(A)0

A.磺胺喀咤

B.红霉素

C.链霉素

D.四环素

124.氯霉素的最严重的不良反应是(C)0

A.消化道反应

B.二重感染

C.骨髓抑制

D.过敏反应

125.头抱菌素具有的特点是(C)o

A.广谱、杀菌力强

B.对胃酸及内酰胺酶稳定

C.过敏反应比青霉素类少

D.对肾脏无毒性

126.氨基甘类抗生素描述错误的是(A)o

A.口服在胃肠道易吸收

B.对繁殖期细菌作用强

C.属杀菌剂

D.会引起耳聋

127.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物是(A)o

A.氨茉西林

B.双氯西林

C.节星青霉素

D.青霉素G

128.氯霉素的抗菌作用原理是(C)o

A.阻止细菌细胞壁粘肽的合成

B.改变细菌细胞膜通透性，使营养物外漏

C.干扰蛋白质的合成

D.抑制二氢叶酸合成酶，影响口卜酸的合成

129.解救青霉素过敏可用(B)o

A.阿托品

B.肾上腺素

C.头抱菌素

D.普鲁卡因

130.下列不属于四环素的不良反应的是(D)o

A.二重感染

B.影响骨、牙的发育

C.局部刺激

D.骨髓抑制

131.头抱菌素类抑制细菌的(D)

A.蛋白质合成

B.核酸合成

C.叶酸代谢

D.细胞壁合成

132.奥格门丁是哪种抗生素与克拉维酸配伍合用(B)

A.红霉素

B.阿莫西林

C.四环素

D.罗红霉素

E.磺胺喀呢

133.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物是(C)

A.苯哇西林

B.头抱他咤

C.万古霉素

D.司帕沙星

E.链霉素

134.青霉素的抗菌作用机制是(D)

A.抑制叶酸代谢

B.抑制蛋白质合成

C.影响细胞膜通透性

D.抑制细菌细胞壁合成

E.抑制核酸合成

135.引起灰婴综合症的药物是(C)

A.土霉素

B.四环素

C.氯霉素

D.多西环素

E.环丙沙星

136.通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是。(B)

A.链霉素

B.氧氟沙星

C.四环素

D.青霉素

E.磷霉素

137.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是(E)

A.耐酶青霉素——阿莫西林

B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林

C.耐酸青霉素——蔡哇西林

D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

E.广谱类——氨革西林

138.第三代头泡菌素的特点，叙述错误的是(C)

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄

B.对各种B—内酰胺酶高度稳定

C.对G—菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

E.基本无肾毒性

139.氨基贰类抗生素的作用部位主要是在(A)

A.细菌核蛋白体30s亚基

B.细菌核蛋白体50s亚基

C.细菌的细胞壁

D.细菌的细胞壁

E.以上说法全不对

140.氨基虱类最常见的不良反应是(E)

A.肾毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

141.大环内酯类抗生素不包括(D)

A.阿齐霉素

B.螺旋霉素

C.克拉霉素

D.林可霉素

E.罗红霉素

142.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是(B)

A.抗生素类——克霉唾

B.嚏类——伊曲康哇

C.烯丙胺类-----5一氟胞喀咤

D.抗生素类——特比那芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

143.有关第三代头袍的特点，叙述错误的是(D)

A.对肾脏基本无毒性

B.对各种B—内酰胺酶高度稳定

C.对G-菌的作甩比一、二代强

D.对G+菌的作用也比一、二代强

E.对绿脓杆菌的作用很强

144.四环素的抗菌机制为(A)

A.影响细菌的蛋白质合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长

D.影响细菌S期

E.影响细菌G1期

145.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是（D）

A.普鲁卡因青霉素

B.竣苇青霉素

C.先锋霉素IV

D.头跑他咤

E.头抱吠新

146.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是（B）

A.普鲁卡因青霉素

B.竣苇青霉素

C.先锋霉素IV

D.头跑他咤

E.头抱吠新

147.为延长作用时间而出现的是（A）

A.普鲁卡因青霉素

B.竣苇青霉素

C.先锋霉素IV

D.头泡他咤

E.头抱映新

148.可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是（C）

A.链霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.四环素

149.可首选用于军团菌病的是（D）

A.链霉素

B.氯霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.四环素

150.某公，20岁，在某按摩中心工作一年，其间曾与多人发生性关系，不久前

因身体不适来就诊，发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用（B）

A.磺胺类

B.第三代喳诺酮类

C.第一代头泡菌素

D.第二代头抱菌素

E.第三代头泡菌素

151.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现D

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

E.幼儿乳牙釉质发育不全

152.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于C

A.减轻注射时的疼痛

B.有利于药物进入结核感染病灶

C.有协同作用，并能延缓耐药性的产生

D.延长利福平作用时间

E.加快药物的排泄速度

153.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是D

A.灰黄霉素

B.两性霉素B

C.氟胞喀咤

D.咪康映

E克霉唾

154.对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是B

A.对氨水杨酸

B.异烟肿

C.链霉素

D.庆大霉素

E.乙胺丁醇

155.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用？B

A.甲硝噪

B.氟哌酸

C.四环素

D.羟氨苇青霉素（阿莫西林）

E.氨节青霉素

156.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应E

A.后遗效应

B.停药反应

C.特异质反应

D.副作用

E.变态反应

157.对结核活动期的治疗，最宜选用C

A.异烟腓+链霉素

B.异烟肿+PAS

C.异烟腓+利福平

D.异烟脱+乙胺丁醇

E.胺丁醇+链霉素

158.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用C

A.红霉素

B.链霉素

C.林可霉素

D.头泡喋琳

E.多粘菌素

159对钩端螺旋体引起的感染首选药物是D

A.克林霉素

B.克拉霉素

C.红霉素

D.青霉素

E.氯霉素

160.适用于绿脓杆菌感染的药物是B

A.红霉素

B.竣节西林

C.氯霉素

D.林可霉素

E.阿莫西林

161.下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为B

A.对G-菌抗菌作用强

B.对G+菌抗菌作用弱

C.对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强

D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染

E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童

162第三代头抱菌素与其第二代、第一代相比主要特点有E

A.抗菌谱扩大，对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用

B.对革兰阴性菌产生的B-内酰胺酶比较稳定

C.几无肾毒性

D.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染

E.以上都对

163对深部真菌有效的药物是E

A.酮康咏

B.氟康哇

C.克霉嘎

D.两性霉素B

E.以上都对

164异烟肿的作用特点有B

A.结核杆菌不易产生抗药性

B.对细胞外的结核杆菌有效

C.对细胞内的结核杆菌无效

D.以上都不对

E.以上都对

165.使用链霉素过量时应选择哪一一种措施促使其排泄E

A.用碱性利尿剂，如醋酸钾

B.用强利尿药，如吠塞米

C.应用依他尼酸（利尿酸）

D.用茶碱利尿

E.采用酸化尿的措施

166.以下药物中，金黄色葡萄球菌引起的急性骨椭炎首选B

A.红霉素

B.氯林可霉素

C.氨苇青霉素

D.林可霉素

E.以上都不是

167.哪一一种疾病不应选用红霉素E

A.百日咳

B.链球菌咽炎

C.白喉

D.衣原体尿道炎

E.大肠杆菌肠炎

168.外用抗绿脓杆菌感染的药物是A

A.磺胺喀咤银盐

B.磺胺醋酰

C.磺胺多辛

D.磺胺胭

E.猷磺胺睫睫

169.对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽泡杆菌肠炎继发感染，可选用的药物为C

A.氧氟沙星

B.庆大霉素

C.去甲万古霉素

D.头泡菌素

E.林可霉素

170.庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病原菌.C

A.变形杆菌

B.绿脓杆菌

C.链球菌

D.淋球菌

E.螺旋杆菌

171.下列药物中，哪一种无抗厌氧菌作用A

A.阿米卡星

B.克林霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.甲硝唾

172.下列头抱菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用E

A.头抱理琳

B.头泡拉定

C.头泡噫月亏

D.头抱吠辛

E.头袍哌酮

173.猩红热患者的治疗，首选药物为A

A.青霉素类

B.大环内酯类

C.磺胺类

D.氨基糖苗类

E.喳诺酮类

174.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是E

A.庆大霉素

B.氨基糖科类

C.红霉素

D.四环素

E.青霉素G

175.肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用B

A.多粘菌素E

B.头抱哌酮

C.氨节西林

D.庆大霉素

E.克林霉素

176.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物B

A.依米丁

B.甲硝映

C.喳碘仿

D.二氯尼特

E.氯喳

177.在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是A

A.酮康噪

B.庆大霉素

C,甲氧咋咤(TMP)

D.去甲万古霉素

E.两性霉素B

178.治疗军团菌病应首选E

A.青霉素G

B.氯霉素

C.四环素

D.庆大霉素

E.红霉素

179.两性霉素B的应用注意点不包括D

A.静脉滴注液应新鲜配置

B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药

C.静滴液内加小量糖皮质激素

D.避光滴注

E.定期查学血钾血尿常规和肝肾功能等

180.头他类抗菌素的作用机制是：C

A..破坏繁殖期细菌的细胞膜

B.破坏静止期细菌的细胞膜

C.破坏繁殖期细菌的细胞壁

D.破坏静止期细菌的细胞壁

181.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素A

A大环内酯类

B氨基糖昔类

CB-内酰胺类

D四环素类

182.链霉素造成的神经性耳聋属于药物不良反应中的C

A药理性毒性

B可逆性毒性

C不可逆性毒性

D慢性毒性

183.下列药物中不属于广谱青霉素的是B

A羟氨芾青霉素

B青霉素G

C氨芾青霉素

D竣苇青霉素

184.复方新诺明的处方成分药是D

A磺胺嗜咤+磺胺甲基异恶睫

B磺胺嗒喔+丙磺舒

C磺胺甲基异恶哇+阿昔洛韦

D磺胺甲基异恶哇+甲氧芳氨嚓碇

185.头他克月亏不能与下列哪种药物联用C

A氧氟沙星

B.病毒毒

C红霉素

D.四环素

186.阿莫西林与下列哪种药物联用可增加疗效D

A.红霉素

B麦迪霉素

C白霉素

D.洛美沙星

187.适用于治疗支原体肺炎的是D

A.庆大霉素

B.两性霉素B

C.氢革西林

D.四环素

E.氯霉素

188.有关喳诺酮类性质和用途的叙述，错误的是D

A.蔡嗟酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱

B.毗哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染

E.环丙沙星属于第三代喳诺酮类抗菌药物

189.下述哪种不是抗结核的第一线药物A

A.红霉素

B.链霉素

C.毗嗪酰胺

D.异烟肺

E.乙胺丁醇

190.使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为D

A.减少白蛋白的产生

B.促进红细胞的循环

C.抑制胆红素的代谢

D.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点

E.抑制骨髓

191.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是B

A.头抱毗月弓注射剂

B.氟康咏胶囊

C.伊曲康唾注射剂

D.美罗培南注射剂

E.万古霉素注射剂

192.细菌对青霉素类产生耐药性的机制D

A.细菌产生内酰胺酶

B.细菌体内青霉素类作用靶位-青霉素结合蛋白发生改变

C.细菌细胞壁对青霉素类的渗透性降低

D.以上均对

E.以上均不对

193.大环内酯类抗菌药物的抗菌作用机制不正确的是B

A.阻止肽基tRNA从受体向供点转运

B.是杀菌剂

C.对G-、G+菌抗菌活性不强

D.主要使用在B-内酰胺类抗生素无效的非典型病原体：支原体、衣原体、军团

菌等

E.组织浓度高于血浓度

194.下列氨基糖甘类抗菌药物特点中哪项不正确A

A.杀菌作用呈时间依赖性

B.仅对需氧菌有效，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强

C.具有明显的抗生素后效应

D.具有初次接触效应

E.有碱性环境中抗菌活性增强

195.下列哪种抗生素是杀菌性抗生素E

A.四环素

B.氯霉素

C.红霉素

D.林可霉素

E.万古霉素

196.下列哪种抗生素是抑菌性抗生素C

A.青霉素

B.头范他咤

C.利奈哩胺

D.头抱哌酮

E.左氧氟沙星

197.正确的抗菌治疗方案需考虑：（D）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

198.可辅助以抗菌药局部应用的情况有：（C）

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

199.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

191.抗菌药分三类管理是为了（C）

A.规范抗菌药按一、二、三线使用

B.按感染病情轻重分别用药

C.抗菌药合理临床使用的管理

D.以上都不对

192.限制使用类抗菌药是限制：（A）

A.抗菌药应用适应证和适用人群

B.限制抗菌药作二线使用

C.限制抗菌药用于重症感染患者

D.以上都不对

193.下列情况何种是预防用药的适应证（D）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

194.预防用药用于何种情况可能有效（D）

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

195.外科手术前预防用药应在何时使用（B）

A.手术开始前24小时

B.术前30分钟

C.手术开始后2小时

D.手术结束后2小时

196.手术前预防用药目的是预防（D）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

197.外科手术预防用药多数不超过（B）

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

198.应用头抱哌酮时应给患者补充（D）

A.VitA

B.VitBl

C.VitC

D.VitKl

199.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（A）

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

200、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：（B）

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.红霉素酯化物

D.利福平

201.厌氧菌感染不可以选用：（B）

A.亚胺培南

B.氨基糖昔类

C.甲硝唾

D.克林霉素

202.在下列药物中，治疗肠球菌属感染首选（B）

A.氯霉素

B.氨茉西林

C.左氧氟沙星

D.头抱映林

203.在下列药物中，对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（C）

A.氢革西林

B.头抱曲松

C.头泡他嗡

D.头狗吠辛

204.在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（C）

A.青霉素

B.氟喳诺酮类

C.氨基糖甘类

D.头也菌素

205.在下列药物中，新生儿感染治疗不宜选用：（A）

A.环丙沙星

B.头抱曲松

C.青霉素

D.头抱曲松

206.在下列药物中，最适宜于妊娠期的为：（A）

A.青霉素

B.头抱吠辛

C.环丙沙星

D.磷霉素

207.氨基糖昔类对以下那种细菌抗菌活性差：（B）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

208.在骨组织中浓度高的药物为：（A）

A.克林霉素

B.亚胺培南

C.庆大霉素

D.青霉素

209.老年感染患者一般不宜选用：（C）

A.青霉素类

B.克林霉素

C.氨基糖首类

D.头电菌素类

210.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：（D）

A.克林霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头抱他喘

211.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：（C）

A.环丙沙星

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

212、氨基糖苗类抗生素适用于以下何种病原菌感染：（C）

A.肺炎链球菌

B.厌氧菌

C.革兰阴性菌

D.以上都是

213、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用：（A）

A.阿奇霉素；

B.SMZ/TMP；

C.氨苇西林/舒巴坦；

D.环丙沙星

214、下列哪个药物的皮疹发生率最高：（C）

A.头抱哇林

B.红霉素

C.氨芾西林

D.磷霉素

215、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：（A）

A.甲氧西林或苯唾西林

B.万古霉素

C.利福平

D.氯霉素

216、肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是（D）

A、庆大霉素

B、卡那霉素

C、链霉素

D、头抱哌酮

E、奈替米星

217、对产生超广谱B-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜选（A）

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苗类

E.四代头泡菌素

218、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（C）

A.氟喳诺酮类

B.氨基糖首类

C.B-内酰胺类

D.糖肽类

219、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用：（D）

A.青霉素

B.头范拉咤

C.头抱哌酮

D.万古霉素

E.亚胺培南/西司他丁（泰能）

220、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（D）

A.铜绿假单抱杆菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.大肠杆菌

D.嗜麦芽窄食单胞菌

E.溶血性链球菌

221、下列不是三代头胞菌素的是（E）

A.头抱他喘

B.头雁曲松

C.头泡哌酮

D.头抱地尼

E.头也匹罗

222、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）

A:大环内酯类药；

B：头硝菌素类；

C：青霉素；

D：喳诺酮类药

223、以下不属于大环内酯类药物的是（B）

A:红霉素；

B：庆大霉素；

C：阿奇霉素；

D：克拉霉素

224、在实际临床工作中，最为常见的感染是：（B）

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.衣原体感染

D.真菌性感染

225、引起医院内感染的致病菌主要是：（B）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

226、所谓合理用药是指（D）

A：选择正确的药物和给药途径；

B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；

C：安全；

D：以上都是

227、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）

A：选择正确的药物和给药途径；

B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；

C：安全；

D：以上都是

228、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）

A：有适应症没有用；

B：该用高剂量的时候的剂量不足；

C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；

D：选用对病原体不敏感的药物

229、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（B）

A：10-30%；

B：30-40%；

C：40-50%；

D：50-60%

230、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）

A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；

B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；

C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；

D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

231、关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（C）

A.是一种广谱的B-内酰胺类抗菌药物

B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克

C.亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1

D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用

232、关于利奈喋胺注射液（斯沃），下列说法不正确的是（D）

A.肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量

B.可用于耐万古霉素肠球菌感染

C.本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数

D.通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用

233、关于伊曲康哇，下列说法不正确的是（C）

A.伊曲康哇口服液和伊曲康唾注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物

B.伊曲康哇发生药物过量时，不能通过血液透析清除，也无特效解毒药物

C.禁止与特非那定、阿司咪哇、西沙必利、奎尼丁等合用，可与洛伐他汀或辛

伐他汀合用

D.伊曲康哇主要在肝脏中代谢，肝硬化的病人应当考虑调整剂量

234、关于伏立康哇，下列说法不正确的是（B）

A.是一种广谱的三嚏类抗真菌药

B.对侵袭性曲霉病无效

C.伏立康理禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注

D.伏立康睡也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注

235、氟喳诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（C）

A.大肠杆菌引起的泌尿系统感染

B.肺炎链球菌性肺炎

C.艰难梭菌引起的伪膜性肠炎

D.卡他莫拉菌导致的AECOPD

E.军团菌所致的肺炎

236、氟喳诺酮类不建议用于（E）

A.肠道感染

B.社区获得性肺炎

C.社区获得性泌尿系统感染

D.经直肠前列腺活检

E.青霉素过敏的冠状动脉搭桥术

237、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（E）

A.四环素

B.环丙沙星

C.厄他培南

D.两性霉素B

E.异烟明

238、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是（A）

A,抗菌药可以当作消炎退热药

B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C.新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D.抗菌药不可以预防所有感染

239、对于头抱菌素认识错误的是（D）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头跑咏琳

B.随着头抱菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C.随着头泡菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D.第四代头抱菌素抗阳性球菌活性最强

240、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容（D）

A.建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B.制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C.在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育

D.以上都是

241、抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（D）

A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B.各科医师对抗菌药物了解不够

C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D.以上都是

242、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是：（D）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

243、制定抗菌药物合理用药的具体指标，建立基础数据信息库，不包括下列哪

一条（B）

A.建立全国范围细菌耐药监测网

B.建立全国范围抗菌药销售网

C.建立全国范围抗菌药物应用情况调查网

D.建立全国范围抗菌药物使用情况监控系统

244、《药品管理法》规定，加强合理用药的监管是（C）的基本职责

A.国务院

B.国家药品和食品监督管理局

C.卫生部

D.各级医院

245、医疗机构要加强药物临床应用管理，制定本机构的《抗菌药物临床应用实

施细则》，其主要内容应包括：（D）

A.抗菌药物分级管理的药品品种

B.控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率

C.细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药

D.以上都是

246、下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项，错误的是：（C）

A.用药前应尽量作相应病原检查

B.尽早进行经验疗法

C.宜选用抑菌剂，以口服用药

D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

247、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（A）

A.革兰氏阴性产酶菌

B.革兰氏阳性产酶菌

C.真菌

D.支原体

248、下列抗菌药物中，对于老年人和儿童最安全的品种是：（C）

A.氟喳诺酮类

B.氨基糖首类

C.B—内酰胺类

D.氯霉素类

249、药学工作者应该为临床提供良好的药学服务，其中不包括：（D）

A.组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询服务

B.主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确选用抗菌药，合

理制定用药方案，及时发现不良反应

C.