医疗废物暂存处管理制度

医疗废物暂存处管理制度一、总则1.目的为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本单位实际情况，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本单位医疗废物暂存处的管理，包括医疗废物的分类收集、暂存、转运及相关人员的管理等。3.定义本制度所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、医疗废物分类收集制度1.分类标准感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求专人负责：各科室指定专人负责医疗废物的分类收集工作，确保收集工作的规范、及时。分类收集：按照医疗废物分类标准，将各类医疗废物分别置于符合要求的包装物或者容器内。严禁将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。盛装要求：包装物或者容器应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，并有明显的警示标识和警示说明。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。登记制度：医疗废物产生科室应建立医疗废物登记本，详细记录医疗废物的种类、数量、重量、交接时间、去向等信息，并由交接双方签字确认。登记资料至少保存3年。

三、医疗废物暂存处设施与环境要求1.选址医疗废物暂存处应选择远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所的独立区域，与医疗区保持适当的安全防护距离。暂存处应易于清洁和消毒，便于医疗废物的装卸和转运。2.设施建设暂存处应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。地面、墙面应光滑、无裂缝，便于清洁和消毒，地面应做硬化和防渗漏处理。暂存处应设置明显的警示标识，周围设置围墙或者其他防护栅栏。应配备足够数量的专用周转箱（桶），用于临时存放医疗废物。周转箱（桶）应定期清洗、消毒。3.环境要求暂存处应保持清洁卫生，每日进行清扫和消毒，有污染时应及时进行消毒处理。暂存处应保持良好的通风条件，温度适宜，避免阳光直射。应定期对暂存处的空气质量、污水排放等进行监测，确保符合相关标准要求。

四、医疗废物暂存管理制度1.暂存时间医疗废物暂存时间不得超过2天。因特殊原因需要延长暂存时间的，应当报当地卫生行政部门批准。2.暂存管理医疗废物应分类存放于专用周转箱（桶）内，不得露天存放。不同种类的医疗废物应分开存放，并有明显的标识。暂存处应有专人负责管理，每日对暂存的医疗废物进行检查，确保医疗废物包装完好、无渗漏，标识清晰。发现问题应及时处理，并做好记录。严禁在暂存处对医疗废物进行分拣、混合、稀释等操作。暂存处应建立出入库登记制度，详细记录医疗废物的出入库时间、种类、数量、交接人员等信息。登记资料至少保存3年。3.安全防护暂存处管理人员应穿戴必要的防护用品，如工作服、口罩、手套等，防止在管理过程中受到感染。暂存处应配备必要的消防器材和应急救援设备，确保安全。如发生医疗废物泄漏、扩散等意外事故，应立即采取应急措施，并及时报告当地卫生行政部门和环境保护行政主管部门。

五、医疗废物转运制度1.转运要求医疗废物应由具有相应资质的医疗废物集中处置单位进行转运。本单位应与医疗废物集中处置单位签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。转运医疗废物时，应使用符合要求的专用车辆，并确保车辆密闭、无渗漏。医疗废物转运人员应经过专业培训，熟悉医疗废物的危害特性和转运要求，掌握应急处理技能。转运人员在转运过程中应穿戴必要的防护用品，如工作服、口罩、手套等。2.转运流程医疗废物产生科室应在医疗废物暂存时间届满前，通知医疗废物集中处置单位安排车辆进行转运。转运人员在接收医疗废物时，应与医疗废物暂存处管理人员共同核对医疗废物的种类、数量、重量等信息，确认无误后签字交接。转运车辆应按照规定的路线行驶，避免经过人口密集区和交通要道。在转运过程中，应确保医疗废物的安全，防止泄漏、扩散等事故发生。医疗废物转运至集中处置单位后，转运人员应与处置单位工作人员再次核对医疗废物的相关信息，并办理交接手续。3.转运记录医疗废物转运过程中应建立转运记录，详细记录转运时间、转运路线、医疗废物种类、数量、重量、交接人员等信息。转运记录资料至少保存3年。

六、人员培训与职业安全防护制度1.人员培训本单位应对全体员工进行医疗废物管理相关知识的培训，培训内容包括医疗废物分类标准、收集要求、暂存管理、转运制度以及职业安全防护等方面。新员工上岗前应进行专门的医疗废物管理知识培训，经考试合格后方可上岗。定期对员工进行医疗废物管理知识的复训，确保员工掌握最新的管理要求和技术规范。培训记录应妥善保存。2.职业安全防护为从事医疗废物收集、暂存、转运等工作的人员提供必要的防护用品，如工作服、口罩、手套、防护鞋等，并要求其正确佩戴和使用。定期组织从事医疗废物管理工作的人员进行健康检查，建立健康档案。如发现有不适宜继续从事该项工作的人员，应及时调整工作岗位。在医疗废物收集、暂存、转运等过程中，如发生职业暴露，应立即采取应急处理措施，并及时报告本单位感染管理部门和当地疾病预防控制机构。同时，应按照相关规定进行医学观察和检测。

七、监督与检查制度1.内部监督本单位应建立医疗废物管理内部监督机制，定期对医疗废物分类收集、暂存、转运等环节进行监督检查。感染管理部门负责对医疗废物管理工作进行日常监督检查，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。各科室应配合感染管理部门的监督检查工作，如实提供相关资料和信息。2.外部监督接受卫生行政部门、环境保护行政主管部门等相关部门的监督检查，如实提供有关资料，积极配合监督检查工作。对相关部门提出的监督检查意见，应及时整改落实，并将整改情况报告相关部门。3.检查记录每次监督检查应做好记录，包括检查时间、检查人员、检查内容、发现问题及整改情况等。检查记录应妥善保存，作为评价医疗废物管理工作的依据。

八、应急处置预案1.制定目的为有效应对医疗废物泄漏、扩散等突发事件，保障人体健康，保护环境，特制定本应急处置预案。2.应急组织机构及职责成立医疗废物应急处置领导小组，由单位主要领导任组长，各相关部门负责人为成员。领导小组负责全面指挥和协调医疗废物应急处置工作。明确各成员的职责分工，确保应急处置工作有序进行。3.应急处置措施泄漏、扩散事故报告：一旦发生医疗废物泄漏、扩散等事故，发现人员应立即报告本单位医疗废物管理部门和相关领导，并同时报告当地卫生行政部门和环境保护行政主管部门。现场控制与应急防护：迅速采取措施，控制事故现场，防止医疗废物进一步泄漏、扩散。同时，组织相关人员穿戴防护用品，对泄漏、扩散区域进行应急防护。清理与消毒：按照相关规范要求，对泄漏、扩散的医疗废物进行清理和消毒处理。清理出的医疗废物应装入专用容器，妥善保管，并及时交由医疗废物集中处置单位进行处理。对污染的环境、物品等应进行严格消毒，消除污染。人员救治：对在事故中受到感染或损伤的人员，应及时进行救治，并按照规定进行报告和处理。事故调查与处理：事故发生后，应及时组织有关人员对事故原因进行调查，总结经验教训，采取有效措施防止类似事