急危重症孕产妇抢救制度

急危重症孕产妇抢救制度一、总则1.目的为了有效降低孕产妇死亡率，保障母婴安全，规范急危重症孕产妇的抢救工作，提高抢救成功率，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于在我院就诊的所有急危重症孕产妇的抢救工作。3.原则遵循"以人为本、生命至上、快速反应、协同救治"的原则，确保急危重症孕产妇能够得到及时、有效的救治。

二、组织管理1.成立抢救领导小组由业务院长担任组长，医务科科长、妇产科主任担任副组长，成员包括麻醉科主任、重症医学科主任、急诊科主任、输血科主任、检验科主任、药剂科主任等相关科室负责人。抢救领导小组负责组织、协调急危重症孕产妇的抢救工作，制定抢救预案，调配抢救资源，解决抢救过程中遇到的问题。2.设立抢救工作小组（1）妇产科抢救小组：由妇产科医生、护士组成，负责急危重症孕产妇的现场初步急救、病情评估、诊断及治疗，是抢救工作的第一梯队。（2）多学科协作抢救小组：由妇产科、麻醉科、重症医学科、急诊科、输血科、检验科、药剂科等相关科室人员组成，根据病情需要随时参与抢救工作，负责提供专业技术支持和综合治疗措施。3.职责分工（1）业务院长：全面负责急危重症孕产妇抢救工作的领导和指挥，协调各方面资源，确保抢救工作顺利进行。（2）医务科科长：负责组织协调抢救工作，监督抢救制度的执行情况，及时向上级主管部门汇报抢救工作进展。（3）妇产科主任：担任抢救现场总指挥，负责制定抢救方案，组织实施抢救措施，协调妇产科内部人员的工作。（4）麻醉科主任：负责急危重症孕产妇手术麻醉的实施，保障手术安全，参与心肺复苏等抢救工作。（5）重症医学科主任：负责接收急危重症孕产妇的转入，提供重症监护治疗，指导后续治疗方案的制定。（6）急诊科主任：负责急危重症孕产妇的院前急救和转运，确保患者安全、快速送达医院。（7）输血科主任：负责保障急危重症孕产妇抢救用血的及时供应，做好血型鉴定、交叉配血等工作。（8）检验科主任：负责及时完成各项检验项目，为抢救提供准确的检验报告，指导现场快速检验方法的应用。（9）药剂科主任：负责保障抢救药品的及时供应，指导合理用药，参与制定抢救用药方案。（10）妇产科医生：负责对急危重症孕产妇进行病情评估、诊断及治疗，实施各项抢救措施，书写抢救记录。（11）妇产科护士：协助医生进行抢救工作，执行各项护理操作，观察患者病情变化，做好护理记录。（12）其他相关科室人员：根据抢救需要，随时提供专业技术支持和协助，如协助搬运患者、提供设备维护等。

三、急救流程1.院前急救（1）急诊科设立24小时急救电话，随时接收急危重症孕产妇的呼救信息。（2）接到呼救后，急诊科医护人员应立即携带必要的急救设备和药品，在10分钟内出车前往现场。（3）到达现场后，医护人员应迅速对患者进行初步评估和急救处理，如心肺复苏、止血、包扎、固定等，同时询问病史，了解病情。（4）在转运过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，持续进行生命支持，确保患者安全。2.院内急救（1）患者送达医院后，急诊科医护人员应立即将患者转运至急诊科抢救室，并向妇产科抢救小组进行交接。（2）妇产科抢救小组接到通知后，应在5分钟内到达现场，对患者进行再次评估和急救处理，同时通知相关科室人员参与抢救。（3）根据患者病情，迅速制定抢救方案，采取相应的治疗措施，如吸氧、建立静脉通道、输血、补液、纠正休克、控制出血、处理并发症等。（4）在抢救过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，及时调整抢救方案，做好各项记录。（5）如患者病情需要手术治疗，麻醉科应在15分钟内做好手术麻醉准备，妇产科医生应尽快完成术前准备，将患者送往手术室进行手术。（6）手术过程中，麻醉科、妇产科医生应密切配合，确保手术安全。术后患者送重症医学科或妇产科监护病房进行进一步治疗。（7）对于病情复杂、多器官功能障碍的患者，应组织多学科协作抢救小组进行会诊，共同制定治疗方案，实施综合治疗措施。

四、抢救设施与药品管理1.抢救设施（1）医院应配备完善的急危重症孕产妇抢救设施，包括但不限于多功能抢救床、心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、吸引器、无影灯、手术床等。（2）定期对抢救设施进行检查、维护和保养，确保设备性能良好，随时可用。（3）建立抢救设施使用登记制度，记录设备使用情况、维修情况等。2.抢救药品（1）医院应配备充足的急危重症孕产妇抢救药品，如宫缩剂、止血药、升压药、降压药、强心药、呼吸兴奋剂、镇静剂、抗过敏药等。（2）定期对抢救药品进行盘点、补充和更新，确保药品质量合格，数量充足。（3）建立抢救药品管理制度，规范药品的采购、储存、使用、保管等环节，确保药品使用安全。

五、人员培训与演练1.人员培训（1）定期组织急危重症孕产妇抢救相关知识和技能的培训，包括心肺复苏、孕产妇常见急危重症的诊断与治疗、多学科协作抢救等内容。（2）培训对象包括妇产科、麻醉科、重症医学科、急诊科、输血科、检验科、药剂科等相关科室的医护人员。（3）培训方式可采用集中授课、模拟演练、案例分析等多种形式，提高培训效果。（4）鼓励医护人员参加国内外相关学术交流活动，及时了解急危重症孕产妇抢救的最新进展和技术。2.演练（1）定期组织急危重症孕产妇抢救演练，演练内容包括模拟急救场景、制定抢救方案、实施抢救措施、多学科协作等环节。（2）演练频率每年不少于2次，通过演练检验和提高医护人员的应急反应能力和抢救水平。（3）演练结束后，对演练过程进行总结分析，针对存在的问题及时进行整改，不断完善抢救流程和应急预案。

六、信息报告与沟通1.信息报告（1）建立急危重症孕产妇抢救信息报告制度，医护人员在抢救过程中应及时、准确地记录患者病情变化、抢救措施、用药情况等信息，并书写抢救记录。（2）抢救结束后，抢救小组负责人应在6小时内向上级主管部门（医务科）报告抢救情况，包括患者基本信息、诊断、抢救经过、抢救结果等。（3）对于孕产妇死亡病例，应在死亡后24小时内进行死因调查和讨论，并填写孕产妇死亡报告卡，上报至上级卫生行政部门。2.沟通协调（1）在急危重症孕产妇抢救过程中，各科室之间应保持密切沟通协调，及时通报患者病情变化和抢救进展，确保抢救工作的顺利进行。（2）建立多学科协作沟通机制，定期召开抢救病例讨论会，总结经验教训，提高抢救成功率。（3）加强与患者家属的沟通，及时向家属通报患者病情，解答家属疑问，取得家属的理解和配合。

七、质量控制与持续改进1.质量控制（1）医务科定期对急危重症孕产妇抢救工作进行质量检查，包括抢救制度执行情况、抢救流程规范情况、抢救记录书写质量、抢救设施与药品管理等方面。（2）对检查中发现的问题及时反馈给相关科室，并督促整改，确保抢救工作质量。2.持续改进（1）根据质量控制检查结果和临床实际情况，定期对急危重症孕产妇抢救制度、流程、预案等进行修订和完善，不断提高抢救工作水平。（2）关注急危重症孕产妇抢救领域的新技术、新方法，积极引进和应用，持续改进抢救效果。

八、奖惩制度1.奖励对于在急危重症孕产妇抢救工作中