中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第二单元押题密卷2

中西医结合执业医师-《中西医结合执业医师》第二单元押题密卷2单选题（共150题，共150分）(1.)医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法A.封闭场（江南博哥）所并销毁物品B.强制隔离治疗C.实施消毒和无害化处理D.报上级卫生行政部门处理E.报卫生防疫部门处理正确答案：C参考解析：考点：1．医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①隔离治疗．隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。2．甲类传染病、炭疽病死亡的，立即进行消毒，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，也消毒、火化或深埋。3．传染病暴发、流行时，应首先采取防控措施，必要时须报上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或停止集市、影剧院演出等人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。(2.)撰写"医家五戒十要"的医家是A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗正确答案：B参考解析：陈实功在《医家五戒十要》中就医家的专业学习、思想修养、言行举止、服务态度及如何处理同事之间的关系等做了正确的论述。被美国《生命伦理学百科全书》收录，被认为是世界上较早成文的医德法典。选项C孙思邈著有《大医精诚》被看作我国医学史上医德规范的开拓者。(3.)关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的A.持续时间较长，可达数年或更长B.血中一般检测不出HIVC.抗-HIV阴性D.无传染性E.常出现口腔毛状白斑正确答案：A参考解析：无症状感染，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，持续时间一般为6～8年，短可数月，长可达15年。临床无明显症状，但血中可检出病毒及抗体，有传染性。(4.)流行性出血热的“三痛”是A.头痛、全身痛和腰痛B.头痛、关节痛和腰痛C.头痛、腓肠肌痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛E.头痛、腹痛和腰痛正确答案：D参考解析：流行性出血热发热期：主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型多为弛张热或稽留热，一般持续3～7日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。(5.)SARS的首发症状是A.发热B.咳嗽C.腹泻D.胸闷E.鼻塞正确答案：A参考解析：急性呼吸窘迫综合征常急性起病，自发病之日起，2～3周病情都可处于进展状态。以发热为首发症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。(6.)诊断急性菌痢必做的检查是A.血常规B.粪便常规C.直肠镜D.血培养E.悬滴检查正确答案：B参考解析：诊断急性菌痢必做的检查是粪便常规。(7.)中毒型菌痢好发年龄是A.青壮年B.10～14岁C.2～7岁D.2岁以下E.老年正确答案：C参考解析：中毒型菌痢多见于2～7岁儿童。(8.)慢性菌痢的病程时限是A.超过1年B.超过6个月C.超过2个月D.超过2周E.时限不定，反复发作正确答案：C参考解析：急性菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者即为慢性菌痢。(9.)医学人道主义的核心内容包括A.尊重病人的生命、人格、权利B.尊重病人的生命、自由、意愿C.尊重病人的人格、尊严、权利D.尊重病人的生命、意愿、尊严E.尊重病人的权利、人格、自由正确答案：A参考解析：医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。(10.)抽搐病因中，属于非感染性颅脑疾病的是A.脑炎B.脑膜炎C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑寄生虫病正确答案：C参考解析：抽搐的病因中的颅脑疾病（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。（2）非感染性：脑外伤、脑肿瘤、脑血管性疾病、癫痫。(11.)肺气肿时，呼吸困难的主要特点是A.呼气费力B.吸气和呼气均感费力C.呼吸浅快D.吸气费力E.呼吸深慢正确答案：A参考解析：呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。(12.)瞳孔扩大见于A.阿托品过量B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.伤寒E.虹膜炎正确答案：A参考解析：瞳孔扩大（＞5mm）见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。(13.)感染HIV后的临床分期下列哪项正确A.潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期C.急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期E.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期正确答案：C参考解析：感染HIV后分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。(14.)下列哪种制剂不属于主动免疫A.菌苗B.灭活死疫苗C.减毒活疫苗D.类毒素E.抗毒素正确答案：E参考解析：抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清，具有中和外毒素的作用，是常见的用于人工被动免疫的制剂之一。(15.)潜伏期是指()A.自病原体侵入机体至典型症状出现B.自病原体侵入机体至排出体外C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现D.自接触传染源至患者开始出现症状E.自接触传染源至典型症状出现正确答案：C参考解析：潜伏期是指自病原体侵入机体至临床症状开始出现。(16.)下列哪项不是伤寒的典型表现A.发热B.皮疹C.腹泻D.脾大E.表情淡漠正确答案：C参考解析：因伤寒的病例改变以单核．巨噬细胞系统增生性反应为主，主要病变的部位为：回肠末端。以局部的增生溃疡为主，所以可以不出现腹泻。(17.)古代医家把医学称作是()A.医术B.仁术C.人术D.技术E.艺术正确答案：B参考解析：古代医家把医学称作是仁术，"医乃仁术"思想贯穿之中，医师应是道德高尚的人，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。(18.)可见呕血伴慢性、周期性、节律性上腹痛症状的是A.消化性溃疡B.肝硬化门静脉高压C.急性再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性传染病正确答案：A参考解析：A项表现为呕血伴慢性反复周期性发作的上腹痛；B项多表现为呕血伴脾大，皮肤有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张及腹水等；C项表现为呕血伴有皮肤黏膜出血；D项多表现为呕血、黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛；E项表现为呕血、发热、黄疸，皮肤黏膜出血等，如钩端螺旋体病。(19.)某男，牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘，脉洪。在选取主穴基础上，加取A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.解溪、足三里E.三间、行间正确答案：B参考解析：本题为胃火牙痛。内庭和二间均为足阳明及手阳明之荥穴，荥穴有泄热作用，二经均循行于上下牙齿，有疏泄阳明经气之功。牙痛治疗主穴：合谷、颊车、下关。配穴：风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。(20.)胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是A.上呼吸道感染B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.白血病正确答案：E参考解析：胸骨明显压痛或叩击痛是白血病的特征性体征。(21.)在使用辅助检查手段时，不适宜的是A.认真严格地掌握适应证B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查C.有利于提高医生诊治疾病的能力D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E.应从患者的利益出发决定该做的项目正确答案：B参考解析：在使用辅助检查手段时，要积极利用，但是不能不能过分依赖。(22.)根据美国哈佛医学院提出的"脑死亡"概念，不能确诊"脑死亡"的条件是A.自主运动和自主呼吸消失B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应C.体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者D.脑电波平直或等电位E.诱导反射消失正确答案：C参考解析：1966年美国提出脑死亡是临床死亡的标志，并于1968年在第22届世界医学大会上，由美国哈佛医学院脑死亡定义审查特别委员会提出了将"脑功能不可逆性丧失"作为新的死亡标准，并制定了世界上第一个脑死亡诊断标准，即"哈佛标准"。(23.)《医疗事故处理条例》规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检A.24小时，5天B.24小时，7天C.48小时，7天D.48小时，5天E.72小时，10天正确答案：C参考解析：尸检时间：一般48小时内、冰冻7天内。尸存时间：一般不超2周。(24.)确诊流行性出血热的依据是A.鼠类接触史B.全身感染和中毒症状C."三痛"和"三红"征D.特异性IgM抗体滴度升高E.异型淋巴细胞增多正确答案：D参考解析：在本病病原学检查方面，血清特异性抗体IgM阳性；血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确诊。(25.)患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧，治疗应首选A.手太阳经穴B.近部取穴为主C.近部取穴与远部取穴相结合D.循经取穴E.手少阳经穴正确答案：C参考解析：本病证属肩凝症，治宜分部近取穴与远取穴相结合。(26.)患者，男，43岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦，治疗应首选A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴E.足太阳经穴正确答案：C参考解析：手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后，"经络所过，主治所及"，取手、足少阳经穴治疗耳鸣。(27.)下列可引起中枢性呕吐的是A.幽门梗阻B.洋地黄中毒C.急性腹膜炎D.急性心肌梗死E.迷路炎正确答案：B参考解析：幽门梗阻、急性胰腺炎、急性心肌梗死为反射性呕吐；迷路炎为前庭障碍性呕吐；洋地黄中毒为中枢性呕吐。(28.)下列各项，不属心脏听诊内容的是A.心律B.心率C.额外心音D.枪击音E.心包摩擦音正确答案：D参考解析：心脏听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。枪击音属于外周血管检查的范畴。(29.)直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是A.毒性药品B.放射性药品C.解毒药品D.精神药品E.麻醉药品正确答案：D参考解析：直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是精神药品。(30.)重型霍乱患者治疗的关键是A.大量口服补液B.有效抗菌治疗C.短期应用糖皮质激素D.禁食E.快速静脉补液正确答案：E参考解析：霍乱的剧烈吐泻引起大量水分及电解质丢失，因而使人产生不同程度的脱水，故及时适量补充液体及电解质是治疗的关键。输液的剂量和速度，应视病情轻重、脱水程度、血压脉搏、尿量及血浆比重等而定。对轻、中型病人可口服补液，而静脉补液是抢救和治疗重型患者最常用的主要手段。(31.)大叶性肺炎实变期，病变部位的叩诊音是A.清音B.过清音C.破壶音D.浊音E.鼓音正确答案：D参考解析：大叶性肺炎是临床上最常见的肺炎之一，主要由肺炎双球菌感染所致，少数为葡萄球菌和肺炎杆菌引起。典型寒颤、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等临床表现。肺部叩诊呈浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音及湿性啰音。(32.)胸痛伴呼吸困难见于A.食管疾病B.气管、支气管、肺或胸膜疾病C.肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌D.急性心肌梗死、夹层动脉瘤或大块肺栓塞E.肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛正确答案：E参考解析：胸痛伴呼吸困难见于肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层等。(33.)生命伦理学的含义是A.根据疗效标准和原则，对生命科学内的人类行为进行系统研究的科学B.根据医学价值和原则，对医学科学内的有关生命问题进行系统研究的科学C.根据社会价值和原则，对生命领域内的人类行为进行系统研究的科学D.根据道德价值和原则，对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的科学E.根据道德价值和原则，对医学科学内的有关生命问题进行系统研究的科学正确答案：D参考解析：生命伦理学是指根据道德价值和原则，运用伦理学的方法，在跨学科的条件下和跨文化的情境中，对生命科学和医疗卫生保健领域内的人类行为精细系统研究的学科。(34.)下列哪项不属于脑脊液检查的禁忌证A.颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者B.疑有中枢神经系统恶性肿瘤C.处于休克、衰竭或濒危状态者D.局部皮肤有炎症者E.颅后窝有占位性病变者正确答案：B参考解析：脑脊液检查的禁忌证为：（1）颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。（4）局部皮肤有炎症者。（5）颅后窝有占位性病变者。(35.)传染病的基本特征为A.有传染性、免疫性和病原体B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原体、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性正确答案：C参考解析：传染病与其他疾病的主要区别在于具有以下四个基本特征，即：有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫。故选C，其他选项不全面。(36.)下列各项，不属于艾滋病传播途径的是A.母婴B.虫媒C.器官移植D.性接触E.血液正确答案：B参考解析：艾滋病的传播途径。AIDS可通过性接触传播、注射途径传播、母婴传播、血液或血液制品传播及其他途径，其中包括器官或组织移植，人工受精等，此外医务人员被污染的针头刺伤及破损皮肤受污染等。虫媒一般不能传播艾滋病。(37.)常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A.心肌梗死B.心绞痛C.肺梗死D.肺淤血E.胸膜炎正确答案：C参考解析：肺梗死表现为突然剧烈刺痛或绞痛，心绞痛呈压榨性伴窒息感；心肌梗死则较心绞痛更剧烈持久，并伴濒死感，干性胸膜炎常呈尖锐刺痛，呼吸时加重，屏气时减轻。(38.)小肠梗阻时，其蠕动波多见于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部正确答案：D参考解析：胃肠蠕动过程中呈现出波浪式运动，称为蠕动波。当胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段可显出各自的轮廓，称胃型或肠型。幽门梗阻时，可见到较大的胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进，即为正蠕动波。脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时，脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波。结肠梗阻时，宽大的肠型多出现于腹壁周边，同时盲肠多胀大呈球形。(39.)可见呕血伴肝掌、脾大症状的是A.消化性溃疡B.肝硬化门静脉高压C.急性再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性传染病正确答案：B参考解析：慢性、周期性、节律性上腹痛为消化性溃疡的典型临床表现，伴有呕血提示消化性溃疡损伤胃黏膜血管出血，此亦表明消化性溃疡为上消化道出血的常见原因。而肝掌、脾大为肝硬化的典型表现，如出现呕血，说明肝硬化门脉高压造成胃底静脉曲张破裂出血所致。(40.)长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒正确答案：A参考解析：耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。(41.)连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒正确答案：D参考解析：耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。(42.)与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是A.曲马朵B.罗通定C.哌替啶D.吗啡E.纳洛酮正确答案：C参考解析：哌替啶具有镇静作用可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。(43.)止泻效果明显的药物是A.曲马朵B.罗通定C.哌替啶D.吗啡E.纳洛酮正确答案：D参考解析：哌替啶具有镇静作用可以用于冬眠合剂。吗啡可扩张胃肠道平滑肌和括约肌，通过减缓肠蠕动达到止泻的效果。(44.)利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.耐药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效正确答案：B参考解析：利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。(45.)对急性重型肝炎诊断无提示意义的是A.丙氨酸氨基转氨酶>1000U／LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝迅速缩小E.腹水、肠胀气正确答案：A参考解析：急性重型肝炎表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。而丙氨酸氨基转氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。(46.)有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B.突发高热、头痛、呕吐C.口唇发绀、低血压D.精神萎靡、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变正确答案：E参考解析：暴发型流脑脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型的表现。(47.)关于霍乱弧菌的描述正确的是A.古典生物型属于O群B.埃尔托生物型属于非01群C.新发现的O霍乱弧菌属于O群的一个新血清型D.目前流行的以古典生物型为主E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌正确答案：A参考解析：霍乱弧菌可分为O群、非O群和不典型O群，其中O群是主要的流行株。O群霍乱弧菌分为古典生物型、埃尔托生物型两个生物型；小川型；稻叶型；彦岛型三个血清型。其他类型还有非O群霍乱弧菌和O血清型霍乱弧菌。(48.)普通型流脑的表现，下列哪项不典型A.头痛B.呕吐C.出血点D.抽搐E.巴宾斯基征阳性正确答案：E参考解析：普通型流脑可出现头痛、呕吐、出血点和抽搐等症状，而巴宾斯基征阳性一般为暴发型流脑的典型表现。(49.)下列中国古代医德思想中不包括A.仁爱救人，赤诚济世的事业准则B.不图名利，清廉正直的道德品质C.探索研究，大胆创新的敬业精神D.一心救治，不畏艰苦的服务态度E.不畏权势，忠于医业的献身精神正确答案：C参考解析：不断总结、用于创新。探索研究，大胆创新的敬业精神是社会主义时期医德思想的内容。(50.)有关HIV的描述哪项不正确A.为RNA病毒B.有包膜C.有两个抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）D.加热56℃30分钟不能灭活E.为人类免疫缺陷病毒正确答案：D参考解析：HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科。对热敏感，加热56℃30分钟即可灭活；乙醇、漂白粉、次氯酸钠均能灭活。(51.)不属于医德品质内容的是A.仁慈B.严谨C.诚挚D.公正E.幸福正确答案：E参考解析：医德品质的内容有仁慈、严谨、诚挚和公正。而幸福不属于医德品质内容的范畴。(52.)HBV现症感染者传染性强的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案：C参考解析：HBeAg一般仅见于HBsAg阳性血清，出现时间稍晚于HBsAg而消失较早，它与HBVDNA和DNAp密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。(53.)关于流行性出血热，下列哪项错误A.是由一种RNA病毒引起的B.具季节性和周期性C.鼠类是主要传染源D.皮疹多为出血性E.都具典型的5期经过正确答案：E参考解析：流行性出血热只有典型病例病程中才经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期。(54.)病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A.机体的保护性免疫B.机体的天然屏障作用C.病原体的毒力与数量D.病原体的侵入途径与特异性定位E.病原体的致病力与机体的免疫功能正确答案：E参考解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能，也和来自外界的干预，如外伤、药物、放射治疗等有关。(55.)怀疑流脑时首先应做A.血常规检查B.头颅X线片C.头颅CTD.腰穿送脑脊液检查E.使用抗菌药物正确答案：D参考解析：怀疑流脑时首先应做脑脊液检查，表现为压力↑，外观浑浊，WBC↑,Pro↑，糖↓，氯化物↓。(56.)医学人道主义的核心内容是A.尊重病人B.认真对待病人C.病人的知情权D.病人的自主权E.病人的就医权正确答案：A参考解析：医学人道主义的核心内容包括尊重病人生命、尊重病人的人格、尊重病人平等的医疗权利和尊重病人的生命价值，以尊重病人为其核心。(57.)下列配穴中属于原络配穴法的是A.太渊、偏历B.合谷、偏历C.神门、灵道D.丘墟、光明E.太溪、大钟正确答案：A参考解析：临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合，称为原络配穴法。太渊为肺经原穴，偏历为大肠经的络穴，故选A。此题考点为原络配穴概念。(58.)治疗牙痛应选择A.足阳明经、足太阳经B.足阳明经、手阳明经C.手少阳经、足阳明经D.足厥阴经、手阳明经E.足阳明经、足少阳经正确答案：B参考解析：手足阳明经脉分别如下齿、上齿，故当选B。(59.)医德情感中最基本的道德情感是A.同情感B.责任感C.紧迫感D.事业感E.羞愧感正确答案：A参考解析：同情感是每个医务人员都应具有的最起码的医学道德情感。(60.)违背了不伤害原则的是A.用无可辩驳的语气证明，临床死亡即将来临且患者痛苦时，允许患者死亡B.糖尿患者腿部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢C.在化疗中，导致造血和免疫系统不良影响D.对患者的呼叫或提问置之不理E.患者要求撤消或终止治疗而允许患者死亡正确答案：D参考解析：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不是患者的身心受到损伤。其中，在医疗、护理上必需的或者是属于适应证范围的，所实施的诊治和护理手段是符合不伤害原则的。(61.)根据甲状腺肿大的临床分度，超过胸锁乳突肌者为A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度正确答案：C参考解析：甲状腺肿大分为三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看见肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为Ⅲ度。(62.)医学道德良心的含义是A.人们对自身行为是否符合社会道德准则的自我评价和认识B.人们对医务人员道德行为的肯定与褒奖C.人们依据社会道德原则，感知、评价个人行为的态度D.医务人员对患者表现出的深切的同情与热心的帮助E.人们对社会的肯定性评价的认同正确答案：A参考解析：在伦理学上，义务和良心是密切联系的。义务是一个人对他人、集体和社会的责任；而良心是一个人对自己应尽义务的认识和感受；良心是道德情感的深化。医学道德的良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会尽义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。(63.)医患沟通中最重要的是A.医生的态度B.医生的交流技巧C.医生的医疗水平D.患者的配合程度E.医生的性格培养正确答案：A参考解析：医务人员的沟通愿望和沟通态度往往是决定医患沟通成败或效果的关键。(64.)膀胱的下合穴是A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.天枢E.委中正确答案：E参考解析：上巨虚为大肠下合穴，下巨虚为小肠下合穴，足三里为胃下合穴，委中为膀胱之下合穴，天枢为大肠之募穴。(65.)心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，口舌生疮，舌红，脉数。方选A.泻白散B.清胃散C.龙胆泻肝汤D.越鞠丸E.导赤散正确答案：E参考解析：导赤散主治：心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。(66.)可引起嗜酸性粒细胞减少的原因为A.寄生虫病B.变态反应性疾病C.血液病D.应激状态E.皮肤病正确答案：D参考解析：嗜酸性粒细胞减少见于伤寒的极期、应激状态（如严重烧伤、大手术）、休克、库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素后等。(67.)医师注册后，有下列情形之一的应当注销注册，除了A.死亡的B.正受吊销医师执业证书行政处罚的C.受民事处罚的D.中止医师执业活动满二年的E.被宣告失踪的正确答案：C参考解析：本题有一定难度，主要B、C、D三项不易辨别，会认为受民事处罚比中止医师执业活动满二年的情形更严重，甚至比吊销执业医师证书的情形更严重，因而不选C项，而选D或B项。(68.)五输穴中以所溜为A.井B.荥C.输D.经E.合正确答案：B参考解析：井为所"出"，经气所出，如水的源头，故称"井"；荥为所"溜"，经气流过之处，如刚出的泉水微流，故称"荥"；输为所"注"，经气所灌注之处，如水流由浅人深，故称"输"；经为所"行"，经气所行经的部位，象水在通畅的河中流过，故称"经"；合为所"入"，经气最后如百川汇合人海，故称"合"。(69.)白虎汤的功用A.清热生津B.清营凉血C.清热解毒D.清暑益气E.疏风清热正确答案：A参考解析：白虎汤组成：石膏、知母、炙甘草、粳米。功用：清热生津。主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。(70.)可出现全身淋巴结肿大的疾病为A.肺癌B.急慢性白血病C.急性化脓性扁桃体炎D.肺炎球菌性肺炎E.再生障碍性贫血正确答案：B参考解析：全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮及某些病毒性感染（如风疹等）。(71.)利用"甘温除热法"治疗气虚发热的代表方剂是A.归脾汤B.当归补血汤C.补中益气汤D.小建中汤E.竹叶石膏汤正确答案：C参考解析：气虚发热，由中气不足，阴火内生所致。宜补中益气，甘温除热。补中益气汤有补中益气的功效。当归补血汤是治疗血虚发热的“甘温除热法”的代表方剂。(72.)治疗营血虚滞证的常用方剂是A.归脾汤B.当归补血汤C.八珍汤D.四物汤E.四君子汤正确答案：D参考解析：四物汤补血调血，主治营血虚滞证，症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或癥块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。(73.)患者，男，55岁。右肩部疼痛半月，昼轻夜重，上臂活动尚可，右肩痛有定处，遇寒痛增，得热则减，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除阿是穴外，还应主取的经穴是A.手阳明、手太阳及手少阳B.手阳明、手太阴及手少阳C.手阳明、手太阴及手少阴D.手太阳、手太阴及手少阳E.手太阳、手太阴及手少阴正确答案：A参考解析：肩部主要归手三阳经所主，手阳明、手太阳及手少阳三经的循行路线均到达肩部，即所谓循经取穴。(74.)腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于A.急性腹膜炎B.急性胃肠道穿孔C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎正确答案：D参考解析：腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。(75.)患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色咣白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪B.丰隆、中脘、内关、解溪、头维C.百会、上星、风池、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷正确答案：D参考解析：本证气血不足型眩晕治以培补脾胃为主。脾俞、足三里运化水谷、生精化血；百会、气海补气以运血，使髓海得以充养而眩晕自止。(76.)胃肠道穿孔应采用的检查方法是A.螺旋CTB.全消化道造影C.卧位腹平片D.立位腹平片E.卧位腹透正确答案：D参考解析：胃肠道穿孔最多见于胃或十二指肠穿孔，立位X线透视或腹部平片可见：两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀，肠壁间隔增宽，在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。(77.)患者行经前下腹部疼痛，有冷感，历时数小时，甚则2-3天，疼痛剧烈，出冷汗，得温痛减，遇寒痛增，经量少，舌苔白腻，脉沉紧。治疗应选用的腧穴是A.三阴交、中极、次髎B.足三里、中极、太冲C.丰隆、次髎、天枢D.阴陵泉、阳陵泉、光明E.三阴交、关元、内关正确答案：A参考解析：痛经实证治疗主穴：三阴交、中极、次髂。配穴：寒凝者，加归来、地机；气滞者，加肝俞、太冲；腹胀者，加天枢、足三里；胁痛者，加阳陵泉、支沟；胸闷者，加膻中、内关。本题为痛经实证，故选A。(78.)患者，男，50岁。头晕2个月，加重3天，伴有心烦，胸脘满闷，恶心呕吐，食欲不振，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.风池、肝俞、行间、内庭B.丰隆、中脘、内关、头维C.脾俞、足三里、气海、太冲D.肝俞、血海、三阴交、合谷E.脾俞、肝俞、风池、行间正确答案：B参考解析：本病为眩晕、痰湿中阻型。头晕、胸脘满闷、心烦、恶心呕吐，为痰湿中阻，气机不畅所致，痰湿上蒙清阳可见头晕。此病证主要与痰湿有关，治疗应以健脾化痰为主，丰隆穴可健脾化痰和胃降逆，内关穴有益心安神、宽胸理气镇静作用，头维穴主要清头目。故正确答案选为B。A、C、D、E虽有和胃降逆、镇静作用，但化痰效果不显著，所以不是最佳选择。(79.)济川煎的组成药物中不包括的是A.牛膝B.泽泻C.升麻D.枳壳E.芍药正确答案：E参考解析：济川煎的药物组成：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从；肾虚津亏肠中燥，温润通便法堪宗。(80.)使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显的体位是A.坐位B.仰卧位C.平卧位D.左侧卧位E.右侧卧位正确答案：B参考解析：仰卧位可使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。(81.)炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的主要用意是A.温经散寒B.温经化气C.通阳复脉D.通阳化气E.温阳化气正确答案：C参考解析：炙甘草汤的配伍意义：方中重用炙甘草，补气健脾，复脉益心；重用生地黄，滋阴养血，充脉养心。二药重用，益气养血以复脉之本，共为君药。配伍人参、大枣，益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气续接，并防诸厚味滋补之品滋腻太过，为佐药。用法中加清酒煎服，因清酒辛热，温通血脉，以行药力，为使药。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则脉复悸止。(82.)引起中性粒细胞增多的疾病是A.脾功能亢进B.系统性红斑狼疮C.伤寒D.流行性感冒E.化脓性感染正确答案：E参考解析：中性粒细胞反应性增多见于：急性感染；以化脓性感染最常见，如流行性脑脊髓膜炎、肺炎链球菌肺炎、阑尾炎等；也可见于某些病毒感染，如肾综合征出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，如并殖吸虫病等。(83.)患者，男，24岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取晴明、太阳、合谷、太冲外，还应加A.风池、侠溪B.印堂、内庭C.少商、上星D.关冲、支沟E.四目、养老正确答案：C参考解析：本题辨病为"目赤肿痛"，其兼症辨证为明显风热之证，故选C，取少商清泄阳明经热，上星点刺出血以泄热消肿。此题考点为目赤肿痛的证治。目赤肿痛治疗主穴：合谷、太冲、风池、睛明、太阳。配穴：风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。(84.)幽门梗阻时，呕吐物的特点是A.咖啡色B.黄绿色稀薄液C.含血液D.隔日食物E.大量黏液正确答案：D参考解析：呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。(85.)可以出现湿性咳嗽的疾病为A.急性咽喉炎B.急性支气管炎初期C.轻症肺结核D.慢性咽喉炎E.肺癌正确答案：D参考解析：湿性咳嗽见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。(86.)以下不属于脑脊液检查禁忌症的是A.疑有颅内出血B.有脑疝先兆者C.颅内压明显增高D.局部皮肤有炎症E.颅后窝有占位性病变者正确答案：A参考解析：脑脊液检查禁忌证：（1）颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。（2）有脑疝先兆者。（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。（4）局部皮肤有炎症。（5）颅后窝有占位性病变者。选项A属于脑脊液检查的适应症。(87.)阿托品中毒可见皮肤A.发红B.苍白C.黄染D.发绀E.色素沉着正确答案：A参考解析：皮肤发红：因毛细血管扩张充血、血流加速及增多所致。病理情况下见于发热性疾病、阿托品和一氧化碳中毒等。(88.)震颤麻痹患者表现的步态为A.剪刀步态B.跨阈步态C.蹒跚步态D.醉酒步态E.慌张步态正确答案：E参考解析：慌张步态见于震颤麻痹。(89.)肝、脾、肾的检查多选用A.深部滑行触诊法B.插入触诊C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法正确答案：C参考解析：双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。(90.)支气管肺炎常出现的热型为A.不规则热B.回归热C.稽留热D.弛张热E.消耗热正确答案：A参考解析：不规则热：发热无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。(91.)自P波的起点量至QRS波群的起点为A.P波B.QRS波C.P-R间期D.Q-T间期E.S-T段正确答案：C参考解析：P-R间期：自P波的起点至QRS波群的起点，反映激动从窦房结发出后经心房、房室交界、房室束、束支及普肯耶纤维网传到心室肌所需要的时间。(92.)腹腔深部包块和胃肠病变的检查最适用于A.浅部滑行触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.深压触诊法正确答案：B参考解析：深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。(93.)心包摩擦音通常听诊最清楚的是下列哪个部位A.心尖部B.心底部C.左侧腋前线3、4肋间D.胸骨右缘第3、4肋间E.胸骨左缘第3、4肋间正确答案：E参考解析：心包摩擦音多在胸骨左缘第3、4肋间听及，多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾位或呼气末更为明显。是有急性心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。(94.)骨髓增生极度活跃常见于A.正常人B.慢性粒细胞性白血病C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少症E.骨髓纤维化正确答案：B参考解析：骨髓增生程度的分级(95.)以下哪项属于问抽搐的病史及发病年龄A.产伤史B.癫痫史C.颅脑疾病史D.产后窒息史E.以上都是正确答案：E参考解析：问抽搐的病史及发病年龄包括有无产伤史、产后窒息史、癫痫史、颅脑疾病史、长期服药史以及心、肺、肝、肾及内分泌疾病史等。(96.)硝苯地平控释剂与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是A.反射性心率加快B.心搏出量减少C.血浆肾素活性增高D.反射性心率加快和心搏出量减少E.反射性心率加快和血浆肾素活性增高正确答案：E参考解析：使用硝苯地平的控释剂或缓释剂，可减少血药浓度波动，减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加，降低不良反应的发生率，延长作用时间，减少用药次数。普萘洛尔对伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高者以及伴有冠心病、脑血管病变者更适宜。(97.)不引起高钾血症的疾病是A.严重溶血B.大量注射钾盐C.代谢性碱中毒D.慢性肾衰竭E.大面积烧伤正确答案：C参考解析：高钾血症见于：①排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、肾上腺皮质功能减退症。②摄入过多：如高钾饮食、静脉输注大量钾盐、输入大量库存血液。③细胞内钾外移增多：如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征、组织缺氧和代谢性酸中毒等。(98.)呋塞米的临床应用错误的是A.急性肺水肿B.急慢性肾功能衰竭C.药物中毒D.急性脑水肿E.低钾血症正确答案：E参考解析：呋塞米应用（1）严重水肿：对心、肝、肾性各类水肿均有效，主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。（2）急性肺水肿和脑水肿。（3）急慢性肾功能衰竭。（4）药物中毒：配合输液使尿量在1天内达到5L以上，可加速毒物排泄。（5）高血钾症和高血钙症：可增加K排出，抑制Ca重吸收，降低血钾和血钙。(99.)胃溃疡的主要X线表现是A.充盈缺损B.痉挛性切迹C.黏膜破坏D.黏膜中断E.龛影正确答案：E参考解析：胃溃疡影像学表现：上消化道钡剂造影检查的直接征象是龛影，多见于胃小弯；龛影口周围有一圈黏膜水肿造成的透明带，这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征性表现。胃溃疡引起的功能性改变包括：（1）痉挛性改变；（2）分泌增加；（3）胃蠕动增强或减弱。(100.)不依赖维生素K的凝血因子是A.ⅡB.ⅤC.ⅩD.ⅨE.Ⅶ正确答案：B参考解析：维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的辅酶，主要用于维生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻出血，也用于长期或大量使用香豆素类和水杨酸类药物所致出血。(101.)慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是A.病理性Q波B.窦性心动过缓C.频发早搏D.ST段压低，T波倒置E.ST段上抬正确答案：D参考解析：慢性冠状动脉供血不足在R波占优势的导联上，S-T段呈水平型或下垂型压低≥10.05mV；T波低平、双向或倒置。(102.)下列哪项不是阿托品的药理作用A.中枢兴奋作用B.松弛内脏平滑肌C.促进腺体分泌D.升高眼内压，调节麻痹E.扩张血管，改善微循环正确答案：C参考解析：阿托品对腺体的作用是抑制腺体分泌，以唾液腺和汗腺最敏感。所以C选项错误。(103.)肺炎球菌肺炎，常伴有A.干咳无痰B.咳铁锈色痰C.咳吐大量鲜血D.咳大量脓痰E.咳粉红色泡沫痰正确答案：B参考解析：铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎。(104.)下列哪项疾病可见脉压减小A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.动静脉瘘E.甲状腺功能亢进症正确答案：B参考解析：脉压＜30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。(105.)阿托品对眼的作用是A.阻断虹膜睫状肌上的M受体B.阻断受体前产生的环状肌松弛C.阻断虹膜环状肌上的M受体D.阻断虹膜环状肌上的N受体E.阻断受体前产生的括约肌松弛正确答案：C参考解析：阿托品对眼的作用是阻断虹膜环状肌上的M受体，其效应是阻断受体后产生的环状肌松弛及瞳孔扩大。(106.)类风湿性关节炎常出现的体征是A.爪形手B.指关节呈梭形C.匙状甲D.杵状指（趾）E.肢端肥大症正确答案：B参考解析：指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。(107.)可用于治疗麻风的抗结核药是A.链霉素B.利福平C.利褔定D.异烟肼E.乙胺丁醇正确答案：B参考解析：利福平可用于耐药金黄色葡萄球菌及其他敏感细菌所致的感染。还可用于治疗麻风病。(108.)下壁心肌梗死的心电图表现是A.V、V有病理性Q波B.Ⅰ、aVL导联有病理性Q波C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波D.V1、V2、V3有病理性Q波E.V4、V5、V6有病理性Q波正确答案：C参考解析：下壁心肌梗死的心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。(109.)关于钙通道阻滞药作用特点的描述，错误的是A.降压时减少心脑肾的血流B.能逆转高血压患者的心肌肥厚C.降压时不引起水钠潴留D.一般不影响脂质代谢E.尼群地平能轻度提高HDL正确答案：A参考解析：钙通道阻滞药作用特点为：（1）降压时不减少心、脑、肾的血流，尼莫地平、尼索地平还能增加脑、冠脉血流。（2）逆转高血压患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI，高血压合并心肌梗死患者长期使用维拉帕米可降低死亡率。（3）有排钠利尿作用，与直接扩血管药合用，在降压时不引起水钠潴留。（4）一般不影响脂质代谢及葡萄糖耐量，依拉地平、尼群地平还可轻度提高HDL，代表药物是硝苯地平。(110.)下列关于奇脉的描述，正确的是A.常见于主动脉瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣狭窄C.脉律不规则D.吸气时脉搏增加E.吸气时脉搏明显减弱或消失正确答案：E参考解析：奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，又称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时，是心包填塞的重要体征之一。(111.)丙硫氧嘧啶的作用机制是A.抑制甲状腺的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.破坏甲状腺组织D.拮抗甲状腺激素的作用E.抑制甲状腺激素的生物合成正确答案：E参考解析：硫脲类具有抗甲状腺的作用，其主要作用机制是抑制过氧化物酶，从而阻止酪氨酸的碘化及耦联，而药物本身则作为过氧化物酶的底物被碘化。硫脲类并不抑制贮存在腺泡内的甲状腺激素的释放，也不能拮抗甲状腺激素的作用，故须待甲状腺内贮存的激素消耗到一定程度才能呈现疗效。丙硫氧嘧啶还能抑制周围组织内T4脱碘生成T3的过程，故作用较其他药物快。(112.)引起手足搐搦的常见疾病是A.帕金森病B.儿童的脑风湿病C.低钙血症D.小脑疾患E.肝性脑病正确答案：C参考解析：手足搐搦见于低钙血症和碱中毒。(113.)关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则叙述，错误的是A.禁止买卖人体胚胎B.只允许对14天内的人体胚胎用于研究C.研究用胚胎可以重新植入子宫D.贯彻知情同意的原则E.爱惜和尊重胚胎正确答案：C参考解析：人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则：（1）尊重原则：爱惜和尊重胚胎，只允许对14天内的人体胚胎用于研究。（2）知情同意原则：只允许使用自愿捐献的生殖细胞或辅助生殖多余的胚胎，供者必须是自愿捐献，贯彻知情同意原则。（3）安全和有效原则：在使用人类胚胎干细胞治疗疾病时，必须经动物实验有效，并设法避免给病人带来伤害。不允许将捐献胚胎重新植入妇女子宫，不允许将人类配子与动物配子相结合。（4）防止商品化原则：禁止买卖人体胚胎，并避免妇女故意制造胚胎。(114.)意识障碍伴瞳孔缩小见于A.酒精中毒B.癫痫C.巴比妥类中毒D.尿毒症E.低血糖昏迷正确答案：C参考解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。(115.)被称为“西医之父”的医学家是A.希波克拉底B.胡弗兰德C.迈蒙尼提斯D.白求恩E.阿维森纳正确答案：A参考解析：被称为“西医之父”的医学家是希波克拉底。(116.)引起中枢性呕吐的是A.胃肠神经症B.癔症C.甲状腺危象D.急性心肌梗死E.异位刺激正确答案：C参考解析：中枢性呕吐：（1）中枢神经系统疾病：①脑血管疾病：如高血压脑病、脑梗死、脑出血、椎-基底动脉供血不足等。②感染：如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫等。（2）全身疾病：①感染。②内分泌与代谢紊乱：如早孕反应、甲状腺危象、Addison病危象、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、水电解质及酸碱平衡紊乱等。③其他：如休克、缺氧、中暑、急性溶血。（3）药物反应与中毒：如洋地黄、吗啡、雌激素、雄激素、环磷酰胺以及有机磷中毒、毒蕈中毒、酒精中毒、食物中毒等。(117.)在手术前的道德要求中不正确的是A.在抢救的情况下，患者不能签字又没有家属在场的情况下医生可以暂时不做手术B.医生在术前应尽量把可能发生的术后并发症如实列在知情同意书上C.医生必须先判断手术对患者的治疗是最优选择D.必须做到知情同意E.必须认真做好术前各项准备工作正确答案：A参考解析：手术治疗中的道德要求（1）手术前严格掌握手术指征，动机正确，必须做到知情同意，必须认真做好术前准备。（2）手术中要关心病人，体贴入微；态度严肃，作风严谨；精诚团结，密切协作。（3）手术后要严密观察，勤于护理，减轻患者痛苦，加速患者康复。(118.)《日内瓦宣言》的核心理论是A.生命价值论B.生命神圣论C.美德论D.人道主义义务论E.B和D正确答案：E参考解析：《日内瓦宣言》的核心理论就是生命神圣论和人道主义义务论，故选E。(119.)混合性呼吸困难可见于A.喉癌B.喉痉挛C.气胸D.脑出血E.肺气肿正确答案：C参考解析：混合性呼吸困难，吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。(120.)治疗虚热肺痿宜用A.一贯煎B.桑杏汤C.玉液汤D.六味地黄丸E.麦门冬汤正确答案：E参考解析：麦门冬汤主治：（1）虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。（2）胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。(121.)引起血清总胆固醇增高的疾病是A.严重营养不良B.肾病综合征C.肝硬化D.甲状腺功能亢进症E.严重贫血正确答案：B参考解析：血清总胆固醇TC增高见于：（1）动脉粥样硬化的危险因素之一，常见于动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病。（2）各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、阻塞性黄疸、类脂性肾病等。（3）长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。（4）应用某些药物，如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林等。(122.)大秦艽汤的功用是A.疏风养血，清热除湿B.祛风清热，养血活血C.祛风除湿，化痰通络D.祛风化痰，息风止痉E.疏风止血，清热化痰正确答案：B参考解析：大秦艽汤祛风清热，养血活血。主治风邪初中经络证。(123.)杵状指（趾）常见于A.肺炎球菌性肺炎B.胸膜炎C.支气管炎D.支气管肺癌E.肺结核正确答案：D参考解析：杵状指（趾）常见于支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸以及发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。(124.)深部滑行触诊主要适用于A.脾肿大的检查B.确定阑尾压痛点C.子宫内肿块的检查D.腹腔深部包块的检查E.大量腹水而肝、脾难以触及时正确答案：D参考解析：深部触诊主要用于腹腔内病变和脏器的检查。（1）深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。（2）双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。（3）深压触诊用于探测腹部深在病变部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。检查反跳痛时，在深压的基础上迅速将手抬起，并询问患者疼痛感觉是否加重或观察患者面部是否有痛苦表情。（4）冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。(125.)肾实质性少尿，血肌酐A.增高，常＞200μmol/LB.增高，一般≤200μmol/LC.增高，可达100μmol/LD.增高，一般≤100μmol/LE.降低，一般≤100μmol/L正确答案：A参考解析：肾实质性少尿，血Cr增高，常＞200μmol/L。(126.)引起皮肤紫癜常见的因素是A.血管因素B.血小板因素C.凝血功能异常D.抗凝血物质活性增加E.凝血因子缺乏正确答案：A参考解析：引起皮肤紫癜常见的因素是血管因素。(127.)肾前性少尿，血肌酐A.增高，可达200μmol/L以上B.增高，一般≤200μmol/LC.增高，可达100μmol/L以上D.增高，一般≤100μmol/LE.降低，一般≤100μmol/L正确答案：B参考解析：肾前性少尿，血Cr增高，一般≤200μmol/L。(128.)可引起红细胞及血红蛋白绝对性增多的疾病是A.脾功能亢进B.严重腹泻C.系统性红斑狼疮D.大面积烧伤E.真性红细胞增多症正确答案：E参考解析：红细胞及血红蛋白绝对性增多：（1）继发性：组织缺氧所致，生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于严重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。（2）原发性：见于真性红细胞增多症。(129.)随着剂量增加，可依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉作用的是A.阿司匹林B.新斯的明C.毛果芸香碱D.苯巴比妥E.阿托品正确答案：D参考解析：苯巴比妥随着剂量增加，可依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉作用，最后麻痹中枢，可引起死亡。(130.)评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志是A.服务标准B.疗效标准C.社会标准D.科学标准E.技术标准正确答案：B参考解析：疗效标准是指医疗行为是否有利于病人疾病的缓解、痊愈和保障生命的安全。这是评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志。(131.)脑出血引起发热的主要原因是A.皮肤散热量的减少B.感染性发热C.植物神经功能紊乱D.体温调节中枢功能失常E.无菌性坏死物质的吸收正确答案：D参考解析：体温调节中枢功能失常引起的非感染性发热：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(132.)下列不属于个人健康史的内容是A.习惯与嗜好B.冶游史C.职业和生活条件D.生育史E.社会经历正确答案：D参考解析：生育史属于月经生育史。(133.)过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.糖皮质激素E.阿托品正确答案：A参考解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，消除黏膜水肿，激动β受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。(134.)去甲肾上腺素主要收缩的血管是A.小静脉B.大静脉C.大动脉D.冠脉E.中动脉正确答案：A参考解析：去甲肾上腺素激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。以皮肤、黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。此外脑、肝、肠系膜甚至骨骼肌的血管也都呈收缩反应。小动脉收缩使外周阻力增加，血流量减少。冠状血管舒张，主要是由于心脏兴奋，心肌的代谢产物增加，从而舒张血管；同时因血压升高，提高了冠状血管的灌注压力，故冠脉流量增加。(135.)毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎应A.与缩瞳药同时应用B.单独使用C.与扩瞳药交替使用D.与缩瞳药交替使用E.与扩瞳药同时使用正确答案：C参考解析：毛果芸香碱治疗虹膜睫状体炎，与扩瞳药交替使用，使瞳孔时扩时缩，可防止虹膜与晶状体粘连。(136.)下列各项，出现肠鸣音频繁的是A.麻痹性肠梗阻B.急性肠炎C.老年性便秘D.低血钾E.急性腹膜炎正确答案：B参考解析：肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等；肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。(137.)治疗结核病的首选药是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.利巴韦林正确答案：A参考解析：异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。乙胺丁醇治疗剂量不良反应较少。长期大量应用可致球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲或分辨能力减退，偶见胃肠道反应、过敏反应和肝损伤。(138.)长期大量应用可致球后视神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.利巴韦林正确答案：D参考解析：异烟肼又名雷米封，是治疗结核病的主要药物。异烟肼是治疗各种类型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均需与其他一线抗结核药合用，对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎应加大剂量，必要时静脉滴注给药。乙胺丁醇治疗剂量不良反应较少。长期大量应用可致球后视神经炎，表现为弱视、视野缩小、红绿色盲或分辨能力减退，偶见胃肠道反应、过敏反应和肝损伤。(139.)四环素类耐药性产生的具体作用机制是A.降低外膜的通透性B.通过产生灭活酶将药物灭活C.增加靶蛋白数量D.靶位的修饰与变化E.加强主动流出系统正确答案：E参考解析：细菌耐药性产生的主要方式之一为加强主动流出系统：如耐四环素细菌由质粒编码的排出因子（泵蛋白）在细菌细胞膜