黔南民族师范学院《内科技能训练》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《内科技能训练》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、DNA的结构和复制是遗传学的重要内容。DNA双螺旋结构的发现为现代生物学的发展奠定了基础。在细胞中，DNA准确地进行复制，保证了遗传信息的传递。以下关于DNA结构和复制的描述，不正确的是：（）A.DNA由两条反向平行的脱氧核苷酸链盘旋成双螺旋结构，外侧由磷酸和脱氧核糖交替连接构成基本骨架，内侧碱基通过氢键形成碱基对B.碱基互补配对原则为A与T配对，G与C配对，保证了DNA复制的准确性C.DNA复制时，以解开的两条母链为模板，按照碱基互补配对原则合成子链，子链与母链螺旋形成新的DNA分子D.DNA复制是全保留复制，即新形成的DNA分子中，一条链是新合成的，另一条链是原来的母链2、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（）A.白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能B.抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答C.免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应D.抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应3、在免疫学的研究中，疫苗的作用是激发人体的免疫系统产生免疫记忆。当接种疫苗后，人体的免疫系统会发生以下哪种反应？（）A.识别疫苗中的抗原成分，产生特异性的免疫细胞和抗体，形成免疫记忆B.免疫系统被过度激活，导致自身免疫性疾病C.免疫系统对疫苗完全没有反应，无法产生保护作用D.疫苗会直接杀死病原体，而免疫系统不参与4、对于生物进化的理论，以下关于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一种是准确的？（）A.自然选择学说是达尔文提出的，强调生物个体在生存斗争中适者生存。现代综合进化论则在自然选择的基础上，综合了遗传学、生态学等多方面的研究成果，认为进化是种群基因频率的改变。这两种理论共同解释了生物进化的机制和过程B.自然选择学说已经过时，被现代综合进化论完全取代C.现代综合进化论与自然选择学说没有任何关联，是全新的进化理论D.生物进化是由单一因素决定的，自然选择学说和现代综合进化论都不能全面解释5、在细胞分裂的过程中，对于有丝分裂和减数分裂的差异和意义，以下哪种解释是恰当的？（）A.有丝分裂和减数分裂过程相似，没有明显区别，且对生物的遗传和变异没有重要意义B.有丝分裂是体细胞增殖的方式，染色体复制一次，细胞分裂一次，保持了遗传物质的稳定性和亲子代细胞遗传信息的一致性；减数分裂是产生生殖细胞的方式，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的配子染色体数目减半，增加了遗传变异的机会，对于生物的进化和物种的延续具有重要意义C.减数分裂过程中不会发生染色体的交叉互换和基因重组D.有丝分裂和减数分裂都能导致染色体数目减半6、对于生物的酶促反应，以下关于酶的特性、作用机制和影响因素的描述，哪一项是恰当的？（）A.酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其通过降低反应的活化能来加速反应进行。温度、pH、底物浓度、酶浓度等因素都会影响酶促反应的速率B.酶的作用不受任何因素的影响，始终保持高效和稳定C.酶的专一性意味着一种酶只能催化一种反应D.酶促反应的速率只取决于酶的浓度，其他因素影响不大7、生态系统的稳定性是生态系统能够保持相对平衡状态的能力。以下关于生态系统稳定性的描述，哪一项是不正确的？（）A.生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性，抵抗力稳定性越强，恢复力稳定性往往越弱B.生态系统具有自我调节能力，这是生态系统稳定性的基础，自我调节能力的大小取决于生态系统的成分和营养结构的复杂程度C.当外界干扰因素超过一定限度时，生态系统的稳定性会遭到破坏，甚至无法恢复到原来的状态D.人类活动对生态系统的稳定性没有影响，生态系统可以依靠自身的调节能力保持长期的稳定8、生态系统具有一定的结构和功能，维持着生态平衡。以下关于生态系统的描述，错误的是（）A.生态系统的组成成分包括生产者、消费者、分解者和非生物的物质和能量B.食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，其中生产者总是处于第一营养级C.生态系统的能量流动是单向的、逐级递减的，而物质循环则是在生物群落和无机环境之间反复循环利用D.生态系统具有自我调节能力，这种能力是无限的，能够使生态系统始终保持平衡状态9、关于生物体内的物质代谢，以下对于糖类、脂质和蛋白质代谢的描述，不正确的是哪一项？（）A.糖类在体内可以通过消化吸收、糖原合成和分解、糖异生等过程进行代谢，为生命活动提供能量或转化为其他物质B.脂质可以在体内被分解为甘油和脂肪酸，进一步氧化分解供能，也可以合成脂肪储存能量或参与生物膜的构建C.蛋白质在体内可以被分解为氨基酸，氨基酸可以通过脱氨基作用产生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或转化为糖类和脂质，含氮部分则在肝脏中转化为尿素排出体外D.糖类、脂质和蛋白质在体内的代谢是相互独立的，不会相互转化和影响10、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构与功能，以下哪种说法是较为全面和准确的？（）A.细胞膜只是简单的脂质双层结构，其功能仅为分隔细胞内外环境B.细胞膜由磷脂双分子层构成基本骨架，镶嵌有多种蛋白质，具有物质运输、信息传递、细胞识别等多种重要功能，其流动性和选择透过性对于维持细胞的正常生理活动至关重要C.细胞膜的成分固定不变，不随细胞内外环境的变化而改变D.细胞膜对所有物质都具有同等程度的通透性，不存在选择性11、细胞的生命历程包括细胞的增殖、分化、衰老和凋亡等过程。在正常情况下，细胞的生命活动受到精确的调控。例如，癌细胞的无限增殖是由于细胞的调控机制失常。以下关于细胞生命历程的说法，错误的是：（）A.有丝分裂是真核生物进行细胞分裂的主要方式，其过程包括分裂间期和分裂期B.细胞分化使细胞在形态、结构和生理功能上发生稳定性差异，其根本原因是基因的选择性表达C.细胞衰老过程中，细胞的形态、结构和功能会发生一系列变化，如细胞核体积增大、酶活性降低等D.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对生物体都是有害的12、在生物的减数分裂过程中，对于同源染色体的行为和遗传物质的分配，以下哪一种描述是最符合实际的？（）A.减数分裂过程中，同源染色体在前期I会发生联会和交叉互换，这增加了遗传物质的多样性。在后期I，同源染色体分离，分别进入不同的子细胞，导致染色体数目减半B.同源染色体在减数分裂中的行为是随机的，没有特定的规律可循，遗传物质的分配也是完全均等的C.减数分裂的主要目的是产生与亲本细胞相同染色体数目的子细胞，以维持物种的遗传稳定性D.同源染色体在减数分裂中的联会和交换只发生在某些特定的生物中，不是普遍存在的现象13、在生物的遗传变异中，关于基因突变和染色体变异的特点和影响，以下哪种描述是恰当的？（）A.基因突变和染色体变异都是随机发生的，对生物的生存和进化没有意义B.基因突变是基因内部碱基对的增添、缺失或替换，通常发生在DNA复制时，具有低频性、不定向性和多害少利性等特点；染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，往往会导致较大范围的遗传物质改变，对生物的性状和生存可能产生更显著的影响C.基因突变和染色体变异都能通过有性生殖遗传给后代D.基因突变和染色体变异对生物的影响程度相同，没有差异14、基因的突变和基因重组为生物的进化提供了原材料。以下关于基因突变和基因重组的描述，哪一项是不正确的？（）A.基因突变是指基因中碱基对的增添、缺失或替换，可能导致基因结构和功能的改变B.基因突变具有普遍性、随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点C.基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合D.基因突变和基因重组都能够产生新的基因和新的性状，是生物变异的根本来源15、细胞的物质输入和输出对于维持细胞的正常生命活动至关重要。关于物质跨膜运输的方式，以下说法错误的是（）A.小分子物质跨膜运输的方式包括自由扩散、协助扩散和主动运输，其中自由扩散和协助扩散不需要消耗能量B.自由扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧扩散，不需要载体蛋白的协助，如水、氧气、二氧化碳等气体分子的跨膜运输C.协助扩散需要载体蛋白的协助，但不需要消耗能量，如葡萄糖进入红细胞D.主动运输是逆浓度梯度进行的，需要载体蛋白和消耗能量，如小肠上皮细胞吸收葡萄糖、氨基酸等16、在免疫学的研究中，当开发新的疫苗策略时，以下哪种类型的疫苗能够诱导更持久和广泛的免疫保护？（）A.减毒活疫苗B.灭活疫苗C.亚单位疫苗D.核酸疫苗17、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化18、在生物的分类学中，关于物种的概念和分类依据，以下哪种说法是准确的？（）A.物种的概念是模糊不清的，没有明确的定义和分类依据B.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生可育后代的一群生物个体。分类依据包括形态结构、生理功能、生态习性、遗传特征等多个方面，通过综合分析这些特征来确定物种的归属和分类地位C.物种的分类依据仅仅取决于生物的外观形态，其他因素不重要D.不同物种之间可以自由交配并产生后代，不存在生殖隔离19、关于生物的遗传变异，以下对于基因突变和染色体变异的描述，不正确的是哪一项？（）A.基因突变是指基因内部发生碱基对的增添、缺失或替换，从而导致基因结构的改变，可能产生新的等位基因B.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位等，数目变异如个别染色体的增加或减少、染色体组的成倍增加或减少C.基因突变通常是微小的、随机发生的，而染色体变异往往是较大范围的、比较明显的变化D.基因突变和染色体变异都可以遗传给后代，对生物的进化都具有重要意义，但染色体变异对生物的影响更大20、对于植物的生殖方式，以下关于有性生殖和无性生殖的比较和应用的描述，哪一种是准确的？（）A.有性生殖通过配子结合产生后代，增加了遗传多样性；无性生殖如扦插、嫁接等，能够快速繁殖保持亲本的优良性状。在农业生产中，根据不同的需求和植物特点，选择合适的生殖方式。例如，对于需要培育新品种的作物，有性生殖更有利；对于快速扩大种植规模，无性生殖更高效B.无性生殖比有性生殖更高级，应该优先采用C.有性生殖和无性生殖的后代在遗传上没有差异D.植物只能进行有性生殖或无性生殖中的一种，不能同时采用两种方式二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某患者进行一项血液检查，测得红细胞比容为42%，若患者的全血体积为5.5L，求红细胞的体积是多少？2、（本题5分）已知某患者的体重为60kg，需给予某种药物按体重计算的剂量为5mg/kg，现该药物的规格为每支20mg，问需要给患者注射几支该药物？3、（本题5分）某医院的病床周转率为22次/年，该医院共有病床190张，求该医院一年收治的患者总数是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一名70岁男性，因视力下降、视物模糊就诊。眼科检查显示白内障。请分析该患者的病情及治疗方法是什么？2、（本题5分）一名55岁女性，因头痛、恶心、呕吐1周入院。头颅CT显示脑室内有占位性病变，伴有脑积水。请诊断并探讨治疗方案。3、（本题5分）一位30岁男性，因腹痛、腹泻2周入院。大便为脓血便，每日5-6次，伴有里急后