模板拆除工程检验批质量验收记录表

模板拆除工程检验批质量验收记录表一、适用范围本检验批质量验收记录表适用于混凝土结构、砌体结构等各类建筑工程中模板拆除分项工程的质量验收。

二、验收依据1.《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204[现行版本号]2.《砌体结构工程施工质量验收规范》GB50203[现行版本号]3.工程设计图纸及相关施工方案

三、验收项目主控项目1.模板拆除时的混凝土强度一般规定底模及其支架拆除时的混凝土强度应符合设计要求；当设计无具体要求时，混凝土强度应符合表1的规定。检查数量：按楼层、结构缝或施工段划分检验批，在同一检验批内，对梁、板和拱，应按跨度抽查构件数量的10%，且不少于3件；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且不少于3面；对墙和柱，应按有代表性的自然间抽查10%，且不少于3间；对基础，应全数检查。检验方法：检查同条件养护试件强度试验报告。不同结构构件的混凝土强度要求板当板的跨度≤2m时，混凝土强度达到设计强度标准值的50%方可拆除底模及支架。当板的跨度＞2m，≤8m时，混凝土强度达到设计强度标准值的75%方可拆除底模及支架。当板的跨度＞8m时，混凝土强度达到设计强度标准值的100%方可拆除底模及支架。梁、拱、壳当梁、拱、壳的跨度≤8m时，混凝土强度达到设计强度标准值的75%方可拆除底模及支架。当梁、拱、壳的跨度＞8m时，混凝土强度达到设计强度标准值的100%方可拆除底模及支架。悬臂构件无论悬臂构件的跨度大小，混凝土强度达到设计强度标准值的100%方可拆除底模及支架。2.后浇带模板的拆除和支顶后浇带模板的拆除和支顶必须按施工技术方案执行。检查数量：全数检查。检验方法：观察检查和检查施工记录。

一般项目1.模板拆除顺序及方法模板拆除时，应按照后支先拆、先支后拆，先拆非承重模板、后拆承重模板的顺序，并应从上而下进行拆除。检查数量：按楼层、结构缝或施工段划分检验批，在同一检验批内，抽查10%，且不少于3件。检验方法：观察检查。2.模板拆除对混凝土表面及棱角的影响模板拆除时，不应对楼层形成冲击荷载。拆除的模板和支架宜分散堆放并及时清运。拆下的模板及配件应严禁抛扔，要有人接应传递，按指定地点堆放，并做到及时清理、维修和涂刷好隔离剂，以备待用。检查数量：全数检查。检验方法：观察检查。3.模板拆除后的质量要求拆除后的混凝土结构表面应平整、光洁，不得有孔洞、露筋、蜂窝麻面等缺陷。检查数量：按楼层、结构缝或施工段划分检验批，在同一检验批内，抽查10%，且不少于3件。检验方法：观察检查。

四、验收程序及组织1.模板拆除工程完工后，施工单位应首先进行自检，自检合格后向监理单位提交模板拆除工程检验批质量验收报告。2.监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目专业质量检查员、专业工长等进行验收。3.验收合格后，各方在模板拆除工程检验批质量验收记录表上签字确认。

五、验收记录表格填写说明表头部分1.工程名称：填写具体的建设工程项目名称。2.分项工程名称：填写模板拆除工程。3.验收部位：填写本次验收的具体楼层、施工段等部位。4.施工单位：填写承担该模板拆除工程施工任务的单位名称。5.专业工长：填写负责该模板拆除工程施工的工长姓名。6.项目经理：填写该工程项目的项目经理姓名。

验收内容部分1.主控项目模板拆除时的混凝土强度实际测量的混凝土强度值应与设计要求或规范规定的强度标准值进行对比填写。例如，某梁跨度为6m，实测同条件养护试件强度达到设计强度标准值的75%，则在相应栏内填写"满足设计及规范要求，实测强度值：[实测强度数值]MPa，设计强度标准值：[设计强度标准值数值]MPa"。对于未达到要求的情况，应详细注明不符合的构件部位、强度差值等信息，并注明处理措施及整改后重新验收的情况。后浇带模板的拆除和支顶若严格按照施工技术方案执行，填写"符合施工技术方案要求"。若发现未按方案执行的情况，应详细记录不符合的具体内容及整改情况。2.一般项目模板拆除顺序及方法如实描述实际的拆除顺序和方法，若符合要求填写"符合后支先拆、先支后拆，先拆非承重模板、后拆承重模板，从上而下拆除的要求"。若存在不符合要求的情况，详细说明具体不符合之处及整改情况。模板拆除对混凝土表面及棱角的影响若混凝土表面及棱角未受到损伤，填写"模板拆除未对混凝土表面及棱角造成损伤"。若发现有损伤情况，应记录损伤的部位、程度等信息以及采取的修复措施和重新验收的结果。模板拆除后的质量要求若混凝土结构表面平整、光洁，无孔洞、露筋、蜂窝麻面等缺陷，填写"混凝土结构表面平整、光洁，无缺陷"。若存在缺陷，应详细记录缺陷的类型、部位、严重程度以及整改后的验收情况。

验收结论部分1.施工单位检查评定结果由施工单位项目专业质量检查员填写，若主控项目和一般项目全部符合要求，填写"主控项目和一般项目全部合格，同意验收"。若存在不符合要求的情况，应填写具体的不符合项及整改情况，并注明"经整改后，主控项目和一般项目符合要求，同意验收"。2.监理（建设）单位验收结论由监理工程师（建设单位项目技术负责人）填写，若同意施工单位的评定结果，填写"同意验收"。若对验收结果有异议或发现其他问题，应详细注明意见及要求进一步整改的内容。

六、示例工程概况某高层住宅工程，建筑面积为[X]平方米，地下[X]层，地上[X]层。结构形式为钢筋混凝土框架剪力墙结构。本次验收部位为地上第5层的部分梁、板模板拆除工程。

验收记录|序号|验收项目|验收内容|验收结果|||||||1|主控项目|模板拆除时的混凝土强度|该层梁跨度为5m，实测同条件养护试件强度达到设计强度标准值的75%；板跨度为3m，实测同条件养护试件强度达到设计强度标准值的50%。满足设计及规范要求，实测强度值：梁[实测强度数值]MPa，设计强度标准值：[设计强度标准值数值]MPa；板[实测强度数值]MPa，设计强度标准值：[设计强度标准值数值]MPa||||后浇带模板的拆除和支顶|符合施工技术方案要求||2|一般项目|模板拆除顺序及方法|符合后支先拆、先支后拆，先拆非承重模板、后拆承重模板，从上而下拆除的要求||||模板拆除对混凝土表面及棱角的影响|模板拆除未对混凝土表面及棱角造成损伤||||模板拆除后的质量要求|混凝土结构表面平整、光洁，无孔洞、露筋、蜂窝麻面等缺陷|

验收结论1.施工单位检查评定结果：主控项目和一般项目全部合格，同意验收。2.监理（建设）单位验收结论：同意验收

以上示例仅供参考，实际验收记录