河南应用技术职业学院《临床医学概述》2023-2024学年第二学期期末试卷

自觉遵守考场纪律如考试作弊此答卷无效密自觉遵守考场纪律如考试作弊此答卷无效密封线第1页，共3页河南应用技术职业学院《临床医学概述》

2023-2024学年第二学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（）A.有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化B.无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状C.有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱D.无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式2、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（）A.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器B.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化C.激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点D.神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用3、在细胞呼吸过程中，能量的转化和利用至关重要。关于细胞呼吸，以下说法不正确的是（）A.有氧呼吸分为三个阶段，分别在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜上进行，每个阶段都有能量产生B.无氧呼吸在细胞质基质中进行，对于一些生物来说，这是一种在缺氧条件下获取能量的应急方式C.有氧呼吸产生的能量远远多于无氧呼吸，因为有氧呼吸能将有机物彻底氧化分解D.细胞呼吸产生的能量全部以热能的形式散失，不能用于细胞的其他生命活动4、在生物的神经系统中，关于神经元的结构和功能以及神经冲动的传导，以下哪种说法是准确的？（）A.神经元由细胞体、树突和轴突组成，具有接受刺激、产生和传导神经冲动的功能。神经冲动在神经元内以电信号的形式传导，在神经元之间通过化学递质传递B.神经元的结构简单，功能单一，对神经系统的作用有限C.神经冲动在神经系统中的传导是随机的，没有规律可循D.神经元之间的信息传递是直接的，不需要化学递质5、关于基因表达的调控机制，假设要研究一个特定基因在不同组织和发育阶段的表达差异，以下哪种方法是有效的？（）A.分析该基因的启动子区域，寻找可能的调控元件，如顺式作用元件和反式作用因子结合位点，以了解基因转录起始的调控机制B.检测细胞内与该基因表达相关的转录因子的浓度和活性变化，转录因子可以与基因的特定序列结合，促进或抑制基因的转录C.研究该基因的染色质结构，包括组蛋白修饰和DNA甲基化等，这些表观遗传修饰可以影响基因的可及性和转录效率D.以上方法都可以综合运用，从多个层面揭示基因表达调控的复杂机制，从而深入理解基因在不同组织和发育阶段的表达差异及其生物学意义6、在生物化学的领域内，当研究酶的催化机制时，以下哪种因素对于酶的活性和催化效率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.底物浓度D.酶的浓度7、对于生物的遗传物质，以下关于DNA和RNA的描述，不正确的是哪一项？（）A.DNA是绝大多数生物的遗传物质，由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成，遵循碱基互补配对原则B.RNA通常是单链结构，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表达过程中发挥着重要作用C.DNA比RNA更稳定，更适合作为遗传物质，因为DNA中的脱氧核糖和碱基之间的化学键更牢固D.RNA可以作为遗传物质，但只存在于少数病毒中，并且这些病毒的遗传信息传递和表达方式与以DNA为遗传物质的生物完全相同8、在生物的遗传定律中，关于孟德尔的分离定律和自由组合定律，以下哪种解释是准确的？（）A.分离定律和自由组合定律只适用于植物，对动物不适用B.分离定律指出，在杂合子细胞中，位于一对同源染色体上的等位基因，具有一定的独立性；在减数分裂形成配子时，等位基因会随同源染色体的分开而分离，分别进入两个配子中，独立地随配子遗传给后代。自由组合定律则是指当两对或两对以上的基因位于非同源染色体上时，在减数分裂过程中，非同源染色体上的非等位基因自由组合C.孟德尔的遗传定律是基于主观推测，没有实验依据D.分离定律和自由组合定律不能解释所有的遗传现象，存在局限性9、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种说法是不准确的？（）A.细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其脂质双分子层结构为细胞提供了稳定的屏障B.细胞膜上的蛋白质具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等，它们在膜上的分布是不对称的C.细胞膜的流动性对于细胞的生命活动至关重要，它使得细胞能够进行变形运动、胞吞胞吐等过程D.细胞膜能够完全阻止有害物质进入细胞，并且可以精确地控制物质进出，不会出现任何错误或异常10、在免疫学的研究中，人体的免疫系统对于抵御病原体的入侵起着关键作用。当一种新型病原体侵入人体时，免疫系统的反应过程是怎样的？（）A.免疫系统会识别病原体的特征，启动一系列免疫细胞的活化和免疫分子的分泌，试图清除病原体B.免疫系统会立即产生针对该病原体的特异性抗体，迅速清除病原体C.免疫系统对新型病原体没有反应，直到病原体大量繁殖造成明显症状D.免疫系统会随机地产生各种免疫反应，不一定针对病原体11、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（）A.自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微B.自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖C.自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化D.自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大12、生物的变异为生物的进化提供了丰富的原材料。可遗传的变异包括基因突变、基因重组和染色体变异。例如，在太空环境中，植物种子可能会发生基因突变，产生新的性状。以下关于生物变异的说法，正确的是：（）A.基因突变是指DNA分子中发生碱基对的替换、增添和缺失，一定会引起生物性状的改变B.基因重组发生在减数分裂过程中，能够产生新的基因和基因型C.染色体结构变异会使染色体上的基因数目或排列顺序发生改变，从而导致性状的变异D.低温诱导染色体加倍的实验中，卡诺氏液的作用是固定细胞形态，改良苯酚品红染液用于染色体的染色13、种群是生物进化和繁殖的基本单位。以下关于种群特征的描述，哪一项是不正确的？（）A.种群的数量特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例B.种群密度是种群最基本的数量特征，调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法C.年龄组成可以预测种群数量的变化趋势，性别比例会影响种群的出生率D.种群的空间特征包括均匀分布、随机分布和集群分布，种群的空间特征是固定不变的14、在微生物学的研究中，细菌的耐药性是一个严峻的问题。当大量使用某种抗生素来治疗细菌感染时，细菌群体往往会产生耐药性。以下关于细菌耐药性产生的原因，哪种解释是较为科学的？（）A.抗生素的选择压力导致部分具有耐药基因的细菌存活并繁殖，从而使耐药性在群体中扩散B.抗生素直接诱导细菌的基因发生突变，从而产生耐药性C.细菌会随机地产生耐药性，与抗生素的使用无关D.耐药性是细菌天生就具有的特性，只是在使用抗生素后才表现出来15、对于植物的生殖方式，以下关于有性生殖和无性生殖的比较和应用的描述，哪一种是准确的？（）A.有性生殖通过配子结合产生后代，增加了遗传多样性；无性生殖如扦插、嫁接等，能够快速繁殖保持亲本的优良性状。在农业生产中，根据不同的需求和植物特点，选择合适的生殖方式。例如，对于需要培育新品种的作物，有性生殖更有利；对于快速扩大种植规模，无性生殖更高效B.无性生殖比有性生殖更高级，应该优先采用C.有性生殖和无性生殖的后代在遗传上没有差异D.植物只能进行有性生殖或无性生殖中的一种，不能同时采用两种方式二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某种疾病的死亡率为2.5%，在一个有700人的患病群体中，可能有多少人死亡？2、（本题5分）某医院的药品库存中有800支某种药物，每月使用量为160支，求该药物的库存周转时间是多少个月？3、（本题5分）某医院的病床使用率为95%，该医院共有病床220张，求该医院实际使用的病床数是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）论述医学伦理学中医疗决策的伦理原则。2、（本题5分）阐述慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制及治疗原则。3、（本题5分）分析中医学中气血津液的生理功能及相互关系。4、（本题5分）分析药理学中抗肿瘤药物的分类、作用机制及不良反应。5、（本题5分）阐述医学检验学中微生物学检验的流程与意义。四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)1、（本题10分）一名52岁女性，因膝关节疼痛、肿胀就诊。X光片显示膝关节退行性病变。请分析该患者的病情及治疗方案是什么？2、（本题10分）一位25岁男性，因发热、咽痛5天，全身皮肤出现红色皮疹2天入院。查体可见扁桃体肿大，有脓性分泌物，浅表淋巴结肿大。实验室检查白细胞计数增高，以淋巴细胞为主。请分析可能的疾病、还应进行的检查以及治疗方法。3、（本题10分）患者，女性，65岁。因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难2周入院。患者30年来反复咳嗽、咳痰，每年发作3个月以上。2周前感冒后症状加重，出现呼吸困难，不能平卧。查体：T37.5℃，P100次