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文档简介

西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷6单选题(共148题,共148分)(1.)心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现?A.增加参与收缩的肌纤维数目B.增加肌小节的初长度C(江南博哥).增加兴奋时肌质内Ca2+浓度D.心肌发生完全强直收缩正确答案:C(2.)小肠以环行肌为主的节律性舒缩运动形式是A.蠕动B.分节运动C.容受性舒张D.集团运动正确答案:B(3.)大肠中速度快、传播远的运动形式是A.蠕动B.分节运动C.容受性舒张D.集团运动正确答案:D(4.)男性,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,胃纳差,体重减低。实验室检查:Hb90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是A.大便隐血检查B.胃液分析C.胃肠X线钡餐检查D.胃镜及活组织检查正确答案:D(5.)下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义A.尿蛋白定量B.白细胞尿C.亚硝酸盐试验D.清洁中段尿细菌定量培养正确答案:D(6.)在跨膜物质转运中,转运体和载体转运的主要区别是A.转运体转运需直接耗能B.转运速率有明显差异C.转运体转运没有饱和现象D.转运体可同时转运多种物质正确答案:D(7.)下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述,正确的是A.仅因Na+通道失活所致B.仅因K+通道激活所致C.由Na+通道失活和K+通道激活共同引起D.仅因Cl-通道激活所致正确答案:C(8.)神经细胞在兴奋过程中,Na+内流和K+外流的量决定于A.各自的平衡电位B.细胞的阈电位C.Na+—K+泵的活动程度D.刺激的强度正确答案:A(9.)神经细胞在发生一次动作电位的全过程中,Na+的电化学驱动力A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复正确答案:C(10.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:B(11.)在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收A.蛋白质B.氨基酸C.电解质D.葡萄糖正确答案:A(12.)主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定,其主要原因是主动脉的A.可扩张性和弹性B.血流速度快C.血流阻力小D.管壁厚正确答案:A(13.)在体循环中,血压下降最为显著的部位是A.主动脉B.大动脉C.微动脉D.毛细血管正确答案:C(14.)心率过快时,心输出量减少的原因是A.心房收缩期缩短B.等容收缩期缩短C.心室射血期缩短D.心室充盈期缩短正确答案:D(15.)由于气体分子的不同特性,CO2的扩散系数约为O2的A.10倍B.20倍C.30倍D.40倍正确答案:B(16.)维持胸膜腔内负压的必要条件是A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩正确答案:B(17.)肺泡表面活性物质减少将会使A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压正确答案:D(18.)在高原、高空环境下,只要吸入气PO2大于60mmHg,Hb氧饱和度仍可达A.60%~70%B.70%~80%C.80%~90%D.90%以上正确答案:D(19.)正常情况下,近端小管的重吸收率A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少正确答案:C(20.)肾素-血管紧张素系统激活时A.醛固酮分泌减少B.抗利尿激素分泌减少C.肾上腺素分泌减少D.肾排NaCl量减少正确答案:D(21.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:A(22.)下列关于胃酸分泌调节的叙述,正确的是A.头期为纯神经调节B.胃期由神经和体液因素共同参与C.胃期约占总分泌量的30%D.肠期为纯体液调节正确答案:B(23.)下列哪种情况下,颈动脉窦的神经传入冲动会增加A.平均动脉压升高B.静脉血中PCO2降低C.动脉血PO2升高D.动脉血H+浓度升高正确答案:A(24.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:C(25.)对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.功能余气量正确答案:D(26.)小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A.脊髓血液供应不足B.神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C.失去了运动神经对肌肉的营养作用D.高位中枢的抑制作用加强正确答案:C(27.)局部反应的空间总和是指A.同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B.同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C.同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D.同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加正确答案:C(28.)对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段正确答案:B(29.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:C(30.)临床上用乙醇消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质A.蛋白质的沉淀B.蛋白质的等电点C.蛋白质的变性D.蛋白质的两性解离性质正确答案:C(31.)RNA和DNA彻底水解后的产物是A.核糖相同,部分碱基不同B.碱基相同,核糖不同C.碱基部分不同,核糖不同D.碱基不同,核糖相同正确答案:C(32.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:C(33.)竞争性抑制剂的动力学特点是A.Km↑,Vmax不变B.Km↓,Vmax↓C.Km不变,Vmax↓D.Km↓,Vmax↑正确答案:A(34.)血红素合成调节的限速酶是A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.亚铁螯合酶D.HMGCoA合成酶正确答案:A(35.)脂肪动员的限速酶是A.甘油三酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.甘油一酯脂肪酶D.腺苷酸环化酶正确答案:A(36.)下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是A.CM、VLDLB.VLDL、HDLC.LDL、HDLD.CM、HDL正确答案:D(37.)在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A.LDHB.LCATC.ACATD.ALT正确答案:B(38.)氨基酸脱羧酶的辅酶是A.磷酸吡哆醛B.维生素PPC.维生素B1D.维生素B2正确答案:A(39.)有关真核DNA的复制,正确的是A.仅有一个复制体形成,因为只有单一复制起始点B.冈崎片段有1000~2000核苷酸的长度C.只要起始泡形成,解旋酶就从DNA上脱离下来D.至少有一种DNA聚合酶有3'-5'外切核酸酶的活性正确答案:D(40.)现有一DNA片段,它的顺序为3'……ATTCAG……5',转录生成的RNA序列应是A.....3'B.5'......AUUCAG......3'C.....3'D.5'......CTGAAT......3'正确答案:C(41.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:C(42.)肝受损时,血中蛋白质的主要改变是A.白蛋白含量升高,球蛋白含量都正常B.球蛋白含量下降,白蛋白都正常C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高正确答案:D(43.)体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要转化为A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体正确答案:D(44.)下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.α-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.3-磷酸甘油酸激酶正确答案:D(45.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:B(46.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:B(47.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:B(48.)属于移植物抗宿主反应的是A.急性排斥反应B.超急性排斥反应C.超敏反应D.骨髓移植排斥反应正确答案:D(49.)急性炎症时,炎症局部血流速度的减慢主要是由于A.血管内流体静压下降B.血管口径变小,血流阻力增大C.微血管通透性升高的结果D.组织水肿升高对血管产生压迫正确答案:C(50.)下列各项,属于肿瘤的是A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.骨软骨瘤正确答案:D(51.)间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌正确答案:C(52.)急进型高血压时,增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于A.大脑B.肾C.心D.脾正确答案:B(53.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(54.)大肠癌最好发的部位是A.乙状结肠B.直肠C.降结肠D.横结肠正确答案:B(55.)慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是A.肾小球纤维化,玻璃样变性B.肾小球周围纤维化,肾球囊壁增厚C.入球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩D.肾小球毛细血管内皮细胞增生,肾小球缺血正确答案:A(56.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(57.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:B(58.)细菌性痢疾的病变发生部位最少见于A.冋肠下段B.空肠C.升结肠D.乙状结肠正确答案:B(59.)在我国目前广泛使用大肠癌病理分期,哪一期是指穿透肌层,但无淋巴结转移的大肠癌A.B1B.B2C.C1D.C2正确答案:B(60.)结核球的形成是干酪样坏死物被A.机化B.钙化C.包裹D.排出正确答案:C(61.)关于稳定型心绞痛的发病机制,下列哪一种说法正确A.在冠脉狭窄的基础上,心肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高,冠脉紧张性增高是重要诱因C.动脉粥样硬化基础上,有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起正确答案:A(62.)女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力C.增强浦氏纤维的自律性D.增加房室隐匿性传导,减慢心室率正确答案:D(63.)男性,56岁,心悸、气促1天。脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/分左右的f波,QRS波群时限0.11秒,R-R间期绝对不等。该例的诊断是A.心房扑动B.心房颤动C.非阵发性房室交界区性心动过速D.自律性房性心动过速正确答案:B(64.)诊断支气管哮喘的主要依据是A.血嗜酸性粒细胞增高B.有阻塞性通气功能障碍C.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D.血清特异性IgE升高正确答案:C(65.)下列关于浸润型肺结核的临床表现,正确的是A.一般在初期时,中毒症状即很明显B.有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音D.不能依据X线检查确定此型正确答案:C(66.)男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案:D(67.)Ⅱ型呼吸衰竭的实验室指标是A.PaO22>60mmHgB.PaO2>60mmHg,PaCO2C.PaO22>50mmHgD.PaO22>50mmHg正确答案:C(68.)关于肺炎胸部X线表现的描述,哪项是正确的A.葡萄球菌肺炎—肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞、液气囊腔形成B.肺炎链球菌肺炎—肺叶或肺段大片实变影,经4~6周才能吸收完全C.克雷伯杆菌肺炎—肺叶或小叶浸润,3~4周自行吸收D.肺炎支原体肺炎—肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔正确答案:A(69.)下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A.中毒性巨结肠B.瘘管形成C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻正确答案:B(70.)患者,男性,54岁。间歇性上腹部不适嗳气4年,餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状,血管显露色泽灰暗,病理示重度不典型增生,幽门螺杆菌(+),此患者应采取下列哪种治疗方法A.根除幽门螺杆菌B.黏膜保护剂C.促动力药D.手术治疗正确答案:D(71.)女性,54岁,头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列哪种正确A.局限于深部淋巴结B.可发生在身体的任何部位C.局限于造血器官D.局限于结外的淋巴组织正确答案:B(72.)女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是A.食管疝并发贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血正确答案:C(73.)根据国内标准,血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血A.成年男性低于130g/LB.成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.初生儿至3个月低于150g/L正确答案:B(74.)男性,65岁,肥胖,血皮质醇增高,失去昼夜节律,小剂量地塞米松不能抑制,尿游离皮质醇1051nmol/24h,大剂量地塞米松试验抑制率56%,血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.库欣病D.肾上腺皮质腺癌正确答案:C(75.)关于左心室舒张功能不全的诊断,下列哪一项最有意义A.有基础心脏疾病B.心电图左室肥厚C.核素心血管造影左心室充盈速度减慢D.超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大正确答案:C(76.)特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.抗血小板抗体产生D.雌激素抑制血小板生成正确答案:C(77.)硬膜外麻醉主要适用于A.腹部手术B.颈部手术C.上肢手术D.胸部手术正确答案:A(78.)戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触A.手套的掌侧B.手套的背侧C.手套的手指部D.手套套口向外翻折部的外面正确答案:D(79.)反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.Na+B.Cl-C.H+D.K+正确答案:A(80.)下列哪项符合低钾血症A.临床上常表现为精神亢奋,肢体抽搐B.严重时可发生室性心动过速,甚至室颤C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒正确答案:B(81.)诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升C.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降D.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升正确答案:C(82.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(83.)泌尿系结石通常在下列哪些部位形成A.肾和输尿管B.输尿管C.膀胱和输尿管D.肾和膀胱正确答案:D(84.)下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的A.早期胃癌患者往往无明显症状B.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌C.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上D.目前国内早期胃癌占胃癌住院患者的比例超过30%正确答案:A(85.)肛裂最突出的临床表现是A.排便时粪便表面带血B.经常便秘C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛D.脓血便、疼痛、肛门痉挛正确答案:C(86.)男性,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳A.Al-抗胰蛋白酶B.碱性磷酸酶C.γ-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白测定正确答案:D(87.)盆腔手术后患者,卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧将足部向背侧屈曲时,引起腓肠肌疼痛,应考虑A.大隐静脉血栓性静脉炎B.血栓性闭塞性脉管炎C.髂静脉血栓形成D.小腿肌肉的静脉血栓形成正确答案:C(88.)急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A.尺骨、桡骨B.肱骨、肩胛骨C.胫骨、股骨D.髋骨、骶骨正确答案:C(89.)男性,26岁,左腰腿痛1个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,左姆趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎屈度变直,轻度退行性改变,经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案是A.绝对卧床休息半月并用镇痛药物B.立即牵引治疗C.手术治疗D.理疗正确答案:A(90.)多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是A.伤侧胸膜腔负压消失B.健侧胸膜腔负压消失C.伤侧肺萎陷D.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡正确答案:D(91.)泌尿系最常用的辅助检查为A.IVPB.CTC.KUBD.B超正确答案:D(92.)男性,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选A.脊柱、骨盆CT检查B.肛诊及穿刺活检C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查正确答案:B(93.)男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音最可能是并发了A.支气管哮喘B.自发性气胸C.ARDSD.心肌炎正确答案:C(94.)男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音92.为明确诊断应首选哪项检查A.胸片B.心电图C.脑脊液D.血气分析正确答案:A(95.)女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为A.II、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V1~V4现冠状T波D.频发室性期前收缩正确答案:B(96.)女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因胺正确答案:C(97.)女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征正确答案:D(98.)男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(99.)男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症入院后出现持续发热(37.5~38.3°C),弥漫性腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡血性色、WBC1.0×109/L,N86%。最可能的诊断是肝硬化并发A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹水D.下腔静脉阻塞正确答案:A(100.)女性,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335、PaO250mmHg、PaCO278mmHg、HCO334mmol/L、BE4mmol/L。A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(101.)女性,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335、PaO250mmHg、PaCO278mmHg、HCO334mmol/L、BE4mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒失代偿正确答案:D(102.)女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC12.5x109/L,PLT200x109/L,Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP该患者的诊断可能是急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:D(103.)女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC12.5x109/L,PLT200x109/L,Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HPA.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案:C(104.)女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,WBC12.5x109/L,PLT200x109/L,Hb110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP首选治疗措施是A.急诊手术B.肾上腺皮质激素C.抗生素D.氯苯那敏正确答案:B(105.)男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L最可能的诊断是A.原发病脱水导致急性肾衰B.庆大霉素中毒致急性肾衰C.肝硬化失代偿期D.慢性肾炎急性发作正确答案:B(106.)男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L下列哪项检查对本例诊断最有帮助A.KUB.病史及肾穿刺活检C.B超D.逆行肾盂造影正确答案:B(107.)男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L最好的治疗方法是A.5%碳酸氢钠溶液静注B.10%葡萄糖酸钙溶液静注C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D.透析疗法正确答案:D(108.)男性,45岁,较肥胖,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.5mmol/L,父母均为2型糖尿病患者此时首选具有诊断意义的检查是A.100g葡萄糖耐量试验+C肽释放试验B.75g葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验C.尿糖测定D.空腹血糖测定正确答案:B(109.)男性,45岁,较肥胖,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.5mmol/L,父母均为2型糖尿病患者若该患者临床2型糖尿病已证实,其首选治疗方案是A.口服双胍类降糖药B.体育锻炼C.胰岛素D.口服磺脲类降糖药正确答案:A(110.)男性,45岁,较肥胖,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.5mmol/L,父母均为2型糖尿病患者该患者如发生严重肺部感染,出现糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂正确答案:C(111.)男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断A.心脏压塞B.连枷胸C.张力性气胸D.进行性血胸正确答案:C(112.)男性,29岁,车祸40分钟,胸憋,极度呼吸困难,颈胸部皮下气肿,右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失。紧急处理应A.右胸腔排气B.气管插管C.胶布固定D.开胸探查正确答案:A(113.)男性,34岁。双侧耻骨支骨折,伤后6小时无尿,血压、脉搏正常。应考虑的原因是A.血容量不足B.急性肾衰C.尿道断裂D.输尿管损伤正确答案:C(114.)男性,34岁。双侧耻骨支骨折,伤后6小时无尿,血压、脉搏正常。首选的处理是A.补充血容量B.导尿C.利尿药D.膀胱镜检正确答案:B(115.)一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。首选的检查方法是A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.选择性脾动脉造影D.腹部B超正确答案:A(116.)一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。首先考虑的诊断是A.左肋骨骨折B.左肋骨骨折,左胸膜腔积血C.脾破裂,左肾挫伤D.脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血正确答案:D(117.)一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。最适合的抢救措施是A.抗休克B.在抗休克的同时剖腹探查C.抗休克,肋骨骨折固定D.抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查正确答案:B(118.)男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。此时首先采取的措施应为A.予以确切有效的止痛药物B.立即解除石膏外固定C.调整石膏松紧度、抬高患肢、静点脱水药D.局部硫酸镁湿敷正确答案:C(119.)男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,足背动脉搏动减弱或消失,应考虑A.骨筋膜室综合征B.缺血性肌挛缩C.脂肪栓塞综合征D.下肢深静脉血栓正确答案:A(120.)男性,19岁,左胫腓骨闭合骨折1小时来就诊,行手法复位石膏外固定12小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,左足皮温降低。下列哪项是本病首选的处理方法A.改善微循环药物的应用B.手术探查血管C.立即切开筋膜D.立即施行截肢术正确答案:C(121.)分泌胃泌素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.小肠上部D.回肠正确答案:B(122.)吸收铁的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.小肠上部D.回肠正确答案:C(123.)腱反射的中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.大脑皮质正确答案:A(124.)跳跃反应的中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.大脑皮质正确答案:D(125.)对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是A.链霉素B.氯霉素C.白喉毒素D.嘌呤霉素正确答案:D(126.)主要抑制哺乳动物蛋由质合成的是A.链霉素B.氯霉素C.白喉毒素D.嘌呤霉素正确答案:C(127.)DNA连接酶A.去除引物,填补空缺B.使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接C.解除DNA旋转引起的打结、缠绕D.将双螺旋解链,便于复制正确答案:B(128.)DNA拓扑异构酶的作用是A.去除引物,填补空缺B.使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接C.解除DNA旋转引起的打结、缠绕D.将双螺旋解链,便于复制正确答案:C(129.)属呼吸链中的酶是A.6.磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶正确答案:D(130.)属三竣酸循环中的酶是A.6.磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶正确答案:B(131.)实性癌的组织学表现是A.癌细胞团中央可见角化珠B.癌细胞团漂浮在黏液内C.黏液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞呈条索状排列正确答案:D(132.)印戒细胞癌的组织学表现是A.癌细胞团中央可见角化珠B.癌细胞团漂浮在黏液内C.黏液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞呈条索状排列正确答案:C(133.)慢性萎缩性胃炎A.胃黏膜腺体萎缩、胃酸缺乏B.胃黏膜浅层淋巴细胞浸润C.胃黏膜腺体增生、胃酸减少D.胃黏膜腺体增生、胃酸增多正确答案:A(134.)慢性肥厚性胃炎A.胃黏膜腺体萎缩、胃酸缺乏B.胃黏膜浅层淋巴细胞浸润C.胃黏膜腺体增生、胃酸减少D.胃黏膜腺体增生、胃酸增多正确答案:C(135.)Crohn病A.肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状,有匐行溃疡B.肠黏膜出现大片坏死并形成大的溃疡C.溃疡呈环状与肠轴垂直,边缘不整齐D.溃疡边缘整齐,长轴与肠轴平行正确答案:A(136.)慢性溃疡性结肠炎A.肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状,有匐行溃疡B.肠黏膜出现大片坏死并形成大的溃疡C.溃疡呈环状与肠轴垂直,边缘不整齐D.溃疡边缘整齐,长轴与肠轴平行正确答案:B(137.)急性纤维蛋白性心包炎A.心包摩擦音B.舒张早期奔马律C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小D.心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征正确答案:A(138.)渗出性心包炎A.心包摩擦音B.舒张早期奔马律C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小D.心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征正确答案:D(139.)女性,24岁,吸食二醋吗啡后昏迷不醒,体检:呼吸浅慢,瞳孔缩小。可用来解毒的是A.阿托品B.纳洛酮C.乙酰胺D.维生素K1正确答案:B(140.)女性,30岁,因服呋喃丹若干后呕吐、出汗、流涎半小时被人送医院急诊。可用来解毒的是A.阿托品B.纳洛酮C.乙酰胺D.维生素K1正确答案:A(141.)以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例>30%B.POX反应,非特异酯酶均阴性C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制正确答案:C(142.)以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是急性单核细胞白血病A.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例>30%B.POX反应,非特异酯酶均阴性C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制正确答案:D(143.)乙状结肠扭转的典型X线征象是A.“铅管”征B.“鹅卵石”征C.“鸟嘴”征D.“杯口”征正确答案:C(144.)肠套叠的典型X线征象是A.“铅管”征B.“鹅卵石”征C.“鸟嘴”征D.“杯口”征正确答案:D(145.)骨肉瘤采用的治疗方法是A.化疗B.放疗C.根治性手术D.化疗和根治性手术正确答案:D(146.)软骨肉瘤采用的治疗方法是A.化疗B.放疗C.根治性手术D.化疗和根治性手术正确答案:C(147.)肛裂A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而有胆臭D.便血量多而色黑正确答案:B(148.)内痔A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而有胆臭D.便血量多而色黑正确答案:A多选题(共30题,共30分)(149.)下列哪些物质可作为含氮激素作用的第二信使?A.ATPB.cAMPC.DGD.IP3正确答案:B、C、D(150.)下列哪几项是神经纤维传导兴奋时的特征?A.全或无式B.绝缘性C.双向性D.易疲劳正确答案:A、B、C(151.)TSH对甲状腺的作用有A.促进甲状腺聚碘B.促进甲状腺激素合成与释放C.促进甲状腺激素的储存D.刺激腺细胞增生与腺体增大正确答案:A、B、D(152.)下列关于抗利尿激素作用的描述,正确的是A.提高近端小管对水的通透性B.大剂量可使血管收缩、血压升高C.在尿的浓缩和稀释中起关键作用D.增加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收正确答案:B、C、D(153.)受精卵在子宫内膜成功着床有赖于A.胚泡与母体相互识别,母体排斥反应抑制B.胚泡发育与母体子宫内膜变化同步C.母体有足够的雌激素与孕激素D.胚泡产生绒毛膜促性腺激素正确答案:A、B、C、D(154.)下列哪些细胞活动过程本身需要耗能A.维持正常的静息电位B.达到阈电位时出现大量的Na+内流C.动作电位复极相中的K+外流D.骨骼肌胞质中Ca2+向肌质网内部聚集正确答案:A、D(155.)RNA中所含碱基通常有A.AGB.T、C.U、D.U、T正确答案:A、C(156.)糖异生过程的不可逆反应由下列哪些酶催化A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶正确答案:A、B、C(157.)合成胆碱时所需要的氨基酸是A.SerB.MetC.GlyD.Ala正确答案:A、B(158.)重组DNA技术中常用到的酶是A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.Klenow片段D.DNA聚合酶I正确答案:A、B、C、D(159.)下列哪些反应类型需要磷酸吡哆醛A.乳酸脱氢反应B.氨基酸脱羧反应C.丙酮酸羧化反应D.氨基酸的转氨基反应正确答案:B、D(160.)胆固醇在人体内可转变为A.维生素B.胆汁酸C.雌激素D.胆红素正确答案:A、B、C(161.)营养不良性钙化可见于A.结核病B.血栓C.动脉粥样硬化斑块D.老年性主动脉瓣病变正确答案:A、B、C、D(162.)光镜下,肉芽组织内可见A.大量毛细血管B.成纤维细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞正确答案:A、B、C、D(163.)炎症时,引起血管通透性增加的因素有A.血管内皮细胞损伤B.新生毛细血管增多C.血管扩张D.内皮细胞间隙加宽正确答案:A、B、D参考解析:血管通透性增加是炎症时液体渗出的主要原因。导致血管通透性增

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