中医诊所管理规章制度

中医诊所管理规章制度1.目的：为加强中医诊所的规范化管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，促进中医事业的健康发展，依据相关法律法规，制定本规章制度。2.适用范围：本规章制度适用于本中医诊所全体工作人员。二、人员管理1.人员资质诊所所有执业医师须具备《医师资格证书》《医师执业证书》，并在本诊所注册。护士须具备《护士执业证书》，并经执业注册。其他卫生技术人员须具备相应的专业技术资格证书，并在规定的范围内执业。2.人员招聘根据诊所业务发展需要，制定人员招聘计划。通过正规渠道发布招聘信息，对应聘人员进行资格审查、面试、考核等程序，择优录用。3.人员培训定期组织业务知识培训，包括中医理论、临床技能、医学伦理、法律法规等内容，不断提高工作人员的业务水平。鼓励工作人员参加学术交流活动，及时了解中医行业的最新动态和技术进展。4.人员考核建立健全人员考核制度，定期对工作人员的职业道德、业务能力、工作业绩等进行考核。考核结果与绩效工资、晋升、奖励等挂钩，激励工作人员积极进取，提高工作质量。三、医疗质量管理1.诊疗规范严格执行中医诊疗规范、操作规程和技术标准，确保医疗质量和安全。中医诊断应当遵循中医基础理论、中医诊断学基本原则，运用中医方法对疾病进行诊断。治疗应根据辨证论治的原则，制定个性化的治疗方案，合理选用中药、针灸、推拿、拔罐等中医治疗方法。2.病历书写病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。中医病历应包括中医诊断、辨证分析、治法、方药、医嘱等内容，体现中医特色和优势。医护人员应按照规定的格式和要求书写病历，不得伪造、篡改、隐匿、销毁病历资料。3.医疗安全管理加强医疗安全教育，提高工作人员的医疗安全意识，防止医疗事故和差错的发生。建立医疗安全管理制度，对医疗设备、药品、医疗器械等进行定期检查和维护，确保其正常运行和使用安全。严格执行医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类收集、存放、转运和处理，防止交叉感染和环境污染。4.医疗风险防范制定医疗风险应急预案，对可能发生的医疗纠纷、突发事件等进行预防和处置。加强医患沟通，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，及时解答患者的疑问，化解医患矛盾。定期对医疗质量进行评估和分析，针对存在的问题采取有效措施进行改进，不断提高医疗服务质量。四、药品与医疗器械管理1.药品管理严格执行药品采购管理制度，从合法渠道购进药品，确保药品质量。建立药品验收制度，对购进的药品进行逐批验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书等是否符合规定，核实药品的数量、规格、剂型等。药品储存应符合药品储存条件的要求，按照药品的特性分类存放，保持药品储存环境的整洁、通风、干燥、避光等。定期对药品进行盘点，做到账物相符，对近效期药品应及时进行催销和处理。加强中药饮片管理，严格执行中药饮片炮制规范，确保中药饮片的质量和安全。2.医疗器械管理医疗器械采购应从具有医疗器械生产或经营资质的企业购进，索取相关资质证明文件和产品合格证明。建立医疗器械验收制度，对购进的医疗器械进行验收，检查其外观、性能、规格、型号等是否符合要求，核实产品的数量、质量等。医疗器械应定期进行维护、保养和校准，确保其正常运行和使用安全。按照规定对医疗器械进行报废处理，做好报废记录。五、财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度，规范财务核算和财务管理行为。配备专业的财务人员，负责诊所的财务工作，严格执行财务纪律和财务审批制度。2.收入管理严格按照物价部门核定的收费标准收取医疗费用，做到收费项目明码标价，不得擅自提高或降低收费标准。加强收费管理，确保收费准确无误，及时开具收费票据，做好收入核算和统计工作。3.支出管理严格控制诊所的各项支出，合理安排经费使用，提高资金使用效益。各项支出应按照规定的审批程序进行审批，报销凭证应真实、合法、有效。加强成本核算，降低医疗成本，提高诊所的经济效益。4.财务审计定期对诊所的财务收支情况进行审计，确保财务数据的真实性、准确性和合法性。接受卫生行政部门和其他相关部门的财务监督检查，及时整改存在的问题。六、消毒隔离制度1.消毒管理建立消毒管理制度，明确消毒工作的责任人、消毒方法、消毒频率等。按照不同的消毒对象和要求，选择合适的消毒方法，如物理消毒、化学消毒等。定期对消毒设备进行检查和维护，确保其正常运行和消毒效果。2.隔离措施根据传染病防治的要求，对传染病患者或疑似传染病患者采取隔离措施，防止传染病的传播。隔离区域应标识明确，与其他区域保持一定的距离，避免交叉感染。对隔离患者的分泌物、排泄物等应进行特殊处理，防止污染环境。3.医疗废物处理严格执行医疗废物管理制度，对医疗废物进行分类收集、存放、转运和处理。医疗废物应使用专用的包装袋、容器等进行包装，并有明显的标识。医疗废物应及时转运至有资质的医疗废物处理单位进行集中处理，做好交接记录。七、病历档案管理制度1.病历档案收集医护人员应在患者诊疗结束后及时将病历资料整理完整，交至诊所档案室。病历档案应包括门诊病历、住院病历、检查检验报告、治疗记录等相关资料。2.病历档案整理档案室工作人员对收集的病历档案进行分类、编号、装订等整理工作，确保病历档案的整齐、规范。按照病历档案的保管期限进行分类存放，便于查阅和管理。3.病历档案保管建立病历档案保管制度，确保病历档案的安全和完整。病历档案应存放在专门的档案室，保持档案室的整洁、干燥、通风等环境条件。定期对病历档案进行检查和清点，发现问题及时处理。4.病历档案查阅严格执行病历档案查阅制度，因医疗、教学、科研等工作需要查阅病历档案的，应办理相关手续。查阅病历档案时，应在档案室工作人员的陪同下进行，不得擅自将病历档案带出档案室。查阅人员应爱护病历档案，不得涂改、损坏、丢失病历档案。八、医疗广告管理制度1.广告审批诊所发布医疗广告应按照相关法律法规的规定，向卫生行政部门申请医疗广告审查，并取得《医疗广告审查证明》。医疗广告内容应真实、合法、科学、准确，不得含有虚假、夸大、误导等内容。2.广告发布医疗广告应按照审查核准的内容发布，不得擅自变更广告内容。广告发布载体应符合卫生行政部门的要求，不得在未经批准的媒体或场所发布医疗广告。3.广告监督加强对医疗广告的监督管理，定期检查广告发布情况，发现问题及时整改。如发现违法违规发布医疗广告的行为，应及时向卫生行政部门报告，并配合相关部门进行查处。九、患者投诉处理制度1.投诉受理设立专门的患者投诉渠道，如投诉电话、意见箱等，方便患者投诉。安排专人负责受理患者投诉，认真倾听患者的诉求，做好投诉记录。2.投诉调查对患者投诉的问题进行及时调查，核实情况，查明原因。调查过程中应收集相关证据，如病历资料、检查检验报告、医护人员陈述等。3.投诉处理根据调查结果，提出处理意见，及时反馈给患者。对投诉中反映的问题，如确实存在过错，应按照相关规定进行整改和处理，向患者赔礼道歉，赔偿损失