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文档简介

医疗卫生机构医疗废物管理办法题目(一)目的为加强医疗卫生机构医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据《医疗废物管理条例》,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于各级各类医疗卫生机构医疗废物的管理。(三)定义1.医疗废物本办法所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。2.医疗卫生机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构,以及疾病预防控制机构、采供血机构。(四)管理原则医疗卫生机构对医疗废物的管理应当遵循以下原则:1.全程管理:对医疗废物的产生、分类收集、运送、暂时贮存、处置等全过程实施严格的管理,防止医疗废物流失、泄漏和扩散。2.分类管理:根据医疗废物的类别,将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类,分别进行收集、运送、贮存和处置。3.无害化处理:采用有效的技术和方法,对医疗废物进行无害化处理,减少对环境的污染和对人体健康的危害。4.环保与安全并重:在确保医疗废物无害化处理的同时,注重环境保护和安全生产,防止二次污染和安全事故的发生。##二、医疗卫生机构对医疗废物的管理职责(一)建立健全医疗废物管理责任制1.法定代表人负责制医疗卫生机构的法定代表人是医疗废物管理的第一责任人,对本机构医疗废物管理工作全面负责。2.明确管理部门和专人负责医疗卫生机构应当设立医疗废物管理部门或者配备专(兼)职人员,负责本机构医疗废物的日常管理工作。管理部门或者专(兼)职人员应当明确职责,确保医疗废物管理工作的顺利开展。3.制定管理制度和应急预案医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。(二)组织培训和宣传教育1.开展全员培训医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行医疗废物管理相关知识的培训,提高工作人员对医疗废物管理重要性的认识,掌握医疗废物分类、收集、运送、贮存、处置等工作要求,确保工作人员正确履行职责。培训应当包括国家相关法律法规、医疗废物管理的规章制度、医疗废物分类标准、操作规程等内容。2.加强宣传教育医疗卫生机构应当对本机构内的患者及家属进行医疗废物管理相关知识的宣传教育,告知其医疗废物的危害及正确的处理方法,提高公众对医疗废物管理的认识和配合度。(三)提供必要的工作条件1.配备设施设备医疗卫生机构应当根据医疗废物管理的需要,配备相应的医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置的设施、设备,如专用的医疗废物包装袋、利器盒、周转箱、贮存设施等,并确保其正常运行。2.保障经费投入医疗卫生机构应当保障医疗废物管理工作所需的经费,用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置等方面的支出,确保医疗废物管理工作的顺利开展。(四)负责医疗废物的分类收集、运送与暂时贮存1.分类收集医疗卫生机构应当按照医疗废物分类目录,对医疗废物进行分类收集。分类收集时,应当使用符合国家标准的专用包装物、容器,并在包装物、容器上设置明显的警示标识和警示说明。2.运送医疗卫生机构应当使用专用的医疗废物运送工具,按照规定的时间和路线,将医疗废物运送至暂时贮存地点。运送工具应当定期消毒和清洁,防止污染环境。3.暂时贮存医疗卫生机构应当设置医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁,防止污染环境。(五)监督管理医疗废物的登记和交接1.建立登记制度医疗卫生机构应当建立医疗废物登记制度,对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目进行详细登记。登记资料至少保存3年。2.交接记录医疗卫生机构应当与医疗废物集中处置单位建立交接记录制度,双方应当对医疗废物的种类、数量、交接时间、处置方法、最终去向等进行详细记录,并签字确认。交接记录应当保存3年。(六)对自行处置医疗废物的管理1.具备条件医疗卫生机构自行处置医疗废物的,应当具备以下条件:(1)具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备;(2)具有经过培训的技术人员以及相应的工作制度;(3)符合国家环境保护总局有关医疗废物处置的要求。2.处置要求医疗卫生机构自行处置医疗废物的,应当按照以下要求进行:(1)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理;(2)能够焚烧的,应当及时焚烧;(3)不能焚烧的,消毒后集中填埋。##三、医疗废物的分类收集、运送与暂时贮存(一)医疗废物的分类1.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。2.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。(二)分类收集方法1.使用专用包装物和容器医疗卫生机构应当按照医疗废物的类别,分别使用符合国家标准的专用包装物和容器进行收集。专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。2.及时收集医疗卫生机构应当及时收集产生的医疗废物,不得在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。3.禁止混合收集禁止将医疗废物与其他废物、生活垃圾混装混运,禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中进行处理。(三)运送要求1.专用运送工具医疗卫生机构应当使用专用的医疗废物运送工具,如密闭式周转箱等,运送医疗废物。运送工具应当定期消毒和清洁,防止污染环境。2.专人负责医疗废物运送应当由专人负责,按照规定的时间和路线,将医疗废物运送至暂时贮存地点。运送人员应当做好个人防护,防止感染。3.避免泄露在运送过程中,应当确保医疗废物的包装完好,防止医疗废物泄露、流失。如发生医疗废物泄露、流失等意外事故,应当立即采取应急措施,并及时向当地卫生行政部门和环境保护行政主管部门报告。(四)暂时贮存要求1.设置专门设施医疗卫生机构应当设置专门的医疗废物暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物。暂时贮存设施、设备应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,并设置明显的警示标识。2.符合卫生要求暂时贮存设施、设备应当具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施,并定期消毒和清洁,防止污染环境。3.分类存放医疗废物应当分类存放,不得将不同类别的医疗废物混存。病理性废物应当低温保存,待集中处置时再进行处理。4.贮存时间限制医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。超过2天的,应当及时交由医疗废物集中处置单位进行处置。##四、医疗废物的处置(一)交由医疗废物集中处置单位处置1.签订委托处置协议医疗卫生机构应当与取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位签订委托处置协议,明确双方的权利和义务。2.及时移交医疗卫生机构应当按照协议的要求,及时将医疗废物移交医疗废物集中处置单位进行处置。移交时,应当填写医疗废物转移联单,并双方签字确认。(二)自行处置的规定1.符合条件医疗卫生机构自行处置医疗废物的,应当符合国家环境保护总局有关医疗废物处置的要求,并具备相应的条件,如具有符合环境保护和卫生要求的医疗废物贮存、处置设施或者设备,具有经过培训的技术人员以及相应的工作制度等。2.处置方法医疗卫生机构自行处置医疗废物的,应当按照以下方法进行:(1)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理;(2)能够焚烧的,应当及时焚烧;(3)不能焚烧的,消毒后集中填埋。(三)医疗废物处置的监督管理1.卫生行政部门的监督县级以上地方人民政府卫生行政部门应当对医疗卫生机构医疗废物的管理工作进行定期监督检查,发现问题及时督促整改。2.环境保护行政主管部门的监督县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门应当对医疗废物集中处置单位的处置活动进行监督检查,确保其符合环境保护要求。3.处罚措施对于违反本办法规定的医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,由县级以上地方人民政府卫生行政部门和环境保护行政主管部门按照各自的职责,依法给予警告、罚款等处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。##五、人员培训与职业安全防护(一)人员培训1.培训内容医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行医疗废物管理相关知识的培训,培训内容应当包括国家相关法律法规、医疗废物管理的规章制度、医疗废物分类标准、操作规程、职业安全防护知识等。2.培训时间新上岗人员应当进行岗前培训,培训时间不得少于3小时。在职人员每年应当接受不少于2小时的培训。3.培训效果评估医疗卫生机构应当对培训效果进行评估,确保工作人员掌握医疗废物管理的相关知识和技能。培训效果评估可以通过考试、实际操作等方式进行。(二)职业安全防护1.防护用品配备医疗卫生机构应当为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员配备必要的防护用品,如防护服、口罩、手套、护目镜等,防止工作人员在工作过程中受到感染。2.安全操作规程医疗卫生机构应当制定医疗废物管理工作人员的安全操作规程,要求工作人员在工作过程中严格按照操作规程进行操作,避免发生针刺伤、切割伤等事故。3.职业健康监护医疗卫生机构应当为从事医疗废物管理工作的人员提供必要的职业健康监护,定期组织工作人员进行体检,及时发现和处理工作人员的健康问题。对于在工作过程中受到感染的工作人员,应当及时给予治疗和相应的补偿。##六、监督管理(一)卫生行政部门的监督检查职责1.定期检查县级以上地方人民政府卫生行政部门应当依照《医疗废物管理条例》和本办法的规定,对医疗卫生机构医疗废物的管理工作进行定期监督检查。2.检查内容监督检查的内容包括医疗卫生机构医疗废物管理责任制的落实情况、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置情况、医疗废物登记和交接情况、工作人员培训和职业安全防护情况等。3.处理措施卫生行政部门在监督检查中发现医疗卫生机构存在违反本办法规定的行为,应当责令其立即改正,并依法给予警告、罚款等处罚;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。(二)环境保护行政主管部门的监督检查职责1.协同监督县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门应当依照《医疗废物管理条例》和本办法的规定,对医疗卫生机构医疗废物的处置活动进行监督检查,并与卫生行政部门相互配合,共同做好医疗卫生机构医疗废物的监督管理工作。2.检查重点环境保护行政主管部门的监督检查重点包括医疗废物集中处置单位的资质、处置设施的运行情况、医疗废物转移联单的执行情况等。3.处罚规定对于违反环境保护法律法规,在医疗废物处置过程中造成环境污染的单位和个人,环境保护行政主管部门应当依法给予处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(三)医疗卫生机构内部监督管理1.自我检查医疗卫生机构应当建立内部监督管理制度,定期对本机构医疗废物的管理工作进行自我检查,发现问题及时整改。2.记录与报告医疗卫生机构应当对内部监督检查的情况进行记录,并向上级主管部门报告。对于内部监督检查中发现的重大问题,应当及时采取措施进行处理,并向当地卫生行政部门和环境保护行政主管部门报告。##七、法律责任(一)医疗卫生机构的法律责任1.责令改正与警告医疗卫生机构违反本办法规定,有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处2000元以上5000元以下的罚款:(1)未建立、健全医疗废物管理制度,或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;(2)未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的;(3)未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的;(4)未按照本办法的规定对医疗废物进行分类收集、运送、暂时贮存的;(5)未及时收集、运送医疗废物的;(6)未定期对医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价,或者未将检测、评价结果存档、报告的。2.罚款与吊销许可证医疗卫生机构违反本办法规定,有下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正,并处5000元以上1万元以下的罚款;逾期不改正的,吊销其《医疗机构执业许可证》:(1)医疗废物暂时贮存设施、设备不符合卫生要求的;(2)未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的;(3)使用的医疗废物运送工具不符合要求的。3.其他责任医疗卫生机构造成医疗废物流失、泄漏、扩散的,由县级以上地方人民政府卫生行

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