矿区中医医院信息管理工作制度

矿区中医医院信息管理工作制度1.目的为加强矿区中医医院信息管理工作，规范信息处理流程，提高信息管理水平和工作效率，保障医院信息安全，为医院的医疗、教学、科研、管理等各项工作提供有力支持，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于矿区中医医院各科室、部门及全体员工在信息管理方面的工作。3.信息定义本制度所指信息包括医院医疗业务信息、患者基本信息、行政管理信息、财务信息、教学科研信息以及其他与医院运营相关的各类数据和资料。二、信息管理组织与职责1.信息管理委员会组成：由医院领导、各相关科室负责人组成。职责负责制定医院信息管理工作的方针、政策和发展规划。审议信息系统建设、升级改造等重大项目方案。协调解决信息管理工作中的重大问题，监督信息管理工作的执行情况。2.信息科人员配置：配备专业的信息管理人员，包括系统管理员、网络工程师、数据分析师等。职责负责医院信息系统的日常运行维护，确保系统稳定、安全、高效运行。制定和执行信息系统的操作规范、安全制度等。负责医院信息数据的采集、存储、整理、分析和利用，为医院管理决策提供数据支持。协助各科室开展信息化建设，提供技术培训和指导。负责医院信息网络的建设、管理和维护，保障网络畅通。负责医院信息安全管理，制定安全策略，防范信息泄露和网络攻击。3.各科室信息管理小组组成：由科室主任担任组长，指定专人负责信息管理工作。职责负责本科室信息的收集、整理和上报，确保信息的准确性和及时性。组织本科室人员正确使用信息系统，及时反馈系统使用中出现的问题。配合信息科做好本科室信息化建设相关工作。三、信息采集与录入1.信息采集原则真实性：确保采集的信息真实可靠，如实反映实际情况。完整性：涵盖医院运营所需的各类信息，避免信息缺失。准确性：准确记录信息，避免错误或歧义。及时性：及时采集和更新信息，保证信息的时效性。2.医疗业务信息采集挂号信息：患者挂号时，挂号员应准确录入患者基本信息、挂号科室、挂号时间等。就诊信息：医生在诊疗过程中，应详细记录患者症状、诊断结果、治疗方案、医嘱等信息，并及时录入信息系统。检查检验信息：检查检验科室完成检查检验后，应及时将结果录入系统，并通知临床科室。住院信息：患者办理住院手续时，护士应录入患者基本信息、入院诊断、护理级别等，住院期间及时记录患者病情变化、治疗情况、护理记录等。3.患者基本信息采集首次就诊时，在挂号处或接诊科室全面采集患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、家庭住址等基本信息。对于复诊患者，如基本信息有变更，应及时更新。4.行政管理信息采集人事信息：人力资源部门负责采集员工基本信息、考勤、绩效、培训等信息。财务信息：财务部门负责采集医院收入、支出、预算、核算等财务信息。物资信息：物资管理部门负责采集物资采购、库存、领用等信息。5.信息录入要求信息录入人员应经过培训，熟悉信息系统操作流程。严格按照规定的格式和标准录入信息，确保数据的规范性。录入完成后，应进行认真核对，避免录入错误。四、信息存储与管理1.存储设备与环境采用安全可靠的服务器存储医院信息数据，配备冗余设备，确保数据备份和系统容错。建立数据存储中心，保持适宜的温度、湿度、通风等环境条件，保障设备正常运行。定期对存储设备进行检查、维护和保养，及时更换老化或故障设备。2.数据备份制定数据备份策略，包括全量备份、增量备份等方式。每天进行数据全量备份，重要数据实时备份。备份数据存储在异地存储介质上，并定期进行异地数据恢复演练，确保数据可恢复。3.数据访问控制建立用户权限管理制度，根据员工工作职责和岗位需求，授予相应的信息系统访问权限。严格限制对敏感信息的访问，设置不同级别的用户角色，如管理员、医生、护士、医技人员、管理人员等，各角色只能访问其工作所需的信息。用户应妥善保管个人账号和密码，定期更换密码，防止账号被盗用。4.数据安全防护安装防火墙、入侵检测系统、防病毒软件等安全防护设备，防范网络攻击和恶意软件入侵。定期进行网络安全漏洞扫描和修复，及时更新安全防护软件的病毒库和特征码。对重要信息进行加密存储和传输，确保数据在传输过程中的安全性。5.数据清理与归档定期对过期、无用的数据进行清理，释放存储空间。按照医院档案管理规定，对重要信息进行归档保存，建立电子档案库，便于查询和利用。五、信息系统管理1.系统选型与建设根据医院发展需求和信息化建设规划，进行信息系统的选型。信息系统建设项目应进行可行性研究、需求分析、设计、开发、测试、上线等阶段，确保系统满足医院业务流程和管理要求。系统建设过程中，应充分征求各科室意见，加强沟通协调，确保系统功能的实用性和易用性。2.系统日常维护信息科安排专人负责信息系统的日常监控，实时监测系统运行状态，及时发现并处理系统故障和异常情况。定期对系统进行性能优化，如清理系统日志、优化数据库查询语句等，提高系统运行效率。及时安装系统补丁和升级程序，确保系统安全性和稳定性。3.系统用户培训在新信息系统上线前，组织相关科室人员进行系统操作培训，确保员工熟悉系统功能和操作流程。根据系统升级或功能调整情况，及时开展针对性的培训，使员工能够掌握新的操作方法。定期举办信息系统使用技巧培训和交流活动，提高员工的信息化应用水平。4.系统故障应急处理制定信息系统故障应急预案，明确故障报告流程、应急处理措施和责任分工。当系统出现故障时，信息科应立即启动应急预案，尽快恢复系统正常运行，减少对医院业务的影响。对系统故障原因进行分析总结，采取相应的改进措施，防止类似故障再次发生。六、信息利用与分析1.信息查询与共享医院员工可根据工作需要，在授权范围内查询相关信息系统中的数据。建立信息共享机制，实现各科室之间信息的互联互通，如临床科室与检查检验科室之间共享患者检查检验结果，提高工作效率。为患者提供信息查询服务，如通过医院网站、自助终端等方式，方便患者查询自己的就诊信息、检查检验结果等。2.数据分析与统计信息科定期对医院信息数据进行分析和统计，生成各类报表和分析报告，如医疗质量分析报告、业务量统计报表、财务分析报表等。运用数据分析技术，挖掘数据背后的规律和趋势，为医院管理决策提供数据支持，如辅助制定医疗资源配置计划、评估医疗服务效果等。3.数据挖掘与决策支持利用数据挖掘算法，对医院海量数据进行深度分析，发现潜在的医疗风险、患者需求等信息。建立决策支持系统，为医院领导和管理人员提供决策依据，如辅助制定临床路径、药品采购计划等。七、信息安全管理1.安全管理制度制定完善的信息安全管理制度，包括网络安全管理制度、数据安全管理制度、信息系统访问管理制度等。明确信息安全管理责任，将安全责任落实到每个岗位和人员。2.人员安全管理对涉及信息管理的人员进行背景审查和安全培训，提高员工的安全意识和防范能力。与员工签订信息安全保密协议，明确员工在信息安全方面的权利和义务。3.安全审计与监督建立信息安全审计机制，对信息系统操作、数据访问等进行审计记录。定期对信息安全管理工作进行检查和评估，及时发现和整改安全隐患。4.信息安全事件处理制定信息安全事件应急预案，明确事件报告流程、应急处理措施和责任分工。当发生信息安全事件时，应立即启动应急预案，采取措施控制事件影响范围，尽快恢复系统正常运行，并及时向上级主管部门报告。对信息安全事件进行调查分析，总结经验教训，采取相应的改进措施，防止类似事件再次发生。八、信息保密管理1.保密制度建立医院信息保密制度，明确保密范围、保密措施和保密责任。对涉及患者隐私、医院核心技术、商业秘密等重要信息进行严格保密。2.保密教育定期组织员工进行信息保密教育，提高员工的保密意识。在新员工入职培训中，加入信息保密内容，使新员工了解保密要求。3.保密措施对存储和传输敏感信息的设备和网络进行加密处理。限制对保密信息的访问，严格审批信息查阅和使用权限。加强对办公场所的安全管理，防止信息泄露。九、信息管理工作考核与奖惩1.考核内容信息采集的准确性、完整性和及时性。信息系统的运行维护情况，包括系统稳定性、故障处理及时性等。信息利用与分析工作的质量和效果，如数据分析报告的实用性等。信息安全管理工作的执行情况，是否发生信息安全事件。信息保密管理工作的落实情况。2.考核方式定期考核与不定期抽查相结合。信息科负责对各科室信息管理工作进行考核评分，考核结果报医院信息管理委员会审核。3.奖励与惩罚对信息管理工作成绩突出的科室和个