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文档简介

传染病登记报告管理制度1.目的为加强传染病管理,规范传染病登记报告工作,提高传染病监测预警能力,有效预防、控制传染病的传播和流行,保障公众健康,特制定本制度。2.依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规及相关规范性文件制定本制度。3.适用范围本制度适用于本单位(包括各级各类医疗卫生机构)内传染病的登记报告管理工作。二、组织管理1.成立传染病管理领导小组由单位主要领导担任组长,各相关部门负责人为成员,负责全面领导和协调传染病登记报告管理工作。定期召开会议,研究解决传染病防控工作中的重大问题。2.明确各部门职责医务部门:负责组织、指导临床科室开展传染病诊断、报告及相关医疗救治工作;对传染病报告卡的填写质量进行审核;协调解决传染病诊疗过程中的疑难问题。预防保健部门:负责传染病报告的日常管理工作,包括收集、审核、登记、上报传染病报告卡,开展传染病疫情监测、分析、预警;组织实施传染病防控知识培训和宣传教育;协助开展传染病疫情调查处理。信息部门:负责保障传染病报告信息系统的正常运行,及时维护和更新系统数据;提供技术支持,确保传染病报告数据的准确传输和安全存储。临床科室:负责本科室传染病的诊断、报告工作,严格按照规定时限和要求填写传染病报告卡,并及时上报;配合做好传染病疫情调查、采样、隔离、治疗等相关工作。后勤部门:负责提供传染病防控工作所需的物资保障,确保防护用品、消毒药品等物资的供应;做好医疗废物的收集、转运和处理工作,防止环境污染。三、登记报告内容1.传染病报告卡医疗机构在诊治传染病病人时,必须按照要求认真填写传染病报告卡,内容包括病人基本信息(姓名、性别、年龄、职业、联系方式等)、发病日期、诊断日期、疾病名称、发病地点、报告单位、报告日期等。报告卡填写应使用钢笔或圆珠笔,字迹清楚,项目完整,准确无误,不得漏项、错项。对于诊断不明确的传染病疑似病例,应在诊断后24小时内订正为确诊病例,并及时上报。2.传染病登记本各临床科室应设立传染病登记本,对本科室诊治的传染病病人进行详细登记,内容包括病人姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、疾病名称、报告日期、转归情况等。登记本应妥善保管,以备查询和核对。登记信息应及时、准确、完整,不得随意涂改。3.传染病报告记录预防保健部门应建立传染病报告记录,记录传染病报告卡的接收时间、审核时间、上报时间、报告卡编号、病人基本信息、疾病名称等内容。对传染病报告过程中的异常情况(如漏报、迟报、错报等)应详细记录,并及时进行调查处理。四、报告程序与时限1.报告程序传染病报告实行首诊负责制。临床医生在诊断传染病病人后,应立即填写传染病报告卡,并将报告卡送至本科室护士站。科室护士负责对报告卡进行初步审核,检查填写内容是否完整、准确,无误后将报告卡送至预防保健部门。预防保健部门专人负责接收传染病报告卡,对报告卡进行再次审核,确认无误后进行登记,并按照规定的方式和时限上报。2.报告时限责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于6小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于6小时内寄送出传染病报告卡。对丙类传染病和其他传染病,应当在24小时内通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于24小时内寄送出传染病报告卡。五、审核与订正1.审核预防保健部门收到传染病报告卡后,应及时进行审核。审核内容包括报告卡填写的完整性、准确性、逻辑性等。对审核中发现的问题,应及时与报告科室联系,核实情况并要求报告人进行订正。审核无误的报告卡应及时进行登记和上报。2.订正传染病报告卡一经上报,原则上不得修改。如发现报告错误或报告病例转归、诊断情况发生变化等,需要对报告卡进行订正时,责任报告单位应在原报告卡上进行订正,并注明订正日期。对于已通过网络上报的传染病报告卡,应在规定的时限内进行网络订正。订正后,原报告卡的内容应完整保留,以便追溯和查询。六、培训与考核1.培训定期组织开展传染病防治知识和登记报告管理培训,培训对象包括全体医务人员、信息管理人员、后勤人员等。培训内容包括传染病防治法律法规、诊断标准、报告程序与时限、登记报告要求、疫情监测与分析等。培训方式可采用集中授课、专题讲座、网络培训、现场演示等多种形式,确保培训效果。2.考核建立传染病防治知识和登记报告管理考核制度,定期对医务人员进行考核。考核内容包括传染病报告卡填写质量、报告时限、疫情监测与分析能力等。考核结果与医务人员的绩效挂钩,对考核不合格的人员进行补考或再次培训,直至考核合格。七、质量控制1.定期检查传染病管理领导小组定期对各科室传染病登记报告工作进行检查,检查内容包括传染病报告卡填写质量、登记本记录情况、报告时限执行情况、疫情监测与分析工作开展情况等。对检查中发现的问题及时进行反馈,并提出整改意见,要求相关科室限期整改。2.数据质量监测信息部门定期对传染病报告数据进行质量监测,分析数据的完整性、准确性、一致性等指标。对监测中发现的数据异常情况及时进行调查核实,查找原因并采取相应的措施进行纠正,确保传染病报告数据的质量。3.内部审核与评估预防保健部门定期对传染病登记报告工作进行内部审核与评估,总结工作经验,发现存在的问题,提出改进措施和建议。内部审核与评估结果应及时向传染病管理领导小组汇报,为制定和完善传染病登记报告管理制度提供依据。八、资料管理1.档案管理建立健全传染病登记报告档案管理制度,对传染病报告卡、登记本、报告记录、疫情监测分析资料、培训考核资料等进行分类归档管理。档案应妥善保管,保存期限按照国家有关规定执行。2.数据备份与存储信息部门定期对传染病报告数据进行备份,备份数据应存储在安全可靠的介质上,并异地存放。加强对数据存储设备的管理,确保数据的安全存储和有效利用。3.资料利用传染病登记报告资料可用于传染病疫情监测、分析、预警,为制定传染病防控策略和措施提供科学依据。同时,也可用于医疗质量管理、科研教学等工作,促进传染病防治工作的不断发展。九、奖惩制度1.奖励对在传染病登记报告管理工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励。表彰奖励方式包括通报表扬、颁发荣誉证书、给予物质奖励等。具体奖励标准根据实际情况制定,奖励对象包括及时准确报告传染病病例、发现重大疫情线索、在疫情防控工作中做出显著贡献的科室和个人。2.惩罚对违反

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