中药饮片处方点评表-副本(文档良心出品)

PAGEPAGE7医疗机构不合理中药饮片处方问题代码表序号不合理类型问题代码存在的问题11.不规范处方1-1处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；21-2医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；31-3药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；41-4新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；51-5中药饮片与西药、中成药未分别开具处方的；61-6未使用药品规范名称开具处方的；71-7药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；81-8用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；91-9处方修改未签名并注明修改日期，有配伍禁忌或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；101-10缺中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名）的；111-11中药饮片处方的书写，未体现“君、臣、佐、使”的特点要求的；121-12调剂、煎煮的特殊要求（布包、先煎、后下等）未注明在药品右上方的；131-13对饮片的产地、炮制有特殊要求的，未在药品名称之前写明的；141-14无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病等特殊情况下需要适当延长处方用量但未注明理由的；151-15开具毒麻饮片未执行国家有关规定的。162.用药不适宜处方2-1未体现辨证论治和配伍原则的；172-2用药与辩证不符的；182-3处方用法用量不准确：未包含每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容的。正确举例：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”；192-4有配伍禁忌的；202-5重复用药的；212-6妊娠禁忌的；222-7与其他药物联用不适宜或者不良相互作用的；232-8有其他用药不适宜情况的。243.超常处方3-1无正当理由开具高价药的；253-2贵重饮片使用无指征，用法、用量不适宜或与诊断不符合的。部分贵重散称中药饮片品种目录及用量表序号饮片名称用法用量备注1穿山甲片5～10g孕妇慎用。2金钱白花蛇2～5g，研粉吞服1～1.5g3乌梢蛇6～12g4蕲蛇3～9g,研末吞服，一次1～1.5g,一日2～3次5蛤蚧3～6g，多入丸散或酒剂6三七3～9g，研粉吞服，一次1～3g孕妇慎用。7天麻3～10g8生晒参3～9g，另煎兑服；也可研粉吞服，一次2g，一日2次不宜与藜芦、五灵脂同用。9川贝母3-10g，研粉冲服，一次1～2g不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。10重楼3～9g11沉香1～5g，后下12阿胶3～9g，烊化兑服13西洋参3～6g，另煎，兑服不宜与藜芦、五灵脂同用。14全蝎3～6g孕妇禁用。15鹿角胶3～6g，烊化兑服16龟甲胶3～6g，烊化兑服17血竭研末，1～2g，或入丸剂18海马3～9g19海龙3～9g。外用适量，研末敷患处。20鹿茸片（粉）1～2g，研末冲服21西红花1～3g，煎服或沸水泡服孕妇慎用。22冬虫夏草3～9g23麝香0.03～0.lg，多入丸散用。外用适量。孕妇禁用。24红参3～9g，另煎兑服。不宜与藜芦、五灵脂同用。25天然牛黄0.15～0.35g，多入丸散用。外用适量。孕妇慎用。26灵芝孢子粉1～2g27檀香2～5g医疗机构门诊中药饮片处方点评工作表序号处方号日期科别年龄中医诊断及证型药味数药付数每剂金额毒麻饮片（0/1）处方医师是否合理(0/1)存在的问题代码1234567891011注：否、合理=0是、不合理=1结果保留小数点后一位。A：处方饮片药味总数：B：使用毒麻饮片的处方数：C：处方药付总数：D：每剂总金额：E：合理处方总数：F：平均每张处方药味数（A/100）：G：毒麻饮片使用百分率（B/100*100%）：H：平均每张处方药付数（C/100）：I:平均每剂金额（D/100）：J：合理处方百分率（E/100*100%）：医疗机构住院中药饮片处方点评登记表点评日期：点评人：住院号：科室：患者姓名：性