塔河县公立医院综合改革考核表

塔河县公立医院综合改革考核表通过对塔河县公立医院综合改革工作进行全面、系统的考核，评估改革成效，发现存在问题，推动公立医院持续健康发展，提高医疗服务质量和效率，为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。二、考核对象塔河县辖区内所有公立医院三、考核周期本次考核周期为[具体时间段]四、考核内容及标准（一）政府投入与补偿机制（20分）1.财政补助落实情况（10分）财政对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入到位，按照规定及时足额拨付（810分）。财政投入基本到位，但存在少量延迟或不足情况（47分）。财政投入未达到规定要求，存在较大差距（03分）。2.医保支付方式改革（5分）积极推进医保支付方式改革，按要求实施总额预付、按病种付费、按人头付费等复合式医保支付方式，医保基金使用合理规范（45分）。已开展医保支付方式改革，但在执行过程中存在一些问题（23分）。尚未启动医保支付方式改革（01分）。3.价格调整与补偿衔接（5分）按照改革要求合理调整医疗服务价格，建立价格调整与医保支付、财政补助等协同补偿机制，确保医院合理收入不减少（45分）。价格调整基本完成，但补偿机制尚不完善（23分）。价格调整未落实，补偿机制缺失（01分）。（二）医疗服务体系建设（20分）1.医院规划布局与资源配置（5分）医院布局符合区域卫生规划和医疗机构设置规划，资源配置合理，能满足群众基本医疗需求（45分）。基本符合规划要求，但存在部分资源闲置或利用不充分情况（23分）。不符合规划要求，资源配置不合理（01分）。2.医疗服务能力提升（10分）医院开展新技术、新项目，提高疑难重症诊治能力，临床路径管理、优质护理服务等工作成效显著（810分）。有一定的技术提升举措，但效果不够明显（47分）。技术水平停滞不前，无明显提升措施（03分）。3.分级诊疗制度落实（5分）建立完善的分级诊疗制度，双向转诊顺畅，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局基本形成（45分）。分级诊疗制度初步建立，但存在一些问题（23分）。尚未建立分级诊疗制度（01分）。（三）医院管理与运行机制（25分）1.现代医院管理制度建设（5分）建立健全医院法人治理结构，完善医院管理制度，院长选拔任用、绩效考核等制度规范有效（45分）。制度建设基本完成，但执行不够严格（23分）。制度建设不完善，管理较为混乱（01分）。2.医疗质量管理（10分）严格执行医疗质量安全核心制度，医疗质量持续改进，医疗纠纷处理机制健全，医疗安全形势稳定（810分）。医疗质量管理制度执行较好，但仍有改进空间（47分）。存在医疗质量问题，纠纷处理机制不完善（03分）。3.医院运营管理（5分）加强成本核算与控制，优化收入结构，提高资产使用效率，财务状况良好（45分）。运营管理有一定成效，但存在成本较高、资产闲置等问题（23分）。运营管理不善，财务风险较大（01分）。4.人事薪酬制度改革（5分）全面推行岗位管理、公开招聘、竞聘上岗等人事制度改革，完善薪酬分配制度，体现多劳多得、优绩优酬（45分）。人事薪酬制度改革部分推进，但效果不明显（23分）。改革进展缓慢，基本未落实相关制度（01分）。（四）医保管理与医疗行为规范（15分）1.医保基金监管（5分）严格执行医保政策，规范医疗服务行为，无医保欺诈、骗保等违规行为，医保基金使用合理合规（45分）。存在少量医保违规行为，但能及时整改（23分）。医保违规行为较多，整改不力（01分）。2.医疗行为规范（5分）规范诊疗服务，合理检查、合理用药、合理治疗，控制医药费用不合理增长（45分）。医疗行为基本规范，但存在部分过度医疗等问题（23分）。医疗行为不规范，医药费用增长过快（01分）。3.信息公开与医保服务（5分）及时公开医疗服务价格、药品和医用耗材价格、医保政策等信息，为患者提供便捷的医保服务（45分）。信息公开基本及时，但服务便捷性有待提高（23分）。信息公开不及时，医保服务存在障碍（01分）。（五）群众满意度（20分）1.门诊患者满意度（10分）通过问卷调查、现场访谈等方式收集门诊患者意见，患者满意度达到[X]%以上（810分）。患者满意度在[X]%[X]%之间（47分）。患者满意度低于[X]%（03分）。2.住院患者满意度（10分）住院患者满意度达到[X]%以上（810分）。住院患者满意度在[X]%[X]%之间（47分）。住院患者满意度低于[X]%（03分）。五、考核方式1.资料审查：查阅医院相关文件、报表、账目等资料，检查各项改革任务落实情况。2.现场检查：实地查看医院基础设施、设备运行、医疗服务流程等情况。3.数据统计分析：收集医院医疗质量、费用数据、医保报销数据等进行分析。4.问卷调查与访谈：对门诊患者、住院患者及医务人员进行问卷调查和访谈，了解满意度和意见建议。六、考核程序1.医院自评：各公立医院按照考核标准进行自我评估，形成自评报告，于考核周期结束后[X]个工作日内报送至县卫生健康部门。2.县级考核：县卫生健康部门会同相关部门组成考核组，对各公立医院进行现场考核和资料审查，于[X]个工作日内完成考核工作，并形成考核报告。3.结果公示：考核结果在塔河县政府网站及各公立医院进行公示，公示期为[X]个工作日。公示无异议后，确定最终考核结果。七、考核结果应用1.与医院绩效挂钩：将考核结果与公立医院绩效工资总量核定、院长年薪制等挂钩，激励医院积极推进改革。2.奖惩措施：对考核优秀的公立医院给予表彰和奖励，对考核不合格的公立医院进行通报批评，并责令限期整改。连续两年考核不合格的，将对医院主要负责人进行问责。3.持续改进：针对考核中发现的问题，各公立医院要制定整改措施，持续改进工作，不断提升改革成效。八、附则1.本考核表可根据国家、省、市公