B超室管理制度

B超室管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范B超室的工作流程，确保医疗设备的正常运行，提高医疗服务质量，保障患者的安全和权益。2.适用范围本制度适用于B超室全体工作人员及在B超室接受检查的患者。

二、人员管理1.人员资质B超室工作人员必须具备相应的专业技术资格证书，并经过医院相关部门的审核批准。操作人员应熟练掌握B超设备的操作技能，定期接受专业培训和考核。2.岗位职责科主任职责负责B超室的全面管理工作，制定工作计划和质量控制方案，并组织实施。指导和监督工作人员的业务工作，解决工作中出现的疑难问题。组织开展新技术、新项目，提高科室的医疗技术水平。负责与其他科室的沟通协调，保障患者检查的顺利进行。医师职责认真接待患者，了解病情，开具检查申请单，明确检查部位和要求。熟练操作B超设备，按照操作规程进行检查，确保检查结果的准确性。仔细观察图像，分析病变特征，及时做出诊断报告，并签名确认。对疑难病例及时进行会诊，必要时向上级医师汇报。做好患者的解释工作，消除患者的紧张情绪。技师职责负责B超设备的日常维护和保养，确保设备的正常运行。协助医师进行检查，调整设备参数，保证图像质量。负责设备的清洁、消毒工作，防止交叉感染。对设备出现的故障及时报修，并做好记录。护士职责（如有）协助医师做好患者的检查前准备工作，如告知患者检查注意事项等。负责患者的登记、排队等工作，维持检查秩序。配合医师进行特殊检查，如介入超声等。3.人员培训定期组织业务学习，学习内容包括超声医学理论知识、新技术、新方法等。鼓励工作人员参加学术会议和培训课程，不断更新知识，提高业务水平。对新入职人员进行岗前培训，使其熟悉B超室的工作流程和规章制度。

三、患者管理1.检查前准备医师应向患者详细解释检查的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。根据检查部位的不同，指导患者做好相应的准备工作，如腹部检查前需禁食8小时，妇科检查前需憋尿等。护士（如有）协助患者完成准备工作，并告知患者检查流程。2.检查流程患者持检查申请单到B超室登记处排队等候。护士（如有）核对患者信息后，安排患者进入检查室。医师再次核对患者信息，向患者说明检查过程中可能出现的不适，取得患者同意后开始检查。技师协助医师进行检查，调整设备参数，获取清晰的图像。检查结束后，医师向患者说明检查结果，并给予必要的建议和指导。3.患者隐私保护工作人员应尊重患者的隐私，在检查过程中注意遮盖患者身体，避免无关人员在场。检查结果应妥善保管，不得随意泄露患者隐私信息。

四、设备管理1.设备购置与验收根据科室业务发展需要，提出设备购置计划，经医院相关部门审批后进行采购。设备到货后，由设备科、使用科室等相关人员共同进行验收，检查设备的数量、规格、型号、性能等是否符合合同要求。验收合格后，办理设备入库手续，并建立设备档案。2.设备操作与维护操作人员应严格按照设备操作规程进行操作，严禁违规操作。每天开机前，应检查设备的运行状态，确保设备正常启动。定期对设备进行清洁、保养，如擦拭探头、更换耦合剂等。设备出现故障时，操作人员应及时记录故障现象，并向技师报告。技师应及时进行维修，如无法解决，应联系设备科或厂家技术人员。3.设备校准与计量定期对设备进行校准，确保设备的性能指标符合要求。按照国家计量法规的要求，定期对设备进行计量检定，保证设备测量结果的准确性和可靠性。4.设备报废管理对于损坏严重、无法修复或已达到使用年限的设备，由使用科室提出报废申请。医院组织相关部门对报废申请进行审核，批准后办理报废手续。报废设备应妥善处理，避免环境污染和资源浪费。

五、质量管理1.质量控制标准制定B超检查的质量控制标准，包括图像质量、诊断准确性等方面的要求。定期对检查结果进行回顾性分析，总结经验教训，不断提高诊断水平。2.质量检查与考核科主任定期对工作人员的工作质量进行检查，包括检查报告的书写质量、图像质量等。建立质量考核制度，将质量考核结果与工作人员的绩效挂钩，激励工作人员提高工作质量。3.差错事故管理建立差错事故登记制度，对发生的差错事故及时进行登记、分析和处理。组织工作人员对差错事故进行讨论，制定改进措施，防止类似事故的再次发生。

六、感染防控管理1.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。检查室应定期进行清洁、消毒，地面、桌面等表面每天用消毒剂擦拭。探头等医疗器械应一人一用一消毒，可采用合适的消毒剂进行浸泡或擦拭消毒。2.医疗废物管理按照医疗废物管理的相关规定，对医疗废物进行分类收集、存放和处理。锐器应放入锐器盒中，避免刺伤。医疗废物应由专人负责收集、转运，送至医院指定的医疗废物处理地点进行集中处理。

七、安全管理1.消防安全配备必要的消防器材，如灭火器、消火栓等，并定期进行检查和维护，确保其性能良好。工作人员应熟悉消防器材的使用方法和消防通道的位置。严禁在B超室内吸烟和使用明火，保持室内通风良好。2.用电安全定期对B超室的用电设备进行检查，确保用电安全。严禁私拉乱接电线，不得使用不合格的电器设备。如发现电器设备有漏电等异常情况，应立即停止使用，并通知专业人员进行维修。3.医疗安全严格遵守医疗操作规程，防止医疗事故的发生。加强对患者的观察和护理，及时发现并处理患者在检查过程中出现的不良反应。妥善保管患者的病历资料和检查报告，防止丢失和损坏。

八、信息管理1.患者信息录入护士（如有）应准确、完整地录入患者的基本信息、检查申请信息等。医师在检查结束后，应及时将检查结果录入医院信息系统。2.检查报告管理医师应按照规范的格式书写检查报告，内容应准确、清晰、完整。检查报告应由医师签名确认，并加盖科室印章。检查报告应及时发放给患者或相关科室，同时做好登记工作