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关于白内障术后眼内炎第1页,共10页,星期日,2025年,2月5日罕见但非常可怕视力丧失严重眼球损害眼球痨眼球摘除对策早期诊断及时治疗第2页,共10页,星期日,2025年,2月5日发病率1974年Allen波士顿细菌培养阳性率0.086%1991年javitt发病率0.13%338141例联合玻璃体手术0.58%复杂手术增加感染机会2004年wong新加坡0.040%总发病率:0.076%44804例第3页,共10页,星期日,2025年,2月5日症状症状比例%视物模糊94.3眼红82.1眼痛74.3眼睑肿胀34.5第4页,共10页,星期日,2025年,2月5日术后时间比例%3d244-7D378-13D172-6W221995.resultsoftheendophthalmitisvitrectomystudy
第5页,共10页,星期日,2025年,2月5日体征比例%前房积脓85.7睫状充血82.1视网膜血管视不见79.1眼底无红光68.0角膜溃疡4.8第6页,共10页,星期日,2025年,2月5日主要致病菌表葡(70%),金葡(9.9%)EVS实验结果1静脉使用与不使用抗生素对预后无影响2玻璃体手术优于其他治疗3术前视力越好,预后越好第7页,共10页,星期日,2025年,2月5日研究细菌培养玻璃体样本生长速度大于前房样本EVS指南视力>手动前房玻璃体活检、玻璃体腔注药术视力<光感玻璃体切除术玻璃体腔抗生素注射术第8页,共10页,星期日,2025年,2月5日治疗初始万古1mg+0.1盐水(地塞米松400mg)根据情况联合头孢它定2.5mg、口服四代喹诺酮万古霉素:抗菌谱广泛耐药率低、眼部组织良好耐受性、玻璃体腔內注射糖皮质激素:颇有分歧第9页,共
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