建设工程竣工验收消防查验结果表

建设工程竣工验收消防查验结果汇总表

建筑面积/

工程名称

工程规模

□新建口扩建口改建

工程地址类别（装饰装修、改变用途、建

筑保温）

资质项目负责人及

单位类别单位名称联系电话

（资格）身份证号

建设单位

设计单位

工程监理单

位

施工总承包

单位

消防施T

专业分包单

位

技术服务机

构

《特殊建设工程消防设计审查审查合格

意见书》文号日期

建筑工程施工许可证号、批准开

工报告编号或证明文件编号制证口期

（依法需办理的）

使用结构耐火建筑层数建筑面积

建筑名称

性质类型等级高度地上地下地上地下

（可加行）

装修部位顶棚墙面地面隔断固定家具装饰织物其他

装修工程

装修面积装修所在层数

改变用途使用性质原有用途

材料类别ABlB2保温所在层数

建筑保温

保温部位保温材料

查验内容

项目名称结论项目名称结论

建筑分类和耐火等级自动喷水灭火系统

总平面布局火灾自动报警系统

防烟排烟系统及通风、空调系统

平面布置

防火

建筑外墙及屋面保温系统消防电气

建筑内部装修防火建筑灭火器

防火分隔泡沫灭火系统

防爆气体灭火系统

安全疏散其他国家工程建设消防技术标准

消防电梯强制性条文规定的项目，以及带有

“严禁必须应""不应不得”要

消火栓系统求的非强制性条文规定的项目。

完戌工程消防设计和合同约定

的消防各项内容情况

工程消防技术档案和施工管理

资料（含涉及消防的建筑材料、

建筑构配件和设备的进场

试验告）情况

工程涉及消防的各分部分项工

程验收情况，工程消防质量情

况

消防设施性能、系统功能联调

联试等内容检测情况

涉及消防的建设工程竣工图纸

与经审查合格的消防设计文件

一致性情况

其他需要说明的情况

建设单位查验意见:

建设单位（印章）：

项目负责人签名：年月日

设计单位查验意见：

设计单位（印章）：

项目负责人签名：年月日

工程监理单位查验意见：

工程监理单位（印章）：

项目总监理工程师签名：年月口

施工单位查验意见:

消防施工专业分包单位（印章）：施工总承包单位（印章）：

项目负责人签名：年月日项目负责人签名：年月日

消防设计文件审查技术服务机构查验意见:

技术服务机构（印章）：

项目负责人签名：年月日

消防设施联调联试技术服务机构查验意见:

技术服务机构（印章）：

项目负责人签名：年月日

注：对不涉及的项目，在对应的“口”栏内划。建设、设计、施工、工程监理、技术服务等单

位填写查验意见应真实、全而、清晰、明确.

表2工程消防设计和合同约定的消防各项内容

完成情况查验记录

工程名称

建设单位设计单位

工程监理单位施工单位

技术服务机构

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消国家相关标准

防设计文件要求规范要求

1建筑分类□是口否口无口是□否

建筑分类和

耐火等级

2耐火等级□是口否口无口是□否

3防火间距□是口否口无口是口否

4消防车道□是口否口无口是□否

总平面布局

5消防水源□是□否口无□是□否

救援场地及

6□是□否□无□是□否

入口

防火、防烟分

建筑与结构7口是口否口无□是口否

防火、防烟区

分区和层数允许建筑高

8□是□否口无口是□否

度或层数

9消防控制室□是□否口无口是□否

10消防水泵房□是口否口无口是□否

民用建筑中

平面布置

11其他特殊场□是口否口无口是□否

所

工业建筑中

12其他特殊场□是□否口无□是□否

所

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

13安全出口口是口否□无□是口否

疏散门

14□是□否□无□是口否

（含户门）

安全疏散和

避难15疏散走道□是口否口无□是口否

16疏散距离口是□否□无□是□否

17避难层（间）□是口否口无口是口否

18防火墙□是口否口无口是□否

建筑构件和

19□是□否口无口是口否

管道井

屋顶、闷顶和

20□是口否□无口是口否

建筑缝隙

疏散楼梯间

建筑

21和疏散楼梯□是口否口无口是口否

与结构建筑构造

等

防火门、窗和

22□是□否□无口是口否

防火卷帘

天桥、栈桥和

23口是口否口无口是□否

管沟

建筑保温和

24口是口否口无口是口否

外墙装饰

25消防车道□是口否口无口是□否

救援场地和

26□是口否口无口是口否

灭火救援设入口

施

27消防电梯口是口否口无口是口否

直升机

28口是口否□无□是□否

停机坪

建筑外墙、屋

29口是□否口无□是口否

面保温

建筑外墙及屋建筑保温和建筑外墙

30□是口否口无口是□否

面保温外墙装饰装饰

装修范围和

31口是口否口无口是口否

使用功能

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

32装修材料□是口否口无□是□否

电气安装与

33□是口否口无口是口否

建筑内部装饰建筑内部装装修

装修修防火对消防设施

34口是口否口无口是□否

的影响

对疏散设施

35□是口否口无□是□否

的影响

36市政给水口是口否口无口是□否

消防水池、消

37防水罐、消防口是口否口无□是口否

水箱

天然水源及

□是□否

38其他口是口否口无

39消防水泵□是口否口无口是口否

高位消防水

口是口否

40箱□是□否口无

消防给水与消防给水及41稳压泵□是口否口无□是□否

灭火设施消火栓系统消防水泵接

口是□否

42合器口是口否□无

43消防水泵房口是口否口无□是□否

44室外消火栓口是口否□无口是□否

45室内消火栓□是口否□无口是□否

46管网□是口否口无□是口否

47控制与操作□是口否□无口是□否

48系统功能口是口否口无口是□否

49喷头□是口否□无口是口否

50报警阀组□是口否□无□是□否

51水流指示器□是口否口无口是□否

消防给水与灭

自动喷水灭52压力开关口是口否口无口是口否

火设施火系统

末端试水装

口是□否

53置□是口否口无

54管道□是口否□无口是□否

系统流量压

口是□否

55力口是口否口无

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

56市政给水□是口否口无口是□否

消防水池、消

57防水罐、消防□是□否口无口是口否

水箱

天然水源及

口是□否

58其他□是□否口无

59消防水泵□是口否口无口是口否

自动喷水灭

高位消防水

口是口否

火系统60箱□是□否口无

消防水泵接

□是口否

61合器□是口否口无

62操作与控制□是□否口无口是口否

局部应用系

口是口否

63统口是□否口无

64系统功能□是□否口无□是口否

泡沫液的选

口是□否

65择和储存□是□否□无

消防给水与灭泡沫消防水

火设施66泵与泡沫液□是口否口无口是□否

泵

泡沫比例混

67□是口否

合器（装置）□是口否口无

68泡沫液储罐□是□否口无口是口否

泡沫产生装

69口是□否

置□是口否口无

控制阀门与

泡沫灭火系口是□否

70管道□是口否口无

统

低倍数泡沫

口是□否

71灭火系统□是口否口无

中倍数与高

72倍数泡沫灭□是口否口无口是□否

火系统

泡沫-水喷淋

73系统与泡沫□是口否口无□是□否

喷雾系统

74泡沫消火栓□是□否口无□是□否

泡沫消防泵

口是□否

75站与泡沫站□是口否口无

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

76消防水源□是口否口无口是□否

消防水池、消

77防水罐、消防□是□否口无口是口否

水箱

泡沫灭火系高位

口是口否

统78消防水箱□是口否口无

口是□否

79稳压泵□是□否口无

80系统功能□是口否口无口是口否

防护区

消防给水与灭81□是口否口无口是□否

火设施

82储存装置□是口否□无口是口否

83喷头□是□否口无口是口否

气体灭火

系统管道与管道

口是□否

84附件□是口否口无

85泄压口□是口否□无口是□否

86系统功能□是□否口无口是口否

建筑灭火器87建筑灭火器□是口否口无口是□否

自然

88□是口否口无口是口否

通风设施

机械加压

89□是□否口无□是□否

送风设施

建筑防烟排防烟分区口是□否

通风与空调90□是口否口无

烟系统

自然

91口是口否口无□是□否

排烟设施

机械

92口是口否口无□是□否

排烟设施

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

93风管□是口否口无口是□否

94部件□是□否口无口是□否

建筑防烟排

通风与空调

烟系统

95风机□是口否口无口是□否

96系统控制□是口否口无口是口否

97消防电源□是口否口无口是□否

柴油发电机

98□是口否口无口是□否

房

消防电源

建筑电气99变配电房□是口否口无口是□否

及其配电

100消防配电n是口否口无门是□否

101用电设施□是□否□无□是□否

102消防控制室口是口否口无口是□否

火灾报警控

口是口否

103制器□是□否口无

消防联动控

□是口否口无口是□否

104制器

105火灾探测器□是口否口无口是口否

手动火灾报

口是□否

106警按钮□是口否口无

火灾自动报区域显示器口是口否

智能建筑107□是□否□无

警系统

108火灾警报器□是口否口无□是口否

消防应急广

口是□否

109播□是口否口无

消防专用电

口是□否

110话□是口否口无

111模块□是口否口无口是口否

消防控制室

112图形显示装□是□否口无口是□否

置

是否符合是否符合

施工查验内容经审查合格的消防设计文件国家相关标准

要求规范要求

火灾报警传

输设备或用

口是口否

113户信息传输□是口否口无

装置

防火门监控

系统（探测

□是□否

114器、监控设□是口否口无

备）

住宅建筑火

115灾自动报警□是口否口无口是□否

系统

可燃气体探

□是□否□无口是□否

116测报警系统

火灾自动报

智能建筑电气火灾监

警系统控系统（探测

口是口否

117器、监控设□是口否□无

备）

消防电源监

控系统（探测

口是口否

118器、监控设□是口否口无

备）

119布线□是口否口无口是□否

典型场所的

120火灾自动报□是□否口无口是□否

警系统

消防

121口是□否

联动控制口是口否口无

爆炸危险场

122□是口否口无口是□否

所（部位）

123泄压设施□是口否口无□是□否

其他防爆

124电气防爆□是口否口无□是□否

防静电、防积

125聚、防流散等□是口否□无口是□否

措施

其他系统126□是口否口无口是□否

合同约定的消防各项内容完

成情况

查验结论：

设计单位

项目负责人（签字）：

年月日

查验结论：

施工单位

消防施工专业分包单位（印章）：施工总承包单位（印章）:

项目负责人签名：年月H项目负责人签名：年月H

查验结论:

工程监理单位

项目负责人（签字）：

年月日

查验结论：

建设单位

项目负责人（签字）：

年月日

查验结论:

技术服务机构

项目负责人（签字）：

年月日

表3消防技术档案及施工管理资料查验记录

表3.1消防技术档案及施工管理资料查验记录

工程名称

建设单位设计单位

工程监理单位施工单位

技术服务机构

（如有）

档案及管理资料

项目名称名称

是否齐全

1档案目录□是口否口无

2特殊建设工程消防设计审查意见书□是口否口无

消防设计文件（施工图纸质或带有电子签章的

3口是口否口无

PDF图纸）、图纸会审及设计变更记录

4特殊消防设计评估报告□是□否□无

5特殊消防设计专家评审意见□是口否□无

有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装饰装

消防技术档案6修材料符合国家标准或行业标准的证明文件、出口是口否口无

厂合格证

消防产品、系统组件和材料质量合格证证明文件

7（含符合市场准入制度要求的有效证明文件、出□是口否口无

厂合格证、进场检验的复验报告等）