




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
PDCA循环在提高住院患者微生物送检率中的应用案例分享提纲PDCA循环基础知识一PDCA循环案例分享二三今后管理的启示一、PDCA循环基础知识3天津汉邦企业管理咨询有限公司PDCA循环是由美国统计学家戴明博士(W.Edwards
Deming)提出来的,它反映了质量管理活动的规律。天津汉邦企业管理咨询有限公司4PDCA源由PDCA循环分为四个阶段PDCAP(计划):从问题的定义到行动计划D(实施):实施行动计划C(检查):评估结果A(处理):标准化和进一步推广什么是PDCA循环?APCDPDACPADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环原有水平新的水平PADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司72、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步PDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司83、PDCA循环是综合性循环,4个阶段是相对的,它们之间不是截然分开的.4、推动PDCA循环的关键是“处置”阶段P(计划)D(执行)C(检查)A(效果)F:发现问题o:成立小组C:明确现状U:分析原因
S:选择方案执行计划检查计划的执行结果总结成功经验制定标准把未解决的/新出现的问题转入下一个PDCA循环PDCA的九个步骤二、PDCA应用之—提高住院患者微生物样本送检率案例分享10天津汉邦企业管理咨询有限公司
按照《二级综合医院评审标准细则》、“河南省十大指标”监管等上级部门要求,住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率是医院合理用药管理中重点监测指标。
目前,通过每月医疗质量指标监测、数据统计反馈中发现微生物样本送检率较低,小于上级部门要求的30%。1、F阶段—发现问题
抗菌药物微生物样本送检率连续16个月≤30%在第一季度医院质量与安全管理委员会中作为问题提出,以医院质量与安全委员会牵头,成立改进课题小组。2、Q阶段—成立小组
改进期限:2014年5月1日—30日设定改进目标:住院患者使用抗菌药物微生物送检率≥30%改进前均值改进目标3、C阶段—明确现行流程
初步调研,明确现行科室标本送检执行流程医生使用前抗菌药物下达医嘱护士执行医嘱,采集标本检验科护工收取标本或护士/家属送标本检验科根据医嘱对标本进行采样分析检验科出具报告发送至临床科室医生根据检验结果下达医嘱在医院质量与安全管理会议中,运用“头脑风暴法”各委员针对现状问题逐一发言,并特邀检验科主任发言。4、U阶段—分析原因,确定主因住院患者使用抗菌药物送检率低人员制度方法环境医生使用抗菌药物未开具送检医嘱标本阳性率低医生积极性降低无送检率达标相关规定、奖惩无多部门联合监管机制多部门未联合监管检验人员检验技术正确性护士采集标本方法正确性
标本容器培养皿质量根据讨论的结果,鱼骨图分析材料
标本留取后转运培养过程中环境5、S阶段—根据分析结果,提出改进计划分管院领导总牵头,建立多部门联合机制针对送检率低的问题进行改进,6月初召开会议听取改进结果汇报。1、医务科牵头,完善下发相关管理规定,与绩效挂钩2、护理部组织对正确留取培训培训。3、检验科针对阳性率低组织室内质控评价。4、药剂科组织委员会成员进行使用抗菌药物微生物样本送检专项检查。5、质控科负责改进后资料、数据收集分析,形成书面报告报医院质量与安全管理委员会。6、P阶段--制定书面改进计划,下发执行部门实施项目负责人5月10日15202530下发通知(关于提高送检率的规定)医务科组织培训(如何正确留取标本)护理部组织室内质控“专项检查”检验科组织送检率“专项检查药剂科收集改进资料、数据质控科改进计划进度表(甘特图)8、C阶段—检查结果科
室送检例数治疗性使用抗菌药物例数送检率(%)内
一1617内
二101855.55内
三2540内
四51436外
一122842.86外
二2450外
三11100五官科030骨
科11100妇产科4580儿
科102245.45ICU1010100全
院5811749.575月28-29日运行病历微生物送检率统计改进前均值改进目标改进结果经过多部门联动监管,5月全院住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率为49.5%,超出设定目标30%,达到49.5%,为历史最高。9、A阶段—处理评价总结经验,找出本阶段未解决的问题进入下一个PDCA。1、巩固措施:(1)将下发的规定通知正式纳入医疗质量管理制度中。(2)各部门加强医生、护士、检验各层各级人员在执行环节中相关知识的培训,保证流程执行偏差最小化。(3)继续发挥多部门联动的监管机制,实施后续动态监管,并根据第三季度的监测指标完善修订规定通知及优化执行流程。(4)每月向全院公示监测指标达标情况,对出现偏差的科室执行绩效,根据情况召开协调会分析、解决。通过采用PDCA循环在改进微生物样本送检率低中的活动,加强了院领导与部门、部门与部门、部门与科室之间的沟通,凸显了团队的凝聚力,完善了执行环节中的相关规定与奖惩,优化了工作流程,充分发挥了多部门协调联合的监管作用,达到了预期的的改进目标。但仍存在一些需继续改进的问题。三、今后管理工作的启示此次PDCA循环方法在质量管理过程的系统的应用,针对住院患者使用抗菌药物微生物标本送检率低的问题改进起到了事半功倍的作用,帮助了管理人员用科学的方法、真实的数据寻找问题、分析问题,按照规范的程序进行系统改进。此案例的成功改进为各级质量管理人员在逐步养成科学、精细化的管理习惯上提供了有力的学习模板,为提升医院整体管理内涵质量中起到了积极的作用。练习(2)谢谢!谢谢!放映结束感谢各位批评指导!让我们共同进步知识回顾KnowledgeReview1、Geniusonlymeanshard-workingallone'slife.(Mendeleyer,RussianChemist)
天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:032、Ourdestinyoffersnotonlythecupofdespair,butthechaliceofopportunity.(RichardNixon,AmericanPresident)命运给予我们的不是失望之酒,而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三3、Patienceisbitter,butitsfruitissweet.(JeanJacquesRousseau,Frenchthinker)忍耐是痛苦的,但它的果实是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.20204、Allthatyoudo,dowithyourmight;thingsdonebyhalvesareneverdoneright.----R.H.Stoddard,Americanpoet做一切事都应尽力而为,半途而废永远不行8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:105、Youhavetobelieveinyourself.That'sthesecretofsuccess.----CharlesChaplin人必须相信自己,这是成功的秘诀。-Wednesday,August5,2020August20Wednesday,August5,20208/5/20206、Almostanysituation---goodorbad---isaffectedbytheattitudewebringto.----LuciusAnnausSeneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5-Aug-208.5.20207、Althoughtheworldisfullofsuffering,itisfullalsooftheovercomingofit.----HellenKeller,Americanwriter虽然世界多苦难,但是苦难总是能战胜的。20.8.520.8.520.8.5。2020年8月5日星期三二〇二〇年八月五日8、Formanismanandmasterofhisfate.----Tennyson人就是人,是自己命运的主人11:0311:03:108.5.2020Wednesday,August5,20209、Whensuccesscomesinthedoor,itseems,loveoftengoesoutthewindow.-----JoyceBrothers成功来到门前时,爱情往往就走出了窗外。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.202010、Lifeismeasuredbythoughtandaction,notbytime.——Lubbock衡量生命的尺度是思想和行为,而不是时间。8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:1011、Tomakealastingmarriagewehavetoovercomeself-centeredness.要使婚姻长久,就需克服自我中心意识。Wednesday,August5,2020August20Wednesday,August5,20208/5/202012、Treatotherpeopleasyouhopetheywilltreatyou.你希望别人如何对待你,你就如何对待别人。11时3分11时3分5-Aug-208.5.202013、Todowhateverneedstobedoneto
preservethislastandgreatestbastionof
freedom.(RonaldReagan,AmericanPresident)为了保住这最后的、最伟大的自由堡垒,我们必须尽我们所能。20.8.520.8.5Wednesday,August5,202014、Wherethereisawill,thereisaway.(ThomasEdison,Americaninventor)有志者,事竟成。11:01:1911:01:1911:018/5/202011:01:19AM15、
Everymanisthemasterofhisownfortune.----RichardSteele每个人都主宰自己的命运。20.8.511:01:1911:01Aug-205-Aug-2016、Asselfishnessandcomplaintcloudthemind,solovewithitsjoyclearsandsharpensthevision.----HelenKeller自私和抱怨是心灵的阴暗,愉快的爱则使视野明朗开阔。11:01:1911:01:1911:01Wednesday,August5,202017、Donot,foronerepulse,giveupthepurposethatyouresolvedtoeffect.----WillianShakespeare,Bri
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 保安心理素质训练的试题及答案
- 考生必读的保安证考试试题及答案
- 2025年保安证考试返考攻略试题及答案
- 课题申请书可行性分析
- 安全管理保安证试题及答案
- 有机肥料可行性报告
- 2025年保安证考试新技能试题及答案
- 中国社会科学院大学《计算方法及软件应用》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 浙江农业商贸职业学院《麻醉拔牙及齿槽外科学》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 13 学前教育中的游戏教学策略试题及答案
- 工资条(标准模版)
- 四川省中小流域暴雨洪水计算表格(尾矿库洪水计算)
- 新视野大学英语(第三版)读写教程Book4-Unit7-Section-B-A-worldwide-food-crisis课件
- 带括号的方程计算题100道
- 【2023年】河北省石家庄市警察招考公安专业科目真题(含答案)
- 仓库收货流程图快速指导仓库新入职人员熟悉收货流程
- 毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论智慧树知到答案章节测试2023年山东大学(威海)
- 《古兰》中文译文版
- 教学资源 音乐女驸马教案
- 降本之源云原生成本管理白皮书
- 希望之星小学组小低组评委问答、即兴问答环节答题技巧及全部题库
评论
0/150
提交评论