护理文件标本采集临终护理排泄危重输血输液练习试题及答案

第页护理文件标本采集临终护理排泄危重输血输液练习试题及答案1.【A2题型】患者，女性，48岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1100ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应，请问该反应的表现可以是A、沿静脉走向的条索状红线B、粉红色泡沫样痰C、持续的“水泡音”(心前区听诊)D、酱油色尿E、手足抽搐【正确答案】：E2.【A2题型】患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是A、高流量氧气吸入B、四肢轮流结扎C、停止输液，置患者端坐位D、报告医生E、注射强心剂【正确答案】：C3.【A2题型】女性，30岁，拟于今日行剖宫产术，术前护士给予留置导尿。插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是A、自上而下，小阴唇、尿道口、小阴唇B、自下而上，小阴唇、尿道口、小阴唇C、自上而下，尿道口、小阴唇、尿道口D、自下而上，尿道口、小阴唇、尿道口E、自上而下，大阴唇、小阴唇、尿道口【正确答案】：C4.【A1题型】尿标本采集方法错误的一项是A、女性患者在月经期可以留取尿标本B、尿培养标本取中段尿C、做尿糖定量留取12小时或24小时尿D、检测尿比重收集晨尿100mlE、昏迷患者可通过导尿术留取标本【正确答案】：A5.【A2题型】患者，男性，76岁，吸烟史30年。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力，需用电动吸引器吸痰。请问下列方法正确的是A、插管时应带负压B、每根吸痰管只用1次，不可反复上下提插C、先吸气管内，再吸鼻腔，最后吸口腔D、每次吸痰时间不超过20秒E、小儿吸痰时调节负压(压力为40.0～53.3kPa)【正确答案】：B6.病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10％葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧【A3/A4题型】加压给氧的主要目的是A、减轻肺部瘀血B、提高动脉血氧含量C、减少支气管黏膜分泌物D、减低肺泡泡沫表面张力E、减少肺泡内毛细血管渗出【正确答案】：E7.【A2题型】患者，男性，56岁，主诉粪便呈柏油样，应首先考虑A、痔疮出血B、结肠肿瘤C、消化道出血D、直肠癌E、细菌性痢疾【正确答案】：C8.【A2题型】患者，男性，60岁，尿潴留，护士为其插导尿管，应提起阴茎与腹壁成A、15°B、30°C、50°D、60°E、90°【正确答案】：D9.【A2题型】患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是A、发绀，烦躁不安B、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音C、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”D、心慌，血压下降E、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰【正确答案】：E10.【A2题型】患者男性，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是A、饭前0.5小时B、饭后0.5小时C、饭前2小时D、饭后2小时E、空腹时【正确答案】：E11.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术【A3/A4题型】每次灌入的洗胃液量宜A、100～300mlB、300～500mlC、500～700mlD、700～900mlE、900～1100ml【正确答案】：B12.【A2题型】患者，女性，28岁，2小时前服用大量苯巴比妥片，现患者昏迷、血压下降，瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃A、5%醋酸B、2%～4%碳酸氢钠C、1:（15000～20000）高锰酸钾D、白醋E、1%硫酸铜溶液【正确答案】：C13.【A3/A4题型】严先生，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。为此病人定期更换尿管的目的是A、防止逆行感染B、防止尿管老化、折断C、使病人暂时得到休息D、锻炼膀胱的反射功能E、避免尿液刺激皮肤【正确答案】：A14.【A2题型】患者在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，诊断为急性肺水肿。请问针对急性肺水肿的治疗下列哪项措施是为了减轻心脏负担A、减慢输液速度B、端坐位，两腿下垂C、用20%～30%乙醇湿化给氧D、作好心理护理E、高流量给氧【正确答案】：B15.【A2题型】患者男，68岁。跌倒后出现呼之不应，压迫眶上视经有痛苦表情。其意识障碍程度是A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：D16.【A2题型】病人，李某，44岁，因“急性胆囊炎”入院，输液中突然感到胸部异常不适，呼吸困难，严重发绀，有濒死感，听诊心前区可闻响亮的、持续的“水泡声”。该病人可能出现了A、过敏性休克B、心力衰竭C、急性肺水肿D、空气栓塞E、枸橼酸钠毒性反应【正确答案】：D17.【A2题型】某医院急诊室收入一名54岁急性心肌梗死昏迷的患者，现需要立即组织抢救。护士在准备急救器械时，下列哪个器械不属于急救器械A、给氧装置B、电动吸引器C、喉镜D、电除颤器E、呼吸机【正确答案】：C18.【A1题型】护士在书写日间病室交班报告时，应首先书写的内容是A、入院病人B、转科病人C、手术病人D、出院病人E、危重病人【正确答案】：D19.【A2题型】患者，男性，23岁，化脓性脑膜炎，体温41.3℃，给予降温灌肠。灌肠后嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A、5～10分钟，排便后30分钟B、5～10分钟，排便后60分钟C、30分钟，排便后5分钟D、30分钟，排便后30分钟E、30分钟，排便后60分钟【正确答案】：D20.【A2题型】患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，诊断为空气栓塞。立即给予患者采取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在A、主动脉入口B、肺静脉入口C、肺动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口【正确答案】：C21.【A2题型】患者，女，72岁，肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并咳粉红色泡沫痰，应给予A、低流量间断给氧B、低流量、低浓度持续给氧C、加压给氧D、高流量、高浓度持续给氧E、乙醇湿化给氧【正确答案】：E22.【A2题型】患儿，男性，8岁，主诉腹痛、呕吐、消化不良，初步诊断肠道中有寄生虫。为明确诊断需检查粪便中的寄生虫，留取粪便标本正确的是A、取中间部位的粪便B、取边缘部位的粪便C、取不同部位的粪便D、随机取少许粪便E、留取全部粪便【正确答案】：C23.【A2题型】患者李某，输液过程中突然感觉异常不适，呼吸困难，发绀，心前区听诊出现响亮而持续的“水泡声”，应立即让患者采取A、半坐卧位B、左侧卧位，头低足高位C、右侧卧位，头高足低位D、平卧位，头偏向一侧E、端坐位【正确答案】：B24.【A2题型】患者，女性，83岁。因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的A、每晚睡前使用开塞露B、摄入足够的水分C、多食蔬菜、水果和粗粮D、适当翻身或下床活动E、每日定时解便一次【正确答案】：A25.【A2题型】患者，男性，76岁，患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是A、尿急、尿痛、尿频B、尿频、尿急、尿多C、尿频、尿多、尿痛D、尿急、腰痛、尿频E、尿多、尿急、尿痛【正确答案】：A26.【A1题型】保存库血适宜的温度和日期为A、0℃，5～6周B、2℃，1～2周C、2～6℃，2～3周D、6℃，1周E、8℃，1～2周【正确答案】：C27.【A3/A4题型】患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为A、EB、1EC、11/ED、※E、1/E【正确答案】：E28.【A2题型】患者主诉咳嗽、咯血，医生初诊为支气管癌，为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用A、浓盐酸B、5%苯酚C、95%乙醇D、40%甲醇E、0.1%苯扎溴铵【正确答案】：C29.【A2题型】患者因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该A、拒绝执行B、询问护士长后执行C、与同班护士商量后执行D、凭自己经验执行E、问过医生后再执行【正确答案】：E30.【A2题型】患者，女性，70岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，需留取尿液A、5mlB、20mlC、15mlD、50mlE、100ml【正确答案】：A31.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术【A3/A4题型】适宜的洗胃液是A、1:（15000～20000）高锰酸钾B、1%盐水C、2%～4%碳酸氢钠D、5%醋酸E、0.1%硫酸铜【正确答案】：A32.【A2题型】患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难。医嘱给予患者吸氧。在吸氧过程中，可引起氧疗副作用的情况是A、氧浓度高于35%，吸氧时间超过4hB、氧浓度高于50%，吸氧时间超过8hC、氧浓度高于55%，吸氧时间超过12hD、氧浓度高于60%，吸氧时间超过8hE、氧浓度高于60%，吸氧时间超过24h【正确答案】：E33.【A1题型】体温单的记录方法正确的是A、40～42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间B、楣栏各项用红笔填写C、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内D、底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位E、底栏可以填写手术后日数【正确答案】：C34.【A2题型】患者，男性，73岁，胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。请问颈外静脉穿刺的正确部位是A、锁骨下缘中点，颈外静脉内侧缘B、下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处C、下颌角和锁骨下缘中点连线下1/2处D、下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处【正确答案】：D35.【A2题型】患者女，45岁，子宫切除术后。术后医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”，护士于8pm执行并记录，请问护士可为患者再次注射哌替啶的最早时间是A、凌晨1时B、凌晨2时C、凌晨3时D、凌晨4时E、凌晨5时【正确答案】：B36.【A2题型】患者，男性，28岁，发热、心悸5天，医生拟诊亚急性细菌性心内膜炎，为明确诊断需为患者做血培养，应取血A、18～20mlB、10～15mlC、6～8mlD、4～5mlE、2～3ml【正确答案】：B37.【A1题型】适合进行保留灌肠的患者是A、直肠术前准备B、减轻腹胀C、急腹症D、慢性痢疾E、痔疮术后第一天【正确答案】：D38.【A2题型】病人胡某，脑外伤入院，护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔扩大的标准是A、小于2mmB、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、大于5mm【正确答案】：E39.【A2题型】患者，女性，56岁，自觉头晕、恶心到社区医院就诊，医嘱给予20%的甘露醇125ml脱水治疗。在输液的过程中因静脉痉挛导致输液滴速不畅。请问护士的处理方法正确的是A、加快滴速B、降低输液瓶C、调整肢体位置D、加压输液E、热敷局部血管【正确答案】：E40.【A2题型】黄女士，22岁，服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液A、蛋白水B、1：15000高锰酸钾C、2%～4%碳酸氢钠D、镁乳E、3%过氧化氢【正确答案】：B41.【A2题型】患者，女性，75岁，股骨颈骨折卧床2年，2天前出现尿潴留，护士给予留置导尿处理，关于留置导尿管的护理正确的是A、保持引流通畅，避免导管受压、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更换集尿袋一次E、每2周更换导尿管一次【正确答案】：A42.【A2题型】患者，女性，58岁，主诉腹部膨胀，腹痛，嗳气，矢气，医嘱给予肛管排气。排气时，保留肛管一般不超过20分钟的原因是A、防止肠道感染B、防止肛管与黏膜粘连C、减轻患者的不适D、防止肛门括约肌反应性降低E、不影响患者活动【正确答案】：D43.患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。【A3/A4题型】应该如何处理A、重新穿刺B、按揉局部血管C、提高输液瓶D、调整针头方向E、热敷局部血管【正确答案】：A44.【A2题型】郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是A、先清洗外阴及尿道口B、弃去最初排出的尿液30～60mlC、将尿液直接排到清洁干燥的容器内D、膀胱排空前停止采集尿液E、标本立即送检【正确答案】：C45.【A2题型】患者，40岁。患急性肾盂肾炎。需做中段尿培养。不正确的操作是A、清洁、消毒外阴方法同导尿术B、在膀胱充盈时进行C、用干燥试管接尿D、接尿量5mlE、用无菌试管接中段尿【正确答案】：C46.【A2题型】患者，女性，74岁，体重204斤，大面积脑梗伴昏迷。因长期输注药物和肥胖致周围静脉不易穿刺，现采用颈外静脉穿刺输液治疗。请问颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是A、3cmB、5cmC、10cmD、12cmE、15cm【正确答案】：C47.【A2题型】患者，男性，73岁，大面积脑梗死。护士在观察患者的病情时发现患者角膜反射消失，患者处于A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷【正确答案】：E48.【A2题型】严先生，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此病人时，哪一项是错的A、每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋一次C、导尿管1～4周更换一次D、保持尿道口清洁；防止感染E、鼓励病人多喝水【正确答案】：B49.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液【A3/A4题型】输入两个献血员的血液中间应输入A、5％葡萄糖溶液B、5％葡萄糖氯化钠溶液C、复方氯化钠溶液D、生理盐水E、10％葡萄糖溶液【正确答案】：D50.【A2题型】医院组织新入职的护士进行培训，模拟抢救危重病人。某护士的角色是准备急救器械，请问下列哪项不属于急救器械A、胃镜B、氧气装置C、呼吸机D、电动洗胃机E、心电监护仪【正确答案】：A51.【A2题型】患者，女，胃癌手术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应A、解释插管的目的，取得患者配合B、术前时间紧张，强行插入C、与医生联系，叫医生处理D、不置屏风遮挡，不解释插管目的E、不请同室患者离开后再插管【正确答案】：A52.【A2题型】患者，女性，74岁，慢性支气管炎喘息性发作，应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是A、负压原理B、虹吸原理C、液体静压原理D、正压原理E、空吸原理【正确答案】：C53.【A2题型】患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是A、护理计划B、隔离种类C、患者饮食D、患者体位E、护理级别【正确答案】：A54.【A2题型】患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情需维持吸氧浓度33％，此时氧流量至少应调节为A、2L/minB、3L/minC、6L/minD、4L/minE、5L/min【正确答案】：B55.【A2题型】患者，女性，27岁，孕有1子，因分娩损伤膀胱出现尿失禁，此患者每天液体摄入量是A、>3000mlB、2000～3000mlC、1000～2000mlD、500～1000mlE、<500ml【正确答案】：B56.患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。【A3/A4题型】此医嘱属于A、临时备用医嘱B、长期医嘱C、临时医嘱D、长期备用医嘱E、指定医嘱【正确答案】：C57.【A2题型】患者，男性，64岁，心脏搭桥术后，患者病情不稳。其主管医生在做其他手术前开了一条临时备用医嘱。请问临时备用医嘱的有效时间为A、24h以上B、24h以内C、12h以内D、12h以上E、1周以内【正确答案】：C58.【A2题型】患者，男性，70岁，患肺源性心脏病，紫绀、缺氧和二氧化碳潴留同时并存。患者需要长期吸氧，最好采用A、鼻塞法吸氧B、双侧鼻导管法吸氧C、头罩法吸氧D、面罩法吸氧E、使用氧气枕吸氧【正确答案】：A59.【A2题型】患者，女性，53岁，脑水肿。医嘱20%甘露醇500ml静脉输液，要求在60分钟内输完。如果输液器点滴系数为15，应调节滴数约为A、105滴/分B、110滴/分C、115滴/分D、120滴/分E、125滴/分【正确答案】：E60.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液【A3/A4题型】如库存血不够，需临时找献血员，下列可做献血员的是A、有过敏史者B、有黄疸史者C、肝功能异常者D、脾大者E、几年前患过伤寒者【正确答案】：E61.【A1题型】消化系统常见症状的护理措施下列哪一项正确A、腹泻时给予高蛋白饮食B、腹胀时肛管排气C、便秘时多吃油脂类食物D、排便失禁者限制饮水E、粪便嵌塞时只需饮水即可【正确答案】：B62.【A2题型】男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术【正确答案】：C63.病人夏某，女性，79岁，因脑血管意外昏迷而入院【A3/A4题型】呼吸道内有分泌物，不易咳出，护士在吸痰操作中哪项错误A、调节负压至40.0～53.3kPaB、病人头部转向护士C、向上提拉，左右旋转吸痰D、每次吸痰时间小于20秒E、痰液黏稠，配合叩击、雾化吸入【正确答案】：D64.【A2题型】患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是A、锻炼膀胱的反射功能B、防止逆行感染C、使患者得到休息D、防止导尿管老化、折断E、便于膀胱冲洗【正确答案】：B65.【A2题型】患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为A、发热反应B、右心衰竭C、过敏反应D、急性肺水肿E、空气栓塞【正确答案】：A解析：

【A3/A4题型】66.【A2题型】孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本A、饭前30分钟留尿B、随时收集尿液C、12h尿D、24h尿E、清晨第一次尿【正确答案】：E67.【A2题型】急诊室某患者病情突然发生恶化，患者意识丧失，监护仪显示呼吸脉搏消失。护士紧急给予胸外按压和使用简易呼吸器呼吸。请问使用简易呼吸器前，首要的步骤是A、清除呼吸道分泌物B、松开领口腰带C、俯卧，人工呼吸D、氧气吸入E、使用呼吸中枢兴奋剂【正确答案】：A68.【A2题型】输液过程中，护士发现药液不滴，挤压橡胶管有阻力，无回血，局部无肿胀，应首先考虑A、静脉痉挛B、输液管受压扭曲C、针尖斜面紧贴血管壁D、针头阻塞E、针头滑出血管外【正确答案】：D69.【A1题型】属于临时备用医嘱的为A、二级护理B、头低脚高位C、二便常规D、地西泮5mg口服sosE、禁食【正确答案】：D70.【A2题型】患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、变态反应B、发热反应C、急性肺水肿D、空气栓塞E、左心衰竭【正确答案】：D71.【A2题型】患者，男性，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。对该患者应用最好的吸氧方法是A、高浓度吸氧B、加压给氧C、低流量低浓度持续吸氧D、间断吸氧E、乙醇湿化后吸氧【正确答案】：C72.【A2题型】患者，男性，70岁，患有前列腺增生，昨日出现尿潴留，给予留置导尿，对于留置导尿引流管不正确的护理是A、不应受压B、不应高于膀胱C、应每周更换D、不应扭曲E、不应接触尿瓶内尿液【正确答案】：C73.患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小【A3/A4题型】在不知毒物的名称和性质情况下护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃C、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物【正确答案】：B74.【A2题型】患者女性，29岁。白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本的部位应选A、两侧腭弓B、扁桃体C、悬雍垂D、溃疡面E、咽部【正确答案】：D75.【A2题型】患者，女性，38岁，乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样，血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A、红细胞凝集成团，阻塞部分血管B、凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E、红细胞破坏释放凝血物质引起DIC【正确答案】：B76.【A2题型】患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，应立刻协助患者采取A、左侧卧位和头低足高位B、右侧卧位C、头高足低位D、半卧位E、平卧位【正确答案】：A77.【A2题型】患者，男性，32岁，高处作业不慎坠地，脑外伤昏迷，呼吸减弱，采用人工呼吸机辅助呼吸。使用人工呼吸机时呼吸频率及潮气量应分别调节为A、8～9次/分，400～600mlB、10～16次/分，600～800mlC、17～18次/分，400～500mlD、19～20次/分，200～300mlE、21～22次/分，900～1000ml【正确答案】：B78.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液【A3/A4题型】输入大量库存血应注意防止发生A、低血钾，酸中毒B、低血钾，碱中毒C、高血钠，酸中毒D、高血钾，酸中毒E、高血钾，碱中毒【正确答案】：D79.【A2题型】患者，女性，58岁，昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本不需要核对的项目是A、住院时间B、患者姓名C、床号D、申请项目E、送检日期【正确答案】：A80.【A1题型】下列关于粪便性状异常的描述错误的是A、肠套叠患者粪便可呈果酱样便B、下消化道出血时粪便呈暗红色C、上消化道出血时粪便呈酱油色D、完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状【正确答案】：C81.【A3/A4题型】患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39～40℃，护士遵医嘱为病人灌肠降温。灌肠液量和液面距肛门的距离应是A、200ml，＜50cmB、300ml，＜40cmC、500ml，＜30cmD、700ml，＜30cmE、1000ml，＜20cm【正确答案】：C82.【A1题型】填写医疗文件的要求，下列哪项不正确A、楣栏项目、页数必须填全B、记录必须及时、准确，措词简明扼要C、字体端正、清晰D、如有错误，须用红笔写注销二字E、不可涂改和丢失【正确答案】：D83.【A2题型】患者男性，59岁。慢性支气管炎症，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应A、关闭氧气筒总开关B、关闭氧气流量表C、取下湿化瓶D、拔出鼻导管E、记录停氧时间【正确答案】：D84.【A1题型】属于临时医嘱的为A、利胆合剂10ml口服tidB、哌替啶50mg肌内注射prnC、洁霉素0.6imbidD、普食E、青霉素80万单位肌内注射st【正确答案】：E85.【A2题型】患者，女性，60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状A、穿刺部位大块淤血B、血压下降C、心率缓慢D、手足抽搐E、皮肤瘙痒【正确答案】：E86.【A2题型】患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是A、置热源上加温融化后使用B、加入适量等渗盐水稀释后使用C、放在37℃温水中融化后使用D、加入等量0.1%枸橼酸钠后使用E、在室温中放置30分钟后使用【正确答案】：C87.【A1题型】不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是A、肝昏迷患者B、腹部术前肠道准备C、解除肠胀气D、分娩前清洁肠道E、高热降温【正确答案】：A88.【A2题型】患者，男性，78岁，尿潴留，护士为其插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60°是使A、尿道膜部扩张B、尿道耻骨前弯扩大C、尿道耻骨下弯扩大D、尿道耻骨前弯消失E、尿道耻骨下弯消失【正确答案】：D89.【A2题型】某护士在给患者进行大量不保留灌肠时，患者诉不适，该护士立即停止灌肠。请问该患者在灌肠过程中出现的指征不包括A、有便意B、面色苍白C、剧烈腹痛D、心慌、气促E、出冷汗【正确答案】：A90.【A2题型】患者，男性，64岁。急性心肌梗死昏迷入院。护士在对张大爷的护理上哪项是不必要的A、保持呼吸道通畅B、给予足够的营养和水分C、严密观察病情变化D、做好口腔护理E、按严密隔离原则处理【正确答案】：E91.【A2题型】患者，男性，34岁，大面积烧伤。今日病情突然恶化，患者体温39.7℃，心率140次/分，烦躁，食欲减退，可疑败血症。为为进一步明确诊断需做血培养，其目的是A、测定血钾含量B、测定转氨酶C、查找血液中致病菌D、测定尿素氮E、检测血糖【正确答案】：C92.【A1题型】白细胞浓缩悬液有效期为A、48小时B、2～3周C、1个月D、6个月E、1年【正确答案】：A93.【A2题型】患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是A、皮肤潮红、多汗B、表浅静脉充盈消失C、出现抽搐、昏迷D、呼吸音清晰，胸部起伏规律E、烦躁、血压升高、脉搏加快【正确答案】：C94.【A2题型】患者，女性，67岁，直肠癌术后3天，术后患者情况一直不稳，护士在查房时发现患者血压急剧下降，呼吸减弱，紧急呼叫医生进行抢救。在应用抢救车的过程中检查除下列哪一项以外都是无菌用物A、静脉切开包B、输液、输血器C、手套D、备皮用物E、导尿包【正确答案】：D95.病人夏某，女性，79岁，因脑血管意外昏迷而入院【A3/A4题型】若给病人用氧，氧流量2L/min，其氧浓度是A、21%B、25%C、29%D、33%E、37%【正确答案】：C96.【A2题型】孕妇，28岁，孕32周，7天未排便，医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是A、可选用1、2、3溶液B、灌肠液温度调至38℃C、肛管插入直肠约7～10cmD、灌肠筒液面距肛门40～60cmE、灌肠后嘱患者保留溶液10～20分钟再排便【正确答案】：D97.【A2题型】患者，女，71岁。定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动不安、谵语和精神错乱，此情况属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、健忘E、深昏迷【正确答案】：B98.病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛【A3/A4题型】出现该反应，最可能是因为A、输入异型血B、输入血液变质C、Rh血型不合D、三查七对不严E、血液被污染【正确答案】：B99.【A2题型】患者，女性，38岁。昏迷。家属主诉患者半小时前服用敌敌畏企图自杀。护士给患者应用漏斗胃管洗胃法洗胃。漏斗胃管洗胃法是利用A、空吸原理B、液体静压原理C、负压原理D、虹吸原理E、正压原理【正确答案】：D100.【A2题型】患者，男性，45岁，腹泻多次，粪便呈果酱样，初诊为阿米巴痢疾，医嘱甲硝唑注射液250mlivgtt。请问该医嘱的有效时间是A、12小时以下B、12小时以上C、24小时以内D、24小时以上E、48小时以内【正确答案】：D101.患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。【A3/A4题型】患者发生了什么情况A、静脉痉挛B、针头阻塞C、针头紧贴血管壁D、针头滑出血管外E、压力过低【正确答案】：D102.【A2题型】患者，女性，70岁，患慢性支气管炎呼吸衰竭，给予呼吸机辅助呼吸。使用人工呼吸机，吸/呼时间比值为A、1:1～1:2.0B、1:1.5～1:2.0C、1:1.5～1:2.5D、1:1.5～1:3.0E、1:2.0～1:3.0【正确答案】：D103.【A2题型】患者，女性，40岁，子宫肌瘤切除术中失血过多，遵医嘱给予输血治疗。为预防输血过敏反应，应注意A、献血者常规服抗过敏药物B、献血者前4小时不宜摄入富含蛋白质的饮食C、有过敏史者不输血D、受血者宜摄入清淡饮食E、受血者输血前常规饮糖水【正确答案】：B104.【A2题型】患者，男性，63岁，结肠癌。拟于明日行结肠癌切除术。护士在其护理记录单上记录11/E，请问11/E的记录表示A、排便1次B、排便2次C、自行排便1次，灌肠后排便1次D、灌肠后排便1次E、灌肠后排便2次【正确答案】：C105.【A1题型】特别护理记录单不适用于哪类患者A、重病、大手术B、特殊治疗C、需要严密观察病情D、一般局麻手术者E、需要记录液体出入量【正确答案】：D106.【A2题型】患者，男性，76岁。急诊以急性心力衰竭收入院，入院后采用哪种药物进行治疗A、利多卡因B、20%甘露醇C、西地兰D、吗啡E、苯巴比妥钠【正确答案】：C107.【A3/A4题型】患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。大便失禁如何记录A、×B、EC、1/ED、※E、H【正确答案】：D108.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液【A3/A4题型】输血的目的是为了补充A、蛋白质B、抗体补体C、血红蛋白D、血容量E、凝血因子【正确答案】：D109.【A2题型】患者男性，60岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用A、6小时B、7小时C、8小时D、9小时E、10小时【正确答案】：E110.【A1题型】粪便颜色异常，下列正确的描述是A、霍乱呈米泔水样B、下消化道出血呈柏油色C、肠套叠呈陶土色D、胆道梗阻呈黄褐色E、上消化道出血呈鲜红色【正确答案】：A111.【A2题型】患者，男性，46岁，外伤致脑水肿，医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗，治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施除外A、更换注射部位B、抬高患肢并制动C、进行理疗和湿敷D、局部进行手法按摩E、必要时给予抗生素【正确答案】：D112.【A2题型】某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。请问该患儿中度缺氧的表现是A、轻度发绀B、半昏迷C、明显呼吸困难D、动脉血氧分压在6.6～9.3kPaE、动脉血二氧化碳分压>6.6kPa【正确答案】：C113.【A2题型】患者，女性，35岁，因肺炎入院，医嘱给予静脉滴注青霉素治疗。某护士刚工作半年，请问她在选择静脉输液穿刺部位时，不正确的是A、选择粗、直、弹性好的静脉B、穿刺部位避开关节C、不宜在静脉瓣部位进针D、由近心端向远心端选择血管E、不可在皮肤炎症处进针【正确答案】：D114.患者，男性，56岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗【A3/A4题型】电动吸引器吸痰时每次吸引时间A、不超过10sB、不超过15sC、不超过20sD、不超过30sE、不超过60s【正确答案】：B115.【A2题型】患者，男性，23岁，因车祸致腰椎压缩性骨折，长期卧床，为避免患者出现便秘，指导其做腹部环行按摩，不正确的是A、左下腹盲肠部开始B、右下腹盲肠部开始C、由近心端向远心端作按摩D、行环状按摩E、可用单手或双手食、中、无名指重叠【正确答案】：A116.【A2题型】患者，女，18岁。因患白血病需立即输入新鲜血200ml，医生紧急决定采用直接输血法，应用3.8%的枸橼酸钠多少最正确A、5mlB、12mlC、15mlD、20mlE、25ml【正确答案】：D117.【A2题型】患者，男性，35岁，CT示颅内肿物。医生查体患者瞳孔正常。请问正常的瞳孔表现为A、自然光线下直径2.5～5mmB、手电筒直射下直径3～4mmC、日光灯下直径2～6mmD、自然光线下直径<6mmE、手电筒斜射时直径<6mm【正确答案】：A118.【A2题型】患者，男性，54岁，在输液的过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。请问对于急性肺水肿病人用20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是A、降低肺泡表面张力B、增加肺泡表面张力C、增加肺泡内压力D、消毒氧气E、降低肺泡内泡沫表面张力【正确答案】：E119.【A3/A4题型】患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为轻度中暑。物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是A、黑圈红虚线与降温前体温相连B、红圈红虚线与降温前体温相连C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连E、红圈蓝虚线与降温前体温相连【正确答案】：B120.【A1题型】自体输血的优点不包括A、可减少发热反应B、避免传染上疾病C、节约血源D、避免变态反应E、避免空气栓塞反应【正确答案】：E解析：

【A2题型】121.【A2题型】患者，女性，73岁，急诊以急性心肌梗死收入院，医嘱每小时观察患者的生命体征。请问下列不属于生命体征的项目是A、体温B、神态C、血压D、脉搏E、呼吸【正确答案】：B122.【A2题型】患者，男性，40岁，因胃溃疡大出血而入院，病人较虚弱，血红蛋白60g/L，医嘱输血200ml，当输血10ml左右时，病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士处理不妥的是A、立即停止输血，与医生联系B、保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验C、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlD、热水袋敷双侧肾区E、安慰病人【正确答案】：C123.【A2题型】患者，女性，78岁，脑出血，昏迷，长期卧床，肠胀气。护士为其做肛管排气，下述哪项不妥A、协助病人左侧卧位B、肛管插入直肠17cmC、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D、按结肠解剖位置做离心按摩E、保留肛管1h【正确答案】：E124.病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10％葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧【A3/A4题型】该病人出现了A、溶血反应B、过敏反应C、空气栓塞D、急性肺水肿E、发热反应【正确答案】：D125.【A1题型】颈外静脉输液适应证应除外A、周围循环衰竭需测量中心静脉压B、临时放入心内起搏器C、长期滴注高浓度、刺激性强的药物D、不能进食，需供给肠道外高营养者E、长期输液而周围静脉不易穿刺者【正确答案】：B126.【A2题型】患者，女性，50岁，患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠治疗，保留灌肠的目的是A、解除便秘B、高热降温C、肠道手术前准备D、分娩前准备E、治疗肠道感染【正确答案】：E127.【A1题型】临床输血目的不包括A、增加血红蛋白B、输入补体、抗体C、增加白蛋白D、补充血容量E、纠正水、电解质酸碱平衡【正确答案】：E128.【A2题型】患者，男性，68岁，拟于今日行根治性前列腺切除术，术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力，下列哪项措施是正确的A、做好患者的心理护理B、快速用力插入C、稍等片刻，嘱患者深呼吸D、放平阴茎，使耻骨前弯消失E、提起阴茎，使耻骨下弯消失【正确答案】：C129.【A2题型】患者，女性，52岁，患胃癌，拟于明日行胃次全切除术。护士在给患者做术前准备时应采用A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、注洗器胃管洗胃法D、电动吸引器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法【正确答案】：C130.患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有高热，胸片示右上肺肺纹理明显增粗【A3/A4题型】如病人并发泌尿系感染，护士采用下列哪种方法留取尿培养标本A、留晨第一次尿100mlB、随机留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行导尿术留尿【正确答案】：C131.【A2题型】病人魏某，男性，79岁，已昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施是A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布【正确答案】：E132.【A2题型】患者，男性，40岁，主诉乏力，咳嗽咳痰，服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本，下列哪项不是24h痰标本的目的A、观察一日痰量B、观察痰液性状C、观察痰的颜色D、测定痰的酸碱性E、嗅痰的气味【正确答案】：E133.【A2题型】患者需要长期输液治疗，为避免每天因穿刺给患者带来疼痛，某护士采用静脉留置针输液，输液完毕后需要用生理盐水作为静脉留置针封闭液，每次的量及其间隔时间是A、1～2ml，1～2小时B、2～4ml，2～4小时C、5～10ml，6～8小时D、15～20ml，10～12小时E、30～40ml，24小时【正确答案】：C134.【A1题型】不属于皮肤黏膜观察的内容是A、颜色B、瘢痕C、瘀斑D、温湿度E、弹性【正确答案】：B135.【A2题型】某护士为患者测量体温后，到护士站记录体温。请问下列体温单的填写内容叙述错误的是A、用红钢笔在40℃～42℃横线之间相应时间栏内纵行填写入院时间B、物理降温半小时后所测体温以红“●”表示，用红虚线与降温前的温度相连C、呼吸次数是以数字形式用红色笔记录在相应的呼吸栏内D、手术天数的记录是以手术次日为第一天，依次写14天E、若在14天内进行第二次手术，则将第一次手术天数作为分母，第二次手术天数作为分子填写【正确答案】：B136.【A2题型】患者，男性，64岁，胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛，患者服用了大量的碳酸氢钠，导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用A、蛋清水B、牛奶C、白醋D、盐水E、5%醋酸【正确答案】：D137.【A1题型】属于临时备用医嘱的是A、流质饮食B、安定5mg，sos，poC、哌替啶50mg，im，q6hD、餐后血糖，即刻E、心电图检查【正确答案】：B138.【A2题型】患者，男性，41岁，多脏器衰竭，12小时内没有尿液排出，被诊断为无尿。请问无尿指24小时尿量少于A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、400ml【正确答案】：B139.【A2题型】患者，男性，26岁，因上呼吸道感染应用抗炎药静脉输液治疗。输液过程中患者死亡。尸检为空气栓塞。请问空气栓塞致死最常见的栓塞部位是A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口【正确答案】：B140.【A2题型】患者，女性，78岁，孕有5男3女，主诉咳嗽、打喷嚏时不自主的有少量尿液流出，这种现象属于A、充溢性尿失禁B、假性尿失禁C、完全性尿失禁D、真性尿失禁E、压力性尿失禁【正确答案】：E141.【A2题型】患者，女性，25岁，半小时前服用大量毒药，药名不详。请问用电动吸引法洗胃时，下述哪项不妥A、洗胃液用等渗盐水B、电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)C、插管动作轻快D、每次灌入量以200ml为限E、洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止【正确答案】：D142.【A1题型】同时抽取不同种类的血标本时，注入试管的正确顺序是A、干燥管→抗凝管→血培养瓶B、干燥管→血培养瓶→抗凝管C、抗凝管→血培养瓶→干燥管D、血培养瓶→干燥管→抗凝管E、血培养瓶→抗凝管→干燥管【正确答案】：E143.【A1题型】不宜做大量不保留灌肠的患者是A、直肠、结肠检查B、妊娠C、肝性脑病D、中暑患者E、分娩术前【正确答案】：B144.【A2题型】患者，男性，73岁，大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼气带有氨味，该患者可能发生A、尿毒症B、糖尿病C、农药中毒D、肝脓肿E、支气管扩张【正确答案】：A145.【A2题型】患者，女性，30岁，结婚5年不孕，患多囊卵巢综合症。为进一步治疗需测定尿17-酮类固醇。留取尿标本中应加入的防腐剂是A、浓硫酸B、甲醛C、甲苯D、浓盐酸E、无水乙醇【正确答案】：D146.【A2题型】患者，女性，62岁，肺源性心脏病，痰液粘稠，无力咳出，需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次A、1天1次B、1天1～2次C、1天3次D、1周1次E、1周2次【正确答案】：B147.病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛【A3/A4题型】该病人出现了A、过敏性休克B、急性肺水肿C、溶血反应D、空气栓塞E、枸橼酸钠毒性反应【正确答案】：C148.【A2题型】患者，女性，60岁，原发性胆囊癌合并阻塞性黄疸，该患者的尿液呈A、红色B、乳白色C、黄褐色D、酱油色E、淡黄色【正确答案】：C149.【A2题型】患者刘某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，家属说是大量服用安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液A、牛奶B、生理盐水C、2%～4%碳酸氢钠D、1：15000～1：20000高锰酸钾【正确答案】：D解析：

蛋清水【A3/A4题型】150.患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小【A3/A4题型】洗胃时胃管插入的长度是A、30～40cmB、40～50cmC、50～60cmD、35～45cmE、45～55cm【正确答案】：E151.患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。【A3/A4题型】此患者最可能出现了什么情况A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙【正确答案】：B152.【A1题型】冰冻血浆有效期为A、48小时B、2～3周C、1个月D、6个月E、1年【正确答案】：E153.【A2题型】患者，男性，56岁，原发性胆囊癌合并阻塞性黄疸，该患者大便颜色呈A、黑色B、黄褐色C、陶土色D、暗红色E、鲜红色【正确答案】：C154.【A1题型】属于等渗电解质溶液的是A、5%葡萄糖B、11.2%乳酸钠C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖氯化钠E、5%碳酸氢钠【正确答案】：D155.患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。【A3/A4题型】此反应的产生最可能的原因是A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高【正确答案】：D156.【A2题型】患者，女性，56岁，患原发性肝癌，尿液检查发现尿中有胆红素，请问该病人尿液的颜色呈A、酱油色B、红棕色C、黄褐色D、浓茶色E、乳白色【正确答案】：C157.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术【A3/A4题型】漏斗胃管洗胃法是利用A、空吸原理B、虹吸原理C、负压原理D、液体静压原理E、正压原理【正确答案】：B158.【A2题型】患者王某给予留置导尿，24小时后引流出尿液50ml，该患者属于A、正常B、少尿C、无尿D、多尿E、尿潴留【正确答案】：C159.【A2题型】为防止差错，某护士长要求每个责任护士都要与主班核对医嘱。请问一般医嘱核对应A、每天核对1次B、每天核对2次C、每周核对1次D、每周核对2次E、每周核对3次【正确答案】：A160.【A3/A4题型】患者，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗。该病人应采取正确卧位是A、平卧位B、侧卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、截石位【正确答案】：C161.【A2题型】患者，女性，22岁，误服1059农药，来院急诊，洗胃清除毒物应禁的洗胃液是A、温开水B、1﹕15000～1﹕20000高锰酸钾C、2%～4%碳酸氢钠D、0.9%生理盐水E、1%盐水【正确答案】：B162.【A1题型】粪标本采集错误的一项是A、腹泻应取粪含黏液部分B、检查寄生虫卵，应取不同部位粪便C、查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温D、做血吸虫孵化检查应留取全部粪便E、粪培养标本采集时，用竹签取少量异常粪便即可【正确答案】：E163.【A1题型】24小时持续输液者，需更换输液器的时间是A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时E、36小时【正确答案】：D164.【A2题型】李某近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是A、饭前B、即刻C、睡前D、早饭前E、晨空腹时【正确答案】：E解析：

【A3/A4题型】165.【A2题型】患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留A、1～2天B、2～3天C、3～5天D、5～7天E、7～10天【正确答案】：C166.【A1题型】Rh阴性者如第一次接受Rh阳性血液后产生抗Rh阳性的抗体需隔A、1周B、2～3周C、4～5周D、6～7周E、8周【正确答案】：B167.【A2题型】戚某，男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是A、茭白、鸡蛋B、油豆腐、鸡血汤C、卷心菜、炒猪肝D、青菜、红烧鱼E、菠菜、牛肉【正确答案】：A168.【A2题型】患者，女，42岁，乳腺癌根治术后24小时未排尿，下列措施不妥的是A、给予利尿剂B、行导尿术C、热水袋敷下腹部D、用温水冲洗会阴部E、提供隐蔽的排尿环境【正确答案】：A169.【A2题型】患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是A、随机留尿B、收集12h尿C、留取中段尿D、收集24h尿E、留晨起第一次尿【正确答案】：C170.【A3/A4题型】患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是A、体温单B、病程记录C、门诊病历D、医嘱单E、病历首页【正确答案】：A171.【A2题型】患者因尿路感染，行输液治疗。发现输液滴管液面过高，影响滴速观察，请问最合适的调整方法是A、打开开关，加快滴速B、更换输液管C、取下输液瓶，倾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再挂瓶D、把滴管中的液体捏入瓶中E、捏紧输液管上段【正确答案】：C172.【A2题型】患者，男性，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5d后，输液部位出现静脉炎。请问静脉炎的表现为A、沿静脉走向的条索状红线B、粉红色泡沫样痰C、持续的“水泡音”(心前区听诊)D、酱油色尿E、手足抽搐【正确答案】：A173.【A1题型】符合标本采集原则的是A、注明标本采集时间B、细菌培养标本应加防腐剂C、所有容器必须无菌D、医生填写检验申请单E、检验单一出，即刻采集【正确答案】：D174.病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛【A3/A4题型】病人腰背部剧痛可采取A、局部冷敷B、局部热敷C、局部按摩D、药物镇痛E、建立静脉通道【正确答案】：B175.【A2题型】患者，女，53岁。行部分胃切除术，术中失血过多，需输全血400ml，输血过程中，患者发冷、发抖，护士应考虑A、发热反应B、空气栓塞C、溶血反应D、大量输血反应E、变态反应【正确答案】：A176.【A2题型】患者，46岁。近3个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适，为明确诊断需做肝功能检验。下述中标本采集不正确的步骤是A、用干燥试管B、空腹采血C、采血后取下针头缓慢注入试管D、血液注入试管后轻轻摇动E、血液泡沫不能注入试管【正确答案】：D177.【A2题型】某护士在患者留取的尿标本中放入了浓盐酸，请问该患者留取的尿标本是为做下列哪项检查A、尿糖定性B、尿蛋白定量C、尿17-羟类固醇检查D、尿浓缩查结核杆菌E、尿细胞计数【正确答案】：C178.【A2题型】患者，73岁，腹外疝手术后，出现下腹剧痛伴排尿困难，值班护士判断可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正确的处理方法是A、立即与医生联系，给予对症处理B、注射利尿剂C、立即进行导尿术D、热敷，按摩下腹部E、鼓励患者自行解尿【正确答案】：A179.【A2题型】患者王某，右上肢输液后出现条索状红线，红、肿、热、痛，T40℃，下列措施中错误的是A、超短波治疗B、使用抗生素C、抬高右上肢D、嘱病人多活动右上肢E、局部50%硫酸镁湿敷【正确答案】：D180.【A2题型】某患者因高热、腹泻、脱水被收入病房。下班前护士长与其责任护士核对该患者的长期医嘱。请问下列不属于长期医嘱的为A、青霉素80万单位肌内注射BidB、测血压q4hC、平卧位D、流食E、5%葡萄糖静脉点滴st【正确答案】：E181.【A2题型】患者因慢性支气管炎喘息性发作收入院，血氧饱和度85%，医嘱给予吸氧治疗。护士给氧的操作下列正确的是A、氧气筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧B、给氧时间越长越好，浓度越浓越好C、先开总开关，再开流量表开关D、轻轻插入鼻导管，然后调节流量E、持续给氧患者应隔日更换导管【正确答案】：C182.病人夏某，女性，79岁，因脑血管意外昏迷而入院【A3/A4题型】若病人眼睑不能闭合，眼部护理首选措施A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、涂金霉素眼膏【正确答案】：E183.【A2题型】患者女性，40岁。突然倒地，无意识、无呼吸，应用简易呼吸器抢救患者。正确的是A、就地抢救，使患者头尽量后仰，固定好活动义齿B、将面罩紧扣患者的鼻部，使不漏气C、挤压呼吸气囊，每次至少挤压500ml气体D、如患者有自主呼吸，在患者吸气时，放松气囊E、每分钟规律挤压呼吸气囊12次【正确答案】：C184.【A1题型】有效期不在24h以上的医嘱有A、庆大霉素4万UB、保留灌肠一次C、测血压D、一级护理E、半流饮食【正确答案】：B185.【A1题型】有关标本采集的原则，错误的是A、由护士填写检验申请单并签全名B、选择适当的标本容器C、向病人说明检验目的和注意事项D、及时采集，量要准确E、采集细菌培养标本应在病人使用抗生素前【正确答案】：A解析：

【A2题型】186.【A2题型】患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥A、立即给患者端坐卧位，两腿下垂B、四肢轮扎C、遵医嘱给予镇静剂、扩血管药D、立即停止输液E、用75%的乙醇湿化加压吸氧【正确答案】：E187.【A2题型】患者，男性，40岁，意识不清。家属诉患者可能服用了大量毒药，但药名不详。请问针对该患者应选用的洗胃液是A、植物油B、蛋清水C、2%～4%碳酸氢钠D、温开水E、1:15000高锰酸钾【正确答案】：D188.【A2题型】患者，女性，29岁，主诉恶心呕吐，月经延迟2周。为明确诊断，医嘱做尿妊娠试验检查。护士让患者留取晨尿检验的目的是A、尿中尿素、尿酸浓度高B、不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高C、尿中磷酸盐浓度高D、尿中绒毛膜促性腺激素含量高E、尿中酸碱度未改变【正确答案】：D189.【A2题型】急诊室，医生在为某患者查体时发现该患者双侧瞳孔缩小。该患者可能发生A、颅内压增高B、颅脑损伤C、颠茄类药物中毒D、吗啡药物中毒E、濒死状态【正确答案】：D190.【A2题型】患者，女，39岁，因一氧化碳中毒来院急救，最适宜输入A、白细胞浓缩悬液B、浓缩红细胞C、血浆D、浓缩血小板E、全血【正确答案】：B191.【A2题型】患者，女性，70岁，脑梗塞，给予静脉输入β-七叶皂苷钠治疗，输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。请问下列不属于静脉炎表现的有A、沿静脉出现条索状红线B、有时伴有发热症状C、局部伴有疼痛D、局部组织红肿、灼热E、肢体残疾【正确答案】：E192.患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液【A3/A4题型】如发生过敏反应，可给病人皮下注射A、异丙嗪B、生理盐水C、山梗菜碱D、地西泮E、10％葡萄糖酸钙【正确答案】：A193.【A2题型】患者，男，85岁。安眠药中毒，洗胃后采取下列哪几种导泻药A、硫酸镁B、硫酸钠C、硫酸铜D、醋酸E、过氧化氢【正确答案】：B194.【A1题型】不属于意识障碍的表现是A、昏迷B、昏睡C、嗜睡D、谵妄E、健忘【正确答案】：E195.患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。【A3/A4题型】根据临床表现，该患者可能出现了A、过敏反应B、细菌污染反应C、发热反应D、静脉炎E、空气栓塞【正确答案】：D196.【A2题型】患者，男性，56岁。心脏移植术后，护士每天为其记录员特别护理记录单。请问特别护理记录内容不包括A、神志B、生命体征C、病情动态D、治疗效果E、手术过程中的情况【正确答案】：E197.患者女性，53岁。自服敌百虫（美曲膦酯）20片，家人发现后急送急诊室。【A3/A4题型】为患者洗胃时，禁用的洗胃液是A、2%～4%碳酸氢钠B、1%盐水C、1：15000~1：20000高锰酸钾D、5%醋酸E、清水【正确答案】：A198.【A2题型】孕妇，27岁，孕28周。主诉腹胀，7天未排便。医嘱：“1、2、3”灌肠液小量不保留灌肠。请问“1、2、3”灌肠液的正确配制方法是A、50％硫酸镁20ml，甘油80ml，温开水100mlB、50％硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75mIC、50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlD、50％硫酸镁40ml，甘油60ml，温开水90mlE、50％硫酸镁50ml，甘油100ml，开水150ml【正确答案】：C199.【A2题型】患者，女性，61岁，直肠癌，于次日行腹会阴联合直肠癌根治术，护士为患者做术前肠道准备，错误的做法是A、先嘱患者排尿、排便B、每次用量500～1000mlC、溶液温度38℃D、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体E、液面距肛门40～60cm【正确答案】：D200.【A2题型】患者，男，65岁。慢性胃溃疡，近日主诉胃部疼痛并伴大便颜色发黑，疑为十二指肠溃疡并发出血入院。医生开出下列医嘱，需即刻抄到执行单上的是A、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注stB、血常规C、大便隐血试验D、奥美拉唑(洛赛克)20mg口服bidE、胃镜检查【正确答案】：A201.【A3/A4题型】患者，诊断为慢性痢疾，医嘱需要灌入药物进行治疗。该病人最好选用哪种灌肠方法A、大量不保留灌肠B、小量不保留灌肠C、清洁灌肠D、保留灌肠E、药物灌肠【正确答案】：D202.【A1题型】病案书写要求不包括A、记录及时、准确B、书写真实、完善、及时C、内容简明扼要D、描写生动、形象E、医学术语确切【正确答案】：D203.【A2题型】患者，女性，65岁，主诉心悸，某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为A、用红●表示B、脉搏短绌时，心率以红●表示C、相邻心率用红虚线相连D、以红○表示E、脉搏与体温重叠时，先画脉搏再画体温【正确答案】：A204.【A2题型】患者因慢性喘息性支气管炎入院治疗，根据病情需给予氧流量4L/min吸入，氧浓度为A、25%B、29%C、33%D、37%E、41%【正确答案】：D205.【A2题型】患者，女性，40岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，尿管插入的深度应为A、1～2cmB、4～6cmC、7～9cmD、10～12cmE、12～14cm【正确答案】：B206.【A2题型】患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单而正确的回答，请判断该患者的意识障碍为A、虚脱B、意识模糊C、嗜睡D、谵妄E、浅昏迷【正确答案】：C207.【A2题型】患者，男性，80岁，急性心肌梗需绝对卧床休息，下列护士为预防其便秘所采取的措施，不正确的是A、注意饮水B、遵医嘱服用缓泻剂C、多食用粗粮、蔬菜D、进行增强腹肌的运动E、必要时应用润肠剂【正确答案】：D208.【A2题型】患者，男性，64岁。腰椎间盘突出症，坐骨神经痛。医嘱：索密痛0.5gq6hprn。请问下述处理哪项是错误的A、抄写在长期医嘱栏内B、每次执行即在临时医嘱栏内记录C、两次使用间隔可小于6hD、需用停止医嘱方可取消E、停止医嘱时应写明停止日期【正确答案】：C209.【A2题型】患者，女性，42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是A、严密观察硅胶管内有无回血B、输液完毕，用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝C、避免硅胶管弯曲引起溶液不滴D、停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管E、穿刺点上的敷料应隔日更换【正确答案】：E210.【A2题型】患者，女性，28岁，于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护士为其导尿。导尿时，见尿液流出后，尿管再插入A、0.5cm～1cmB、1cm～2cmC、1.5cm～2.5cmD、2cm～2.5cmE、2.5cm～3cm【正确答案】：B211.【A2题型】患者，男性，35岁，CT示颅内肿物。医生查体患者瞳孔正常。请问下列哪个不是正常瞳孔的表现A、呈圆形B、边缘整齐C、对光反应灵敏D、两侧等大E、在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm【正确答案】：E212.【A2题型】患者，女性，60岁，主诉近期尿液增多，医生告知其出现了糖尿病的多尿症状。多尿是指24小时尿量多于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【正确答案】：D213.【A2题型】病人林某，女性，78岁，虚弱无力将痰液咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误A、操作前先检查吸引器性能B、调节负压小于40.0kPaC、痰液黏稠可叩拍胸背部D、每次吸痰时间小于15秒E、治疗盘内吸痰用物每天更换1～2次【正确答案】：B214.【A2题型】患者，女性，53岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养，留取的尿量应不少于A、2mlB、5～10mlC、12mlD、15mlE、20ml【正确答案】：B215.【A2题型】病人男性，25岁，中暑，体温41℃，神清，需实施降温灌肠，应选择的溶液是A、28℃，0.5%肥皂液，1000mlB、32℃，1%新霉素溶液，500mlC、4℃，0.9%氯化钠，500mlD、38℃，2%小檗碱溶液，200mlE、39℃，10%水合氯醛溶液，100ml【正确答案】：C216.【A2题型】患者，女性，27岁，于昨日行剖宫产产下一名男婴。今日拔出导尿管8小时后未排尿，膀胱高度膨胀，护士再次给予导尿引流尿液，在执行导尿术中，初次消毒的原则为A、由上至下，由外向内B、由上至下，由内向外C、由下至上，由内向外D、由下至上，由外向内E、根据患者的要求进行消毒【正确答案】：A217.【A2题型】某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范（试行）》。请问下列不正确的病案书写是A、记录要及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要C、字迹清楚端正，不得涂改D、用红蓝钢笔书写，记录要有签名E、可用中英文参插叙述【正确答案】：E218.患者女性，53岁。自服敌百虫（美曲膦酯）20片，家人发现后急送急诊室。【A3/A4题型】如果选择了禁忌使用的洗胃液，会A、损伤胃黏膜B、反射性引起心脏骤停C、增加毒物的溶解度D、抑制毒物E、分解成毒性更强的敌敌畏【正确答案】：E219.【A2题型】患者，男性，49岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血。输血前准备工作下列错误的是哪项A、做血型鉴定及交叉配血试验B、血液从血库取出后勿剧烈震荡C、需由两人进行三查八对D、如输血量多，可将库血加温以免寒冷刺激E、输血前，先静脉滴注生理盐水【正确答案】：D220.【A2题型】患者被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是A、涂液状石蜡油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇【正确答案】：D221.患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。【A3/A4题型】当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降【正确答案】：D222.【A2题型】患者因急性胆囊炎被收入院，护士在执行医嘱时，首先应处理的是A、停止医嘱B、临时备用医嘱C、即刻医嘱D、长期备用医嘱E、新开出的长期医嘱【正确答案】：C223.【A2题型】神经内科刚收入一名多发性硬化症的老年患者，某医生在写病历时需要记录患者的一般情况。请问下列哪项不属于一般情况的观察内容A、发育与营养B、血压与脉搏C、体位与姿势D、表情与面容E、皮肤与黏膜【正确答案】：B224.【A2题型】患者，30岁。高热3日。咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱做咽试子培养。不正确的操作是A、培养管口应在酒精灯火焰上消毒B、采集咽部及扁桃体分泌物C、用无菌试子培养管留取标本D、进餐后可立即采集E、用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位【正确答案】：D225.【A2题型】患者，女性，43岁，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培养，应取血A、10mlB、8mlC、5mlD、3mlE、2ml【正确答案】：A226.【A1题型】关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是A、已使用抗生素者在检验单上注明B、必须空腹采集C、培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂D、采集量一般为5mlE、严格无菌操作【正确答案】：B227.【A2题型】患者，女，70岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，即刻昏迷，出现脑疝症状，医生迅速开出下列医嘱，护士首先要处理的是A、吸氧B、5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注C、20%甘露醇250ml静脉滴注stD、置于头高位E、测血压q1h【正确答案】：C228.【A1题型】不是输血致过敏反应的原因A、患者是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库存血E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物【正确答案】：D229.患者，男性，56岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗【A3/A4题型】从手术室回病房时，应为病人准备A、备用床B、暂空床C、备用床加橡皮中单、中单D、暂空床加橡皮中单、中单E、麻醉床【正确答案】：E230.【A2题型】某责任护士在病房接诊了一位新入院的患者，评估完患者后开始记录相关的护理记录。请问下列哪个不是体温单底栏的填写内容A、尿量B、体重C、血压D、手术天数E、出入液量【正确答案】：D231.【A2题型】患者，女，76岁。厌世服毒，入医院救治。在不知老人服何毒物时，护士应采取的护理措施是A、禁忌洗胃，待查明毒物名称后再处理B、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收C、抽出胃内容物，再用温水洗胃D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜E、氧气吸入，待清醒后用催吐法排出毒物【正确答案】：C232.【A2题型】某患者5min前误服灭鼠药，神志清。护士采用口服催吐法处理。采用的灌洗液为温水，请问温度是A、20～24℃B、25～38℃C、39～42℃D、43～45℃E、46～48℃【正确答案】：B233.【A2题型】患者，女性，76岁。脑出血术后气管切开，呼吸机辅助呼吸。护士每次手持吸痰管为患者吸