重症专科模考试题（含答案）

重症专科模考试题含答案

一、单选题（共71题，每题1分，共71分）

1.（）是指溶质通过半透膜，由浓度高的一侧向浓度低的一侧转运,

主要驱动力是浓度差。

A、滤过

B、对流

C、弥散

D、吸附

正确答案：C

2.引起急性胰腺炎最常见病因是（）。

A、大量饮酒

B、胆道疾病

C、大量进食

D、高胆固醇血症

正确答案：B

3.管饲要素饮食的输入不正确的是（）。

A、从低浓度开始逐渐递增

B、保证营养液及输注用具的清洁无菌

C、温度不可过高维持在380c左右

D、液量从少量开始，速度从100ml/h开始

正确答案：D

4.休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的是（）。

A、可了解血液稀释或浓缩程度

B、了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度

C、判断休克的预后

D、帮助了解是否有发生DIC的倾向

正确答案：B

5.Allen?s试验下列说法错误的是（）。

A、正常5〜7s

B、0〜5s表示血液循环良好

C、8〜15s为可凝

D、〉10s是供血不足

正确答案：D

6.中心静脉压、血压同时低的主要原因是（）。

A、血容量相对过多

B、心功能不全

C、血容量过高

D、血容量严重不足

正确答案：D

7.成人经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）提供的氧流量范围为（）。

A、6〜8L/min

B、8〜10L/min

C、10〜20L/min

D、8〜80L/min

正确答案：D

8.下列哪项不是管饲途径的选择原则（）。

A、尽量减少对患者损害

B、置管方式尽量简单、方便

C、患者舒适和能利于长期带管

D、满足肠内营养需要

E、能利于短期带管

正确答案：E

9.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）。

A、使用镇静及解痉剂

B、护理措施要集中

C、保持病室安静

D、限制亲友探视

正确答案：A

10.人工气道气囊的作用不包括（）。

A、防止机械通气时漏气

B、扩张气管，避免粘连

C、使导管与气管壁之间严密无隙

D、防止呕吐物、血液或分泌物流入肺内

正确答案：B

n.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短,

可诊断为（）。

A、心功能n级

B、心功能IV级

c、心功能in级

D、心功能I级

正确答案：D

12.不符合ICU收治标准的是（）。

A、心功能不全或有严重心律紊乱病人

B、各类休克

C、急性药物中毒

D、恶性肿瘤晚期病人

正确答案：D

13.关于人工气道，以下不属于的是（）。

A、气管插管

B、喉罩

C、鼻咽通气管

D、吸氧面罩

正确答案：D

14.有关脑室引流不正确的是（）。

A、观察意识、瞳孔、生命体征的变化。

B、搬时应将引流管暂时夹闭，防止脑脊液反流引起逆行感染。

C、正常脑脊液无色、透明，无沉淀。

D、正常脑脊液每日分泌400-500ml,每日引流量不起过400ml。

正确答案：D

15.简易呼吸气囊使用不正确的是（）。

A、氧流量8〜10

B、“EC”手法固定面罩

C、频率10〜12次/分

D、不管有无氧气都必须连接储氧袋

正确答案：D

16.CRRT治疗时动脉压极端负值报警原因（）。

A、血液引出通畅

B、置管位置不佳，导管贴壁

C、管路凝血

D、血流速度太慢

正确答案：B

17.休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是（）。

A、呼吸、脉搏减慢

B、血压回升

C、皮肤红润

D、尿量增加

正确答案：D

18.呼吸机相关性肺炎（）内源性感染因素有（）。

A、呼吸机管路污染

B、口咽部细菌定植

C、肺防御功能缺失

D、胃内容物反流和吸入

E、机体免疫力下降

正确答案：B

19.成人实施非同步电击除颤，首次电击的双相波电功率应选用（）。

A、400J

B、300J

C、200J

D、100J

正确答案：0

20.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，年龄50〜74评（）分。

A、0

B、1

C、2

D、3

正确答案：B

21.在骨隆突处，皮肤出现压之不褪色的局限性红斑，但皮肤完整属

于（）期皮肤压力性损伤。

A、I

B、III

C、IV

D、II

正确答案：A

22.基础生命支持CAB步骤中的“C”是（）。

A、人工呼吸

B、胸外心脏按压

C、心前区捶击

D、开放气道

正确答案：B

23.MODS在概念上强调为（）。

A、致病因素不是导致器官损伤的直接原因

B、器官功能障碍为多发的、进行的、动态的过程

C、器官功能障碍具有可逆性，及时干预，功能有望恢复

D、以上都正确

正确答案：D

24.下列关于静脉采血的叙述，错误的是（）。

A、止血带压迫时间过长会影响测定结果

B、建议使用真空采血试管

C、不能从输液的血管采血

D、根据采血目的选择合适的时间采血

E、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间

正确答案：E

25.危重患者应每（）h评估患者肠内营养耐受性情况。

A、2h

B、8h

C、4h〜6h

D、12h

正确答案：C

26.气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致（）。

A、气道黏膜溃疡、坏死

B、气道漏气

C、气管插管滑落

D、气道阻塞

正确答案：A

27.抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是（）。

A、盐酸异丙嗪

B、盐酸肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

正确答案：B

28.肠内营养耐受性评分中，呕吐，且需胃肠减压或GRV>500ml评

（）分。

A、1

B、2

C、5

D、0

正确答案：0

29.以下不属于呼吸机使用禁忌症的是（）。

A、经过引流的气胸

B、大咳血发生窒息及呼吸衰竭

C、活动性或重症肺病结核出现播散情况时

D、肺大泡或肺囊肿

正确答案：A

30.预防呼吸机相关性肺炎标准措施有（）。

A、尽早使用预防应激性溃疡的药物。

B、如无禁忌证，应将床头抬高30〜45度。

C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管。

D、呼吸机螺纹管每两天更换一次。

正确答案：B

31.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，APACHEH评分＜15分,

评（）分。

A、0

B、1

C、2

D、3

正确答案：A

32.下列属阿片受体拮抗药的是（）。

A、纳洛酮

B、芬太尼

C、西乐保

D、奇曼丁

正确答案：A

33.关于CRRT模式中CVVHD全称是（）。

A、连续性静静脉血液滤过

B、连续性静静脉血液透析

C、连续性静静脉血液滤过透析

D、血液灌流

E、血浆置换

正确答案：B

34.关于CRRT模式中CVVHDF全称是（）。

A、连续性静静脉血液滤过

B、连续性静静脉血液透析

C、连续性静静脉血液滤过透析

D、血液灌流

E、血浆置换

正确答案：C

35.下列不属于肠内营养禁忌证的是（）。

A、严重腹泻

B、老年痴呆症

C、空肠屡

D、上消化道出血

正确答案：B

36.以下不属于高危导管的是（）。

A、尿管

B、漂浮导管

C、气管切开套管

D、气管插管

正确答案：A

37.肠内营养适应症不包括（）。

A、口腔术后

B、肺癌术后

C、休克

D、重症胰腺炎恢复期

E、食管癌术后

正确答案：C

38.“T”管引流护理方法正确的是（）。

A、站立时不可高于腹部引流口平面

B、每周更换引流袋一次

C、引流袋应高于T管引流口平面

D、平卧时引流管应低于腋前线

正确答案：A

39.下列不属于电复律的禁忌症的是（）。

A、心脏明显增大，房颤史超过5年者。

B、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者。

C、洋地黄中毒者。

D、室上性心动过速。

正确答案：D

40.在应用血管扩张剂前最需要注意（）o

A、测量血压

B、补足血容量

C、了解尿量

D、控制输液

正确答案：A

41.动脉血气分析采血，选择采血部位时，应充分评估患者和穿刺部

位的情况，新生儿禁忌选择（）进行穿刺。

A、股动脉

B、肱动脉

C、头皮动脉

D、楼动脉

正确答案：A

42.医院感染散发应诊断后在（）小时内报告医院感染管理科。

A、12

B、48

C、24

D、72

正确答案：C

43.中心静脉压正常，血压低，说明（）。

A、血容量不足

B、心功能不全或血容量相对过多

C、心功能不全或血容量不足

D、容量血管过度收缩

E、血容量严重不足

正确答案：0

44.ICU专科医生人数与床位数之比应为（）以上。

A、0.5：1

B、0.8：1

C、1：1

D、1.5：1

正确答案：B

45.需要长期肠外营养支持的病人，穿刺血管时应首选（）。

A、颈外静脉

B、颈内静脉

C、头静脉

D、股静脉

正确答案：B

46.患者肢体在床面上移动，但不能抬离床面，肌力评分（）级。

A、0

B、4

C、2

D、1

E、5

F、3

正确答案：C

47.高钾血症处理错误的是（）。

A、立即停止输注或口服含钾药物

B、10%Ca加入等量5%GS溶液中静推

C、促使钾向细胞内转移

D、酸化

正确答案：D

48.下列部位可放置冰袋降温的是（）。

A、足底

B、腹股沟

C、后颈、耳廓

D、腹部、阴囊

E、胸前区

正确答案：B

49.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（）。

A、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具

D、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施

正确答案：A

50.肝硬化最常见的并发症（）。

A、肝性脑病

B、感染

C、功能性肝衰竭

D、上消化道出血

正确答案：D

51.碱中毒时易发生手足抽搐的原因是（）。

A、高血钠

B、低血氯

C、低血钙

D、低血钾

正确答案：C

52.机械通气时需使用加温加湿器，使吸入气体的温度和相对湿度分

别维持在（）

A、32—34℃,100%

B、32—36℃,>90%

C、37℃,100%

D、32—34℃,>90%

正确答案：C

53.术后病人早期呕吐的最常见原因是（）。

A、麻醉反应

B、水、电解质紊乱

C、急性肠梗阻

D、急性胃扩张

正确答案：A

54.血液制品出血库后（）内输入。

A、60min

B、30min

C、40min

D、5min

正确答案：B

55.DIC高凝期最早的征兆是（）。

A、抽取血液标本时，血液不易抽出、易凝固

B、凝血时间缩短

C、皮肤黏膜出血

D、出凝血时间延长

正确答案：A

56.判断肺结核病人有无传染性主要依据（）。

A、肺部有无空洞

B、痰中有无结核菌

C、有无胸膜积液

D、是否长期低热

正确答案：B

57.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，SOFA评分6〜9分，评

（）分。

A、0

B、1

C、2

D、3

正确答案：B

58.无菌物品按规范要求放置合理，物品存放架或柜应距离地面

（）cm。

A、20〜25

B、25〜30

C、10〜19

D、30〜35

正确答案：A

59.PN宜现用现配，应在（）内输注完毕。

A、12h

B、48h

C、72h

D、24h

正确答案：D

60.急性胰腺炎的首发症状和主要表现是（）。

A、腹胀

B、恶心、呕吐

C、发热

D、腹膜炎体征

E、腹痛

正确答案：E

61.急性肾衰少尿期的临床表现除外（）。

A、高钾血症

B、水中毒

C、代谢性碱中毒

D、氮质血症

正确答案：C

62.以下不是低血钾的原因是（）。

A、摄入过多

B、急性肾衰多尿期

C、钾丧失增加

D、钾向细胞内转移

正确答案：A

63.胸腔闭式引流时，长管的下端应插到水平面下（）。

A、2〜3cm

B、4〜6cm

C、3〜4cm

D、1〜2cm

正确答案：C

64.以下哪项不是按需吸痰指征（）。

A、血氧饱和度下降

B、雾化吸入前

C、听诊肺部有湿罗音

D、动脉血氧分压降低

E、咳嗽，有痰鸣音

正确答案：B

65.瞳孔在自然光线下直径为（）。

A、4〜5nlm

B、5〜6nlm

C、2〜2.5mm

D、3〜4nlm

E、1〜1.5mm

正确答案：D

66.给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：（）。

A、1〜2L/min

B、3〜4L/min

C、4〜6L/min

D、2〜3L/min

E、6〜8L/min

正确答案：E

67.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜（）小时更换一次

A、24

B、4

C、12

D、8

正确答案：B

68.肺栓塞患者溶栓的绝对禁忌证（）。

A、心功能不全

B、出血

C、肺部感染

D、低氧血症

正确答案：B

69.急性肾衰竭死亡的常见原因是（）。

A、低血钠

B、高血钾

C、低血钾

D、高血钠

正确答案：B

70.静脉血栓栓塞风险评估值为2分，应属于（）

A、极高危

B、低危

C、高危

D、中危

正确答案：D

71.不属于呼吸机适应症的是（）。

A、常见麻醉

B、肺外原因引起的呼吸取竭

C、少数睡眠呼吸暂停综合征

D、大咯血发生窒息及呼吸衰竭

正确答案：D

二、多选题（共41题，每题1分，共41分）

1.出现脑疝时应如何进行抢救（）。

A、保持呼吸道通畅，给氧

B、迅速降低颅压，立即静脉快速输入20%甘露醇、地塞米松、吠

塞米等

C、有脑室积水，应作脑室穿刺，迅速放出脑脊液

D、应立即进行手术，消除病因

E、密切观察意识、生命体征、瞳孔的变化及肢体活动情况

正确答案：ABODE

2.除颤指征包括心电图示（）。

A、无脉性室性心动过速

B、心室颤动

C、心房颤动

D、室性早搏

正确答案：AB

3.CRRT治疗中跨膜压高的报警原因（）。

A、滤器凝血

B、超滤率设置不合理

C、滤液管扭曲、受压或处于夹闭状态

D、血流速太快

E、血流速太慢

正确答案：ABC

4.具有升高血糖作用的激素有（）。

A、肾上腺素

B、糖皮质激素

C、胰高血糖素

D、胰岛素

正确答案：ABC

5.对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，下列护理措施正确的是

（）o

A、水不宜摄人过多

B、正确记录出入水量

C、根据需要测定血电解质

D、限制钠盐

E、不需补钾

正确答案：ABCD

6.胸腔引流管的拔管指征有（）。

A、24小时引流液少于100ml

B、24小时无气体溢出

C、X线胸片示肺膨胀良好

D、引流液颜色变淡

E、生命体征平稳

正确答案：ABODE

7.临床上贫血分级说法正确的是（）。

A、重度:Hb<60g/L

B、中度:Hb<90g/L

C、极重度:Hb<30g/L

D、轻度:女HbVllOg/L

E、轻度:男Hb<120g/L

正确答案：ABODE

8.气管切开的合并症有哪些？（）。

A、出血

B、气管食管屡

C、感染

D、气胸

E、皮下气肿

正确答案：ABODE

9.关于吸痰操作错误的是（）。

A、如果未吸净气道内分泌物，不同部位吸痰管可以重复使用

B、吸痰后给予高流量吸氧5分钟

C、如果有人工气道病人吸痰顺序：先吸口鼻腔、再吸气管导管内,

严格无菌操作

D、储痰瓶内液达2/3满应及时倾倒，吸痰连接管每日更换

E、一次吸痰不宜超过15秒、每次吸痰间歇3〜4分钟

正确答案：AB

10.有关静脉补钾说法正确的是（）。

A、见尿补钾。

B、氯化钾直接静脉推注为绝对禁忌。

C、补钾总量一般情况下每日约3-6g。

D、注意心肺症状的临床观察和心电监护。

正确答案：ABCD

n.动脉穿刺为避免误采静脉血包括（）。

A、提高采血技能,应尽量避免经股动脉采血

B、尽量避免抽拉注射器针栓,借助动脉压使血液自动充盈

C、正确选取采血部位

D、使用一次性专用动脉采血器

正确答案：ABCD

12.低血钾病人进行补钾时，下列说法哪些是正确的是（）。

A、成人输入速度〈60滴/分

B、24小时总量控制在6〜8g内

C、口服最安全

D、浓度〈0.3%

E、每小时尿量＞20ml

正确答案：ABCD

13.中性粒细胞病理性增多的临床意义是（）。

A、组织损伤或坏死

B、急性溶血

C、中毒

D、急性大出血

E、急性感染

正确答案：ABODE

14.常见的休克按病因分为（）。

A、心源性休克

B、神经源性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

F、梗阻性休克

正确答案：ABCDEF

15.关于气管切开置管说法正确的是（）。

A、对气流阻力小，方便吸痰

B、对患者刺激小，容易耐受

C、可以放置时间长

D、容易固定

正确答案：ABCD

16.急性溶血的主要临床表现有（）。

A、血红蛋白尿

B、头痛

C、腰背部剧烈疼痛

D、腹痛

E、寒战高热

正确答案：ABODE

17.隔离标志包括（）。

A、接触传播-蓝色

B、飞沫传播-粉色

C、空气传播-黄色

D、血液传播-红色

正确答案：ABC

18.中心静脉压低，血压低，说明（）。

A、充分补液

B、容量血管过度收缩

C、心功能不全或血容量不足

D、血容量严重不足

E、心功能不全或血容量相对过多

F、血容量不足

正确答案：AD

19.下列哪些属于右心衰竭的临床表现（）。

A、颈静脉怒张

B、水肿

C、肝脏肿大

D、以上均是

正确答案：ABCD

20.重症医学科急救物品八大件（）。

A、抢救车，氧气

B、呼吸机，心电监护仪

C、按压板，开胸包

D、吸引器，除颤器

正确答案：ABD

21.导尿管相关尿路感染细菌侵入途径主要是通过（）。

A、导尿时无菌操作不严格将细菌带入膀胱

B、细菌经导尿管与尿道间隙逆行入膀胱

C、细菌经导尿管与集尿袋的连接处侵入

D、以上均是

正确答案：ABCD

22.危重患者实施人工气道的护理护理要点包括（）。

A、气管内吸引

B、气道湿化

C、气囊护理

D、气道固定

正确答案：ABCD

23.预防VAP集束化方案包括（）。

A、抬高床头

B、每日唤醒

C、评估能否脱机拔管

D、预防应激性溃疡

E、基础护理等

正确答案：ABODE

24.中心静脉压高，血压正常，说明（）。

A、舒张血管

B、心功能不全或血容量相对过多

C、心功能不全或血容量不足

D、血容量不足

E、容量血管过度收缩

F、血容量严重不足

正确答案：AE

25.危重患者实施肠内营养过程有哪些胃肠道并发症？

A、恶心呕吐

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

E、腹胀

正确答案：ABODE

26.采集动脉血气前评估患者（）。

A、动脉搏动是否明显

B、穿刺部位有无瘢痕、硬结、皮下血肿

C、患者穿刺部位皮肤、动脉搏动情况

D、正在进行的氧疗情况

正确答案：ABCD

27.以下哪些是高危药品（）。

A、浓氯化钠

B、维库漠镂

C、氯化钾

D、灭菌注射用水

E、吠塞米

正确答案：ABCD

28.血栓形成的条件有（）。

A、心血管内皮细胞损伤

B、血液状态的改变

C、血液凝固性增高

D、以上均正确

正确答案：ABCD

29.使用口咽通气道的注意事项（）。

A、气道梗阻好转，要及时拔除

B、通气管置入达咽喉部需抵触会厌

C、通气管长度要合适

D、注意口腔清洁

E、要及时吸出口腔内呕吐物，以免误吸

正确答案：ACDE

30.开放气道的方法有（）。

A、仰头举须法

B、仰头抬颈法

C、托下颌法

D、以上均是

正确答案：ABCD

31.气管插管患者脱机后应密切观察，如果出现以下哪些情况应重新

上机（）。

A、神志异常

B、呼吸频率>35次/分

C、Pa02<60

D、PaC02>50mmHg

正确答案：ABCD

32.胸膜腔负压的临床意义（）。