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文档简介
2025年离婚双方子女医疗费用共担合同范本甲方(父亲/母亲):____身份证号:____联系方式:____户籍所在地:____乙方(母亲/父亲):____身份证号:____联系方式:____户籍所在地:____鉴于甲乙双方已于____年____月____日协议离婚,并育有子女____(以下简称“子女”),为明确子女医疗费用的分担方式,确保子女的健康成长,双方经友好协商,达成如下协议:第一条总则1.1本合同旨在约定甲乙双方在子女医疗费用方面的权利与义务,保障子女享有必要的医疗服务。1.2本合同自签订之日起生效,并持续有效至子女年满____周岁或双方另行协商终止为止。第二条子女医疗费用的共担范围2.1本合同所述“子女医疗费用”包括但不限于以下内容:(1)子女在基本医疗保险覆盖范围外的医疗费用;(2)子女因意外伤害、重大疾病或其他特殊原因产生的医疗费用;(3)子女在国内外医疗机构接受治疗所产生的合理费用,包括挂号费、药费、检查费、手术费等。2.2本合同不适用于以下情形:(1)因一方过错导致的医疗费用增加;(2)未经双方协商同意的私立医院或高端医疗服务产生的费用;(3)子女因违法行为导致的医疗费用。第三条费用分担比例3.1双方同意,子女医疗费用由甲乙双方各承担____%。3.2若子女享有基本医疗保险或其他保险覆盖,则甲乙双方仅需承担扣除保险赔付后的剩余部分。特别约定:若子女因重大疾病产生巨额医疗费用,超出双方共同约定的分担比例时,双方可另行协商调整费用分担比例,但应确保公平合理。重大疾病的认定标准以国家相关医疗保险政策为准。第四条费用支付方式4.1双方同意,子女的医疗费用由____(甲方/乙方)先行垫付,并于每月____日前结算上月发生的医疗费用。4.2每次结算时,双方应依据本合同约定的比例分担费用,并通过银行转账或现金形式完成支付。4.3为确保透明度,双方同意保留所有医疗费用凭证(包括发票、收据等),并定期互相核对。第五条特殊情况处理5.1子女升学:若子女因升学需转至其他地区就读或参加特殊医疗保险计划,甲乙双方应协商一致,重新评估医疗费用分担方式。5.2再婚家庭:若一方再婚并育有其他子女,不影响本合同的履行,但再婚配偶无义务承担本合同项下的费用。5.3子女更改姓氏或国籍:若子女因特殊原因需更改姓氏或国籍,双方应协商一致,并重新评估医疗费用分担方式。第六条协议的变更与终止6.1本合同的任何变更均需经双方书面同意,并签署补充协议后方可生效。6.2本合同因以下原因自动终止:(1)子女年满____周岁且具备完全民事行为能力;(2)双方另行协商一致并签署书面协议解除本合同。第七条违约责任7.1若一方未按本合同约定支付医疗费用,违约方应向守约方支付未付金额的____%作为违约金。7.2因一方故意拖延或拒绝支付医疗费用导致子女无法及时获得治疗的,违约方需承担由此产生的全部责任。第八条争议解决8.1双方因本合同履行发生争议的,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向____(约定管辖地)人民法院提起诉讼。8.2在争议解决期间,双方仍需继续履行本合同项下已明确且可履行的义务。第九条其他条款9.1本合同未尽事宜,双方可另行协商并签署补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2本合同一式____份,甲乙双
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