2025年医疗保险结算协议_第1页
2025年医疗保险结算协议_第2页
2025年医疗保险结算协议_第3页
2025年医疗保险结算协议_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

2025年医疗保险结算协议一、前言为了加强医疗保险基金的管理，保障医疗保险制度的正常运行，维护广大参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，甲乙双方本着公平、公正、公开的原则，就____年度医疗保险结算事宜达成如下协议。二、协议主体甲方：____市医疗保险基金管理中心乙方：____医院三、结算原则1.合法合规：甲乙双方应严格遵守国家法律法规，确保医疗保险基金的合规使用。2.公平公正：甲乙双方应遵循公平、公正的原则，确保医疗保险结算的合理性和公正性。3.诚信守约：甲乙双方应诚实守信，履行协议约定的各项义务，共同维护医疗保险制度的正常运行。四、结算范围1.乙方为甲方参保人员提供的基本医疗服务，包括门急诊、住院、特殊疾病门诊等。2.乙方为甲方参保人员提供的药品、医用材料、检查、治疗等费用。3.乙方为甲方参保人员提供的其他医疗服务，如康复、护理等。五、结算标准1.乙方提供的医疗服务项目，按照甲乙双方协商确定的结算标准执行。2.乙方提供的药品、医用材料等费用，按照甲乙双方协商确定的药品目录、医用材料目录及价格执行。3.乙方提供的检查、治疗等费用，按照甲乙双方协商确定的收费标准执行。六、结算方式1.甲乙双方采用按项目付费、按病种付费、按人头付费等结算方式。2.甲乙双方按月进行结算，乙方应在每月____日前向甲方提交上月结算资料。3.甲方在收到乙方提交的结算资料后，应在____个工作日内完成审核并支付结算款。七、结算监督1.甲乙双方应建立健全医疗保险结算监督机制，确保医疗保险基金的合规使用。2.甲方有权对乙方的医疗服务、药品使用、费用结算等情况进行监督检查。3.乙方应积极配合甲方的监督检查，提供相关资料，确保结算工作的透明度和公开性。八、争议解决1.甲乙双方在执行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。2.如协商不成，任何一方均可向所在地的人民法院提起诉讼。九、协议期限本协议自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。十、其他事项1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。3.本协议经甲乙双方签字盖章后生效。甲方（盖章）：____市医疗保险基金管理

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论