心理咨询师三级技能-《心理咨询师（三级）技能》模拟试卷8

心理咨询师三级技能-《心理咨询师（三级）技能》模拟试卷8问答题（共8题，共8分）(1.)案例三一、一般情况求助者：黄某，女，32岁，已婚，大学毕业，某公司会计。二、求助者自述（江南博哥）主诉：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等三个多月。个人陈述：三个多月前，偶然发现丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年来我一心为家，为了他和孩子我付出了许多，没想到他居然有了第三者，我伤心透了，非常痛苦，气不打一处来，刚知道这件事时我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又没处说去，心情烦躁得要命，不想吃也不想喝，几天几天的睡不着。我想这婚姻是完了，想离婚。但离了婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了不让父母受太大的刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也一样找不到真正可依靠的男人。虽然丈夫发誓痛改前非，但我觉得狗还能改得了吃屎?男人真不是好东西，都是吃着碗里的看着锅里的，花心!最后我听了姐姐的话，坚决地要打一场婚姻保卫战，现在，只要丈夫接电话不主动告诉我是谁打来的，我就觉得是那个女人打来的，我就非常的紧张，如果他晚上加班晚回来，我就觉得是找那个女人去了，他又在骗我，想当初我那么相信他，他却欺骗我，越想越难受，越想越愤怒，等他回来就朝他发火。连同事也说我最近脾气越来越大，都离我远远的。别人说我像变了一个人一样，我一天到晚就想这事，什么也不想干，对什么也不感兴趣，白天吃不下饭，晚上睡不好觉，天天打不起精神来。最近工作上又出现了差错，受到领导的批评，心里很着急，晚上就更睡不着觉了。我怕长此以往，生活和工作会越来越糟糕，所以来看心理医生，希望您能帮我摆脱现在的苦恼。三、咨询师观察了解到的情况求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体，愁眉苦脸，烦躁不安。说话时思维条理清晰，说到伤心处，情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。求助者出生在干部家庭，生活条件优越，是家里最小的。妈妈脾气大，爸爸很和气。家教非常严，妈妈对孩子们交朋友、出门和回家的时间都严格控制，但在吃穿用上很溺爱。性格外向活泼，但好朋友不多。与丈夫经同事介绍相识、结婚，两年前生有一子。从怀孕开始，夫妻之间的矛盾越来越激烈，经常为生活中的琐事争吵。三个多月前，发现丈夫有外遇，想离婚，被家人劝止。依据以上案例，回答以下问题：咨询师应收集该求助者哪些方面的资料?正确答案：参考解析：咨询师应收集的该求助者的资料如下：1．该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。2．该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等。3．该求助者以往解决问题的行为模式。4．该求助者个性特征的特点。5．该求助者社会支持系统的作用。6．该求助者对未来的希望。7．该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。8．该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。(2.)案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。二、求助者自述1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例，回答以下问题：在本案例中，咨询双方的责任、权利与义务主要包括什么内容?正确答案：参考解析：在本案例中，咨询双方的责任、权利与义务主要包括：1．求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；(3)完成双方商定的作业。2．求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；(3)有权利选择或更换合适的咨询师；(4)有权利提出转介或中止咨询；(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。3．求助者的义务：(1)遵守咨询机构的相关规定；(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。4．咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；(2)帮助求助者解决心理问题；(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。5．咨询师的权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；(2)有权利选择合适的求助者；(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。6．咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；(2)遵守咨询机构的相关规定；(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。(3.)案例五一、一般情况求助者：钱某某，女，汉族，35岁，已婚，大专文化，某中学教师，经济状况良好。二、求助者自述近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。三、观察了解到求助者的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前，她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如以前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。依据以上案例，回答以下问题：与该求助者进行谈话时，对谈话内容的选择应把握什么原则?正确答案：参考解析：与该求助者进行谈话时，对谈话内容的选择应把握的原则如下：1．适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2．对求助者的病因有直接或间接的针对性。3．对求助者的个性发展或矫正起关键作用。4．对深入探索求助者的深层病因有意义。5．对求助者症状的鉴别诊断有意义。6．对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。7．谈话法有效实施的关键在于：咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。(4.)一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人．留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据以上案例回答以下问题。对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?正确答案：参考解析：心理咨询师在表达共情时应当注意的事项如下。1．咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3．表达共情要因人而异。4．表达共情要善于使用躯体语言。5．表达共情要善于把握角色。6．表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。(5.)一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人．留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据以上案例回答以下问题。对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择哪些维度或指标?正确答案：参考解析：咨询效果的评估可以从以下几个维度进行。1．求助者对咨询效果的自我评价。2．求助者社会生活适应状况改变的客观现实。3．求助者周围人士的评估。4.求助者咨询前后的心理测量结果的比较。5．咨询师的评定。(6.)一般资料：求助者，男性，37岁，离异，本科毕业，公务员。求助者主述：半年多来我一直情绪不高，内心很乱、很烦、对什么事物都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了30多斤。求助者自述：我大学毕业后一直在机关工作，工作上应该说是很顺利的，35岁就当处长了，人际关系也不错，我对工作是很负责的，可以说是兢兢业业，领导、同事都看好我。收入比较稳定，已经购买了经济适用房。孩子很听话、很懂事。大约在春节左右，我偶然发现我妻子和一个男性网友来往非常密切，我很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们之间没有什么见不得人的，居然还继续交往。我特别生气，一男一女来往的那么密切．能没有问题?和她吵了几次，她就是不改。我一气之下，提出离婚，她不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚。后来我开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别人，就是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了，我很矛盾，是复婚还是再找一个?其实我离婚后也挺后悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法．可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干脆再找一个算了。就在这时，没想到她原来不同意离婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人结婚了。这可把我气死了。后来听说她不是嫁给原来那个网友，我又后悔，觉得可能是错怪她了。我恨自己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受。我心烦，我生她的气，更生自己的气，为此情绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神．没什么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑涨的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理咨询能帮我解除痛苦，我希望您能帮帮我。咨询师的观察与了解：求助者从小做事情就要求做好，性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利。大学毕业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，人际关系良好，因婚姻问题苦恼。现强打精神上班，但经常出错。请根据以上案例，回答以下问题。在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。正确答案：参考解析：基本原理如下。1．行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。2．如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。3．以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。工作程序如下。1．明确治疗的靶目标。2．监控靶行为。3．设计新的行为结果。4．实施强化。(7.)一般资料：求助者．男性，17岁，高中三年级学生。求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校，这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写“天才知道答案”，我的行为让老师和家长很生气，父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明。现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑涨，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤。请根据以上案例，回答以下问题。心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。正确答案：参考解析：咨询方案如下。咨询目标；双方各自的特定责任、权利和义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及相关说明。(8.)一般资料：男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。求助者主述：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事情都不感兴趣，入睡困难。求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦，我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑涨，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题?咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己，勉强上班，但无所事事。请根据以上案例，回答以下问题。如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?正确答案：参考解析：原理：（1）由艾利斯提出；（2）造成问题的根本原因不是事件本身而是对事件的评价、观点和信念等（ABC理论）；（3）治疗的目标就是要找到不合理认知并加以纠正；（4）治疗的四大阶段介绍。本案例中的A：领导岗位竞选落聘；B：新部长没本事，且有一个在部里当部长的舅舅；不接受“小青年”的指挥；怀疑别人议论自己；自己并不老；不承认自己有问题。C：生气、情绪低落、愤怒和委屈，烦躁，对什么都不感兴趣，入睡困难、回避交往。。单选题（共102题，共102分）(9.)鼓励技术中最常用的方法是()。A.不断提问B.直接重复求助者的话C.及时表扬D.给予奖励正确答案：B参考解析：鼓励技术是指心理咨询师直接地重复来访者的话或仅仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化来访者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去的一种技术。(10.)赵某,女，20岁．大学二年级学生．体健．无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学．后来常和他人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她．是故意侮辱她，后来就不上课．好几门课不及格，就休学了．半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿．在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑……我没病。心理咨询师使用的提问方式不包括（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间接提问正确答案：A参考解析：“你的同学说的情况是真的吗?”属于间接提问；“是针对别人吗”属于直接提问；“你不觉得你的想法是多疑吗?”属于封闭式提问。开放式提问通常使用“什么”“如何”“为什么”等词来发问，“你是如何看得呢?”，本段咨询没有开放式询问。(11.)赵某,女，20岁．大学二年级学生．体健．无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学．后来常和他人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她．是故意侮辱她，后来就不上课．好几门课不及格，就休学了．半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿．在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑……我没病。对该求助者，首选的心理测验是（）。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF正确答案：C参考解析：MMPI是明尼苏达多项个性调查表，可用于精神病的临床判断；16PF卡氏16种人格因素测验，用于了解求助者的人格特征，也可用来了解求助者心理障碍的个性原因。16PF是心理疾病的诊断工具，也可用于人才选拔；SAS适用于焦虑症状的成年人，主要用于疗效评估，不能用于诊断；SDS特别适用于发现抑郁症病人，用来评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。本案例中求助者最有可能是精神障碍，需要用精神病临床诊断的心理测验MMPI。(12.)一般资料：女，34岁，公司员工。主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁一个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段。心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都像你这样郁闷呢?求助者：唉，当然也不全是。心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像他，我与他妈妈有不同意见时他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗?求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗?求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀上述的咨询片段所采用的技术最有可能的是（）。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.合理情绪想象技术D.完形治疗正确答案：B参考解析：合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。(13.)一般资料：女，34岁，公司员工。主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁一个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段。心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都像你这样郁闷呢?求助者：唉，当然也不全是。心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像他，我与他妈妈有不同意见时他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗?求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗?求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者（）。A.改变不合理信念B.寻找不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念正确答案：B参考解析：本段咨询处于领悟阶段，是从更深层次上寻找不合理信念。(14.)一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学一年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。求助者的自知力程度属于（）。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.几乎没有A知力D.该资料难以判断正确答案：C参考解析：求助者的心理行为障碍表现得非常明显，应当立即进行治疗，但他却不认为自己有病，属于自知力基本丧失。(15.)一般资料：男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁，7个月来就诊。案例介绍：求助者7个月前，因其海外同学被诊断为艾滋病患者后．联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此．出现食欲减退．失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染．但求助者仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏．所以查不出。整日担心害怕．并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状，感觉工作生活没有了意义．工作中多次出现差错，险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．怀着半信半疑的心情来心理科咨询。求助者心理问题的原因不包括（）。A.性格因素B.认知因素C.工作压力D.同学感染艾滋病正确答案：C参考解析：得知海外同学感染艾滋，是求助者心理问题的直接原因；其性格特点为：内向、敏感、多疑、好幻想，这是心理问题易感的人格基础：认知偏差主要表现在，检查结果为阴性，求助者仍认为自己感染了艾滋．只是仪器不够灵敏，查不出来。所以性格因素、认知因素和同学感染了艾滋，均是其心理问题的原因。(16.)一般资料：男，43岁．工人。求助问题：夫妻关系紧张两个月。求助者自述：我在老单位是个班组长，大小也是个“芝麻绿豆官”，说话有人听。两个月前单位进行改革，调到新单位，变成一个“小三子”．人人都可以讲我，都能指挥我。这个单位效益也不太好，我们这些人合并过去以后就更不好了．他们有时难免风言风语刺激我们。老实说谁愿意这样呢?在单位受一肚子气．回家再不说．肚皮不要胀破啊?老婆虽然在劝我，但是讲来讲去就那几句话我听都听腻了．又不解决我的问题．也不理解我的处境和苦衷，我越听气越大，就发火了。后来也就习惯了，一碰就要发．难以控制。妻子不能理解我，还威胁说要与我离婚。我觉得自己活大半辈子都白活了，自己挺没用的．要事业没事业．要家庭没家庭的，有时想活着真没劲，干什么都没劲。原来喜欢与工友打牌，现在也不想玩了，觉得还不如死了算了，甚至想在街上被汽车撞死得了，但又有些不甘心，毕竟还有孩子。今天来心理门诊也不知该不该来。求助者的行为症状不包括（）。A.工作没兴趣B.自我难料理C.经常发脾气D.人际关系差正确答案：B参考解析：工作没兴趣、经常发脾气、夫妻关系紧张、人际关系差文中都有提到或可推断出，但文中没有提到生活难以自我料理。(17.)一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去(当然这时护士可以边听边做事情)；第三，只要王老太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，地看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。系统脱敏疗法是由（）提出来的。A.巴甫洛夫B.斯金纳C.华生D.沃尔普正确答案：D参考解析：交互抑制的系统脱敏法是1950年由沃尔甫提出的；行为疗法基础理论的创始人为巴甫洛夫和霍尔；应答性经典条件反射在治疗中的应用称为行为治疗，创始人是华生；操作条件反射在治疗中的应用称为行为矫正，此理论基础的创始人是斯金纳。(18.)下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。从统计结果可以计算出，该求助者的测验总均分约为（）。A.1.8B.2.3C.2.7D.3.0正确答案：B参考解析：总均分：总分／90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于哪个分值程度上。根据总分为209，总项目数为90，那么209／90=2．3，因此选B。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选题还是单选题，SCL-90，中国常模，阳性项目数。第二，考察SCL-90的测验结果解释。1．总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数。阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)／阳性项目。阴性项目数：单项分=1的项目数。2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。(19.)一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学一年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，一年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。该案例恰当的处理方式是（）。A.进行心理治疗B.建议看精神科C.建议加强交往D.纠正歪曲认知正确答案：B参考解析：求助者最有可能的诊断是精神分裂症，属于精神病范围，已经不属于心理咨询的范围，应建议其转诊精神科。(20.)心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗?求助者：不会了．我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。在该案例中，根据ABC理论，求助者的A包括（）。A.丈夫有外遇B.夫妻经常吵架C.求助者情绪低落D.求助者疑心过重正确答案：A参考解析：BC理论中，A代表诱发事件(activatingevents)，本案例中丈夫有外遇即为诱发事件。(21.)心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗?求助者：不会了．我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。这段咨询最可能发生在（）。A.诊断阶段B.修通阶段C.领悟阶段D.巩固阶段正确答案：C参考解析：合理情绪疗法的四个阶段按顺序分别为：诊断阶段—领悟阶段—修通阶段—巩固阶段。领悟阶段，咨询师的任务1是进一步明确求助者的不合理信念；任务2是使求助者进一步领悟自己的问题及其与自身的不合理信念的关系。本段咨询主要是更深入地寻找和确认求助者的不合理信念，所以是领悟阶段。(22.)心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗?求助者：不会了．我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。合理情绪疗法，适用于（）。A.年轻、文化水平较高的求助者B.年老、文化水平较低的求助者C.偏执的求助者D.自闭的求助者正确答案：A参考解析：合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。但这也同时意味着对那些在治疗中拒绝做出改变自己信念的努力的人，或过分偏执者以及有领悟困难的人，则可能难以奏效。此外，合理情绪疗法对于患有自闭症、急性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的。(23.)心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?求助者：那还用说吗?由于他有外遇，我们老吵架……他一点也不关心我。心理咨询师：这些都是你生活中发生的事情，但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨询师：是你对于一些事情的看法。人们往往对事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的，那你或许能控制自己的情绪。求助者：(沉默许久)怎么会这样呢?心理咨询师：我举一个例子，假设有一天你带孩子去公园，把孩子带的风筝放在长椅上，忽然走过一个人，坐在椅子上把风筝压坏了。这时候，你会怎么想?求助者：我一定很生气，他怎么能这样呢?心理咨询师：现在我告诉你，他是一个盲人。求助者：啊——原来是个瞎子，他看不见。心理咨询师：你还会对他愤怒吗?求助者：不会了．我甚至觉得他有点可怜。心理咨询师：你看，都是同样一件事，他压坏了你孩子的风筝，但你前后的情绪反应不一样。为什么会这样呢?那是因为前后你对这件事的看法不同。求助者：的确有道理。也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这是比较常见的，但并不是所有当事人都跟你一样。你想想，这是为什么?求助者：难道他们的想法跟我不一样?可是，现在我还不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是我们下一步要解决的问题。合理情绪疗法是（）首创的。A.贝克B.梅肯鲍姆C.埃利斯D.雷米正确答案：C参考解析：合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。(24.)一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。求助者主诉：为感情问题痛苦．伴有失眠两个月余。求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗?该求助者没有出现的生理症状是（）。A.失眠B.消瘦C.心慌D.出汗正确答案：B参考解析：求助者自述：失眠两月余、经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安。(25.)一般资料：求助者，男性．16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心．但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懒散．控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。根据测验结果，可以判断该求助者的总体智力等级应属于（）。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常正确答案：C参考解析：该求助者的总智商得分是104，根据智力等级分布表，可以知道处在平常的分布范围内(90～109)。(26.)一般资料：求助者，男性，24岁，大学毕业，待业。案例介绍：求助者大学毕业两年，在父母的强压下去过一次招聘会，可到了招聘会场，没说一句话就走了。自述不善于表达，看见别人很会推销自己，觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验，害怕不能胜任工作，所以一直没有自信，待在家里。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，独立性差，不爱交朋友，情绪低落。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你希望在哪方面得到我的帮助?求助者：我害怕去招聘会。心理咨询师：你去过招聘会吗?求助者：去过，转一圈就走了。心理咨询师：你去招聘会转一圈，什么都不说，那叫应聘吗?求助者：我不敢说，怕拒绝，我害怕胜任不了工作。心理咨询师；你前面说很想找到工作，你现在告诉我几乎没有参加过招聘，这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?求助者：毕业快两年了，还没有找到工作，我真的很着急，可我真的不知道怎样应聘。心理咨询师：作为大学毕业生，你想想，有可能怎样去应聘呢?求助者：(沉默)得去参加招聘会，和人家说我想找工作，讨论工作性质、条件、工资等。心理咨询师：因何原因你没有做这些呢?求助者：我怕去了人家不要我。心理咨询师：你的意思是说你去了，人家就应该聘你，因此，你到国务院应聘，人家就聘你,你到市政府应聘，人家还聘你，你到企业，人家同样会聘你。求助者：啊…好像不是这样的(摇摇头)。心理咨询师：由于时问的关系，这次咨询只能到这里了，请你回去思考，下次咱们继续讨论。心理咨询师：“这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?”。表明其使用的技术是（）。A.指导B.对峙C.鼓励D.解释正确答案：B参考解析：面质即对峙．指咨询师指出求助者身上的矛盾。“这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?”是咨询师使用了面质技术。(27.)一般资料：求助者，男性，30岁，军人。案例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。一个月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类似事情。觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。心理咨询师观察了解到的情况；求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。对该求助者的初步诊断可能是（）。A.一般心理问题B.躯体性疾病C.严重心理问题D.精神类疾病正确答案：A参考解析：根据病与非病三原则，自知力完整、主动求助的依据，判定求助者属于心理正常范围，故排除D项精神病性障碍；本案例求助者的心理问题由现实刺激引发，情绪反应强度不太强烈、内容尚未泛化，病程为一个月，所以对求助者的初步诊断是一般心理问题。(28.)一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，学得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加．如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40；SDS测验结果总粗分63。根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为（）。A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质正确答案：C参考解析：求助者的EPQ测验结果T分：P为40，E为35，N为65，根据EN图和常模标准，E为低分典型型，N为高分典型型，因此该求助者的气质类型为黏液质。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：EPQ，SDS，中国常模。第二，考察的知识点如下。1．EPQ属于人格测验，E(内向—外向)；N(神经质)；P(精神质)；它的计分解释：根据标准的分布．规定各量表的T分在38．5分以下或61．5分以上为典型型，38．5～43．3分或56．7～61．5分为倾向型，43．3～56．7分之间为中间型。2．EN关系图(见右图)。3．考察SDS的计分标准。根据中国常模结果，SDS的标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。根据中国常模粗分转化为标准的公式是粗分乘1．25以后取整数部分。求助者的EPQ测验结果T分：P为40，E为35，N为65，根据EN图和常模标准，E为低分典型型，N为高分典型型，因此该求助者的气质类型为黏液质，选C。(29.)一般资料：求助者，男性，16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心，但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题。要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懒散，控制力较差，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。根据测验结果，求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是（）。A.算术B.词汇C.填图D.积木正确答案：A参考解析：根据平均数为10，标准差为3的量表分，该求助者的成绩低于常模平均水平(10分)的分测验项目有算术。因此结合选项，本题选择A。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选题还是多选题，WAIS-RC，计分和结果解释，以及智力等级分布。第二，考察WAIS-RC的知识点包括WAIS-RC的分量表，测验结果的解释以及智力等级分布。1．WAIS-RC的分量表中算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充是有时间限制的。2．WAIS-RC计分手册表示原始分数转换成平均数为10，标准差为3的量表分，该量表采用离差智商。3．智力等级分布表(30.)一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍，学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女．性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。该求助者的最主要的心理问题是（）。A.内心痛苦B.适应障碍C.想家失眠D.关系紧张正确答案：B参考解析：求助者由于家庭教养方式，加上本身易感的个性，导致上大学后的适应障碍。情绪痛苦、与同学关系紧张、学习效率下降、失眠等都是适应障碍引起的症状。(31.)一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍，学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女．性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。对该求助者的诊断最可能的是（）。A.精神类疾病B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题正确答案：D参考解析：求助者出现心理问题是因为其易感的个性基础上，遇到了应激性生活事件(异地上大学，宿舍闹矛盾等)，求助者情绪反应强烈：内心痛苦，易哭；社会功能受损：学习效率下降，持续时间较长，最重要的是情绪反应泛化，属于严重心理问题。(32.)一般资料：求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。咨询师：你需要我提供什么心理帮助?求助者：地震后我无法到学校去上学，一想到学校就浑身发抖，特别害怕，老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询，所以我就来了。咨询师：能详细谈谈你的情况吗?求助者：地震的时候我正在教室上课，地震发生后我在老师的帮助下跑了出来，可我看到的太惨了，心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯，一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里，不敢睡觉，真的很烦。现体重下降，胃难受，总想发脾气，经常头痛、失眠，您说我这是怎么回事?咨询师：我很理解你的心情，也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作，你说的情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题?我们来讨论一下。求助者：我最想解决的是能够正常上学，把那些可怕的记忆抹去，还想让自己别这么烦。咨询师：那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。求助者：好吧。“我也参加过地震的救援工作……”，这时心理咨询师使用的技术是（）。A.自我表扬B.自我指导C.自我解释D.自我开放正确答案：D参考解析：心理咨询师将自己的经历拿出来与求助者分享属于自我开放。(33.)一般资料：求助者，女性，18岁，高中学生。案例介绍：求助者刚参加了高考。高中成绩都是很拔尖的。求助者觉得，自己为了防备别人抢走第一名，做了些错事，比如，同学打来电话，问她在干什么，她怕说实话后同学会跟她较劲复习，就撒谎说在玩电脑。另外，求助者感到自信不足，为此很伤心，常常自责、哭泣，情绪低落，变得懒散。头痛，无食欲，对事物无兴趣，真的不知道该怎么办。由父母陪同前来咨询。咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真仔细，学习勤奋，家庭条件较好。从小做事追求完美，个性争强好胜，不达目的誓不罢休。求助者表情淡漠，头发有些凌乱，衣着整齐。对该求助者的诊断最可能的是（）。A.一般心理问题B.神经症问题C.严重心理问题D.精神病性问题正确答案：C参考解析：求助者有自知力并主动求助，排除D项精神病性障碍；求助者的内心冲突是由现实刺激引起的，并带有道德性质，属于心理冲突的常形，故排除B项神经症问题；求助者的情绪反应已发生泛化，并影响其社会功能，因此最有可能的诊断是严重心理问题。(34.)一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛，体重下降，食欲减退。失眠症状严重，每晚必须服药。脸色苍白，有焦虑抑郁情绪。意志减退，但尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史，儿子六岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：(1)改善焦虑、抑郁情绪；(2)坚持正常工作不出错误；(3)睡眠时间每晚6小时到8小时。引发求助者心理问题的原因中，属于求助者自身因素的是（）。A.父亲有病B.性格因素C.睡眠减少D.丈夫去世正确答案：B参考解析：求助者从小追求完美．争强好胜是其心理问题易感的人格基础。AD是生活事件；C项是其目前的生理症状。(35.)一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得管住她，活儿让她多于点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴，为顾全面子两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重降了十多斤，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢?求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?咨询师：对这件事你想怎么办呢?求助者：我也不知道，所以就来咨询了。咨询师：那你现在思考一下可以吗?求助者：我早想过了，但我想不出来什么。咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻问的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵；而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢?求助者：(沉默)没法办。咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办?求助者：(沉默)只能选一个。咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗?咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了……咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗?心理咨询师没有直接回答求助者“该怎么办”，表明心理咨询师要（）。A.促成求助者改变认知B.促使求助者发现问题C.促使求助者自我成长D.促使求助者认真思考正确答案：C参考解析：心理咨询师没有直接回答求助者“该怎么办”，表明心理咨询师要促使求助者自我成长。(36.)一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。案例介绍：刘某从半月前开始，不知为什么，在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回走。现在从家里出来后，就在街上走来走去，回不了家。为了解决出门后回不了家的问题，被家属送来就诊。家属反映情况：刘某，大专毕业后曾在一家酒店工作，后因报酬问题辞职，一直未找到合适的工作，至今未婚。22岁时父亲因病去世，觉得精神无寄托．开始信奉基督教并认了教父、教母。下面是心理咨询师和刘某的一段对话。咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助?刘某：我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听，好像是用脑袋在听，别人听到的是一个声音，我听到的是很有层次的多个声音。咨询师：你是用脑袋在听?刘某：是的，我害怕听到那些声音，听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白，我就不知道我出来是干什么来的?咨询师：你还有什么问题?刘某：我父亲两年前去世了，是我害死的。咨询师：因为什么这么说?你父亲去世前的身体状况如何?刘某：我父亲有肝癌和肺气肿，但一直治疗得很好。是我那时状况不好，所以在主面前祷告不灵了。咨询师：你父亲的病情和你的祷告有关吗?刘某：是的，我父亲相信我和依赖我。可我在主面前祷告不灵了，所以就是我害死的。咨询师：让家属带你到精神医院做做检查好吗?刘某：我不想去，我也听到过别人这样说我。该案例中刘某的幻觉属于（）。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉正确答案：D参考解析：本案例中刘某叙述不是通过耳朵，而是用脑子听到声音，属于假性幻觉。假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动、位置不精确、与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间，叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。(37.)下面是某求助者的EPQ和SAS的测验结果。该求助者N量表得分表明在该个性纬度上属于（）。A.典型型B.倾向型C.中间型D.混合型正确答案：A参考解析：该求助者的测验结果表明：N为6，属于典型型，高分表示常常焦虑。因此，该求助者属于典型型。第一，根据题意要求，需要关注的是：EPQ的N量表，SAS。第二，以下为该题的要点参考。1．EPQ属于人格测验，EPQ属于人格测验．E(内向—外向)，分数高表示人格外向，情绪易冲动；分数低表示人格内向，情绪较稳定。N(神经质)。反应的是正常行为，并非指神经症，分数高表现常常焦虑；分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质)，并非暗指精神病，分数高表现的可能是孤独，不关心他人，难以适应环境；分数低表现的可能是与人相处亲和，态度温和。2．根据标准差的分布，规定各量表的T分在38．以下或61．以上为典型型，38．5～43．或56．7～61．为倾向型，43．3～56．7分之间为中间型。3．根据中国常模的结果，SAS标准分的分界值为50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。4．SAS的粗分转化成标准分为粗分×1．25后取整数。(38.)一般资料：吕某，女性，17岁．高中二年级学生。案例介绍：吕某出生于普通双职工家庭，长相一般，原是一个活泼的孩子，学习认真，懂事听话。一月前明显沉闷起来，两周前又突然情绪激动，不停地说话，哭闹不止，前天下午症状开始严重，被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?吕某：我妈妈让我来的，她让我看看是否有病，其实她才有病呢，自己的女儿被人家害了，不去抓人，却带女儿看病，心肠有多坏啊。心理咨询师：谁想害你?吕某：我们班同学，男同学想，女同学想，老师想，我们楼里的人想，刚才我来的路上，坐公共汽车的人也想……心理咨询师：他们干什么要害你啊?吕某：还不是因为我漂亮，喜欢我的人多，我去上学，我们班男生就没有一个缺课的，上课了还在看我，下课后我回家，我们班有一多半的男生都跟我走……心理咨询师：你怎么知道别人喜欢你?吕某：他们知道我要来上课，就不去别的地方了，早早的就来等我了，下课后和我一起走，星期天我不来学校，他们就没有一个来的，我坐在家里还能听到他们说我漂亮，一群人在楼下喊我，我父母怕我出去，总告诉我没人……心理咨询师：你家在哪里?吕某：我可不能告诉你，我家站岗的都有枪，总和喜欢我的那些人打架，公安局来了都没办法，喜欢我的人太多……心理咨询师：今天是星期几?吕某：十六号吧，十五的月亮十六圆，圆圆的月亮爬上来，照亮了我的梳妆台……吕某听到别人说自己漂亮，最可能的症状是（）。A.夸大妄想B.幻听C.钟情妄想D.幻视正确答案：B参考解析：吕某听到别人说自己漂亮，这属于言语性的幻听，是评论性的幻听；钟情妄想通常是患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚，所以答案为B。(39.)一般资料：女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降，老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话，气死我了，半个多月来情绪一直不好，郁闷、头痛。案例介绍：求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后，求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办?下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话，学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗?心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话?求助者：是的，孩子怎么能不听家长的话?心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个年龄就不应该谈什么恋爱，谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学，……总之我是母亲，他应该听我的话。心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听你的话。求助者：对的。心理咨询师：因此，你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。求助者：对，(犹豫)好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。心理咨询师：对或错的标准在你手里．还是你妈妈手里?求助者：(不好意思