




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第页规培招录备考复习试题1.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是:()A、腹水常规检查B、腹水培养结核菌C、腹水动物接种D、腹腔镜检查E、腹膜活检【正确答案】:A2.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧【正确答案】:D3.男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是A、淋巴瘤B、慢性粒细胞性白血病C、骨髓纤维化D、脾功能亢进E、ITP【正确答案】:E4.患者,女,55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是A、三度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性心动过速D、窦性心动过速E、阵发性室上性心动过速【正确答案】:B解析:
心房颤动时心室率常在100~160/min之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等。故选B。5.芳香化酶的作用是:()A、促进雄激素生成B、促进孕激素生成C、促进雌激素生成D、促进前列腺素生成E、促进硫酸脱氢表雄酮生成【正确答案】:C6.产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为A、11~13B、14~16C、17~21D、22~24E、25~28【正确答案】:C7.软产道损伤时,下述说法错误的是A、会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂B、发生会阴2度裂伤时,肛门括约肌也受到损伤C、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有持续鲜血自阴道流出,应疑有宫颈裂伤D、分娩受阻时,容易破裂的部分是子宫下段E、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快【正确答案】:B8.川崎病的临床表现中,应除外A、发热,高达38~40℃,持续1~2周B、全身出皮疹,并可见水泡及结痂C、手足皮肤广泛硬性水肿,关节肿胀、疼痛和关节僵直D、指、趾端和甲床交界处,沿甲床呈膜状或薄片脱屑E、双眼球结膜充血【正确答案】:B解析:
这是一道记忆题,主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低,达25%。主要错选答案是C,其次是A和D。虽然是记忆题,但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎,病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出,临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害,因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点,本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点,在诊断时强调发热时间为5天以上,持续1~2周,与5天以上并不矛盾。错选C的原因主要是对川崎病是否会出现关节损害印象不深。关节损害在川崎病虽非重要表现,但是在急性发热早期,由于小血管的炎症渗出,指、趾关节可以出现梭形肿胀、疼痛和关节强直。D是川崎病的特异性表现,呈现在后期,错答者可能认为脱屑是链球菌感染,猩红热的表现,但猩红热的脱屑主要在甲床根部,而不在指趾端,此为二病鉴别处。9.急性心肌梗死()A、冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B、冠状动脉粥样硬化狭窄<50%C、冠状动脉粥样硬化狭窄>75%D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉内完全闭塞性血栓形成【正确答案】:E10.下列关于甲状舌管囊肿的叙述,错误的是A、可以贴近舌骨底,甚至穿过舌骨B、可以深入扁桃体窝C、可以伸展到舌的盲孔D、应该和舌骨的中段一起切除E、在年轻人中最常见【正确答案】:B11.判断B细胞功能的检测是A、同种凝集素效价B、PPD皮试C、外周白细胞计数D、血AFP检测E、EOS计数【正确答案】:A解析:
这是一组理解应用题,表面上是考检测项目,但事实上需从理解T、B细胞功能的角度去思考分析,错答率约15%。如对治疗的选择一样,我们需先对T、B两种细胞产生免疫应答的主要生理过程和方式有清晰的概念。对两种细胞功能的判断均包括了在体的检测和体外对两种细胞功能的特异检测。同时应明白,和所有疾病诊断验检一样,有特异和非特异性,粗筛性和针对性分析。从题目所给的5个项目,我们可先粗分一下,E项的EOS(嗜酸性粒细胞绝对值)计数,以及D项,血AFP(甲胎蛋白)的检测均与T、B细胞功能无直接联系而先可将之排除。错答此两项者,主要是对EOS和AFP的含义不清楚所致。而对C项,外周白细胞计数,虽然在免疫缺陷时外周淋巴细胞计数也可作为粗筛检测手段之一,但针对题目要求,它无特异性,不能作为分别判断T、B细胞功能的手段,故亦可排除之,剩下只有A、B两项。B细胞对免疫原的应答,是合成和分泌免疫球蛋白一有功能的抗体,是功能完好的B细胞能合成的最重要免疫反应终产物,它释放入血产生防御反应。因此,测定血清中的抗体水平是判断B细胞功能的最常用的临床检测。A项的同种凝集素效价,是指血清中抗血型物质A、B的抗体。由于A、B血型物质在自然界中广泛存在,人体对之有广泛接触,因此,1岁以上的非A、B血型者,血清中均可检出1:4以上的抗A,抗B的同种凝集素,若低下则提示抗体生成缺陷。可见A项应是第1题的选择。对T细胞的功能判断包括了增殖和毒力两个方面。离体的可有各种特异检验T细胞亚群细胞的计数以及各种细胞因子的检测。而局部注射抗原和某些丝裂原所引起的迟发型皮肤超敏反应,是T细胞依赖性的局部皮肤应答反应,它能大致综合地反映T细胞的免疫应答功能。PPD是最常使用的抗原,PPD皮试是常用的T细胞功能在体的检测判断手段(虽然有多种影响结果,但因制剂易得到,操作方便易行,故为临床常采用的筛查手段之一)。12.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在:()A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢【正确答案】:D13.苯丙酮尿症的主要治疗方法为:()A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、低蛋白饮食D、补充5-羟色氨酸E、高糖饮食【正确答案】:B14.初孕妇,25岁,38周妊娠,双胎,LOA-RSA,头先露,平坐骨棘,宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。处理错误的是A、经阴分娩B、临产后静脉输液,备血C、胎儿娩出后宫底加沙袋D、第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂E、第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂【正确答案】:D15.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE【正确答案】:E解析:
支气管哮喘是多种炎症细胞参与的气管慢性炎症,以气道高反应为特征。外源性支气管哮喘浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE。16.单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是A、对角径B、骶耻外径C、髂棘间径D、髂嵴间径E、坐骨结节间径【正确答案】:A17.衡量营养水平的重要指标是A、体重B、上下部量C、身长D、前囟E、头围【正确答案】:A解析:
这是一道理解记忆题。考核学生对营养水平评价方法和指标的掌握。该题错选率不甚高,常见错误在于选C身长,其次为E,个别选择D。答对这道题除了解营养与不同体格测量指标关系外,还应了解各指标在判断生长发育中意义。儿童的营养水平直接影响到正常的生长发育和成年体格,而儿童的生长发育状况能较敏感反映儿童的健康状况和营养水平。在体重、身长(高)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等众多的评价儿童生长发育的测量指标中,体重特别重要,因为在营养紊乱时往往首先影响小儿体重的增长速度。例如,蛋白质-热能营养不良时最早出现的症状就是体重不增,随之体重下降,久之身高(长)也低于正常。因此,早期评价营养水平以体重最为重要。反之,营养正常的矮小者其体重对其身高而言是相应匀称的。错选C身长者未充分认识到身长的改变要迟于体重的规律。至于前囟和头围的大小则主要反映脑和骨骼的发育,而与营养水平无直接关系;同样,上下部量是反映身体各部分比例的指标,用于判断异常生长的类型,作病因诊断参考,如在未治疗的先天性甲状腺功能减低症、骨软骨疾病(软骨发育不良)以及下肢病变为主的疾病(如家族性低血磷性佝偻病)等才出现异常,而与营养水平无关,因此学生容易排除此项。18.男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10g/L,白细胞2×10g/L,血小板27×10g/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。该患者贫血的主要原因为()A、红细胞破坏过多B、无效红细胞生成C、骨髓造血功能衰竭D、红细胞内在缺陷E、造血原料缺乏【正确答案】:C19.军团菌肺炎的诊断标准之一为A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高【正确答案】:A20.甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、手术后AFP又升高提示肝癌复发D、消化道其他肿瘤AFP不会升高E、ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断【正确答案】:C解析:
AFP大于400μg/L时,并能排除妊娠、活动期肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,可考虑肝细胞癌的诊断;肝转移癌患者AFP多不增高;AFP可作为术后随访定期观察,以早期发现转移复发患者;AFP、CEA、
CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断;ALT和AFP同时增高,对诊断肝癌无关。故选C。21.小儿先天性反射不包括A、拥抱B、吸吮C、握持D、觅食E、触觉【正确答案】:E解析:
小儿原始反射是小儿时期暂时存在的反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射、交叉伸展反射,新生儿生后即有,2个月后减弱,6个月后仍存在应视为异常;降落伞反射,生后
8~9个月出现,终身存在。触觉不属于原始反射,故选E。22.子宫内膜癌与下列疾病有关的是:()A、排卵性功血B、卵巢功能早衰C、多囊卵巢综合征D、子宫内膜异位症E、分泌甲状腺素的卵巢瘤【正确答案】:C23.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择A、镇静剂B、剖宫产术C、催产素静脉点滴D、等待产程自然进展E、人工破膜后静脉点滴催产素【正确答案】:E24.男,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。其最可能的诊断A、自发性气胸B、肺栓塞C、大叶性肺炎D、急性心肌梗死E、胸腔积液【正确答案】:A25.急性化脓性关节炎是()A、关节痛:急性发作,高度热、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞占90%B、关节痛:病情缓慢,肿而不红。穿刺液:脓液C、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关D、关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高E、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍。穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞0.75【正确答案】:A26.建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是()A、止痛剂B、防止压疮C、抗生素D、甘露醇与大剂量糖皮质激素E、留置尿管【正确答案】:D27.下列哪项不属于运动系统检查A、肌张力B、姿势及步态C、指鼻试验D、竖毛试验E、肌营养【正确答案】:D解析:
这道题是理解记忆题,考核学生对运动系统检查法的理解和记忆情况。常见的错误:错选为E。错误辨析:没有完全理解运动系统的构成及检查法。运动系统包括运动神经及其支配的肌肉,因此检查运动系统时,除了检查肌张力、肌力、不自主运动、共济运动、姿势及步态外,还应注意肌肉的营养状态。竖毛试验是检查自主神经功能的。要点:正确理解和记忆运动系统检查法。28.28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是()A、慢性盆腔炎B、结核性盆腔炎C、子宫内膜异位症D、双侧输卵管卵巢囊肿E、卵巢癌【正确答案】:C29.目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、急性心肌梗死D、高血压心脏病E、缩窄性心包炎【正确答案】:A解析:
房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病。30.患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是:()A、内胚窦瘤B、黏液性囊腺瘤C、成熟畸胎瘤D、颗粒细胞瘤E、子宫内膜样癌【正确答案】:A31.卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关:()A、临床分期B、患者的年龄C、对化疗的反应D、癌组织的分类E、癌组织的细胞学分级【正确答案】:A32.引起血ACTH升高的疾病是A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤【正确答案】:C解析:
Addison病肾上腺皮质激素分泌减少,负反馈抑制垂体ACTH的释放33.对各种流产的临床特点,下列描述正确的是A、稽留流产:子宫继续增大B、完全流产:腹痛,宫口松C、难免流产:阴道出血少,未破水D、先兆流产:宫口闭,阴道出血量少E、不全流产:宫口闭,阴道出血减少【正确答案】:D34.17岁男患,既往倦怠、无力、食欲不振2年,近3月出现肢体舞蹈样动作及怪异表情,查体可见肝脏肿大、压痛,肝掌,角膜K-F环,经活检发现患者肝铜增高,由此可知此患者属于A、确诊的肝豆状核变性B、典型肝豆状核变性C、症状前肝豆状核变性D、可能的肝豆状核变性E、可疑的肝豆状核变性【正确答案】:A解析:
这道题是临床病例题,考核学生对肝豆状核变性诊断标准的理解及临床应用能力。常见的错误:错选为B。错误辨析:对肝豆状核变性诊断标准记忆理解不准确。肝豆状核变性的临床诊断有四条标准:①肝病史或肝病征/锥体外系病征;②血清CP显著降低和(或)肝铜增高;③角膜K-F环:④阳性家族史。符合①②③或①②④可确诊肝豆状核变性;符合①③④很可能为典型肝豆状核变性;符合②③④很可能为症状前肝豆状核变性;如符合4条中的2条则可能是肝豆状核变性,因此本题应选择确诊的肝豆状核变性。要点:正确理解、记忆及运用肝豆状核变性的诊断标准。35.女性,25岁,全身多部位出血15天,化验PLT26×10g/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)下列支持ITP诊断的实验室检查是ANA阳性B、骨髓巨核细胞增多,产板型增多C、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D、凝血时间延长E、血块收缩良好【正确答案】:C36.关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的是:()A、较为常见B、肌瘤加速生长C、肌瘤易发生红色变性D、分娩时应选择剖宫产E、产褥期也易发生红色变性【正确答案】:D37.早期妊娠即出现急性心力衰竭时,正确的处理是A、立即终止妊娠B、控制心衰后继续妊娠C、控制心衰后行人工流产D、控制心衰后行药物流产E、边控制心衰,边终止妊娠【正确答案】:C38.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是:()A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、宫直肠陷凹D、子宫膀胱陷凹E、卵巢【正确答案】:E39.血管活性肠肽瘤(VIP瘤)所致腹泻的性质为A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、分泌性腹泻E、渗透性腹泻【正确答案】:D40.患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体格检查:体温不升,面色灰,脐部有脓性分泌物,腹胀,肝肋下3cm,血白细胞20×10g/L,血清直接胆红素50μmol/L,间接胆红素206μmol/L,最可能的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、先天性胆道闭锁E、新生儿肺炎【正确答案】:C解析:
这是一道综合应用题,考核学生对病理性新生儿黄疸常见病因的鉴别诊断,错误率不太高,主要错选答案是B,新生儿肝炎和D,先天性胆道闭锁。分析的人点应分2步,第一步是按血清胆红素值分析黄疸的病理分类,第二步才是具体病因诊断鉴别。该病例总胆红素206μmol/L,以间接胆红素升高为主,故胆汁淤积和肝细胞损伤所致初步可除外。对以未结合胆红素升高为主的新生儿早期发生的黄疸最常见病因需考虑新生儿溶血病、新生儿败血症。病史中所给发病日龄给予了有意义的提示,即本患儿黄疸发病在生后8天,故母婴血型不合性新生儿溶血病已可除外。根据题中提示的脐部有化脓灶,同时列出的全身中毒症状(不吃、反应差,面灰,体温不升)和白细胞升高,诊断新生儿败血症不难。错答B和D者关键在未分析直接和间接胆红素的值的比例。胆道闭锁时直胆/总胆一般>30%,而且题中亦未有大便变浅的提示,故错答此诊断者是对黄疸基本病理的概念不清。而错答新生儿肝炎者有可能是对肝肋下3cm过分关注。新生儿肝脏一般都在肋下2cm左右,3cm为可能有轻度肿大,新生儿期即使有此类轻度的肝肿大,肝炎亦非首要病因,大多是因肝作为网状内皮系统的一部分对全身性疾病(感染等)的反应性增生的表现,或是贫血的髓外造血表现之一。41.男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是:()A、十二指肠炎B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、慢性胃炎E、非溃疡性消化不良【正确答案】:B42.鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是A、前者白细胞少有超过150×10g/LB、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C、前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E、前者Ph染色体阴性【正确答案】:D43.引起生理性贫血最主要的原因是A、出生后一部分红细胞破坏B、出生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗C、暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足D、未及时添加含铁丰富的辅食E、循环血量增加较快【正确答案】:C解析:
这是一道理解记忆题。生理性贫血出现于生后2~3个月,答案A、C、和E均是生理性贫血的原因,多数考生都选择了这三个答案中的—个。该题的关键是“最主要的原因”。胎儿时期氧的交换是经过胎盘进行,胎儿血氧含量相对较低,红细胞生成较多以起代偿作用。生后自主呼吸建立,血氧含量提高,通过负反馈使红细胞生成素减少,骨髓出现暂时性的造血功能低下使红细胞生成减少,这是生理性贫血的主要原因。错选者未切中“最主要”。44.2:1等张含钠液的组成是A、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液B、2份葡萄糖液,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份葡萄糖液,1份生理盐水D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液E、2份葡萄糖液,1份1.4%碳酸氢钠溶液【正确答案】:A45.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪—体征为阳性()A、ThomasB、FinkelsteinC、DugasD、LasegueE、Mills【正确答案】:B46.重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体【正确答案】:D解析:
氨茶碱的药理作用极为广泛,舒张支气管平滑肌,缓解气道痉挛,兴奋呼吸中枢,增强膈肌收缩力,缓解膈肌疲劳的作用,还具有强心利尿。强心剂一般在紧急情况不用47.女,23岁,因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,病理报告为“蜕膜组织“。首先应考虑为A、先兆流产B、月经不调C、异位妊娠D、慢性子宫内膜炎E、滋养细胞疾病【正确答案】:C48.心包摩擦音听诊最明显的部位是:()A、心尖区B、心底部C、剑突下D、胸骨下端E、胸骨左缘第3、4肋间【正确答案】:E49.青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,PaO7.98kPa(60mmHg),PaCO7.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情严重的主要原因是A、支气管扩张药物不起作用B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留【正确答案】:E50.抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是:()A、异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E、以上都不是【正确答案】:D51.特发性面神经炎恢复期治疗应使用A、激素B、理疗C、康复治疗D、手术治疗【正确答案】:C52.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A、阴道流血时间长短B、子宫大小程度不同C、尿中hCG值高低D、距葡萄胎排空后时间长短E、活组织镜下有无绒毛结构【正确答案】:E解析:
在子宫肌层内或子宫外转移灶中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎。若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,诊断为绒癌。若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构,均诊断为侵蚀性葡萄胎。故E正确。53.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色:()A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、淋病奈氏菌E、衣原体【正确答案】:C54.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:()A、变异型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛E、心肌劳损【正确答案】:D55.女性,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aⅤF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:()A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关B、心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联抬高提示下壁心肌损伤C、第一心音强弱不等是房室分离所致D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aⅤF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致【正确答案】:D56.哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD【正确答案】:B解析:
这是—道纯粹的记忆题,错选率不高,它需要对免疫球蛋白的结构有一个概念,在5种免疫球蛋白中IgG的分子量最小,IgM最大,它是一个多聚体,IgA次之。只有分子量小才能通过胎盘,因此是IgG能通过胎盘。57.初产妇,临产16h,肛诊宫口开全2h,先露头达棘下3cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。正确的处理方法是A、即刻剖宫产术B、静脉点滴催产素C、行会阴侧切术,产钳助娩D、静脉高营养等待阴道自娩E、等待胎头自然旋转后阴道助产【正确答案】:C58.羊水栓塞的确诊依据是A、突发呼吸困难B、查到胎儿有核红细胞C、休克及昏迷D、出血不止E、下腔静脉中查到胎脂、胎粪【正确答案】:E解析:
羊水栓塞的确诊依据是下腔静脉中查到胎脂、胎粪。59.急性脑病综合征最多见的幻觉是A、视幻觉B、听幻觉C、嗅幻觉D、味幻觉E、触幻觉【正确答案】:A解析:
急性脑综合症即谵妄综合征(deliriumsyndrome)是一组表现为广泛的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变,故又称急性脑病综合征或急性错乱状态60.男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、膜性肾病C、微小病变D、IgA肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎【正确答案】:E61.骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()A、结扎髂内髂外动脉和静脉B、髂内髂外动脉结扎C、结扎髂内动脉D、结扎髂总动脉E、结扎髂外动脉【正确答案】:C62.子宫肌瘤若出现临床症状,主要与以下选项最相关的是:()A、肌瘤的位置B、肌瘤的大小C、肌瘤的数目D、肌瘤的质地E、肌瘤的形状【正确答案】:A63.患者,45岁,1个月来发现左上腹部包块,查体脾于肋下5cm,化验Hb170g/L,WBC50.3×10g/L,PLT680×10g/L。下列诊断最不可能的是A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞白血病C、骨髓纤维化症D、慢性淋巴细胞白血病E、原发性血小板增多症【正确答案】:D64.判断T细胞功能的检测是A、同种凝集素效价B、PPD皮试C、外周白细胞计数D、血AFP检测E、EOS计数【正确答案】:B解析:
这是一组理解应用题,表面上是考检测项目,但事实上需从理解T、B细胞功能的角度去思考分析,错答率约15%。如对治疗的选择一样,我们需先对T、B两种细胞产生免疫应答的主要生理过程和方式有清晰的概念。对两种细胞功能的判断均包括了在体的检测和体外对两种细胞功能的特异检测。同时应明白,和所有疾病诊断验检一样,有特异和非特异性,粗筛性和针对性分析。从题目所给的5个项目,我们可先粗分一下,E项的EOS(嗜酸性粒细胞绝对值)计数,以及D项,血AFP(甲胎蛋白)的检测均与T、B细胞功能无直接联系而先可将之排除。错答此两项者,主要是对EOS和AFP的含义不清楚所致。而对C项,外周白细胞计数,虽然在免疫缺陷时外周淋巴细胞计数也可作为粗筛检测手段之一,但针对题目要求,它无特异性,不能作为分别判断T、B细胞功能的手段,故亦可排除之,剩下只有A、B两项。B细胞对免疫原的应答,是合成和分泌免疫球蛋白一有功能的抗体,是功能完好的B细胞能合成的最重要免疫反应终产物,它释放入血产生防御反应。因此,测定血清中的抗体水平是判断B细胞功能的最常用的临床检测。A项的同种凝集素效价,是指血清中抗血型物质A、B的抗体。由于A、B血型物质在自然界中广泛存在,人体对之有广泛接触,因此,1岁以上的非A、B血型者,血清中均可检出1:4以上的抗A,抗B的同种凝集素,若低下则提示抗体生成缺陷。可见A项应是第1题的选择。对T细胞的功能判断包括了增殖和毒力两个方面。离体的可有各种特异检验T细胞亚群细胞的计数以及各种细胞因子的检测。而局部注射抗原和某些丝裂原所引起的迟发型皮肤超敏反应,是T细胞依赖性的局部皮肤应答反应,它能大致综合地反映T细胞的免疫应答功能。PPD是最常使用的抗原,PPD皮试是常用的T细胞功能在体的检测判断手段(虽然有多种影响结果,但因制剂易得到,操作方便易行,故为临床常采用的筛查手段之一)。65.正确测量头围的方法是A、将软尺绕头部一周测量最大周长B、将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D、将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E、以上都不是【正确答案】:D66.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血A、子宫收缩乏力B、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、凝血功能障碍E、胎盘粘连【正确答案】:B67.COPD患者最常使用的控制症状的药物为A、β受体激动剂B、白三烯受体拮抗剂C、吸入糖皮质激素D、茶碱类E、M受体拮抗剂【正确答案】:E68.持续性心房颤动,病程1年以内A、非同步电复律B、利多卡因静脉注射C、同步电复律,功率200JD、同步电复律,功率100JE、同步电复律,功率150J【正确答案】:E69.一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血症D、骨髓纤维化E、重链病【正确答案】:B70.某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为:()A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期【正确答案】:D71.婴儿最早长出的乳牙一般是:()A、上中切牙B、下中切牙C、上侧切牙D、下侧切牙E、第一乳磨牙【正确答案】:B72.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为A、第一产程中可肌注哌替啶B、静脉滴注催产素C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D、人工破膜术E、即刻剖宫手术【正确答案】:A解析:
不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。73.以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是A、急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫B、胸部X线显示两肺浸润阴影C、低氧血症D、肺动脉楔压≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿E、有急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征高危因素【正确答案】:D74.脑电图表现为高峰失律的癫痫是:()A、额叶癫痫B、获得性癫痫性失语C、婴儿痉挛症D、失神发作E、癫痫持续状态【正确答案】:C75.完全性臀位是指A、胎儿双膝或一膝关节先露B、胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C、胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲D、胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直E、胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直【正确答案】:B76.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A、血1,25-(OH)-D降低B、血碱性磷酸酶增高C、血镁降低D、血磷降低E、血钙降低【正确答案】:A解析:
有日光照射不足及维生素D缺乏的病史、症状和体征,结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。但应注意早期病儿骨骼改变不明显。多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状又无特异性,需结合患儿年龄、季节、病史做出综合判断。血清25-(OH)D,(正常10~80μg/L)、和1,25-(OH)-D(正常0.03~0.06μg/L)水平在维生素D缺乏病初期就已明显降低,为可靠的早期诊断指标。77.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于A、母系B、父系C、母系和父系D、母系合子代E、父系合子代【正确答案】:B78.反复呕吐最可能继发的情况是:()A、低氯高钾碱中毒B、低氯低钾碱中毒C、低氯低钾酸中毒D、高钾高钠碱中毒E、高钾酸中毒【正确答案】:B79.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作,不出现的症状是A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫【正确答案】:A解析:
这道题是理解记忆题,考核学生对椎-基底动脉系统临床特征的记忆与理解。常见的错误:除
A以外的其他任何选项。错误辨析:对惟-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床特征掌握欠准确。椎-基底动脉系统供应大脑半球后2,5部分、丘脑、脑干和小脑,可以出现眩晕、构音障碍、复视和交叉瘫;书写中枢位于额中回后部,为颈内动脉系统供血。要点:正确理解和记忆惟-基底动脉系统的临床特征。80.下列有关恶露正确的说法是A、血性恶露持续时间过长,提示子宫复旧不良B、血性恶露一般持续7天C、产后用宫缩剂可减少恶露量D、日间恶露量少,夜间较多E、正常恶露总量约1000g【正确答案】:A81.患者,男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。最可能的诊断是A、帕金森病B、扭转痉挛C、阿尔茨海默病D、肝豆状核变性E、脑动脉硬化【正确答案】:A解析:
帕金森病的诊断标准:①中老年发病,缓慢进行性病程;②静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势状态异常中至少具备两项,前两项至少具备其中之一,症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。故选A。82.男性,40岁,车工,因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()A、慢性腰部损伤B、腰椎间盘突出症C、腰部肌筋膜炎D、劳累性腰痛E、强直性脊柱炎【正确答案】:B83.原发性免疫缺陷病的主要临床特点为:()A、营养不良B、贫血C、肝脾肿大D、慢性腹泻E、反复感染【正确答案】:E84.某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是:()A、宫颈电熨后组织反应B、宫颈电熨后引起急性盆腔炎C、宫颈电熨后宫颈炎急性发作D、宫颈电熨后合并上呼吸道感染E、宫颈电熨后发热待查【正确答案】:B85.关节结核()A、关节痛:急性发作,高度热、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性粒细胞占90%B、关节痛:病情缓慢,肿而不红。穿刺液:脓液C、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关D、关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高E、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍。穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞0.75【正确答案】:B86.患者,女,70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒,言语不清,右侧肢体完全无自主活动。既往有心房颤动和高血压病史。入院查体:神志清楚,右侧上下肢肌力0。心律绝对不齐。头颅CT报告:双侧基底节腔隙梗死灶。应该首先考虑的治疗是A、神经保护药B、阿司匹林C、rt-PA溶栓D、积极康复E、预防感染【正确答案】:C87.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是A、尿沉渣相差显微镜检查B、尿沉渣显微镜检查C、尿含铁血黄素检测D、夜间留尿观察颜色E、测血的血红蛋白浓度【正确答案】:B解析:
红细胞尿尿沉渣镜检可见红细胞,而血红蛋白尿见不到红细胞。88.股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()A、半腱肌的牵拉B、半膜肌的牵拉C、股二头肌的牵拉D、缝匠肌的牵拉E、腓肠肌的牵拉【正确答案】:E89.RA的典型病理改变有A、类风湿结节中心为干酪样坏死B、一般不出现血管炎C、急性期滑膜肥厚D、血管炎应局限在滑膜及其周围E、血管翳是最典型改变【正确答案】:E90.促进排卵和黄体生成的激素为:()A、FSHB、PRLC、LHD、PGE、GnRH【正确答案】:C91.心肌梗死时最先出现的症状是:()A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、疼痛【正确答案】:E92.女性库欣综合征患者有显著的男性化表现,最可能的诊断是A、服用过量皮质类固醇激素B、垂体ACTH分泌腺瘤C、异位ACTH分泌综合征D、肾上腺皮质腺癌E、肾上腺皮质腺瘤【正确答案】:D解析:
库欣综合征女性患者多出现月经减少、不规则或停经,痤疮常见,明显男性化比较少见,如若出现要考虑肾上腺皮质癌。垂体ACTH分泌腺瘤多出现垂体瘤占位的症状及视交叉受压迫的表现。肾上腺皮质腺瘤一般男性多见。93.宫颈糜烂面积在1/3以内,表面平坦,诊断为宫颈糜烂:()A、轻度,单纯型B、轻度,颗粒型C、中度,单纯型D、中度,颗粒型E、重度,单纯型【正确答案】:A94.先天性心脏畸形的形成主要时期是:()A、胚胎第2~4周B、胚胎第4~8周C、胚胎第3~8周D、胚胎第2~8周E、胚胎第6~8周【正确答案】:D解析:
一般认为妊娠早期(2~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期。95.抗甲状腺药物的主要副作用是A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害【正确答案】:D96.肺通气血流比值的正常值为A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.6【正确答案】:D97.幽门螺杆菌能产生:()A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶【正确答案】:B98.女性,25岁,间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、反流性食管炎【正确答案】:C解析:
临床表现无特征性,上述症状是DU的特点,进餐疼痛,临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛;(2)胃镜检查是最可靠的方法,其他只是参考。99.女性,36岁,右股骨上端疼痛20天。查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。最重要的检查项目是()A、ECTB、CTC、X线断层摄影D、MRIE、骨髓穿刺【正确答案】:A100.原发性三叉神经痛在查体时可发现A、面部感觉减退B、咀嚼肌萎缩C、角膜反射减弱D、面部有疼痛触发点E、张口时下颌偏斜【正确答案】:D解析:
这道题是理解记忆题,考查学生对三叉神经痛典型临床症状及诊断要点的掌握情况。常见的错误:错选为A。错误辨析:没有理解原发性三叉神经痛突出特点是查体时无特殊神经系统阳性体征。口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为扳机点或触发点。1.卵巢非赘生性肿瘤的特点是:()A、卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cmB、由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断C、黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cmD、多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚【正确答案】:ABCD2.关于尖锐湿疣的临床表现,正确的是()A、多见于16~25岁患者B、女性表现为月经失调、白带增多等C、男性大多无临床症状D、皮损初为淡红色丘疹,可融合成菜花状或鸡冠状E、女性多累及大小阴唇、肛门、会阴、阴道口、宫颈等部位【正确答案】:ACDE3.子宫内膜异位症常发生的部位是()A、卵巢B、子宫直肠凹陷的腹膜C、子宫骶骨韧带D、子宫肌层【正确答案】:ABC4.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括A、功能障碍B、反常活动及骨擦音C、脊柱后凸畸形,生理弧度消失D、局部疼痛及压痛E、以上都对【正确答案】:ACD5.18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是:()A、宫颈鳞癌B、宫颈结核C、宫颈腺癌D、子宫内膜及输卵管结核【正确答案】:BD6.骨肉瘤可见到的骨膜反应有A、Codman三角B、葱皮样变C、肥皂泡样变D、“日光射线”现象E、骨膜增厚【正确答案】:ABDE解析:
骨肉瘤可见到的骨膜反应有Codman三角“日光射线”现象骨膜增厚。肥皂泡样改变常见于骨巨细胞瘤,因为其膨胀性的生长。7.泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是A、反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害B、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿C、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常D、尿潴留是膀胱感染的重要原因E、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染【正确答案】:ADE8.血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是A、切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备B、判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查C、判断血管是否被肿瘤准压移位或包绕D、可作为评价化疗效果的重要指标E、了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围【正确答案】:ABCDE9.化脓性骨髓炎作局部固定的目的为A、防止病理骨折B、有利肢体休息C、预防静脉血栓形成D、避免感染波及关节E、防止畸形【正确答案】:ABE10.强直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手关节C、髋关节D、膝关节E、骶髂关节【正确答案】:ACE11.急性盆腔炎手术治疗的指征是:()A、盆腔脓肿形成B、药物治疗无效C、可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿D、急性子宫内膜炎【正确答案】:ABC12.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A、病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍B、关节已骨性或纤维性强直C、关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D、病变基本静止,血沉接近正常E、关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术【正确答案】:ABCDE13.卵巢肿瘤的处理原则应是:()A、所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除B、月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性,有卵巢囊性肿物应考虑为新生物C、盆腔炎性包块经治疗无效,不能排除肿瘤时应尽早手术探查D、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意有无卵巢肿瘤,并及时手术治疗【正确答案】:ABCD14.伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A、锅铲或餐叉畸形B、爪形手畸形C、枪刺刀状畸形D、垂腕畸形E、猿手样畸形【正确答案】:AC15.子宫脱垂的病因是:()A、支持子宫的4对韧带过度松弛B、慢性气管炎或习惯性便秘C、盆底肌肉筋膜损伤D、子宫后倾【正确答案】:ABC16.骨盆底肛提肌的组成为:()A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、耻尾肌D、髂尾肌E、坐尾肌【正确答案】:CDE17.有关阴道“自净作用”,下列说法正确的是:()A、生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原B、糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸C、生育年龄妇女阴道呈酸性,可防止细菌的繁殖D、这种“自净”现象是受孕激素影响产生的【正确答案】:ABC18.卵巢的解剖为:()A、卵巢无腹膜覆盖B、卵巢皮质含数以万计的始基卵泡C、卵巢以固有韧带与子宫相连D、卵巢髓质含有少量平滑肌纤维【正确答案】:ABCD19.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A、精心设计手术方案B、长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉C、骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗D、长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练E、对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼【正确答案】:ABCDE20.关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列选项中正确的是:()A、外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶B、盆腔转移可采用动脉插管化疗C、脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤D、胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶【正确答案】:ABC21.腹压的作用是:()A、为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量B、运用不当可致宫颈水肿C、配以宫缩时运用最有效D、促使胎盘剥离及娩出E、为主要产力【正确答案】:ABCD22.女性老年期的变化有:()A、一般指65岁以后B、雌激素水平低落易导致生殖器感染C、骨代谢失常引起骨质疏松D、出现自主神经功能紊乱E、常有情绪不稳定,烦躁不安【正确答案】:BC23.有关宫颈息肉,下列说法正确的是:()A、宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出B、表面覆盖柱状上皮,其中结缔组织充血水肿,有炎细胞浸润C、手术摘除后很易复发D、刺破后会流出黏性液体【正确答案】:ABC24.下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是:()A、积极治疗妊娠合并症B、取仰卧位C、防止胎膜早破D、临产后合理使用镇静剂及催产素E、静推葡萄糖及维生素C【正确答案】:ACDE25.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A、稳定关节B、肌力重建与平衡C、均衡下肢不等长D、矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线E、使病人恢复正常行走【正确答案】:ABCD26.妊娠期促进乳房发育的激素有:()A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳素E、HCG【正确答案】:ABCD27.初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是:()A、静滴25%葡萄糖、维生素CB、静滴碳酸氢钠C、产妇左侧卧位D、静滴催产素加速分娩E、吸氧【正确答案】:ABCE28.下列选项中,良性葡萄胎的病理变化是:()A、绒毛上皮细胞增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质内血管消失D、绒毛退行性变【正确答案】:ABC29.卵巢一个周期的变化包括:()A、卵泡的发育和成熟B、排卵C、黄体的发育与成熟D、白体的形成E、卵泡闭锁【正确答案】:ABCE30.骨样骨瘤的临床特点A、治疗以手术为主B、发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎C、X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变D、男:女为3:1E、疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈【正确答案】:ABCDE31.甾体激素包括:()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生乳素E、HCG【正确答案】:ABC32.下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是:()A、畸胎瘤B、无性细胞瘤C、胚胎瘤D、纤维瘤【正确答案】:ABC33.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相同点是A、切除增厚、纤维化或骨化的关节囊B、凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴C、相同的切口和入路D、切除增生肥厚的滑膜组织E、刮除肉芽及血管翳【正确答案】:CDE34.辅助诊断功血的检查方法为()A、诊断刮宫,刮出物病理检查B、阴道涂片、细胞学检查C、宫颈黏液结晶D、基础体温【正确答案】:ABCD35.宫颈癌0期的定义是:()A、镜下早期浸润B、癌细胞局限于上皮内C、癌细胞浸润范围不超过宫颈D、癌细胞侵及腺体,但未穿透腺体基底膜【正确答案】:BD36.高位腰椎间盘突出症正确的是A、CT或MRI一般可明确诊断B、大腿前方放射痛明显C、常出现马尾神经症状D、股神经牵拉试验阳性E、SLR(straightlegrising)试验阳性率高【正确答案】:ABCDE37.雄激素的正确描述有:()A、睾酮主要来自肾上腺皮质B、睾酮不仅是合成雌激素的前体,而且是维持女性生殖功能的重要激素C、为雌激素的拮抗物D、促进水、钠排出E、有利于减缓子宫内膜的生长和增殖【正确答案】:ABCE38.胎盘的功能有:()A、防御功能B、合成功能C、供给营养D、气体交换E、保护胎儿【正确答案】:ABCD39.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗:()A、子宫收缩B、输卵管蠕动C、宫颈黏液变化D、阴道上皮细胞E、乳房【正确答案】:ABCD40.初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,直肠指检:宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。
下列哪些处理是不妥当的:()A、静脉点滴催产素B、静滴25%硫酸镁C、静注地西泮10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术【正确答案】:ABCD41.造成子宫内膜异位症不孕的原因是()A、子宫粘连固定,后倾位B、卵巢功能失调C、性交疼痛D、输卵管不通畅【正确答案】:ABCD42.关于子宫的解剖是:()A、子宫壁由浆膜层、肌层、黏膜三层组成B、子宫肌层的内层为环行肌肉C、正常子宫腔容量约为5mlD、正常的解剖学内口低于组织学内口【正确答案】:ABC43.关于女性的基础体温正确的是:()A、孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高B、基础体温出现双相是排卵的重要指标C、每天测体温,连成曲线即为基础体温D、若高温相<11天属于黄体过早萎缩E、体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良【正确答案】:ABDE44.足外翻畸形是A、第1、2跖骨夹角超过10°B、第2、3跖骨头下形成胼胝C、第1跖骨外翻,足趾向外倾斜D、跖趾关节突出部有足囊炎E、足的横弓和纵弓正常【正确答案】:ABD45.下述选项中,属高危儿的是:()A、孕龄37周或>42周B、出生体重2500g,小于孕龄儿,大于孕龄儿C、产时感染D、高危妊娠产妇的新生儿E、出生后1minApgar评分0~3分【正确答案】:ABCDE46.中年妇女因盆腔包块增长迅速,伴腹水就诊,下列检查有助于诊断的是:()A、腹水细胞学检查B、腹腔镜检查C、B超检查D、腹水染色体检查【正确答案】:AC47.下述疾病中属于慢性盆腔炎的是:()A、卵巢非赘生性囊肿B、输卵管积水C、盆腔脓肿D、输卵管卵巢囊肿【正确答案】:BD48.先天性马蹄内翻足的软组织手术包括A、跖筋膜切断术B、胫前肌外移C、胫后肌前移D、跟腱延长术E、足内侧松解术【正确答案】:ABCDE49.HCG的功能有:()A、使月经黄体变为妊娠黄体B、与尿促性腺素合用诱发排卵C、能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击D、增加甾体激素的分泌,维持妊娠E、能抑制子宫收缩,用于保胎【正确答案】:ABCD50.下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的A、根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗B、使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数C、根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗D、在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正E、以上都不对【正确答案】:ABD51.胸椎结核截瘫的原因包括A、脊髓血管栓塞B、病理骨折脱位C、椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性D、椎管内纤维组织增失E、结核性病变物质压迫【正确答案】:ABCDE52.良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变:()A、水泡小B、滋养层上皮细胞增生活跃C、子宫明显大于停经月份D、间质内血管消失【正确答案】:ABC53.子宫的功能有:()A、输送精子的通道B、孕育胎儿的场所C、产生月经D、正常容量为5mlE、为—空腔肌性器官【正确答案】:ABC54.产后排尿困难,可采取的方法是:()A、鼓励产妇坐起排尿,用热水冲洗外阴,诱导排尿B、下腹部正中放置热水袋,刺激膀胱收缩C、针刺关元、气海等穴位D、肌注甲硫酸新斯的明,兴奋膀胱逼尿肌E、必要时导尿【正确答案】:ABCDE55.关于正常妊娠的叙述,正确的是:()A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18~20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周阳性率最高【正确答案】:ABDE56.闭经的治疗原则,下列说法正确的是()A、查找病因,进行治疗B、年轻,有生育要求者,恢复卵巢功能C、中年妇女,无生育要求,达到通经防癌变的目的D、更年期妇女,可不予治疗【正确答案】:ABCD57.半月板的功能有A、减少关节活动时直接撞击B、保护软骨C、增加关节稳定性D、传导、传递、分散应力E、关节填充物,匹配关节关系【正确答案】:ABCDE58.无排卵性子宫出血的诊断依据有()A、月经周期紊乱B、基础体温呈双相型C、子宫内膜病理报告为腺体增生D、阴道涂片测雌激素水平有周期变化【正确答案】:AC59.雌激素的生理作用包括:()A、促使子宫发育,肌层变厚B、宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝C、阴道上皮加速脱落D、促进水、钠潴留E、促进钙盐的沉积,维持正常的骨质【正确答案】:ABDE60.下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是()A、妇康片B、妇宁片C、安宫黄体酮D、甲基睾丸酮【正确答案】:ABCD61.先兆临产的症状包括:()A、破膜B、见红C、尿频D、胎儿下降感E、假临产【正确答案】:BDE62.闭经的辅助检查措施为()A、卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片B、垂体功能检查,测24h尿FSH水平C、垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值D、治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血【正确答案】:ABCD63.女性—生雌激素的来源有:()A、卵巢B、垂体C、肾上腺皮质D、胎盘E、胎膜【正确答案】:ACD64.关于宫颈癌的临床分期,不能作为分期依据的是:()A、淋巴转移情况B、病理分级C、临床症状的严重程度D、病灶侵犯范围【正确答案】:ABC65.宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别:()A、宫颈结核B、早期宫颈癌C、宫颈外翻D、宫颈息肉【正确答案】:ABC66.卵巢的功能有:()A、产生性激素B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生卵子E、产生反馈调节的因子【正确答案】:ACD67.化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可A、经过爬行替代作用而被新骨形成所替代B、通过血管再生,又重新复活C、吞噬细胞清除D、长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈E、小死骨可被吸收或由窦道排出【正确答案】:ACDE68.与子宫脱垂关系密切的是:()A、
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 出售电梯塔吊合同范本
- 奶茶店商铺合同范本
- 病句主客颠倒22题及答案
- 2025版标准工程合同管理协议模板
- 2025合同履行的全面履行原则
- 2025年个体商户门面租赁合同范本
- 2025 北京市房屋买卖合同 北京房产交易平台
- 2025土地使用权转让合同样本
- 2025光伏发电承包协议承包合同范本
- 2025呼和浩特租房合同范本
- 信息安全等级保护管理办法
- 2025年光大银行校园招聘笔试参考题库(带答案)
- 消防更换设备方案范本
- 2024年环境影响评估试题及答案
- 【初中历史】2024-2025学年部编版七年级下学期历史中考复习提纲
- 《电力建设工程施工安全管理导则》(nbt10096-2018)
- 全过程工程咨询投标方案(技术方案)
- 湖南省2025届高三九校联盟第二次联考历史试卷(含答案解析)
- 2025年内蒙古民族幼儿师范高等专科学校单招职业技能测试题库新版
- 2025年营销技能考试试题及答案
- 家具全屋定制的成本核算示例-成本实操
评论
0/150
提交评论