七月上旬儿科主治医师考试第五次补充试卷（附答案）

七月上旬儿科主治医师考试第五次补充试卷（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是

A、免疫荧光法测定痰病毒抗原

B、支原体DINA测定

C、双份血清抗体测定

D、痰细菌培养

E、血CRP测定

【参考答案】：A

2、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他

症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪项

A、立即将患儿转至传染病院

B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗

C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白

D、易感者均应检疫至接触患者后21天

E、病室空气消毒

【参考答案】：B

3、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、AS0滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】：C

4、以下哪一项不属于生理性胃食管反流

A、胃、十二指肠内容物反流入食管

B、由于餐时LES反射性松弛

C、由于餐后LES反射性松弛

D、食管粘膜无病理改变

E、BarTett食管

【参考答案】：E

5、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天，今晨发现前额及耳后有

浅红色斑丘疹，睑结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两

肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、肠道病毒感染

D、皮肤黏膜淋巴结综合征

E、麻疹

【参考答案】：E

6、维生素D的预防量是

A、400U

B、1000U

C、2000U

D、4000U

E、3000U

【参考答案】：A

7、肝豆状核变性早期损害的器官是

A、肝脏

B、神经系统

C、眼

D、肾脏

E、骨骼系统

【参考答案】：A

8、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】：E

9、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】：B

10、小儿风湿热最多累及的部位是

A、多发性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、肺炎

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】：B

11、8岁肾病综合征患儿，因浮肿半个月入院。测体重30kg,经采

用强的松治疗7周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是

A、强的松45mg/d,2周后改隔日顿服，缓慢减量

B、强的松60mg/d,满8周后改隔日顿服，缓慢减量

C、强的松50mg/d,2周后改隔日顿服，缓慢减量

D、强的松40mg/d,满8周后改隔日顿服，缓慢减量

E、强的松30mg/d,隔日顿服，以后缓慢减量

【参考答案】：B

12、下列哪项不是小儿低血糖的常见病因

A、早产儿及小于胎龄儿

B、糖尿病母亲娩出儿

C、先天性肾上腺皮质增生症

D、胰岛细胞腺瘤

E、糖原累积病

【参考答案】：C

13、12岁肾病综合征患者，入院前晚间突感右腹股沟处疼痛，次

日高热，疼痛加剧。体检：右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触

痛明显，选用何种抗生素联合治疗最妥当

A、四环素十氯霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、青霉素+卡那霉素

D、红霉素+氯霉素

E、红霉素+庆大霉素

【参考答案】：D

14、房间隔缺损时，不会增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖动脉

【参考答案】：B

15、关于X一连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A、外周血T细胞数量正常，功能缺陷

B、外周血T、B淋巴组胞数量正常

C、外周血T、B细胞数量、功能均异常

D、外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常

E、外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

【参考答案】：D

16、新生儿血钾应为

A、3〜4nlmol/L

B、3〜5mmol/L

C、4〜5mmol/L

D、5〜7mmol/L

E、＞7mmol/L

【参考答案】：D

17、下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现

A、腱反射迟钝或消失

B、腹胀、肠呜音减弱

C、心音低钝

D、EKG示ST段降低、T波平坦

E、EKG示T波高尖

【参考答案】：E

18、尿红细胞形态检查可以判断

A、肾小球性血尿与非肾小球性血尿

B、肾炎与肾病性血尿

C、原发性与继发性肾小球疾病

D、泌尿系统畸形与肿瘤

E、感染性血尿与肿瘤

【参考答案】：A

19、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断。肠套叠为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：C

20、男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1居烦躁、气促入院。

体检：体温36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微给.心率

115次/分，两肺底少量组湿啰音，肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,

白细胞正常。尿蛋白（++）,红细胞15〜20个/HL,白细胞0〜3/HP。

血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病合并肺炎

D、急性肾小球肾炎含并循环充血

E、病毒性肾炎合并肺炎

【参考答案】：D

21、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大,

伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40℃,双肺中细湿啰音。

胸片为双侧支气管肺炎；外周血WBC17X10「9/L,中性粒细胞0.88,

淋巴细胞①12,NBT%o该病例的诊断为

A、人白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷II型

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：C

22、1岁儿童体内水分占体重的

A、30%〜45%

B、45%〜50%

C、50%〜55%

D、33%〜60%

E、65%〜70%

【参考答案】：E

23、Addis计数的正常值为

A、红细胞100万，白细胞50万，管型10000个

B、红细胞50万，白细胞100万，管型5000个

C、红细胞100万，白细胞50万，管型5000个

D、红细胞50万，白组胞100万，管型10000个

E、红细胞100万，白细胞200万，管型10000个

【参考答案】：B

24、确诊脊髓灰质炎的依据是

A、全身感觉过敏，喜孙拒抱

B、肢体强直，三角架征阳性

C、肌张力减退，腱反射消失

D、脑脊液检查有蛋白细胞分离现象

E、以上都不是

【参考答案】：E

25、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到38℃,呕吐2次，抽

搐1次。嗜睡。脑脊液检查WBC数20X10]YZ72/9/L,淋巴细胞80%,

蛋白质800mg/L,糖2.5nlmc>1/L,应诊断为

A、麻疹并发结核性脑膜炎

B、麻疹并发高热惊厥

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹并发脑脓肿

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】：C

26、维生素D活性最强的是

A、1,25-二羟胆骨化醇

B、胆骨化醇

C、24,25-羟胆骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、维生素D

【参考答案】：E

27、心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量

A、^30mg

B、W40mg

C、W60mg

D、W80mg

E、^lOOmg

【参考答案】：C

28、目前对败血症较确切的定义是

A、致病菌进入血循环并繁殖

B、致病菌进入血循环中繁殖并产生毒素

C、微生物进入血循环繁殖并出现化脓性病变

D、微生物进入血循环繁殖、产生毒素引起全身炎症反应综合征

E、微生物进入血循环繁殖导致病人出现低灌注和脏器功能失调

【参考答案】：D

29、新生儿易出现溢乳的原因，小包括以下哪项

A、冒底发育差

B、下食管括约肌压力低

C、幽门括约肌较发达

D、胃扭转

E、胃呈水平位

【参考答案】：D

30、治疗急性肾炎首选抗生素是

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、链霉素

E、头抱菌素

【参考答案】：C

31、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

32、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱2cmX2cm,

串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D

及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能

出现哪种表现

A、X线片正常

B、干能端增宽，临时钙化带消失

C、临时钙化带重新出现

D、长骨短粗和弯曲，干能端变宽呈喇叭状

E、骨髓线检查正常，但可见弯曲畸形

【参考答案】：C

33、7个月小儿患肺炎，体温4(TC,惊厥，前囱平坦，提示可能合

并

A、心力衰竭

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足抽搐症

E、低血糖

【参考答案】：B

34、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

A、生长发育过快

B、外伤失血

C、体内储备不足

D、食物中摄入铁不足

E、疾病引起铁消耗或丢失过多

【参考答案】：B

35、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】：A

36、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：A

37、小儿腹泻易发生脱水的原因是

A、胃酸度较低

B、消化酶分泌较少

C、低丙种球蛋白血症

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代谢旺盛

【参考答案】：E

38、治疗先天性睾丸发育不全综合征时，应用睾酮的最合适年龄是

A、11〜12岁

B、确诊后即用

C、出生后尽早

D、达成年期

E、任何年龄均可

【参考答案】：A

39、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是

A、新生儿期

B、出生后3〜6个月

C、出生后7〜9个月

D、出生后1〜2岁

E、出生后1〜2月

【参考答案】：B

40、急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的

A、每日入量=前1日尿量+异常丢失量

B、每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内

生水量

C、每日测体重，以每日下降5%体重为宜

D、每日按基础代谢所需的液体量给

E、每日按基础代谢量+前1天尿量给

【参考答案】：B

41、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖L4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏

综合征。下列哪项不是其主要临床特点

A、先驱病毒感染史

B、急性进行性脑病症状

C、神经系统定位体征

D、脑脊液压力增高而无炎症改变

E、早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高

【参考答案】：C

42、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊。大便呈赤豆汤样血水便,

伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为

A、全部小肠

B、食管至结肠

C、食管与小肠

D、空肠和回肠

E、回盲部与横结肠

【参考答案】：D

43、小儿良性癫性的特点,不包括

A、有遗传倾向

B、5〜10岁起病

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】：C

44、6岁男孩，广西籍。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶

色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到

诊。化验：Hb60g/L,WBC12X10r9/L,血小板正常，网织红细胞

0.09o最可能的诊断是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、红细胞G-6PD缺乏症

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、阿司匹林中毒

【参考答案】：B

45、男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血

浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每

日3次，共2个月，尿蛋白仍为(++)-(+++),治疗应首选

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用环磷酰胺

D、加大强的松剂量

E、重新进行青霉素肌注10天

【参考答案】：C

46、患者女性，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查

发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、右室双腔心

【参考答案】：C

47、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速

E、室性早搏

【参考答案】：D

48、针对结核，用异烟肺预防性服药，最好选用哪组

A、异烟胱10mg/(kg,d),6〜12个月

B、异烟月井20mg/(kg,d),6〜12个月

C、异烟朋UOmg/(kg•d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg•d)

D、异烟腓+卡那霉素，6〜12个月

E、异烟期+链霉素，6〜12个月

【参考答案】：A

49、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微细，呼吸频率

32次/min,心率95次/min,前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、湿肺

B、吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

50、1岁男婴，腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模

糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囱、眼窝深凹，哭无泪，皮肤

弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺未见异常，腹稍胀。应紧

急给予的治疗为

A、1：1液20ml/kg,静脉推注

B、3：2：1180ml/kg,静脉滴注

C、2：1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,静脉推注

E、3：1液150ml/kg,静脉滴注

【参考答案】：C

51、临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

【参考答案】：B

52、重度营养不良皮下脂肪的改变有

A、四肢皮下脂肪近于消失

B、躯干部皮下脂肪近于消失

C、腹部皮下脂肪近于消失

D、面颊脂肪消失

E、以上都不是

【参考答案】：D

53、佝偻病枕秃是因

A、哭闹

B、多汗，摇头，擦枕

C、颅骨软化

D、血钙降低

E、结核

【参考答案】：B

54、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变

A、骨质稀疏、密度减低

B、长骨骨髓软骨带增宽

C、干惭端临时钙化带增宽

D、骨弯曲和骨折

E、干箭端呈己刷样、杯口样改变

【参考答案】：C

55、新生儿黄疸，哪一项概念是错误的

A、生理性黄疸为自限性，足月儿2周内消退，早产儿3〜4周内消

B、60%〜80%以上新生儿出现生理性黄疸

C、早产儿血清胆红素＞17.1umol/L(10mg/dl)以上可发生核黄

D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者，可以排除核黄疸

E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸

【参考答案】：D

56、造成新生儿生理性黄疸的原因是

A、梗阻性原因

B、溶血性原因

C、新生儿胆红紊代谢特点

D、肝功能受损害

E、母乳喂养

【参考答案】：C

57、急性上呼吸道感染最常见的病原菌是

A、细菌

B、支原体

C、病毒

D、衣原体

E、真菌

【参考答案】：C

58、在进行小儿癫痼患者的脑电图检查时，不妥的是

A、记录时间不小于20min

B、停用抗癫癞药

C、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D、尽力避免使用镇静剂

E、必要时做24h脑电图

【参考答案】：B

59、小儿前囱闭合过早见于以下哪种疾病

A、极度消瘦者

B、佝偻病

C、小头畸形

D、克汀病

E、脑炎

【参考答案】：C

60、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】：D

61、急性肾炎水肿多由何处开始

A、面部

B、眼睑

C、踝部

D、腹部

E、下肢

【参考答案】：B

62、某婴，孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难，至4H

时更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是

A、血清胆红素测定

B、血清磷测定

C、抽取胃液进行胃液振荡试验

D、找嗜伊红细胞

E、脑CT检查

【参考答案】：C

63、麻疹的出疹时间,与发热的关系是

A、发热2〜3日出疹，出疹时仍发热

B、发热1〜2日出疹，热退疹出

C、发热3〜4日出疹，出疹期热更高

D、发热3〜4日出疹，热退疹出

E、发热5〜6天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常

【参考答案】：C

64、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是

A、血白细胞总数及分类

B、病毒分离

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光法测定病毒抗原

E、血CRP测定

【参考答案】：D

65、心内膜炎最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、肺炎支原体

E、绿脓杆菌

【参考答案】：B

66、风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症

A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎

B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎

C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染

D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染

E、A组甲型溶血性链球菌肺炎

【参考答案】：B

67、女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，

夜惊，出—牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻痫.在

该病的发病机制中，下列哪项是错误的

A、维生素D缺乏

B、钙、磷在肠道吸收减少

C、尿磷排出增加

D、甲状旁腺代偿功能不足

E、血中钙、磷乘积降低

【参考答案】：D

68、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg・d)计算

【参考答案】：C

69、婴儿抬头很稳的月龄为

A、2个半月

B、2个月

C、3个月

D、3个半月

E、4个月

【参考答案】：E

70、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽

搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A、肌注吠塞米(速尿)3mg

B、肌注地塞米松L5mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mgi5〜30分钟内静滴

E、肌注维生素Kllmg

【参考答案】：D

71、1岁小儿正常呼吸频率为每分钟

A、6次

B、12次

C、17次

D、30次

E、40次

【参考答案】：D

72、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他

症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪项

A、立即将患儿转至传染病院

B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗

C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白

D、易感者均应检疫至接触患者后21天

E、病室空气消毒

【参考答案】：B

73、新生儿败血症主要感染途径是

A、产道

B、胎内

C、脐部

D、肠道

E、口腔黏膜

【参考答案】：C

74、5岁女童，刺激性干咳10d入院。曾用头袍曲松治疗4d无效。

胸片提示右下大片阴影，血常规：WBC6.3X10T9/L,L15%,N87%。

最有意义的实验室检查是

A、血培养

B、咽拭子培养

C、血清肺炎支原体抗体测定

D、血清呼吸道病毒抗体测定

E、血冷凝集素试验

【参考答案】：C

75、8个月男婴，腹泻、发热2天。大便每日10次以上，为黄色

稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少查体，T39度，烦躁.哭无泪，

皮肤弹性差，应做哪些检查

A、便常规+血常规+血电解质测定

B、便常规+血气分析+血电解质测定

C、便常规+血常规+便病毒分析

D、便常规+血常规+便培养

E、便常规+血培养+血电解质测定

【参考答案】：A

76、一新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检：

肛门温度32C,面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。

为使患儿复温，宜选的方法是

A、即安置于37〜38℃的暖箱中

B、放入37〜38。(2的温水中进行温水浴

C、静脉营养，用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中，箱温高于体温1〜2(

E、在室温28〜30℃病室中，缓慢自然复温

【参考答案】：D

77、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼

吸暂停等表现时，首先考虑

A、低钙血症

B、低钠血症

C、心力衰竭

D、低血糖症

E、休克

【参考答案】：D

78、大型室间隔缺损X线检查所见，不恰当的是

A、心外形增大

B、肺动脉段明显凸出

C、主动脉影增大

D、肺血管影增粗，搏动强

E、右室增大，左室增大

【参考答案】：C

79、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现

A、新生儿期即被发现

B、出生后3〜6个月

C、出生1年左右

D、出生后2〜3岁

E、出生1月左右

【参考答案】：B

80、社区保健人员于新生儿出生28天内家访

A、1〜2次

B、3〜4次

C、4〜5次

D、5〜6次

E、6〜7次

【参考答案】：B

81、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【参考答案】：D

82、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为

A、上呼吸道感染

B、慢性腹痛

C、外科手术

D、链球菌感染

E、剧烈运动

【参考答案】：A

83、治疗低镁血症应用下列哪项最适宜

A、25%硫酸镁0.lml/kg,深部肌注

B、25%硫酸镁0.lml/kg,口服

C、25%硫酸镁0.lml/kg,静脉滴注

D、铝碳酸镁5ml,口服，一天三次

E、不做特殊处理，自行恢复

【参考答案】：A

84、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

A、血浆蛋白

B、血浆转铁蛋白

C、血浆甲状腺素结合前白蛋白

D、血浆视黄醇结合蛋白

E、血浆类胰岛素生长因子I

【参考答案】：E

85、有关蛋白同化激素治疗身材矮小的原则哪项是错误的

A、任何年龄都可应用

B、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上

C、切忌药量过大，间隔过短和连续用药

D、定期测量身高，观察疗效

E、定期监测骨龄，避免骨龄过快增长

【参考答案】：A

86、关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的

A、多见于急性淋巴细胞白血病

B、表现为头痛、呕吐、颈抵抗

C、脑脊液两高-低，压力高、白细胞高、蛋白低

D、脑脊液中可找到白血病细胞

E、是急性白血病复发的主要原因

【参考答案】：C

87、佝偻病激期的主要临床表现是

A、睡眠不安，易惊

B、全身肌肉松弛

C、骨骼系统改变

D、多汗、低热

E、语言发育迟缓

【参考答案】：C

88、女，15岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做

哪项检查

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

【参考答案】：C

89、以下哪种疾病出现心力衰竭时心排出量可高于正常

A、扩张型心肌病

B、暴发性心肌炎

C、风心二尖瓣狭窄

D、心内膜弹力纤维增生症

E、甲亢

【参考答案】：E

90、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品

A、羊奶

B、配方奶粉

C、全脂奶粉

D、鲜牛奶

E、奶糕粉

【参考答案】：B

91、患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，

以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现

A、反复疮疹性结膜炎

B、反复出现结节性红斑

C、一过性多发性过敏性关节炎

D、跨疡样面容

E、高热

【参考答案】：E

92、肾小管酸中毒临床类型哪个是错误的

A、远端肾小管酸中毒(RTA-I)

B、近端肾小管酸中毒(RTA-H)

C、混合型或HI型肾小管酸中毒(RTA-III)

D、高钾型肾小管酸中毒(RTA-IV)

E、高钠型肾小管酸中毒(RTA-V)

【参考答案】：E

93、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不

超过

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【参考答案】：E

94、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；

咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音

稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,

病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊

断为支气管肺炎，哪项不正确

A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B、红霉素、四环素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D、咳嗽常较剧，可似百日咳

E、肺部不一定出现阳性体征

【参考答案】：B

95、中毒性菌痢最严重的类型是

A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、肠型

E、混合型

【参考答案】：E

96、男，10岁，胸骨左缘2肋间昕到HI级收缩期杂音，肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞，应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

97、上肢血压高而下肢血压低可见于

A、心功能不全

B、主动脉缩窄

C、急性肾小球肾炎

D、颅内高压

E、醛固酮增多症

【参考答案】：B

98、关于性早熟的描述，下列哪项是错误的

A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象

B、真性性早熟又称中枢性性早熟

C、假性性早熟都为可逆性病变

D、80%女性性早熟为特发性（非器质性）

E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病

【参考答案】：C

99、食物变态反应是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、非免疫性炎症反应

C、先天性代谢异常

D、肠道组织的过敏反应

E、对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【参考答案】：A

100、一小儿体重9kg,身高。75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

A、9个月

B、1岁

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】：B

iok关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变

B、后天性ni度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎

c、新生儿低钙血症可致ni度房室传导阻滞

D、新生儿酸中毒可致山度房室传导阻滞

E、山度房室传导阻滞时需立即安装起搏器

【参考答案】：E

102、5个月胎儿主要造血部位在

A、肝脏

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黄囊

E、淋巴结

【参考答案】：A

103、胎儿期是指

A、从精子和卵子结合到小儿出生统称

B、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止

C、从出生到满1周岁

D、1周岁以后到3周岁之前

E、3周岁以后到6〜7岁人小学前期

【参考答案】：A

104、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最易发生的并发症是

A、脑积水

B、脑室管膜炎

C、硬脑膜下积液

D、智力低下

E、癫痫

【参考答案】：C

105、以下哪一疾病伴血小板减少

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、胸腺发育不全

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、共济失调毛细血管扩张症

E、Wiskott-Aldrich综合征

【参考答案】：E

106、治疗川崎病的首选的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、丙种球蛋白

【参考答案】：C

107、下列哪一项不是机械通气的并发症

A、气压伤

B、呼吸机相关性肺炎

C、低血压

D、气管粘膜溃疡

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】：E

108、四嘎氮蓝试验(NBT)反映

A、中性粒细胞趋化功能

B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能

C、细胞毒性T细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒效应

E、抗原呈递细胞功能

【参考答案】：B

109、女，5岁，3周前曾患“猩红热"。5天前眼睑浮肿，尿色深黄,

诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为

A、发病2周左右

B、发病4周左右

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4〜6个月

【参考答案】：C

110、8岁男孩，低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部轻度

充血，心尖闻及II级收缩期杂音，肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg

/L,血沉70nlm/第一小时末，AS0700U,C一反应蛋白阳性，心电图

P-R间期延长。最可能的诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、风湿性心脏炎

【参考答案】：E

111、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】：E

112、患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清,

进奶好，医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐溺症，本病以下哪

项不具备

A、喉痉挛

B、全身性抽搐

C、助产式手，芭蕾舞足

D、面神经征阳性

E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作

【参考答案】：E

113、亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起

A、风疹

B、麻疹

C、幼儿急疹

D、水痘

E、疱疹病毒脑炎

【参考答案】：B

114、高排低阻型休克治疗可选用

A、肾上腺素

B、654-2

C、异丙肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、酚妥拉明

【参考答案】：D

115、有关脑性瘫痪下列哪项是错误的

A、可由多种原因引起

B、表现为进行性中枢性运动障碍

C、可伴有智力低下、癫痛及视听功能障碍

D、通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善

E、应早期诊断，早期治疗

【参考答案】：B

116、关于X-连锁无丙种球蛋白血症的治疗和预后，哪项是正确的

A、没有感染情况时，不管IgG有多低，也不需要IVIG治疗

B、感染时使用IVIG,一旦感染好转即应停药

C、早期诊断和常规应用IVIG能使患儿健康存活

D、为避免二重感染，禁忌使用抗生素预防感染

E、最终约半数合并淋巴系统恶性肿瘤

【参考答案】：C

117、女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1〜2年常诉腿痛。血

\a[~+l32mmol/L.K[~+2.9mmol/L,Cl/L,

CaT2+l.8mmol/Lo血气分析：pH7.22,HC0[z3-12.8mmol/L,

SBE-8o尿pH6.5,镜检：（一）。B超示双。肾髓质区可见强回声团。

最可能的诊断是

A、近端肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管酸中毒

【参考答案】：B

118、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、0.5〜1岁

B、1.5〜2岁

C、2.5〜3岁

D、3.5〜4岁

E、8岁

【参考答案】：A

119、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、癫痫

D、低血糖

E、颅内感染

【参考答案】：A

120、3岁，男孩，发热1天，抽搐3次，精神萎靡，皮肤有出血

点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。WBC22X10D9/L,最可能的诊

断

A、中毒性痢疾

B、脑膜炎球菌脑膜炎

C、流感杆菌脑膜炎

D、肺炎链球菌脑膜炎

E、流行性出血热

【参考答案】：B

121、关于急性肾炎不正确的是

A、尿蛋白++―+++,尿沉渣红细胞++―+++

B、白细胞+〜++,不一定是感染

C、常有轻、中度贫血

D、咽试子培养可以明确病原

E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系

【参考答案】：E

122、诊断原发性癫痫的主要依据是

A、脑电图改变

B、临床表现

C、神经系统体征

D、家族史

E、临床表现+脑电图改变

【参考答案】：E

123、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛

咳，应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞

咽困难，全身无力。此时则称

A、眼肌型重症肌无力

B、延髓型重症肌无力

C、重症肌无力肌无力危象

D、重症肌无力胆碱能危象

E、重症肌无力反拗性危象

【参考答案】：C

124、新生儿肾功能的特点哪项不正确

A、肾糖阈较低

B、碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成较能力差

C、钠排出能力较强

D、未成熟儿肾保留钠能力差

E、排钾能力较差

【参考答案】：C

125、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日

A、1000〜2000U、400U

B、2000〜4000U、400U

C、1000〜2000U、200U

D、2000〜4000U、200U

E、1000〜5000U、500U

【参考答案】：B

126、急性链球菌感染后肾炎

A、选择性蛋白尿

B、持续性氮质血症

C、发病初期，血补体C3-过性降低

D、血沉正常

E、尿钙增高

【参考答案】：C

127、在抗原的刺激下能产生IFN-Y（Y-干扰素）的是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】：A

128、有关营养性缺铁性贫血（IDA）的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲均需补充铁剂

C、1岁内坚持母乳加辅食喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】：B

129、母乳初乳具有的特点

A、含碳水化合物最高

B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低

C、含脂肪量最高

D、含脂肪量最少而蛋白质量最多

E、蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多

【参考答案】：D

130、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A、压力增高

B、外观混浊

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、X-连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查中可以发现以下哪几项

A、外周血B细胞缺如

B、外周血T细胞明显减少

C、IgG降低或测不到

D、IgM降低或测不到

E、IgA降低或测不到

【参考答案】：ACDE

2、新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是

A、大肠杆菌

B、A组溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感杆菌

E、以上都不是

【参考答案】：AC

3、先天性幽门肥厚性狭窄可疑者，以下哪些检查可帮助诊断

A、腹部平片

B、钦餐造影

C、核素扫描

D、腹部CT

E、［~13C-尿素呼气试验

【参考答案】：BD

4、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症

A、中毒症状明显

B、咳嗽频繁

C、严重喘憋

D、中毒性脑病

E、呼吸衰竭

【参考答案】：ACDE

5、新生儿非特异性免疫功能表现为

A、WBC吞噬作用差

B、皮肤黏膜薄嫩

C、血清补体含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清补体含量高

【参考答案】：ABC

6、胎粪吸入综合征的诊断标准

A、羊水被胎粪污染

B、气管内吸出胎粪

C、呼吸窘迫症状

D、X线检查

E、B超检查

【参考答案】：ABCD

7、营养不良的主要病因

A、长期摄入不足

B、消化吸收障碍

C、长期缺乏锻炼

D、需要量增大

E、消耗量过大

【参考答案】：ABDE

8、学龄前