2019年护士职业资格证考试《专业实务》全真模拟试卷-附解析

第第页省（省（市区）姓名准考证号………密……….…………封…线…内……..………………不…….准…答….…………题…2019年护士职业资格证考试《专业实务》全真模拟试卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、肺性脑病患者出现昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施应首先（）。A.加大抗生素用量B.双氢克尿塞(氢氯噻嗪)C.安体舒通(螺内酯)D.20%甘露醇静脉推注E.5%NaHCO2静脉推注2、患者逝世后，护士进行尸体料理时，对死者牙齿的处理正确的是（）。A.取下丢弃B.装入口中C.取下浸泡在冷水中D.取下交给死者家属E.取下以便在口中添塞棉花3、糖尿病主要死于哪种并发症（）。A.严重感染B.血管病变C.神经病变D.眼部病变E.酮症酸中毒4、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者，为防止肝性脑病应禁星进行的操作是（）。A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻D.乳果糖灌肠E.少量输液5、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为()。A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素E、抗菌药6、一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为（）。A.认真倾听B.仔细核实C.及时鼓励D.封闭式提问E.开放式提问7、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对温度有偏差，应调节为（）。A.15～16℃40%～50%B.16～18℃40%～50%C.18～20℃40%～50%D.20～22℃50%～60%E.22～24℃50%～60%8、患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者()。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用9、肝硬化失代偿期最突出的表现是（）。A.脾大B.腹水C.肝掌D.贫血E.出血10、主动—被动型护患关系适用于（）。A．高血压患者B．剖宫术后产妇C．股骨头坏死患者D．上呼吸道感染患者E．出血性休克患者11、关于护士在工作中坐姿的叙述，错误的是（）。A．坐在椅子的前部1/2～1/3处B．上半身挺直，抬头C．两膝并拢，两脚并拢D．双手交叉相握于腹前E．目视前方，下颌微收12、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（）。A．安慰患者B．测量体温C．催促医生D．观察病情进展E．安排提前就诊13、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是()。A.关闭门窗B.定期检查管道安全C.使用不带有自动熄火装置的煤灶D.通气开关可长期开放14、表示肺癌已有全身转移的表现是()。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水15、判断心脏骤停的最主要指征是（）。A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失16、腹外疝最易发生嵌顿的是()。A.腹股沟直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝17、青春期心理与行为最突出的特点是（）。A、身心发展的矛盾性B、形成新的同伴关系C、思维方式成熟D、情绪状态稳定E、有强烈独立自主的意识18、不符合特别护理内容的是（）。A、24小时专人护理B、严密观察病情及生命体征变化C、做好基础护理，严防并发症D、给予卫生保健指导E、填写危重病人护理记录单19、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（）。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内20、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。A.消化道症状B.呼吸道症状C.全身中毒症状D.循环系统症状E.血液系统症状21、协助胎盘娩出的正确护理措施是（）。A.胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前，用手按摩宫底C.胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前，下压宫底E.胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘22、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是()。A.起病急B.发热C.咽痛明显D.鼻黏膜充血肿胀E.颌下淋巴结肿大23、护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉，所以两人经常会产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是（）。A．职位因素B．年龄因素C．学历因素D．收入因素E．心理因素24、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（）。A.立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B.高脂肪、高热量、高维生素饮食C.清淡、富有营养的饮食且多饮水D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.体温39℃时不需要物理降温25、泌尿系肿瘤患者排尿的特点是（）。A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿26、心功能Ⅲ级的表现有（）。A.体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E.不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重27、高热病人最适宜的饮食是（）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食28、开放性脑损伤的主要表现不包括()。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折29、无菌物品灭菌合格率是（）。A．100％B．99％以上C．98％以上D．95％以上E．90％以上30、两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈（）。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接31、关于急性阑尾炎的叙述，正确的是()。A.白细胞不升高，可否定阑尾炎B.腹痛突然减轻，说明病情好转C.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎32、患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的是（）。A．医务人员B．医疗机构C．医疗机构负责人D．医务人员和医疗机构E．医务人员及其家属33、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓34、糖尿病最严重而突出的并发症是（）。A．心血管病变B．肾脏病变C．神经病变D．眼部病变E．糖尿病足35、护士在体温单上绘制肛温的符号为()A、⊙(蓝色)B、○(蓝色)C、●(红色)D、╳(蓝色)E、●(蓝色)36、治疗外阴炎时，使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是（）。A．杀菌B．止痒C．止痛D．消肿E．除臭37、大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（）。A．200～250mlB．250～400mlC．400～-500mID．500～1000mlE．1000～1500ml38、一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动，不满，护士此时可采用的交谈技巧是（）。A.倾听B.核实C.提问D.阐释E.沉默39、关于类风湿关节炎的相关描述，说法不正确的是（）。A.关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B.无关节外病变损害C.与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D.类风湿因子为阳性E.是一种自身免疫惟疾病40、引起心力衰竭的常见病因是（）。A.肺动脉高压B.慢性贫血C.高血压D.冠心病、心肌梗死E.失血性休克41、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是（）。A.肾上腺素B.垂体后叶素C.维生素D.酚磺乙胺(止血敏)E.氨基乙酸42、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语43、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（）。A、直接丢弃B、消毒后销毁C、清洗后销毁D、消毒后备用E、清洗后备用44、一个患者想去买东西，走到街上，突然发现人很拥挤，认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状是（）。A.关系妄想B.被害妄想C.象征性思维D.原发性妄想E.特殊意义妄想45、手术室的室内温度应控制在（）。A．16℃～18℃B．18℃～22℃C．22℃～24℃D．24℃～26℃E．26℃～28℃46、在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是（）。A、最好一次把所有的问题都提出B、问题要符合患者的职业、年龄和文化程度C、为准确表达，应多使用专业术语D、为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E、只需使用闭合式提问47、乙脑的主要传播媒介是（）。A．家禽B．家猪C．蚊虫D．跳蚤E．水源48、一足月儿生后8日，牛乳喂养，因烦躁不安、反复抽搐2日人院。每日抽搐10次左右，每次2～3分钟，为四肢抽动，伴有发绀，发作间期一般状况良好。体格检查除肌张力稍高以外，其他无阳性体征。应首先考虑为（）。A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿低钙血症E.新生儿败血症49、特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应（）。A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中D.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净E.先取下活动义齿，用热水冲洗干净50、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（）。A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男性，69岁，胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于（）。A．忧郁期B．愤怒期C．否认期D．协议期E．接受期2、患者男,70岁,便秘多年,护士告知其多吃水果能帮助排便,水果中能起到通便作用的营养素是（）。A.糖类B.纤维素C.维生素CD.蛋白质E.胶原物质3、患者，男性，67岁。大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为（）。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导一合作型E.主动一被动型4、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）。A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞5、患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于（）。A．医源性损伤B．机械性损伤C．化学性损伤D．物理性损伤E．生物性损伤6、患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了（）。A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折7、孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心（）。A.难产B.胎儿畸形C.产程延长D.早产儿的预后E.宫缩乏力8、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者9、患者女性,48岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术.术后热水坐浴的目的是（）。A.消肿,镇痛B.保暖,解痉C.消毒伤口D.减少出血E.治疗炎症10、患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（）。A．上行感染B．下行感染C．血液感染D．直接感染E．淋巴系统播散11、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（）。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振12、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是()。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁13、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是()。A、具有消炎，止痛作用B、浴盆和溶液要求无菌C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间30-45分钟14、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺15、患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上16、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是()。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查17、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（）。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救18、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（）。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查19、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（）。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒20、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞（）。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.Ⅲ度房室传导阻滞21、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是（）。A.办理入院手续B.入院宣教C.用平车送入产科D.通知住院医师E.沐浴更衣22、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于()。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态23、男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项（）。A.呼吸B.体温C.神智D.血压E.吞咽24、患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括（）。A．理解患者，态度温和与其沟通B．对患者关心的问题予以耐心解释C．适当的外表修饰可增加自信D．指导患者多做运动E．鼓励患者家属给予患者关爱和理解25、某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示（）。A.心源性休克B.主动脉瓣关闭不全C.心房颤动D.右心功能不全E.左心功能不全26、患者女性，37岁，静脉留置套管针第3天，今晨输液液体滴人不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）。A．盐水或肝素钠冲管B．更换针头重新穿刺C．减慢输液速度D．输液静脉上方热敷E．检查管道，抬高输液瓶位置27、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（）。A．临时医嘱B．长期医嘱C．临时备用医嘱D．长期备用医嘱E．即刻执行的医嘱28、患者男性，41岁，目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（）。A．便秘B．语言沟通障碍C．清理呼吸道无效D．皮肤完整性受损E．营养失调：低于机体需要量29、患者女，51岁，因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，再给予口腔护理时首选的溶液是（）。A.朵贝尔溶液B.1%到4%的碳酸氢钠溶液C.0.1%的醋酸溶液D.1%到3%的过氧化氢溶液E.生理盐水30、患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输人血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（）。A．加压输液B．局部热敷C．增快输液速度D．减低输液瓶位置E．适当更换肢体位置31、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。A．袋内水温为60℃B．热水袋外裹毛巾C．热水袋置于腹部D．热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E．叮嘱家属随时更换袋内热水32、患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（）。A．保持口腔清洁B．清除口腔内一切细菌C．清除口臭、口垢D．现察口腔粘膜E．预防并发症33、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（）。A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒34、某产妇，30岁，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是（）。A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫血管高度扩张35、高血压患者，男，65岁。在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg，该患者的血压分级属于（）。A.正常高值B.工级高血压C.Ⅱ级高血压D.Ⅲ级高血压E.单纯收缩期高血压36、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（）。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症37、患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（）。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情38、患儿，7岁。因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理39、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤40、患者，女性，51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H，餐前30分钟。“H”中文的正确含义是（）。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴41、患者男性，40岁，中暑高热。入院后查T40．8℃，Pl22次／分，R24次／分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为（）。A．10％～20％28～30℃B．21％～34％30～31℃C．25％～35％32～34℃D．40％～50％32～34℃E．40％～50％35～37℃42、患者男性，30岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护土为他做的最重要的工作是（）。A.拿来夹板，临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水，做好安慰43、患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关（）。A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白44、患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（）。A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月45、患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（）。A.停用洋地黄B.静脉注射钾盐C.停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D.停用洋地黄、静脉注射钾盐E.静脉滴注利多卡因46、与一病人交谈，其对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难，对其言语的主题及用意也不易理解。此症状为（）。A.思维迟缓B.思维松弛C.思维贫乏D.思维中断E.象征性思维47、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（）。A．改善微循环B．补充能量，增加营养C．补充蛋白质D．增加血容量，维持血压E．纠正水、电解质失衡，治疗疾病48、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（）。A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E.细胞数增高，蛋白升高，外观清49、患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是（图见试卷末页）（）。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂50、患儿，2个月。因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（）。A.每次便后用温水洗净B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鹅颈灯照射臀部D.烤灯前涂油E.灯泡照射时间15～20分钟A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.甲苯留取尿液的正确方法是（）。A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（）。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.询问既往病史2、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（）。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液3、患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重。化验血象：全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。A.溶血性贫血B.血管内溶血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.缺铁性贫血此患者首选的治疗是（）。A.叶酸B.雄激素C.长春新碱D.阿糖胞苷E.环磷酰胺为预防脑出血并发症，下列护理措施不妥的是（）。A.卧床与下地活动交替B.便秘者需用泻药或开塞露C.剧咳者立即用抗生素，镇咳药D.保持情绪稳定E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师4、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。根据临床表现，该患者可能出现了（）A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（）。A.清水B.冷蒸馏水C.10%～20%乙醇D.20%～30%乙醇E.1%～4%呋喃西林应立即协助患者取（）A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位，床尾抬高E.端坐位，双腿下垂5、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生()。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢6、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（）。A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食7、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（）。A.急速给予住院处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（）。A.急速给予卫生处置B.通知负责医生，做术前准备C.铺麻醉床D.入院宣教E.填写住院病历和有关护理表格8、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（）。A.4～6cmB.8～12cmC.12～16cmD.16～20cmE.20～22cm9、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐10、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康11、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于()A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中，错误的护理措施是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视12、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是（）。A.遵医嘱应用解热镇痛药B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是（）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是（）。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是（）。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（）。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（）。A.内囊出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.高血压危象此时，首先要解决的主要问题是（）。A.纠正缺氧B.止血C.降低血压D.纠正水、电解质平衡E.降低颅内压若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（）。A.吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.辅助呼吸15、患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于（）。A.共同参与型B.主动-被动型C.指导-合作型D.自主-合作型E.被动-主动型影响患者与责任护士沟通的因素不包括（）。A.患者的感受B.患者的情绪C.患者的身体状况D.患者的籍贯E.护士的专业能力患者出院时，责任护士最主要的工作是（）。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划16、患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是（）