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文档简介

腹部的触诊（二）

襄阳职业技术学院职业教育口腔医学专业教学资源库四脏器触诊（二）脾脏触诊脾脏触诊法脾脏肿大测量法脾脏触诊：正常情况下脾脏不能触及1.脾脏的触诊方法选择（1）脾脏肿大且位置较表浅：右手单手触诊法（2）脾脏肿大且位置较深：采用双手触诊法。2.脾脏肿大的测量法常用三条线来衡量

脾脏轻度肿大时只作第Ⅰ线测量。脾脏明显肿大时，应加测第Ⅱ线和第Ⅲ线。3.脾脏肿大分度轻度肿大中度肿大高度肿大4.脾脏触诊临床意义1）脾脏轻度肿大；2）脾脏中度肿大；3）脾脏高度肿大；4）脾脏表面有囊性肿物；5）脾脏压痛；6）在左肋缘下还可能触到其他肿块，需与脾脏鉴别。四脏器触诊（三）胆囊触诊触诊方法1.单手滑行触诊法2.钩指触诊法墨菲征和库瓦西耶征的意义钩指触诊法墨菲征检查法墨菲征阳性四脏器触诊（四）肾脏触诊肾脏触诊法肾脏和尿路疾病压痛点1.触诊方法一般用双手触诊法2.正常人肾脏一般不易触及，有时可触到右肾下极。3.肾脏和尿路疾病的压痛点

（1）季肋点（前肾点）

（2）上输尿管点

（3）中输尿管点

（4）肋脊点

（5）肋腰点4.肾脏压痛点的临床意义（1）肋脊点和肋腰点压痛（2）季肋点压痛（3）上输尿管点或中输尿管点压痛五

液波震颤液波震颤检查法液波震颤：腹腔内有大量游离液体时，如用手指叩击腹部，可感到液波震颤或称波动感。临床意义：可检查出3000～4000ml以上液量的腹水，但不如移动性浊音敏感。六

振水音振水音检查法振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。临床意义：正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振

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