后勤应急预案

春节期间后勤各项事务应急预案

1.门卫

春节期间，防盗、防火、医疗纠纷处理是保安的重要工作，在此期间

相关当班院警不得有丝毫麻痹，要注意及时有效地控制急诊室时常发

生的醉酒就诊人员失控现象，保证医院工作人员人身安全。各病区科

室一旦发生医疗纠纷、盗窃、失火时，请立即用内线拨打222357。

2.电工（1）在放假期间，为了水、电、

医疗用气的正常使用，总务科要安排人员值班，一旦发生故障，

处理办法如下：直接拨打值班：正常22287,节假日拨打。此24小

时开机；（2）电梯故障处理：如发生电梯运行途中突

然故障关人，立即拨打或求援，电工值班人员根据故障情况及时作

出应急处理。

3.车队

春节期间，车辆管理应做到以下几点：

（1）遵守停车管理制度，服从工作人员管理，不得随意停放车辆。

对不按指定区域或不在划定停车标志、标线内停放的车辆一律按违章

处理。

（2）各类车辆按停车标志、标线划定区域有序停放，对乱停乱放而

造成车辆损坏丢失的责任自负。

⑶停车时做好防X工作，将车辆停稳锁好，贵重物品不要遗忘在

车上，以免丢失。

(4)在春节期间车辆管理显得格外重要，这不仅关系到司机的生命

安全，还关系到病人的人身安全，为了确保车辆安全，请务必谨慎驾

驶，一旦发生安全性事故，及时联系院办公室。

4.医疗设备

急诊、手术室如发生抢救医械设备故障，立即启用备用设备，并报总

务科维修。

2.消防安全一要防止宿舍火灾，不要卧在床上吸烟，拉掉不必要

的电源，对自购的烟花爆竹等易燃易爆物品要妥善保管、使用，院

内禁放烟花爆竹；二要在发生意外时懂得如何自救或求救，不要

慌X。发生火灾时拨打：正常22357,节假日.紧急情况直接拨打119

3.防盗安全春节放假期间宿舍防盗安全不容忽视，注意保管好自

己的钱物，出门前务必检查门窗是否关好。

火灾处理和人员疏散应急预案

灭火程序

1.报警：利用就近迅速向安全保障领导小组组长、总值班，并利用消

防器材消除初起火情。如火灾涉及X围较大，迅速向市火灾报警中心

119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃

烧物质和报警人XX,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和

随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火

灾现场。

2/47

2.救援：组织病人及其他来访者及时离开火灾现场；对丁•不能行走的

病人，采用抬、背、抱等方式转移。3.限制：关上门

窗、分区防火门，防止火势蔓延。4.灭火或疏散：如果火势

不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和

其他人员撤离现场。

救援人员灭火、疏散步骤

1.报警通报：

一旦接到火警，消防控制中心应立即打到事发地点核实并同时派人前

往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：

着火层——着火层以上各层一一有可能蔓延的着火层以下的楼层，通

报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。

2.灭火：

(1)在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉

着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。(2)抓

住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用

灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。

(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，

如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。

3.疏散：

(1)本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方

疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽

量贴近地面，匍匐前进。

3/47

(2)发生火警

大楼一旦发生火警，应立即启动所有电梯的消防功能，使电梯返回基

站，同时及时疏散楼内人员，通过消防通道离开，不要乘坐电梯，并

拨打内部22357,紧急情况下拨打“119”通知消防部门，同时配合消

防部门做好应急处置工作。

(3)发生地震

如果得到地震预报，应及时将电梯停在基站并关闭电梯门切断电梯电

源；一旦突发地震，应立即使电梯就近平层，使人员通过消防通道及

时撤离。

(4)人员被困轿厢

电梯因停电或发生故障而停在非平层区域造成人员被困时，应首先安

熨被困人员，确定轿贿位置，同时迅速至机房切断电梯电源，采用手

动盘车装置将轿厢移至平层区，打开层门救出被困人员。

(5)其它紧急情况

当电梯出现其它的严重故障或紧急情况时，应迅速停止电梯的使用，

及时通知维修人员对电楞进行全面检查，未排除故障的不得投入使

用。

应急流程

1.首位发现电梯故障的员工，立即与总务科联系，告知故障电梯情况，

向总务科汇报被困人员的信息、。2.总务科接到救

援立即赶到电梯机房，用内线与电梯内被困人员联系，向被困人员

说明救援正在进行，同时安慰被困人员，提供心理支

5/47

持，建议他们站在电梯后部。被困在电梯内的人员，应保持镇静，使

用紧急按钮键，切忌撬、爬。

3•定期与电梯内人员联系,告知救援进展情况。

4.故障解除后，故障电梯应经检测才准再次使用，未启用前应有停用

标牌。

5.根据规定，记录事件发生和救援的详细经过。6.如被困人

员中有身体状况差或病情不稳定如即将分娩、正在出血、急需氧气

或药物治疗者，则同时需要医疗急救。由组长立即汇报医疗救护领导

小组，组织急救。

地震应急预案

1.出现震感时首先要准确判断是否为地震，

以免造成人混乱。2.地震发生时医护人员组织患者自我掩护，首先要

就近寻找掩护物，如桌子、椅子、床等的下面都属比较安全隐蔽处。

用随手物件护头和捂住口鼻.，以免砸伤或被泥沙烟尘呛住；对幼儿、

老人要特别关照；留观病人应用被褥蒙住头部和身体，并立即躲在床

下；重病患者将其床位移动到跨度小的房间，待震动平静后再作下一

步处理。3.组织患者尽快离开房间，不可轻易再进房内，以免震动造

成房屋坍塌伤人。4.被困时保持镇静，保存体力，待外面有动静

时再大声呼救或敲击。5.患者转移完成后医护人员清点病人数，并

上报医院。

爆炸应急预案1,出现爆炸险情时，当事人应立即向科主任、护士

6/47

长、总务科、医务科或医院值班报告。2.立即组织患者疏散。（1）、

门诊部由分诊台护士引导患者从门诊大门和侧门疏散。（2）、住院部

由值班医生和值班护士负责将留观病人从住院部正门及东侧们疏散。

先疏散重症患者，同时对需要生命支持的重病人，在转移过程中要

同时携带氧气、输液等，并由主管医生负责。

（3）.医护人员将病人全部疏散后再离开现场。（4）.疏散完毕医护

人员清点病人数，报告医务科或总值班。

停水、停电等异常情况处理预

1.任何人发现情况立即通知医院相关部门，上班期间拨打22287或，

节假口拨打或派工作人员到场处理。必要时通知医务处或医院总值

班

2.停电时，当班医生和护士立即准备好手电筒，留观室开启备用应急

灯。医护人员安抚病人保持秩序。

3.使用呼吸机的患者应立即采取人工辅助通气（捏皮球），吸引器改用

手动式吸引器（引流或吸痰），直到供电恢复。

4.停氧气时，使用呼吸机和吸氧的患者，立即启用备用氧气瓶，同时

严密观察病情变化。

5.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。

水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案

7/47

1.总务科应急程序（1）电工接到科室抢修，

在第一时间内到达现场，准确地将漏水区域的阀门关闭（跳电区域

的电闸送上）。（2）无法马上解决的，作出相应措施之

后立即通知总值班，并向其说明情况。

（3）供电局线路抢修导致停电，值班人员应在第一时间内启动备用

发电机，保证重点科室的供电，如手术室、产房、抢救室、门急诊等

重点部位。（4）医院内部原因跳电，要

查明跳电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障,

应立即导入备用电源，并及时与供电部门联系，尽快恢复，保证用

电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规

定恢复电路。

2.各科室应急程序：

⑴各科室一旦发现有水管漏水情况，请立即拨打设备科22287联系

抢修。

（2）维修人员到达之前，积水严重的，立即将贵重设备搬离现场，

同时安抚病人，告之不必慌X,并通知保洁人员清理积水。

（3）一般情况下的电跳闸，医护人员可应急推闸送电。

（4）紧急情况下，抢修人员接报后，第一时间内到场送电。

极端天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案

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1.总务科应急程序（1）一旦发生极端天气（

高温、强降雨、雨雪）时，应迅速采取相应应急措施。

（2）及时报告极端天气应急工作组组长（夜间通知总值班人员），报

告极端天气（高温、强降雨、雨雪）造成的具体灾害（如雷击起火、雷

击停电、雷击引起设备故障、洪涝灾害等）情况。（3）如在

正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由总务科以等多种形式

向各部门发出通知，积极组织应对，尽量避免灾害损失。（4）如时

间紧急，应立即报告应急领导小组，说明详细情况，向各部门发出

通知，重要科室要跟科主任、护士长讲清情况，如遇强雷雨天气，

应提醒科主任将贵重医疗设备的电源切断，以防止雷击损坏设备。

（5）如极端天气引发洪涝灾害，应立即组织人员进行抗洪。2.各

科室应急程序（1）各科室接到极端天气（高

温、强降雨、雨雪）通知后，应该在允许情况下把所有的仪器、设

备电源先行切断，待天气恢复正常后再投入使用。

（2）接到极端天气（高温、强降雨、雨雪）的通知后，立即做好防火、

防汛、防停电的准备。

（3）突然发生极端天气（高温、强降雨、雨雪）引发的停电情况，应

立即通知各病区开启应急灯照明、使用瓶装氧气等，并及时通知电工

或总值班积极配合。

9/47

(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防汛、防盗。

应急管理

1.当科室医疗设备损坏无备用设备、紧急突发事件病人突增的情况下，可以紧

急调配呼吸机、心电图机、除颤仪、监护仪等生命支持急救类医疗设备,亚

常上班时间紧急调配由医务科、医学装备部负责，非正常上班时间紧急调配

由总值班负责。使用科室和借用科室共同参与。

2.突发事件院内报警:

事件类型院内报警(内线)

医疗纠纷医务科22237

火灾保卫科22357外线报警119

停水、停电水电班22287

突发公共卫生事件医务科22237院总值班22317

515qn12223T|旺+卜2，。9T,国1马

药品、器械不良事件药学部医学装备部医务科22237

电梯故隙总务科22357

10/47

食物中毒医务科22237院总值班22317

信息故障信息科22347院总值班22317

治安事件保卫科22357外线报警110

医院安全保卫管理

1.消防安全“四个能力建设”内容

（1）检查消除火灾隐患能力

（2）组织扑救初起火灾能力

（3）组织人员疏散逃生能力

（4）消防知识宣传教育培训能力

2.消防安全“三懂”内容

（1）懂基本消防常识

（2）懂消防设施器材使用方法

（3）懂逃生自救技能

3消防安全“四会”内容

（1）会报警

（2）会逃生

（3）会灭火

（4）会使用消防器材

4.科室防火巡查要点

（1）用火、用电是否有违章情况

（2）安全出口、疏散通道是否畅通。

（3）安全疏散指示标志，应急照明是否完好。

（4）消防设施、器材和消防安全标志是否安装到位。

（5）常闭式防火门是否处于常闭式状态。

（6）防火卷帘下是否堆积物品而影响使用。

（7）消防安全重点部位人员在岗情况是否良好。

5.建筑消防设施“三化”建设内容

标准化、标识化、规X化

11/47

6.火灾发生时的逃生方法

（1）人员在通过烟气弥漫的火场时，要用湿毛巾或衣物捂住口鼻，低头弯

樱快速前行，不要深呼吸，最大限度地减少将有毒气体吸入体内的可能。

（2）一旦身上着火，不要到处乱跑，要就地翻滚,压灭身上的火苗，或将

着火的衣服脱下，防止烧伤。

（3）疏散人员时，要通过喳迅发出灯光信号等方式,通知和引导人员采

取正确方式，沿正确路线，有序逃生，并提醒人员不要恐慌，要互帮互助，提高

疏散效率。

（4）工作人员疏散人员时，要在确认房间内无人后再关闭房门，并做上标

记。

7.扑救火灾的方法

发生火灾时，在场人员应立即扑救、报警、同时要迅速通知值班人员或法人

代表，以便组织灭火和疏散，企事业单位灭火指挥人员，在指挥灭火中要遵循“先

救人”、“先控制后消灭”、“先重点后一般”原则。

（1）利用现有消防设施和器材组织扑救。

（2）隔离可燃烧将燃烧点附近可能成为蔓延的可燃物移开。

（3）电气起火，首先应断开，然后用多功能干粉和二氧化碳灭火器灭火，

只有当确定电路断电时,才可以用水扑救。

8.新《消防法》知识

（1）新《消防法》实行日期是2009年5月1日

（2）新《消防法》共有6章54条

（3）消防工作方针是预防为主，防消结合

（4）根据《消防法》规定，消防组织的形式包括公安消防队、专职消防队、

义务消防队利志愿消防队

9发生火灾时报警的注意事项

（1）要按准火警“119”。

（2）不要慌X,说话要清楚。

（3）报告失火的详细位置和燃烧的物质，讲清所属的和报警人XX。

（4）等到消防队明确回答后方可挂断。

（5）到主要路口迎接消防车并带路。

12/47

六、大规模伤员应急处理流程图

医院总值班接到通知，问清：时

间、事发地点、人数、伤员情况

通知医务科、护理部、总务做好院内人员刑度、床位

科、设备科及相关科室主任、调配准备。

护士长I

由医务科或总值班汇报院领导:

（院长、分管副院长）

徽号争走船急应响急端朦命,并令指,示拄

布就理完抢办拗!协攵舱救办公室。向二级有关部门汇报

皖领（导院为领&报挥指，睡，於科科或圉爵a

为副总指挥，现场指挥）13147

副总指挥，现场指挥）

□

设

医务科、护开放急诊绿色邙务备门诊各诊室、

理部：调配通道，各科室主薪科

信息科、保卫科

调

设

人员X、X唉位院污次如理礴急预案物资准配

备等应急响应

医院污水处理应急预案

为有效的预防及时控制和清除医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外

事故所造成的危害，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗秩序,

根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定

本方案：

一、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织

组长：邱爱华院长

成员：洪春风院感办杨建武总务科周国华设备操作员

二、医疗污水废物管理部门：总务科

三、医院全体工作人员均有义务监督医疗污水废物的管理，当发现医

疗污水废物流失、泄露、扩散时，应立即上报医院总务科或分管院长,

14/47

下班时间报行政总值班，医院应在48小时内上报县卫生同和县环保

局等有关上级部门。

四、医院发生医疗污水废物管理不当，导致1人以上死亡或者3人以

上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故

时，应当在24小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告，并根据

《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。

五、发生医疗污水废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播

的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告并

采取相应措施。

六、当发生医疗污水废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按照以

下要求及时采取紧急处理措施。

1、确定流失、泄露、扩散的医疗污水废物的类别、数量、发生时间、

影响X围及严重程度。

2、组织有关人员对发生污水医疗污水废物泄露、扩散的现场处理。3、

对被医疗污水废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、

医务人员、其他现场人员及环境的影响。

4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消

毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。5、

对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染

最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消

毒。

6、工作人员应当做好卫生安全防护后再进行工作，处理工作结束后，

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应对事件的起因进行调查，并采取有效的防X措施，预防类似事件发

生。

7、对引起事件的责任人应追究其法律责任

突发公共卫生事件、灾害事故应急预案

第一章总则

第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危

害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维

护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本

院实际，制定本预案。

第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生

的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、

生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。

（一）火灾；

（二）盗窃；

（三）水灾、雷击事件；

（四）供水、电、暖故障；

（五）电梯故障；

（六）供氧等特种设备事故；

（七）危及医院安全和正常医疗秩序事件；

（八）毒麻药品、放射源被盗；

（九）特殊、重大疾病或中毒抢救；

16/47

（十）突发传染病或爆发；

（十一）医院感染爆发；

（十二）药品引起群体性反应或死亡。

第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常

备不懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施

果断、人人参与、加强合作的原则。

第二章组织机构及职责

第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织

指挥突发事件的应急处理工作。

总指挥：邱爱华

副总指挥：X国捍，叶兴辉

成员：叶锦、童向前、X梦娟、沈俊、杨建武

指挥部下设办公室，叶锦任办公室主任（兼）

主要职责：制定并实施突发事件安全防x措施；批准现

场救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采

取有效措施确保预案的实施；定期组织人员培训和预案的演

练；组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援

资源的调配。

第五条指挥部下设六个工作组

（一）安全保卫工作组

组长：叶兴辉

成员：院办公室、护院队全体队员

17/47

主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；

负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极

预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗

争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联

防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现

漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各

种安全隐患。

（二）火灾应急工作组

组长：X学明

成员：X锋等医院义务消防队员

主要职责：建立消防管理档案，制定防火安全制度：与

科室签订消防安全责任书，明确义务消防员，落实三级消防

安全检查制度及每日巡查制度；加强消防设施（消防泵、灭

火器、应急灯、安全出口标志、紧急疏散指示标志等）配置、

维修和管理，保证性能完好；绘制防火重点部位图、平面方

位图和平面总局图：对全院职工进行消防安全培训，定期组

织演练，提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，

立即到达现场，判断火情，组织灭火，查明性质，并向指挥

部上报或向市消防局“119”报警。医院内发生的案件做好

具体防X工作；对涉及医院财产安全及合理利用的问题，受

院领导委托可采取强制措施。

（三）供水、电、暖工作组

18/47

组长：X锋

成员：后勤维修组全体成员

主要职责：制定并实施安全供水、供电、供暖制度和操

作规程；掌握全院各主要管线、设施的情况，定期维修、保

养，保证管线的畅通及设备的正常运行；迅速解决漏水、漏

气现象，做好全院电器设备及供电线路的维修、保养工作，

执行电工操作规程，保证供电安全；熟悉锅炉运行系统及运

行参数，掌握锅炉上火、压火、运行以及紧急故障停炉操作，

确保锅炉的正常运行；若水、电、暖、电梯等发生故障时，

应在10分钟内到达现场，立即维修和处理。

（四）供氧特种设备工作组

组长：X学明

成员：邹锡洪、何朝晖

主要职责：严格执行检查制度，落实“四防”措施；搬

运、使用氧气、高压氧仓时，要严格执行操作规程；加强放

射源管理：发现异常立即处理并做好记录，迅速报告领导。

（五）医疗救护工作组

组长童向前：

成员：医办成员及各科主任护士长

主要职责：制定医疗、护理质量管理方案、标准和评价

检查办法，督促、检查医护工作制度、技术操作规程和医护

工作者工作职责的贯彻执行情况，及时发现和处理医护患纠

19/47

纷隐患；及时对医疗纠纷进行调查，组织讨论并提出初步处

理意见；组织协调特殊、重大、急危重症病人、传染病疫情

或爆发、突发公共卫生事件的抢救、疑难病症讨论；医院感

染控制和爆发调查与处理。

（六）毒麻药品管理工作组

组长：X晓莲

成员：药房相关人员及麻醉科主任

主要职责：制定并实施麻醉药品、第一类精神药品的采

购、储存、调配和使用制度和管理措施；明确责任，专人管

理；落实防盗措施：落实药品被盗和药品引起的群体性反应

或死亡事件的调查与处理。

第三章突发事件的报告

第六条XX大学XX医院所有工作人员均为责任报告人，

发生或可能发生上述突发事件后立即向各工作组长和院总

值班报告。

第七条报告内容应包括：时间、地点、事件的性质、

危害程度、采取的措施和后续进展情况等。

第八条医院实行24小时值班制，医院总值班为第一

责任人。指挥部及工作组所有成员为二线班，24小时保证通

讯工具畅通，在院内接到应急10分钟内赶到现场。

第九条报告流程图

20/47

突发事件应急处理揩悻0

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第十条报告

院总值班室：白天22317.夜间

指挥部成员：

安全保卫组：22357....

灭火救援组：22357....

后勤保障组：22357....

供氧特种设备组：22357...

医疗救护组：22237....

毒麻药品管理组：22387...

21/47

第四章应急处理

第十一条接到报告后，工作组长（院总值班）立即赶

往现场，组织和指挥处置突发事件，并对突发事件进行分析

与判断，初步确定事件的性质和类型，拟定采取以下措施：

（一）立即通知医院相关科室负责人和相关人员即刻到

位（岗），做好应急处理准备工作；

（二）与其他工作组沟通，共同进行应急处理；

（三）通知二线班人员或全体工作人员；

（四）按程序向上一级领导报告；

（五）社会动员，如拨打报警：110.火警119等。

第十二条如果突发事件的事态进一步扩大，成立现场

指挥部，组织和指挥突发事件的处理工作，向上级联系、汇

报、接受指令、协调各工作组或部门之间的关系，调度救援

力量。

根据预案中各组的任务职责或现况，组织、协调、指挥

突发事件处理。

第十三条处置中不断将救援力量、资源的投入与效果

进行对比和分析，随时对指挥与决策进行调整。

第十四条做好指挥系统技术、通信、现场救援和工程

抢险装备、应急队伍、人员输导、交通工具、治安保卫、物

资、资金、应急避难场所等的保障。

第十五条现场指挥部成立事件原因调查小组，调查和

22/47

分析发生的原因和发展趋势预测事故后果。

第十六条工作组应对整个处理过程进行总结、分析、

写出报告、肯定成绩、找出差距，为今后的突发事件处理提

供经验与教训。

第五章附则

第十七条本应急预案管理单位为指挥部办公室，应定

期修订，必要时及时修订。

第十八条各工作组根据本预案制定

突发公共卫生事件

紧急医疗救援处理预案

根据《突发公共卫生事件应急条例》，为了及时、迅速、

有效处置各种突发公共卫生事件、意外事件、灾害事故，确

保人民生命安全，特制定XX大学XX医院处置本院突发事件

及紧急医疗救助事件处理预案：

一、处置本院突发事件及紧急医疗救援应急领导小组

23/47

领导小组人员组成：

组长：邱爱华

副组长：X国捍

成员：医办、院办、财务、各科主任护士长

领导小组职责：负责组织、指挥、协调、解决全院各科

室、各部门处置本院突发事件及紧急医疗救援工作。

二、处置突发事件及紧急医疗救援专家小组

组长：X国捍

成员：席会凯、李铭锋、内一外一科主任

三、处置突发事件及紧急医疗救援应急医疗队

医疗一队

队长：急诊出诊值班医师

队员：急诊出诊值班护士、一线值班驾驶员

医疗二队

队长：急诊二线值班医生

队员：急诊出诊二线值班护士、二线值班驾驶员

四、常备设备、药品存放地点：急诊科

突发公共事件医疗救援队医疗救援常备设备

设备名称及数量

操作类气管切开包1个、胸穿包2个、颈托2个、一次性注射器10支/每型号/队、

一次性输液器5副/每型号/队、清创缝合包2个、绷带10卷、三角巾2个、

固定夹板2个、纱布2包、听诊器2个、血压计2个、体温计5支、压舌板5

支、洗手用品适量、消毒用品适量、医用手套10双/队

设备类成人复苏器1套、便携式除颤器1个、儿童复苏器1套

工具类0手电筒（5节）1个、应急灯1个

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%诊类铲式担架1付、便携式氧气筒（10L）2个、便携式监护仪及配件1套、呼吸机及

救护车配件1套、麻醉喉镜1个、气管插管（各型号）1套开口器1个、复苏器1套、

出诊急脚踏吸痰器1个、心电图机1个、除颤仪1个、医用推车1个

救设备

突发公共事件医疗救援队常备药品

磅别药品名称及数量

酚磺乙胺0.5/支5支、多巴胺20mg/支5支、肾上腺素Img/支5支、25%硫酸镁10ml/

静脉支5支、纳络酮0.4mg/支3支、尼可刹米0.375g/支2支、洛贝林3mg/支2支、阿

剂注托品Img/支10支、5%利多卡因lOOrng/支2支、地塞米松5mg/支5支、去乙酰毛花

射用昔0.4mg/支5支、地西泮2ml/支5支、苯巴比妥钠2ml/支5支、映塞米20mg/支5

药支、异丙嗪2ml/支5支、2,5%氨茶碱10ml/支5支、20%甘露醇注射液250ml/瓶5瓶、

50%葡萄糖注射液20ml/支5支、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml/瓶2瓶、10%氯化钾

注射液10m"支2支、5与碳酸氢钠注射液10ml/支2支、0.9%氯化钠注射液250ml2

瓶

外用75%医用洒精50ml/瓶1瓶

及消安尔碘60ml/瓶1瓶

毒药创可帖100帖/盒1盒

五、车辆

医院常备2辆救护车随时待令，停放于急诊科。

六、接警要求

接到呼救信号后，重点询问事件发生的时间、具体地点、

致伤病原因（突发公共卫生事件、中毒、爆炸、刀枪伤、水

灾、火灾、崩塌等），然后立即报医务科或院总值班，以上

部门立即报告本院处置突发事件及紧急医疗救援领导小组，

启动预案。并视情况由领导小组在规定时间（2小时）内逐

级上报卫生行政主管部门。

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七、应急处置流程

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医院安全管理应急预案

一、基本原则

（一）贯彻“安全第一、预防为主”的方针和“谁主管、

谁负责”的原则，明确目标、责任，强化管理，与科室逐级

签订安全管理责任书，切实加强医院安全管理，确保医务工

作者人身安全和财产安全，为医院创造良好安全的工作环

境。

（二）医院安全保卫部门，定期组织人员进行安全检查，

将日查、周查、月查和重点科室、部位的检查相结合，并定

期召开安全例会，分析各科室的安全形势，制定相应的安全

措施。

（三）采取形式多样的安全教育方式，提高员工的安全

防护防盗意识，增强员工的预防和应变能力。

（四）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管

部门检查记录、各级安全会议记录及检查落实情况、隐患整

改通知书及整改落实情况必须全部归档，并做到档案资料完

整、齐全。

二、应急处置

（-）信息报告

各科室发生或可能发生因医疗纠纷等引发的聚众闹

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事、物质丢失、被盗等，特别重大或者重大突发事件发生后，

各科室、各部门、各工作者要立即报告，报告：

根据事件性质、时限、事态、严重性等，必要时派出所报案

或直接拨打HOo

（二）先期处置

各科室根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处置，

组织开展应急救援工作，控制事态。如遇物费被盗，应保护

好现场。

（三）应急响应

1.医院保卫工作人员应立即到达现场，作好调查和现场

处理，判断事件性质和严重程度，决定应采取的进一步措施。

2.对于先期处置未能有效控制事态的重大突发事件，要

及时启动相关预案，报告医院领导，成立现场应急指挥机构，

统一指挥或指导现场的应急处置工作。

3.需要公安部门共同参与处置的突发事件，由医院保卫

人员和该类突发事件的业务主管部门和领导牵头，密切配

合。其他部门予以协助。

4.按照现场应急指挥机构的统一要求，医院全体工作人

员作好一切应急准备。

（四）应急结束

特别重大突发事件应急处置工作结束，或者相关危险因

素消除后，现场应急指挥机构予以撤销。保卫部门与相关科

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室做好善后工作，写出处理工作总结，资料归纳入档。

消防应急事故处理预案

一、工作原则

（一）贯彻“预防为主、防消结合”的方针和“谁主管、

谁负责”的原则，健全制度，明确目标、责任，强化管理，

与科室逐级签订安全管理责任书，切实加强医院安全管理，

确保医务工作者人身安全和财产安全，为医院创造良好安全

的工作环境。

（二）各科室确定一名义务消防员具体负责本部门的消

防设备、器材维修和保养的监督、检查工作，发现问题及时

报修。加强电源、火源、易燃、易爆物品的控制工作。任何

科室和个人不准占用、堵塞消防疏散通道。消防疏散通道内

设置的消防疏散指示灯和应急照明灯，必须完好、有效。大

楼内禁止吸烟，设立明显的警示牌，如因工作需要，临时动

火必须有严格的审批和监护管理措施，确保安全。

（三）医院安全管理小组，定期组织人员进行安全检查，

将日查、周查、月查和重点科室、部位的检查相结合，检查

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和指导楼内部消防器材的配备、维修、保养和管理。并定期

召开安全例会，分析各科室的安全形势，制定相应的安全措

施。

（四）采取形式多样的安全教育方式，定期组织各类消

防培训和消防演练，提高员工的安全防护意识，增强员工的

应急处置能力。

（五）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管

部门检查记录、各级安全会议记录及检查落实情况、隐患整

改通知书及整改落实情况必须全部归档，并做到档案资料完

整、齐全。

二、应急处置

（一）信息报告

任何人在楼内发现糊味、烟火、不正常热度等火情，都

有责任及时报警。火情报警按以下程序处理。

1.发现火情拨打值班室：

报警时要讲清起火具体地点、燃烧何物、火势大小、报

警人的XX、身份及所在部门和部位；

2.发现火情时绝对不能高喊“着火了”。如果火势较大，

必须迅速报告医院总值班或院长决定后拨打“119”报警。

（二）先期处置

1.各岗位值班人员应立即先将楼层总电闸关闭，切断电

源，防止爆燃;

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2.如有可能应先灭火，并保护好现场。如火情不允许，

应使用轻便灭火器进行自救灭火并报警；

3.各科室根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处

置。立即将所有工作人员分成三组（即分为灭火行动组、通

讯联络组、疏散引导组）进行应急处理，组织开展应急救援

工作，控制事态；

4.消防应急处置的第一、二梯队：第一梯队由起火部位

附近的当班员工组成，第二梯队由不在起火部位的所有当班

员工组成。

（三）应急响应

1.院总值班等接到报警后，应通知保卫部门和值班人员

赶到现场，同时保卫人员应携带通讯工具赶到现场，确认火

情是否存在，并携带近处灭火器，做好灭火准备。确认火情

时应注意：不要草率开门，先试一下门锁，如无温度可开门

察看：如温度较高，可确认内有火情。此时如房间内有客人，

应先设法救人；如没有人，应做好灭火准备后再开门扑救。

开门时不要将脸正对开门处。

2.火情通报院总值班室立即通知大楼（院）有关人员，

告知火情已确认，然后按程序进行报告或通知，另一人携带

通讯工具、应急灯赶到现场协助现场指挥人员工作。值班室

按以下顺序迅速通知有关部门。

一级火情：保卫、办公室、院长或副院长或值班领导、

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后勤、门诊部。

二级火情：保卫、办公室、院长或副院长或值班领导、

后勤、门诊部、住院部、着火部门、药剂科、财务科及其他

部门。

3.领导指挥机构发生火灾时应迅速组成领导小组，负责

组织指挥灭火自救工作。小组成员：由医院领导班子、值班

领导、保卫主管、门诊部主任、财务科主任、药剂科主任等

组成。

(1)根据火情，决定是否向市消防“119”报警。

(2)根据火势，决定是否关闭送风机组或排烟机组，

是否切断电源和气源。

(3)根据火情，决定是否下达疏散命令。

4.义务消防队行动：火情确认后，迅速通知医院义务消

防队。义务消防队员接到通知后应立即到指定地点集合待

命。

(1)义务消防队负责人向队员简单介绍火情，分配任

务；

(2)队员携带消防器材，乘消防电梯赶赴火灾现场，

在着火层的下层下电梯；

(3)迅速派两名人员沿疏散楼梯小心上楼观察情况，

如认为安全，可使用消防电梯将灭火器材送到出事楼层，然

后将消防电梯送回一层，供消防队和其他人员使用；

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(4)迅速组织队员按灭火程序实施灭火，并将灭火进

展情况随时报指挥部。

5.各部门应采取的相应行动。

(1)保卫科

保卫科主管携带通讯工具、袖标迅速到火灾现场，接受

救险总指挥部的指挥。

办公室除一人留守外，其余人均携带手电筒、、迅速赶

到现场。

保卫科门带领保安人员维持秩序，控制医院大门，阻止

外人进入以防不测。

(2)设备维修部门

确保消防电源正常供电。

各岗位员工：坚守工作岗位，做好各项准备。

其余人员立刻赶到现场，按指令进行灭火。

(3)其它部门

接通知后，各部留足岗位人员后，其余人员在本岗位待

命；

积极、有条不紊地整理帐目、文件、资料等，该上锁的

锁好，能随身携带的准备带走。

6.根据火情决定是否需要全面疏散病人，疏散命令由总

指挥下达。

(1)值班室负责用紧急广播逐层通知：先通知着火层，

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其次是着火层上面一层，第三是着火层下面一层，最后是着

火层以上逐层。广播通知时不准使用通播功能；

(2)门诊部及病房科室人员负责组织工作人员引导病

人疏散；

(3)导医主管负责组织人员将疏散下来的客人安排在

安全地点；

7.与专业消防队配合如果已向消防“119”台报警，各

部门应密切配合专业消防队行动。

(1)各部门接到火情通知后，除按指定任务执行外，

其他人员应原地待命，等候指示；

(2)保卫：负责维持好门前秩序，根据情况疏导门前

车辆，以便消防队顺利到位；

(3)后勤部门：应派人到门前引导消防队到出事现场；

(4)维修部门：派人到门前，在消防队到场后，介绍

消防水源消防系统情况，并视情况或按总指挥的命令决定断

电、断高压气；

(5)专业消防队到场后，现场指挥要将指挥权交出，

并主动介绍火灾情况，根据其要求协助做好疏散和扑救工

作。

(四)应急结束

火灾扑灭后，要做好以下善后工作：

1.全面疏散后，各部门要清点本部人员，看是否全部

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撤出危险区域；

2.维修部门在火灾扑灭后，应及时关闭自动水喷淋阀

门，更换损坏的喷头或其它消防设备，并使所有的消防设施

恢复正常；

3.保卫部门负责保护现场，并重新配备轻便灭火器。

三、实施中的注意事项

（一）各科室成立工作组（一线消防队员），应包括现

场灭火工作组、人员疏散工作组和通讯联络工作组，完善制

度，明确责任；

（二）当火情由医院自己组织力量可以扑救时，不惊动

消防机关；

（三）总指挥部设在院总值班室，总指挥由院长或值班

领导担任，所有命令由其下达；

（四）火情发生后，所有通讯工具应处在待命状态，当

总指挥呼叫时、要用简明的语言，准确报告情况；

（五）后勤部、门诊部在实施疏散计划时，要将病人按

一路纵队排列从消防走梯疏散，绝对不要乘坐客用电梯。要

防止不知情的人员再回到他们的楼层，疏散中不能停留，以

免堵塞通路。

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行政值班人员应急处理方案

行政值班人员除牢记值班制度外，还要遵循遇到应急问

题的处理措施与程序。

一、应急情况：凡不在正常上班时间内遇到的危及到人

身安全、财产安全、生命救助、紧急行政指令、后勤保障、

水火险情、疫情、涉及社会治安X畴的打、砸、抢、盗、酗

酒滋事、流氓闹事、医疗纠纷投诉的事件，均属应急情况。

二、值班人员遇到以上应急事件，应立即警觉起来，保

持高度关注，正确区分应急事件的性质，并做如下对应处理

1.紧急行政指令

指市委、市政府、卫生局以及相关执法等部门以、传真、

信函方式明确指令我单位立即处理或协助处理的事情。值班

人员接到明确通知要求后，根据其行政指令的具体要求，在

确定不需要对分管院长进行XX的情况下，应首先向分管院

长汇报，分管院长要求值班人员积极配合处理的，值班人员

要及时登记、记录分管院长的指令安排，并妥善处理。如若

该行政指令不涉及决策方面，而当班人员能够处理的，可以

等到上班时间再进行追补汇报；

2.后勤保障、安全保卫

值班人员在行政值班期间遇到更换灯管、线路故障、下

水道堵塞、水管损坏破裂、暖气管爆裂、锅炉问题等紧急情

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况时，值班人员应立即奔赴现场协助排除与处理。发现必须

处理的，值班人员应联系总务负责人或总务听班人员及时来

院处理。

总务人员无法处理的，要及时与负责人汇报，并要求总

务负责人调度处理。无法调度处理的，总务负责人要亲临现

场指挥处理，并决定是否向分管领导汇报。

如若在医院内发现危及到医院工作人员、在院患者或亲

属人身安全、财产安全的打、砸、抢、盗、酗酒滋事、流

氓闹事等涉及社会治安问题的突发事件，值班人员应立即调

动保卫人员前去制止。制止无效的，可拨打“110”寻求帮

助。必要时注意保护好现场，同时联系保卫科长到现场协助

处理，并决定是否向分管领导汇报；

3.如遇疫情，应立即通知医、护部主任来院协助处理。

由医、护部主任决定是否通知分管院长到院，是否向上一级

部门汇报疫情情况；

4.医疗纠纷与投诉

值班人员在值班期间内遇到患者投诉事件，应积极而热

情的接待投诉患者或患者亲属，并对患者投诉情况一一登

记、签名。能及时落实的，应尽快落实，给予投诉者满意答

复；无法快速落实的，要尽快调查或向医、护部门反映，协

助调查。必要时可通知医、护部门负责人来院处理。一要确

保医护人员安全，二要妥善处理投诉人员，安抚投诉人员的

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情绪。

如遇到医护纠纷，可通知医、护部负责人协助处理，必

要时可通知来院调查处理，并由他们决定是否通知分管院长

来院帮助处理；

5.生命救助

值班时间内如遇到急诊而来的“三无病人”、临床押金

不够，出现赤字的在院病人，因生命垂危需要立即救治或必

须及时抢救的紧急病人，值班人员应立即向分管院领导请

示，并同时通知科室做好救治准备工作。必要时值班人员可

立即组织人员抢救，由值班司机代为向分管领导请示汇报；

6.水、火、电险情

值班人员在值班时间内遇到风、雨、雷、电造成水患、

火灾等一级险情时，值班人员应立即赶到现场，果断采取措

施，疏散患者和在场医护人员，其次要抢救财物。因电起

火的，首先要想法断电，同时要立即向“119”或“110”拨

打求助；

遇到这类事件，一要确保人的安全，二要及时报警求助，

三要及时通知总务负责人、分管总务领导。

三、应急事件的善后处理

值班人员在值班期间遇到的应急事件，应区别对待，采

用不同的处理措施，遵循相关的处理程序，做到急事急办，

大事化小的处理原则，降低风险度，不留后遗症，避免人、

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财、物的不必要损失，并做好相应事件记录，确保在第一个

工作日尽早汇报。

四、应急事件应对的奖、罚措施

值班人员遇到应急事件时，首先本着能自己做好处理的

就不打扰各职能负责人和分管领导。必须通知到院的，就尽

快联系，简要说明事项，督促尽快到院。如遇以下情况，无

论造成损失与否，均应对被叫人作出严肃处理：

1.由于个人原因造成不畅、关机、换、忘带手机等联系

不上而导致事件处理受阻，造成损失，形成负面影响的，给

予以下处理：中层干部罚款40-100元，绩效考核扣10-20

分：院级领导罚款100—200元，绩效考核扣5—10分；

2.值班人员已经联系上，但推三托四，半小时内无法到

院的，对当事人处以100—200元罚款。但因临时有事，远

离家庭无法到达的，可以酌情处理。遇恶劣天气，值班司机

可去车接送。必要时征得值班人员同意可坐出租车来院；

3.如果在值班人员已经通知到本人，在没有意外的情

况下，被通知人不能来院，又不能说明原因的，医院对其处

以300元以上罚款，年度不能评选先进，年度考核不能优秀；

4.对处理应急事件得力、及时、并有突出表现的，医院

根据实际情况作出一定额度的现金奖励或荣誉鼓励；

5.以上的奖罚程序，由当日值班人员写出情况汇报，涉

及部门核对认可，报人力资源部。

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氧气站应急处理预案

一、氧气站应配备20个充满氧气的备用氧气瓶，作为

周转和应急备用。

二、氧气瓶出现漏气、连接管漏气等高压气体泄露的情

况时，应当在立即关闭氧气瓶总阀，汇流排瓶阀，切换到另

一组汇流供气，排除漏气后再启用。

三、汇流排、控制箱出现故障漏气或不正常供气时，及

时将自动控制切换到手动控制，将故障情况上报设备科及时

处理，故障修复后再启用自动控制。

四、供氧管道系统出现故障，需要大X围停气时，及时

通知停气区域的科室主任和护士长，工作人员将备用气瓶运

送病房，对不能脱离氧气的患者改用氧气瓶或袋临时供氧。

同时派人检查氧气管路，及时维修，尽快恢复正常供氧。

五、发生氧气突发事件，如火灾等恶性事件，应先设法

关闭气源，使用灭火器扑灭火源，将气瓶及时转移到安全区

域，并立即报告设备科，总值班室，逐级上报。后勤设备科

或总值班接到报告后，立即到达现场，并做好应急准备。

医院大面积停电应急预案L4.4.2

制定目的

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为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供

电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事

故应急工作的制度化和规X化，依据国家相关法律法规，结合我院实

际情况，制定本预案。

二适用X围

本预案所称“突发性大面积通电事故”(下称“大面积停电事

故”)是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发

性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃

的事故。

三应急原则

大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，

遵循“统一领导，完善机制I,明确责仟，加强合作，快速发应，措施

果断”的原则。

四组织机构

医院成立大面积停电事故应急领导小组，下