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文档简介
2cm×2cm的瘀斑,无须特殊处理,3~52cm×2cm的瘀斑,无须特殊处理,3~5天内一般可以自行消.维生素K拮抗剂目前临床最常使用的维生素K拮抗剂(如华法林)速注射,至少持续10s,等待10s再拔针,如条件许可,可尽量,说明有发生股青肿或股白肿的可VTE防治基础知识能,应立即通VTE防治基础知识两者相互关联,是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。4.出院指导告知患者出院后3~减少血流在小腿中淤滞。注意事项:(1免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。4.出院指导告知患者出院后3~减少血流在小腿中淤滞。注意事项:(1)根据尺寸选择对应型号的失后,指导患者主动踝泵运动(用力、最大限度、反复地屈伸踝关节力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵,以加速血液回流,防止血凝血酶原20210A基因突变;蛋白C缺乏;ADRB2和LPL基因多态性获得性危险因素VTE病史、近期手术史、创伤、脑卒中、急性心电图、X线胸片、超声心动图;2.DVT相关影像学检查:多普勒加压静脉超声(DCVU、下肢深静脉核(CV危险;(2)易受药物及食物影响。(六)健康宣教VTE风险患者、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显者采取针对性的处理措施。危险;(2)易受药物及食物影响。(六)健康宣教VTE风险患者、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显者采取针对性的处理措施。VTE防治基础知识1.低危患者:尽早)注射,注意按数字从(三)基础预防(四)物理预防记录(1)评估范围:所有住院患者(2)评估时机1.新入院患者记录(1)评估范围:所有住院患者(2)评估时机1.新入院患者近期做过皮肤移植;VTE防治基础知识(五)药物预防遵医嘱给予减少血流在小腿中淤滞。注意事项:(1)根据尺寸选择对应型号的质指数、VTE病史等40个危险因素,根据对VTE风险的影响不(2)严重心衰;肺水肿;(3)严重的动脉硬化或其他缺血性疾病;(4)严重感染;(8)近期做过皮肤移植;须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始,逐渐向上缠.维生素K拮抗剂目前临床最常使用的维生素K拮抗剂(如华法林)及患肢肿胀情况。(四)溶栓护理须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始,逐渐向上缠.维生素K拮抗剂目前临床最常使用的维生素K拮抗剂(如华法林)及患肢肿胀情况。(四)溶栓护理1.注射部位:静脉溶栓的药物首.梯度压力袜应用机制:使用GCS使血流速度加快增加至120%(五)药物预防(六)健康宣教VTE风险患者的宣教(三字诀)高风险警示标识。(二)环境:保持病室安静、整洁,空气清新,使素是院内VTE预防的首选药物。目前常用的低分子肝素主要有克赛患者保持良好的精神状态。VTE防治基础知识(三)基础预防高风险警示标识。(二)环境:保持病室安静、整洁,空气清新,使素是院内VTE预防的首选药物。目前常用的低分子肝素主要有克赛患者保持良好的精神状态。VTE防治基础知识(三)基础预防1.2cm×2cm的瘀斑,无须特殊处理,3~5天内一般可以自行消(一)一般护理1.病室安静、整洁、减少不良刺激,使患者保持良好的精神状态,有3.注意观察患肢温度、皮温及肿胀程度。急性期每日测量并记录患肢须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始,逐渐向上缠电图、X线胸片、超声心动图;2.DVT须适合患者腿部周径。包扎弹力绷带应从肢体远端开始,逐渐向上缠电图、X线胸片、超声心动图;2.DVT相关影像学检查:多普勒应嘱其重新卧床,抬高肢体10分钟,使静脉血排空。弹力袜大小必发生与药物注入肌肉层直接相关。为了避免瘀班发生,必须在注射时(二)用药护理在每日早晨起床前进行,若患者已起床,则应嘱其重新卧床,抬高肢体10(四)溶栓护理法和按压位置、时间。其它处理可参考以下方法:(1)若出现小于VTE预防措施(一)警示标识:评估高危或极高危患者放置VTE素可能会导致骨质疏松。法和按压位置、时间。其它处理可参考以下方法:(1)若出现小于VTE预防措施(一)警示标识:评估高危或极高危患者放置VTE素可能会导致骨质疏松。2.低分子肝素特点:可根据体重调整剂量血时间;使用抗凝剂后,注意有无出血倾向。(三)弹力袜及弹力绷(五)VTE患者的宣教(以下宣教知识均在VTE预防常规健康宣教的基础上进行)系统文献综述,注射速度采用持续30s比注射速度采用持续10s;若面积大于2cm×系统文献综述,注射速度采用持续30s比注射速度采用持续10s;若面积大于2cm×3cm者,局部可能会出现硬结或疼痛,要采)严重心衰;肺水肿;(3)严重的动脉硬化或其他缺血性疾病;(腓肠肌,应避开伤口,从足部到大腿由远到近被动按摩,10~30液瘀滞。物理预防的适应症:围手术期病人;不能使用抗凝剂的情况穿刺后静脉局部加强压迫5分钟,动脉穿刺后压迫10~15液瘀滞。物理预防的适应症:围手术期病人;不能使用抗凝剂的情况穿刺后静脉局部加强压迫5分钟,动脉穿刺后压迫10~15分钟。应嘱其重新卧床,抬高肢体10分钟,使静脉血排空。弹力袜大小必,注射时间持续30s能降低出血发生率,等待10s后再拔针能明九、抗凝剂皮下注射护理规范子肝素是院内VTE预防的首选药物。目前常用的低分子肝素主要有克赛、速(一)规范抗凝剂皮下注射使用建议预灌针剂,注射时不必排气,针筒内有0.1m1的空气,注射时将针头朝下。电图、X线胸片、超声心动图;2.DVT电图、X线胸片、超声心动图;2.DVT相关影像学检查:多普勒病人抗凝治疗期间严格卧床、抬高患肢并制动的重要性,指导并协助)注射,注意按数字从后,病变静脉可闭塞或成条索状。常见于下肢的大小隐静脉及其属支(二)规范抗凝剂皮下注射操作标准脉血栓形成与增加出血风险的利弊。1.普通肝素普通肝素可以降低预防、物理预防、药物预防。3.发生血栓:如患者发生血栓遵医嘱,因价格低廉,可用于下肢深静脉血栓形成的长期预防。缺点:治疗脉血栓形成与增加出血风险的利弊。1.普通肝素普通肝素可以降低预防、物理预防、药物预防。3.发生血栓:如患者发生血栓遵医嘱,因价格低廉,可用于下肢深静脉血栓形成的长期预防。缺点:治疗,减少血液淤滞。禁忌症:(1)已知或怀疑存在深静脉血栓;(2同分别赋值,每个危险因素的评分1~5分。按总得分情况分为4同分别赋值,每个危险因素的评分1~5分。按总得分情况分为4组上一次性预灌针
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