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文档简介
氟美童
典型病例报告前言(背景资料)角膜基质炎是发生在角膜基质内的一种炎症,常见病因:单疱病毒、梅毒、结核、麻风等感染波及眼部而发生角膜基质炎。临床表现:患眼有怕光、流泪、眼痛、异物感和视力减退等症状。角膜混浊一般从边缘部开始,逐渐向角膜中央扩展;位于角膜基质深层的非化脓性炎症,主要表现为角膜基质水肿、淋巴细胞浸润,常有深层血管形成。常继发虹膜睫状体炎。预后:角膜基质炎多数在病程晚期出现严重角膜血管翳,视力预后不佳一般资料患者沙**,男,47岁,住院号主诉:左眼视力下降1月,无眼痛不适否认上感、糖尿病及外伤手术史既往史、家族史否认高血压、糖尿病等病史VOS:眼前手动,结膜混合性充血,整个角膜水肿,角膜周边见环状白色浸润灶,上皮糜烂,基质增厚,内皮见羊脂状KP,Tyn(+),瞳孔药物性扩大,眼底窥不清。角膜知觉检查明显迟钝。RPR(+++)滴度:1:16TPPA(+)结核IgM及结核IgG均阴性症状、体征及检查诊断及治疗经过驱梅治疗罗氏芬1g+0.9%NS1OmlIV*10d局部:典必殊眼膏QN1%CsATID,0.1%氟米龙滴眼液tid
托比卡胺眼水TID+阿托品眼膏QN
爱丽TID
球旁注射曲安奈德0.2ml治疗12天后,Vs:0.2,结膜充血减轻,角膜上皮糜烂基本愈合,角膜基质水肿明显减轻,KP减少,Tyn(+),瞳孔药物性扩大,眼底模糊,依稀见网膜血管。治疗3月后,VOS:0.8,结膜充血完全消退,角
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