《三八节讲座稿》课件

1/27/20251骨质疏松症的防治

Osteoporosis1/27/20252什么是骨质疏松症？低骨量，骨的微结构破坏↓骨强度降低，骨脆性增加↓容易发生骨折

一种全身性代谢性骨病

骨质疏松症：是一种以骨量降低和骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。

3骨质疏松症的发病率在我国，患骨质疏松症的人口约有8000万，发病率为6.97％。1/27/20254

1.骨吸收因素

2.骨形成因素老兄，我已经运了那么多砖给你，怎么房子还越来越矮呀？唉，没方法，他拆得比我盖得更快呀！骨质疏松原因5骨质疏松原因3.骨质量下降：与遗传因素有关，包括几何形态、矿化程度、微损伤积累等。1/27/20256骨质疏松原因4.年龄：50-60岁以上，性别：女性比男性患病率高3-5倍,其它：缺乏适当的活动和日晒，烟酒过量或咖啡因过量者，有慢性肝病、肾病及甲亢者长期服用类固醇激素及抗癫痫药者食物结构不合理、偏食。Age

55Age

65Age

751/27/20257骨质疏松的分型原发性---绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏松常见分型继发性---药物、内分泌系统疾病等引起1/27/20258骨质疏松症特点“无声无息〞患者往往等到骨折才知道女性比男性多；随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。9骨质疏松的病症1.颈肩腰腿痛2.容易发生骨折3.会驼背，脊椎或关节变形4.呼吸功能下降10疼痛骨折骨吸收增加病情加重骨质疏松的恶性循环

活动减少卧床骨质疏松与疼痛的恶性循环111/27/2025骨折好发的几个部位和相应的检查腰椎腕骨髋指骨跟骨121/27/2025骨质疏松症的危险因素您了解吗？绝经后女性母系家族史低体重老龄（70岁以上）不良生活习惯长期应用糖皮质激素131/27/2025哪些人容易患骨质疏松症?老年女性母系家族史出生低体重先天性 〔特发性骨质疏松〕不可控制因素141/27/2025低体重药物(皮质激素等)雌激素低下〔闭经和早绝经〕吸烟，过度饮酒、咖啡等体力活动缺乏饮食中钙缺乏维生素D缺乏可控制因素151/27/2025哪些人容易患骨质疏松症

妇女过早绝经遗传因素、体形瘦小钙质缺乏、缺乏运动吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病提示：高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松，医生常用“瘦小老太太〞来形容这类高危人群。此外，缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。 161/27/2025骨质疏松症的诊断检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式，以帮助诊断致病的原因。了解骨的存量－检查骨密度。了解骨量流失速度－生化指标测定17骨质疏松症高危人群的自我检测

1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？2.您连续3个月以上服用激素类药品吗？3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米？4.您经常过度饮酒吗？〔每天饮酒2次，或一周中只有1－2天不饮酒〕5.您每天吸烟超过20支吗？6.您经常腹泻吗？〔由于腹腔疾病或者肠炎而引起〕7.您有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？18骨质疏松症的预防与治疗预防更重要从任何时候都不算早从任何时候都不算迟19骨质疏松症的预防原那么尽早预防、长期预防！20卫生部关于骨质疏松防治的11点提示

〔一〕骨质疏松症是可防可治的慢性病〔二〕人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。21卫生部关于骨质疏松防治的11点提示〔三〕富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。221/27/2025卫生部关于骨质疏松防治的11点提示〔四〕无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。231/27/2025卫生部关于骨质疏松防治的11点提示〔五〕不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。〔六〕步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。241/27/2025卫生部关于骨质疏松防治的11点提示〔七〕平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。〔八〕负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。〔九〕预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。〔十〕高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。〔十一〕相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照缺乏的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。 251/27/2025如何预防骨质疏松症规律的日照积极的生活方式健康的饮食骨骼健康骨骼健康26预防骨质疏松症之健康饮食一、增加钙质的摄取多喝牛奶多摄食其他含钙量高的

食物服用钙片：视需要而补充。27不同人群钙的适宜摄入量〔AI〕年龄钙年龄钙0~30018~8000.5~40050~10001~600孕妇4~800早期8007~800中期100011~1000晚期120014~1000乳母1200mg/d281/27/2025含钙量丰富的食物主食类：燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。肉类：猪肉等。豆类：蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。蔬菜类：油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。水果类：柿子、橄榄、红枣、黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。

奶蛋类：蛋黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。其他：酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。

29预防骨质疏松症之健康饮食二、补充充足的维生素A、C、D、K三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物301/27/2025预防骨质疏松症之积极的生活方式忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌吃的过咸忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟一、饮食禁忌311/27/2025预防骨质疏松症之积极的生活方式二、坚持适当的体育运动有氧运动肌肉练习平衡和灵活性训练骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼32预防骨质疏松症之规律的日照每天半小时左右，接受温和的阳光直射(防止暴晒)。331/27/2025判断正误XXXXXXXXX341/27/2025颈肩腰腿痛

预防和治疗36>80%人群患过颈肩腰腿痛治疗费用>500亿美元/全球/年严重影响健康和劳动生产力37

一、病因：损伤炎症退变发育肿瘤38二、临床特点：长期疼痛，活动受限、无明显外伤史、压痛点、肌肉萎缩、活动障碍特定部位压痛点或包块无炎症表现有相关过度活动史特定职业与工种颈椎病预防防止长期低头工作定时改变头颈部体位不能高枕无忧坏痛—不利的一面剧烈疼痛引发休克等一系列机体功能变化。慢性疼痛常可使病人痛不欲生致病、致残、致死的原因损害神经系统预防和调摄强调早防，越早越好持之以恒，全面预防有病早治，防治结合本病预防是关键正确的睡姿和适宜的枕头纠正不良的姿势和习惯防止外伤保暖、避风寒加强锻炼精神愉快，饮食有节不良姿势

正确姿势腰肌劳损腰背肌训练颈、腰椎间盘健康状况自测表1、头、颈、肩是否有发沉、疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点；2、颈项疼痛常有向肩部和上肢放射；3、颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声；4、是否会经常有手麻、触电样感觉；5、是否经常感觉头晕、头痛、视物旋转；6、是否经常耳鸣；7、是否经常感觉起床、转头或转身时头晕、恶心；颈肩腰腿痛的治疗保守治疗：可以治愈大局部的病人，对初次发作或者发作时间短、椎间盘突出较小、对脊髓或神经根压迫比较轻微、病症较轻的者效果较好。通常采用：卧床休息，药物内服外贴；手法推拿按摩整复等。针对不同病情，只要运用得当，都有一定效果。但是这些保守治疗方法往往仅能消除或减轻病症，而不能根治腰椎间盘突出，因此有恢复慢，容易复发的缺乏。颈肩腰腿痛的治疗—中医微创特点

这种方法是哪个地方有病就去掉哪个地方，没有病的地方丝毫不伤。神经系统专用射频的治疗电极只有0.7mm，整个治疗只是一个物理变化过程，对人体无任何副作用，使治疗更人性化。这些平安措施是任何微创设备和方法所不具备的。是目前国际上最微创、最平安、病人痛苦最小、见效最快、风险最低的一种治疗方法。疾病的开展趋势臭氧注射是治疗多种慢性疼痛性疾病的一种平安、有效、经济、不良反响少的镇痛治疗方法。臭