2023年药学（中级）资格《专业知识》冲刺备考300题（含详解）

2023年药学（中级）资格《专业知识》冲刺备考300题（含详

解）

一、单选题

1.在低温环境下能使正常人体温下降的药物是

A、对乙酰氨基酚

B、毗罗昔康

C、氯丙嗪

D、乙酰水杨酸

E、口引n朵美辛

答案：C

解析：氯丙嗪作用机制主要与阻断中枢边缘系统及中脑皮质通路的DA2有关，抑

制体温调节中枢，使体温降低，并且体温可随外环境变化而改变，在低温环境下

也能使正常人体温下降，所以答案为C。

2.吗啡镇痛作用是由于

A、抑制大脑边缘系统

B、降低外周神经末梢对疼痛的感受性

C、抑制中枢前列腺素的合成

D、抑制中枢阿片受体

E、激动中枢阿片受体

答案：E

3.具有抗a受体及抗M胆碱受体作用的抗心律失常药是

A、利多卡因

B、普鲁卡因胺

C、奎尼丁

D、苯妥英钠

E、普蔡洛尔

答案：C

解析：上述药物只有奎尼丁是具有抗a受体及抗M胆碱受体作用的抗心律失常药

物，所以答案为C。

4.患者男性，32岁，急性剧烈腹痛入院，经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛，

该患者应使用

A、可待因

B、阿托品+哌替嚏

C、吗啡

D、阿司匹林

E、阿托品

答案：B

5.下列药物不会引起系统性红斑性狼疮样综合征的是

A、奎尼丁

B、普鲁卡因

C、青霉素

D、胱屈嗪

E、维拉帕米

答案：E

解析：青霉素、奎尼丁、普鲁卡因和肿屈嗪长期使用少数患者会出现红斑性狼疮

样综合征，所以答案为E。

6.下列何药中毒时可用阿托品进行治疗

A、新斯的明

B、卡比多巴

C、东苴若碱

D、筒箭毒碱

E、琥珀胆碱

答案：A

解析：新斯的明过量时导致体内ACh积累过多，引起恶心、呕吐、出汗、心动过

缓、肌肉震颤或麻痹，其中M样作用可用阿托品对抗。

7.合理用药需要具备下述药理学知识

A、药物的作用与副作用

B、药物的毒性与安全范围

C、药物的效价与效能

D、药物的半衰期与消除途径

E、以上均需要

答案：E

8.药物的血浆tu屈指

A、药物的稳态血浓度下降一半的时间

B、药物的有效血浓度下降一半的时间

C、药物的组织浓度下降一半的时间

D、药物的血浆浓度下降一半的时间

E、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间

答案：D

解析：血浆是指药物的血浆浓度下降一半的时间。

9.作用持久，每天只需用药一次的降压药是

A、氢氯曝嗪

B、氨氯地平

C、硝苯地平

D、胱屈嗪

E、尼群地平

答案：B

10.奎尼丁的作用不包括

A、阻滞Na♦通道，降低自律性并减慢传导

B、阻断a受体

C、对K♦通道有一定抑制作用

D、对Ca,,通道有一定抑制作用

E、拟胆碱作用

答案：E

11.男，32岁。婚后5年未育，自述近几天暧气、反酸较严重，并有上腹饱胀感,

伴进食后疼痛，钢餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用

A、西咪替丁

B、法莫替丁

C、雷尼替丁

D、哌仑西平

E、胶体碱式枸檬酸祕

答案：A

解析：以上药物均适合治疗胃溃疡，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用药剂量

较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，因

此答案为Ao

12.关于烟酸的叙述错误的是

A、大剂量能使HDL-C下降

B、大剂量能使TG下降

C、大剂量能使VLDL下降

D、大剂量能使LDL-C下降

E、与考来烯胺合用，降LDL-C作用加强

答案：A

13.阿苯达嗖的抗虫作用机制是

A、使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，使虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动

B、抑制虫体对葡萄糖的摄取，减少糖原量，减少ATP生成，妨碍虫体发育排出

C、增加虫体对钙离子的通透性，干扰虫体钙离子平衡

D、抑制线粒体内ADP的氧化磷酸化

E、使虫体神经-肌肉去极化，引起痉挛和麻痹

答案：B

14.可阻断自主神经节上N1受体的降压药物是

A、可乐定

B、美卡拉明

C、利血平

D、肿屈嗪

E、肌乙咤

答案：B

15.在体内药量相等时，Vd小的药物比Vd大的药物

A、血浆浓度较低

B、血浆蛋白结合较少

C、血浆浓度较高

D、生物利用度较小

E、能达到的治疗效果较强

答案：C

解析：Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大

表示药物分布广或组织摄取多；Vd值小，则提示组织内药量少。水溶性大或与

血清蛋白结合率高，如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物，不易进入组织，其V

d值常较小；反之，氨基糖昔类药物，其Vd值则较大。

16.有关利多卡因的抗心律失常作用，错误的是

A、使4相除极速率下降和减少复极不均一性，能提高致颤阈

B、促进细胞-外流，缩短复极过程，且以缩短APD更为显著

C、对窦房结自律性没有影响，仅在其功能失常时才有抑制作用

D、减慢房室结传导

E、降低自律性

答案：D

17.不属于哌嗪类和哌嚏类的吩嘎嗪类药物是

A、硫利达嗪

B、奋乃静

C、氟奋乃静

D、氯丙嗪

E、三氟拉嗪

答案：D

18.对毛果芸香碱的药理作用的描述错误的是

A、胃肠及支气管平滑肌收缩

B、瞳孔扩大

C、调节痉挛

D、降低眼内压

E、腺体分泌增加

答案：B

解析：毛果芸香碱是天然的选择性M受体激动剂，故其药理作用主要表现为M

受体激动效应，包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、腺体分泌增加、血管平滑肌

舒张和胃肠及支气管平滑肌收缩等，所以答案为B。

19.患儿男，9岁。有机磷农药中毒，出现大量出汗，呼吸困难，口唇青紫，呼

吸道分泌物增多，应立即静脉注射

A、吠塞米

B、氨茶碱

C、哌替咤

D、氯解磷定

Ex东苴若碱

答案：D

20.毒性最大的抗阿米巴病的药物是

A、氯碘口奎咻

B、巴龙霉素

c、双碘n奎咻

D、氯n至

E、依米丁

答案：E

21.不产生成瘾性的药物是

A、巴比妥类

B、苯二氨豆类

C、吗啡

D、哌替咤

E、苯妥英钠

答案：E

22.适用于防治室性、室上性期前收缩和心动过速的是

A、维拉帕米

B、利多卡因

C、奎尼丁

D、普蔡洛尔

E、普罗帕酮

答案：E

解析：普罗帕酮明显抑制钠离子内流，减慢传导，延长APD和ERP。降低心肌自

律性，因此适用于防治室性、室上性期前收缩和心动过速，所以答案为E。

23.女性患者，50岁，自述最近打喷嚏、鼻塞、流泪、皮肤红痒，症状无季节性，

休息减轻，下列哪种药物能减轻患者症状

A、阿托品

B、地塞米松

C、异丙托溟住

D、异丙嗪

E、羟甲嗖咻

答案：D

解析：该患者的症状是因为外界条件改变引起Hi受体与神经作用起的拮抗作用

导致淋巴液淤积，组织胺释放，从而产生皮肤可见的过敏症状，可服用Hi受体

阻滞剂缓解，答案中只有D符合条件，因此答案为D。

24.有降血糖及抗利尿作用的药物是

A、甲苯磺丁服

B、阿卡波糖

C、苯乙双肌

D、二甲双肌

E、氯磺丙服

答案：E

解析：氟磺丙服除可促进胰岛素分泌外，还可促进抗利尿激素分泌。既有降血糖

作用又有抗利尿作用。

25.下列不是糖皮质激素的禁忌证的是

A、活动性溃疡

B、肾病综合征

C、妊娠初期

D、重症高血压

E、严重精神病

答案：B

26.左旋多巴可以治疗肝性脑病的机制是

A、在肝脏中经脱竣转变为多巴胺

B、在中枢经脱镂转变为多巴胺

C、在中枢增加NA合成而起作用

D、在中枢直接发挥作用

E、改善肝功能

答案：C

27.免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄噂吟单核昔酸脱氢酶的药物是

A、硫嘤喋吟

B、肾上腺皮质激素

C、他克莫司

D、霉酚酸酯

E、白细胞介素-2

答案：D

28.治疗甲状腺危象宜选用

A、大剂量碘剂单用

B、大剂量碘剂与硫麻类合用

C、小剂量碘剂与硫服类合用

D、硫服类单用

E、小剂量碘剂单用

答案：B

29.药物的极量是指

Ax1次用药量

B、1日用药量

C、疗程用药总量

D、单位时间内注入总量

E、以上都不是

答案：E

30.缓解鼻充血引起的鼻塞时，可用何药滴鼻?

A、麻黄碱

B、酚妥拉明

C、去甲肾上腺素

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

答案：A

31.关于硝苯地平的药理作用，哪一项是错误的

A、作用于细胞膜钙通道

B、降低细胞内钙离子浓度

C、降低外周血管阻力

D、减慢心率

E、口服及舌下给药均易吸收

答案：D

32.以下不良反应与胺碘酮无关

A、中枢兴奋、失眠

B、甲状腺功能亢进或低下

C、角膜褐色微粒沉着

D、间质性肺炎或肺纤维化

E、各种心律失常

答案：A

33.下列对青霉素的叙述不正确的是

A、价格低廉

B、对G，菌作用强

C、杀菌力强

D、抗菌谱广

E、毒性低

答案：D

解析：青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用很弱，故不能称之为广

谱抗菌药。

34.四环素类药动学特点不包括

A、剂量越大吸收量越高

B、饭后服药影响吸收

C、多价阳离子影响吸收

D、胃液酸度影响吸收

E、体内分布以骨、牙、肝为高

答案：A

35.具有抗艾滋病作用的是

A、金刚烷胺

B、利巴韦林

C、碘昔

D、拉米夫定

E、氟康嘤

答案：D

解析：拉米夫定口服后，经门静脉到达肝脏，然后进入肝细胞，在细胞内转换成

活性三磷酸盐，本品的5-三磷酸化合物低浓度时，能竞争性地抑制HBV编码的D

NA聚合酶，结合到新合成的HBVDNA中，这种结合使DNA链的延长终止，从而抑

制病毒DNA的复制，主要用于乙肝“大三阳”患者及艾滋病的辅助治疗，所以答案

为Do

36.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着

A、药物作用最强

B、药物的吸收过程已完成

C、药物的消除过程正开始

D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡

E、药物在体内分布达到平衡

答案：D

解析：当药物的吸收速度与消除速度达到平衡时，才能保持稳态血药浓度，因此

答案为D。

37.主要用于控制疟疾复发和传播的药物是

A、青蒿素

B、乙胺口密口定

C、氯口奎

D、伯氨口奎

E、乙胺嗪

答案：D

解析：青蒿素、氯嗤对红细胞外期疟原虫无效，所以不能用于控制疟疾复发和传

播，主要用于控制症状，乙胺喀喔能杀灭各种疟原虫原发性红细胞外期子胞子发

育、繁殖而成的裂殖体，用于病因性预防。乙胺嗪为抗丝虫药。伯氨喋对细胞外

期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，但对恶性疟红细胞内期无效，所

以不用于控制症状，临床主要用于控制疟疾复发和传播，所以答案为D。

38.利多卡因降低自律性最强的部位是

A、窦房结

B、心房肌

C、房室结

D、浦肯野纤维

E、心室肌

答案：D

39.毛果芸香碱的缩瞳机制是

A、阻断瞳孔开大肌的a受体，使其松弛

B、阻断瞳孔括约肌M受体，使其收缩

C、兴奋瞳孔开大肌a受体，使其收缩

D、兴奋瞳孔括约肌M受体，使其收缩

E、抑制胆碱酯酶，使乙酰胆减增多

答案：D

40.胺碘酮的作用是A.阻滞钠通道

A、阻滞B受体

B、促K♦外流

C、选择性延长复极过程（AP

D、

E、阻滞Ca?♦通道

答案：D

41.下列不属于异烟胱的不良反应的是

A、神经系统毒性

B、中枢神经系统毒性反应

C、肝毒性

D、过敏反应

E、骨髓抑制

答案：E

解析：异烟胱的不良反应包括：神经系统毒性，表现为外周神经炎；中枢神经系

统毒性反应，表现为昏迷、惊厥等；肝毒性，表现为转氨酶升高等；过敏反应,

表现为发热、皮疹等。

42.属于胰岛素增敏剂的是

A、罗格列酮

B、二甲双肌

C、阿卡波糖

D、格列本服

E、格列齐特

答案：A

解析：格列本胭、格列齐特为磺服类口服降糖药；二甲双肌为双肌类；阿卡波糖

为葡萄糖酸酎酶抑制剂；罗格列酮为胰岛素增敏剂，所以答案为A。

43.普蔡洛尔为非选择性B受体阻滞剂，能降低心率与心肌收缩能力，并诱发或

加重收缩功能不全性心衰与支气管痉挛，长期应用可致血胆固醇与血糖升高，禁

用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、支气管痉挛等，所以答

案为B。

A、异丙肾上腺素

B、普蔡洛尔

C、氨茶碱

D、麻黄碱

E、沙丁胺醇

答案：B

解析：普蔡洛尔为非选择性B受体阻滞剂，能降低心率与心肌收缩能力，并诱发

或加重收缩功能不全性心衰与支气管痉挛，长期应用可致血胆固醇与血糖升高,

禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、支气管痉挛等，所以

答案为B。

44.对去甲肾上腺素最敏感的组织是

A、支气管平滑肌

B、胃肠道平滑肌

C、冠状血管

D、骨骼肌血管

E、皮肤、黏膜血管

答案：E

45.下列哪个镇静催眠药能明显缩短快波动眼睡眠期

A、水合氯醛

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、氯丙嗪

E、革海拉明

答案：C

解析:水合氯醛不缩短快动眼睡眠时间，停药时也无代偿性快动眼睡眠时间延长;

地西泮对快波动眼睡眠影响小；氯丙嗪是抗精神病药；苯海拉明是抗晕动病的H

।受体阻断剂；只有苯巴比妥可缩短快波动眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答

案为C。

46.甲亢术前准备正确给药应是

A、先给碘化物，术前2周再给硫服类

B、先给硫眠类，术前2周再给碘化物

C、只给硫版类

D、只给碘化物

E、两者都不给

答案：B

47.男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐

增加至600mg/d,才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流

涎等症状。对此患者，应选下列药物纠正

A、地西泮

B、革海索

C、漠隐亭

D、左旋多巴

E、金刚烷胺

答案：B

48.氯霉素主要不良反应不包括

A、恶心、腹泻等

B、神经系统反应

C、肝损害

D、骨髓造血功能抑制

E、灰婴综合征

答案：C

49.不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是

A、氯霉素

B、红霉素

C、林可霉素

D、四环素

E、氨苇西林

答案：E

解析：A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素，而氨苇

西林主要作用于影响细胞壁合成，所以答案为Eo

50.男性患者，30岁，两周来小便是由灼烧痛，化验室检查确认淋球菌感染，用

青霉素治疗3天，未见好转，此时宜换用

A、氯霉素

B、阿奇霉素

C、大观霉素

D、阿莫西林

E、庆大霉素

答案：C

51.下列对革兰阳性菌作用最强的是

A、耐酶青霉素

B、青霉素V

C、青霉素G

D、氨芾西林

E、羟氨茉西林

答案：C

解析：青霉素G对革兰阳性菌作用强；耐酶青霉素对革兰阳性菌的作用不及青霉

素G；青霉素V属于耐酸青霉素，耐酸口服吸收好，但不耐酶，抗菌谱与青霉素

G相同，抗菌活性较青霉素弱；氨茶西林、羟氨芾西林均属于广谱青霉素，耐酸

可口服，对革兰阳性和阴性菌均有杀菌作用，但对革兰阳性菌的作用略逊于青霉

素G。所以答案为C。

52.胰岛素产生急性耐受的诱因包括

A、糖尿病并发应激状态

B、体内生成了抗胰岛素受体的抗体

C、脂肪酸增多

D、酮症酸中毒

E、体内酮体增多

答案：B

解析：胰岛素产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态

所致，此时血中抗胰岛素物质增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和

酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。体内生成了抗胰岛素受体的抗体一般为

慢性耐受的原因，所以答案为B。

53.抗胆碱药用于帕金森病，错误的是

A、用于轻症患者

B、与左旋多巴合用

C、对左旋多巴不能耐受或禁用者

D、氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性多动症

E、抗精神病药引起的帕金森综合征

答案：D

解析：胆碱受体阻断药可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，疗

效不如左旋多巴，现临床上适用于①轻症患者；②不能耐受左旋多巴或禁用左旋

多巴的患者；③与左旋多巴合用，可使50%患者症状得到进一步改善；④治疗抗

精神病药引起的帕金森综合征有效，对氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性

多动症无效，所以答案为D。

54.女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺

部分切除术，正确的术前准备应包括

A、术前两周给予丙硫氧喀咤+普蔡洛尔

B、术前两周给予丙硫氧口密噬+小剂量碘剂

C、术前两周给予丙硫氧喀噬+大剂量碘剂

D、术刖两周给予丙硫氧啥无

E、术前两周给予卡比马嘤

答案：A

解析：丙硫氧口密碇为抗甲状腺药物，其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶，从

而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，从而抑制日状腺素的合成，适

用于甲状腺手术术前准备；普蔡洛尔是治疗甲亢的重要辅助剂，能明显地减轻甲

亢患者的心动过速、震颤、焦虑、多汗等症状。目前临床上将普蔡洛尔用于甲亢

危象、甲状腺切除术前准备，因此答案为A。

55.有关平喘药的临床应用说法不正确的是

A、B2受体激动剂与异丙阿托品联合吸入，有协同作用

B、哮喘急性发作需用受体激动剂只能注射给药

C、对中、重度急性发作或02受体激动剂无效者，全身应用糖皮质激素可缓解

病情

D、对严重慢性哮喘，在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张药的同时，

吸入长效B2受体激动剂

E、对慢性哮喘，目的在于控制症状，减少复发

答案：B

解析：凡能缓解喘息症状的药物统称为平喘药，主要适应证为支气管哮喘，P2

受体激动剂（如特布他林）与异丙阿托品联合吸入，有协同作用；哮喘急性发作

需用B2受体激动剂吸入作抢救治疗，无效则口服或注射；对中、重度急性发作

或B2受体激动剂无效者，全身应用糖皮质激素可缓解病情；对严重慢性哮喘,

在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张药的同时，吸入长效P2受体激

动剂；对慢性哮喘，目的在于控制症状，减少复发，所以答案为B。

56.在地西泮的作用中错误的是

A、有抗焦虑作用

B、有较强的缩短快动眼睡眠作用

C、有镇静催眠作用

D、抗癫痫作用

E、抗惊厥作用

答案：B

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。

其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。

57.与M胆碱受体激动无关的是

A、心率减慢

B、腺体分泌增加

C、瞳孔括约肌、睫状肌收缩

D、支气管和胃肠平滑肌收缩

E、肾上腺髓质释放肾上腺素

答案：E

解析：肾上腺髓质释放肾上腺素遇激动肾上腺素受体有关，与M胆碱受体激动无

关，故E错误

58.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A、厌氧菌

B、支原体

C、链球菌

D、军团菌

E、变形杆菌

答案：E

59.抗结核病药的应用原则不包括

A、早期用药

B、联合用药

C、足量用药

D、规律用药

E、全程用药

答案：C

解析：抗结核病药物应用的原则是早期、联合、适量、规律、全程用药。

60.不属于哌替咤适应证的是

A、术后镇痛

B、人工冬眠

C、心源性哮喘

D、麻醉前给药

E、支气管哮喘

答案：E

61.三碘甲状腺原氨酸(T3)的特点是

Av比甲状腺素(Ta)作用强

B、在外周组织可转变为甲状腺素

C、比TQ作用弱

D、由甲状腺释放，可被丙基硫氧喀咤所拮抗

E、与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧

答案：A

解析：T3与血浆蛋白亲和力低于Tq,游离型多，作用快而强，维持时间短，T4

作用慢而弱，维持时间长。

62.氨基糖苔类抗生素的消除途径是

A、被单胺氧化酶代谢

B、以原形经肾小球滤过排出

C、以原形经肾小管分泌排出

D、经肝药酶氧化

E、与葡萄糖醛酸结合后排出

答案：B

解析：氨基糖昔类抗生素在体内并不代谢，主要以原形经肾小球滤过排出，可迅

速排泄到尿中，半衰期为2~3小时。

63.能显著缩短快速动眼睡眠时相的药物是

A、阿普嗖仑

B、硝西泮

C、革巴比妥

D、地西泮

E、水合氯醛

答案：C

解析：水合氯醛不缩短快波动眼睡眠时间，停药时也无代偿性快动眼睡眠时间延

长；地西泮、硝西泮、阿普嗖仑对快波动眼睡眠影响小；只有苯巴比妥可缩短快

波动眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案为C。

64.维拉帕米不能用于治疗

A、心绞痛

B、慢性心功能不全

C、高血压

D、室性心动过速

E、心房纤颤

答案：B

65.咪嗖类抗真菌作用机制是

A、竞争性抑制鸟瞟吟进入DNA分子中，阻断核酸合成

B、影响二氢叶酸合成

C、替代尿啥咤进入DNA分子中，阻断核酸合成

D、抑制以DNA为模板的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成

E、影响真菌细胞膜通透性

答案：E

66.久用可引起系统性红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是

A、苯妥英钠

B、普鲁卡因胺

C、普荼洛尔

D、奎尼丁

E、氟卡尼

答案：B

解析：口服普鲁卡因胺有消化系统反应，静注可出现低血压，传导阻滞，心动过

缓。还可出现过敏反应如皮疹，药热，粒细胞减少等。持续用药一个月以上，可

发生红斑狼疮样反应，停药后可使症状消失，所以答案为B。

67.在碱性尿液中弱碱性药物

A、解离多，重吸收少，排泄快

B、解离少，重吸收多，排泄快

C、解离多，重吸收多，排泄快

D、解离少，重吸收多，排泄慢

E、解离多，重吸收少，排泄慢

答案：D

解析：碱性药物在碱性环境中解离减少，非离子型药物增多，容易跨膜，因此重

吸收增加，排泄减慢。

68.吠塞米没有下列哪一项作用

A、利尿作迅速而强大

B、提高血浆尿酸浓度

C、迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿

D、可促进远曲小管的Na-K♦交换

E、抑制近曲小管Na二C「再吸收

答案：E

解析：吠塞米是强效利尿药，利尿作用强大、迅速，维持时间较短，在远曲小管

使Na♦一♦交换增加而排钾；大剂量快速静注本品可出现暂时性听力障碍，血尿

酸及血糖增高；可用于各型水肿，如肾性水肿、脑水肿、肺水肿、充血性心衰,

用其他利尿药无效时应用本品常可奏效，所以答案为E。

69.下列不属于阿司匹林的不良反应的是

A、胃肠道反应

B、水杨酸样反应

C、凝血障碍

D、血糖降低

E、阿司匹林哮喘

答案：D

解析：阿司匹林产生的不良反应主要有：①胃肠道反应，如上腹部不适、胃痛、

消化不良、恶心、呕吐等；②过敏反应，以哮喘常见，其次为皮疹、尊麻疹，偶

可引起过敏性休克；③在风湿病治疗时可发生慢性水杨酸盐中毒；④凝血障碍,

故抗凝血药者禁用，无降血糖作用，所以答案为D。

70.作用持续时间最短的镇痛药是

A、哌替咤

B、阿芬太尼

C、芬太尼

D、喷他佐辛

E、曲马朵

答案：B

解析:阿芬太尼为芬太尼的类似物,主要作用于U受体,对b和K受体作用较弱。

阿芬太尼的镇痛作用弱于芬太尼，但起效快，作用时间短，称为超短效镇痛药,

血浆ti/2为1〜2小时。

71.预防腰麻时血压降低可选用的药物是

A、异丙肾上腺素

B、多巴胺

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

E、麻黄碱

答案：E

72.纠正细胞内缺钾所用的极化液成分包括

A、葡萄糖+胰岛素+氯化钾

B、葡萄糖+胰岛素+碳酸氢钠

C、胰岛素+氯化钾+碳酸氢钠

D、胰岛素+氯化钾+糖皮质激素

E、胰岛素+氯化钾+生理盐水

答案：A

解析：上述药物组合能纠正细胞内缺钾所用的极化液成分的是：葡萄糖+胰岛素+

氯化钾，胰岛素与葡萄糖同用可促进钾内流，所以答案为A。

73.下列能治疗癫痫大发作而又无镇静催眠作用的药物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、苯妥英钠

D、乙琥胺

E、扑米酮

答案：C

解析：乙琥胺只对小发作有效；苯巴比妥、地西泮、扑米酮虽然对癫痫大发作有

效，但均具有镇静催眠作用；只有苯妥英钠符合题意要求，所以答案为C。

74.影响胆固醇吸收的药物是

A、普罗布考

B、考来烯胺

C、洛伐他汀

D、烟酸

E、革扎贝特

答案：B

75.阿司匹林药动学特点不包括

A、易从胃和小肠上部吸收

B、可被多种组织的酯酶水解

C、代谢物水杨酸有药理活性

D、水杨酸与血浆蛋白结合率低

E、阿司匹林中毒时，可用碳酸氢钠解救

答案：D

76.镇痛作用最强的药物是

A、曲马朵

B、吗啡

C、可待因

D、芬太尼

Ex哌替嚏

答案：D

77.有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是

A、胆碱酯酶不易复活

B、被抑制的胆碱酯酶会很快“老化”

C、胆碱酯酶复活药起效慢

D、需要立即对抗乙酰胆碱作用

E、需要立即促进乙酰胆碱的释放

答案：B

解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水

解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会

老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为

Bo

78.下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用

A、间羟胺

B、酚妥拉明

C、酚节明

D、拉贝洛尔

E、n引除洛尔

答案：B

79.静注甘露醇的药理作用包括

A、增高眼内压作用

B、增加眼房水作用

C、抗惊厥作用

D、下泻作用

E、利尿与脱水作用

答案:E

解析：静注甘露醇的药理作用包括利尿作用、脱水作用，所以答案为E。

80.急性白血病患儿，6岁，采用大剂量HD-MTX-CF方案，停药期间可采用下列

哪种药物作为救援药物

A、亚叶酸钙

B、阿糖胞昔

C、丝裂霉素

D、氟尿喀口定

E、筑基噂吟

答案：A

解析：甲氨蝶吟对二氢叶酸还原酶有强大的抑制作用，通过抑制四氢叶酸合成而

阻碍DNA合成，大剂量时常伴有骨髓抑制，临床多用亚叶酸钙作为救援药物，因

此答案为Ao

81.有关色甘酸钠的说法不正确的是

A、对正在发作的哮喘无效

B、可用于预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘

C、口服无效，只能喷雾吸入

D、可用于变应性鼻炎、溃疡性结肠炎

E、通过激活支气管平滑肌的腺昔酸环化酶而起作用

答案：E

解析：色甘酸钠对支气管无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在

发作的哮喘无效；在接触抗原前一个星期给药可预防哮喘发作；其主要是抑制抗

原抗体结合后过敏性介质的释放而起作用；由于其起效慢故只能作预防用药；临

床常用于变应性鼻炎、溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病；所以答案为E。

82.硫糖铝用于消化性溃疡的作用机制是

A、中和胃酸，减少对溃疡面的刺激

B、抑制H♦-K-ATP酶活性

C、抗胆碱能神经

D、阻断胃壁细胞的H2受体

E、保护溃疡黏膜

答案：E

解析：硫糖铝、米索前列醇、恩前列醇、枸檬酸锄钾和胶体果胶锁等属于黏膜保

护药，其中硫糖铝在酸性环境下聚合成胶冻，粘附于溃疡基底膜上，覆盖溃疡面

免受（抵御）胃酸和消化酶的侵袭而起作用，所以答案为E。

83.目前临床上轻度高血压患者首选的治疗药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、神经节阻断药

C、钙拮抗剂

D、利尿药

E、B受体阻断药

答案：D

解析：本题主要考查轻症高血压的首选药物，因利尿药在大规模临床试验中可降

低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率。因此，目前临床主张轻

症高血压治疗首选利尿药。

84.下列关于药酶诱导剂的叙述错误的是

A、使肝药酶的活性增加

B、可能加速本身被肝药酶的代谢

C、可加速被肝药酶转化的药物代谢

D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高

E、可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低

答案：D

85,下列哪种强心昔口服吸收率最高

A、地高辛

B、毒毛花昔K

C、毛花昔C

D、洋地黄毒昔

E、铃兰毒苔

答案：D

86.有关阿司匹林退热作用特点的叙述错误的是

A、作用部位在体温调节中枢

B、通过抑制中枢PG的生物合成而起效

C、主要增强散热过程

D、可使体温随环境的变化而改变

E、对正常体温无降温作用

答案：D

解析：阿司匹林的作用部位为体温调节中枢，通过抑制环氧合酶减少前列腺素生

物合成而起效，主要是增强散热过程，对正常体温无降温作用，只有氯丙嗪可使

体温随环境的变化而改变，并对正常体温也有降温作用，所以答案为D。

87.患有胃、十二指肠溃疡的高血压病人不宜用下列哪种药物

A、利血平

B、可乐定

C、哌嗖嗪

D、卡托普利

E、硝苯地平

答案：A

解析：利血平多制成复方制剂，用于治疗高血压和高血压危象；心率失常、心脏

抑制、癫痫、精神抑郁病史、帕金森病、消化性溃疡、嗜铭细胞瘤、肾功能损害、

溃疡性结肠炎、呼吸功能差、年老体衰者及孕妇慎用，所以答案为A。

88.下列药物中，肾功能不良的患者绿脓杆菌感染时可选用的是

A、氨苇西林

B、克林霉素

G头抱哌酮

D、多粘菌素E

E、庆大霉素

答案：C

解析:氨节西林为广谱青霉素类，对绿脓杆菌无效。克林霉素对绿脓杆菌也无效。

多黏菌素、庆大霉素可对绿脓杆菌有抗菌作用，但都有肾毒性。头胞哌酮为三代

头泡，主要在肝胆系统排泄，对肾脏基本无毒，对中度以下的肾功能不良者不妨

碍其应用，所以答案为C。

89.下列影响药物体内分布的因素错误的是

A、血，脑脊液屏障

B、血浆蛋白结合率

C、药物的生物利用度

D、组织的亲和力

E、体液的pH和药物的理化性质

答案：C

解析：药物进入体循环后，影响其分布的因素较多，包括药物本身的理化性质和

体液的pH、血浆蛋白结合率、器官血流量大小、与组织蛋白的亲和力、血脑屏

障及胎盘屏障等，而与药物的生物利用度无关，所以答案为C。

90.克林霉素和林可霉素的药理作用特点不包括

A、对革兰阳性菌有较强作用

B、对各种厌氧菌包括脆弱拟杆菌有良好抗菌作用

C、对人型支原体、沙眼衣原体敏感

D、与红霉素合用可增强其作用

E、克林霉素与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效

答案：D

解析：克林霉素和林可霉素对革兰阳性菌有较强作用；对各种厌氧菌包括脆弱拟

杆菌有良好抗菌作用；对人型支原体、沙眼衣原体敏感；不可与红霉素合用，因

红霉素与此类药相互竞争同一结合部位，且红霉素结合的亲和力强而呈拮抗作用;

而克林霉素与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效，所以答案为Do

91.关于卡托普利的叙述中错误的是

A、降低外周血管阻力

B、可用于治疗心衰

C、与利尿药合用可加强其作用

D、可增加体内醛固酮水平

E、双侧肾动脉狭窄的患者忌用

答案：D

92.关于吗啡抑制呼吸的叙述错误的是

A、降低呼吸中枢对C02的敏感性

B、降低潮气量

C、减慢呼吸频率

D、大剂量时抑制呼吸中枢

E、呼吸频率增加

答案：E

93.患者女性，52岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊

为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该病人不久发生强心昔中毒,

引起快速型心律失常，下述治疗措施不正确的是

A、停药

B、给氯化钾

C、用吠塞米

D、用苯妥英钠

E、用考来烯胺

答案：C

解析：强心昔引起快速心律失常应迅速补充钾盐，而吠塞米为排钾利尿剂，会加

重心率失常，因此答案为C。

94.强心昔类药物加强心肌收缩性的作用来自其结构中的下述哪个部分

A、内酯环

B、洋地黄毒昔

C、昔元

D、葡萄糖

E、笛核

答案：C

解析：强心昔由糖和昔元结合而成，糖可以是葡萄糖或一些稀有糖，昔元由一个

倒核和一个内酯环构成。留核和内酯环构型的改变，可以改变昔元的作用强度和

作用有无。糖的部分对强心昔加强心肌收缩性的作用并无根本性的影响，但能影

响强心昔的药物代谢动力学特性，所以答案为C。

95.患者使用中，容易产生QT间期延长的是

A、诺氟沙星

B、依诺沙星

C、培氟沙星

D、司帕沙星

E、环丙沙星

答案：D

解析：司帕沙星有8%患者出现光毒性反应，还可产生Q-T间期延长，宜慎用。

96.脂溶性药物在体内通过生物膜方式是

A、主动转运

B、简单扩散

C、易化扩散

D、膜孔滤过

E、离子通道转运

答案：B

97.地西泮不具有

A、镇静、催眠、抗焦虑作用

B、抗抑郁作用

C、抗惊厥作用

D、对快动眼睡眠影响小

E、中枢性肌肉松弛作用

答案：B

98.禁用于心源性哮喘的药物是

A、吗啡

B、毛花昔C

C、肾上腺素

D、氨茶碱

E、吠塞米

答案：C

99.与氟尿口密咤抗肿瘤机制有关的是

A、阻止肌甘酸转化，干扰噫「令代谢

B、抑制脱氧胸苔酸合成酶，阻止脱氧尿昔酸甲基化

C、抑制二氢叶酸还原酶，影响DNA合成

D、抑制DNA多聚酶，影响DNA合成

E、抑制核甘酸还原酶，阻止胞甘酸转化

答案：B

解析：氟尿口密口定在细胞内转变为氟尿喀咤脱氧核苔酸，后者抑制脱氧胸昔酸合成

酶，阻止脱氧尿昔酸甲基化为脱氧胸苦酸，从而影响DNA的合成。

100.小剂量增强体液免疫，大剂量则抑制体液免疫的药物是

A、环抱素

B、泼尼松龙

C、干扰素

D、左旋咪嗖

E、硫嘤噂吟

答案：C

解析：干扰素是-簇糖蛋白，是第一个被深入研究的细胞因子，具有抗病毒、抑

制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对免疫调节作用，视剂量及注射时间不同

而异，致敏前或大剂量给药可抑制体液免疫，相反致敏后或小剂量给药可增强体

液免疫功能，同样结果亦可见于细胞免疫，所以答案为C。

101.治疗哮喘持续状态宜选用

A、色甘酸钠气雾吸入

B、氢化可的松静脉点滴

C、丙酸倍氯米松气雾吸入

D、异丙托溟住气雾吸入

E、氨茶碱口服

答案：B

102.下列药物可帮助诊断嗜铭细胞瘤的是

A、普蔡洛尔

B、去甲肾上腺素

C、组胺

D、哌嘤嗪

E、酚妥拉明

答案：E

解析:患有肾上腺髓质嗜铭细胞瘤时，体内肾上腺素含量大量增加，致血压升高。

用酚妥拉明可对抗其升压作用，使血压明显下降，可与原发性高血压等鉴别。

103.硫服类用于甲亢内科治疗的正确给药方式为

A、开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量

B、开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

C、开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3〜6个月停药

D、开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量

E、开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量

答案：D

104.青霉素与丙磺舒合用的优点是

A、丙磺舒无抗菌作用，但能直接增强青霉素抗菌作用

B、增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用

C、竞争肾小管分泌，提高丙磺舒血药浓度

D、竞争肾小管分泌，提高青霉素血药浓度

E、加速青霉素重吸收作用

答案：D

解析：丙磺舒主要通过肾脏进球小管主动分泌排泄，而青霉素约90%以原型亦经

肾小管分泌，两者竞争性排泄通道。合用时前者抑制肾小管对青霉素的分泌，能

提高青霉素的血药浓度和延长其半衰期。

105.真菌性脑膜炎首选药为

A、氟康嗖

B、咪康嗖

C、两性霉素B

D、青霉素

E、庆大霉素

答案：C

106.下列有关链激酶的说法错误的是

A、与血浆纤溶酶原结合成复合物，引起构象变化，暴露纤溶酶原的活性部位

B、用于心肌梗死的早期治疗

C、对形成已久，并已经机化的血栓无效

D、溶解血栓的同时伴有出血

E、对纤维蛋白特异性低

答案:E

解析：链激酶为纤维蛋白溶解药，能与血浆纤溶酶原结合成复合物，引起构象变

化，暴露出纤溶酶原的活性部位，应用于急性心肌梗死、肾静脉血栓、急性大面

积肺栓塞、血液透析旁路中的血凝块，对形成已久，并已经机化的血栓无效，并

且溶解血栓的同时伴有出血，所以答案为E。

107.下列驱虫谱最广且高效低毒的驱虫药是

A、甲苯咪理

B、毗口奎酮

C、哌嗪

D、阿米达嘤

E、睡口密口定

答案：D

解析：阿苯达嗖别名肠虫清，具存在广谱、高效、低毒的特点。本药对肠内线虫

类如蛔虫、烧虫、钩虫、鞭虫等及绦虫等具有驱杀作用，对肠道外寄生虫病如包

虫病等也有较好疗效。

108.普蔡洛尔的作用特点为

A、选择性地阻断B1受体

B、具内在拟交感活性

C、升高血中游离脂肪酸含量

D、促进肾素释放

E、阻断血管。2受体，使血管舒张

答案：C

109.有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用

A、异丙肾上腺素

B、新斯的明

C、山苴若碱

D、东苴若碱

E、后马托品

答案：B

110.能降低眼压，用于治疗青光眼的利尿药是

A、乙酰嗖胺

B、味塞米

C、氢氯曙嗪

D、螺内酯

E、氨苯蝶口定

答案：A

111.大剂量长期应用可产生成瘾性的止泻药是

A、液体石蜡

B、地芬诺酯

C、鞅酸蛋白

D、洛哌丁胺

E、乳果糖

答案：B

解析：地芬诺酯的不良反应较低，有瞌睡、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹部

不适、不安宁、抑郁、肠梗阻和高敏反应，减量或停药可好转，大剂量(40〜60

mg)可有欣快感,长期或大剂量使用可引起依赖性,过量可导致严重抑制和昏迷，

所以答案为B。

112.利多卡因主要用于治疗

A、室上性心律失常

B、室性心律失常

C、室性早搏

D、心房纤颤

E、心房扑动

答案：B

解析：利多卡因临床上主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等,

对室上性心律失常基本无效，所以答案为Bo

113.与普秦洛尔不良反应不符的叙述是

A、消化道反应

B、血糖升高

C、房室传导阻滞

D、支气管痉挛

E、疲乏、失眠

答案：B

114.具有一定肾毒性的B-内酰胺类抗生素是

A、青霉素

B、耐酶青霉素类

C、半合成广谱青霉素类

D、第一代头狗菌素类

E、第三代头抱菌素类

答案：D

解析：第一代头狗菌素肾毒性最大。

115.具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是

A、山苴若碱

B、丙胺太林

C、东苴若碱

D、后马托品

E、哌仑西平

答案：E

116.关于血管扩张药治疗慢性心功能不全的描述，下列哪种是错误的

A、硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷

B、硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前、后负荷

C、就屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷

D、硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著

E、降低前负荷的药物可增加静脉回心血量

答案：E

117.糖皮质激素对下列哪种疾病的症状无效

A、某些类型白血病

B、严重支气管哮喘

C、系统性红斑狼疮

D、骨质疏松

E、抗炎

答案：D

解析：糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和肾小管的重吸收，使钙随尿排出增加,

血钙降低，长期使用易导致骨质疏松，所以答案为D。

118.氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关

A、肝内药酶系统发育不完善

B、胃肠道功能不完善

C、血液循环不好

D、体表面积小

E、服用量过多

答案：A

解析：氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿，因为新生儿的肝脏

发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄

积引起中毒，所以答案为A。

119.治疗鼠疫宜选用的药物是

A、氯霉素

B、四环素

C、罗红霉素

D、链霉素

E、头抱他噬

答案：D

120.对哌替咬描述错误的是

A、镇痛持续时间比吗啡长

B、镇痛的同时可出现欣快感

C、等效镇痛剂量较吗啡大

D、等效镇痛剂量时，呼吸抑制程度与吗啡相等

E、激动中枢阿片受体而镇痛

答案：A

121.关于氯胺酮特点错误的是

A、为静脉麻醉药

B、对体表镇痛作用明显

C、对内脏镇痛作用差

D、诱导期长

E、对心血管有明显兴奋作用

答案：D

解析：氯胺酮诱导期短，对呼吸影响轻微，所以答案为D。

122.主要作用基础为抑制HMG-CoA还原酶活性的药物是

A、考来烯胺

B、烟酸

C、吉非贝齐

D、辛伐他汀

E、普罗布考

答案：D

123.大剂量雌激素的适应证是

A、痛经

B、子宫内膜异位症

C、乳腺癌

D、功能性子宫出血

E、习惯性流产

答案：C

解析：大剂量雌激素能抑制垂体分泌促性腺激素，减少内源性雌酮产生，可用于

绝经5年以上晚期癌，所以选C。

124.泼尼松与泼尼松龙体内过程的区别在于

A、消化道吸收程度不同

B、组织分布不同

C、肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同

D、消除半衰期长短不同

E、排泄途径不同

答案：C

解析：泼尼松在肝脏内转化为泼尼松龙而有效，泼尼松龙在肝脏内代谢而失活。

125.患者男性，60岁，肝癌晚期，剧痛，根据疼痛治疗原则可首选的镇痛药是

Av可待因

B、阿司匹林

C、哌替咤

D、口引n朵美辛

E、美沙酮

答案：C

解析：根据癌症疼痛药物治疗原则，重度疼痛则可选用强效阿片类药和辅助药,

因此答案为C。

126.抑制核苔酸还原酶的抗恶性肿瘤药物是

A、阿糖胞昔

B、羟基服

C、甲氨蝶吟

D、筑口票吟

E、氟尿喀口定

答案：B

127.有关他克莫司的说法，错误的是

A、对免疫系统的作用与环抱素相似

B、免疫作用强，属高效、肝肾毒性低的新型免疫抑制剂

C、用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾病

D、细菌和病毒感染率比环胞素治疗者低

E、可与环抱素合用

答案：E

解析：他克莫司对免疫系统的作用与环胞素相似，但免疫作用强，属高效、肝肾

毒性低的新型免疫抑制剂。用于肝肾移植后的抗排斥反应及顽固性自身免疫性疾

病，细菌和病毒感染率比环狗素治疗者低；应避免与环胞素合用，这样会延长环

胞素的半衰期。从环胞素切换到本品时，必须监测环胞素的血药浓度，所以答案

为E。

128.患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药

物退热

A、舒林酸

B、蔡普生

C、尼美舒利

D、保泰松

E、口引味美辛

答案：C

129,关于苯妥英钠的叙述错误的是

A、血浆蛋白结合率为90%

B、不同制剂的生物利用度显著不同

C、有明显个体差异

D、消除速率与血浆浓度有密切关系

E、消除速率与血浆浓度无关

答案：E

解析：苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同；有明显个体差异；血浆蛋白结

合率为90%；消除速率与血浆浓度有密切关系，低于时，按一级动力

学消除；高于此浓度则按零级动力学消除，所以答案为E。

130,肝素抗凝作用的主要机制是

A、抑制肝合成凝血因子

B、与血中Ca"络合

C、激活纤溶酶原

D、激活抗凝血酶川

E、直接灭活凝血因子

答案：D

131.治疗尿激酶过量引起的出血宜选用

A、右旋糖酊

B、鱼精蛋白

C、维生素K

D、氨甲苯酸

E、维生素C

答案：D

132.有关胺碘酮的叙述，错误的是

A、不能用于预激综合征

B、可抑制Ca2♦内流

C、抑制K’外流

D、非竞争性阻断a、B受体

E、显著延长APD和ERP

答案：A

133.防治甲型流感病毒感染选用

A、干扰素

B、碘昔

C、金刚烷胺

D、更昔洛韦

E、齐多夫定

答案：C

134.某5岁患儿，于2小时前误服大剂量弱碱性药物异丙嗪，引起血压降低，心

率加快，呼吸减慢。对该患儿的救治措施为

A、给碳酸氢钠以加速异丙嗪排泄

B、给氯化镂以加速异丙嗪排泄

C、给多巴胺以维持血液

D、吸氧

E、洗胃以减少异丙嗪吸收

答案：B

135.有关特异质反应说法正确的是

A、是一种常见的不良反应

B、多数反应比较轻微

C、发生与否取决于药物剂量

D、通常与遗传变异有关

E、是一种免疫反应

答案：D

136.有关肾上腺素的临床应用错误的是

A、心搏骤停

B、感染性休克首选

C、支气管哮喘

D、延长局麻药作用时间

E、局部止血

答案：B

解析：肾上腺素可用于心搏骤停、过敏性休克抢救，支气管哮喘，延长局麻药作

用时间及防治吸收中毒和局部止血，感染性休克首选糖皮质激素，所以答案为Bo

137.关于利舍平作用特点的叙述中错误的是

A、作用缓慢、持久

B、有中枢抑制作用

C、能反射性加快心率

D、降压作用较弱

E、不增加血浆肾素水平

答案：C

138.与普蔡洛尔降压作用无关的是

A、减少心排出量

B、抑制肾素分泌

C、阻断血管紧张素II受体

D、降低外周交感神经活性

E、中枢作用

答案：C

139.实验中先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，血压可出现下列哪种变化

Ax血压升高

B、血压下降

C^血压不变

D、血压先降后升

E、血压先升后降

答案：B

解析：肾上腺素具有激动a1、Bl和02受体作用，对外周血流动力学综合影响

表现为外周小血管收缩，心肌收缩力加强，心排出血量增加，血压升高。当酚妥

拉明阻断a1受体后，肾上腺素激动a1受体的作用被阻断，激动02受体作用显

现，结果使分布有B2受体的骨骼肌血管扩张，外周阻力降低，血压降低。这一

作用又称为肾上腺素升压作用的反转。

140,丙磺舒与青霉素合用时可提高青霉素的血药浓度的原因是

A、在杀菌作用上起到协同作用

B、延缓抗药性的产生

C、促进肾小管对青霉素的再吸收

D、对细菌的生长繁殖有双重抑菌作用

E、竞争性抑制青霉素自肾小管的分泌

答案：E

解析：丙磺舒与青霉素合用，可以与青霉素在肾小管处竞争分泌排泄，因而能提

高青霉素的血药浓度，所以答案为E。

141.保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高，这是因为保泰松能够

A、增加苯妥英钠的生物利用度

B、减少苯妥英钠与血浆蛋白结合

C、减少苯妥英钠的分布

D、增加苯妥英钠的吸收

E、抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

答案：B

142.与非竞争性拮抗剂特点不符的是

A、可妨碍激动剂与特异受体结合

B、或可与受体呈不可逆结合

C、能拮抗激动剂的效应

D、可使激动剂最大效应降低

E、可使激动剂的累积浓度一效应曲线平行右移

答案：E

143,筒箭毒碱的作用特点不包括

A、竞争性拮抗N?受体

B、口服易吸收

C、大剂量有神经节阻断作用

D、使组胺释放增多

E、中毒时可用新斯的明解救

答案：B

144.按一级动力学消除的药物有关稳态血浓度的描述中错误的是

A、增加剂量能升高稳态血药浓度

B、剂量大小可影响稳态血药浓度到达时间

C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速达稳态血药浓度

D、定时恒量给药须经4〜6个半衰期才可达稳态血药浓度

E、定时恒量给药达稳态血药浓度的时间与清除率有关

答案：B

解析：预测连续给药达到稳态浓度或称坪值的时间，即需经过该药的4~6个t1/

2才能达到。相反，停药后经过4~6个t1/2后，血药浓度约下降95%（消除时间）

t?为一常数，不受药物初始浓度和给药剂量的影响，故B错误

145.阿托品用于麻醉前给药主要是由于

A、抑制呼吸道腺体分泌

B、抑制排尿

C、抑制排便

D、防止心动过缓

E、镇静

答案：A

解析：阿托品可阻断M受体，使呼吸道腺体分泌减少。麻醉前用可防止分泌物阻

塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。

146.联合用药中可产生增加效应的是

A、青霉素+氨基糖苔类

B、青霉素+四环素

C、青霉素+氯霉素

D、青霉素+阿奇霉素

E、青霉素+罗红霉素

答案：A

解析：青霉素属于快速杀菌剂，而它与属于快速抑菌剂的四环素、氯霉素和大环

内酯类药物联合使用时，使得自身无法发挥繁殖期杀菌作用C

147.下列关于咖啡因的作用说法不正确的是

A、小剂量作用部位在大脑皮层

B、较大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢，引起呼吸加深加快，血压升高

C、中毒剂量兴奋脊髓，引起惊厥

D、咖啡因激活磷酸二酯酶

E、常与麦角胺配伍治疗偏头痛，与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛、感冒

答案：D

解析：咖啡因抑制磷酸二酯酶，使心肌、血管平滑肌、支气管平滑肌细胞内cAM

P含量升高，产生对中枢、心肌和平滑肌的各种作用，所以答案为D。

148,对乙酰氨基酚的作用特点是

A、抗炎抗风湿作用强

B、抗血小板作用明显

C、与阿司匹林有交叉过敏反应

D、可诱发消化道溃疡

E、儿童因病毒感染引起发热可用本品

答案：E

149.关于降压药联合应用的说法，错误的是

A、治疗作用协同

B、提高患者顺应性

C、不良作用相互抵消或减少

D、由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果

E、随机配伍，轮流使用

答案：E

解析：降压药联合应用可提高患者顺应性，不良作用相互抵消或减少，治疗作用

协同，由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果;

应根据具体患者的病情、生理病理情况等因素，选择不同的联合用药方案，不能

随机配伍，轮流使用，所以答案为E。

150.对局麻药最敏感的是

A、触、压觉纤维

B、运动神经

C、自主神经

D、痛、温觉纤维

E、骨骼肌

答案：D

解析：局麻药对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛（如压痛），其

次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹，

进行蛛网膜下腔麻醉时，首先阻断自主神经，继而按上述顺序产生麻醉作用。神

经冲动传导的恢复则按相反的顺序进行。

151.有关左旋多巴不良反应的叙述，错误的是

A、在外周转变为多巴胺是造成不良反应的主要原因

B、维生素Bs可减轻其不良反应

C、治疗初期可出现体位性低血压

D、卡比多巴可减少其不良反应

E、久用引起不自主异常运动

答案：B

解析：左旋多巴久用可引起不自主异常运动，故答案E正确；治疗初期可出现体

位性低血压，故答案C正确；卡比多巴通过抑制脱竣酶，可减少外周多巴胺的生

成而降低其不良反应，故答案D正确；在外周转变为多巴胺是造成不良反应主要

原因，故答案A正确；与维生素B6或氯丙嗪等合用可降低疗效，所以答案为B。

152.患者男性，51岁，间断头晕、头痛近1年。劳累或生气后明显，经休息可

减轻，无恶心、呕吐。就诊检查，T36.4℃,P80次/分,BP150/100mmHgo应选

治疗药物为

A、阿司匹林

B、地西泮

C、阿托品

D、卡托普利

E、硝酸异山梨酯

答案：D

153.下列不属于螺内酯不良反应的是

A、低钠血症

B、性激素样作用，致妇女多毛症

C、致低血钾

D、胃肠道反应

E、行动不协调、头痛

答案：C

解析：螺内酯的不良反应较少，服后可能引起中枢系统反应，如头痛、嗜睡、精

神混乱、运动失调；消化系统反应，可见恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、胃溃

疡；内分泌系统，有抗雄激素作用，长期使用可出现男性乳房女性化，以及性欲

减退、月经不调、更年期阴道出血、多毛症、乳房胀痛；高血钾症状，偶见低钠

血症，所以答案为C。

154.关于有机磷酸酯中毒及其解救的叙述，错误的是

A、有机磷酸酯类对胆碱酯酶的抑制作用持久

B、能与胆碱酯酶的酯解部位结合

C、使乙酰胆碱在突触间隙大量积聚

D、早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶活性

E、胆碱酯酶复活药使用早晚与抢救效果无关

答案：E

155.哪项不是对B-内酰胺类抗生素产生耐药的原因

A、细菌产生B-内酰胺酶

B、PBPs与抗生素亲和力降低

C、PBPs数量减少

D、细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变

E、细菌缺少自溶酶

答案：C

解析：可由于药物靶位PBPs结构的差异而天然耐药，而且敏感株也可能通过发

育和在不同种间发生PBPs基因对等重组，产生可降低抗生素亲和力的高分子量

PBPs而获得耐药。

156.氯嗤的抗疟原理是

A、抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶

B、损害疟原虫线粒体

C、影响疟原虫DNA复制和RNA转录

D、干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用

E、形成自由基破坏疟原虫表膜

答案：C

解析：氯口奎抗疟作用机制复杂，与疟原虫DNA双螺旋链中的鸟噂吟、胞喀咤碱基

对结合，抑制DNA的复制和RNA转录。

157.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用

A、抗菌谱广

B、是广谱B-内酰胺酶抑制剂

C、与阿莫西林竞争肾小管分泌

D、使阿莫西林口服吸收更好

E、使阿莫西林毒性降低

答案：B

解析：克拉维酸钾作为自杀性酶抑制剂，以自身被破坏而保证阿莫西林免遭灭活

酶的降解。

158.叶酸用于治疗何种贫血

A、缺铁性贫血

B、妊娠期巨幼红细胞性贫血

C、乙胺喀咤所致巨幼红细胞性贫血

D、甲氧茉咤所致巨幼红细胞性贫血

E、溶血性贫血

答案：B

解析：叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血，如营养性巨幼红

细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血，所以答案为B。

159,不属于一线抗结核药的是

Ax对氨基水杨酸

B、链霉素

C、哦嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、异烟脱

答案：A

解析：一线抗结核药包括：异烟肿、利福平、乙胺丁醇、链霉素和毗嗪酰胺；二

线抗结核药包括：环丙沙星、氯氟沙星、利福喷丁（或利福定）、对氨基水杨酸、

丙硫异烟肺和卡那霉素，所以答案为A。

160.禁止与左旋多巴合用的药物是

A、以上都不是

B、苇丝朋

C、多巴胺

D、维生素B6

E、维生素B12

答案：D

161.能反转肾上腺素升压作用的药物是

A、利血平

B、酚不明

C、甲氧那明

D、阿托品

E、普蔡洛尔

答案：B

解析：酚不明是长效类a受体阻断剂，高浓度时还可以阻断5-羟色胺和组胺受

体；肾上腺素升压作用是由于激动了a受体，所以答案为B。

162.某患者视物模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过

米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，进行药物治疗应首选

A、毗口奎酮

B、n奎诺酮

c、左旋咪嗖

D、阿革达嘤

Ex曙喀咤

答案：D

163.天然孕激素是

A、快诺酮

B、甲基快诺酮

C、黄体酮

D、甲地孕酮

E、甲孕酮

答案：C

164.四环素类抗菌药物在临床使用时的首选药物为

A、多西环素

B、金霉素

C、米诺环素

D、美他环素

E、四环素

答案：A

165.水钠潴留最弱的糖皮质激素类药物是

A、氢化可的松

B、可的松

C、泼尼松龙

D、地塞米松

E、泼尼松

答案：D

166.对老年性抑郁症患者尤为适用的四环类抗抑郁药是

A、米安色林

B、舍曲林

C、氟西汀

D、曲嗖酮

E、马普替林

答案：E

解析：马普替林是选择性NA摄取抑制药，对5-HT的摄取几乎没有影响。有强抗

组胺和弱抗胆碱作用，心血管作用弱，镇静作用较强；特点是广谱、起效快和不

良反应少；临床用于各型抑郁症，老年性抑郁症患者尤为适用。

167.伴有冠心病的高血压不宜用

Ax肝屈嗪

B、哌嘤嗪

C、硝苯地平

D、硝普钠

E、普蔡洛尔

答案：A

168.不属于三环类抗抑郁药的药物是

A、马普替林

B、丙米嗪

C、地昔帕明

D、多塞平

E、阿米替林

答案：A

解析：马普替林是抗抑郁药，但非三环类，是广谱抗抑郁药，起效快，副作用小,

尤其适用老年抑郁症。

169.下列关于氯口至的叙述正确的是

A、对疟原虫各期都有作用

B、对疟原虫的红内期有杀灭作用

C、对疟原虫的原发性红外期有效

D、对疟原虫的继发性红外期有效

E、杀灭血中配子体

答案：B

解析：氯嗖对疟原虫的红内期有杀灭作用，所以答案为B。

170.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是

A、心率加快

B、搏动性头痛

C、高铁血红蛋白血症

D、升高眼内压

E、体位性低血压

答案：C

171.关于新斯的明叙述正确的是

A、易透过血脑屏障

B、口服吸收良好

C、为叔胺类药物

D、可被血浆中假性胆碱酯酶水解

E、注射给药11/2约为10小时

答案：D

172.睾丸功能不全宜选用

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、同化激素

E、甲状腺激素

答案：C

173.抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普蔡洛尔共有的电生理作用正确的是

A、降低自律性，延长有效不应期

B、提高自律性，延长有效不应期

C、延长有效不应期，加快传导

D、降低自律性，加快传导

E、提高自律性，减慢传导

答案：A

解析：抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普蔡洛尔共有的电生理作用是：降低自

律性、延长有效不应期、减慢传导，所以答案为A。

174.下列药物中，类风湿性关节炎的首选药物是

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、蔡普生

D、口引n朵美辛

E、保泰松

答案：A

解析：类风湿性关节炎的首选药物是阿司匹林，所以答案为A。

175.联合应用抗菌药物的指征不正确的是

A、病原菌未明的严重感染

B、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染

C、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症

D、需长期用药细菌有可能产生耐药者

E、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

答案：C

解析：联合应用抗菌药物的指征有：①病原菌未查明的严重感染，如病原菌未查

明的败血症;②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔引起的腹膜炎;

③单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；④需长期用药细菌有可

能产生耐药者，如结核病、慢性肾盂肾炎等；⑤为减少个别药物的毒性反应，如

两性霉素B和氟胞喀噬合用治疗深部真菌病，可减少前者用量以减少其毒性反应。

而病毒和细菌混合感染所引起的上呼吸道炎症没有必要联合使用抗菌药物，因为

抗菌药物对病毒感染性疾病无作用而且上呼吸道感染一般并不严重。

176.表面麻醉作用较强的是哪种药

A、普鲁卡因

B、利多卡因

C、布比卡因

D、丁卡因

E、苯佐卡因

答案：D

解析：表面麻醉需要穿透性强的局部麻醉药，丁卡因对黏膜的穿透力较其他同类

药物强，常用于表面麻醉，所以答案为D。

177.应用抗菌药物时对下列人群不需特别考虑

A、新生儿及小儿患者

B、少数民族患者

C、老年患者

D、肝、肾功能减退患者

E、孕妇及哺乳期患者

答案：B

178.与氯霉素特点不符的是

A、骨髓毒性明显

B、对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征

C、易透过血脑屏障

D、口服难吸收

E、适用于伤寒的治疗

答案：D

179.关于阿托品松弛内脏平滑肌的描述错误的是

A、对膀胱逼尿肌也有松弛作用

B、对胆道平滑肌松弛作用较胃肠道平滑肌强

C、对胃肠道平滑肌松弛作用较胆道平滑肌强

D、对过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛作用最明显

E、对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松弛作用较弱

答案：B

解析：阿托品对多种内脏平滑肌具有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌

作用显著;对胃肠道平滑肌的松弛作用较强;对尿道和膀胱逼尿肌也有松弛作用；

对胆管、输尿管、支气管的松弛作用较弱；所以答案为B。

180.阻止微管解聚的抗癌药是

A、甲氨蝶吟

B、紫杉醇

C、氟尿口密咤

D、筑口票岭

E、环磷酰胺

答案：B

181.关于碳酸锂的描述错误的是

A、治疗量对正常人精神活动几乎无影响，但对躁狂症发作者疗效显著

B、不良反应少而小

C、与抗精神病药合用疗效好，可减少抗精神病药的剂量

D、抗精神病药可缓解锂盐所致的副作用

E、对精神分裂症的兴奋躁动有效

答案：B

解析：碳酸锂为抗躁狂药，对精神分裂症的兴奋躁动有效，治疗量对正常人精神

活动几乎无影响，但对躁狂症发作者疗效显著，故答案A、E正确；抗精神病药

可缓解锂盐所致的副作用，与其合用疗效较好，可减少抗精神病药的剂量，故答

案C、D正确；该药不良反应较多，如恶心、呕吐、腹泻、意识障碍等，有个体

差异，所以答案为B。

182.镇痛强度与吗啡相似，但耐受性与成瘾性发生慢，戒断症状相对较轻的药物

是

A、美沙酮

B、纳络酮

C、口引味美辛

D、芬太尼

E、哌替咤

答案：A

解析：美沙酮药理作用性质与吗啡相似，且口服与注射同样有效，其镇痛作用强

度和持续时间与吗啡相当，耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻，易于治疗，

所以答案为A。

183.对第三代头胞菌素特点的叙述，哪项是错误的

A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

B、对绿脓杆菌及厌氧菌有效

C、对B-内酰胺酶稳定性高

D、脑脊液中可渗入一定量

E、对肾脏基本无毒性

答案：A

解析：抑制：第三代头胞对革兰阳性菌有活性但不如第一、二代强，对内酰

胺酶稳定性高，对肾基本无毒性。

184.可用于蛛网膜下腔麻醉，但易出现过敏的局麻药是

A、普鲁卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、罗哌卡因

答案：A

解析：蛛网膜下腔麻醉常用的药物为：普鲁卡因、利多卡因、丁卡因。布比卡因

常用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉；罗哌卡因常用于硬膜外麻醉、臂丛阻

滞和局部浸润麻醉，亦可用于产科手术麻醉。普鲁卡因属于酯类局麻药，出现过

敏的几率较大，要求皮试后用药，所以答案为A。

185.不符合血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的描述是

A、抑制循环中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)

B、抑制局部组织中RAAS

C、抑制缓激肽降解

D、阻断AT1受体

E、适用于各型高血压

答案：D

186.普蔡洛尔的药理作用特点是

A、有内在拟交感活性

B、口服生物利用度个体差异大

C、无膜稳定作用

D、以原形经肾脏排泄

E、促进肾素的释放

答案：B

解析：普蔡洛尔是B受体阻断药的代表药，它具有某些此类药的共同特征，同时

又有其独特的药理作用特点：口服生物利用度个体差异大，代谢产物90%以上从

肾脏排泄，无内在拟交感作用，有膜稳定作用，抑制肾素的释放。

187.强心昔对心肌细胞内钠、钾、钙的影响，下列描述中错误的是

A、心肌细胞内Ca工♦增加，收缩加强

B、细胞外Na♦与细胞内K♦量或少

C、细胞内Na嘴加,而使Ca"内流增加

D、细胞内Na♦增加，而使Ca"外流减少

E、使细胞内Na，逐渐减少

答案：E

解析：生理状态下，细胞内Na♦少于细胞外；细胞内K♦多于细胞外。强心昔作用

于Na「K-ATP酶的结果是细胞内Na♦量增多，这是强心昔发挥正性肌力作用的

关键步骤。细胞内Na•增多后，通过双向性Na-Ca，交换机制，即Na♦内流减少，

Ca2♦外流减少；或者Na♦外流增加，Ca?♦内流增加而使得细胞内Ca型增加，心肌

收缩力加强，所以答案为E。

188.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是

A、激动支气管平滑肌细胞膜