2023年军队文职（医学检验技术）考前冲刺题库600题（含答案）

2023年军队文职（医学检验技术）考前冲刺题库600题（含答

案）

一、单选题

i.下列关于脑脊液氯化物的叙述正确的是

A、正常脑脊液中氯化物含量比血中高

B、正常脑脊液氯化物含量为95sl06rmioL/L

C、氯化物的测定方法多用己糖激酶法

D、呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会减低

E、尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低

答案：A

解析：考点：脑脊液氯化物浓度变化的临床意义。［解析］为维持脑脊液和血浆

渗透压的平衡（Dorman平衡），正常脑脊液中氯化物含量比血中高。正常脑脊

液氯化物含量为120sl301咖ol/L；氯化物的测定方法多用离子选择电极法；呼吸

性碱中毒时脑脊液氯化物含量会增高；尿毒症时脑脊液氯化物含量会增高。

2.肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为

A、1000:1

B、100:1

C、10:1

D、1:10

E、1:100

答案：A解析：考点：厌氧菌在正常人体的分布。解析：正常人肠道中的厌氧菌

数量是大肠埃希菌的1000—10000倍。

3.寻找接触性皮炎过敏原常用的试验是

A、点刺试验

B、斑贴试验

C、皮内试验

D、免疫复合物测定

E、特异性IgE测定

答案：B

解析：青霉素皮试是皮内试验的一种。

接触性皮炎为IV型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。

放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgEo

4.下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、恶性贫血

答案：C

解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有

关。

5.B淋巴细胞

A、CD33

B、CD3

C、CD19

D、CD41

E、CD4

答案：C

解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和C

D13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系

的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、

C

D22和CD10等。

6.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIG的主要原因

A、白血病合并溶血

B、血中存在组织凝血活酶样促凝物质

C、白血病合并感染

D、白血病细胞浸润

E、白细胞数过高

答案：B

解析：异常的早幼粒细胞颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC,常发生

在大剂量化疗后。

7.体内缺铁时，最早表现是

4血清铁降低

B、血清总铁结合力增高

C、储存铁减少

D、MCV变小

E、MCH减低

答案：C

解析：临床缺铁分为三个阶段：①缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下

降②缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白

饱和度下降，总铁结合力增高和游离原P卜13林升高，出现一般症状；③缺铁性

贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

8.多发性骨髓瘤

骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关

A^Reed・Sternberg细胞

B、火焰细胞

C、环铁粒幼细胞

D、异型淋巴细胞

E、Gaucher细胞

答案：B

解析：Reed・Sternberg细胞一淋巴瘤；火焰细胞一多发性骨髓瘤；环铁粒

幼细胞一一铁粒幼细胞贫血或MDS;异型淋巴细胞一一传染性单核细胞增多症；

Gaucher细胞戈谢病。

9.最能反映雌激素水平的是

A、底层细胞

B、中层细胞

C、表层细胞

D、纤毛柱状细胞

E、子宫内膜细胞

答案：C解析：表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不

全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化

前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。

10.诊断单克隆丙种球蛋白血症常用

A、单向免疫扩散

B、双向免疫扩散

C、免疫固定电泳

D、免疫比浊法

E、免疫荧光法

答案：C

解析：诊断单克隆丙种球蛋白血症的常用方法为免疫固定电泳。

抗体特异性鉴定通常采用双向免疫犷散法，根据沉淀线的特点判断抗体特异性。

补体C3含量测定常用免疫比浊法，该法可自动化，结果准确迅速。

免疫荧光法可对待测抗原（抗体）进行定性、定位检测。

11.小细胞低色素性贫血最常见于

A、巨幼细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性溶血性贫血

E、白血病

答案：B

解析：考点：缺铁性贫血的实验室检查。解析：缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁

的发展结果。随着贫血的进展，骨髓红系代偿性增生，出现明显的小细胞低色素

性贫血，呈典型的缺铁性贫血。

12.我国规定的新鲜冰冻血浆的保存条件与时间是

A、4匕35天

B、・2(TC以下，1年

C、・20。€:以下,5年

D、常温，1天

E、个月

答案：B

解析：考点：新鲜冰冻血浆的保存。解析：A为红细胞保存条件与时间，B为新鲜

冰冻血浆的保存条件与时间，C为普通冰冻血浆的保存条件与时间，D、E为干扰

选项。

13.输血后过敏反应的临床表现不包括

A、发热、寒战

B、低血压、休克

C^尊麻疹、血管神经性水肿

D、血红蛋白尿、肾衰

E、皮肤潮红、瘙痒

答案：D

解析：过敏反应是由同种抗原抗体免疫反应所致，可引起发热等症状，而血红蛋

白尿和肾衰是异型输血造成的溶血反应。

14.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适

A、凯氏定氮法

B、双缩服法

C、酚试剂法

D、紫外分光光度法

E、染料结合法

答案：C

解析：纯化抗原的鉴定主要是对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行

鉴定，常用的方法有酚试剂法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩

散法等，实际工作中常几种方法联用作纯度鉴定。

15.检测仪器的操作规程，必须考虑的基，本问题不正确的是

A、保养及维修程序

B、检测标准化操作步骤

C、仪器的价格

D、仪器使用目的及范围

E、质控程序

答案：C

16.骨髓造血代偿能力可增加到正常的

A、1~2倍

R、3~4倍

C、6s8倍

D、10-12倍

E、5-6倍

答案：C

解析：考点：溶血性贫血的发病机制。解析：骨髓造血代偿能力很强，可增加到

正常的6s8倍。

17.急性化脓性球菌感染时出现

A、嗜酸性粒细胞增高

B、中性粒细胞毒性改变

C、异型淋巴细胞增高

D、嗜碱性粒细胞增多

ExAuer小体

答案：B解析：当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内

结合IgE的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发

生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或

过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以

传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在

白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer小

体就可确诊为髓系急性白血病。

18.骨髓增生极度活跃，最常出现于

A、再生障碍性贫血

B、正常骨髓象

C、溶血性贫血

D、慢性粒细胞白血病

E、缺铁性贫血

答案：D

解析：考点：骨髓有核细胞增生程度。解析：骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功

能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等。

19.给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的

变化

A、无改变

B、细胞外钾进入细胞内

C、细胞内钾溢出到细胞外

D、尿钾增高

E、血钾增高

答案：B

解析：葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

20.关于耐药菌的叙述，不正确的是

人可以是天然耐药

B、亦可以是获得性耐药

C、临床治疗其感染极为棘手

D、获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

E、易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行

答案：D

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变

而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

21.在人血清中含量最多的IgG亚类是

A、IgGl

B、lgG2

C、lgG3

D、lgG4

E、IgGKlgG2

答案：A

解析：人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和

位置的不同，IgG分为IgGl、lgG2、lgG3、lgG4四个亚类，在血液中它们之间的

浓度比依次是66:23:7:4,IgGl含量最多。

22.患者男性，62岁。10天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清

酶是

A、AST

B、CK

C、CK-MB

D、ALT

E、LD

答案：E

解析：LD半寿期较长，在AMI发作后6-10天才恢复正常。AST、CK和CK・MB

在3s4天内即恢复正常，ALT不是心肌损伤标志物。

23.一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验(-)；自身对照试验(-)；

主侧交叉配血试验(十)；次侧交叉配血试验(-)，是因为

A、患者有很强的冷自身抗体

B、患者有抗高频抗原的同种抗体

C、供者有抗患者红细胞上抗原的抗体

D、供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

E、患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性

答案：D

解析：考点：交叉配血不合的原因。解析：抗体筛查试验(-)排除B,自身对照试

验㈠排除A、E,次侧交叉配It试验(-)排除C、E,通过排除法选D。主侧加受者

血清和献血员红细胞，供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝

集。

24.免疫系统包括

A、免疫器官

B、免疫组织

C、免疫细胞

D、免疫分子

E、以上均是

答案：E

解析：免疫系统是由具有免疫功能的器官、组织、细胞和分子组成。

25.平板分区划线的目的是

A、使细菌获得充分的营养

B、减少细菌间的相互抑制作用

C、获得足够多的单个菌落

D、加快细菌的生长速度

E、利于细菌的大量生长

答案：C

解析：考点：细菌的接种与分离技术。［解析］在被检标本中，常混杂有多种细

菌，平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的

单个菌落。

26.手术器械消毒常用

Z干烤法

B、紫外线照射

C、高压蒸气灭菌法

D、巴氏消毒法

E、过滤除菌法

答案：C

解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能用

于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒；高

压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛乳

等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭函的血清、毒素、抗

生素等的消毒。

27.血清中检测到M蛋白，不能提示的疾病是

A、多发性骨髓瘤

B、巨球蛋白血症

C、肾病

D、轻链病

E、重链病

答案：C

解析：考点：常见的免疫球蛋白增殖病。［解析］M蛋白可通过肾小球从尿中排

出，血清中检测到M蛋白，不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的

临床意义。

28.同种肾移植时，下列检查可预防超急性排斥反应发生的是

A、HLA血清学定型试验

B、HLA细胞学定型试验

C、PHA激发的淋巴细胞转化试验

D、淋巴细胞交叉毒性试验

E、预致敏淋巴细胞分型

答案：D

解析：考点：超急性排斥反应。［解析］移植前如果受者血清中预先存在抗供者

淋巴细胞的抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒

性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。

29.药物的处置是指

A、药物的吸收和分布

B、药物的分布、药物转化和药物排泄

C、药物的分布和生物转化

D、药物的吸收和生物转化

E、药物的生物转化和排泄

答案：B

解析：本题考查药物处置的概念。

30,有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

A、ELISA方法可检测可溶性细胞因子

B、正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓

度

C、测定的是细胞因子的生物活性

D、需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体

E、可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

答案：A

解析：考点：对细胞因子免疫测定方法的认识。［解析］ELISA方法是目前临床

最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，

测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下,

血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑

点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

31.阴道清洁度I度，指白细胞每高倍视野不超过

A、1个

B、5个

C、10个

D、15个

E、20个

答案：B解析：本题考查阴道清洁度检查。白（脓）细胞数达。个/HP则为I

度。

32,深部感染的真菌最适生长温度是

A、25℃

B、28℃

C、30℃

D、33℃

E、37℃

答窠：E

解析：深部感染的真菌最适生长温度是37。（3。

33.多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周

蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

AvIgA型

B、不分泌型

C、轻链型

D、IgD型

E、IgG型

答案：D

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将成分分为以下几型：IgG型、IgA型、

IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：

M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本凋蛋白（多为7链）、

高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

34.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术

A、化学发光免疫测定

R、免疫电泳法

C、放射免疫法

D、荧光免疫法

E、酶免疫法

答案：B

解析：药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法不够灵敏，不适于测定

半抗原。

35,下列关于双缩服法测定总蛋白的错误说法是

A、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物

B、双缩服法是首选的常规方法

C、双缩服法的优点是操作简单，重复性好

D、反应中产生紫红色络合物

E、反应是在酸性溶液中进行的

答案：E

解析：双缩服法测定总蛋白的反应是在碱性溶液中进行的，除选项D外，其余选

项均正确。

36.选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主

A、白蛋白

B、IgG

C、转铁蛋白

D、。｛图｝-微球蛋白

E、B-J蛋白

答案：A

解析：选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。

37.使用比浊法可粗略估计细菌的数量与下列何种物理性状有关

4、光学性质

B、带电现象

C、表面积

D、渗透压

E、半渗透性

答案：A

解析：细菌细胞为半透明体，细菌悬液为混浊状态，菌数越多，浊度越大。

38.关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是

A、常用于替代途径各成分的测定

B、以100%溶血指示终点

C、抗原为SRBC

D、检测补体的蛋白含量

E、该试验中有一组补体系统参与竞争

答案：C

解析：考点：CH50试验原理。［解析］CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，

以SRBC和抗绵羊红细胞抗体作为指示系统，以50%溶血作为终点指示。

39.构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是

A、gp41

B、gpl20

C、Gag蛋白

D、Pol蛋白

E、Env蛋白

答案：B

解析：考点：HIV病毒的生物学性状。［解析］gpl20是HIV的包膜表面刺突糖蛋

白，可以吸附T淋巴细胞表面的CD4分子。gpl20易变异，导致HIV逃避机体免疫

系统的攻击，使HIV感染呈持续状态。Gag、Pol、Env是HIV的基因组结构。Env

基因编码合成两种包膜糖蛋白gpl20和gp41o

40.室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中

不应包括

A、评价标准

B、靶值

C、室间质评物问题

D、输入错误

E、质控品不恰当的复溶

答案：E

41.有关细胞因子的共性，正确的是

A、绝大多数是高分子量的蛋白质

B、多数细胞因子以单体的形式存在

C、细胞因子通常以特异的方式发挥作用

D、细胞因子的分泌不具有自限性

E、细胞因子作用受MHC限制

答案：B

解析:考点:对细胞因子特性的认识。［解析］细胞因子大多数是低分子量蛋白质，

多以单体形式存在，以非特异的方式发挥作用，不受MHC限制，所以B正确。

42.本周蛋白检测时应考虑到

A、化学法操作烦琐，技术要求高

B、血标本的检m率不如尿标本

C、化学法较灵敏

D、免疫学方法常用的是ELISA

E、免疫学方法常用的是化学发光法

答案：B

解析：考点：本周蛋白的检测。［解析］轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但由

于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。

43.脂蛋白各组分中密度最低的是()

A、HDL

B、LDL

C、IDL

D、VLDL

E、CM

答案：E

解析：脂蛋白经超速离心沉淀法分类后，根据脂蛋白密度的大小分为CM、

VLDL、

IDL、LDL＞HDL；脂蛋白密度从CM到HDL是由小变大，而分子大小由大变小。

44.下列属于合格痰标本的是

A、白细胞＞25个/LP,鳞状上皮细胞V10个/LP

B、白细胞＞10个/LP,鳞状上皮细胞V25个/LP

C^白细胞＞10个/LP,鳞状上皮细胞V10个/LP

D、白细胞＞25个/LP,鳞状上皮细胞V25个/LP

E、白细胞＞25个/LP,鳞状上皮细胞＞10个/LP

答案：A

解析：考点：考查对标本采集要求。［解析］标本涂片镜检白细胞多而鳞状上皮

细胞少，提示标本是从肺部来的痰并且混入标本的唾液量少，故为合格标本。

45.下列关于脑脊液中肿瘤细胞的叙述错误的是

A、脑脊液中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统肿瘤有提示价值，但无确诊价值

B、肿瘤细胞阳性率仅为15%—40%

C、CSF中转移性肿瘤的阳性率高于原发性肿瘤

D、弥漫性癌肿、脑膜黑色素细胞瘤、髓母细胞瘤检出率较高

E、急性淋巴细胞白血病发生脑膜转移时，脑脊液中易见

答案：A

解析：大约70%恶性肿瘤可转移至中枢神经系统，脑脊液涂片或免疫学检查发现

肿瘤细胞，则有助于肿瘤的诊断。

46.检查近曲小管损伤的方法是

尿NAG测定

B、禁饮尿渗量

C、一次尿渗

D、晨尿比重

E、浓缩稀释试验

答案：A

解析:N・乙酰丁氨基葡萄糖昔酶(NAG)来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管)，

尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮尿渗量、一次尿渗量、晨尿比

重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。

47.中和试验的原理是

A、抗原的破坏

B、抗原亲和性

C、特异性受体与病毒结合

D,特异性抗体抑制病毒的感染力

E、细胞膜的选择性

答案：D

解析：中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应使病毒失去感染性在细胞

内培养和活的机体内不出现病变的试验。

48.在CK同工醒中，下列为诊断心肌梗死最佳指标的是

A、总CK

B、CK-MB

C、CK-MM

D、CK-BB

E、CK-MM1

答案：B

解析：CK由M和B两种亚基构成形成CK-MB、CK-MM和CK・BB三种同工酶，

CK・BB仅见于脑组织，CK・MM在骨骼肌和心肌中分别占98%~99%和80%,而

CK・MB在骨骼肌中仅占1%—2%,心肌中占15%~25%,因此CK・MB的心肌特异性

最高，相对于其他几个指标最佳。

49.男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾叨

下LOcm,胸骨压痛；血红蛋白70g/L,白细胞1.5X1伊/L,中性粒组胞30%,淋巴细胞

20%,原始细胞50%,血小板20X10/L,骨髓检查：原始细胞56%,涂抹细胞增多，POX

(・)，PAS染色阳性率为40%。诊断可能为

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

答案：C

解析：急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增

殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX(・)，PAS染色为20%~80%的原始淋巴

细胞呈阳性反应

50,不属于正常前列腺液可见成分的是

A^滴虫

B、红细胞

C、白细胞

D、卵磷脂小体

E、精子

答案：A

解析：显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆瓶大小

不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般V10/HP。前

列腺颗粒细胞不超过1/HP,称淀粉样小体。

51.胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束

状交叉排列，符合此特点的白血病是

A、Ml

B、M2a

C、M3

D、M4

E、M5

答案：C

解析：M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃分类以颗粒增多的早幼粒细胞为

主，胞质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞质

中有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，亦称为“柴捆细胞”。

52.免疫球蛋白生物学活性不包括

4抗原结合作用

B、补体活化作用

C、介导I型、II型和III型超敏反应

D^抗菌和抗病毒作用

E、趋化作用

答案：E

解析：免疫球蛋白的重要生物学活性为特异性结合抗原，并通过重链C区介导一

系列生物学效应，包括激活补体、亲和细胞而导致吞噬、胞外杀伤及免疫炎症，最

终达到排除外来抗原的目的，而趋化作用是指白细胞向着化学刺激物做定向移

动。

53.饱和盐水漂浮法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查

A、钩虫卵

B、蜕虫卵

C、蛔虫卵

D、血吸虫卵

E、阿米巴滋养体

答案：A

解析：考点：粪便寄生虫检验。［解析］检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蜕虫卵

用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蝴孵化法；阿米巴

滋养体直接镜检，要注意保温。

54.生物膜含量最多的脂类是

A、甘油三酯

B、胆固醇

C、糖脂

D、磷脂

E、脂肪酸

答案：D

解析：生物膜为磷脂双层结构。

55,免疫反应最突出的特点是

人抗原的特异性

B、抗原的异物性

C^抗原的免疫原性

D、抗原的反应原性

E、抗原的记忆性

答案：A

解析：免疫反应中抗原抗体的结合是特异的。

56.梗阻性黄疸尿中的胆红素是

4游离胆红素

B、葡萄糖醛酸胆红素

C、结合胆红素

D、胆红素-丫蛋白

E、胆红素・Z蛋白

答案：C

解析：考点：胆红素代谢与黄疸。解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使

结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿

中排出。

57.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是

4是否有血小板第3因子的参加

B、凝血酶形成过程不同

C、纤维蛋白形成过程不同

D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同

ExCa?•是否参与凝血

答案：D

解析：外源性凝血形成TF・VII・Ca2,复合物激活因子X,而内源性凝血是由VIII-IX-

C/・PF3形成复合物激活因子Xo

58.用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的

A、游离甘油

B、3-磷酸甘油

C、甘油三酯

D、游离甘油和甘油三酯

E、2-磷酸甘油

答案：D

解析：考点：TG的酶法检测原理。解析：TG的酶法检测指的是先将TG水解成

甘油和脂肪酶，将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺昔(ATP)磷酸化，所以

TG的酶法测的是游离甘油和甘油三酯。

59.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是

A、血红素加单氧酶

B、胆绿素还原酶

C、葡萄糖醛酸转移酶

D、细胞色素氧化酶

E、过氧化物酶

答案：A

解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

60.补体的经典途径中各补体成分激活的顺序是

A^C143256789

B、C124536789

C、C142356789

D、C214356789

E、Cl23456789

答案：C

解析：考点：经典的补体激活途径。［解析］经典的补体激活途径分为识别和活

化阶段，识别阶段抗原和抗体结合后，抗体发生构象改变，使Fc段的补体结合

部位暴露，补体C1与之结合并被激活，这一过程称为补体激活的启动或识别。

活化阶段则是活化的Cis依次酶解C4、C2,形成具酶活性的C3转化酶，后者进

一步酶解C3形成C5转化酶。

61.用于诊断神经管缺陷的常规方法是

4、染色体检查

B、甲苯胺蓝定性试验

C、碱性磷酸酶测定

D、糖醛酸半定量测定

E、甲胎蛋白测定

答案：E

解析：妊娠16s20周，羊水中AFP为40mg/L,32周为25mg/L羊水中AFP增高，

主要见于开放型神经管畸形。

62.先天愚型属于

A、性染色体数目异常

B、性染色体结构异常

C、单基因遗传病

D、多基因遗传病

E、常染色体数目异常

答案：E

解析：先天愚型为21.三体综合征，属于常染色体数目异常。

两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是多基因遗传病。

63,在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是

人贝纳柯克斯体

B、立氏立克次体

C、羌虫病立克次体

D、腺热埃立克次体

答案：A

E、汉赛巴通体

解析：主克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，结构与革兰阴性菌

非常相似。贝纳柯克斯体有荚膜，约20nm厚，呈绒毛状。

鸡胚是培养立克次体的极好宿主。在鸡胚卵黄囊或细胞内培养的贝纳柯克斯体均

可有芽胞形成，用芽胞染色法可着色，但不合毗呢二梭酸。

64.荧光色素中呈现明亮黄绿色荧光的是

4藻红蛋白

B、四甲基异硫SS酸罗丹明

C、四乙基罗丹明

D、异硫氧酸荧光素

E、亮绿

答案：D

解析：异硫渐;酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光；四乙基罗丹明呈橘红色荧光；四甲

基异硫氧酸罗丹明呈橙红色荧光；藻红蛋白呈明亮的橙色荧光。

65,测定内生肌酎清除率，以下不需要的是

A、低蛋白禁食肉3天

B、避免剧烈运动

C、准确留取24小时尿液

答案：E

D、同时测定血和尿肌酎

E、大量饮水

答案：E

68.关于痰液送检过程，不必要的做法是

4、立即送检

B、如不能及时送检可暂时冷藏，并在24h内送检

C、标本应放在无菌的容器中

D、需要适当添加防腐剂

E、用过的标本需灭菌后再处理

答案：D

解析：痰液标本送检时不需加防腐剂。

69.饥饿后摄食，其肝细胞主要糖代谢途径是

4糖异生

B、糖有氧氧化

C、糖酵解

D、糖原分解

E、磷酸戊糖途径

答案：B

解析：考点：血糖的来源和去路。［解析］人在饥饿后摄食，肝细胞的主要糖代

谢是糖的有氧氧化以产生大量的能量。

70,羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟

4肌酎

B、胆固醇

C、蛋白质

D、AFP

E、淀粉酶

答案：A

解析：胎儿肾发育成熟度检查有肌酎测定和葡萄糖测定。妊娠中期，羊水中的肌

酎逐渐增加。肌酎测定主要反映胎儿肾小球的成熟度；葡萄糖测定主要反映肾小

管的重吸收功能。

71.糖有氧氧化的最终产物是

A、CO2+H2O+ATP

B、乳酸

C、丙酮酸

D、乙酰CoA

E、柠檬酸

答案：A

解析：考点：葡萄糖有氧氧化最终产物。［解析］1个分子的葡萄糖可彻底氧化

为g和相，同时生成36或38个分子的ATP。

72.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是

A、蜡质D

B、荚膜

C、分枝菌酸

D、索状因子

E、磷脂

答案：C

解析：考点：结核分枝杆菌的致病性。［解析］结核分枝杆菌致病物质中的脂质

包括蜡质D、分枝菌酸、索状因子、磷脂等，其中分枝菌酸与抗酸性有关。

73.肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是

4、血清ALT升高

B、A/G比值降低

C、生物转化作用加强

D、血清总胆红素升高

E、胆汁酸合成障碍

答案：C

解析：生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

74.首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒

A、铜

B、锌

C、镉

D、铝

E、碑

答案：C

解析：痛痛病与镉摄入过量有关。

75.关于受者T细胞对供者MHC分子的间接识别，正确的是

A、只有在体内才有间接识别

B、被激活的T细胞为CD8）细胞

C、主要作用是引起超急性排斥反应

D、T细胞对供者MHC分子间接识别的APC是供者APC

E、被识别分子的形式是经处理的同种异型MHC分子来源的肽

答案：E

解析：考点：受者T细胞对供者MHC分子的间接识别。［解析］超急性排斥反

应通常发生于体内已存在抗移植物的细胞毒性抗体的受者，所以C描述错误。

参与间接识别的APC是受者的APC,所以D错。A、B也不对，因为在体外、体

内都有间接识别，而且间接识别被激活的T细胞以CD47为主。

76.沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为

4带现象

B、后带

C、前带

D、等价带

E、以上都不对

答案：D

解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

77.FAB分型中，AML・M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

4N30%

B、N40%

C、N50%

D、N70%

E、N90%

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90%以上。

答案：E

78.如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是

防止C002气体丧失

B、减少糖代谢

C、防止溶血

D、防止血液浓缩

E、防止。2气体丧失

答案：B

解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH,从

而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。

79.人类IgD的主要分布细胞是

A、T细胞

B、B细胞

C、单核巨噬细胞

D、DC细胞

E、肥大细胞

答案：B

解析：B细胞表面Ig(Smlg)是特异性识别抗原的受体，成熟B细胞主要表达Sml

gM和SmlgDo

80.严重腹泻可引起

A、高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

c、c[■响应型代谢性碱中毒

D、C「抵抗型代谢性碱中毒

E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加使血浆HU3-浓度下降AG升高,

引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。

持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对HCO；重吸收减少，对C「重吸收

增多，使尿C「排出减少，引起C「响应型代谢性碱中毒。

原发性醛固酮增多症时肾脏排出K和K增多，HCO3.与赋重吸收增加，引起C

「重吸收减少，使尿C「排出增多，引起C「抵抗型代谢性碱中毒。

大量输血时血液中含有过量枸槐酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。

严重腹泻可引起HU3.丢失，伴随C「增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间

隙型代谢性酸中毒。

81.红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的

A、酶缺陷引起

B、恶性贫血

C、免疫性溶血性贫血

D、珠蛋白合成障碍

E、脾功能亢进

答案：B

解析：恶性贫血是由于胃黏膜萎缩，胃液中缺乏内因子使维生素B12不能被吸收

而发生的一种巨幼细胞贫血。

82.可作为协同凝集试验载体的抗原是

A、SPA

B、荚膜

C、H抗原

D、核蛋白抗原

E、0抗原

答案：A

解柝葡萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原,可与人类IgG的Fc段非特异性结合而

不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体志贺菌的。抗原具有群和型特异性，

用于志贺菌属的分类。

E、胆固醇酯不断进入核心层

答案：E

解析：肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoAl为主。在LCAT作用下，游离胆固醇

变成胆固醇酯进入HDL核心层，使新生HDL转变为成熟HDLo

86.细菌的命名国际上一般采用

4、拉丁文单命名

B、英文单命名

C、拉丁文双命名

D、英文双命名

E、以上都不是

答案：C

解析•：国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。

87.丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于

A、5,端非编码区

B、核心蛋白区

C、包膜蛋白区

D、非结构蛋白编码区

E、3Z端非编码区

答案：C

解析：考点：HCV病毒的生物学性状。［解析］HCV为长约9.4kb的单股正链

RNA病毒，其中ELE2区是HCV基因组中变异最大的部位，其编码的包膜糖蛋

白可能刺激机体产生保护性抗体。

幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍，同时幼粒细胞尚伴退行性变化。淋巴细胞明

显增多，有时单核细胞及浆细胞亦相对增多。红细胞及血小板大致正常。

95.伤寒沙门菌的鞭毛为

4单端丛生鞭毛

B、两端丛生鞭毛

C、周身鞭毛

D、单鞭毛

E、双鞭毛

答案：C

解析：考点：沙门菌的生物学特性。［解析］沙门菌属除鸡雏沙门菌外均为周身

鞭毛。

96.大肠埃希菌的IMViC试验结果为

4、++—

B、—++

D、

答案：A

解析：大肠埃希菌的口弓1□朵试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸槐酸盐试验

阴性。

97.R1A试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈

A、正比关系

B、函数关系

C、反比关系

D、曲线关系

E、正弦关系

答案：C

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量

特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

98.肾综合征出血热的病原体为

4、柯萨奇病毒

B、汉坦病毒

C、森林脑炎病毒

D、轮状病毒

E、登革病毒

答案：B

解析：考点：病毒的分类及命名。［解析］肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼

亚病毒科汉坦病毒属。

99.关于CETP功能叙述不正确的是

A、催化CM和VLDL核心TG的分解

B、参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡

C、与LCAT•样也常与HDL垢合在一起

D、是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质

E、与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关

答案：A

C、血管活性肠肽

D、胰高血糖素

E、胰岛素

答案：E

解析：胰岛B细胞所分泌的激素是胰岛素。

103.FLISA测定细胞因子浓度的评价中正确的是

A、特异性差

B、测定的是细胞因子生物活性

C、测定需要维持依赖性细胞株

D、测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系

E、标本中存在的细胞因子的可溶性受体对结果无干扰作用

答案：D

解析：考点：ELISA测定细胞因子。［解析］ELISA测定细胞因子浓度的主要优

点是：①特异性高；②测定操作简便。主要的缺点是：①所测定的只是细胞因子

的蛋白含量，与其生物活性不一定成正比；②测定结果与所月的抗体的来源及亲

和力有很大关系；③标本中存在的各种细胞因子结合蛋白可能对细胞因子免疫测

定产生干扰。

104.慢性淋巴细胞性白血病的发病是由于

A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖

B、主要是B淋巴细胞增生

C、多能干细胞的克隆性增生

D、髓细胞恶性增生

E、以上都不是

答案：B

解析：慢淋是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋

巴细胞，然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。绝大多数为B细胞性（占

95%）,T细胞性者较少。

105.单克隆丙种球蛋白血症血清蛋白区带电泳中，IgG型M蛋白多位于

A、快Y区与B区

B、a区至慢丫区

C、S或a区

D、。或Y区

E、。或a区

答案：B

解析：考点：免疫球蛋白的电泳特点。［解析］M区带的电泳位置可大致反映出

免疫球蛋白的类型，一般来讲IgG型多位于a区至慢丫区，IgA型多位于快Y区

与|3区，IgM型多位于。2或丫区，IgD型多位于B区或Y区。

106.影响出血时间的因素是

因子VHI和XII减少

B、血小板数量和功能异常

c、vWF和因子n减少

D、因子灿和XII减少

E、因子HI和VII减少

答案：B

解析：t・PA主要由内皮细胞合成，单链t・PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高，双

链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高，游离状态的t-PA与PLG的亲和力低，

t・PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后，才能有效激活PLG。

109.如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225umol/L,提示患者肾功能处于

A、肾贮备能力丧失期

B、氮质血症期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

E、肾功能正常

答案：B

解析：肾功能减退可分为4个阶段肾贮备能力丧失期（血肌酎和尿素轻微升高）；

氮质血症期（血肌酎〉170umol/L,尿素氮＞7.Ommol/L）；肾功能衰竭期（血肌

酎＞442umol/L,尿素氮17.9-2L4mmoI/L）；尿毒症期（肌酎＞1800顷。

I/L,R^M＞21.4mmoI/L）0

110.单位fl相当于

A.10,6L

B、10nl_

Cv1O-l2L

D、1045|_

E、10J8L

答案：D

解析：lL=10,5fl

111.患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/

13.5kPa,尿蛋臼定量3g/d,血肌酎215umol/L,其蛋白尿性质最可能为

A、低分子蛋白尿

B、中分子蛋白尿

C、高分子蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、混合性蛋白尿

答案：E

解析：患者慢性肾炎病史长，血肌酎浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d,提示肾小

球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累积肾小管，也

可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

112.患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松

现象，实验室检查：血钾2.5miol/L,空腹血糖7.72rmiol/L,血皮质醇(8:00AM)增高

并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A、肾上腺瘤性Cushing病

B、肾上腺癌性Cushing病

C、糖尿病

D、Addison病

E、单纯性肥胖

答案：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮

质激素而致的库欣病占总发病率的20%S25%。因GC病理性持续高水平，导致

115.下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显

A.LD

B、AMY

C、CK

D、ALP

E、LIP

答窠：D

解析：孕妇血清ALP在妊娠3个月即开始升高，9个月达到峰值，约为正常值的

2倍，ALP升高可维持到分娩后1个月，升高的ALP来自胎盘。

116.关于细菌细胞壁，错误的是

A、磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质

B、细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同

C、革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成

D、脂多糖不可以脱毒成为类毒素

E、细胞壁的主要作用是维持细菌的形态，保护细菌

答案：B

127.PNH患者，实验室检查结果阳性的是

A、蛇毒因子溶血试验

B、蔗糖溶血试验

C、酸溶血试验

D、尿含铁血黄素试验

E、以上都是

答案：E

解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，结果阳性。蔗糖溶血试验为PNH简

易重要的筛查试验，结果阳性。尿含铁血黄素试验，慢性血管内溶血时阳性。蛇

毒因子溶血试验特异性较强，敏感性比Ham试验高，约有81%患者结果为阳性。

128.在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是

受者APC上的MHC分子

B、受者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽

C、供者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽

D、受者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽

E、供者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽

答案：D

解析：考点：同种异型抗原间接识别。［解析］在急性移植排斥反应过程中，针

对移植物至少有两条抗原提呈途径：①直接途径，即残留于供者移植物内的抗原

提呈细胞（过客细胞）对受者免疫系统提供最初的抗原刺激。这种抗原性刺激，

来自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的I、II类分子。②间接途径，

系

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：E

解析：B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。

NK细胞表面具有CD56分子，具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。

肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

与单核巨噬细胞比较，中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。

初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核，巨噬细胞，再次免疫

应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。

134.烧伤后将患者手臂皮肤移植到背部，属

A、自体移植

B、同种移植

C、异种移植

D、同系移植

E、胚胎组织移植

答案：A

解析：同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。

异种移植指移植物取自异种动物。

胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。

自体移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。

135.按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本

A、10

B、5

C、4

D、3

答案：A

解析：回收率的计算公式为（回收量/加入量）X100%。

145.每个亲和素是由几个相同亚基组成的碱性糖蛋白，可以结合几个分子的生物

素

Z3

B、4

C、5

D、6

E、以上都不对

答案：B

解析：生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位，故

该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的亲

和力，反应呈高度专一性；亲和素-生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；生

物素.亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结

合，故应用广泛；生物素需要活化。

146.血糖浓度大于多少为高血糖症

A^6.OmmoI/L

B、5.OmmoI/L

C>7.OmmoI/L

D、7.8mmoI/L

E、8.OmmoI/L

答案：C

158.制备单克隆抗体时使细胞融合的常用融合剂为

A、HAT

B、PEG

C、PHA

D、ConA

E、HGPRT

答案：B

解析：考点：最常用的细胞融合剂。［解析］聚乙二醇(PEG1000.2000)是目前最常

用的细胞融合剂。

159.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性

强

度越大，表明

A、该激素在血清中的浓度越高

B、该激素在血清中的浓度越低

C、游离的标记激素的浓度越高

D、对这种激素的特异性抗体浓度越高

E、A+D

答案：B

解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应,

抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。

160.对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时，应输注

A、悬浮红细胞

B、全血

E、关节腔内积血

答案：B

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致

病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚

集，形成广泛的微血栓，导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继

发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。

163.抗血友病球蛋白因子称为

Avxn因子

B、X因子

C、IX因子

D、VI咽子

E、II因子

答案：D

解析：VIII因子被称为抗血友病球蛋白因子。VIII因子抑制物阳性见于反复输血、

接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、

妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。

164.人体细胞具有多少对染色体

A、1

B、22

C、23

D、46

E、48

A、红霉素

头泡哇林

C、青霉素

D、磷霉素

E、氯霉素

答案：C

解析：考点：考查猩红热的治疗。解析：猩红热首选青霉素，每日3万万U/kg,

分2次肌注，疗程7—10天，青霉素过敏者可选用红霉素、头泡霉素等药物。

170.精密度是指

A、对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度

B、样品的检测值与真值的符合程度

C、样品测定值与平均值的偏差

D、样品测定值与标准品值的符合程度

E、样品测定的最低浓度

答窠：A

解析：精密度分为批内、批间两种精度。批内精度是对同一批样本重复测定结果的

评价，批间精度是对两批或两批以上样本重复测定结果的评价。

171.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括

A、淋巴组织的恶性肿瘤

B、免疫抑制剂的使用

C、大剂量抗生素的应用

D、严重创伤性感染

E、遗传因素

答案：E

解析：考点：免疫缺陷病的分类和特点。［解析］遗传因素引起原发性免疫缺陷,

其他因素可导致继发性免疫缺陷。

172.下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是

A、白血病

B、骨髓增生异常综合征

C、血友病

D、伤寒

E、再生障碍性贫血

答案：C

解析：考点：骨髓穿刺的适应证。［解析］骨髓穿刺的适应证包括一系、二系或

三系细胞增多和减少；不明原因发热；骨痛；化疗后疗效观察。禁忌证包括凝血

因子缺乏引起的出血性疾病，晚期妊娠孕妇应慎重。

173.患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为

A、亚急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

210.患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思

维迟钝记忆力差头发脱落明显手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT3、FTa

降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

A、甲状腺癌

B、亚急性甲状腺炎

C、垂体性甲状腺功能低下

D、下丘脑性甲状腺功能低下

E、甲状腺性甲状腺功能低下

答案：E

解析：甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值

达基础值的5~6倍。

211.在交叉配血试验中，不能检测出IgG性质的不完全抗体的试验是

A、盐水介质交叉配血试验

B、酶介质交叉配血试验

C、抗人球蛋白介质交叉配血试验

D、聚凝胺介质交叉配血试验

E、微柱凝胶免疫技术交叉配血试验

答案：A

解析：考点：交叉配血的方法。解析：盐水介质法是检测IgM的完全抗体，其他

几种方法都为检测IgG性质的不完全抗体的方法。

212.菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为

A、S・R变异

B、H-0变异

C、位相变异

D、V・W变异

E、耐药变异

答案：A

解析：菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型，此时菌体表面特异多糖抗

原丧失，在生理盐水中可出现自凝，称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原

（表面抗原）的变异为V・W变异。

213.下列有关尿量的说法错误的是

A、尿量量取应精确至1ml

B、无尿是指24h尿量小于100ml

C、糖尿病可引起多尿

D、正常情况下，儿童尿量是成年人的3~4倍

E、尿崩症患者尿比密常在L005以下

答案：D

尿是24h尿量小于100ml或每小时小于17ml。正常情况下，儿童按每公斤体重计

排尿量，为成人的3~4倍。

A、测量方法对基质效应不敏感

B、不存在基质效应

C、参考物质的理化性质与实际临床样品接近

D、常规测量方法特异性高

E、必须有一级参考物质

答案：D

238.溶血性黄疸的特点是

A、血中结合胆红素含量增高

B、血中胆素原剧减

C、尿中胆红素增加

D、未结合胆红素浓度增高

E、粪便颜色变浅

答案：D

解析：考点胆红素代谢与黄疸。解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，

尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球

而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

239.不能用速率散射免疫比浊分析检测的是

A、本-周蛋白

B、S微球蛋白

C、结合蛋白

D、游离T3

E、免疫球蛋白

答案：D

解析：考点：速率散射免疫比浊分析的应用。［解析］速率散射免疫比浊法的分

析主要检测的是血浆、体液中的特定蛋白系列，游离T3分子量较小，通常采用

化学发光免疫分析法。

240.关于斑点・ELISA说法哪一项不正确

A、以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体

B、底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色

C、斑点・ELISA灵敏度高，测得效价常高于常规ELISA

D、操作简便

E、斑点・ELISA可同时获得对多种疾病的诊断结果

答案：C

解柝斑点・ELISA的原理与常规ELISA相同不同之处在于斑点・ELISA采用的固

相戴体为对蛋白质具有很强吸附力的硝酸纤维素膜，故检测灵敏度高，是普通

ELISA的6s8倍。如果膜上固定多种抗原，可同时检测多种抗体。

241.根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是

A、纤溶酶

B、胆碱酯酶

C、铜氧化酶物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3*107L,Hb78g/L。免疫学

检查示：CD

4T细胞0.6*107LO本病患者最可能的诊断是

A、结核病

B、伤寒

C、艾滋病

D、钩体病

E、疟疾

答案：C

解析：考点：考查艾滋病的诊断。解析：患者有输血史，且CD4）细胞明显减少，

结合临床表现可初步作出诊断。

257.免疫荧光技术的基本原理是

A、将特异性抗体标记上荧光检测抗原

B、将特异性抗原标记上荧光检测抗体

C、将特异性抗体标记上荧光检测抗原或抗体

D、将特异性抗原标记上荧光检测抗原或抗体

E、以上都不对

答案：C

解析：免疫荧光技术中，直接法可以用于检测抗原，而间接法除了可以检测抗原

外，还可以检测抗体，如抗核抗体的检测。

258.以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是

A、温度

B、pH值

C、蛋白质浓度

D、总钙浓度

E、镁离子浓度

答案：B

解析：血浆钙约一半与蛋白（主要是白蛋白）结合，这种结合受pH值的影响，pH

每改变一个单位，血清游离钙浓度改变0.05响。是对血清游离钙浓度影响最

大的因素。

259.如血液中血红蛋白含量正常(150g/L),而血红蛋白氧饱和度为60%,则每1

00m】血的含氧量约为

A、10.5ml

B、12ml

C>13.4ml

D、20ml

E、40ml

答案：B

解析：每克血红蛋白携氧量为l.34ml,可用以下公式计算：100ml*150g/L*1.34

ml/g*60%=12mlo

260.体内钾的主要排出途径是

A、肾

R、肺

E、TT｛图7｝、TT｛图8｝、TSH

答案：C

解析：直接反映甲状腺功能状态的指标是FT｛图｝、FT｛图1｝。

281.具有脂蛋白包膜的是

A、轮状病毒

腮腺炎病毒

C、HIV

D、腺病毒

E、HCV

答案：C

解析：包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细

胞外释放时获得，具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜，HCV为蛋白包膜。腮

腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白，表面为两种糖蛋白。

病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和分类的依据。轮状病毒外被双

层衣壳，从内向外壳呈放射状排列，呈车轮状。

A与D无包膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白，表面为两种糖蛋白。

282.对于诊断骨肉瘤最有价值的是

A、AMY

B、ALT

GGT

D、AGP

E、ALP

答案：E

解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性

磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对

于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%~95%；淀粉酶和脂肪

酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

283.下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是

采集动脉血

B、采集动脉化毛细血管血

C、使用肝素抗凝

D、葡萄糖最大重吸收量测定

E、酚红排泄试验

答案：E

解析：酚红排泄试验用于评价肾小管排泌功能。

332.倒位

染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是

A、del

B、inv

D>q

Exmos

答案：B

解析：染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(mos)：倒位(inv)：缺失(del)：

重复(dup)；易位(t);等臂染色体(i)；插入(ins)。

333.患者，女22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37-38?。

半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5。0面部

红斑呈蝶状。实验室检查：ANA,抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者

全身免疫状态属于

A、免疫防御过高

B、免疫监视低下

C、免疫自稳失调

D、免疫耐受增强

E、免疫防御低下

答案：C

解析：免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力，这种

能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性

疾病的发生。

334.下列属于II型超敏反应性疾病的是

A、血清病

B、接触性皮炎

C、新生儿溶血

1K类风湿关节炎

E、尊麻疹

答案：C

解析：考点：常见的超敏反应性疾病。［解析］常见的n型超敏反应性疾病有：

输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。

335.下列哪一个认可准则更适合于医学实验室

A、IS015190

A、生物学活性测定方法

B、ELISA法

C、流式细胞仪分析法

D、酶联免疫斑点试验

E、分子生物学测定方法

答案：D

解析：生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性，但是

细胞因子的前体分子通常无生物学活性，故不能用生物学活性测定方法检测。

ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。

酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。

分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。

349.微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生，下列说法正确的是

A、缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关

B、低硒与克山病和骨关节病有关

C、铁过剩致血红蛋白沉着病解析：考点：抗原与抗体反应的特点。［解析］大

多天然抗原的结构复杂，表面往往不止一种抗原决定簇，两种抗原可具有部分相

同或类似的抗原决定簇，能与彼此相应的抗体出现交叉反应，对临床检验结果的

分析有干扰。

357.评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是：

A、全血分析前放置一段时间会使结果偏低

B、血浆是测定葡萄糖的最好样品

C、毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

D、无特殊原因应空腹抽血测试

E、标本尽量不要溶血

答案：C

解析：餐后血糖升高静脉血糖V毛细血管血糖V动脉血糖，所以如果不是特殊试

验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。

358.关于骨质软化症，以下叙述错误的是

A、长期维生素D缺乏

B、长期低磷血症

C、类骨质（非矿化有机基质）增加

D、依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症

E、骨质软化症又称变形性骨炎

答案：E

解析：骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有

机基质（类骨质）增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢,

干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能引起骨软化症Pag