药理学期末复习题库

药理学期末复习题库药理学第3版题库01绪论一、选择题1.药物作用的两重性是指（）A.药理作用与副作用B.防治作用与不良反应C.对症治疗与对因治疗D.局部作用与吸收作用E.原发作用与继发作用2.药物在体内的消除速度决定药物（）A.作用起效的快慢B.作用持续时间C.不良反应的大小D.过敏反应发生快慢E.药物排出时间3.决定药物起效快慢的主要因素是（）A.剂量B.生物利用度C.吸收速度D.血浆蛋白结合率E.消除速度4.副作用发生在（）A.治疗量、少数人B.治疗量、多数人C.低于治疗量、少数人D.低于治疗量、多数人E.大剂量、长期应用5.药物与特异受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）A.药物的作用强度B.药物的剂量大小C.药物的脂溶性D.药物是否具有亲和力E.药物是否具有内在活性6.某药的半衰期为10小时，一次给药后从体内基本消除的时间是（）A.2天左右B.3天左右C.4天左右D.5天左右E.6天左右7.有关药物安全性正确的叙述是（）A.LD50/ED50的比值越大，用药越安全B.LD50越大，用药越安全C.药物的极量越小，用药越安全D.ED50/LD50的比值越大，用药越安全E.以上都不是8.首次剂量加倍的目的是（）A.增强药理作用B.使血药浓度维持高水平C.使血药浓度迅速达到稳态浓度D.延长半衰期E.提高生物利用度9.弱酸性药物在碱性尿液中（）A.解离多，再吸收多，排泄慢B.解离多，再吸收少，排泄快C.解离多，再吸收多，排泄快D.解离少，再吸收少，排泄快E.解离少，再吸收多，排泄慢10.关于竞争性拮抗药的特点，错误的是（）A.与受体有亲和力B.本身无内在活性C.可抑制激动药的最大效应D.增加激动药剂量时，仍可达到原有效应E.使激动药量一效曲线平行右移二、名词解释药物、药理学、治疗作用、预防作用、不良反应、副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、停药反应、特异质反应、向上调节、向下调节、效能、治疗指数、吸收、首过消除、分布、代谢、排泄、药酶诱导剂、药酶抑制剂、肝肠循环、生物利用度、半衰期、耐受性、耐药性三、简答题1.试述血浆半衰期的临床意义。2.不良反应有哪些类型？02作用于中枢神经系统的药物一、选择题1.癫痫持续状态可首选（）A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.异戊巴比妥E.以上均不可2.地西泮不用于（）A.高热惊厥B.麻醉前给药C.焦虑症D.诱导麻醉E.失眠3.于某，男，36岁，患胆道结石，经保守治疗无效，需手术治疗，为消除患者术前的焦虑紧张症状，减少麻醉药的用量，应选用下列何药（）A.吗啡B.曲马朵C.布桂嗪D.哌替啶E.罗通定4.巴比妥类的不良反应包括（）A.后遗效应B.耐受性和依赖性C.惊厥D.呼吸抑制E.过敏反应5.属于苯二氮卓类的药物是（）A.硝西泮B.地西泮C.阿普唑仑D.水合氯醛E.艾司唑仑6.治疗焦虑症首选下列何药()A．苯巴比妥B．地西泮C．利多卡因D．水合氯醛E．氯胺酮7.苯二氮?类药物中毒抢救用()A．苯巴比妥B．地西泮C．硫喷妥钠D．水合氯醛E．氟马西尼8.对癫痫大发作应首选()A．苯妥英钠B．丙戊酸钠C．乙琥胺D．卡马西平E．地西泮9.精神运动性发作的患者应首选()A．地西泮B．苯巴比妥C．乙琥胺D．卡马西平E．硫喷妥钠10.对小发作应首选()A苯巴比妥B．扑米酮C．卡马西平D．乙琥胺E．拉莫三嗪11.硫酸镁急性中毒的解救药是()A．尼可刹米B．苯妥英钠C．硫喷妥钠D．氯化钙E．西地兰（毛花苷丙）12.治疗帕金森病最佳联合用药是()A．左旋多巴+卡比多巴B．左旋多巴+卡比多巴+维生素B6C．左旋多巴+维生素B6D．卡比多巴+维生素B6E．以上均不是13.既有抗流感病毒作用又有抗帕金森病作用的药物是（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.苯海索14.氯丙嗪降温作用主要是由于()A．抑制PG合成B．抑制大脑边缘系统C．抑制体温调节中枢D．阻断纹状体多巴胺受体E．阻断外周a受体15.长期大剂量应用氯丙嗪引起的最主要不良反应是()A．心悸、口干B．锥体外系反应C．直立性低血压D．肝功能损害E．粒细胞减少16.丙米嗪主要用于治疗()A．躁狂症B．抑郁症C．精神分裂症D．焦虑症E．神经症17.治疗躁狂症应首选()A．氯普噻吨B．碳酸锂C．丙米嗪D．阿米替林E.多塞平18.氯丙嗪不能用于（）A．精神分裂症B.人工冬眠法C.中枢性呕吐D.晕动症呕吐E.低温麻醉19.中枢兴奋药过量引起的共同不良反应是()A．血压升高B．心动过速C.惊厥D．心津失常E.通气过强20.吗啡临床的适应证为()A．分娩止痛B哺乳期妇女的止痛C诊断未明的急腹症疼痛D．颅脑外伤的疼痛E急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛21.吗啡可用于治疗()A阿司匹林哮喘B心源性哮喘C支气管哮喘D．喘息型慢性支气管哮喘E其他原因引起的过敏性哮喘22.可用于治疗吗啡中毒的药物是（）A.布洛芬B.芬太尼C.纳络酮D.喷他佐辛E.美沙酮23.人工冬眠合剂的组成是（）A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪B.哌替啶、吗啡、异丙嗪C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪E.哌替啶、阿托品、异丙嗪24.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是()A.易成瘾B.可致便秘C.对钝痛效果差D.治疗量可抑制呼吸E．可引起直立性低血压25.关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对()A．胃肠道反应最为常见B．可致凝血障碍，术前1周应停用C．可致过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D．水钠潴留，引起局部水肿E．水杨酸反应是中毒表现26.长期大量服用阿司匹林引起的出血，可选用何药治疗()A．维生素AB．维生素CC．维生素KD．维生素EE．维生素B族27.儿童感冒发热，可首选的解热镇痛药是（）A．地西泮B.吲哚美辛C.阿司匹林D．保泰松E.对乙酰氨基酚二、简答题1.左旋多巴与卡比多巴联合用药的意义。2.抗帕金森病药的分类及代表药物。3.简述阿司匹林药理作用与不良反应。4.简述吗啡和阿司匹林在镇痛方面的区别。5.简述氯丙嗪和阿司匹林在对体温影响方面的区别。三、案例分析1.患有心脏病的李先生两年前看到一篇阿司匹林能治心脏病的报道后，便开始每天服用阿司匹林。近日，李先生突发胃出血，被送到医院救治。请分析李先生突发胃出血的原因是什么？采取什么措施可避免此现象的产生。2.医生为某一帕金森病患者开写了下列处方，请问是否合理，为什么？左旋多巴片0.25×50用法：1片/次，4次/天口服卡比多巴片25mg×50用法：1片/次，4次/天口服03作用于传出神经系统的药物一、选择题1.突触间隙的ACh消除的主要方式是（）A.被MAO灭活B.被COMT灭活C.被AChE灭活D.被磷酸二酯酶灭活E.被神经末梢再摄取2.下列哪一受体兴奋可引起支气管平滑肌松弛（）A.M受体B.α1受体C.α2受体D.β1受体E.β2受体3.毛果芸香碱滴眼可引起（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛4.有关阿托品不良反应的叙述，错误的是（）A.口干乏力B.排尿困难C.心率加快D.瞳孔扩大E.视远物模糊5.阿托品用于麻醉前给药的依据是（）A.抑制腺体分泌B.缓解胃肠痉挛C.加快心率D.扩张血管E.瞳扩扩大6.抢救过敏性休克的首选药是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺7.扩张肾及肠系膜血管最强的肾上腺素受体激动药是（）A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱8.防治硬膜外和蛛网膜下隙麻醉引起的低血压宜选用（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱9.可诱发或加重支气管哮喘的药物是（）A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.普萘洛尔E.哌唑嗪10.吴某，男，29岁，因呼吸困难入院，经检查，被诊断为重症肌无力，应选用下列何药治疗（）A.乙酰胆碱B.安贝氯铵C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱11.周某，女，29岁，因有机磷农药中毒，出现流涎、恶心、呕吐、视物模糊和肌肉颤动等，应选用下列何药治疗（）A.阿托品B.解磷定C.安定D.阿托品+解磷定E.肾上腺素12.有关新斯的明的叙述，错误的是（）A.对骨骼肌的兴奋作用最强B.为难逆性胆碱酯酶抑制药C.可用于术后腹气胀和尿潴留D.不易透过角膜，对眼的作用很弱E.禁用于支气管哮喘患者13.溴丙胺太林是一种()A．镇痛药B．合成解痉药C．抗过敏药D．N胆碱受体阻断药E．缩瞳药14.治疗手术后腹胀气和尿潴留可选用()A．毒扁豆碱B．阿托品C．乙酰胆碱D．毛果芸香碱E．新斯的明15.肾上腺素的升压作用可被何药翻转()A．普萘洛尔B．阿托品C．乙酰胆碱D．新斯的明E．酚妥拉明二、简单题1.简述阿托品的药理作用及临床应用。2.过敏性休克首选药物是什么，为什么？04作用于心血管系统的药物一、选择题1.窦性心动过速首选（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮2.强心苷中毒引起的室性心动过速首选（）A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.胺碘酮3.缬沙坦抗高血压的作用机制是（）A.减少血管紧张素Ⅱ生成B.抑制缓激肽降解C.阻断血管紧张素Ⅱ受体D.阻断β受体E.抑制血管紧张素I的生成4.易引起顽固性干咳的抗高血压药是（）A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.米诺地尔5.停用强心苷的指征是（）A.食欲不振B.用药1天后心衰症状缓解不明显C.尿量增多D.心房颤动不能转复为窦性心律E.出现视觉障碍6.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是（）A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断β受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量E.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血7.普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括（）A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B.协同降低心肌耗氧量C.侧支血流量增加D.心内外膜血流比例降低E.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积8.Ⅱa型高脂血症最适宜选择（）A.阿托伐他汀B.考来烯胺C.依折麦布D.非洛贝特E.多烯脂肪酸9.变异型心绞痛患者不宜应用()A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．维拉帕米D．硝苯地平E．硝酸异山梨酯10.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是()A.增强心肌收缩力B.增加室壁张力C.减慢心跳频率D.改善心肌供血E.直接松弛血管平滑肌，改变心肌血液的分布10.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同药理基础是()A．减慢心率B．抑制心肌收缩力C．降低心肌耗氧量D．缩小心室容积E．缩短射血时间11.卡托普利的抗高血压作用机制是()A．抑制肾素活性B．抑制血管紧张素转化酶的活性C．抑制β-羟化酶的活性D．抑制血管紧张素I的生成E．阻滞血管紧张素受体12.卡托普利治疗高血压的特点错误的是()A．用于各型高血压B．能降低外周血管阻力C．易引起低钾血症D．是肾性高血压的首选药物之一E．预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚13.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是()A．空腹服用B．低钠饮食C．首次剂量减半D．舌下含用E．首次剂量加倍14.高血压合并消化性溃疡不宜选用()A．氯沙坦B．可乐定C．肼屈嗪D．利舍平E．哌唑嗪15.使血浆肾素水平明显降低的降压药是()A．氢氯噻嗪B．哌唑嗪C．普萘洛尔D．硝苯地平E．二氮嗪16.高血压危象伴有心力衰竭的患者宜选用()A．硝苯地平B．哌唑嗪C．硝普钠D．吡那地尔E．可乐定17.下列哪点不是高血压的治疗目的及原则（）A．控制血压低于正常水平B．减少致死性及非致死性并发症C．根据高血压程度选用药物D．根据并发症选用药物E．剂量不需调整18.用于阵发性室上性心动过速疗效最佳的是()A．维拉帕米D．苯妥英钠C．利多卡因D．普萘洛尔E．奎尼丁19.对室性心动过速疗效最好的药是()A．维拉帕米B．利多卡因C．普萘洛尔D．地高辛E．苯妥英钠20.苯妥英钠最佳的适应证是()A．心房颤动B．房室传导阻滞C．窦性心动过速D．室上性心动过速E．强心苷中毒引起的快速型心律失常21.在静脉给药时起效最快的强心苷是()A．毛花苷CB．洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D．地高辛E.毒毛花苷K22.强心苷中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用()A.利多卡因B．钾盐口服C．阿托品D．苯妥英钠E．钾盐静脉注射23.使用强心苷期间禁忌()A.镁盐静脉注射B．钾盐静脉滴注C.钠盐静脉滴注D．葡萄糖静脉滴注E.钙盐静脉注射24.强心苷类的不良反应，错误的是()A．胃肠道反应B．神经症状C.黄视、绿视D．各种心律失常E.肺纤维化25.HMG-CoA还原酶抑制剂是()A．烟酸B．考来替泊C．硫酸软骨素AD．吉非贝齐E．辛伐他汀二、简答题1.一线降压药有哪些？各举一个代表药物。2.强心苷主要不良反应有哪些？3.为什么β受体阻断药禁用于变异性心绞痛？而钙通道阻滞药适用于变异性心绞痛？三、用药指导技能考核1.患者，男，45岁，机关干部，在前年的一次体检中，发现患有高血压病。他考虑自己平素体健，虽有高血压病，工作不忙时也无症状，想尽量不用药而通过非药物疗法降低血压，但今年再次体检发现血压没有降低，反出现左心室肥厚。医生建议服用卡托普利。Ⅱ介绍高血压病的评定标准。Ⅱ常用一线抗高血压药主要有哪5大类？Ⅱ告知患者推荐药品卡托普利属于哪一类抗高血压药？Ⅱ介绍推荐药物的商品名、药理作用、适应症、不良反应、用药注意事项。Ⅱ通过非药物治疗高血压的方法有哪些？2.患者，男，66岁，医院确诊为不稳定心绞痛患者，医生推荐用药为：硝酸甘油片0.5mg×20sig：0.5mg/次，舌下含服美托洛尔片25mg×40sig：25mg/次，2次/日，口服阿司匹林肠溶片100mg×20sig：100mg/次，1次/日，口服Ⅱ抗心绞痛药主要有哪几类？Ⅱ介绍处方中3种药物的用法用量、分类及主要药理作用。Ⅱ介绍市售硝酸甘油的其他剂型（不少于3种）及长效硝酸酯类代表药物（不少于2种）。Ⅱ介绍硝酸甘油片常见的不良反应及用药注意事项。Ⅱ告知硝酸甘油片的保管方法。Ⅱ请为该病人提供心绞痛缓解期的生活指导。05作用于消化系统的药物一、选择题1.奥美拉唑是一种（）A.H1受体阻断剂B.H2受体阻断药C.M1受体阻断药D.D2受体阻断药E.胃壁细胞H+泵抑制药2.溃疡病应用某些抗菌药的目的是（）A.消除肠道寄生菌B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸分泌D.收敛止血E.保护胃黏膜3.口服易吸收可引起碱血症的抗酸药物有（）A.氢氧化铝B.碳酸氢钠C.三硅酸镁D.碳酸钙E.氧化镁4.竞争性阻断H2受体使胃酸分泌减少的药物是（）A.雷尼替丁B.氢氧化铝C.哌仑西平D.丙胺太林E.奥美拉唑5.排除肠内毒物宜选用（）A.酚酞B.大黄C.开塞露D.硫酸镁E.液状石蜡6.多潘立酮促胃动力作用的机制是（）A.激动中枢多巴胺受体B.激动外周多巴胺受体C.阻断中枢多巴胺受体D.阻断外周多巴胺受体E.阻断外周M受体7.为提高胃蛋白酶的疗效，宜合用（）A.维生素B6B.稀盐酸C.碳酸氢钠D.氢氧化铝E.丙胺太林8.氯苯哌酰胺（易蒙停）止泻的作用机制是（）A.抑制肠道平滑肌收缩，减少肠蠕动B.吸附肠道内有害物质C.增强黏液屏障，保护肠细胞免受损害D.刺激肠道内正常产生酸菌丛生长E.凝固蛋白二、处方分析题1、患者，男，45岁。因发作性上腹痛3周就诊。胃镜提示十二指肠溃疡。初步诊断：十二指肠溃疡。医生开了如下处方，分析该处方是否合理。西咪替丁片0.2g×20用法：0.2g2次/天口服硫糖铝片0.25g×80用法：0.25g4片/天餐前1小时及睡前嚼碎后服用2、患者，女，41岁，腹痛两周，偶有反酸、嗳气、属于不振入院。诊断为十二指肠溃疡，医生开了如下处方：法莫替丁片20mg×14用法：20mg2次/天口服硫糖铝片0.5g×56用法：1g4g/天口服三、用药指导技能考核患者，男，业务员，主诉餐后胃部痛不适，饱胀，嗳气、反酸一月余，患者长期饮食不规律、精神压力较大并且有2年吸烟史，经医院诊断为胃溃疡，Hp阴性，遂来我店买药。医生推荐购买奥美拉唑肠溶胶囊。身体无其他过敏史与疾病史。Ⅱ作为药师应从哪几个方面进行询问？Ⅱ介绍所需购买药品的商品名、分类及主要适应症。Ⅱ介绍所需购买药品的药理作用。Ⅱ介绍所需购买药品的用法用量、主要不良反应及用药注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。06作用于呼吸系统的药物一、选择题1.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是（）A.激动β1受体B.激动β2受体C.阻断β1受体D.阻断β2受体E.阻断M受体2.氨茶碱的平喘机制是（）A.抑制磷酸二酯酶及促进肾上腺素释放B.激活磷酸二酯酶C.激活鸟苷酸环化酶D.抑制鸟苷酸环化酶E.激活腺苷环化酶3.吸入性糖皮质激素平喘机制是（）A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.抗炎D.阻断M受体E.激动β2受体4.哮喘急性发作宜选用（）A.色甘酸钠B.异丙托溴铵C.麻黄碱D.沙丁胺醇E.静注氨茶碱5.乙酰半胱氨酸可用于()A．剧烈干咳B．痰黏稠不易咳出者C．支气管哮喘咳嗽D．急、慢性咽炎E．以上都不是6.预防支气管哮喘发作的首选药物是()A肾上腺素B．异丙肾上腺素C．麻黄碱D．异丙基阿托品E．色甘酸钠二、简答题1.平喘药分为哪几类？各举一个代表药。2.镇咳药分类及其代表药是什么？3.祛痰药的分类及其代表药是什么？三、用药指导技能考核1.患者，女，21岁，大学生，主诉鼻塞、打喷嚏，流稀鼻涕2天。患者因两天前晚上洗冷水澡，第二天出现鼻塞、打喷嚏及轻微的咳嗽咯稀痰现象，无发热，周身疼痛等。患者既往无病史，无药物过敏史。（货架上有复烷胺片、硫酸沙丁胺醇气雾剂、氢溴酸右美沙芬糖浆等药品）Ⅱ作为药师应从哪几个方面进行询问？Ⅱ告知患者诱发普通感冒的主要原因。Ⅱ请为其在货架上选择合适的药品。Ⅱ正确介绍药品名称、成分、作用特点、适应症、服药方法、主要不良反应及注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。2.李某，男，3岁。喘息，呼吸困难3天，咳嗽无痰等现象，医院诊断为支气管哮喘，携带处方（舒喘灵），来药店买药。患者既往无疾病史，对鸡蛋过敏。Ⅱ作为药师应从哪几个方面进行询问？Ⅱ介绍所需购买药品舒喘灵的通用名称。Ⅱ正确介绍该药品的作用特点、适应症、服药方法、主要不良反应及注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。07作用于泌尿生殖系统的药物1.关于呋塞米不良反应的叙述，错误的是（）A.高尿酸血症B.低血钾C.高血压D.耳毒性E.恶心、呕吐2.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用哪种利尿药（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.吲达帕胺3.呋塞米利尿的机制是（）A.抑制远曲小管和集合管对Na+的重吸收B.抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的重吸收C.竞争性对抗醛固酮的作用D.抑制髓袢升支粗段对Na+和Cl-的重吸收E.增加肾小球滤过4.具有保钾利尿作用的药物是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.吲达帕胺5.脱水药消除组织水肿的给药途径（）A.口服B.静脉注射C.肌内注射D.皮下注射E.直肠给药6.治疗脑水肿的首选药物是（）A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.高渗葡萄糖E.氢氯噻嗪7.治疗急性肺水肿的首选药物是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.吲达帕胺8.小剂量缩宫素可用于（）A.催生B.高血压C.子宫复原D.水肿E.分娩止痛9.麦角新碱主要用于（）A.引产B.高血压C.偏头痛D.产后疼痛E.产后止血10.通过抑制前列腺双氢酮生成而用于良性前列腺增生症治疗的是（）A.保前列B.特拉唑嗪C.前列康D.坦洛新E.非那雄胺二、处方分析医生给某充血性心力衰竭患者开具了下列药物，请分析处方是否合理，为什么？RP：地高辛片0.25mg×12Sig：0.25mg3次/天口服氢氯噻嗪片25mg×12Sig:25mg3次/天口服氯化钾片0.5g×24Sig：1g2次/天饭后服08作用于血液及造血系统的药物一、选择题1.治疗肝素过量引起的出血应选用（）A.维生素KB.鱼精蛋白C.去甲肾上腺素D.氨甲苯酸E.噻氯匹定2.关于肝素叙述下列不正确的是（）A.体内、外都有抗凝作用B.口服可以吸收C.出血特效对抗药是鱼精蛋白D.抗凝活性半衰期与剂量有关E.抗凝活性强3.华法林下列叙述不正确的是（）A.口服有效B.体内、外都有抗凝作用C.抗凝作用起效慢D.抗凝作用维持时间长E.与血浆蛋白结合率高4.对于胃黏膜萎缩致“内因子”缺乏导致“恶性贫血”的治疗应选用（）A.叶酸B.维生素B12C.铁剂D.甲酰四氢叶酸钙E.维生素K5.口服下列哪种物质有利与铁剂的吸收()A．维生素CB．牛奶C．茶D．咖啡E．氢氧化铝6.仅能用于体外抗凝的药物是()A．尿激酶B．华法林C．肝素D．双香豆素E．枸橼酸钠7．氨甲环酸的促凝机制是()A．抑制纤溶酶B．促进血小板聚集C．促进凝血酶原合成D．抑制二氢叶酸合成酶E．减少血栓素的生成8.可用于治疗香豆素类过量引起的自发性出血的药物是()A．维生素KB．鱼精蛋白C．氨甲苯酸D．氨甲环酸E．叶酸二、简答题试述肝素与华法林的异同点。三、案例分析题患者，男，35岁，腹痛1个月，因近3日排黑便就诊。实验室检查示，血红蛋白97g/L，胃镜检查示，十二指肠溃疡。用下列药物治疗：奥美拉唑，20mg，2次/天，口服；琥珀酸亚铁，0.2g，3次/天，口服。分析该用药方案是否合理？09抗过敏药一、选择题1.下列药物中中枢抑制作用最强的H1受体阻断药是（）A.曲吡那敏B.异丙嗪C.氯苯那敏D.氯雷他定E.阿司咪唑2.下列抗组胺H1受体阻断药的性质和应用中，哪一条是错误的（）A.在服药期间不宜驾驶车辆B.有抑制唾液分泌，镇吐作用C.对内耳眩晕症、晕动症有效D.可减轻氨基糖苷类的耳毒性E.可引起中枢兴奋症状3.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效（）A.过敏性休克B.支气管哮喘C.过敏性皮疹D.风湿热E.过敏性结肠炎4.对苯海拉明的叙述，下列哪一项是错误的（）A.可用于失眠的患者B.可用于治疗荨麻疹C.是H1受体阻断药D.可治疗胃和十二指肠溃疡E.可治疗过敏性鼻炎5.小陈，男，入夏以来每天早上一起床就连续打七八个甚至十多个喷嚏，然后从鼻孔流出清清的鼻涕，同时有反复搓鼻子、揉眼睛的坏习惯根据上述症状，小陈不宜选择下列哪种药物来治疗（）A.苯海拉明B.赛庚啶C.氯苯那敏D.异丙嗪E.西咪替丁6.组胺的作用是（）A.心脏兴奋B.使血管扩张，血管通透性增加C.刺激感觉神经末梢，出现皮肤瘙痒D.使胃酸分泌增加E.使支气管、胃肠平滑肌收缩7.H1受体阻断药对何种疾病疗效好（）A.荨麻疹B.血管神经性水肿C.过敏性休克D.过敏性哮喘E.过敏性鼻炎8.具有较强镇静嗜睡作用的是（）A.苯海拉明B.西替利嗪C.异丙嗪D.氯苯那敏E.氯雷他定二、案例分析题4天前，26岁的李小姐加班劳累后，出现发热、鼻塞、流涕，咳嗽、咯白痰、痰量较多，夜间尤剧。自行服用酚磺麻美敏片（泰诺感冒片）和复方磷酸可待因溶液（奥亭止咳露）后，李小姐发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状有所好转，但出现了口干、痰黏且不易咳出，同时嗜睡严重，影响工作和学习。分析产生上述状况的原因。三、用药指导技能考核小文夏天去海滨度假，看到海鲜城里琳琅满目的海鲜，便开始大吃特吃，可是吃了不到半个小时，全身出现了大片红斑（风团疹），奇痒无比。经医院诊断为过敏性荨麻疹。（货架上陈列有硝酸咪康唑乳膏、马来酸氯苯那敏片、氢化可的松乳等药品）Ⅱ为药师应从哪几个方面进行询问？Ⅱ常选用的药物类别有哪些？Ⅱ请为其在货架上选择合适的药品，其药理基础是什么。Ⅱ正确介绍药品名称、适应症、用法、主要不良反应及注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。10作用于内分泌系统的药物一、选择题1.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是（）A.抗炎、抗休克作用B.抗免疫作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使红细胞增多E.抗菌作用2.糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日（）A.中午12点B.上午8点C.下午8点D.下午5点E.夜间11点3.糖皮质激素的抗毒作用机制是（）A.中和内毒素B.提高机体对细菌内毒素的耐受力C.对抗外毒素D.加速机体对细菌外毒素代谢E.加速机体对细菌内毒素代谢4.与糖皮质激素抗炎作用无关的是（）A.解除血管痉挛，改善微循环B.稳定肥大细胞颗粒C.抑制白细胞和巨噬细胞的游走D.抑制成纤维母细胞DNA的合成E.稳定溶酶体膜5.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为（）A.激素用量不足B.病人对激素不敏感C.激素促进了病原微生物的繁殖D.降低机体的免疫力E.病原微生物毒力过强6.甲状腺分泌的最主要激素是（）A.单碘酪氨酸B.双碘酪氨酸C.甲状腺素D.甲状腺球蛋白E.蛋白水解酶7.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是（）A.丙硫氧嘧啶B.他巴唑C.甲亢平D.I131E.大剂量碘8.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是（）A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲状腺手术前准备E.可用于甲亢的外科治疗9.有关胰岛素对糖代谢的影响叙述错误的是（）A.提高细胞膜对葡萄糖的通透性B.促进葡萄糖的酵解和氧化C.促进糖原的合成D.抑制糖原的合成E.促进葡萄糖转化为脂肪10.下列对胰岛功能完全丧失者无效的药物是（）A.普通胰岛素B.甲苯磺丁脲C.珠蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.二甲双胍11.孕激素类药物可用于（）A.前列腺癌B.乳房胀痛C.绝经期综合征D.睾丸功能不全E.先兆流产12.属于同化激素类的药物是（）A.泼尼松龙B.黄体酮C.苯丙酸诺龙D.丙酸睾酮E.去氧皮质酮13.严重肝功能不全的患者不宜用()A．氢化可的松B．甲泼尼龙C．泼尼松龙D．泼尼松E．地塞米松14.患者，40岁，患有结核性脑膜炎，伴有高热不退、呕吐、意识模糊，使用糖皮质激素治疗，哪项不是其目的()A．抑制结核杆菌生长B．减轻炎症渗出C．退热D．防止脑膜粘连和瘢痕形成E．减轻中毒症状15.糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为()A．水、钠潴留B．促进胃酸分泌C．抑制免疫功能D．抑制蛋白质合成E．兴奋中枢神经系统16.幼儿甲状腺激素分泌不足易患()A．侏儒症B．呆小症C．黏液性水肿D．单纯性甲状腺肿E．肢端肥大症17.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()A．出血B．溶血性贫血C．粒细胞缺乏症D．过敏E．再生障碍性贫血18.使用胰岛素过程中出现饥饿感、出汗、心悸等症，应立即给予()A．格列苯脲B．格列奇特C．葡萄糖D．肾上腺素E．胰岛素19.轻症伴有肥胖的糖尿病患者宜选用()A．二甲双胍B．氯磺丙脲C．胰岛素D．罗格列酮E．阿卡波糖20.抢救因酮症酸中毒而昏迷的糖尿病心者，宜选用()A．胰岛素B．珠蛋白锌胰岛素C．低精蛋白锌胰岛素D．精蛋白锌胰岛素E．二甲双胍二、问答题简述糖皮质激素的药理作用三、处方分析患者，男，62岁，患2型糖尿病1年，伴有轻度高血压。医生为其开写下列处方，请分析是否合理，为什么？RP：格列本脲片2.5mg×30用法：5mg2次/日口服氢氯噻嗪片2.5mg×30用法：5mg2次/日口服二、用药指导技能考核1.患者，男，55岁，身高170cm，体重70Kg，空腹血糖8mmol/L左右，餐后血糖10mmol/L左右，诊断为II型糖尿病，单用饮食控制无效，医生建议选用格列齐特缓释片进行治疗。身体健康无其他疾病。Ⅱ请介绍治疗糖尿病患者常用药物的分类，并指明格列齐特属于哪一类？Ⅱ请介绍格列齐特降血糖作用特点与临床常见不良反应。Ⅱ请告知格列齐特使用注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。2.患者，女，32岁。患者于2年前出现易怒、消瘦、低热、多汗、多食易饥等症状。当地医院诊断为甲亢，医生推荐使用丙硫氧嘧啶片治疗。Ⅱ介绍常用治疗甲亢药物分类，并指明丙硫氧嘧啶属于哪一类。Ⅱ介绍丙硫氧嘧啶片的药理作用、主要不良反应，并告知使用注意事项。Ⅱ请为患者提供健康指导。13抗病原微生物药物一、选择题1.青霉素G的抗菌谱不包括（）A.革兰阴性球菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阳性杆菌E.螺旋体2.下列有关头孢菌素类的叙述，错误的是（）A.抗菌机制与青霉素类相似B.第三代头孢菌素类有肾毒性C.第三代头孢菌素类对β一内酰胺酶稳定性较高D.第一代头孢菌素类对铜绿假单胞菌无效E.与青霉素类有部分交叉过敏反应3.适用于铜绿假单胞菌感染的是（）A.大环内酯类B.庆大霉素C.氯霉素D.林可霉素E.利福平4.可影响骨、牙生长的抗生素是（）A.氯霉素B.青霉素类C.链霉素D.大环内酯类E.四环素类5.可替代氯霉素治疗伤寒的药物是（）A.四环素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.氟喹诺酮类E.青霉素类6.以下不属于一线抗结核药物的是（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.卡那霉素7.临床上既可用于浅部也可用于深部真菌感染治疗药物有（）A.咪康唑B.灰黄霉素C.克霉唑D.氟康唑E.酮康唑8.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是（）A.无关B.相加C.相减D.