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文档简介

医疗废物记录表一、目的和范围:

医疗废物记录表的制定旨在规范医疗废物的管理流程,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。本制度适用于医疗卫生机构内所有科室和部门,确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合规的处理。医疗废物被定义为具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物,包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等五大类。通过建立完善的医疗废物记录表制度,促使各科室和部门严格按照规定进行废物分类收集、转运、储存及处理,降低医疗废物对环境的影响,保障人民群众的健康安全。

二、定义:

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具备以下特性的废物:

1.感染性废物:指含有病原体,如细菌、病毒、寄生虫等,能够引起人体感染的废物。这类废物主要包括:

-污染的血液、血清、体液标本及其容器;

-污染的医用纱布、棉球、口罩、手套等;

-污染的注射器、输液器、导管等一次性医用器材;

-病房、手术室、诊疗室等产生的其他感染性废物。

2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,能够刺伤、割伤人体的废物。这类废物主要包括:

-废弃的医用锐器,如针头、刀片、玻璃试管等;

-废弃的医疗器械中含有的尖锐部分;

-其他可能导致人体损伤的废物。

3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,含有生物组织、器官、病理切片等含有病原体的废物。这类废物主要包括:

-手术、病理检查等产生的废弃生物组织、器官;

-病理切片、细胞学涂片等;

-含有上述物质的容器。

4.药物性废物:指在医疗活动中产生的过期、废弃、污染的药物及其包装材料。这类废物主要包括:

-过期、变质的药物;

-污染的药物包装;

-废弃的药物制剂;

-其他含有药物残留的废物。

5.化学性废物:指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性等危险特性的化学物品。这类废物主要包括:

-化学试剂、消毒剂;

-医疗器械的清洗剂、润滑剂;

-病理实验室的固定剂、染色剂;

-其他具有化学危险的废物。

本定义旨在明确医疗废物的种类和特性,为医疗卫生机构提供分类收集、储存、运输及处理的依据,确保医疗废物得到合理、安全的管理。

三、职责:

为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责如下:

1.医院感染管理委员会:

-负责医疗废物管理制度的修订和完善,定期评估制度执行效果,提出改进措施;

-制定医疗废物管理的长期规划和年度工作计划;

-对医疗废物管理中出现的问题提供技术指导和决策支持。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织医疗废物管理制度的培训,确保全院职工熟悉并掌握相关知识和操作规程;

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况,对发现的问题及时督促整改;

-定期对医疗废物处理设施进行巡查,确保设施正常运行;

-收集、汇总、分析医疗废物管理数据,为决策提供依据。

3.总务部:

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作;

-配置合格的医疗废物分类收集容器,确保容器数量充足、标识清晰;

-建立医疗废物转运和储存的相关规章制度,监督执行;

-定期对医疗废物处理设施进行维护保养,确保其安全、稳定运行。

4.各部门负责人:

-负责本部门医疗废物管理工作的组织实施,确保制度在本部门的落实;

-监督、指导本部门员工正确分类、收集、交接医疗废物;

-及时报告并处理医疗废物管理中出现的问题,防止事故发生;

-参与医院组织的医疗废物管理培训,提高自身管理水平。

四、内容:

为确保医疗废物的规范管理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:

1.科室医疗废物分类收集方法:

-设置合格的医疗废物分类收集容器:每个科室应根据医疗废物的种类和产生量,配置足够数量的分类收集容器。容器需有明显标识,标识内容包括废物种类、警示标志和收集规定。

-严格按照分类标准进行收集:医务人员在产生医疗废物时,应按照废物性质进行分类,分别投入相应标识的收集容器中。具体分类标准如下:

a.感染性废物:如污染的医用纱布、棉球、手套等,应投入黄色标记的容器;

b.损伤性废物:如废弃的针头、刀片等,应投入红色标记的锐器盒;

c.病理性废物:如废弃生物组织、病理切片等,应投入黄色标记的容器;

d.药物性废物:如过期、废弃的药物,应投入蓝色标记的容器;

e.化学性废物:如化学试剂、消毒剂等,应投入特殊标识的容器。

2.特殊废物的特殊处理方法:

-药物性废物:对于过期、废弃的药物,应严格按照药物管理规定进行分类收集,并定期交由专业机构进行处理;

-化学性废物:化学性废物应进行单独分类,由具备相应资质的专业机构进行处理。在收集、储存过程中,应注意防止化学废物的混合、泄漏,确保安全;

-其他特殊废物:如放射性废物、遗传毒性废物等,应按照国家相关法规和标准进行专门管理。

3.管理要求:

-科室负责人应加强对医疗废物管理的培训和监督,确保员工掌握分类收集方法;

-定期检查分类收集容器,如有破损、泄漏、标识不清等问题,应及时更换或修复;

-建立医疗废物交接、转运、处理等相关记录,确保废物来源、去向可追溯;

-遵循国家及地方医疗废物管理法规,严格执行医疗废物处理规定。

五、监督管理:

依据《医疗废物管理条例》,医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制,确保医疗废物管理工作得到有效实施:

1.责任制建立:

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、科室负责人和医务人员应明确自身在医疗废物管理中的职责和责任,形成自上而下的责任体系。

2.规章制度制定与落实:

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保医疗废物的分类收集、转运、储存和处理等环节有章可循。

-将医疗废物管理纳入医院质量管理范畴,定期对规章制度进行审查和更新,以适应管理需求的变化。

3.监控部门设置:

-设立监控部门或指定专(兼)职人员,负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门或专(兼)职人员应具备专业知识,能够及时发现和解决医疗废物管理中的问题。

4.工作落实:

-监控部门或专(兼)职人员负责医疗废物管理各项工作的具体落实,包括但不限于:

a.定期对医疗废物管理情况进行检查,确保各项制度得到执行;

b.对医疗废物处理过程中的违规行为及时纠正,并记录在案;

c.定期

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