2024年青田县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年青田县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A、肿瘤的病程

B、肿瘤的大小

C、肿瘤组织的来源

D、肿瘤发生的部位

E、肿瘤出现继发性变化

正确答案:D2.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是

A、有效循环血容量增多

B、毛细血管血压增高

C、组织液静水压降低

D、组织液胶体渗透压升高

E、静脉压降低

正确答案:B3.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E4.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B5.婴儿运动功能发育中，开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A6.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A、幽门螺杆菌B、沙门菌C、嗜盐菌D、金葡菌E、痢疾杆菌正确答案:E7.患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B8.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是

A、肺动脉

B、脾动脉

C、肾动脉

D、脑动脉

E、四肢动脉

正确答案:D9.流行性腮腺炎的传播途径是

A、呼吸道传播

B、粪-口传播

C、血液传播

D、直接接触传播

E、虫媒传播

正确答案:A10.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A11.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B12.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A13.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C14.最易发生胃癌的部位是

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

正确答案:D15.休克早期血压的变化

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压无变化

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差无变化

E、收缩压正常，脉压差无变化

正确答案:C16.患儿，男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囱饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是A、发现甘露醇药液有结晶，不能使用B、15分钟内快速静脉输完药液C、可与其他药液经同一静脉通道同时输入D、20%甘露醇，一般4～8小时给药一次E、不能静脉推注正确答案:D17.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C18.绝经是指月经完全停止A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、15个月以上E、24个月以上正确答案:C19.我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A20.在我国，肝硬化的主要病因是A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B21.交界性肿瘤的特征是A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤正确答案:C22.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C23.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、抽取血标本备血

B、给氧

C、搬动患者拍X线片检查

D、建立静脉通道

E、保暖

正确答案:C24.发生生理性贫血的时期是A、生后2～3个月B、生后4～5个月C、生后6～7个月D、生后8～9个月E、生后10～12个月正确答案:A25.患者、男，45岁。肠梗阻术后禁食4天，乏力.恶心，心悸。心电图示C波低平，有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是（）A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A26.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态

正确答案:B27.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A、肠套叠B、阑尾炎手术后C、低钾血症D、肠扭转E、肠系膜栓塞正确答案:B28.新生儿排出胎粪的正常时间是

A、12小时内

B、16小时内

C、20小时内

D、32小时内

E、48小时内

正确答案:A29.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B30.患儿，男，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，最可能的原因是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E31.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A、损伤胸膜

B、局部压痛明显

C、纵隔扑动

D、反常呼吸

E、骨折端摩擦

正确答案:D32.脑出血最常见的出血血管是

A、小脑齿状核动脉

B、基底动脉旁正中动脉

C、大脑中动脉豆纹动脉

D、脉络膜前动脉

E、前交通动脉

正确答案:C33.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B34.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B35.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、胆石症

D、幽门梗阻

E、急性胰腺炎

正确答案:D36.慢性肺心病的发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷力重D、左心前、后负荷加重正确答案:B37.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D38.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（）

A、肥大细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、红细胞

D、中性粒细胞

E、巨噬细胞

正确答案:C39.由脾破裂出血引起的休克属于()

A、低血容量性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克

正确答案:A40.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括()

A、肺性脑病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、脑水肿

正确答案:D41.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性质不同

E、疼痛部位不同

正确答案:B42.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C43.胃癌最好发的部位是()

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C44.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E45.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C46.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C47.急性肾小球肾炎最常见的并发症是A、慢性肾衰竭、严重循环充血B、营养不良、高血压脑病、慢性肾衰竭C、高血压脑病、营养不良、急性肾衰竭D、心力衰竭、营养不良、急性肾衰竭E、心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭正确答案:E48.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A49.患儿，2岁，腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。患儿最可能出现了A、肠道肿瘤B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠结核正确答案:C为明确诊断，应采用的最佳检查方式是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、X线腹部平片D、B超E、CT正确答案:A患儿尚在患病早期，最佳的治疗方法是A、腹部按摩，手法复位B、手术切除肠管C、应用抗生素D、空气灌肠E、观察，暂不处理正确答案:D50.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、军团菌

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、流感病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E二.临床知识(共50题)1.患儿，于9时开始输10%葡萄糖液1000ml，10时30分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

根据患者出现的症状，考虑可能出现

A、发热反应

B、过敏反应

C、空气栓塞

D、循环负荷过重

E、细菌污染严重

正确答案:D

为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用

A、10％～20％乙醇湿化加压给氧

B、20%～30%乙醇湿化加压给氧

C、30%～40％乙醇湿化加压给氧

D、40%～50%乙醇湿化加压给氧

E、50%～70%乙醇湿化加压给氧

正确答案:B

为了缓解症状，应采取的体位为

A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、端坐，两腿下垂，减少回心血量

C、抬高头胸20°～30°，以利于呼吸

D、抬高床头15°～30°，减少回心血量

E、半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换

正确答案:B2.在传染病区使用口罩，符合要求的是：

A、口罩应遮住口部

B、污染的手只能触摸口罩外面

C、取下口罩后外面向外折叠

D、口罩潮湿应晾干再用

E、脱下口罩后勿挂在胸前

正确答案:E3.为高热患者降温，正确的方法是()A、中暑患者用冷盐水灌肠B、昏迷患者头部置于冰帽内C、白血病患者用冰袋置于前额部冷敷D、高热寒战患者用乙醇擦浴E、产褥患者用温水擦浴正确答案:A,B,C,E4.缺铁性贫血多见于

A、青少年

B、婴儿

C、年老体弱者

D、绝经期妇女

E、育龄期妇女

正确答案:A,B,E5.贫血产妇产褥期护理错误的是

A、密切观察宫缩及阴道流血情况

B、口服补血药物应餐中或餐后服用

C、应用抗生素预防感染

D、贫血产妇不影响母乳喂养

E、产后定期复查

正确答案:D6.田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是病人首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:A

在此急性期，最好给病人安置

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

入院第3天，病人因为数天没有排过粪便，显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是

A、焦虑

B、自理能力缺陷

C、潜在心脏破裂

D、便秘

E、舒适改变

正确答案:D

护士应给予的相应措施是

A、为病人提供心理护理

B、提供替代性生活护理

C、帮助病人在避免用力的情况下排出粪便

D、给予富含纤维素食品和饭后服用缓泻剂

E、改变体位，给予足够的支撑物

正确答案:C7.起自两侧子宫角前面，向前下斜行，终止于大阴唇上端维持子宫前倾的韧带是

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、子宫骶骨韧带

正确答案:A8.男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫伤C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑挫裂伤正确答案:E9.患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。

适合该患者的护理包括

A、观察生命体征

B、观察肢体感觉、运动、反射

C、保持呼吸道通畅

D、留置尿管护理

E、加强四肢屈伸活动

F、翻身防压疮

G、针灸

H、理疗

I、心理辅导

正确答案:A,B,C,D,E,F

患者目前为（提示：伤后24小时，球海绵体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在）

A、脊髓休克期

B、完全性脊髓损伤

C、不完全性脊髓损伤

D、没有临床意义的功能恢复

E、脊髓休克已过

F、尚不能判断脊髓损伤程度

正确答案:B,D,E

脊髓损伤的治疗应包括

A、全身治疗

B、局部治疗

C、长期激素治疗

D、高压氧治疗

E、康复治疗

F、神经营养药物治疗

正确答案:A,B,D,E

关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的

A、脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪

B、是一种暂时性功能抑制

C、可在数周后才逐渐恢复

D、组织形态学上无病理改变

E、组织形态学上有病理改变

F、是最轻微的脊髓损伤

正确答案:A,B,D,F

脊髓三柱理论正确的组合是

A、前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘

B、前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘

C、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带

D、中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根

E、后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

F、后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

正确答案:A,C,F

患者目前可能的脊髓损伤程度为

A、脊髓震荡

B、脊髓受压

C、脊髓挫损

D、脊髓出血

E、马尾神经损伤

F、脊髓断裂

正确答案:A,B,C,D,F10.呼吸减慢指

A、每分钟呼吸次数小于8次

B、每分钟呼吸次数小于10次

C、每分钟呼吸次数小于12次

D、每分钟呼吸次数小于14次

E、每分钟呼吸次数小于16次

正确答案:B11.杨女士，40岁，反复排黏液排血便1年余，结肠镜检查示：乙状结肠黏膜充血、水肿，有散在小溃疡，拟诊断为溃疡性结肠炎。

该病人最主要的护理诊断是

A、腹泻

B、疼痛：腹痛

C、潜在并发症：中毒性结肠扩张

D、焦虑

E、营养失调：低于机体需要量

正确答案:A

溃疡性结肠炎最常见的临床类型为

A、慢性持续型

B、急性暴发型

C、慢性复发型

D、临床终末型

E、初发型

正确答案:C

下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎

A、脉搏在90次／分以上

B、腹泻每小时6次以上

C、血沉大于30mm/第1小时

D、体温达38℃以上

E、血红细胞在100g/L以下

正确答案:D12.对"行为"定义的描述有误的是

A、与外界环境无关

B、机体产生的反应

C、必然存在刺激因素

D、包括生理和心理变化

E、结果对环境产生影响

正确答案:A13.当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症A、1mmol／LB、2mmol／LC、2．87mmol／LD、2．5mmol／LE、1．87mmol／L正确答案:E14.以下手术后不宜早期下床活动的是

A、疝修补术

B、门脉高压症的门腔静脉吻合术

C、肠粘连分解术后

D、阑尾切除术

E、胃大部切除术后

正确答案:A,B15.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列错误的措施是

A、普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育

B、积极治疗宫颈疾病

C、定期开展宫颈普查和普治，每3～5年普查一次

D、绝经后出血者应及早就医

E、重视宫颈癌的早期症状，如白带多、接触性出血等

正确答案:C16.多根多处肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用为

A、止痛

B、消除反常呼吸

C、有利于咳嗽

D、有利于病人活动

E、消除纵隔摆动

正确答案:A,B,E17.患儿王某1岁，因患肺炎给予青霉素肌内注射，正确的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨联线的外1／3处

B、髂前上棘外侧三横指处

C、髂嵴外侧三横指处

D、髂嵴和骶骨联线的外1／3处

正确答案:B18.中枢神经系统常见的病毒感染有

A、腺病毒

B、水痘病毒

C、肠道病毒

D、疱疹病毒

E、合胞病毒

正确答案:C,D19.鼓励泌尿系统病人多饮水的目的是

A、有利于炎症消退

B、补充血容量

C、减少结石形成

D、清除体内代谢废物

E、冲洗尿道

正确答案:A,C,E20.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A、减慢抽液速度

B、停止抽液，平卧观察血压

C、胸穿抽气

D、高浓度吸氧

E、皮下注射0.1%肾上腺素

正确答案:B21.四岁男孩，全身重度凹陷性浮肿两周，近3天24h尿量为100ml左右，两眼不能睁开，阴囊水肿发亮，呼吸困难，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，临床诊断为肾病综合征。该患儿目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、体液过多C、营养不足D、潜在并发症：药物的副作用E、有皮肤完整性受损的危险正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、卧床休息至水肿完全消退B、加强皮肤护理，以防感染C、尽量少用肌内注射，以免引起注射处感染D、阴囊水肿可用棉垫或吊带托起E、蛋白摄入量以2g／(kg·d)为宜正确答案:A治疗本病的首选药物是A、泼尼松(强的松)B、地塞米松C、甲基强的松龙D、环磷酰胺E、青霉素正确答案:A22.对于社区中的患病人群，进行社区健康教育时应侧重于

A、卫生保健知识

B、预防性卫生知识

C、康复知识

D、死亡教育

E、家庭护理技能

正确答案:C23.儿科病房的设置不包括

A、病室

B、医护办公室

C、游艺室

D、配膳室与配奶室

E、收费处

正确答案:E24.产褥感染体温过高的护理措施，错误的是

A、嘱病人卧床休息

B、体温超过39℃不予物理降温

C、鼓励病人多饮水

D、病房要定时通风

E、给予易消化的半流质饮食

正确答案:B25.章会计，42岁，重度宫颈糜烂病史10余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。

追问病史，章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是

A、白细胞下降

B、常年低热

C、近来有性交后出血

D、经常便秘

E、食欲减退

正确答案:C

医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是

A、手术后放射疗法

B、对抗雌激素药物治疗

C、单纯手术切除病灶

D、化疗后放射治疗

E、手术加化疗药物

正确答案:A

入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是

A、保持乐观情绪

B、保证合理营养

C、陪伴安慰病人

D、保持术后创口清洁

E、术后早期起床活动

正确答案:C26.患者女性，15岁。2天前出现咽喉疼痛，自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体：T40℃，烦躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，颈项强直。此患者最可能的诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:E27.婚前健康检查内容包括

A、仅进行全身体格检查

B、了解家属或本人的遗传性疾患

C、了解是否患有婚后不宜生育的疾病

D、仅进行生殖器官的检查

E、婚姻常识的宣传

正确答案:B,C,E28.关于要素饮食的概念下列哪一项正确()

A、是一种化学脂溶性营养合成剂

B、需经小肠消化

C、婴幼儿适用

D、包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸

E、包含维生素、无机盐、微量元素、纤维素

正确答案:D29.患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检：发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查：血红蛋白58g/L，红细胞3.5×10/L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

根据病例摘要，患儿最可能的临床诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、海洋性贫血

F、遗传性球形细胞增多症

正确答案:A

对患儿护理诊断包括以下哪项

A、活动无耐力

B、营养失调：低于机体需要量

C、有感染的危险

D、潜在并发症：心力衰竭

E、潜在并发症：出血

F、知识缺乏

正确答案:A,B,C,D,F

下列哪些食物含铁丰富且易吸收

A、动物血

B、茶

C、咖啡

D、精肉

E、内脏

F、鱼类

G、大豆

正确答案:A,D,E,F,G30.患者女，32岁，因“阴道流血6h”来诊。患者宫内妊娠34周，妊娠期平顺，24周和30周时均有少量阴道流血，一直在家休息；6h前突然出现阴道流血，量多于平时月经量。既往身体健康。

该孕妇最可能的诊断是

A、早产临产

B、前置胎盘

C、妊娠期腹膜炎

D、先兆子宫破裂

E、子宫收缩过强

正确答案:B

该孕妇确诊为前置胎盘，经治疗出血量减少，保胎治疗期间以下护理措施错误的是

A、纠正贫血

B、间断氧气吸入

C、绝对卧床休息

D、休息时应左侧卧位

E、出现宫缩及时进行阴道检查

正确答案:E31.网织红细胞减少，主要见于

A、缺铁性贫血

B、出血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案:C32.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是

A、优质高蛋白饮食

B、高磷饮食

C、多补水和钠钾

D、高热量饮食

E、高热量优质低蛋白饮食

正确答案:E33.中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值是

A、130/85mmHg

B、130/90mmHg

C、140/85mmHg

D、140/90mmHg

E、145/95mmHg

正确答案:A34.宫颈癌发病的平均年龄约为A、50岁B、51岁C、52岁D、53岁E、54岁正确答案:C35.预防产褥感染的措施，正确的有

A、加强孕期宣教

B、孕晚期避免盆浴与性交

C、防止产道损伤及产后出血

D、破膜4小时后仍不分娩，应预防性用药

E、减少不必要的阴道检查及肛查

正确答案:A,B,C,E36.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

正确答案:C37.目前国内性传播性疾病中占首位的是

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、老年性阴道炎

D、淋病

E、尖锐湿疣

正确答案:D38.女性，53岁，全麻下行胃大部切除术后1小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑

A、舌后坠

B、呼吸道分泌物过多

C、喉痉挛

D、呕吐物窒息

E、呼吸抑制

正确答案:B39.小儿体液特点，下述正确的一项是

A、年龄愈小，体液占体重百分比愈高

B、年龄愈小，细胞内液量相对为多

C、年龄愈小，每天水的交换量相对为少

D、血清钠含量高于成人

E、需水量同于成人

正确答案:A40.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E41.某学校班级出现一名猩红热患儿，为保护班内其他易感人群，应当对其进行医学观察A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C42.关于膀胱癌预后的因素中，最主要的是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤组织类型C、肿瘤的数目D、肿瘤的大小E、肿瘤的部位正确答案:A43.淋病的护理措施，错误的是

A、患者的内裤和毛巾煮沸消毒10分钟即可

B、家属检查淋菌，阳性者同时治疗

C、急性期绝对卧床休息

D、临床症状消失后1月复查宫颈分泌物涂片，培养阴性为治愈

E、妊娠期淋病禁用喹诺酮类药物

正确答案:D44.患者女性，28岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。

该患者诊断考虑为

A、泌尿系感染

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、淋病

D、滴虫阴道炎

E、梅毒

正确答案:C

为确诊可做的化验检查是

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加生理盐水镜检

E、衣原体培养

正确答案:C

假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选

A、甲硝唑

B、链霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松钠

E、青霉素

正确答案:D

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是

A、患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒

B、性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗

C、治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈

D、淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查

E、妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠

正确答案:C45.哪些药物应在饭后服用()

A、健胃药

B、发汗药

C、助消化药

D、对胃肠道有刺激性的药物

E、对胃粘膜有刺激性的药物

正确答案:C,D,E46.关于冠心病患者保持大便通畅的叙述，不正确的是

A、卧床会使肠蠕动减慢

B、饮食中需增加粗纤维食物

C、便秘时采用大量不保留灌肠以导泻

D、用力排便可诱发和加重心力衰竭

E、用力排便可诱发严重心律失常

正确答案:C47.护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()A、对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形B、对视力不佳的患者应减少非语言信息C、患者哭泣时不要马上阻止他D、对语言有障碍的患者可用文字，图表交流E、对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果正确答案:A,C,D,E48.肌注铁剂量大副作用是

A、过敏性休克

B、潮红

C、荨麻疹

D、关节痛

E、头痛

正确答案:A49.类风湿关节炎缓解期病人，指导其活动的目的是

A、防止疾病复发

B、保持关节功能位

C、防止关节畸形

D、减少晨僵发生

E、避免关节废用

正确答案:E50.不哺乳的妇女，产后恢复排卵的时间平均在

A、5周

B、6周

C、5～7周

D、8周

E、10周左右

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A2.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E3.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D4.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C5.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C6.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D7.胃癌的主要转移途径是

A、淋巴转移

B、体液转移

C、远处扩散

D、血液转移

E、种植转移

正确答案:A8.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B9.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、低钾低氯性代谢性酸中毒

D、高钾低氯性呼吸性碱中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案:A10.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D11.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B12.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D13.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E14.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A15.男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案:A16.患儿，2岁，腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。患儿最可能出现了A、肠道肿瘤B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠结核正确答案:C为明确诊断，应采用的最佳检查方式是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、X线腹部平片D、B超E、CT正确答案:A患儿尚在患病早期，最佳的治疗方法是A、腹部按摩，手法复位B、手术切除肠管C、应用抗生素D、空气灌肠E、观察，暂不处理正确答案:D17.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E18.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D19.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E20.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B21.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A、血糖过多

B、代谢产物潴留

C、脂肪过多

D、血清锌过多

E、血清铁过多

正确答案:B22.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A、窒息

B、严重外伤

C、心肌炎

D、电解质紊乱

E、急性失血

正确答案:A23.患者，女性，27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后5小时来诊。查体：明显的腹膜刺激征，全腹肌紧张，压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是

A、暴饮暴食

B、胆道梗阻

C、特异性感染

D、十二指肠液反流

E、高脂血症

正确答案:A24.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A25.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C26.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B27.急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、室上性过早搏动

C、窦性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E28.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C29.急性排斥反应一般出现在A、24小时内B、5天内C、1～2周D、1个月内E、3个月内正确答案:C30.冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉接病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C31.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A32.A.儿童期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期36岁女性属于正确答案:C50岁女性属于正确答案:D33.依据氨中毒学说，可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B34.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C35.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A36.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中，不正确的是正确答案:B37.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E38.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E39.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜，行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C40.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D41.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D42.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B43.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正确答案:B44.股骨干上1/3段骨折，近端出现

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、内收

D、屈曲、外展、内收

E、屈曲、外旋、外展

正确答案:E45.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

E、呼吸道黏膜缺少补体

正确答案:A46.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、胆石症

D、幽门梗阻

E、急性胰腺炎

正确答案:D47.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B48.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D49.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A、蛋白质合成障碍

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案:B50.关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是A、普通感冒常有高热、畏寒B、普通感冒以鼻咽部症状为主C、急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主D、急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主E、细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物正确答案:A四.核心考点(共50题)1.患儿女，1岁,近3天出现发热、呕吐、**、精神萎靡、目光凝滞。查体：体温39.5℃。前囟饱满.双侧瞳孔反应不对称。实验室检查，脑脊液外观浑浊，白细胞数30x109,应首先考虑的诊断是.A、脑脓肿B、脑水肿C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑性瘫痪正确答案:C2.子宫内膜异位症最常见的受累部位是

A、卵巢

B、直肠

C、阔韧带

D、子宫直肠陷凹

E、输卵管

正确答案:A3.下面引起产妇死亡占首位的原因是

A、产褥感染

B、产后出血

C、羊水栓塞

D、子宫破裂

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B4.人体内源性维生素D的主要来源是

A、肾脏合成

B、肝脏合成

C、甲状腺分泌

D、食物中摄取

E、紫外线照射皮肤产生

正确答案:E5.患者，男38岁，半小时前呕血300ml，2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa（120/75mmHg），P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断，首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后做有关检查正确答案:B6.某病人出现血尿，来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿，提示病变在

A、输尿管

B、前列腺部

C、膀胱三角区

D、后尿道

E、前尿道

正确答案:E7.胆绞痛发作时，不能使用的药物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、吗啡

D、抗生素

E、维生素K

正确答案:C8.乳管Cooper韧带的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳头凹陷

E、维持乳房生理功能

正确答案:C9.关于围生医学的描述，正确的是

A、围生期是指产前到产时的一段时间

B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期

C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重2500g以上）

D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤

E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理

正确答案:D10.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2～3gC、4～5gD、6～7gE、8～9g正确答案:B11.法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是

A、长期脑缺氧

B、脑血栓形成

C、严重感染

D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E、脑肿瘤压迫

正确答案:D12.烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B13.以下为小儿能量需求中特有的是A、活动所需B、食物特殊动力作用C、生长发育D、基础代谢E、排泄所需正确答案:C14.皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A、糖异生增强，致皮肤营养障碍

B、脂肪代谢障碍

C、蛋白质合成障碍

D、蛋白质吸收障碍

E、蛋白质分解消耗亢进

正确答案:E15.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

A、宽胶布固定

B、厚敷料加压包扎

C、肋骨牵引

D、胸腔闭式引流

E、穿刺排气减压

正确答案:A16.患者，男性，35岁。突发急性白血病，临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血，其出血的主要原因最可能为

A、弥散性血管内凝血

B、血小板减少

C、毛细血管通透性增高

D、血小板功能缺陷

E、纤维蛋白溶解亢进

正确答案:B17.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是

A、血清酶学检查

B、CT

C、MRI

D、病理检查

E、X线造影

正确答案:D18.三合诊检查是指A、超声、阴道镜、腹部B、腹部、阴道、直肠C、B超、阴道镜、直肠D、直肠、腹部、阴道镜E、B超、阴道、腹部正确答案:B19.符合铁代谢特征的是

A、缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少

B、铁主要在回肠吸收

C、在肠黏膜内能合成铁蛋白

D、人体所需铁完全依靠从食物中摄取

E、血清铁一般是亚铁离子

正确答案:E20.患者，女，28岁。2个月前出现右下腹间歇性疼痛，进餐后加重，排便后缓解。排便规律改变，便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影：肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌素试验呈强阳性。该患者最有可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、结肠癌

E、伤寒

正确答案:C21.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。

若检查后发现病人多根多处肋骨骨折，呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是

A、吸气时外凸，呼时内陷

B、吸气和呼气时均外凸

C、吸气时内陷，呼气时正常

D、吸气时正常，呼气时外凸

E、吸气时内陷，呼气时外凸

正确答案:E

最易发生骨折的肋骨是

A、第2-3肋

B、第3-4肋

C、第4-7肋

D、第7-10肋

E、第11-12肋

正确答案:C22.对于阴道的解剖生理描述不正确的是A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间B、阴道黏膜有周期性变化C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成D、后弯窿顶端为子宫直肠凹陷底部E、阴道壁富有静脉丛正确答案:C23.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是

A、妊娠

B、损伤

C、椎管退行性变

D、腰棘韧带炎

E、先天性颈椎管狭窄

正确答案:C24.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D25.在有排卵的月经周期中，使基础体温呈双相曲线变化的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、雄激素

正确答案:B26.A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.盆腔手术或腹膜后手术

前尿道损伤多见于

正确答案:A

后尿道损伤多见于

正确答案:C

肾损伤多见于

正确答案:D27.对预测直肠癌预后和监测其复发有重要意义的指标是

A、直肠指检

B、大便隐血检查

C、大便常规检查

D、血清甲胎蛋白测定

E、血清癌胚抗原(CEA)测定

正确答案:E28.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C29.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是

A、铁的吸收不良

B、维生素B吸收不良

C、缺乏叶酸

D、红细胞破坏过多

E、长期服药

正确答案:B30.以下疾病可导致前自晚闭或过大的是

A、佝偻病

B、小头畸形

C、呆小病

D、脑肿瘤

E、乙型脑炎

正确答案:C31.肛瘘形成的主要原因是

A、肛裂

B、内痔

C、外痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠脱垂

正确答案:D32.A.握持反射

B.平衡反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睾反射

出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是

正确答案:B

出生时存在且永不消失的反射是

正确答案:D

出生时存在，4～7个月左右消失的反射是

正确答案:C33.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B34.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案:C35.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是

A、急性高血压引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症

C、醛固酮增多症引起的水钠潴留

D、肾小球滤过率下降引起的水钠潴留

E、肾小球基底膜通透性增加

正确答案:D36.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则

A、四项基本原则

B、社会主义的人道主义

C、人本主义

D、科学主义

E、实证主义

正确答案:B37.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E38.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、早熟E、脑肿瘤正确答案:B39.急性白血病的典型骨髓象是

A、原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞减少

B、原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞增生

C、原始及幼稚细胞增生，幼红和巨核细胞减少

D、原始及幼稚细胞减少，幼红和巨核细胞增生

E、原始及幼稚细胞正常，幼红和巨核细胞减少

正确答案:C40.盆腔结核最常见的传染途径是A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延D、经呼吸道传播E、经淋巴系统蔓延及上行蔓延正确答案:A41.下列溃疡类型中最易并发幽门梗阻的是

A、胃体溃疡

B、胃底溃疡

C、球后溃疡

D、幽门管溃疡

E、胃大弯侧溃疡

正确答案:D42.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D43.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正确答案:B44.属于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大动脉错位

E、法洛四联症

正确答案:B45.初产妇第三产程的时间一般不超过A、30分钟B、50分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时正确答案:A46.肠梗阻最简单、有效的检查方法是

A、实验室检查

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、CT检查

E、磁共振检查

正确答案:C47.男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是A、纤维胃镜B、胃液分析C、X线钡剂检查D、血清促胃酸素测定E、粪便隐血试验正确答案:A48.急性阑尾炎最常见的病因是

A、免疫力低下

B、胃肠道功能紊乱

C、淋巴小结增生

D、阑尾管腔阻塞

E、粪石压迫阑尾

正确答案:D49.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、癫痫

C、脑出血

D、重症肌无力

E、帕金森病

正确答案:C50.8岁小儿贫血是指血红蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.子宫内膜异位症的确诊依据是

A、典型的病史

B、B型超声检查

C、血CA125升高

D、病理组织学检查

E、妇科检查

正确答案:D2.针对猩红热患儿家长的健康指导，错误的做法是A、急性期绝对卧床休息1周B、疹退后脱皮时不可强行剥离C、隔离患儿至咽拭子培养3次阴性D、病程2～3周时做尿液检查E、发热期间给予半流质营养饮食正确答案:C3.患者，男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

A、上消化道出血

B、肝肾综合征

C、肝肺综合征

D、肝性脑病

E、感染

正确答案:D4.患者男，28岁。大面积烧伤后8小时，已静脉补液3000ml，判断其血容量是否补足的简便可靠的指标是

A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、尿量

E、CVP

正确答案:D5."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案:A6.患者，女，35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问()

A、饮食习惯

B、卫生习惯

C、睡眠习惯

D、活动习惯

E、职业情况

正确答案:B7.患者，男，53岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是()

A、进食前注意休息，避免疲劳

B、营造安静、舒适的进餐环境

C、嘱患者进餐时不要讲话

D、嘱患者使用吸管喝汤

E、进餐后保持坐位半小时以上

正确答案:D8.患者男，50岁。应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg)，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×10/L(18400/mm)，血清淀粉酶256U（温氏），诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案:D9.患者男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。

在现场应首先采取的急救措施是

A、吸氧

B、胸腔穿刺

C、人工辅助呼吸

D、应用呼吸兴奋剂

E、厚敷料加压包扎患处胸壁

正确答案:E

该患者应考虑为

A、左胸单根单处肋骨骨折

B、左胸单根多处肋骨骨折

C、左胸多根多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、张力性气胸

正确答案:C10.临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是A、心电图B、超声心动图C、心脏MRID、冠状动脉造影E、PET正确答案:B11.患者，男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了

A、出血

B、癌变

C、幽门梗阻

D、穿孔

E、失血性周围循环衰竭

正确答案:D12.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()

A、瞳孔不等大

B、心率加快，血压升高

C、呼吸急促

D、烦躁、嗜睡

E、尿量减少

正确答案:D13.临床最简单的心功能评估的依据是

A、病程长短

B、心脏体征

C、活动耐力

D、有无并发症

E、心电图检查

正确答案:C14.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A15.患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

A、暂禁食

B、静卧休息

C、心理安慰

D、嘱屏气以止血

E、取患侧卧位

正确答案:D16.患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用

A、锡类散

B、制菌霉素

C、液状石蜡

D、藿香散

E、地塞米松软膏

正确答案:A17.心包炎出现心包积液时最突出的症状是

A、心悸

B、心前区疼痛

C、呼吸困难

D、声音嘶哑

E、吞咽困难

正确答案:C18.患者，男性，41岁。午夜突然左脚第1跖趾关节剧痛，约2小时后局部出现的红、肿、热、痛和活动困难，急诊入院。体查:血尿酸为500mmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断是

A、假性痛风

B、风湿性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风

正确答案:E19.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是A、呼吸困难B、发绀C、肺功能下降D、意识障碍E、球结膜水肿正确答案:A20.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、造血因子

D、雄激素

E、雌激素

正确答案:D21.胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是

A、吗啡可导致呼吸抑制

B、吗啡容易导致炎症扩散

C、使用吗啡容易成瘾

D、吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛

E、吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌

正确答案:D22.患者，女性。在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，其烧伤深度为

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

正确答案:B23.麻疹的并发症中，哪种是导致婴幼儿死亡的主要原因A、脑炎B、肺炎C、中耳炎D、心血管功能不全E、急性硬化性全脑炎正确答案:B24.患者男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

A、动眼神经损害

B、消化道出血

C、癫痫发作

D、脑疝

E、呼吸衰竭

正确答案:D25.心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是

A、房性逸搏

B、室性逸搏

C、房性期前收缩

D、室性期前收缩

E、房室交界性期前收缩

正确答案:D26.患者女，45岁，胃溃疡5年，溃疡直径4cm,最佳的治疗方式是

A、手术治疗

B、保守+饮食控制

C、保守治疗

D、根除HP

E、抑酸治疗

正确答案:A27.用于判断胎儿肺的成熟度的指标是A、胆红素值B、脂肪细胞含量C、卵磷脂和鞘磷脂的比值D、肌酐值E、甲胎蛋白值正确答案:C28.患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是A、脉搏细速，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕，心悸，出冷汗E、胃管内吸出大量血液正确答案:E特殊的术前准备是A、心理护理B、皮肤护理C、术前3天每晚洗胃D、配血，皮试E、术前用药正确答案:C该患者入院时最主要的护理问题是A、心输出量减少B、体液不足C、组织灌注量改变D、活动无耐力E、皮肤完整性受损正确答案:B29.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压15