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文档简介
医院医疗废物储存与处理制度医院医疗废物储存与处理制度一、目的为加强医院医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,依据相关法律法规及行业标准,结合本院实际情况,制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院内所有产生、收集、暂时储存、转运和处理医疗废物的部门及人员。三、制定依据1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《医疗废物管理条例》3.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》4.《医疗废物分类目录》5.相关行业最佳实践案例四、职责分工1.医院感染管理部门:负责对医疗废物管理工作进行监督、检查、指导,组织相关培训,对违规行为提出处理建议。2.后勤管理部门:负责医疗废物储存设施的建设、维护和管理,组织医疗废物的收集、转运和与处置单位的交接工作。3.各临床科室及其他产生医疗废物的部门:负责本科室医疗废物的分类收集、暂存和交接,落实医疗废物管理的各项制度。4.财务部门:保障医疗废物管理工作所需经费。五、医疗废物分类与收集1.分类标准:严格按照《医疗废物分类目录》进行分类,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。2.收集要求各科室应配备符合要求的医疗废物专用包装袋、利器盒和周转箱(桶)。医疗废物产生后,应及时分类收集,严禁混装。感染性废物应置于黄色医疗废物专用包装袋内,损伤性废物应放入利器盒,病理性废物应使用专用收集容器。盛装医疗废物的包装袋和利器盒应系紧、密封,确保无破损、渗漏,并在显著位置标明科室名称、产生日期、类别等信息。每日工作结束后,各科室应将医疗废物交接给后勤部门指定的收集人员。六、医疗废物暂时储存1.储存设施:医院应设置专门的医疗废物暂时储存点,储存点应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,有严密的封闭措施,防止非工作人员接触。2.储存要求医疗废物应分类存放,不得露天存放,暂时储存时间不得超过48小时。储存点应配备必要的设施设备,如冷藏设备、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及消防等设施。定期对储存点进行清洁和消毒,做好消毒记录。七、医疗废物转运与处置1.转运要求后勤部门应指定专人负责医疗废物的转运工作,转运人员应经过专业培训,具备相应的防护知识。转运医疗废物时,应使用专用的转运工具,并确保工具的密封性和清洁卫生。转运工具应定期消毒,做好消毒记录。转运人员应按照规定的时间和路线将医疗废物转运至暂时储存点,不得在中途随意丢弃或遗漏。2.处置要求:医院应与有资质的医疗废物处置单位签订处置合同,按照合同要求定期将医疗废物交由处置单位进行集中处置。在交接过程中,应严格执行交接登记制度,双方签字确认。八、监督管理1.医院感染管理部门应定期对各科室医疗废物管理情况进行检查,发现问题及时督促整改。2.对违反本制度的科室和个人,依据医院相关规定进行处理,情节严重的依法追究责任。九、应急处理1.制定医疗废物泄漏、扩散等意外事故的应急预案,明确应急处理流程和责任分工。2.发生意外事故时,应立即启动应急预案,采取相应的应急措施,如对泄漏的医疗废物进行收集、消毒处理,对污染区域进行封锁和消毒等。3.及时向上级主管部门报告事故情况,并配合相关部门进行调查处理。十、内部评审流程1.初稿完成后,由制度起草小组组织内部评审会议,邀请医院感染管理部门、后勤管理部门、各临床科室代表、财务部门等相关部门人员参加。2.各部门对制度内容进行审议,提出修改意见和建议,评审过程中充分讨论,确保制度的合理性和可操作性。3.根据评审意见,对制度进行修改完善,形成第二稿。十一、法律审核将修改后的制度提交医院法律顾问或法律事务部门进行法律审核,确保制度符合法律法规要求,避免法律风险。根据法律审核意见,对制度进行进一步修改。十二、相关部门反馈及多轮修改1.将经过法律审核的制度再次发送给相关部门征求反馈意见,相关部门应在规定时间内将反馈意见书面回复制度起草小组。2.制度起草小组对反馈意见进行汇总分析,对合理的意见予以采纳,对存在争议的问题进行再次沟通协商。经过多轮反馈和修改,形成最终的制度定稿。十三、实施计划1.宣传培训阶段([具体时间区间1])组织全院职工参加医疗废物储存与处理制度的培训,详细讲解制度内容和要求。制作宣传资料,如海报、手册等,在医院内张贴和发放,提高职工对制度的知晓度。2.准备阶段([具体时间区间2])各科室和部门按照制度要求,配备齐全医疗废物分类收集、储存和转运所需的设施设备。后勤管理部门与有资质的医疗废物处置单位签订处置合同,确保处置渠道畅通。3.正式实施阶段([具体时间区间3])从[具体日期]起,正式执行本制度,各部门严格按照制度要求开展医疗废物的储存与处理工作。医院感染管理部门和后勤管理部门加强日常监督检查,及时发现和解决实施过程中出现的问题。十四、培训方案1.培训目标:使全院职工熟悉医疗废物储存与处理制度,掌握正确的分类收集、暂存、转运和处理方法,增强环保意识和职业安全防护意识。2.培训对象:全院职工,包括医护人员、后勤人员、行政管理人员等。3.培训内容相关法律法规和政策文件解读。医疗废物分类标准和收集要求。医疗废物暂时储存设施的使用和管理。医疗废物转运流程和注意事项。职业安全防护知识。应急处理措施。4.培训方式集中授课:邀请专家或医院相关部门负责人进行集中讲解,通过PPT、视频等形式展示培训内容。现场演示:在医疗废物收集、储存和转运现场进行实际操作演示,让职工直观了解正确的操作方法。网络学习:利用医院内部网络平台,上传培训资料和视频,供职工自主学习。5.培训时间安排分批次组织集中授课,每次授课时间为[X]小时,共安排[X]次。现场演示根据实际情况,在各科室和部门进行,每次演示时间为[X]分钟。网络学习平台长期开放,职工可自行安排学习时间。6.培训考核:培训结束后,对职工进行考核
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