危重患者的抢救、诊疗与护理试题与答案

危重患者的抢救、诊疗与护理一、选择题1.危重症患者的特点（）*A.病情危重√B.随时有生命危险√C.病情变化突然、紧急√D.抢救治疗措施多，需立即实施√E.病情稳定2.抢救原则（）*A.就地抢救√B.及时搬动C.就近原则√D.先救命后治病√3.急救时护士应具备的素质（）*A.良好的服务态度√B.有较强的急救护理意识√C.良好的心理素质√D.有效的反应速度和反应质量√4.当患者出现生命危险，医生未到前，护士应（）*A.吸氧√B.吸痰√C.测量生命体征√D.建立静脉通道√E.心外按压√F.除颤G.抽血5.工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救技术操作技术，严密观察病情，准确及时记录（）*A.用药剂量√B.给药方法√C.病人情况√6.抢救病人时对护士的要求（）*A.了解病人的病情√B.护士要沉着冷静准确，头脑清楚反应敏捷√C.维持抢救现场秩序√D.熟悉抢救物品，抢救车必须第一时间到位√E.立即搬运7.口头医嘱执行流程哪项是正确的（）[单选题]*A.认真聆听→准确记录→大声复述→确认无误→立即执行→补开医嘱√B.认真聆听→大声复述→准确记录→确认无误→立即执行→补开医嘱C.认真聆听→大声复述→确认无误→准确记录→立即执行→嘱补开医D.认真聆听→大声复述→确认无误→准确记录→立即执行→补开医嘱8.定位抢救的特点包括（）*A.经过专业的抢救培训√B.分工明确√C.强调团队协作√D.位置固定√E.统一、有序开展抢救工作√9.一人抢救法的操作正确的是（）*A.必要时实施心肺复苏√B.及时回护士站呼叫帮助C.要求沉着冷静灵活应变√D.先处理致命性因素√10.抢救结束后（）*A.做好抢救记录√B.药品清理√C.器械清理消毒√D.及时补充抢救车药品物品√11.抢救车管理“五定”不包括（）[单选题]*A.定班次管理√B.定点放置C.定数量品种D.定期消毒灭菌E.定期检查维护12.呼吸机不能正常工作时处理措施正确的是（）*A.立即停用呼吸机，用简易呼吸器替代√B.应给鼻导管给氧C.通知值班医生√D.通知有关部门，调配呼吸机√13.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护丄应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经单人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。[判断题]*A.对B.错√14.对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后8h时内补记，并加以注明。[判断题]*A.对B.错√15.立即解除危及生命的情况不包括[单选题]*A立即开放气道B保持气道通畅C心肺复苏D立即对外表能控制的大出血进行止血E对发热者进行物理和药物退热√16.休克的要害问题是[单选题]*A血压下降B心率增快C尿量减少D低温E组织灌注不足与缺氧√17.危重患者的特点*A病情变化突然、紧急√B病情危重，随时有生命危险√C抢救治疗措施较多，需立即实施√18.危重患者抢救工作中哪种做法是错误的[单选题]*A接诊医生发现病人病情危重立即抢救并报告上级医生B抢救执行口头医嘱时护士必须复述无误后方可执行C不宜搬动的急危重病人应先就地抢救D急用的空安剖输液输血袋应及时清理√19.发现心脏骤停患者应首选[单选题]*A心肺复苏术√B先行12导心电图检查C建立静脉通道D立即电除颤20.快速性心律失常哪一种表现不属于血流动力学不稳定的情况[单选题]*A神志改变B心悸√C进行性胸痛D低血压E休克21.休克时监测尿量的目的是了解[单选题]*A肾皮质功能B血压C心功能D气管血流灌注√E酸中毒22.哪种情况提示血容量未补足[单选题]*A四肢末端由湿冷青紫转为温暖红润B脉搏由快弱转为正常有力C尿量大于30ml/hD中心静脉压2-4cmH2O√23.严重过敏反应的紧急处理不包括[单选题]*A立即在现场开展抢救√B保持气道通畅C大流量吸氧，保持血样饱和度95%以上D建立静脉通道，积极进行液体复苏24.血样饱和度低于90%不立即插管，迷走神经反射易心脏骤停[单选题]*对√错25.如抢救失败患者死亡，应准确记录死亡时间，呼吸心跳停止与心电图直线时间一致[单选题]*对√错26.对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时正确记录，因抢救患者未能及时书写相关医疗文书的，有关人员应当在抢救结束后()小时内补记，并加以注明。[单选题]*A.6√B.3C.半D.127.抢救结束后，做好记录和药品、器械清理消毒工作，及时补充急救车药品、物品、并使抢救仪器处于完好的备用状态。[判断题]*对√错28.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医师认可并双重核对无误后方可执行。抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。[判断题]*对√错29.要求做到人员、技术、思想、组织、药品、器械“六落实”。[判断题]*对√错30.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:()[单选题]*A.心源性休克B.心律失常√C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛31.提示昏迷程度加重的是:()[单选题]*A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失√32.反映早期休克比较敏感的指标是:()[单选题]*A.血压B.脉搏√C.皮肤温度D.意识E.尿量33.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:()[单选题]*A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血，使缺氧更明D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧√E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加34.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:()[单选题]*A.高压氧治疗√B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素35.下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:()[单选题]*A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定√36.烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:()[单选题]*A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水√D.大量茶水E.大量橘子水37.符合浅昏迷临床表现是：（）[单选题]*A.对疼痛刺激有反应√B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍38.诊断有机磷中毒最重要的指标为:()[单选题]*A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状√C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲39.严重创伤性休克后，首先应预防的是：（）[单选题]*A.感染√B.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征40.休克病人的最佳体位是：（）[单选题]*A.头高足低位B头低足高位C头和腿部各抬高30度√D侧卧位41.阿托品的禁忌症是:()[单选题]*A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大√D.胆绞痛42.开放性气胸的现场急救为:()[单选题]*A.立即给氧B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D立即用清洁物品封闭伤口√43.休克患者血压低，中心静脉压低提示（）[单选题]*A.血容量严重不足√B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全44.判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是()[单选题]*A触及颈动脉√B触及桡动脉C观察尿量变化D观察神志45.治疗脑水肿的首选药是（）[单选题]*A.甘露醇√B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪46.用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是（）[单选题]*A、肾上腺素√B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、苯妥因钠47.室颤最有效的治疗方法是（）[单选题]*A、利多卡因静脉注射B、胸外心脏按压C、开胸心脏按压D、直流电击除颤√E、人工心脏起搏48.实施电击除颤时，成人首次单相波除颤能量为（）[单选题]*A、160JB、200JC、260JD、300JE、360J√49.心脏骤停缺氧时，首当其冲是对（E）[单选题]*A、心脏的损害B、肺脏的损害C、肾脏的损害D、肝脏的损害E、脑的损害√50.复苏的最终目的是（）[单选题]*A、心脏复苏B、肺脏复苏C、脑复苏√D、肾脏复苏E、肝脏复苏51.造成成人心脏骤停的心源性因素中，主要是（）[单选题]*A、冠心病√B、病毒性心肌炎C、心肌病D、风心病E、主动脉疾病52.休克病人最重要、最基本的监测手段是（）[单选题]*A、皮肤黏膜B、脉搏C、血压√D、呼吸E、尿量53.当尿量维持在多少以上时，一般说明休克已经纠正（）[单选题]*A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/h√D、40ml/hE、50ml/h54.发生过敏性休克时，应立即给予（）[单选题]*A、肾上腺素皮下注射√B、去甲肾上腺素皮下注射C、强的松口服D、苯海拉明口服E、大剂量抗生素55.常用的维持血压的药物为（）[单选题]*A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺√D、阿托品E、西地兰56.摔倒时头部着地的病人，出现频繁呕吐应警惕（)[单选题]*A、脑震荡B、颅内血肿√C、脑疝D、应激性溃疡E、休克57.科室之间护理会诊一般（）小时内完成，急会诊应在（）小时内完成[单选题]*4小时，4小时8小时，4小时12小时，2小时24小时，2小时√58.医生下达口头医嘱时，护士应当[单选题]*直接执行复诵一遍√2人核对59.抢救结束后，所用药品的安瓿什么时候丢弃[单选题]*抢救结束后立即丢弃两人核对后丢弃两人核对记录后丢弃√补充药物后丢弃60.患者有自杀倾向时的应急预案，正确的是（）[单选题]*A、立即通知医生，并立即报告护士长，必要时报告护理部或医务科B、做好必要的防范措施，定时检查患者病室环境，收缴危险物品，尽可能消除自杀隐患C、书面告知家属加强陪护不得离开患者D、以上均是√61.发现患者自杀后的应急预案错误的是（）[单选题]*A.应立即通知医生B.携带抢救物品及药品与医生奔赴现场C.不管有无抢救指征应立即抢救√D.如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外现场)62.患者发生自杀倾向时，必须采取以下除---之外的防范措施，防止意外（）[单选题]*A.没收锐利的物品B.密切观察并交班C.锁好门窗D.不必陪护√63.患者发生自杀倾向时，当事件平息后-----做好记录。（）[单选题]*A．第一发现者√B．第二发现者C．第三发现者D．第四发现者64.危重患者管理制度（）的做好危重患者的护理记录，并有责任护士签名。*A、客观√B、真实、准确√C、及时、完整√D、规范√65.危重患者使用的仪器及物品要（）*A、专人专用√B、采用有效的消毒隔离措施√C、预防医源性感染√D、医疗仪器可以反复使用66.自发性气胸处理流程（）*A、立即吸氧√B、排气抢救√C、静脉用药√D、继续抢救√67.危重患者抢救制度落实包括*思想√组织√药品√器械√技术√68.一切抢救物品必须完备，定（）定（）定（）*定人保管√定位放置√定量储存√定期整理69.当患者出现生命危险，医生未到前，护士应*吸氧√吸痰√测量生命体征√建立静脉通道√心外按压√除颤抽血70.抢救结束后*做好抢救记录小结√药品清理√器械清理消毒√及时补充抢救车药品物品√71.工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救技术操作技术，严密观察病情，准确及时记录（）*用药剂量√方法√病人情况√72.患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为（）*A、报告主管医生√B、报告科主任、护士长√C、没收锐利的物品、锁好门窗√D、报告保卫科73.最轻度的意识障碍是（）[单选题]*A.嗜睡√B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷74.现场抢救呼吸心跳患者首选的人工呼吸方法？（）[单选题]*A.口对口人工呼吸√B.口对鼻人工呼吸C.口对口鼻人工呼吸D.简易呼吸器人工呼吸E.气管插管75.危重病人的支持性护理中，要注意安全，下列哪项描述错误？（）[单选题]*A.对于烦躁不安的病人可以合理使用保护具，防止发生意外B.对牙关禁闭的病人，可以将开口器放置于病人上下臼齿之间，防止舌咬伤C.对于抽搐患者，病室内光线要明亮√D.正确执行各类医嘱，确保病人的医疗安全E.对牙关禁闭、抽搐的病人，医护人员动作轻稳，避免病人因外界刺激而引起抽搐76.对危重病人做好病情观察的意义，正确的是（）[单选题]*A.为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据B.预测疾病的发展趋势和转归C.治疗效果和用药反应D.及时发现危重症或并发症E.以上都是√77.病情观察中应做到五勤，下列哪项不符？[单选题]*A、勤巡视B、勤动手√C、勤询问D、勤思考E、勤记录78.危重病人支持性护理*病情观察与记录√保持呼吸道通畅√确保病人安全√加强临床护理√提供心理护理√79.加强临床护理，从以下哪些方面*注意眼、口、鼻及皮肤的护理√补充营养及水分√维持排泄功能√保持各种导管通畅√维持肢体功能√80.危重病人的病情观察评估*一般情况√生命体征√意识状态√瞳孔√心理反应√81.基础生命支持技术包括下列哪项？（）*A.胸外心脏按压√B.开放气道√C.人工呼吸√D.电除颤√E.静脉输液82.要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救患者。做到（）五落实。*思想√组织√药品√器械√技术√83.医生下达口头医嘱时，护士应（），抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人记录后方可弃去，并提醒医生据实补开医嘱。[单选题]*复诵一遍√复诵二遍不用复诵不断复诵84.当患者出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时（）。*给氧√吸痰√测量血压√建立静脉通道√行人工呼吸√心脏按压√85.腹主动脉瘤破裂出血的患者会出现的症状（）[单选题]*A血压偏高B休克体征√C收缩压偏高D舒张压偏高86.主动脉夹层破裂出血应立即（）*A呼吸球囊辅助呼吸√B建立静脉通道√C监测生命体征√D按医嘱予药物治疗√87.抗休克首要而基本的措施是()[单选题]*A.扩充血容量B.消除病因√C.防止肾功能衰竭D.纠正酸中毒E.纠正电解质紊乱88.休克患者体液不足与()有关[单选题]*A.与回心血量减少有关B.与大量失血、失液有关√C.与心输出量减少有关D.与免疫力降低有关