2023年中医内科常见症型归纳

1、感冒所有证型：1A）风寒感冒：辛温解表一荆防达表汤或荆防败毒散加减

2）风热感冒：辛凉解表一银翘散或葱豉桔梗汤加减▲3）暑湿感冒：清暑祛湿解表一

新加香盍饮加减

4）气虚感冒：益气解表一参苏饮加减5A）阴虚感冒：滋阴解表一加减蕨蕤汤

速记歌诀：寒荆热银暑新加，阴蕨气参寒热解。

2、咳嗽所有证型A1）风寒袭肺:疏风散寒，宣肺止咳一（三拗汤=三拗汤用麻杏

草）+止嗽散2力）风热犯肺：疏风消热，宜肺止咳一桑菊饮3A）风燥伤肺：疏风消肺，润

燥止咳一桑杏汤

4）痰湿蕴肺:燥湿化痰，理气止咳一（二陈平胃散二二陈+平胃散）+三子养亲汤

5）痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳一清金化痰汤=清金化痰黄茶桅，桔梗麦冬桑贝知，

瓜婆橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止A6）肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火一黄苓泻白散+黛蛤

散7△）肺阴亏耗：滋阴润厢，止咳化痰一沙参麦冬汤=桑甘沙天麦扁玉△速记歌诀：寒三

热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙

3、哮病证型1④）冷哮:宣肺散寒，化痰平喘一射干麻黄汤

2）热哮：清热宣肺，化痰定喘一定喘汤A3）寒包热哮:解表散寒，清化痰热一小青

龙+石膏汤或厚朴麻黄汤

4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘一华盖散合三子养亲汤加味5A）虚哮：补肺纳肾，降

气化痰一平喘固本汤=平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合

橘红A6）肺睥气虚：健睥益气，补土生金一玉屏风散合六君子汤=四君子+陈皮、半夏A

7）肺肾两虚:补肺益肾一生脉地黄汤+（金水六君熊=二陈汤+熟地、当归）

速记歌诀:哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲,虚平肺六肾生金。

4、喘证所有证型：

1）风寒壅肺：宣肺散寒一麻黄汤+华盖散二陈麻人荆防白借书2A）表寒肺热:解表清里，

化痰平喘一麻杏石甘汤A3）痰热郁肺:清化痰热，宣肺平喘一桑白皮汤二皮二母亲射前龙

（桑白皮黄苓知母贝母射干瓜篓皮前胡地龙）

4）痰浊阻肺:祛痰降逆，宣肺平喘一二陈汤+三子养亲汤5A）肺气郁痹：开郁降气平喘

-五磨饮子:乌郎只是木沉香（乌药槟榔枳实木香沉香）

6）肺气虚耗：补肺益气养阴一补肺汤+生脉散（党国五黄虫）

7）肾虚不纳:补肾纳气一金匮肾气丸+参蛤散8Q正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一

参附汤送服黑锡丹+（蛤蛤粉二人参+蛤蛤”速记歌诀：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁,A

肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参黑锡。

5、肺痍所有证型：1A）肺阴亏损:滋阴润肺一月华丸=二冬二百沙玉及（北沙参麦

冬天冬玉竹百合白及百部）

2）虚火灼肺:滋阴降火一百合固金丸+秦芫鳖甲散▲3）气阴耗伤：益气养阴一保真

汤或参苓白术散加减A4）阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸;补天大造参术芭，归芍山药

远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟皿速记歌诀：阴月火合保真造

6、心悸所有证型：

1）心虚胆怯：镇惊定志，养心安神一安神定志丸=龙远人护神灵（龙齿琥珀酸枣仁

远志茯神茯苓人参山药天冬生地熟地肉桂五味子）

2）心血局限性：补血养心，益气安神一归脾汤A3）心阳不振:温补心阳，安神定悸一

桂枝甘草龙骨牡蛎汤（麦黄狗）+参附汤

4）水饮凌心：振奋心阳，化气利水,宁心安神一苓桂术甘汤A5）阴虚火旺：滋阴清火，

养心安神一天王补心丹+朱砂安神丸A6）瘀阻心脉:活血化瘀，理气通络一桃仁红

花煎二四物丹青香延附+桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神一黄连温胆汤=温胆汤+黄连

速记：悸怯定志归心血，水苓阳桂虚火天，瘀桃痰火温黄连。

7、胸痹所有证型一1）心血瘀阻:活血化瘀，通脉止痛一血府逐瘀汤

2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络一柴胡疏肝散=陈香穷、只烧干菜（柴胡枳壳香

附陈皮川茸赤芍等）

3）痰浊闭阻：通阳泻浊，豁痰宣痹一（括篓甦白半夏汤+白酒）+（涤痰汤=涤痰温胆（汤）

参莒星"4）寒凝心脉:辛温散寒，宣通心阳一枳实萩白桂枝汤+当归四逆汤

5）气阴两虚:益气养阴，活血通脉一生脉散十人参养荣汤A6）心肾阴虚：滋阴清火，养

心和络一天王补心丹+炙甘草汤

7）心肾阳虚:温补阳气，振奋心阳一（参附汤=参附+姜枣）+（右归饮=肾气八味减三

泻，杜仲甘草枸杞人）△速记:胸痹瘀血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，阴虚天甘阳右参。

8、不寐所有证型…D肝火扰心:疏肝泻火，镇心安神一龙胆泻肝汤

2）痰热扰心:清化痰热，和中安神一黄连温胆汤

3）心脾两虚:补益心脾，养血安神一归脾汤

4）心肾不交:滋阴降火，交通心肾一（交泰丸=黄连肉桂）十六味地黄丸

5）心胆气虚：益气镇惊，安神定志一安神定志丸+酸枣仁汤

速记:不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。

9、痫病所有证型：1闾风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫一定痫加2）痰火扰神：

清热泻火，化痰开窍-龙胆泻肝汤+涤痰汤3A）瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络一通窍活血

汤

4）心脾两虚:补益气血，健脾宁心-六君子汤+归脾汤5A）心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神-

左归丸+天王补心丹

速记：风定痰涤瘀通窍，心脾六归肾左天。

10、胃痛所有证型:A1）寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛一良附丸=良姜香附等分

研2A）饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛一保和丸A3）肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛一

柴胡疏肝散A4）湿热中阻：清化湿热，理气和胃一清中汤=夏苓草蔻陈桅连

5）瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-（失笑散=失笑灵脂共蒲黄）十（丹参饮=丹参檀杳砂

仁）

6）胃阴亏耗：滋阴益胃，和中止痛——贯煎+芍药甘草汤

7）脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛一黄黄建中汤二小建中汤加黄芭一两半

速记：胃寒良食保肝柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。

11、呕吐所有证型：

1）外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中一蕾香正气散2A）食滞内停：消食化滞，和胃降逆一保

和丸3A）痰饮内阻:温中化饮，和胃降逆一（小半夏汤=半夏+生姜）+苓桂术甘汤

4）肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆一四七汤=半夏厚朴汤+大枣A5）脾胃气虚：健脾益

气，和胃降逆一香砂六君子汤二四君子+陈皮半夏木香砂仁

6）脾胃阳虚:温中健脾，和胃降逆一理中汤

7）胃阴局限性：滋养胃阴，降逆止呕一麦门冬汤

速记：呕邪董香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。

12、腹痛所有证型：

1）寒邪内阻:散寒温里，理气止痛一良附丸+（正气天香散二姜苏乌陈香）A2）湿热壅

滞：泄热通腑，行气导滞一大承气汤

3）饮食积滞：消食导滞:理气止痛一枳实导滞丸4A）肝郁气滞:疏肝解郁，理气止痛一

柴胡疏肝散5A）瘀血内停:活血化瘀，和络止痛一少腹逐瘀汤

6）中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛一小建中汤

速记：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。

13、泄泻所有证型：

1）寒湿内盛:芳香化湿，解表散寒一蕾香正气散

2）湿热伤中:清热利湿一葛根苓连汤3）食滞胃肠:消食导滞，和中止泻一保和加

4）肝气乘脾：抑肝扶脾一痛泻要方

5）脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻一参苓白术散6封肾阳虚衰:温肾健脾，固涩止泻一

四神丸

速记:泄寒蕾香湿热葛，食保肝痛脾参苓。

14、痢疾所有证型

1）湿热痢：清肠化湿，调气和血-芍药汤

2）疫毒痢:清热解毒，凉血除枳-白头翁汤A3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血一不

换金正气散=平胃散+蕾香半夏

4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿一驻车丸=胶连姜加5）虚寒痢：温补脾肾,收涩固

脱一直人养脏汤+桃花汤=吃净姜（赤石脂粉米干姜）

6）休息痢:温中清肠，调气化滞一连理汤=理中丸+黄连茯苓△速记:痢疾湿芍疫毒

白，虚寒真人湿正气,阴虚驻车息连理。

15、便秘所有证型：

1）热秘：泻热导滞，润肠通便一麻子仁丸A2）气秘:顺气导滞一六磨汤=大黄+

五磨饮子A3）冷秘：温里散寒，通便止痛一温脾汤

4）气虚秘:益气润肠一黄芭汤二芭麻陈白蜜

5）阴虚秘:滋阴通便一增液汤6A阳虚秘：温阳通便一济川煎

速记：热秘麻仁气六磨,气虚黄黄冷温脾，阴虚增液阳虚济

16、胁痛所有证型：

1.肝郁气滞证:疏肝理气-柴胡疏肝散加减

2、肝胆湿热证：清热利湿--龙胆泻肝汤加减

3.瘀血阻络证：祛瘀通络一血府逐瘀汤或复元活血汤加减

4.肝络失养证：养阴柔肝一一贯煎加减

17、黄疸所有证型归纳：

1）热重于湿:清热通呻，利湿退黄一茵陈蒿汤2A）湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热

-（茵陈五苓散二茵陈+五苓散）+甘露消毒丹

3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄一大柴胡汤

4）疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍一千金犀角散=山西省联姻（山桅犀角升麻黄连茵

陈）A5）寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃一茵陈术附汤=浙江二苓6Q脾虚湿滞:健脾养

血，利湿退黄一黄芭建中汤

7）湿热留恋：清热利湿一茵陈四苓散=茵陈五苓散-桂枝A8）肝脾不调:调和肝脾,

理气助运一柴胡疏肝散或归芍六君子汤

9）气滞血瘀:疏肝理气，活血化瘀一逍遥散+鳖甲煎丸

速记:热茵湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，湿四脾柴瘀逍遥。

18、头痛证型归纳AI）风寒头痛：疏散风寒止痛一川与茶调散2A）风热头痛：

疏风清热和络一茸芷石膏汤=菊叶荷荆羌（菊花桑叶薄荷菱荆子川茸白芷羌活生石

音）

3）风湿头痛：祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤A4）肝阳头痛:平肝潜阳息风一天麻钩藤

饮A5）血虚头痛:养血滋阴，和络止痛一加味四物汤二蔓荆菊花甘黄苓A6）痰浊头痛:

健脾燥湿，化痰降逆一半夏白术天麻汤

7）仔虚头痛:养阴补肾，填精生髓一大补元煎=本地女人要少种龟板与枸杞（熟地枸

杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍）

8）瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛一通窍活血汤=辛芷桃母赤芍归（川苛赤芍桃仁

益母草当归白芷细辛等）9A）气虚头痛:健脾益气升清一益气聪明汤

速记：头痛寒川热茸芷，湿羌肝天肾补元，浊夏瘀通血虚四。

19、眩晕证型归纳：

1）肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风一天麻钩藤饮

2）气血亏虚:补养气血，调养心脾一归脾汤

3）肾精局限性：滋补肝肾，益精填髓一左归丸

4）痰浊中阳:化痰祛湿，健脾和胃一半夏白术天麻汤

5）瘀血阻窍:祛瘀生新，活血通窍一通窍活血汤▲速记：亢麻亏归痰浊夏，肾精左右

淤通窍。

20、中风脑梗死一中经络一神志清醒

1）风痰入络：祛风化痰通络一真方白丸子=夏天白星鸡蝎归（半夏南星白附子天麻

全蝎当归白芍鸡血藤辑苍草）

2）风阳上扰：平肝潜阳，活血通络一天麻钩藤饮A3）阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络

-镇肝息风汤^速记：中风络虚白丸子，风阳天麻阴风镇。

脑出血一中脏腑一神志昏迷A4）痰热腑实：通腑泄热，息风化痰一桃仁承气汤二桃核承

气硝黄草A5）痰火瘀闭:息风清火，豁痰开窍一羚羊钩藤汤+安宫牛黄丸

6）痰浊瘀闭:化痰息风，宣郁开窍一涤痰汤A7）阴竭阳亡：回阳救逆，益气固脱一参附

汤+生脉散

8）风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络一解语丹=解语南星甘木香，向附天麻远志菖；羌活全

蝎一并入,中风不语自然康9A）气虚络瘀:益气养血，化瘀通络一补阳还五汤A10）肝肾

亏虚：滋养肝仔-左归丸+地黄饮子A速记：痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参附。A旺

肾左归地黄饮，风痰解语气虚补。

21、水肿证型归纳

1）风水相搏：疏风清热，宣肺行水一越婢加术汤=越婢加Jtt有石膏，麻黄生姜加枣草

（麻黄杏仁防风浮萍白术泽泻车前子石膏桑白皮黄苓等）

2）湿毒浸淫:宣肺解毒，利湿消肿一（麻黄连翘赤小豆汤=梓白杏仁枣草姜）+（五味消

毒饮=银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子）

3）水湿浸渍：运脾化涅，通阳利水一五皮饮+（胃苓汤二五苓散+平胃散）

4）湿热壅盛：分利湿热一疏凿饮子=疏凿饮子赤豆姜，木通泽泻与槟榔；羌光苓腹椒商

陆，表里分消退肿良A（羌活秦无防风大腹皮茯苓皮生姜皮猪苓茯苓泽泻木通椒

目赤小豆黄柏商陆槟梆生大黄等）

5）脾阳虚衰:健脾温阳利水一实脾饮

6）肾阳衰微:温肾助阳，化气行水一济生肾气丸+真武汤A7）瘀水互结:活血祛瘀，

化气行水一桃红四物汤十五苓散△速记：水肿风越肾济武，水浸胃皮湿热疏，毒麻脾实

瘀四物

22、淋证证型归纳

1）热淋：清热利湿通淋一八正散

2）石淋:清热利湿，排石通淋一石韦散（瞿麦篇蓄通草滑石金钱草海金沙鸡

内金石韦穿山甲虎杖王不留行牛膝、青皮乌药沉香等”3）血淋:清热通淋,凉血止

血一小蓟饮子

4）气淋:理气疏导，通淋利尿一沉香散=沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不

留,利气疏导气淋推

5）言淋：清热利湿，分清泄浊一程氏茁解分清饮A6）劳淋：健脾益肾一无比山药丸

△速记:热八石苇劳无比，气沉血蓟音革薜。

23、阳痿证型归纳为1）命门火衰:温仔壮阳-赞育丸24）心脾亏虚：补益心脾一归

脾汤A3）肝郁不舒:疏肝解郁-逍遥散

4）惊恐伤肾：益肾宁神一启阳娱心丹5A）湿热下注:清利热湿一龙胆泻肝汤A速记：命

赞湿龙郁逍遥，恐肾启阳心归脾

24、郁证证型归纳：

1）肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中一柴胡疏肝散

2）气郁化火:疏肝解郁，清肝泻火一丹枪逍遥散

3）痰气郁结:行气开郁，化痰散结一半夏厚朴汤

4）心神失养:甘润缓急，养心安神一甘麦大枣汤A5）心脾两虚：健脾养心，补益气血一归

脾汤6A）心肾阴虚：滋养心仔一天王补心丹合六味地黄丸

速记：郁柴痰夏郁火丹，心归肾天心神甘。

25、血证

鼻佃一一玉龙归桑14）热邪犯肺:清泄肺热，凉血止血-桑菊饮2A）胃热炽盛:清胃泻火，凉血

止血一玉女煎

3）肝火上炎:清肝泻火，凉血止血-龙胆泻肝汤

4）气血亏虚:补气摄血一归脾汤

齿融一胃清胃阴六茜

1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血-加味清胃散+泻心汤2△）阴虚火旺:滋阴降火，凉血

止血一六味地黄丸+茜根敌

咳血一百泻桑A1）燥热伤肺：清热润肺，宁络止血-桑杏汤

2）肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血-泻白散+黛蛤散

3）阴虚肺热:滋阴润肺，宁络止血一百合固金汤

吐血一泻龙归1A）胃热壅盛:清胃泻火，化瘀止血一泻心汤+十灰散

2）肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血-龙胆泻肝汤

3）气虚血溢：益气健脾摄血一归脾汤

便血一黄地归

1）肠道湿热:清化湿热,凉血止血一地榆散十槐角丸

2）气虚不摄：益气摄血一归脾汤A3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血一黄土汤

尿血——小白要归

1）下焦湿热：清热利湿，凉血止血一小蓟饮子2A）肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血-知柏

地黄丸

3）脾不统血：补中健脾，益气摄血-归脾汤

4）肾气不固：补益肾气，固摄止血-无比山药丸A紫斑一十茜归A1）血热妄行:清热

解毒，凉血止血一十灰散2A）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血一茜根散

3）气不摄血：补气摄血一归脾汤

26、消渴证型归纳:A1）肺热津伤：清热润肺，生津止渴一消渴方二苓连生母

麦葛花（天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄苓知母等）

2）胃热炽盛：清胃泻火养阴增液一玉女煎

3）气阴亏虚：益气健脾，生津止渴一七味白术散=四君葛根木蕾香42肾阴亏虚：滋

阴固肾一六味地黄丸

5）阴阳两虚:滋阴温阳，补肾固涩一金匮肾气丸

速记：上消渴中玉术，下消六味肾气丸

27、内伤发热证型归纳：

1）阴虚发热：滋阴清热一清骨散

2）血虚发热：益气养血-归脾汤

3）气虚发热：益气健脾，甘温除热一补中益气汤

4）阳虚发热，温补阳气，引火归原-金匮肾气丸A5）气郁发热:疏肝理气，解郁泄热-丹桅

逍遥散A6）痰湿郁热:燥湿化痰，清热和中-黄连温胆汤+中和汤7A）血瘀发热:活血化

瘀一血府逐瘀汤

速记:气郁丹桅淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中

28、虚劳证型归纳1）心保养七心会气虚：益气养心-七福饮血虚：养

血宁心一养心汤A阴虚：滋阴养心-天王补心丹阳虚:益气温阳一保元汤2A）肝一一四补肝

A血虚：补血养肝-四物汤阴虚：滋养肝阴一补肝汤32脾一一F14A气虚:健脾益气-加

味四君子汤阴虚:养阴和胃-益胃汤A阳虚:温中健脾一附子理中汤4A肺一一沙补肺

气虚：补益肺气-补肺汤

阴虚：养阴润肺-沙参麦冬汤

5）肾——左右不远A气虚:益气补肾-大补元煎

阴虚：滋补肾阴-左归丸4阳虚:温补肾阳-右归丸

29、癌症：

30、痹证证型速记：1a行痹:祛风通络，散寒除湿一防风汤=葛根麻桂三苓归

2）痛痹：散寒通络，祛风除湿一乌头汤=甘芭麻草芍蜜黄3A）着痹：除湿通络，祛风散寒

-蕙皮仁汤二慧饮仁汤麻桂芳，二活防风川乌苍;生姜甘草当归用，风行寒散湿亦除

4）风湿热痹：清热通络，祛风除湿一（白虎加桂枝汤=白虎汤+桂枝）+宣痹汤

5）痰瘀痹阻：化痰行瘀，遇痹通络一双合汤二桃红四物汤+二陈汤+苓芥草（茯苓H芥子甘

草）

6）肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛一独活寄生汤A速记:行防寒乌着意以，热虎痰双

虚独活

31、痉证证型总结:

1）邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营一羌活胜湿汤

2）肝经热盛：清肝潜阳，息风镇痉一羚角钩藤汤

3）阳明热盛：清池胃热，增液止痉-白虎汤+增液承气汤4A）心营热盛:清心透营，开窍止

痉-清营汤

5）痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉一导痰汤=二陈去梅加枳星

6）阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉一四物汤+大定风珠

32、痿证证型归纳：iA.肺热津伤：清热润燥，养阴生津一清燥救肺汤

2.湿热浸淫：清热利湿，通利经脉一加味二妙散=加味二妙散，牛归防龟革

3.脾胃虚弱：补中益气，健脾升清一参苓白术散+补中益气汤

4.肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热一虎潜丸A5.脉络瘀阻:益气养营，活血行瘀一圣愈

汤+补阳还五汤

速记:痿肺清燥湿二妙,脾参肾虎瘀圣五

33、腰痛证型归纳

1）寒湿腰痛:散寒行湿，温经通络一甘姜苓术汤（干姜桂枝甘草茯苓白术杜仲

桑奇生续断牛膝等）

2）湿热腰痛:清热利湿，舒筋止痛一四妙丸二牛一苍白（苍术黄柏慧饮仁木瓜络石

藤川牛膝等）A3）瘀血腰痛:活血化瘀，通络止痛一身痛逐瘀汤（当归川茸桃仁红花

蛹虫香附没药五灵脂地龙牛膝等）A4）肾虚腰痛：偏阴虚:滋补肾阴，濡养筋

脉一左归丸

偏阳虚：补肾壮阳，温煦筋脉一右归丸A速记:寒湿甘姜湿热四，瘀身肾虚

左右归。

34、乳癖（乳腺增生）证型1会）肝郁痰凝:疏肝解郁，化痰散结一逍遥贝篓散

2）冲任失调:调摄冲任一二仙汤+四物汤

35、湿疮证型归纳

湿热蕴肤证——清热利湿止痒一一龙胆泻肝汤合草薜渗湿汤加减。

脾虚湿蕴证一健脾利湿止痒一一除湿胃苓汤加减。

血虚风燥证一一养血润肤，祛风止痒一当归饮子或四物消风饮加减。

36、痔

内痔——便血，痔核脱出，肛门不适

1）风热肠燥证:清热凉血祛风-凉血地黄汤A2）湿热下注证:清热利湿止血一脏连丸3A）

气滞血瘀证:清热利湿，行气活血一止痛如神汤4A）脾虚气陷证:补中益气，升阳举陷一补中

益气汤

外痔__自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。不易出血。

37、脱疽

发于四肢末端，严重时趾（指）节坏疽脱落。

1）寒湿阻络证：温阳散寒，活血通络-阳和汤A2）俶脉瘀阻证：活血化瘀,通络止痛-桃

红四物汤3A）湿热毒盛证：清热利湿，活血化瘀一四妙勇安汤A4）热毒伤阴证:清热解毒,

养阴活血一顾步汤A5）气阴两虚证:益气养阴一一黄黄鳖甲汤

38、精癖即前列腺增生症

1.湿热下注证:清热利湿，消解通闭一八正散加减

2.脾肾气虚证：补脾益气，温肾利尿一补中益气汤加减。

3.气滞血瘀证:行气活血，通窍利尿。--沉香散加减。

4.肾阴亏虚证:滋补肾阴，通窍利尿。一一知柏地黄丸加减

5.皆阳局限性证：温补肾阳，通窍利尿一济生肾气丸加减

39、肠痈证型（急性阑尾炎）A1）瘀滞证（初期）一一局限压痛：行气活血,

通腑泄热-大黄牡丹皮汤合红藤煎剂

2）湿热证（酿脓期）一一右下腹或全腹压痛：通腑泄热，解毒利湿透脓一复方大柴胡汤

3）热毒证（溃脓期）一一全腹压痛：通腑排脓,养阴清热一一大黄牡丹汤合透脓散

40、崩漏

1.血热证A⑴虚热证:养阴清热，固冲止血--上下相资汤。

（2）实热证：清热凉血，止血调经一清热固经汤加减。

2.肾虚证

（1）肾阴虚证：滋皆益阴，止血调经--左归丸去牛膝,合二至丸，或滋阴固气汤

（2）肾阳虚证:温肾固冲，止血调经--右归丸加黄黄、党参、三七

（3）肾气虚证：补肾益气，固冲止血-一加减次蓉菟丝子丸加党参、黄芭、阿胶

3.脾虚证:补气升阳，止血调经。-一举元前合安冲汤加炮姜炭

4.血瘀证：活血化瘀，止血调经。一桃红四物汤加减。

41、闭经

1.肾气亏虚证：补肾益气调经一加减的蓉菟丝子丸。

2.气血虚弱证：补气养血调经。一人参养营汤或圣愈汤或八珍汤加减。

3.阴虚血燥证：养阴清热调经一加减一阴煎或补肾地黄丸加减。

4.气滞血瘀证：理气活血，祛瘀通经。一血府逐瘀汤加减。

5.痰湿阻滞证：豁痰除湿，调气活血通经。-一苍附导痰丸或丹溪痰湿方

42、痛经证型归纳：

1）气滞血瘀型：理气化瘀止痛一膈下逐瘀汤加减

2）寒凝血瘀证:温经暖宫，化瘀止痛一少腹逐瘀汤加减3A）湿热瘀阻型：清热除湿，化瘀

止痛一清热调血汤加减

4）气血虚弱证:益气养血止痛一圣愈汤加减

5）肾气亏虚证:补肾益气止痛一益肾调经汤加减

43、绝经前后诸证：

1）肾阴虚：滋养育阴，佐以潜阳一左归饮加减

2）皆阳虚:温皆扶阳，佐以温中健脾一右归丸合理中丸

3）肾阴阳俱虚:补肾扶阳,滋肾养血一二仙汤加减

44、带下病

1.脾虚：健脾益气，升阳除湿一完带汤加减

2.肾虚：温肾培元,固涩止带一内补丸加减。

3.阴虚夹湿:益仔滋阴，清热止带--知柏地黄汤加荧实、金樱子

4.湿热下注:清利湿热一止带方加减

5.热毒炽盛：清热解毒一五味消毒饮加减

45、胎漏、胎动不安

1.肾虚：固肾安胎，佐以益气一寿胎