主管护师专业实践技能(专业代码368)

主管护师专业实践技能（专业代码：368）一、以下每一题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.破伤风护理措施中错误的是A.接触隔离B.各项护理操作尽量集中C.床旁备气管切开包D.设专人护理E.病人用过的大单应清洗后再消毒灭菌答案：E2.防止类风湿关节炎肢体畸形最重要的措施是A.坚持服药B.定期复查C.卧床休息D.温水浴或热水浸泡肢体和关节E.正确的肢体活动和关节功能锻炼答案：E3.肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物的目的是A.减少肠道氨的吸收B.严格限制钠的摄入C.抑制假性神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.防止损伤食管粘膜而导致出血答案：E4.改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施不包括A.禁忌吸烟B.肢体保暖C.勃格运动肌内注射吗啡E.使用扩血管药物本题待确认中。5.烧伤包扎疗法的缺点是A.适用于小面积烧伤B.利于引流C.保护创面D.细菌容易生长繁殖E.肢体易固定于功能位本题待确认中。6.急性胰腺炎患者禁食时每天的补液量为0mlB.1000mlC.1500mlD.1800mlE.2500ml答案：E7.石膏固定后，最重要的观察内容是A.石膏干固状态B.石膏形状C.局部血循环D.石膏是否松脱E.骨折是否移位本题待确认中。8.预防早产儿发生新生儿的呼吸窘迫综合征，可在产前给予产妇注射A.山梗菜碱尼可刹米C.维生素K1D.硫酸镁E.地塞米松本题待确认中。9.初产妇胎头衔接多在A.预产期前1~2周内3~4周内5~6周内D.分娩开始后E.宫口开大1cm时答案：E10.癫痫大发作时首要的护理措施是A.呼叫医生B.给氧C.将患者头部偏向一侧将压舌板置于上、下臼齿间E.用约束带保护病人本题待确认中。11.若胸部损伤后伤员出现反常呼吸，正确的急救措施是A.紧急？胸探查B.胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎固定高流量氧气吸入E.紧急气管插管本题待确认中。12.尿道损伤愈后最常见的并发症是A.尿道痉挛B.尿道狭窄C.尿道出血D.尿路结石E.尿外渗本题待确认中。13.颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是A.立即堵塞外耳道B.给予镇静止痛药C.卧床休息，头低位X线检查寻找骨折线E.清洁外耳道，保持外耳道通畅本题待确认中。14.重型肝炎患者的饮食指导不包括A.低脂B.低盐C.高糖D.高蛋白E.高维生素本题待确认中。15.临床上根据心电图表现，讲心搏停顿，心室纤颤。心-电机械分离*****，其根本原因为A.心脏停止活动B.心脏停止供血C.心肌细胞发生不可逆损害D.心肌细胞发生可逆性损害E.心电图表现相同本题待确认中。16.3岁健康小儿的身长应是5cmB.84cmC.91cmD.98cmE.105cm本题待确认中。17.外阴阴道假丝酵母菌病患者常用的阴道冲洗液是A.0.5%醋酸1%乳酸C.生理盐水2%~4%碳酸氢钠溶液1：500高锰酸钾溶液本题待确认中。18.腰椎间盘突出症的主要症状是A.腰痛B.腰和臀部痛C.腰和大腿前方痛D.坐骨神经痛E.腰痛伴坐骨神经痛本题待确认中。19.绒毛膜癌患者化疗的护理措施不包括A.仔细观察尿量B.准确测量体重C.合理选择血管D.防止药物外渗E.绝对卧床休息本题待确认中。20.患儿男，12岁。患腮腺炎后较严重的并发症是A.颈淋巴节炎B.舌下腺炎C.颌下腺炎D.睾丸炎E.咽炎本题待确认中。21.在实施局部麻醉时，宜将局麻药中加少量肾上腺素以达到延长麻醉阻滞时间的患者是A.甲状腺功能亢进患者B.甲状腺功能减退患者C.慢性乙型肝炎患者高血压病患者E.心脏病患者本题待确认中。22.下列用于急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明氨茶碱E.速尿本题待确认中。23.子宫内膜最适于受精卵着床的时期是A.增生期B.分泌期C.月经前期D.月前期E.月经后期本题待确认中。24.腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是A.腹腔引流通畅B.应用抗生素C.及早进饮食D.胃肠减压E.半坐卧位本题待确认中。25.典型唐氏综合征患儿首要的护理问题是A.自理缺陷：与智能低下有关B.潜在并发症：感染C.焦虑(家长)：与患儿智力低下有关D.体温过高：与染色体异常导致感染有关E.知识缺乏：与家长缺乏对本病认识有关本题待确认中。26.关于产后会阴护理，错误的是A.每天会阴护理2次B.会阴伤口于产后3~5天拆线C.会阴伤口疼痛者可服用止痛剂D.会阴伤口红肿者可采用温水坐浴E.会阴水肿者，用50%的硫酸镁湿热敷本题待确认中。27.对于颅内出血新生儿，首要的护理措施为A.保暖B.积极复温C.维持呼吸D.做好皮肤护理E.绝对静卧，少刺激本题待确认中。28.急性CO中毒昏迷者，鼻导管给氧的流量应为1~2L/min2~4L/min4~6L/min6~8L/min8~10L/min本题待确认中。29.减少反流性食管炎患者反流的有****方法是A.少食多餐B.餐后直立体位C.避免高脂高酸饮食D.慎用降低食管下括约肌压力的药物E.禁食本题待确认中。30.高渗性脱水患者补液时宜选用的药物是5%葡萄糖液3%~5%氧化钠溶液C.等渗盐0%氯化钾0%碳酸氢钠本题待确认中。31.牵引复位适用于A.跟骨压缩骨折B.颅骨裂缝骨折C.锁骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折E.骨盆粉碎性骨折本题待确认中。32.保持子宫前倾位置的主要韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.卵巢韧带本题待确认中。33.诊断性刮宫的适应证不包括A.不孕症B.阴道排液C.子宫性闭经D.急性宫颈炎E.子宫异常出血本题待确认中。34.****腺癌术后患者最重要的出院指导是A.加强营养B.5年内避免妊娠C.经常自查D.参加锻炼E.继续功能锻炼本题待确认中。35.急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是A.败血症B.颅内出血C.恶性贫血D.重度感染E.肾病综合征本题待确认中。36.适用于药物避孕法的妇女是A.新婚期B.哺乳期C.月经稀少D.患有肝炎E.有乳房肿块本题待确认中。37.肝癌伴门脉高压时不会出现A.脾大B.脾功能亢进C.腹水D.侧支循环建立和开放E.肝颈回流征阳性答案：E解析：门静脉高压症的临床表现是脾大、脾功能亢进，侧支循环建立与开放，腹水。38.预防小儿结核病最有效的措施是A.增加营养B.保护易感儿C.接种卡介苗D.加强体格锻炼E.加强乳制品管理答案：C解析：卡介苗(BCG)接种是预防小儿结核病的有效措施。我国计划免疫要求在全国普及新生儿卡介苗接种。39.6个月维生素D缺乏性手足抽搐症的患儿发生惊厥时首选处理措施是A.补充维生素DB.应用脱水剂C.氧气吸入应用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅、止惊答案：D10%(安定0.1～0.3mg/kg2.钙剂10%10%1～3倍后缓慢推注(10分钟以上)2～310%3～533～510%葡萄糖酸钙。3DDD。4．控制惊厥及喉痉挛遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心搏骤停；避免药液外渗，以免造成局部组织坏死。5．防40.T管引流试夹管的指征，不正确的是A.术后10日B.患者主诉轻微腹胀C.体温36.8℃D.引流出的胆汁量约200mlE.引流出的胆汁呈黄色、清亮答案：C解析：T形引流管拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。41.为早期发现肺炎患者是否发生感染性休克，应特别注意观察的是A.体温变化B.心率变化C.血压变化D.肺部体征变化E.血象变化答案：C解析：为早期发现肺炎患者是否发生感染性休克，应特别注意观察的是血压变化。42.安装人工心脏起搏器的病人沙袋压迫伤口的时间是2~4小时4~6小时6~12小时D12~24小时E24~72小时答案：B4～643.异位妊娠就诊时的主要症状是A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥E.休克答案：B解析：(1)6～8期几天，也可能无停经主诉。(2)腹痛：是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。(3)阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。(4)晕厥与休克：急性大量内出血及剧烈腹痛可引起病人晕厥或休克。内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。44.胎膜早破预防性使用抗生素应在破膜后A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：E解析：一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。45.对于女方宫颈粘液存在抗精子抗体且治疗无效、男方无异常的不孕症夫妻，适宜采用A.人工授精B.IVF-ETC.试管婴儿D.卵浆置换E.卵母细胞浆内单精子注射答案：A46.Ⅴ型宫内节育器(Ⅴ型环)带铜后的作用是A.提高避孕效果B.减少出血C.降低脱落率D.防止宫内节育器嵌顿E.防止感染答案：AV200mm47.急性肾衰竭患者出现下列哪种情况时，护士应特别提高警惕A.高镁血症B.高钾血症C.高磷血症D.低钠血症E.低钙血症答案：B解析：密切观察病情注意观察生命体征的变化，及时发现心衰、电解质紊乱及尿毒症等的早期表现。当血钾>6.5mmol/L时为危险界限，可用5%碳酸氢钠每次2ml/kg静脉注射；给10%10ml静滴；高渗葡萄糖和胰岛素(3～4g1U胰岛素)；血液透析1～24～6小时。48.患者女，40岁。排便时突感头部僵硬。CT示脑池内高密度影。*者，不妥的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予心理支持C.用力排便，减轻腹部不适D.指导患者进行放松训练来缓解疼痛E.避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静本题待确认中。49.初产妇，31岁，孕24周前来复诊，诉近日饮食、睡眠均正常，但常发生下肢肌肉抽搐，尤其是夜间静卧当腿伸直时更为剧烈，且觉小腿疼痛，采取的首要护理措施是A.嘱孕妇俯卧休息B.嘱尽可能采取左侧卧位C.伸腿时要把脚趾尖伸向前D.遵医嘱口服钙片E.走路时脚后跟着地答案：CB50.患者男，67岁。诊断短暂性脑缺血发作，有糖尿病、高血压病史。护士对其进行健康宣教，错误的是A.头部转动时不能太快、太猛B.进食低脂、高钠、高蛋白饮食C.对吃水果、蔬菜D.即使没有症状，也不也能独自开车E.积极控制糖尿病、高血压答案：B51.患者女，23岁。2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是A.青霉素B.雷公藤C.消炎痛D.环磷酰胺E.糖皮质激素本题待确认中。52.患者男，60岁。近6个月出现排尿射程短，尿后滴沥，尿排不尽。最可能的诊断是A.慢性膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.前列腺癌E.神经性膀胱炎本题待确认中。53.患儿男，3岁。既往有3次热性惊厥史，2小时前出现发热，在家中突然惊厥发作。发作时，家长应立即采取的措施是A.保暖B.口服退热药C.冰袋物理降温D.口服苯巴比妥E.松解衣领，头偏向一侧本题待确认中。54.患者女，62岁。肺癌晚期，患者情绪稳定、平静、配合治疗。此患者处于A.否认阶段B.愤怒阶段C.协议阶段D.抑郁阶段E.接受阶段本题待确认中。55.212个月，宫颈口关闭，附件(-)，尿妊娠试验阳性。诊断为A.难免流产B.先兆流产C.感染性流产D.宫外孕E.功血本题待确认中。56.患者男，24岁。因为肾结石行右肾实质切开取石术。术后绝对卧床的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周本题待确认中。57.患者女，27岁。因近1个月怕热，多汗，情绪激动，腹泻、心悸门诊就诊。查体：甲状腺肿大，两手微抖。实验室检查：T36.2nmol/L，T4254nmol/L，不属于护理诊断范畴的是A.自我形象紊乱B.营养失调C.知识缺乏D.焦虑E.甲状腺肿大本题待确认中。58.孕妇，28，G1P0。常规产前检查时，护士教其监护胎动，并告知胎动正常值。其正确的胎动次数为A.每小时1~2次B.每小时3~5次C.每小时10次D.每12小时3~5次E.1210次本题待确认中。59.某孕妇，妊娠34周。因突然阴道流液1小时就诊。体查：胎位LOT，先露高浮，胎心率136次/分。不正确的护理措施是A.嘱其适当下床活动B.定时监测胎心率变化C.严密观察生命体征变化D.外阴擦洗2次/日E.按医嘱用抗生素本题待确认中。60.孕妇，25岁。孕34周，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，经硫酸镁治疗后，心率92次/分，呼吸11次/分，膝反射消失。首选的治疗药物是A.肾上腺素B.阿托品C.洛贝林D.地塞米松E.葡萄糖酸钙本题待确认中。61.患者男，405天，当时仅有局部疼痛，未做特殊处理，现因腹105/70mmHg100次/分，左上腹压痛明显。血常规示80g/L。最可能的诊断是A.胃破裂B.脾破裂C.胰腺挫伤D.左肾挫伤E.结肠坏死本题待确认中。62.患者男，35岁。消化性溃疡病史5年，酒后突发中上腹剧烈疼痛并波及右下腹，右侧腹部有腹膜刺激征。护理措施错误的是A.通知患者立即禁食B.取半坐卧位C.采取胃肠减压D.给予止痛剂，准备手术E.观察血压、脉搏等生命体征本题待确认中。63.患者女，60岁。因胸闷、气***肢水肿1周余入院。输液时患者***度调至最大，输液中患者突感***状加重，咳嗽、咳泡沫样痰液****协助患者取何种体位A.端坐位双腿下垂B.左侧卧位并头低足高位C.右侧卧位并头低足高位D.半坐卧位E.仰卧位本题待确认中。64.患者男，34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小、肌纤维颤动。最可能的诊断是A.急性有机磷轻度中毒B.急性有机磷中度中毒C.急性有机磷重度中毒D.急性有机磷极重度中毒E.介于中毒和重度之前的急性有机磷中毒本题待确认中。65.C.及时添加谷物、水果D.及时添加肝泥、肉末E.及时服用铁剂本题待确认中。66.A.腹部备皮B.药物过敏试验C.术前8小时禁食D.按医嘱给予镇静药E.进行清洁灌肠本题待确认中。.02(+).cmb0g/L，白细胞20×109/L，血小板35×109/L。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.巨幼细胞性贫血本题待确认中。68.3T39.82周前用过青霉素。最可能的诊断是A.水痘B.风疹C.麻疹D.药物疹E.猩红热本题待确认中。69.20A.脑震荡B.脑水肿C.颅内血肿D.颅骨骨折E.脑挫裂伤本题待确认中。70.患儿女，2岁。体重10kg。因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为其输液时，每小时输入的液量应小于A.50mlB.60mlC.70mlD.80mlE.90ml答案：B71.A.牛乳B.羊乳C.豆浆D.配方奶粉E.全脂奶粉答案：E72.5B.高蛋白饮食C.加强皮肤护理D.用吊带托起阴囊E.严格限制水分摄入本题待确认中。73.患者女，40岁。外伤性肱骨踝上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此患者最易发生的并发症是A.尺神经损伤B.桡神经损伤C.肌皮神经损伤D.肱动脉损伤E.骨化性肌炎本题待确认中。74.患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml，经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是A.久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力B.可能与休息不充分有关，应卧床休息C.中西医结合治疗以加强疗效寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻E.可能合并肾结核，应同时进行实验性抗结核治疗本题待确认中。75.患者女，45岁。因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持。护士的导管护理措施中正确的是A.每周一次消毒穿刺部位B.可经中心静脉途径给予抗生素C.可经中心静脉途径输血可经中心静脉导管抽血E.输液结束后要用肝素稀释液封管本题待确认中。76.某孕妇，胎方位为右枕前，在孕妇腹壁上听诊胎心音，最清楚的部位可能在A.脐右下方B.脐左下方C.脐左侧方D.脐右侧方E.脐右上方答案：E77.患者男，75岁。患慢性肺源性心脏病。近日出现腹水、下肢水肿、尿少。其**护理正确的是A.钠盐摄入每天低于3gB.水分摄入每天低于2500mlC.低纤维素、易消化饮食D.输入足够的热量，以碳水化合物***E.可摄入高糖食物本题待确认中。ABCDE五个备选答案，（78～79题共用备选答案）A.呕吐物无胆汁B.呕吐物多量胆汁C.粪臭样呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物78.幽门梗阻时呕吐物的特点是答案：E79.低位梗阻呕吐物的特点是答案：C（80～81题共用备选答案）A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D.富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食80.急性肾盂肾炎患者的饮食宜选择本题待确认中。81.慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择本题待确认中。（82～83题共用备选答案）A.鸡皮疹B.瘀点和瘀斑C.水疱疹D.荨麻疹E.玫瑰疹82.流行性脑脊髓膜炎病人最常见的皮损是本题待确认中。83.伤寒病人最常见的皮损是本题待确认中。（84～85题共用备选答案）A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压低，血压正常C.中心静脉压正常，血压低D.中心静脉压高，血压低E.中心静脉压高，血压正常84.容量血管过度收缩时表现为答案：D85.血容量严重不足时表现为答案：A（86～88题共用备选答案）A.主动免疫B.被动免疫C.强化免疫D.一般免疫E.特殊免疫86.接触传染源后获得的免疫力属于答案：D87.受伤时注射破伤风抗毒素属于答案：B88.给易感人群接种特异性抗原属于本题待确认中。ABC、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。（89～91题共用题干）患儿女，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃左右。呕吐，**抽搐2次。查体：胸、腹部及*****。对肺呼吸*********89.最可能的诊断是A.败血症B.高热惊厥C.支气管肺炎D.上呼吸道感染E.化脓性脑